Чем отличаются друзья от семьи: «Чем отличаются семейные отношения от дружеских?» – Яндекс.Кью

Типы депрессии — iFightDepression [RU]

Существуют различные типы депрессии, которые протекают по-разному.

Признаки и симптомы различаются по количеству, времени, тяжести и частоте, но в целом они очень похожи. Т.к. различные типы депрессии лечатся по-разному, важно точно определить тип депрессии. В зависимости от пола, возраста и культуральных особенностей у людей по-разному проявляется симптоматика и тяжесть депрессии.

Невротическя, реактивная (малая) депрессия лечится при помощи психотерапии.

Соматическая и психотическая – медикаментозно. Данные термины используются психиатрами.

Исследования показали, что депрессия имеет фазовое течение. Периоды нормального настроения чередуются с депрессивными эпизодами. Иногда, вместо депрессивной фазы,

может быть маниакальная фаза, которая проявляется раздражительностью и повышенным настроением. Если так, то это не депрессия, а биполярное расстройство (более серьёзное заболевание).

1. Депрессивный эпизод

Наиболее распространенной и типичной формой депрессии является депрессивный эпизод. Эпизод длится от нескольких недель до года, но всегда продолжительностью более 2 недель. Единичный депрессивный эпизод называется однополярным. Приблизительно треть заболевших людей испытывать лишь один эпизод, или «фазу», на протяжении жизни. Тем не менее, если человек не получает соответствующего лечения депрессии, существует риск повторных депрессивных эпизодов в будущем. Депрессивные эпизоды всегда в той или иной степени затрагивают работоспособность человека.

2. Периодическое (реккурентное) депрессивное расстройство

Когда депрессивный эпизод повторяется – это  рекуррентное депрессивное расстройство или большое депрессивное расстройство, которое обычно начинается в подростковом или юношеском возрасте. При такого рода депрессии  депрессивные фазы, которые могут длиться  от несколько месяцев до нескольких лет, чередуются с фазами с нормального настроения.

Этот вид депрессивного расстройства может серьёзно затрагивать работоспособность и является однополярным по своей природе (нет фазы мании или гипомании). Это, так называемая «классическая» или «клиническая» депрессия.

3. Дистимия

Дистимия проявляется более мягкими и менее выраженными симптомами, чем депрессивный эпизода или реккурентная депрессия. Тем не менее, расстройство является постоянным, симптомы длятся гораздо дольше, по крайней мере, 2 года, иногда десятилетия, поэтому его называют «хронической депрессией». Это расстройство однополярное, так же влияет на работоспособность. Этот тип депрессии иногда переходит в более тяжелую форму (большой депрессивный эпизод) и если это случается, то такое состояние называется двойной депрессией.

4. Биполярная депрессия, тип I

Это тип депрессии при биполярном расстройстве, которое ранее называлась маниакально-депрессивный психоз, и встречается реже, чем униполярная депрессии. Она состоит из смены депрессивных фаз, фаз нормального настроения и, так называемых, маниакальных фаз.

Маниакальные фазы характеризуются чрезмерно высоким настроением, связанным с гиперактивностью, беспокойством и снижением потребности во сне.

Мания влияет на мышление, рассудительность и социальное поведение вызывает серьезные проблемы и трудности. Когда человек находится в маниакальной фазе, он совершает частые случайные небезопасные половые связи, принимает неразумные финансовые решения. После маниакального эпизода такие люди часто испытывают депрессию.

Лучшим способом описать эти «потрясения эмоций» является фраза «быть на вершине мира и попасть в глубины отчаяния».

Симптомы фаз депрессии при биполярном расстройстве иногда трудно отличить от однополярной депрессии.

5. Биполярная депрессия, тип II

Больше похожа на рекуррентное депрессивное расстройство, чем на биполярное расстройство. При этом расстройстве множественные депрессивные фазы чередуются с фазами маний, но с менее выраженной эйфорией. Во время этих фаз семья и близкие могут даже ошибочно предполагать, что у человека всё хорошо.

6. Смешанное тревожно-депрессивное расстройство

При тревожно-депрессивном расстройстве клиника очень похожа на депрессию, однако при депрессии на первое место всегда выходят депрессивные синдромы. В данном случае равномерно сочетаются как тревожные, так и депрессивные симптомы.

7. Депрессивный психотический эпизод

Особой формой депрессивного эпизода является психотическая или бредовая депрессия. Психоз – это состояние, при котором люди видят или слышат вещи, которые не существуют (галлюцинации) и/или имеют ложные идеи или убеждения (бред). Существуют различные виды бреда такие как самообвинение без причин (бред вины), финансовый крах (бред бедности), чувство непонятной болезни (ипохондрический бред). Людям с бредовыми депрессиями почти всегда необходимо стационарное психиатрическое лечение. Психотические эпизоды могут быть как однополярными, так и биполярными.

8. Атипичная депрессия

Этот тип депрессии характеризуется гиперчувствительностью и переменчивостью настроения, перееданием и сонливостью, паническими атаками. Этот тип депрессии легкий и может быть биполярным.

9. Сезонные депрессивное расстройство

Этот тип депрессии похож на атипичную депрессии и притекает сезонно при изменении климата, чаще осенью или зимой. Обычно, когда сезон заканчивается, люди снова восстанавливают нормальное функционирование.

10. Краткое депрессивное расстройство

Это более мягкий вариант депрессии, чаще поражающий молодых людей и характеризующийся короткими депрессивными эпизодами, длящимися менее 2 недель.

Как понять, что 🙄 человек наркоман: признаки употребления 🕸 наркотиков

Какие виды наркотиков бывают? Основные отличия

Признаки употребления наркотиков отличаются в зависимости от принимаемых веществ. Все они разделены на несколько групп, каждая из которых имеет отличительные особенности. Специально для вас мы подготовили обзор основных видов наркотиков и их отличий:

Опиаты

Опий, героин, метадон, морфин, кодеин, дезоморфин и ряд других психоактивных веществ, входящих в эту группу, меняют личность человека всего за 1-2 употребления. Даже при непродолжительном отказе они вызывают мощный абстинентный синдром («ломку»), сопровождающуюся острыми психозами и галлюцинациями.

Каннабиноиды

Марихуана, гашиш, ганджа и другие производные конопли получили широкое распространение под мифом «легких наркотиков». В действительности их употребление вызывает необратимые последствия не только в организме, но и психике человека. В результате их действия становится недостаточно, чтобы достигнуть эйфории, поэтому наркоманы переходят на опиаты, кокаин или другие еще более опасные вещества.

Психостимуляторы

В эту группу входит кокаин, амфетамин и его производные (метамфетамин, MDMA, MDA, «экстази» и др. ). Они оказывают стимулирующее воздействие, вызывая повышение бодрости и активности. При этом сон и аппетит полностью отсутствуют. При передозировках развивается острый бред и состояние деперсонализации, длящееся до 12-15 часов.

Соли и спайсы

Их главная опасность заключается в том, что они оказывают мощное разрушительное воздействие на психику наркомана, провоцируя развитие устойчивой зависимости всего за 1-2 дозы. Их употребление уже через 3-4 месяца приводит к истощению всего организма и стремительной деградации личности. Без своевременного лечения синтетические наркотики приводят к летальному исходу.

Крайне важно назначить лечение солевой зависимости и избавиться от употребления спайсов в кратчайшие сроки — в этих случаях речь всегда идет о днях, и медлить нельзя!

НЕ МОЖЕТЕ УГОВОРИТЬ БЛИЗКОГО НА ЛЕЧЕНИЕ?

Мы поможем, ЗВОНИТЕ!

+7 (863) 322-60-80 быстрый вызов

ПРИЕДЕМ БЫСТРО, ГАРАНТИРОВАННО УБЕДИМ, 100% АНОНИМНО

Диссоциативы

Наркотические вещества, входящие в эту группу, искажают восприятие окружающей реальности. Фенциклидин, декстрометорфан, кетамин и другие ПАВы вызывают ощущение отчуждения не только от существующего мира, но и от самого себя. Они практически не выводятся из организма, постепенно скапливаясь в мягких тканях и приводя к опасным передозировкам.

Признаки употребления: общие и частные

На начальных стадиях зависимости распознать наркоманию достаточно сложно, поскольку зависимые пытаются скрыть проблему от семьи. Если у вас возникли подозрения, рекомендуем действовать с осторожностью, чтобы сохранить доверительные отношения с близким человеком и не потерять его расположения.

7 общих признаков, которые помогут вам определить употребляющего наркомана

  • Узкие или расширенные зрачки.

Под воздействием наркотиков зрачки сильно расширяются или сужаются (до размеров маленькой точки), при этом они абсолютно не реагируют даже на резкое изменение освещения. Кроме того, обратите внимание не непривычный блеск в глазах или покраснение белков.

  • Бледность кожи.

Кожа человека, принимающего наркотики, становится бледной и желтоватой. Возникают повреждения (например, угри и язвы), которые не заживают в течение длительного времени. При длительном употреблении наркотиков кожа выглядит изможденной и нездоровой.

  • Проблемы со сном и аппетитом.

Они проявляются в зависимости от употребляемых веществ, но чаще всего выражаются в полном отсутствии сна и аппетита. После того, как действие наркотика прекращается, наркоман может проспать более 24-48 часов.

  • Ухудшение внешнего вида.

Наркоманы перестают следить за собой. Они реже моются и меняют одежду, не ухаживают за волосами, ногтями и зубами, поскольку сфера их интересов сосредоточена только на наркотиках. На теле (в области подмышечных впадин, локтевых сгибов и др.) имеются незаживающие следы от уколов.

  • Изменения в поведении.

У наркоманов появляются новые знакомые, с которыми они не спешат знакомить родственников. Общение со старыми друзьями они практически прекращают. Во время разговора по телефону выходят из комнаты, используют в диалоге странные сленговые названия («фен», «скорость», «джараш» и др.).

  • Увеличение расходов.

Резко возрастают потребности наркомана в деньгах. Увеличиваются карманные расходы, при этом зависимый может брать кредиты в банках и займы у родственников. Со временем этого становится недостаточности и из дома начинают пропадать ценные вещи (ювелирные украшения, дорогостоящая бытовая техника и др.).

  • Подозрительные предметы.

В личных вещах или комнате зависимого можно обнаружить странные предметы, указывающие на зависимость: пакетики с непонятным содержимым, трубки и бонги, пластиковые бутылки с прожжённым дном, закопченные ложки и др.

Частные признаки зависимости

Как понять, что человек употребляет наркотики? Понаблюдайте за его поведение, удалив особое внимание 7 общим признакам, указанным выше. Если несколько из них совпадают, то это повод насторожиться и предпринять необходимые меры.

Если вы все еще сомневаетесь, обратите внимание на частные признаки наркотической зависимости:

Группа наркотиков

Внешний вид

Характерные признаки употребления

Сколько длится действие?

Опиаты

Мелкокристаллический или раствор, цвет которых варьирует от белоснежного до коричневого (в зависимости от примесей)

— бледная кожа,

— почесывание мест инъекций,

— сильное сужение зрачков,

— повышение сухожильных рефлексов.

от 20 минут до 2 часов

Каннабиноиды

Измельченная сухая травка, которая может пропитываться дополнительными психоактивным составами

— покраснение белков глаз,

— сильная жажда,

— повышение аппетита (особенно к сладкому),

— сонное состояние при превышении дозы.

от 1 до 2 часов

Психостимуляторы

Белый, светло-желтый, розоватый или сероватый порошок, таблетки и растворы.

— бодрость и активность,

— насыщенная и эмоциональная речь,

-настойчивость,

— отсутствие сна и аппетита до 3-4 суток,

— размашистые движения.

до 2 часов

Соли и спайсы

Кристаллический порошок различных цветов (соли) и сухая измельченная травка в ярких фольгированных пакетиках (спайсы).

— спазмы нижней челюсти,

— резкая потеря веса (до 8 кг за неделю),

— резкое изменение настроения,

— хронический сухой кашель.

до 1,5-2 часов

Диссоциативы

Таблетки

— визуальные и слуховые обманы восприятия,

— потеря ориентации во времени и пространстве,

— неадекватное поведение.

4-5 часов

Как понять, какая стадия зависимости?

Наркомания развивается постепенно, с каждым употреблением представляя всю большую опасность для организма и психического состояния наркомана. Вне зависимости от стадии зависимости, немедленно обращайтесь за профессиональной помощью. Только опытные наркологи помогут преодолеть патологическое влечение к психоактивным веществам.

Основные стадии развития наркомании

I стадия

У человека присутствует навязчивое желание принять еще одну дозу наркотика. В перерывах между употреблениями возникает ощущение неудовлетворенности и дискомфорта.

Уже в конце первой стадии или в начале второй мы крайне рекомендуем отправить больного на реабилитацию от наркозависимости: слишком велика цена ошибки!

II стадия

Через 3-4 месяца организм наркомана адаптируется к наркотику, что заставляет его с каждым разом увеличивать дозу. Возникают длительные состояния беспокойства и неудовлетворенности, возникает абстиненция.

III стадия

Стремительно развивается соматическая патология, нарастают расстройства психики, отсутствует аппетит, ухудшается внешний вид, наблюдается полная деградация, возрастает риск летального исхода.

Как помощь оказывает наша клиника?

Заметили у близкого человека признаки употребления спайса, соли или другого наркотика? Немедленно обратитесь за профессиональной помощью в клинику «Арма». Мы работаем в Ростове-на-Дону и Ростовской области, принимая на лечение пациентов с любой стадией наркотической зависимости.

На базе нашей клиники применяется уникальная программа реабилитации, объединившая комплексный подход в лечении зависимостей.

Основные этапы лечения наркомании

  • Консультация (1,5-3 часа). Врач-нарколог подробно расскажет о каждом этапе лечения и условиях проживания в нашем центре, а также составит индивидуальный план терапии, учитывая состояние здоровья пациента.
  • Диагностика (до 12 часов). Визуальный осмотр и полное обследование организма пациента, направленное на выявление хронических заболеваний, а также повреждений в результате наркотизации.
  • Детоксикация (3-5 дней). Купирование абстинентного синдрома («ломки») и восстановление состояния внутренних органов. Укрепление организма пациента при помощи витаминно-минеральных комплексов и лекарственных препаратов.
  • Реабилитация. Индивидуальная и групповая психотерапия, направленная на выявление и устранение причин зависимости. Отказ от зависимого мышления, изменение системы ценностей и мировоззрения\ человека.
  • Социальная адаптация. Она позволяет вернуться к трезвой жизни в здоровом обществе и применить навыки, полученные во время реабилитации. Наши социальные работники помогут с поиском работы, а также восстановлением отношений с членами семьи, друзьями и другими близкими людьми.

Наши преимущества

Частная клиника «Арма» специализируется на профессиональном лечении наркомании. Мы готовы помочь каждому, кто в этом нуждается, вне зависимости от состояния организма, наличия хронических заболеваний и стадии зависимости.

«Арма» – это команда квалифицированных наркологов, психологов, психиатров и социальных работников, имеющих огромный опыт в лечении наркозависимых.

Обращаясь к нам, вы делаете выбор в пользу:

  • Комплексного подхода. Мы боремся не только с абстинентным синдромом («снятие ломки»), но и психологическими причинами зависимости, что позволяет пациентам навсегда отказаться от употребления психоактивных веществ.
  • 100% безопасности. Мы применяется исключительно проверенные методики лечения и реабилитации, включая программу 12 шагов (в оригинале), метод А.С. Маршака и Миннесотскую модель.
  • Комфортного проживания. Все резиденты проживают в просторном доме с хорошим ремонтом, комнатой досуга, спортивным залом и благоустроенной территорией для прогулок на свежем воздухе
  • Анонимности. Вы можете быть уверены, что никакая информация о пациенте, не будет передана государственным органам, работодателям или третьим лицам.
  • Гарантии от срыва. Мы убеждены в эффективности нашего лечения, поэтому готовы предоставить гарантию на бесплатный курс повторной реабилитации в случае рецидива.

Получить консультацию от врача или записаться на процедуру вы всегда можете по номеру горячей линии нашей клиники +7 (863) 322-60-80 (анонимно, круглосуточно). Сделайте свой выбор в пользу счастливого будущего, в котором нет и никогда не будет места для наркотиков!

Полезные советы — Военный информационный портал Министерства обороны Республики Беларусь

Памятка призывнику

Адаптация к службе, или Как быстрее встать на военные рельсы

Прибыв в воинскую часть, многие военнослужащие сталкиваются с определенными проблемами. Изолированность от семьи, привычного круга общения, друзей, беспрекословное выполнение приказов и распоряжений. Не всегда и ни у каждого получается быстро приспособиться к новым условиям жизни. В психологии подобный процесс носит название – адаптация.

От того насколько безболезненно ты сумеешь адаптироваться, зависит твое психологическое состояние как во время прохождения срочной военной службы, так и в дальнейшей жизни. Что нужно сделать для успешного перехода от гражданской жизни к военной, миновав бурные пороги первых месяцев службы в армии? Вот несколько советов.

Борись со страхами

Люди, как правило, испытывают чувство боязни в двух случаях: когда существует реальная опасность и когда впереди неизвестность. Кстати, страх – это плод нашего воображения, который не имеет ничего общего с реальностью. Думайте о хорошем, настраивайте себя на позитив и не позволяйте страху перерасти в панику. Психолог Дейл Карнеги утверждал: «Бездействие порождает беспокойство и страх. Действие — порождает уверенность и смелость. Если ты хочешь победить страх, не думай об этом. Встань и действуй».

Преодолевай трудности

Условия жизни в армейском коллективе значительно отличаются от привычной для тебя гражданской жизни: жесткий режим дня, уставные взаимоотношения с сослуживцами, беспрекословное выполнение приказов. Все это создает определенные трудности. В первое время ты будешь испытывать психологический и эмоциональный дискомфорт. Рассматривай все это, как проверку на прочность, как экзамен, который ты должен выдержать. Сила духа, умение правильно себя поставить, чувство юмора, умение управлять временем помогут тебе успешно пройти все испытания.

Будь уверен в себе

Вначале будет создаваться ощущение, что ты теперь совсем один: помощи ждать не от кого, рассчитывать можно только на себя. С одной стороны, это мобилизует твои внутренние силы, с другой, может превратить тебя в замкнутого человека. Уверенность в себе – вот твой лучший помощник. Сдержанность и доброжелательность – принципы, которых следует придерживаться на первых парах.

Смотри и слушай

С первого дня службы активно интересуйся всем происходящим вокруг. Вникай в отношения сослуживцев, ты должен разобраться, кто лидер, а кто ведомый. Найди единомышленников. Не бойся спрашивать командиров и старших товарищей о непонятных тебе вещах.

За время службы в армии тебе нужно будет запомнить огромное количество информации, освоить нелегкую военную специальность. Для того чтобы со всем этим справиться, нужно перестроиться и перевоспитать себя.

Не сиди без дела

Научись продуманно относиться к свободному времени. «Дуракаваляние» — не лучший способ провести выходной день. И в армии можно прекрасно продолжать заниматься любимым делом. Ты спортсмен? Начфиз всегда рад видеть тебя в спортзале. Увлекаешься музыкой? Бегом в клуб. Мечтаешь поступить в университет? В библиотеке всегда найдешь необходимую литературу. В свободную минуту очень важно чем-нибудь себя занять — это поможет отвлечься от плохих мыслей и не совершить неправильных поступков.

Помогай

Будь верным другом. Подкрепляй советы товарищам реальной помощью в трудную минуту. Если видишь, что сослуживцу нужна помощь, не оставайся в стороне. Старайся делать это искренне, а не с мыслями, что делаешь одолжение. Чем доброжелательнее ты будешь относиться к людям, тем охотнее и они придут тебе на помощь. Всем этим ты заслужишь уважение и авторитет в коллективе. А это дорогого стоит!

Смейся

Смех – великая сила. Вспомни утверждение: курение сокращает нашу жизнь, а юмор продлевает. Все люди по-разному воспринимают юмор и по-разному к нему относятся. Кто-то совсем не умеет шутить, не понимает шуток и серьезно ко всему относится.

В армейском коллективе не любят обидчивых, тех, кто из пустяков тут же замыкается в себе, затаивая обиду на весь мир и обдумывая планы страшной мести. Для того чтобы выжить в коллективе, нужно научиться правильно реагировать на насмешки, не обижаться на шутки, или, по крайней мере, делать вид.

Решай проблемы

Иногда возникают ситуации, когда солдат, столкнувшись с той или иной проблемой, не предпринимает никаких попыток для ее решения. Постепенно проблемы накапливаются и, в итоге, не видя выхода из сложившейся ситуации, боец впадает в депрессию, отправляется в бега, или, еще хуже, совершает суицид.

Запомни, убежать от проблемы – это не значит ее решить. Если вдруг у тебя случились какие-то неприятности, не бойся их озвучить. В каждой воинской части есть психолог – обратись к нему. Он подскажет, что делать дальше, какие действия предпринять, чтобы наиболее безболезненно и эффективно разрешить ту или иную ситуацию.

Не привык доверять чужим людям – позвони родителям. Они всегда помогут найти правильное решение. Никогда не впадай в крайности! Изменить ситуацию всегда можно, но для этого необходимы время, терпение и воля.

Соблюдай технику безопасности

Внимательно изучи все правила техники безопасности и обязательно их соблюдай. Помни, твоя жизнь зависит только от тебя, от твоих поступков и действий. Некоторые солдаты в армии по собственной глупости получают травмы. Неумелое или халатное обращение с огнем, электричеством, пренебрежение правилами безопасности даже в самых элементарных случаях могут стать причиной не только несчастного случая, но и гибели.

Не навреди

Не пытайся сознательно нанести себе увечья с целью досрочной демобилизации. Есть такое понятие, как членовредительство. Статья 447 Уголовного кодекса Республики Беларусь гласит: «Уклонение лица, на которое распространяется статус военнослужащего, от несения обязанностей воинской службы путем умышленного причинения себе телесного повреждения (членовредительство) или симуляции заболевания либо отказ от несения обязанностей воинской службы наказываются лишением свободы на срок до семи лет. Те же деяния, совершенные в военное время или в боевой обстановке, – наказываются лишением свободы на срок от восьми до пятнадцати лет». Так что подумай, стоит ли делать себя инвалидом, а потом за это отбывать срок.

Уходи от конфликта

Конфликты в армейском коллективе в корне отличаются от конфликтов на «гражданке». Вспомни, драка с одноклассниками в школе, как правило, заканчивалась разбитым носом или вызовом родителей к директору. Доказательство же своей правоты при помощи силы в армии является нарушением уставных правил взаимоотношений и, соответственно, квалифицируется как воинское преступление.

Постарайся сделать все, чтобы разрешить конфликтную ситуацию мирно. Сила духа порой бывает гораздо сильнее силы кулака. Сам не провоцируй насилие своим поведением и не поддавайся на провокации других!

Будь исполнительным

Выполняй порученную тебе работу в срок и качественно, четко расставляя приоритеты. Преодолев трудности адаптационного периода, ты станешь настоящим армейским профессионалом, способным преодолевать любые препятствия и справляться с любыми задачами в экстремальных условиях, что непременно оценит командование.

Помни, армия — это определенный этап в твоей жизни. Не живи прошлым. Ищи только хорошее, что есть в сегодняшнем моменте, цени маленькие радости и мечтай о будущем. Впереди тебя ждут встречи с родными, близкими, с твоей девушкой, дом, хорошая работа…   

Звезды говорят. Если ваш ребенок – Стрелец

Известный краснодарский астролог Надежда Мызина рассказывает, как родителям понять своих детей, рожденных под знаком Стрельца, и помочь им в развитии.

Неисправимые оптимисты


Дети-Стрельцы с ранних лет очень подвижны и отличаются веселым нравом. Сидеть на одном месте для них сущее наказание. От сверстников их отличают открытость, доброта и щедрость. Они охотно делятся своими игрушками, книжками и конфетами. Огорчить их сложно, но если кому-то и удастся, то ненадолго. Стрельцы не умеют долго дуться и обижаться. Максимум через час они забудут, что их расстроило, и продолжат радоваться жизни.

Любимое занятие маленьких Стрельцов – узнавать что-то новое, интересное. Они любят книги и фильмы о приключениях. Мечтают и сами когда-нибудь отправиться в путешествие (пусть даже в соседний лесок).

Эти ребята с малых лет увлекаются изучением других культур, стран, интересуются историями успеха известных людей. Вечерами с родителями или друзьями они с удовольствием играют в интеллектуальные и настольные игры. А особое удовольствие им доставляет составление плана будущих поездок, путешествий. И будет очень здорово, если в них найдется место настоящим приключениям.

Хочу все знать

Таким детям необходимо дать хорошее образование, сформировать философское мышление. Широкий кругозор пойдет на пользу Стрельцам. Кроме того, этим детям следует прививать правильные моральные ценности, уважение к старшим и успешным людям. Дело в том, что с малых лет ребятам сложно воспринимать чужие авторитеты: они считают себя достаточно умными и образованными (отчасти это так), не боятся спорить и отстаивать собственную точку зрения.

Юный Стрелец – непоседа и исследователь.

Однако при правильном подходе к воспитанию для Стрельцов огромную роль в жизни будут играть люди, чей авторитет они признают, – родители, учителя, друзья семьи.

Задача родителей – с детства показывать малышу, а потом и подростку как можно больше положительных примеров, как люди завоевывают авторитет. Возможно, кое-что из биографий известных людей ребенок возьмет на заметку.

Юный Стрелец – непоседа и исследователь. Ему нужно давать больше разнообразной информации, новых знаний и книг. Поэтому неплохо было бы иметь дома хорошую библиотеку.

Секрет хороших оценок

У этих детей есть отличные способности к изучению гуманитарных наук, иностранных языков, культур разных стран. Но природная лень и чрезмерная энергичность мешают качественному обучению. Ребенку очень быстро все надоедает, и в результате он хватается то за одно, то за другое. Чтобы процесс познания был непрерывным и эффективным, родителям и педагогам следует обеспечить смену видов деятельности, придумать разные методы обучения. Можно чередовать умственную деятельность с физической.

В учебе и воспитании юного Стрельца следует обозначить понятную для него систему запретов и ограничений. Объяснить, какие последствия его ждут, если он нарушит требование родителей или учителей. Но если вы хотя бы раз смягчите наказание, то в будущем ошибки и просчеты в поведении и прилежании ребенок будет допускать все чаще. Ведь он будет уверен в том, что ему за это ничего не будет.

В школе Стрельцы охотно берутся за важные проекты. Выполнять их им гораздо интереснее, чем мелкие поручения или неинтересные задания.

За добрые поступки, отличную успеваемость и искренние порывы сделать хорошее Стрельца следует хвалить. Похвала делает его еще более послушным и успешным в плане общественной и учебной деятельности.

В школе Стрельцы охотно берутся за важные проекты. Выполнять их им гораздо интереснее, чем мелкие поручения или неинтересные задания. Единственное слабое место этих детей – невнимание к деталям. Из-за этого какая-то важная информация может быть не до конца усвоенной.

Смотри на Меркурий!

Успеваемость детей-Стрельцов в школе также зависит от расположения Меркурия в знаке зодиака (это можно узнать, составив индивидуальный гороскоп). Встречаются следующие положения.

  • Меркурий в Скорпионе

Недоверчивы в общении, всю информацию проверяют. Имеют острый язычок, а значит, язвительны. У этих ребят мышление следователя: они хорошо видят суть вещей, чувствуют, когда от них что-то скрывают. Интуиция помогает и в обучении. Для них полезны самостоятельные занятия, должно быть уединение в процессе обучения.

  • Меркурий в Стрельце

Отличаются очень пытливым умом и повышенной любознательностью. Полезными для развития этих ребят будут короткие поездки и походы с одноклассниками. В процессе обучения любят задавать много вопросов и обсуждать непонятные или интересные темы до тех пор, пока все не станет предельно ясным. Однако в учебе могут возникнуть небольшие сложности из-за привычки торопиться.

  • Меркурий в Козероге

Эти юные Стрельцы серьезны, осторожны и слегка угрюмы. От этого часто кажутся старше своих лет. Если дать этим детям возможность проявить свои лидерские качества, они вполне могут стать лидерами класса. Им нравится учиться и с пользой проводить время. Учителя не раз будут хвалить их за хорошую память и системный подход к изучению предметов.

«Прилетела на отдых и влюбилась» Переехавшие в Египет россиянки — о любви, чужой культуре и смешанных браках: Люди: Из жизни: Lenta.ru

Российские женщины, которые перебираются в Египет и выходят там замуж, открывают балетные, музыкальные и танцевальные школы, становятся спортивными тренерами, делающими из египетских детей победителей. Но далеко не каждая чувствует себя на чужбине счастливой и защищенной. «Лента.ру» публикует проект фотографа Евы Хут с историями русских жен египтян.

«Почти все мои героини начинают рассказ о переезде в Египет примерно так: «прилетела на отдых и влюбилась», — рассказывает Ева Хут. — У кого-то растут дети, идет бизнес, строятся дома… Но не у всех. Много в Египте и трагичных историй, которые остались за кадром. Бывает, женщинам приходится скрываться от когда-то любимого мужчины. Из страны, казавшейся сказочным раем, бегут, оставляя абсолютно все, прихватив только детей. Многим некуда возвращаться: квартиры и бизнес в России проданы, деньги вложены в мужа и его страну. Годы, прожитые в Египте, оставляют след в сознании женщин. Одни принимают ислам по собственной воле, надевают хиджаб и отгораживаются от прежней жизни. Другие меняют веру, потому что боятся за детей. Если стать мусульманкой, есть шанс, что после развода или смерти мужа дети останутся с матерью».

Десять лет назад Алиса окончила институт и по совету подруги полетела в солнечный Египет работать аниматором. Махмуд был шефом команды и с первого дня не сводил с нее глаз. После двухлетней осады Алиса сдалась.

Родители Махмуда приняли русскую невестку хорошо, а вот мама Алисы настороженно отнеслась к их браку — боялась конфликтов из-за разницы культур. Время показало, что супруги не только отлично понимают друг друга, но и научились смешивать традиции. Алиса полюбила египетские сладости, а Махмуд обожает блинчики со сгущенкой. «Муж встречает со мной Светлую Пасху, а я с ним — Рамадан, — говорит Алиса. — Он дарит мне подарки на мусульманские праздники, а я ему — на Рождество и Новый год».

После декретного отпуска Алиса вышла на работу в отель на должность менеджера по связям с гостями. В работе ей помогает знание английского и арабского. Кроме них Алиса учит французский и немецкий. Сын Адам, похожий на маленького Пушкина, одинаково хорошо говорит и на русском, и на арабском.

Недавно семья купила собственную квартиру и с удовольствием занялась обустройством нового жилья. «Конечно, я иногда вспоминаю Россию, друзей, родственников, — говорит Алиса. — Такое ощущение, что это было в другой жизни. Особо туда не тянет, а с мамой мы видимся в Египте. Она тоже рада прилететь погреться и с «Пушкиным» понянчиться. Ему скоро три года, пора бы показать ему мамину родину, поэтому путешествие в Россию все-таки намечается».

«Плюс смешанных браков в том, что у тебя есть два дома и два языка, — считает она. — А дети в таких семьях, как правило, говорят на трех языках или даже на пяти. Но есть и обратная сторона. Иногда сложно понять друг друга, даже говоря на одном языке, а уж на разных… Но мы выработали свой подход к улаживанию конфликтов».

Прилетела на отдых в отель, приняла приглашение на чашечку кофе от нового знакомого Аймана. Они разговорились… Так все и началось. За эти годы старший сын от первого брака окончил русскую школу при посольстве в Каире и вернулся в Москву, сейчас живет и работает в российской столице. Родилась дочка, потом сын. Их общие дети — мусульмане. Вика тоже приняла ислам.

«Я нашла свое счастье в Египте! — утверждает она. — Вышла замуж за прекрасного человека. Он внимательный и заботливый. Лучшего отца для детей сложно придумать». Айман окончил Каирский университет по специальности социальный психолог. Несмотря на то что мама Аймана достаточно консервативна и выбор сына так и не приняла, муж Вики открыт для всего нового.

«Выбрав Египет как страну проживания я понимала, что придется учиться жить по-другому, — говорит Виктория. — Это страна со своими устоями, поменять их практически невозможно, да и нужно ли? Мы гости в этом древнем мире и таковыми останемся».

Айман — главный кормилец семьи, а Виктория устроилась фитнес-инструктором в академию, где занимается балетом ее дочь Ая. «В семье много спорта, медалей и слез», — шутит Вика. Дети говорят на русском, арабском, английском языках. Кроме двух школ (русской и британской), дочка и младший сын ходят на плавание, спортивную гимнастику, йогу, акробатику, шахматы, занимаются конным спортом. Сын Омар любит строить из кубиков, лепить из пластилина, собирать пазлы, увлечен математикой. Дочка Ая живет балетом, который, скорее всего, станет ее профессией.

Еще Виктория сама делает молочные продукты. «Молочная кухня — это скорее хобби, которое приносит небольшой доход», — объясняет она. Творог, сметану, сливки, глазированные сырки и шоколад, по которым скучают местные русскоговорящие жители, она научилась делать так хорошо, что для многих стала незаменимой.

«Главная проблема смешанных браков — это разные традиции и культуры родителей, — считает Виктория. — Например, мы с мужем по-разному смотрели на то, как занимать свободное время детей». Она считает, что детей лучше воспитывать в Египте. «Преимущества очевидны, — объясняет она. — Море, фрукты, изучение языков, институт семьи, уважение к родителям и старшему поколению».

«Конечно, я скучаю по родине и стараюсь навестить родную землю при первой возможности, — говорит Виктория. — Наш источник энергии там, в огромной России. Ее леса и просторы, наши друзья и семья дают нам подпитку на год. Здесь недостает культурной жизни, театров, фестивалей. Я очень люблю зиму, зимние виды отдыха, в Египте этого очень не хватает».

Любовь Светланы началась с любви к Египту. Она прилетала в Хургаду на отдых, потом купила там квартиру и осталась жить. Нашла работу, друзья познакомили ее с Ахмедом. «Мы не сразу стали встречаться, — рассказывает она. — Можно сказать, история нашей семьи началась с дружбы». Сейчас пара воспитывает трехлетнюю дочь. Девочка ходит в детский сад, где изучает четыре языка. Уже говорит на трех: русском, арабском, английском.

Ахмед и Света уважают традиции друг друга. Он не просил ее менять веру, а она, понимая особенности менталитета мужа и других египтян, добавила в свой гардероб больше скромных вещей. Семья Ахмеда приняла русскую невестку тепло. «Они всегда на моей стороне, в любых конфликтах, — смеется она. — Иногда даже не совсем понятно, чьи это родственники — его или мои».

Ахмед — адвокат и много работает, но всегда находит время на вечернюю прогулку по городу с семьей. Света работает дома мастером маникюра. Увлекается вышиванием, любит готовить. На столе в основном русские блюда, но и местную кухню она освоила. «Я счастлива в Египте, чувствую себя комфортно, — говорит она. — У нас тут стабильная и спокойная жизнь. Россия манит своей чистотой и организованностью, но темп жизни, постоянная суета меня отталкивают».

По ее мнению, основной минус смешанных браков — в разнице менталитетов. «Не каждый может уступать или сглаживать углы, — объясняет она. — Плюсы — это, несомненно, красивые дети». Чтобы меньше скучать по родным, решили переселить в Египет маму Светланы. Теперь она живет в соседней квартире, и дочь может навестить ее в любое время.

Анастасия познакомилась с мужем на деловой встрече, когда приехала в Хургаду открывать собственный бизнес. Мухамед — многогранный человек: корреспондент, режиссер, экономист. Сначала у Насти и Мухамеда появилось общее дело, а потом — общий дом и двое детей. У мужа своя строительная фирма и должность генерального менеджера в туристической компании. Они много путешествуют всей семьей.

Сын занимается конным спортом, футболом, увлекается шахматами. Учится в двух школах — русской и британской. Ходит с папой в мечеть на пятничные молитвы. Дети говорят на арабском, английском и русском языках.

«За 15 лет брака и проживания в Египте я, конечно, потеряла все свои деловые связи в России. Когда-то работала на очень хорошей должности, и, безусловно, было жаль оставлять все, чего добилась. Но у меня прекрасная семья, любимый муж и дети, свой бизнес. Невозможно получить сразу все. Всегда приходится чем-то жертвовать», — рассуждает Анастасия.

Настя теперь не только бизнесвумен, но и заботливая мама и жена, хозяйка. К Новому году всегда наряжает елку — христианский атрибут, который под запретом во многих мусульманских домах. Но Мухамед никогда не мешал жене следовать ее собственным традициям.

Для Насти главный плюс жизни в туристической части Египта — это не море, солнце, фрукты и дайвинг, а возможность жить в многонациональной среде. «Такая жизнь обогащает, дает возможность расширить горизонты, увидеть больше, чем в монокультурном окружении, — объясняет она. — Это полезно для детей. Они растут, общаясь с людьми разных национальностей, из разных социальных слоев. Мои дети не станут расистами и снобами, чему я очень рада».

Анастасия тоскует по снегу и дождям, по отсутствию смены времен года, из-за редких встреч с семьей и близкими друзьями. Но ей удалось решить и этот вопрос. Ее мужу нравится посещать Россию, поэтому излюбленным местом для семейных путешествий стала Москва. «Мы очень надеемся, что снова откроют рейс Хургада — Москва, — говорит Настя. — Для меня очень важно иметь прямую связь со своей родиной, несмотря на то, что моя жизнь уже давно обустроена в другой стране».

Настя прилетела в Хургаду семь лет назад. Увлекалась дайвингом и отправилась на сафари, где и познакомилась с Ахмедом. Он адвокат, управляет судном для сафари, ходит из Египта в Судан на дайвинг.

Сначала их объединила любовь к морю и погружениям, потом — любовь друг к другу. Несмотря на спокойный ритм жизни в Египте, у Насти всегда есть дела. Она давно мечтала о собственной лошади, и только в Египте эта мечта осуществилась. Настя выкраивает время на своего любимца между семейными делами, благо Хургада — не Москва, здесь все рядом.

Египетская свекровь живет в другом городе и с Настей видится редко. Несмотря на это между ними сложились теплые отношения. Сын Анастасии Владимир многоязычен: в русской школе учит русский, в немецкой — немецкий, в общении с окружающими практикует английский и разговорный арабский. Мальчик изучает ислам, чтобы покорить классический арабский и лучше понять египетский менталитет.

Сын остается православным, как и Настя, поэтому в Рамадан пост соблюдает только Ахмед. Он человек с открытыми взглядами на мир и широким кругозором, не пытается навязать свою веру. Вопрос религии никогда не был причиной семейных ссор. «Споры бывают, конечно, но мелкие, на бытовом уровне, — улыбаясь, признается Настя. — На своем примере не вижу никаких достоинств и недостатков, мой смешанный брак ничем не отличается от несмешанного. В каждом браке есть обязанности».

Настя тоскует по дому, но возвращаться не планирует. «Скучаю по своей семье, по друзьям, — говорит она. — Конечно, не хватает красоты родной Москвы. Но меня расстраивает то, что происходит в наши дни в столице, отношение к ее жителям».

Манипулируй мной, если сможешь: как распознать нарцисса

Они умны, милы и очаровательны. Вы попадаете в сети их обаяния через несколько минут общения с ними. Они всегда создают только зависимые отношения. Откуда они — нарциссы? Что им нужно? Как не попасть на крючок, как вычислить их в своём окружении и что предпринять, чтобы вас не довели до самоубийства — на эти и другие вопросы отвечает семейный психолог центра Familia Татьяна Скрицкая.

Лариса Сокольникова

08:13, 06 мая 2021

— Большинство серьёзных исследований о нарциссах и манипуляторах — это переводы зарубежных учёных. Проблема становится всё более актуальной и для российских психологов. В своей практике психологи и врачи-психотерапевты всё чаще сталкиваются с жертвами людей с нарциссическим расстройством личности, возвращая многих из них буквально с того света. И судя по масштабам проблемы, можно не сомневаться — дальше будет только хуже.

— Зарубежные специалисты выделяют людей с опредёленным типом характера, обладающих характеристиками так называемой «тёмной триады». В неё входят нарциссизм, макиавеллизм и эмоциональная холодность.

Нарциссизм — это потребность быть в центре внимания и вызывать восхищение. Свою грандиозность такие люди поддерживают через впечатление, которое производят на окружающих.

Макиавеллизм — это жажда власти, лживость и манипулирование другими людьми. Также они отличаются эмоциональной холодностью и не способны испытывать тёплых чувств к окружающим и даже к близким людям.

Люди с высоким интеллектом, обладающие качествами тёмной триады, как правило, очень успешны. Одним из примеров такого человека был Стив Джобс. Он был невыносим для окружения, труден в общении с партнёрами. В то же время, имея очень тяжёлый характер, он был невероятно результативен и харизматичен.

Современный мир активно поощряет результативность, эгоизм и финансовую состоятельность человека. Именно по этим составляющим нас и оценивают многие окружающие. Важно быть успешнее, больше зарабатывать, раньше (удачнее) выйти замуж и прочее… Главное, чтобы было чем похвастаться перед подружками.

Соответственно, в последние десятилетия таких жёстких, эгоистичных и беспринципных одиночек становится всё больше и больше. А к психологам всё чаще обращаются люди, получившие психологическую травму в результате общения с ними.

На фото: семейный психолог Татьяна Скрицкая и психолог Игорь Добряков. Фото: samopoznanie.ru

— Нарцисс и манипулятор — это всегда знак «равно»?

— Нет. Степень выраженности названных качеств может быть разной у разных людей. Нарциссизм может быть и здоровым, как показатель хорошей самооценки и стимул к самореализации и развитию.

Злокачественные нарциссы иные. Они очень милые, умные, обаятельные, с ними приятно находиться рядом, мы чувствуем прилив сил, интерес к своей персоне, но после расставания нас накрывает эмоциональное и физическое истощение, усталость. И порой возникает смутное ощущение того, что нас использовали.

Иногда нарциссов называют «эмоциональными вампирами». Никаких эзотерических способностей у таких людей нет. При общении с обычными людьми мы всегда получаем что-то от партнера: положительные эмоции, поддержку, совет.

После общения с нарциссом многие описывают своё состояние, как опустошение, истощение, чувство, что использовали, т. е. расходуя свои силы и время, мы не получаем ничего взамен.

Нарциссу не интересны люди, понимающие его природу и способные противостоять затягиванию в зависимые отношения, поскольку через таких людей он не сможет получать подтверждение своей грандиозности, их практически невозможно использовать.

— Это осознанное поведение человека или это всё-таки им движет какая-то его природа? Возможно, причина такого поведения кроется совсем в другом?

— По-разному. Выраженное проявление у человека характеристик «тёмной триады» принято считать врождённой особенностью. Такие люди имеют определённую систему ценностей, в которой допустимо использовать окружающих.

Мир и люди воспринимаются как объекты для удовлетворения собственных потребностей. Они легко определяют потенциальных жертв, которых используют и легко меняют на новых при необходимости.

Можно говорить, что высококонкурентный современный мир способствует появлению людей с такими чертами характера. Кто-то из психологов говорит, что это следующая ступень эволюции человека.

 Сегодня для выживания необязательно, чтобы люди жили группами. Среда не подразумевает, что нам нужен кто-то для физического выживания. Поэтому семьи и традиционные взаимоотношения между людьми постепенно трансформируются.

Деньги могут заменять взаимодействие с другими людьми и поддерживать высокое качество жизни. Определённое количество денег подразумевает, что мы можем жить как угодно, не опираясь на близких и не нуждаясь в них.

Фото: Михаил Периков, nsknews.info

— Если человек попал в зависимые отношения с нарциссом, сможет ли он выйти из них без потерь?

— Многое, что происходит в отношениях с окружающими, мы можем отследить уже потом — ретроспективно. В процессе общения, когда мы эмоционально вовлечены, мы не можем наблюдать за собой со стороны и не распознаём, что это манипуляция, и мы интересны для партнёра только с точки зрения удовлетворения его потребностей. Но затем приходит осознание, что происходило что-то не то.

Например, я со своей стороны делала нужные вещи, но я не получила от общения того, на что рассчитывала, хотя мой вклад был достаточным. Это реакция, которую выдаёт наш организм на ту манипуляцию, которая была со стороны человека с патологическим характером. Такие люди знают, что есть совесть, но её критерии к себе не относят.

Иногда бывают очень яркие примеры отношений человека с характеристиками «тёмной триады» и его жертвы. Например, одна моя клиентка спрашивала: «Как мне понимать, когда мой муж говорит, что мы с ним разные ступени эволюции? Он говорит — тебя можно использовать, я знаю, как это делать, и я это делаю».

Он говорил ей об этом открыто, поскольку она была от него зависима материально и эмоционально. И он понимал, что просто соскочить и уйти из этих отношений она не сможет.

Фото: Мария Козлова, nsknews.info

— Она смогла?

— Да, ей удалось.

— Жертвы, которые живут с такими людьми, они не чувствуют, что ими пользуются?

— Скорее всего, они этого не осознают, потому что у нарцисса достаточно сил и самообладания, чтобы держать свою жертву на коротком поводке. Жертвы могут чувствовать себя без сил, вымотанными и не понимать, что происходит, жить в каком-то очень сумбурном мире, организованном им партнёром.

Манипуляторы очень хорошо разбираются в людях. Они могут читать соответствующую литературу, легко впитывать информацию по управлению людьми и пойти по головам для достижения желанной карьеры или уровня финансового благополучия.

Те знания и навыки, на освоение которых обычные психологи тратят годы, люди с патологическим характером приобретают легко и просто. Достаточно часто такой человек заинтересован, чтобы жертва, которая делает много хорошего, была жизнеспособной и дальше выполняла свои функции. Её время от времени хвалят, поддерживают. Вообще, чем умнее и функциональнее человек, тем более изощрённым он может быть.

— Выйти из такой зависимости немыслимо трудно, и лучше в неё не попадать. Как себя обезопасить? Ведь они не ходят по улицам с табличкой на груди «нарцисс в активном поиске новой жертвы». А они действительно в постоянном поиске.

— Не попасть в такую зависимость поможет опыт искренних и доверительных отношений. Не обязательно это отношения с родителями. Если родители «тёплые» и поддерживающие, то ребёнок с самого детства получает необходимый опыт распознавания людей, способных к поддержке. Разумеется, помимо родителей для наработки такого опыта важна и среда — братья и сёстры, друзья, другие родственники.

Чтобы не попасть в сети нарцисса, стоит помнить несколько правил, по которым он общается со своими жертвами. Главное то, что нарциссы не склонны много и долго вкладываться в отношения. Поэтому и связь с ними возникает практически мгновенно.

Если появляется ощущение, что человек заменяет собой весь остальной мир, то это тоже повод остановиться и подумать. Про особую эмоциональную близость с человеком стоит говорить хотя бы после двух недель знакомства.

Если мы чувствуем, что мы вот «бах!» и на одной волне, то стоит притормозить развитие отношений и не выкладывать всех подробностей своей жизни новому знакомому.

Фото: Михаил Периков, nsknews.info

— Что должно насторожить?

— Как правило, такие люди выбирают в жертву тех, кто может что-то дать — деньги, секс, помощь в карьере или даже решение бытовых вопросов. Во-первых, должно насторожить, когда очень быстро возникает ощущение, что так хорошо, как этот человек, вас не понимает никто. Когда отношения складываются в предельно короткие сроки.

Во-вторых, если конфликтов нет вообще, и партнеры настолько едины и хорошо понимают друг друга, как будто буквально встретилась та самая мифическая вторая половинка, это повод остановиться и задуматься, кто передо мной.

Можно немного спровоцировать человека. Например, предложить неожиданную ситуацию, в которой обычный человек отреагирует не слишком радостно. Например, предложить занятие спортом, которым человек не занимался ранее. Обычный человек может согласиться, но при этом высказать свои опасения либо неудовольствие. Манипулятор согласится и скажет: давай, я всегда об этом мечтал, мы же с тобой одно целое.

В-третьих, гипертрофированная поддержка в начале отношений и акцент на единение, слияние. «Мы — это мы вместе. Я тебя очень хорошо понимаю, я почти читаю твои мысли» — это и есть стирание личных границ жертвы.

И наконец, должно насторожить наличие у такого человека «свиты» из множества поклонников разного пола, которые прислушиваются к его мнению.

— Как объяснить, почему человек, не нуждающийся в деньгах, всё время кому-то должен сотню-другую? Он всегда у кого-то в долгу. Зачем?

— Как правило, люди с нарциссическим расстройством хорошо зарабатывают, а этот механизм им нужен для того, чтобы сильнее вовлекать другого человека в эмоциональную зависимость.

Опять же, когда мы даём взаймы такому человеку, то поднимаем свою самооценку. Рядом с ним мы чувствуем свою уникальность и эксклюзивность — он такой компетентный и обаятельный, а выбрал нас, это же круто.

Но это про другое — про то, что мы обеспечиваем его потребности, улучшаем его жизнь, повышаем его самооценку за счёт своих ресурсов, в том числе эмоциональных.

Фото: Мария Козлова, nsknews.info

— Среди психологов есть те, кто придерживается мнения, что жертва «сама дура виновата», что попала в зависимые отношения. Тут возникает логичный вопрос — так кто же виноват?

— Никто не виноват. Такие люди всегда были. Но когда общество было более традиционным, то окружающие знали про людей, которые были склонны использовать других и не давать ничего взамен. Про таких говорили, что они нечестные и старались держаться от них подальше.

Сейчас мы живём в городах, и эмоциональной близости между людьми меньше. Поэтому такому человеку гораздо легче найти свою свиту и своих жертв.

— Есть опасность, что эмоциональная холодность заразительна, что жертвы уже никогда не будут прежними?

— Это не всегда так. Если у пострадавшего человека сохраняется близкий круг — семья, друзья, прошлые отношения, где было по-другому, тогда такой человек сможет дифференцировать окружение на безопасное, где он будет демонстрировать свои хорошие человеческие качества, и всё остальное.

Но для возвращения в близкий круг к такому травмированному человеку другим людям придётся затрачивать большое количество времени и своих душевных сил. Это необходимо для эмоционального восстановления жертвы манипулятора.

— А сами нарциссы могут измениться, стать человечнее?

— Из моего профессионального опыта и наблюдений, люди с выраженным нарциссизмом менялись и становились более человечными, более тёплыми и отзывчивыми после очень серьёзных эмоциональных или физических травм.

Например, смерть близкого человека или тяжёлая личная трагедия, допустим, авария, в результате которой человек становится инвалидом, когда привычный мир рушится. У меня были такие примеры. Стоит учитывать, что такие трансформации возможны в единичных случаях.


Материал впервые был опубликован на сайте «Новосибирские новости» 22 февраля 2017 года.    

#Интервью #Полезный город #Семья #Здравоохранение #Безопасность #Психология #Медицина в городе

Что нужно знать о вирусном гепатите С?

У меня гепатит С

Что нужно знать о вирусном гепатите С?

Информация подготовлена и любезно предоставлена Доктором Ларисой Юрьевной Бредневой. Содержит обновления 2011 года.

Информация предназначена для образовательных целей. Она не может быть использована в качестве замены консультации врача.

Что такое вирусный гепатит С?

Вирусный гепатит С (ВГС) это – инфекционное заболевание, которое возникает в результате инфицирования вирусом гепатита, и приводит к повреждению клеток печени различной степени тяжести. Вирусный гепатит С может быть острым и хроническим.

Как можно заразиться вирусным гепатитом С?

Вирус гепатита С передается при прямом контакте с человеческой кровью. Например, Вы можете инфицироваться, в случаях если:

  • Вы когда-либо употребляли наркотики, и при этом, пользовались общими шприцами или иглами.
  • Вам переливали кровь, компоненты крови или проводили пересадку органов от доноров с вирусом гепатита С.
  • Вы когда-либо находились на гемодиализе и могли иметь контакты с кровью находящейся на оборудовании.
  • Вы когда-либо работали в лечебных учреждениях и имели частые контакты с кровью на своей работе, особенно случайные уколы иглами.
  • У Вашей матери был диагностирован вирусный гепатит С.
  • Вы имели половой контакт с инфицированным вирусом гепатита С.
  • Вы жили с человеком инфицированным гепатитом С и пользовались его предметами личной гигиены, такими как бритвенные принадлежности, зубная щетка, на которых могли оставаться частицы крови.
  • Вы перенесли какие-либо операции, в т. ч. стоматологические.

Передается ли вирус гепатита С половым путем?

Да, но это происходит редко. Вероятность заражения половым путем при незащищенном половом контакте с еловеком , инфицированным вирусом гепатита составляет 3-5%. Для снижения риска инфицирования партнера, практикуйте барьерные средства защиты (латексные презервативы).

Можно ли заразиться вирусом гепатита С от членов семьи?

Да, но это происходит редко. Заражение членов семьи происходит при прямом контакте с кровью инфицированного человека.

Можно ли заразиться гепатитом С при татуаже?

Нет данных о передаче вируса гепатита С при татуаже. Однако при отсутствии или плохом инфекционном контроле существует потенциальная возможность передачи вируса.

Возможно ли заражение при уксусах комаров или других кровососущих насекомых?

Вирус гепатита С не передается при укусах комаров и других кровососущих насекомых.

Как часто формируется хроническая инфекция , вызванная вирусом гепатита С?

Приблизительно у 75-85% инфицированных людей развивается хроническая инфекция.

Является ли хронический вирусный гепатит С серьезным заболеванием?

Хронический вирусный гепатит является ведущей причиной цирроза, первичного рака печени и трансплантаций печени. В США, по статистике, от осложнений вирусного гепатита С ежегодно умирает 8-10 тысяч пациентов.

Как долго вирус гепатита С может сохранять жизнеспособность в окружающей среде и заразность?

Вирус гепатита С может выживать на окружающих поверхностях при комнатной температуре по крайней мере 16 часов, но не более 4 дней.

Как проводить дезинфекцию ? Что следует использовать для дезинфекции вируса гепатита С на окружающих предметах?

Следует убрать любые брызги крови, включая высохшую кровь, используя раствор, содержащий одну часть бытового отбеливателя,дезинфектанта и 10 частей воды для дезинфекции поверхности. Используйте перчатки при мытье поверхностей, содержащих кровь.

Как могут инфицированные вирусом гепатита С предупредить распространение вируса среди окружающих?

  1. Не будьте донором крови, органов, других тканей, спермы.
  2. Не пользуйтесь совместно личными принадлежностями, такими как зубные щетки, маникюрные наборы или бритвенные принадлежности, которые могут содержать Вашу кровь.
  3. Заклеивайте свои раны и порезы.
  4. Практикуйте безопасный секс.

Как пациенту с вирусным гепатитом С защитить свою печень?

  1. Прекратите употреблять алкоголь.
  2. Регулярно посещайте врача, имеющего опыт ведения пациентов с вирусным гепатитом.
  3. Не начинайте прием любых новых лекарств, безрецептурных форм, трав, других медикаментов без совета врача.
  4. Вакцинируйтесь против гепатитов А и В.

Что еще следует знать пациенту с вирусным гепатитом С?

Вирус гепатита С не распространяется при кашле, чихании, объятиях, через воду или продукты питания, при использовании общей посуды, чашек, случайных контактах. Не следует, инфицированных вирусом гепатита С, отстранять от работы в школе, ухода за детьми и др. Вовлечение в группу поддержки может помочь пациентам справиться с вирусным гепатитом С.

Может ли вирусный гепатит С проявляться поражением других органов и систем (кроме печени)?

У небольшого процента пациентов с хроническим вирусным гепатитом С могут возникать поражения других органов. Это связано с нарушением иммунной системы, возникновением аутоиммунных реакций , направленных против собственных клеток организма . Эти поражения включают гломерулонефрит, смешанную эссенциальную криоглобулинемию, порфирию и ряд других.

Существует ли вакцина для профилактики Вирусного гепатита С?

Нет.

Какие тесты используются для дигностики гапатита С?

Наиболее доступным методом диагностики является определение Anti-HCV (антител к вирусу гепатита С.) Этот тест является первичным в скрининге. Если он позитивен, его следует подтвердить.Наличие Anti-HCV устанавливает факт инфицирования в прошлом или настоящем.Для точной диагностики гепатита С выполняется следующий этап, ПЦР-диагностика (полисеразная цепная реакция), которая позволяет определить РНК вируса гепатита С в крови.Качественный тест для обнаружения наличия или отсутствия вируса гепатита С подтверждает как наличие инфекции, так и факт репликации (размножения) вирусов в организме.Отрицательная ПЦР не доказывает, что обследуемый не инфицирован: вирус может находиться в крови в незначительном количестве и не определяться методом ПЦР. Негативный результат может быть у инфицированных в прошлом, а также у реконвалесцентов.Если предполагается диагноз вирусного гепатита С и ПЦР негативна, следует повторить анализ. Количественный тест для обнаружения количества вируса гепатита С позволяет судить об 
активности или скороскти размножения вирусов.Чем выше вырусная нагрзка, тем активнее репликация вирусов. Высокая вирусная нагрузка-это фактор, снижающий эффективность противовирусной терапии.

Может ли уровень печеночных ферментов, включая АЛТ быть нормальным при хроническом гепатите С?

Для хронического гепатита С характерны периодические колебания печеночных ферментов. Активность АЛТ может расти и снижаться к нормальным значениям. У некоторых пациентов регистрируются нормальные показатели печеночных ферментов более года, но приэтом продолжается развитие хронического заболевания печени.Если печеночные ферменты в пределах нормы, пациенту следует проконтролировать их несколько раз в течение 6-12 месяцев.Если показатели остаются нормальными , следует контролировать их не реже 1 раза в год.

Через какой период после заражения вирусным гепатитом С возможно определить РНК возбудителя методом ПЦР?

Методом ПЦР вирус гепатита С может быть выявлен через 1-2 недели после инфицирования.

Что означает термин «генотип»?

Термин «генотип» имеет отношение к генетическому строению вруса или организма. Известно по меньшей мере 6 генотипов вируса гепатита С, в Украине наиболее часто 
регистрируется 1 генотип.

Для чего необходимо определять генотип вируса?

Знание генотипа С необходимо для подготовки рекомендаций и тактики лечения. Пациенты с 2 и3 генотипами лучше отвечают на противовирусную терапию, для этих пациентов достаточен 24 недельный курс комбинированной терапии, в то время как пациенты с 1 генотипом нуждаются в более длительном, 48-недельном курсе терапии.

Может ли пациент быть инфицирован различными генотипами вируса?

Да, вследствие непродуктивного иммунного ответа. Предшествующая инфекция не защищает от повторных заражениятем же и другими генотипами вируса. По этим причинам не существует эффективной до и после-экспозиционной профилактики (например, иммуноглобулином).

Для чего необходима биопсия печени?

Биопсия печени — это взятие с помощью специальной иглы небольшого фрагмента ткани печени и изучение его под микроскопом. Биопсия печени необходима, для того чтобы оценить степень повреждения печени особенно при бессимптомном течении заболевания. Это исследование позволяет выявить степень повреждения, контролировать течение болезни и эффективность лечения.

Диагностика состояния ткани печени без биопсии

В настоящее время появились абсолютно безопасные и достаточно достоверные диагностические тесты, позволяющие обнаружить фиброз с самого начала его формирования. Это Фибротест и Фиброскан.

Что такое Фибротест?

Это данные, полученные с помощью запатентованного алгоритма, основанного на определении специфических биомаркеров фиброза в венозной крови пациента с уч?том его возраста, пола, роста и массы тела. Существует несколько разновидностей тестов, которые для удобства оценки их клинической значимости сгруппированы в два комплекса: Фибро/Акти Тест и Фибро Макс.

Что такое Фиброскан?

Это импульсная эластометрия печени (измерение эластичности ткани печени). Принцип метода – плотность печени прямо пропорциональна стадии фиброза.

Чем фибротест и фиброскан отличаются от биопсии печени?

Это малоинвазивные методы, которые обеспечивают более высокую точность при определении ранних стадий фиброза. Фибротест позволяет обнаруживать самые незначительные функциональные сдвиги в работе печени, когда эти сдвиги еще не привели к анатомическим дефектам. Также, эти методы являются незаменимыми, когда имеются противопоказания для проведения биопсии печени, например, при нарушениях свертывания крови.

Беременность и кормление грудью

Обязательно ли беременной женщине обследоваться на анти-HCV?

Нет. Риск инфицирования вирусом гепатита С у беременной не выше чем у небеременной женщины. Однако если беременная женщина имеет факторы риска заражения вирусом гепатита С, ей следует обследоваться на анти-HCV.

Каков риск передачи инфекции от инфицированной вирусом гепатита С женщины к ребенку?

Инфицирование возможно только в родах и предотвратить его сегодня не представляется возможным. По статистике, во время родов 4 из 100 новорожденных от HCV инфицированных матерей становятся инфицированными, большинство из них не имеют симптомов болезни.

Какой риск перинатальной передачи вируса гепатита С если мать также инфицирована вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)?

Если у матери определяется ко- инфекция вирусом гепатита С и ВИЧ, вероятность инфицирования плода может достигать 19%.

Следует ли женщине с вирусным гепатитом С отказаться от кормления грудью?

Нет. Не существует данных о передаче вируса гепатита С при кормлении. Матерям, инфицированных вирусом гепатита C следует рассмотреть отказ от кормления при трещинах или кровотечении из сосков.

Когда следует проводить обследование ребенка, рожденного от матери, инфицированной вирусом гепатита С, на предмет возможного инфицирования при рождении?

Детей до 18 месяцев не следует обследовать, так как до этого возраста могут сохраняться материнские анти-HCV. Если диагноз желательно установить до 18 месяцев, следует провести ПЦР исследование ребенка в возрасте 1-2 месяцев. ПЦР следует повторить при следующем визите независимо от результата первичного обследования.

Лечение хронического вирусного гепатита С

Лечение вирусного гепатита нужно начинать как можно раньше!
Чем раньше начата терапия, тем больше шансов на полное излечение!

На сегодняшний день, самым эффективным во всем мире признано лечение комбинацией пегилированного интерферона и рибавирина. Применение этой схемы, позволяет достичь стойкого вирусологического ответа у 60-95% пациентов (до 60% у пациентов, инфицированных наиболее часто встречающимся 1генотипом, и до 95% у пациентов, инфицированных генотипами 2 и 3). Изолированое применение интерферона является вариантом лечения пациентов, которым противопоказан рибавирин. Рибавирин при самостоятельном применении неэффективен.

В каких случаях гепатит С труднее поддается лечению?

Согласно статистике, труднее поддается лечению гепатит С у мужчин, людей старше 40 лет, у пациентов с избыточным весом, у пациентов с нормальной активностью трансаминаз, при высокой вирусной нагрузке, у имеющих 1 b генотип вируса. Наличие цирроза печени к моменту начала лечения ухудшает прогноз.

Что будет, если после проведенного курса лечения пациент не попадет в число излечившихся?

Предусмотрены курсы и специальные схемы повторной терапии для людей, у которых результат лечения не был достигнут или оказался неполным (возник рецидив инфекции 
сразу после лечения).

Препараты и протоколы терапии гепатита С постоянно совершенствуются, их эффективность растет и может оказаться выше, чем предшествующая схема лечения, не давшая желаемого результата.

Даже при отсутствии стойкого вирусологического ответа, интерферонотерапия уменьшает выраженность фиброза в печени и позволяет значительно продлить время до наступления таких грозных осложнений вирусного гепатита С, как цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома.

Можно ли заразиться и заболеть гепатитом С повторно?

Да, можно заразиться и заболеть повторно. Даже если проведенное лечение было успешным, иммунитет к вирусу гепатита С не вырабатывается, поэтому повторное инфицирование (в том числе и другим типом HCV) вызывает заболевание.

Какие противопоказания к противовирусной терапии?

  • Клинически значимые сопутствующие заболевания (злокачественные опухоли, нестабильная стенокардия, тяжелое обструктивное заболевание легких).
  • Клинически декомпенсированное заболевание печени*.
  • Неконтролируемые аутоиммунные заболевания.
  • Беременность или планируемая беременность у пациентки или у полового партнера пациента, или нежелание использовать адекватный контроль беременности.
  • Документально подтвержденное отсутствие приверженности пациента предшествующему лечению или невозможность завершить назначенные обследования.
  • Тяжелые неконтролируемые психиатрические заболевания, в частности депрессия с риском суицида.
  • Употребление инъекционных наркотиков в настоящее время.
  • Злоупотребление алкоголем в настоящее время.
  • Возраст младше 3 лет.
  • Лица с индивидуальной непереносимостью любого препарата для лечения гепатита C.

Какие исследования необходимо провести до начала терапии?

Вам необходимы ежемесячные консультации лечащего врача, для осмотра и оценки результатов лабораторных исследований, а также для того, чтобы побочные эффекты лечения или осложнения были вовремя распознаны и скорректированы, а серьезные нежелательные явления вовсе не развились.

Обязательные исследования

  1. Обследование на наличие депрессии и прием алкоголя.
  2. Биохимические маркеры повреждения печени и оценка функции печени, включая определение уровня АЛТ, альбумина, билирубина (в частности прямого), протромбинового времени.
  3. Количество лейкоцитов, уровень гемоглобина, гематокрита, тромбоцитов.
  4. Определение функции щитовидной железы.
  5. Креатинин сыворотки.
  6. Глюкоза сыворотки или гликозилированный гемоглобин (HbA1С) у пациентов с сахарным диабетом.
  7. Тест на беременность (у женщин детородного возраста).
  8. Определение ВИЧ-инфекции.
  9. HBsAg, Anti-HBc, anti-HBs, anti-HAV (суммарные).
  10. Количественное определение РНК ВГС.
  11. Генотип ВГС.
  12. ЭКГ.

Желательные

  1. Биопсия печени для определения степени тяжести заболевания печени (в частности при 1 генотипе ВГС), фибротест, фиброскан.
  2. Обследование глазного дна на предмет выявления ретинопатии у пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертензией.
  3. Ферритин сыворотки, насыщение железом, антинуклеарные антитела.
  4. Токсикологическое исследование мочи на наличие опиатов, кокаина, амфетаминов.

Могут ли дети с хроническим вирусным гепатитом получать интерферонотерапию?

Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (США) одобрена к применению комбинация противовирусных препаратов для лечения вирусного гепатита С начиная с 3 лет.

Что такое ко-инфекция?

Термин ко-инфекция означает одновременное наличие двух или более вирусов. Поскольку пути передачи при вирусных гепатитах В, С и ВИЧ сходны, то возможно одновременное заражение двумя или даже тремя вирусами.

Гепатит В / гепатит С коинфекция

Подобно гепатиту С, гепатит В может привести к тяжелому повреждению печени, включая цирроз и первичный рак печени. HBV/HCV коинфекция мало изучена , однако проведенные исследования свидетельствуют о том, что коинфекция может привести к более тяжелому повреждению печени, чем инфицирование только одним из вирусов.

Какова распространенность ВГС-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков?

Самые последние обзоры показывают, что одна треть молодых людей, потребителей инъекционных наркотиков (в возрасте 18- 30 лет), инфицированы ВГС. Инфицированность в группе пожилых и бывших потребителей инъекционных наркотиков, как правило, выше и составляет 70%- 90%.

Каков риск заражения вирусным гепатитом С при употреблении кокаина?

Имеются ограниченные эпидемиологические данные, указывающие на дополнительный риск, связанный с употреблением кокаина.

Каковы особенности вирусного гепатита С у ВИЧ- инфицированных?

Большинство исследований свидетельствует о том, что ВИЧ- инфекция приводит к более агрессивному течению гепатита С.

Не существует единого мнения о том, когда следует начинать лечение ВИЧ-инфекции. Согласно последним данным, в лечении нуждаются пациенты с количеством CD4 ниже 350 клеток в 1 мм3 , а вирусная нагрузка превышает 55000 копий в 1 мл. Стандартный режим лечения ВИЧ-инфекции предусматривает комбинированное применение нескольких антиретровирусных препаратов.

ВИЧ инфекция может эффективно лечиться у большинства пациентов с вирусным гепатитом С. Некоторые препараты, использующиеся при лечении ВИЧ инфекции, такие как, например, ингибиторы протеаз могут причиной временного повышения АЛТ и других биохимических печеночных показателей. Большинство пациентов с вирусным гепатитом С могут принимать препараты для лечения ВИЧ –инфекции при условии тщательного мониторинга показателей печени.

Общие правила лечения HCV-инфекции могут быть применены и у ВИЧ-инфицированных пациентов. Лечение гепатита С у таких пациентов требует больших усилий и должно быть более длительным. ВИЧ-инфицированные пациенты с содержанием CD4 менее 200 клеток в 1 мм3, не считаются хорошими кандидатами для лечения HCV-инфекции и первично нуждаются в 
антиретровирусной терапии.

Важность принятия решения о противовирусной терапии

В долгосрочной перспективе, лечение- Ваш лучший шанс остаться здоровым, насколько это возможно и как можно дольше.

Состояние пациентов, не получающих лечения не становится лучше: вирус продолжает разрушать печень. Пациенты, начавшие противовирусную терапию раньше, отвечают на лечение лучше.

Начинать прием противовирусной терапии или нет — одно из наиболее значимых решений, которое Вы принимали в жизни. Многим лечение помогает снизить вирусную нагрузку в крови до неопределяемых значений, и оказывает положительное влияние на структуру печени.

Курс противовирусной терапии для многих представляется сложной и длительной задачей, и всегда кажется легче вообще ничего не делать, а ждать лучшего или более удобного случая в будущем. Это очень заманчиво: постоянно, под каким- либо предлогом откладывать лечение. Шесть месяцев или 1 год лечения не столь длительный отрезок времени как представляется сразу, если Вы хотите сохранить качество своей жизни и здоровье.

Будьте откровенны с собой и ответьте на следующие вопросы:
Была ли противовирусная терапия более успешной и эффективной чем сейчас?
Буду ли я когда-нибудь более сильным, здоровым, более готовым для принятия решения, чем я сейчас?

Ответ на первый вопрос прост. Мы узнали о гепатите С многое и в лечении достигнут определенный прогресс.

Ответ на второй вопрос Вы можете сформировать, общаясь со своим врачом.

Осознанно приняв решение о терапии, Вы можете закончить лечение с хорошим результатом и почувствовать себя лучше. Многие пациенты закончили лечение успешно. Просто завершить лечение это успех сам по себе. Умение справляться со стрессом является важным фактором контроля во время терапии. Жизнь с хроническим заболеванием сопряжена со стрессом. Попытайтесь сохранить реалистическое представление о состоянии Вашего здоровья и позитивное отношение к жизни.

Необходимо знать , что на фоне терапии хронического гепатита С могут возникать побочные эффекты, связанные с приемом противовирусных препаратов. Побочные эффекты различны у каждого пациента. Некоторые пациенты не отмечают побочных эффектов, другие же обращают внимание на плохую переносимость препаратов.

Если Вы получаете противовирусную терапию:

Необходимо правильно распознавать возникающие у Вас побочные эффекты. Следует изучить, как справляться с побочными эффектами, включая ситуации, когда необходимо обратиться за помощью к врачу.

Следует знать, какие побочные эффекты являются серьезными и что при их развитии Вы должны немедленно обратиться к врачу.

Побочные эффекты лечения всегда должны оцениваться и контролироваться врачом.

Важным компонентом успешного контроля побочных эффектов является создание группы поддержки перед началом лечения , в которую могут войти члены вашей семьи и друзья.

Сохранение положительного настроя во время лечения очень трудная и важная задача. Не существует научных данных, как влияет общий настрой пациента на процесс лечения. Тем не менее, многие пациенты сообщают, как важно сохранять позитивное мышление. Положительное отношение представляет собой процесс, а не окончательную цель. Не программируйте себя на неудачу. Будьте внимательны к себе.

Как сохранить положительное отношение на протяжении лечения?

Перед началом лечения, составьте список причин, почему вы начали лечение, постоянно перечитывайте его, когда Вам трудно. Причины, которые побудили вас начать лечение могут быть разными:
Для того, чтобы улучшить свое здоровье.
Для того, чтобы жить дольше.
Для того, чтобы почувствовать, что вы сделали все, что вы можете сделать.
Чтобы жить для ваших детей, внуков, близких.
Для того, чтобы просто избавиться от вируса.
Для того, чтобы уменьшить симптомы гепатита и повысить качество жизни.
Для предотвращения цирроза и рака печени.
Для того, чтобы не стать обузой для других.

Просыпаясь утром, с благодарностью думайте о тех людях, которые поддерживают вас во время лечения, и том, что вы имеете возможность принимать лечение. Каждый вечер напоминайте себе, что еще один день лечения завершен и Вы на один день ближе к вашей цели, завершению лечения. Сохранять хорошее настроение гораздо легче, если вы следите за собой постоянно. Если Вы хорошо выглядите, то в целом Вы и чувствуете себя лучше.

Старайтесь следовать следующим советам:

  • Принимайте душ или ванну ежедневно.
  • Слушайте успокаивающую музыку.
  • Позаботьтесь о красоте ваших рук и ногтей.
  • Постоянно увлажняйте кожу.
  • Позаботьтесь о свой прическе, она должна быть привлекательной и за ней должно быть легко ухаживать.
  • Мужчины не забывайте о бритье.
  • Женщины, если Вы регулярно использовали макияж до начала терапии, не забывайте это делать во время лечения.
  • Одевайтесь, даже если Вы весь день проведете на диване, выбирайте комфортную одежду.
  • Носите цвета, которые помогут Вам чувствовать себя лучше.

Умеренные физические упражнения настоятельно рекомендуются всем пациентам, инфицированным ВГС , кроме тех, у кого острый гепатит. Физическая активность улучшит общее состояние и поможет Вам оставаться позитивно настроенным и целеустремленным. Физические упражнения могут ослабить стресс и помочь вам в поддержании хорошей физической формы. Однако чрезмерные занятия спортом могут вызвать обострения заболевания. Выбирайте легкие виды физических упражнений, например: ходьба, хула-хуп, плавание, танцы, садоводство, йога, практика цигун.

Медленно увеличивайте нагрузку до достижения желаемого уровня. Обсудите со своим врачом, прежде чем приступить к выполнению любой программы физических упражнений.

Регулярные физические упражнения способствуют:

  • Повышению мышечной массы, силы и выносливости.
  • Улучению энергетического потенциала.
  • Уменьшению стресса.
  • Повышенинию прочности костей.
  • Снижению уровня холестерина и триглицеридов.
  • Повышению аппетита.
  • Улучшению сна.
  • Стабилизизации или предотвращению снижения CD4 клеток у ВИЧ-инфицированных.

Однако не переусердствуйте! Двадцатиминутные занятия, по крайней мере 3 раза в неделю, приведут к значительному улучшению в вашем физическом состоянии, и вы сможете почувствовать себя лучше. Выберите занятия, которые нравятся вам.

Несколько рекомендаций по режиму питания при вирусном гепатите С:
Придерживайтесь здоровой и сбалансированной диеты с большим количеством овощей и фруктов.
Попытайтесь воздержаться от избытка сахара, соли и жирной пищи.
Читайте все этикетки, чтобы ознакомиться с ингредиентами приобретаемых вами пищевых продуктов.
Наиболее полезными могут оказаться белки из мяса, птицы, рыбы и растительных источников.
Не ешьте сырые или недоваренные моллюски, т.к. они вредны пациентам с гепатитом С.
Избегайте приема больших доз витаминов А и Д.
Не принимайте витамины и травы без консультации врача.

При появлении каких симптомов следует немедленно связаться с врачом?
Тяжелая депрессия.
Мысли навредить себе или другим.
Боль в груди.
Стойкое повышение температуры тела, ее нарастание.
Снижение четкости зрения, потеря зрения.
Затрудненное дыхание (одышка при физических нагрузках при напряжение является общим с терапией).
Рецидив псориаза.
Кровавый понос.
Необычное кровотечение или кровоподтеки.
Сильные боли в животе или спине.
Беременность

Какие препараты не следует принимать, во время приема противовирусной терапии?

Вы не должны принимать диданозин во время приема рибавирина. Поговорите со своим врачом по поводу всех лекарств, которые вы принимаете.

Руководство по побочным эффектам противовирусной терапии

Почти у всех пациентов, принимающих пегилированные интерфероны, во время лечения возникают гриппоподобные симптомы, такие как мышечные и суставные боли, головная боль, озноб и повышение температуры тела. Чаще всего эти симптомы возникают через 2-24 часа после введения инъекции. К счастью, они, как правило, наиболее выражены в начале лечения. Гриппоподобные симптомы неприятны, однако Вы можете справиться с ними.

Температура

Появление температуры связано с приемом пегиллированного интерферона. Повышение температуры, как правило, более выражено после первых нескольких иньекций и, обычно, встречается в первый или второй день после введения интерферона.

Немедленно обращайтесь за помощью если:
Температура выше 38° С, и длится больше суток;
При появлении озноба или выраженной слабости;

В данном случае температура может быть связана с инфекцией, и Вы нуждаетесь в специфическом лечении. Ваш Врач выяснит, с чем связана Ваша ситуация.

Рекомендации

Обсудите с Вашим врачом прием парацетамола или ибупрофена* за полчаса до введения пегиллированного интерферона либо после инъекции, когда у Вас появляется температура. Это может уменьшить температуру, связанную с инъекцией. Пейте достаточно жидкости, при весе 70 кг Вам следует выпивать не менее 8 стаканов воды в сутки.Посетите врача, если Ваша температура:
выше 38° С, если это не следует после инъекции интерферона.
выше 38° С: повторяющаяся или длящаяся более чем 24-48 часов.

* Предостережение: повышенные дозы парацетамола вызывают тяжелые необратимые изменения в печени, усиливающиеся с одновременным приемом алкоголя. Прием Ибупрофена увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений у пациентов, принимающих антикоагулянты и стероиды, риск усиливается с одновременным приемом алкоголя.

Мышечные боли

Мышечные боли это — результат воспаления в мышцах, возникающий на фоне приема пегиллированного интерферона. Рибавирин также может вызвать воспаление мышц и потерю жидкости в ваших кровяностных сосудах, что может привести к мышечным болям (дегидратация частично является причиной болей в мышцах после длительных физических упражнений).

Рекомендации
Обсудите с Вашим доктором прием парацетамола, или ибупрофена, для уменьшения болей в мышцах.
Выполняйте упражнения средней интенсивности.
Используйте теплую, влажную махровую мочалку для растирания болезненных участков.
Принимайте теплые ванны.
Пейте больше жидкости.

Головная боль

Около 60% пациентов, принимающих противовирусную терапию, беспокоит головная боль. Стресс, бессонница, неправильное питание могут быть причиной головой боли. Головная боль может быть связана и с прямым результатом действия интерферона, а также анемией (низким количеством красных кровяных телец), вызванной приемом рибавирина.

Рекомендации
Пейте больше жидкости.
Спите больше.
Принимайте теплые, успокаивающие ванны.
Отдыхайте в тихой, темной комнате.
Попытайтесь уменьшить уровень стрессов.
Если Вы испытываете постоянную головную боль более 24 часов, немедленно свяжитесь с Вашим лечащим врачом.
Обсудите прием парацетамола или ибупрофена* со своим доктором
Если у Вас были приступы мигрени (определенный тип головной боли, часто сопровождающийся зрительными нарушениями), обсудите со своим доктором возможность приема медикаментов
Избегайте громких звуков, яркого света, алкоголя, кофеина и пищевых продуктов, содержащих тирамин (например, сыр и шоколад), и фенилаланин (используется в качестве искусственных подсластителей).

Психическое здоровье

Плохой сон

У многих пациентов, получающих противовирусную терапию, возникают проблемы со сном. Это происходит в связи со стимуляцией (возбуждением) определенных зон тела. Отсутствие сна может спровоцировать другие побочные эффекты, включающие слабость, вспыльчивость, ухудшение настроения и головную боль, и намного ухудшить общее состояние. Полноценный сон и отдых-ключ к успешному лечению.

Рекомендации
Сделайте восьмичасовой сон регулярной привычкой.
Откажитесь от чтения и просмотра телевизора в постели.
Выключайте телевизор и компьютер за час до сна.
Старайтесь ложиться спать и подниматься в одно и то же время.
Старайтесь немного поспать днем.
Ограничьте употребление жидкости в вечернее время, чтобы избежать посещений туалета ночью.
Если при приеме рибавирина Вы чувствуете беспокойство, принимайте таблетки в 16 или 17 часов, вместо приема непосредственно перед сном.
Избегайте приема большого количества пищи, избытка упражнений, табака и кофеина перед сном.
Регулярно делайте небольшие физические упражнения, однако воздерживайтесь от физических упражнений, по крайней мере, за 4 часа до сна.
Ромашковый чай является одним из наиболее широко используемых отваров для улучшения сна. Для лучшей релаксации поместите вблизи кровати небольшие подушечки с травой лаванды или хлопчатобумажные кусочки ткани, смоченные маслом лаванды. Однако помните, если Вы используете травы, будьте очень осторожны.

Чувство страха и тревоги

Многие пациенты отмечают беспокойство во время противовирусной терапии. Это побочный эффект препаратов, особенно интерферона, его сложно предупредить. Вы можете чувствовать тревожность и нервное напряжение.

Рекомендации
Используйте релаксирующие технологии (йога, медитация, глубокое дыхание)
Избегайте стимуляторов, таких как кофеин (кофе и чай).
При ухудшении самочувствия расскажите врачу о своих симптомах, и он порекомендует Вам препараты для улучшения Вашего самочувствия.

Вспыльчивость

Многие пациенты, принимающие противовирусную терапию сердятся из-за вещей, которые в обычном состоянии не вызывают у них эмоций. Это может случиться даже с людьми, которые никогда, не раздражались. Вы можете обнаружить, что кричите на людей в транспорте, хотя это ранее никогда с Вами не случалось. Осознавая наличие вспыльчивости, Вы можете ожидать и контролировать это состояние лучше. Если члены Вашей семьи и друзья знают, что Вы принимаете лечение, которое может быть причиной Вашего безрассудного поведения, им легче будет понять Вас.

Рекомендации
Используйте релаксирующие технологии (йога, медитация, глубокое дыхание).
Дышите глубже, посчитайте до 10.
Делитесь своими чувствами с друзьями и членами семьи.
Присоединяйтесь к группе поддержки.
Если Вы устали, у Вас подавлено настроение, или пропал сон, найдите пути, чтобы справиться с этими побочными эффектами.
Попытайтесь сделать так, чтобы Ваша работа приносила меньше стрессов.
Например, обсудите с Вашим начальством гибкий график работы, если это может помочь Вам.

Депрессия и уныние

Посмотрим правде в глаза, любое хроническое заболевание может вызывать подавленное настроение. Поэтому не удивительно, что многие пациенты чувствуют себя бесполезными и виновными. Депрессия представляет собой целый спектр различных симптомов. Ее типичными симптомами являются:
Тоска, печаль, тревога или раздражительность.
Трудности засыпания, повторяющиеся пробуждения ночью или слишком раннее пробуждение.
Потеря интереса к работе, еде, сексуальной жизни.
Чувство вины и собственной неполноценности, безнад?жность в отношении будущего.
Трудности сосредоточения и постоянная усталость.
Потеря веса или же, наоборот, прибавка в весе.
Излишняя озабоченность собственным здоровьем.
Мысли о самоубийстве и смерти.

Противовирусная терапия может привести к усилению симптомов депрессии, обычно ее симптомы проявляются в течение первых четырех недель с начала лечения, хотя депрессия может начаться в любой момент терапии. Если Вы страдали депрессией до начала терапии, сообщите об этом врачу — Вам помогут справиться с этим состоянием.

Прием пегиллированного интерферона обычно вызывает чувство бессилия. Если Вы находите свое состояние более чем слегка обессилевшим — возможно Вы чувствуете себя 
никчемным, бесполезным, или доведенным до полного отчаяния, потерявшим интерес к своему любимому занятию — у Вас депрессия. Это состояние может быть откоррегировано 
изменением дозы интерферона или назначением антидепрессантов. После окончание терапии эти ощущения пройдут в течение 1-2 недель.Обязательно обсуждайте свое состояние с врачом. Для Вас важно иметь круг общения, с которым вы можете поделиться своими чувствами и сомнениями во время лечения. Ваша семья и друзья могут стать для Вас источником поддержки и помогут справиться с Вашими тревогами.

Рекомендации
Если Вы чувствуете, что способны принести себе вред или подумываете о суициде, немедленно обратитесь за помощью.
Делайте то, что приносит Вам удовольствие, например, читайте книги, посещайте любимые кафе, спектакли, музеи.
Учитесь управлять своими эмоциями.
Выработайте привычки: есть, ложиться спать, принимать лекарство в одно и то же время.
Избегайте употребления большого количества сахара.
Ведите дневник любых негативных мыслей и чувств, которые влияют на Ваше настроение; это поможет Вам и Вашему врачу быть в курсе, как вы чувствуете себя ежедневно.
Для Вас важно иметь круг общения, с которым вы можете поделиться своими чувствами и сомнениями во время лечения. Ваша семья и друзья могут стать для Вас источником поддержки и помогут справиться с Вашими тревогами. Проводите время с людьми, которые способны Вас поддержать.
Присоединяйтесь к группам поддержки.
Обсудите с Вашим доктором возможности коррекции депрессии.
Помните, что депрессия — контролируемое состояние.
Если вы принимаете лекарства от депрессии, убедитесь, что Вы правильно следуете инструкциям Вашего врача.
Увеличьте потребление кислот омега-3.

Усталость

Пациенты, страдающие гепатитом, обычно ощущают усталость и слабость.

Усталость один из первых побочных эффектов противовирусной терапии. Отчасти это связано с тем, что интерферон стимулирует Вашу иммунную систему, а рибавирин оказывает токсическое воздействие на красные кровяные тельца, их уменьшение (это состояние называется «анемия»). Нарушение функций щитовидной железы, сопровождающееся снижением уровня гормонов щитовидной железы может тоже вызывать усталость.

Рекомендации
Изучите пределы своих возможностей, и не перетруждайте себя. Выполняйте только те виды деятельности, которые действительно необходимо сделать.
Старайтесь ложиться спать и подниматься в одно и то же время каждый день.
Планируя, какие либо занятия предусмотрите перерывы для отдыха или кратковременного сна.
Регулярно выполняйте небольшие физические упражнения, однако воздерживайтесь от физических упражнений, по крайней мере, за 4 часа до сна.
Следите за своей осанкой.
Ешьте здоровую пищу для поддержания своего веса.
Не забывайте пить много воды в течение всего дня, особенно после приема таблеток.
Если слабость значительна в течение 1-2 дней после инъекции интерферона, примите от 325 до 1000 мг парацетамола* до введения инъекции. (Посоветуйтесь с врачом об этом.
Не забывайте, что здоровье — важнее всего. Научитесь говорить «нет» своим друзьям и родным, которые переоценивают Ваши силы, попросите их помочь Вам.

Потеря концентрации, памяти и способности ясно мыслить

Советы для улучшения памяти:
Регулярно ведите дневник приема лекарств и побочных эффектов.
Не забывайте брать с собой медикаменты, помещайте их в специальный контейнер.
Используйте установки таймера на наручных часах, будильнике, электронном органайзере или компьютере, напомнающие вам о приеме лекарств.
Выработайте привычку планировать день накануне вечером.
Выполняйте одно задание за раз, а не нескольких задач одновременно.
Обратите внимание на то, что вы хотите запомнить, повторите несколько раз.
Используйте стикеры с напоминаниями о ваших планах.

Полость рта, желудок, пищеварение

Противовирусная терапия может привести к снижению аппетита. Важно придерживаться полноценной диеты во время проводимой терапии и впоследствии. Ваш организм нуждается в хорошем питании и здоровой пище в борьбе с вирусом гепатита С и восстановлении повреждений, вызванных им.

Рекомендации
Совершайте прогулки или расслабляющие физические упражнения до приема пищи. Это может повысить Ваш аппетит.
Принимайте пищу 5-6 раз в сутки небольшими порциями вместо трехразового питания. Например, 8:30 – завтрак, 10:00 – легкая закуска, 12:30 – обед, 15:00 – легкая закуска, 17:30 – ужин и 19:30 – легкая закуска.
Ешьте Вашу любимую пищу, даже если Вы едите немного.
Пейте свежеприготовленные домашние напитки с пищевыми добавками вместо приема пищи. Пейте напитки через соломинку, если Вы находите их запах менее аппетитным.
Храните такие закуски как вареные яйца, сыр, масло в доступных местах. Храните закуски, которые не требуют хранения в холодильнике возле кровати или телевизора.
Запасайтесь небольшими порциями замороженных продуктов, их легко и просто приготовить.
Старайтесь использовать различные виды продуктов для приготовления наиболее интересных блюд.
Смотрите телевизионные передачи по приготовлению пищи.
Сделайте прием пищи приятным — ешьте с другими, ешьте в приятном месте, со свечами.
Если возможно, не пейте жидкость одновременно с приемом пищи. Это сделает Вас сытым раньше.

Неприятный вкус во рту, изменение вкуса

Пегиллированный интерферон может быть причиной горького или металлического вкуса во рту. Рибавирин может стать причиной воспаления ротовой полости и обезвоживания, что создает сухость и неприятный вкус во рту.

Рекомендации
Пейте много воды.
Кислая пища может маскировать металлический привкус. Пейте апельсиновый, клюквенный, ананасовый сок и лимонный напиток. Добавляйте к блюдам яблочный уксус, лимонный сок, рассол или приправы.
Маринуйте мясо, курицу рыбу или индейку в яблочном уксусе, вине, майонезе, соевом соусе. Добавляйте свежие и сухие травы или приправы к (такие как лук, чеснок, чили, розмарин, тмин, базилик, ореган (мяту), тимьян, горчицу, хрен, кетчуп).
Избегайте консервированных продуктов питания. Ешьте свежие или замороженные продукты.
Ешьте холодные продукты такие как фруктовое мороженое, шербет, фруктовый, замороженный йогурт для эффекта «замораживания» вкусовых сосочков. Ешьте замороженный виноград, апельсиновые дольки или кусочки дыни и арбуза. Употребляйте лимонные леденцы, которые помогут Вам уменьшить или избавиться от дурного вкуса во рту, который не исчезает после еды.
Не ешьте цитрусовые и не пейте цитрусовые соки непосредственно перед или после чистки зубов.
Ешьте черный шоколад.
Полощите до еды рот чаем, сол?ной водой, или водой с добавлением пищевой соды. Это поможет освежить вкусовые ощущения.
Используйте стеклянную, фарфоровую посуду, пластиковую упаковку вместо металлической.
Соблюдайте гигиену ротовой полости.
Помните, что ваши вкусовые качества восстановятся после завершения терапии.

Сухость во рту и густая слюна

Рибавирин разрушает красные кровяные тельца, в результате чего происходит дегидратация. Это вызывает сухость во рту или сгущение слюны.

Рекомендации
Используйте несодержащие сахар конфеты, ледяные кубики, жевательные резинки для увлажнения ротовой полости.
Начинайте и заканчивайте день стаканом воды.
Добавляйте в пищу соусы, соки, йогурты.
Макайте хлеб, крекеры, печенье в суп, молоко, сок или горячий шоколад.
Держите возле кровати стакан с жидкостью на случай, если Вы заходите пить ночью.
Полощите рот слабым солевым раствором.
Пейте больше жидкости, воды с соком лимона, чай с лимоном.
Посоветуйтесь с врачом относительно других увлажнителей ротовой полости для лечения сухости во рту.

Воспаление ротовой полости и горла

Всем пациентам рекомендуется осмотр, и лечение у стоматолога до начала лечения. Во время лечения возможно воспаление ротовой полости и горла. Если у Вас обычно имеются язвочки в ротовой полости, во время лечения состояние может ухудшиться в результате снижения иммунитета. Посоветуйтесь со своим врачом: многие факторы могут вызвать стоматит и афтозные поражения ротовой полости.

Рекомендации
Соблюдайте гигиену ротовой полости.
Пользуйтесь мягкой зубной щеткой.
Не используйте зубные пасты, содержащие лаурил сульфат натрия.
Пейте много воды. Адекватная гидратация важна для поддержания здоровья, особенно в течение лечения гепатита. Ешьте измельченные продукты или пюре. Детское питание может прекрасно заменить другие продукты.
Пейте нектары вместо соков.
Пейте растворимые напитки или молочные коктейли вместо твердой пищи.
Используйте соломинку.
Ешьте теплую или холодную пищу, но не горячие блюда.
Полощите ротовую полость теплой, подсоленной водой.
Посоветуйтесь со своим врачом относительно применения лидокаина при уходе за ротовой полостью. Это может облегчить дискомфорт при воспалении ротовой полости.
Ведите пищевой дневник, чтобы выявить возможную причину воспаления и исключить из рациона продукты, вызывающие воспаление.
Используйте чай и травы, содержащие высокое содержание танина (ромашка, шалфей, мята перечная) для полоскания полости рта.
Посоветуйтесь с врачом относительно приема пробиотиков, содержащих Lactobacillus.
Прием эхинацеи может ускорить процесс заживления афт, однако у пациентов с ВИЧ, прием эхинацеи противопоказан.

Воздержитесь от:
Соленой, кислой, содержащей специи пищу.
Грубой пищи, подобной сухим тостам, мюслям.
Порошка чили, горячего соуса, переца, карри, гвоздики, мускатного ореха.
Напитков, содержащие карбонатные соли (кола).
Цитрусовых (апельсины или грейпфруты).

Тошнота и рвота

Тошнота-это частый побочный эффект,причиной ее возникновения может быть как интерферон, так и рибавирин. Повторяющаяся рвота может привести к дегидратации и нарушению химического равновесия в организме. При частой рвоте или тошноте проконсультируйтесь в своего врача.

Рекомендации

Попытайтесь:
Придерживаться диеты, содержащей бананы, рис, яблочный соус, чай и тосты.
Ешьте небольшими, закусочными порциями каждые 2-4 часа, вместо 2 или 3 разового питания.
Принимайте рибавирин во время приема пищи.
Ешьте прохладную или охлажденную до комнатной температуры пищу. Хороши фрукты или сандвичи с охлажденными кусочками сыра. Горячая пища может способствовать возникновению тошноты и рвоты. 
При рвоте поддерживайте себя супами, соками, замороженными фруктами.

Продукты, которые помогут справиться с тошнотой и рвотой:
Соленые продукты, такие как крекеры, кренделя.
Мятный, ромашковый, имбирный чай, успокоят Ваш желудок.
Холодная минеральная вода с газом.
Посоветуйтесь со своим врачом относительно использования лекарственных средств, уменьшающих тошноту.

Чего следует избегать:
Не ложитесь на протяжении часа после еды.
Избегайте запахов и продуктов, которые вызывают тошноту. Открывайте окна, чтобы уменьшить запах приготовляемой пищи.
Не ешьте, в период сильной тошноты.
Избегайте очень сладких, горячих, жирных, содержащих специи, сильно пахнущих продуктов.

Понос

Во время терапии может возникнуть понос (диарея). У некоторых пациентов диарея является проявлением побочных эффектов. Диарея может стать причиной дегидратации и слабости, поэтому очень важно восполнить утраченные потери жидкости.

Рекомендации
Используйте диету, содержащую бананы, рис, яблочное пюре, чай и тосты. Ешьте часто, небольшими порциями.
Для восполнения утраченной жидкости, пейте различные напитки (воду, травяные чаи) комнатной температуры на протяжении дня.
Ешьте продукты, содержащие высоки процент растворимой клетчатки: овсянку, рис, бананы, яблочное пюре, фруктовое желе.
Пейте и ешьте продукты, содержащие высокий процент калия карбоната, вещества, которое теряется при поносе. Его содержат бананы, помидоры без кожицы, рыба, курица, мясо, абрикосовый, апельсиновый, манговый и персиковые соки.
Исключите острую, жареную, жирную пищу.
Выпивайте стакан жидкости после каждой дефекации.
Посоветуйтесь с врачом относительно приема лекарственных средств против поноса.

Чего следует избегать:
Избегайте жирной, жареной, острой и слишком сладкой пищи.
Ограничьте напитки, содержащие кофеин, такие как кофе и кола.
Не употребляйте молочные продукты на протяжении трех дней после нормализации симптомов.
Избегайте продуктов и напитков, способных вызвать спазмы и вздутие, таких как бобы, капуста, брокколи, брюссельская капуста, свежий перец, газированные напитки, лук.
Ограничьте использование не содержащих сахар жевательных резинок, конфет с сорбитолом.

Потеря веса

Чрезмерная потеря веса может стать серьезной проблемой при лечении. Правильное сбаласированное питание является важным элементом поддержания общего состояния в течение лечения. Большинство пациентов отмечают , изменение веса в ходе лечения. К сожалению, потеря веса, может быть связана с побочными эффектами терапии и потерей мышечной ткани. Физические упражнения, как и сбалансированная диета, имеют важное значение, поскольку увеличивают мышечную массу, стимулируют аппетит, снижают уровень депрессии и тревоги.

Причины потери веса должны быть выявлены и скорректированы вашим врачом.

Советы по предотвращению потери веса:

  • Проконсультируйтесь с диетологом относительно выбора продуктов питания.
  • Выбирайте продукты с высоким содержанием калорий и белка.
  • Пейте соки в дополнение к воде.
  • Добавьте в рацион регулярное употребление молока, молочных коктейлей, молочных супов, яиц, картофельного пюре, выпечки.

Кожа и волосы

Противовирусная терапия может привести к чрезмерному выпадению волос (облысение), а также изменению текстуры волос. Такие изменения могут происходить по всему телу, а не только на голове. Одного из трех пациентов, принимающих противовирусную терапию, беспокоит ломкость и выпадение волос, цвет волос становится тусклым.

Выпадение волос может быть также симптомом нарушения работы щитовидной железы, и всем пациентам, которые жалуются на этот симптом, следует пройти обследование функции щитовидной железы Большая потеря волос /изменение структуры волос происходят более часто после 3-4 месяцев лечения. Волосы обычно выпадают понемногу, а не обильно как при химиотерапии. После окончания терапии, Ваши волосы начнут медленно расти, и восстановятся в прежней толщине. Важно знать, что миноксидил ( его содержат шампуни VICHI) не дает желаемого эффекта при интерферон-индуцированной потере волос. Фактически, миноксидил может вызвать раздражение и сухость кожи, нежелательные при терапии.

Рекомендации

  • Не мойте волосы слишком часто.
  • Носите головной убор.
  • Используйте расчески с широкими зубьями или мягкую щетку, не расчесывайте волосы слишком часто.
  • Не сушите волосы феном, не завязывайте волосы туго, и збегайте химических красителей и перманентов.
  • Реже используйте гели, спреи, лаки, муссы для волос, особенно содержащие алкоголь.
    Используйте мягкие шампуни.
  • Спите на сатиновой наволочке, для снижения трения волос.
  • Не используйте лекарства от выпадения волос – они не эффективны при выпадении волос, связанном с приемом интерферона

Изменения ногтей

Противовирусная терапия может повлиять на структуру ваших ногтей, они могут стать сухими и ломкими.

Советы по уходу за ногтями:
Длина ногей долна быть короткой.
Используйте лосьоны и кремы для рук , так часто, насколько это возможно,особенно после того как ваши руки были в воде.
Носите перчатки для защиты рук при мытье посуды, уборке, садоводческих работах, стирке, работах с использованием химических веществ.
Перед сном, смазывайте руки жирным кремом, надевайте специальные хлопчатобумажные перчатки.
Используйте индивидуальные маникюрные принадлежности.
Если вы пользуетесь услугами маникюрных салонов помните не только о своей безопасности, но и о безопасности других клиентов.

Кожные высыпания

Кожные высыпания, особенно на конечностях и туловище, часто является результатом приема рибавирина. Эта сыпь имеет тенденцию к появлению и исчезновению в период лечения.

Рекомендации:

  • Принимайте прохладную ванну, используйте увлажняющие мыла и лосьоны.
  • При сухости кожи, используйте шампунь, содержащий селен.
  • Защищайте Вашу кожу от солнечных лучей, которые могут усилить сыпь.
  • Избегайте приема горячего душа, ванны.
  • Если применение лосьонов и крема не улучшают состояния, посоветуйтесь с врачом.

Местные реакции в области инъекций

В местах инъекций возможно появление красноты и пятен. Ваше состояние улучшиться через несколько дней после окончания курса лечения.

Рекомендации
Если вы самостоятельно вводите препарат, соблюдайте правила введения лекарства.
Если вы испытываете боль, отек, раздражение в местах инъекций, проконсультируйтесь с врачом незамедлительно.

Советы для безопасных инъекций:
Мойте руки с мылом до проведения инъекций для предотвращения инфекции.
Убедитесь в том, что температура препарата соответсвует комнатной температуре.
Обработайте место введения, кожа должна быть сухой.
Постоянно меняйте места инъекций.
Не массируете место укола.
Прикладывайте холод к проблемным местам.
Посоветуйтесь со своим врачом об использовании крема с гидрокортизоном при зуде.
Одежда может раздражать кожу в местах укола, поэтомупрепочтительно носить одежду и белье из натуральных материалов. 
Иглы и шприцы не должны использоваться повторно.
Использование косметических кремов может помочь при незначительных раздражениях.

Боль в грудной клетке

Боль в грудной клетке довольно частый побочный эффект терапии. Вирус гепатита С влияет на весь организм – от мышц до суставов, легких и пищеварительной системы. Ваш пищевод, легкие, мышцы грудной клетки, ребра, сердце могут провоцировать различные симптомы в грудной клетке, они ощущаются как боль в груди. Но если боль появилась во время терапии, особенно если она значительна, отличается от боли, имевшейся ранее, или появляющейся во время подъема или спуска по лестнице, необходимо обратиться за медицинской помощью, т.к. возможно боль связана с проблемами сердечно-сосудистой системы и требует специальной терапии.

Рекомендации

Обратитесь за медицинской помощью, так как только доктор может решить, с чем связана Ваша проблема.

Одышка

Во время лечения многие пациенты замечают появление одышки. Это явление связано с уменьшением красных кровяных телец (анемией) на фоне приема рибавирина. При возникновении одышки немедленно обратитесь за медицинской помощью. Одышка может вызывать чувство страха. Врач поможет исключить бронхиальную астму или другое заболевание легких, требующее специального лечения.

Рекомендации

Обратите внимание, после чего появляется одышка, сообщите об этом своему врачу. Необходимо пройти дополнительные обследования, чтобы исключить заболевания сердца и легких.

Нарушения зрения

Нарушения зрения могут быть связаны с ухудшением ясности зрения. Если они возникают, Вам следует обратиться к врачу-окулисту, чтобы исключить другие причины ухудшения зрения.

Рекомендации
Посетите врача – офтальмолога до начала лечения, чтобы знать исходные показатели вашего зрения.
Опишите доктору время появления нарушений зрения, (ночь, при ярком свете, обычное время дня), как они проявляются (расплывчатость предметов, невозможность смотреть одним или двумя глазами, боль).
При заметных ухудшениях зрения (внезапное ухудшение зрения, внезапное изменение зрения одним глазом) обратитесь за медицинской помощью в течение 24 часов.

Проблемы, связанные со щитовидной железой

Щитовидная железа находиться на передней поверхности шеи и имеет размер абрикоса. Она контролирует многие функции организма: влияет на аппетит, вес, концентрацию. Пегиллированный интерферон может способствовать снижению и повышению активности функций щитовидной железы. Необходимо тщательно проверить функцию щитовидной железы перед лечением, а затем проверять ее каждые три месяца лечения. У большинства пациентов интерферон не вызывает нарушения функций щитовидной железы. При возникновении любых изменений, их следует обсудить с врачом.

Рекомендации

Расскажите своему врачу о тех изменениях, которые Вас тревожат, врач назначит Вам дополнительные исследования крови.

Анемия

Перед началом противовирусной терапии и в ходе лечения, необходимо регулярно, не реже одного раза в две недели, контролировать показатели общего анализа крови, включающего показатели эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

Прием рибавирина часто приводит к анемии (понижению числа красных кровяных клеток), что приводит к хронической усталости и может вызывать боли в сердце, одышку или даже сердечный приступ. Анемия диагностируется с помощью двух тестов: определения количества гемоглобина и гематокрита.

Существуют два подхода к лечению рибавирин-индуцированной анемии: сокращение дозы рибавирина и использование эритропоэтина-бета, стимулирующего продукцию красных кровяных телец. Некоторые медицинские эксперты считают, что снижения дозы рибавирина следует избегать, особенно в течение первых 12 недель лечения, так как адекватные дозы рибавирина помогают предотвращению рецидивов и повышают шансы на достижение устойчивого вирусологического ответа (УВО).

Нейтропения

Основная функция лейкоцитов заключается в борьбе с инфекцией. Есть несколько типов белых кровяных клеток: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Нейтропения характеризуется аномально низким количеством нейтрофилов. Нейтропения является широко распространенным побочным эффектом как обычных, так и пегилированных интерферонов. Клинические исследования показали, что у более чем 95% пациентов при противовирусной терапиипроисходило снижении количества нейтрофилов. У подавляющего большинства пациентов, у которых развивается интерферон — индуцированная нейтропения, не возникают серьезные инфекции. Однако, несмотря на это, очень важно, чтобы пациенты своевременно (не реже раза в 14 дней) контролировали показатели общего анализа крови с тем, чтобы предотвратить серьезные осложнения нейтропении. Нейтропения, как правило, корригируется уменьшением дозы

Источник: http://www.hvstop.org/page.php?id=22 

Друзья для нас лучше, чем семья? — ScienceDaily,

.

Сила дружбы усиливается с возрастом и может быть даже более важной, чем семейные отношения, указывает новое исследование ученого из Университета штата Мичиган.

В ходе пары исследований с участием почти 280 000 человек Уильям Чопик обнаружил, что дружба становится все более важной для счастья и здоровья на протяжении всей жизни. Не только это, но и у пожилых людей дружба на самом деле является более сильным показателем здоровья и счастья, чем отношения с членами семьи.

«С возрастом дружба становится еще более важной, — сказал Чопик, доцент кафедры психологии. «Наличие нескольких действительно хороших друзей может иметь огромное значение для нашего здоровья и благополучия. Так что разумно вкладывать деньги в дружбу, которая делает вас счастливее ».

Для первого исследования Чопик проанализировал данные опроса об отношениях и самооценке здоровья и счастья от 271 053 участников всех возрастов из почти 100 стран. Во втором исследовании рассматривались данные отдельного опроса о поддержке / напряжении в отношениях и хронических заболеваниях у 7 481 пожилого человека в Соединенных Штатах.

Согласно первому исследованию, отношения с семьей и друзьями были связаны с улучшением здоровья и счастья в целом, но только дружба стала более сильным показателем здоровья и счастья в пожилом возрасте.

Второе исследование также показало, что дружба была очень влиятельной — когда друзья были источником напряжения, участники сообщали о большем количестве хронических заболеваний; когда друзья были источником поддержки, участники были счастливее.

Чопик сказал, что это может быть из-за необязательного характера отношений — со временем мы сохраняем друзей, которые нам нравятся, и заставляем нас чувствовать себя хорошо, и отказываемся от остальных.Друзья также могут стать источником поддержки для людей, у которых нет супругов, или для тех, кто не полагается на семью в трудные времена. Друзья также могут помочь предотвратить одиночество у пожилых людей, которые могут пережить тяжелую утрату и часто заново открывают для себя свою социальную жизнь после выхода на пенсию.

Семейные отношения тоже часто доставляют удовольствие, сказал Чопик, но иногда они включают серьезные, негативные и однообразные взаимодействия.

«Сейчас есть несколько исследований, которые начинают показывать, насколько важна дружба для пожилых людей.Обобщения этих исследований показывают, что дружба больше предсказывает повседневное счастье и, в конечном итоге, продолжительность нашей жизни, больше, чем супружеские и семейные отношения », — сказал он.

Дружба часто отходит на второй план в исследованиях отношений, добавил Чопик, что странно, особенно с учетом того, что они могут иметь большее влияние на наше счастье и здоровье, чем другие отношения.

«Дружба помогает нам избавиться от одиночества, но зачастую их труднее поддерживать на протяжении всей жизни», — сказал он.«Если дружба выдержала испытание временем, вы знаете, что она должна быть хорошей — к человеку, к которому вы часто обращаетесь за помощью и советом, и к человеку, которого вы хотели в своей жизни».

Исследование опубликовано в журнале Personal Relationships.

иметь значение: спонсируемая возможность


История Источник:

Материалы предоставлены Michigan State University . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.


Справочный журнал :

  1. УИЛЬЯМ Дж. ЧОПИК. Связь между ценностями в отношениях, поддержкой, здоровьем и благополучием на протяжении всей взрослой жизни . Личные отношения , 2017; 24 (2): 408 DOI: 10.1111 / pere.12187

Процитируйте эту страницу :

Университет штата Мичиган.«Разве друзья для нас лучше, чем семья?». ScienceDaily. ScienceDaily, 6 июня 2017 г. .htm>.

Университет штата Мичиган. (2017, 6 июня). Друзья для нас лучше, чем семья? Научный день . Получено 15 июля 2021 г. с сайта www.sciencedaily.com/releases/2017/06/1706060.htm

.

Университет штата Мичиган. «Разве друзья для нас лучше, чем семья?». ScienceDaily. www.sciencedaily.com/releases/2017/06/1706060.htm (по состоянию на 15 июля 2021 г.).


Знать разницу между друзьями, семьей и знакомыми

Найти друзей может быть сложно, особенно если вы не знаете, с какими друзьями в начале, или плохо разбираетесь в людях. Вот почему важно понимать разницу между семьей, друзьями и знакомыми и научиться выбирать лучшую команду поддержки.

Семья не нужна вечно.

В идеале, люди из семьи должны быть вашими друзьями по умолчанию. Это ваши родители, братья и сестры, а также ближайшие родственники, например двоюродные братья и сестры или дяди. Это люди, родившиеся в вашей жизни. Некоторым людям очень повезло иметь любящих, поддерживающих членов семьи, которые помогают им, когда они в нужде, и знают, когда отступить, когда их просят.

Это члены семьи, которых вы держите.

Кроме того, есть члены семьи, которые властны, настойчивы и, кажется, хотят, чтобы вы были рядом только для того, чтобы продвигать их планы или почерпнуть из вашего успеха. Это негативный член семьи, и вам следует немедленно вывести этого человека из своей жизни. Помните, что, став взрослым, вы имеете право выбирать свою семью. Тот факт, что вы родились в одной семье с человеком, не делает его вашим другом и не обязывает вас держать его в своей жизни. Хорошими примерами фильмов о плохих членах семьи являются Джоан Кроуфорд в фильме « Дорогая мамочка» или Энн Болейн в фильме « Другая сестра Болейн» .Старайтесь избегать этих людей.

Друзья тоже могут быть семьей

Говорят, что друзья — это семья, которую вы выбираете.

Однако, если вы из неблагополучной семьи, может быть, трудно сказать, кто такой хороший друг. Хороший друг — это тот, кто принимает вас таким, какой вы есть, и ставит перед собой задачу стать лучше. Они не замечают ошибок, но также требуют от вас ответственности. В ответ вы отвечаете тем же. В идеале это тот человек, с которым вы можете установить связь и поделиться секретами, потому что вы ему доверяете.

К сожалению, таких людей бывает сложно найти. Когда вы найдете этого человека, будь он лучшим другом или супругом, держите его при себе. Они — ваш мост, и вы будете расти и становиться лучше благодаря им, потому что они хотят для вас самого лучшего.

Знакомые — это просто дополнительные люди

Эта группа составляет 90% людей, которых вы встретите в жизни.

Знакомые не друзья или семья, это просто люди, которых вы встречаете мимоходом.Иногда они могут быть деловыми партнерами или незнакомцами в поезде, но в любом случае вы их на самом деле не знаете. Так что будьте любезны, но не сообщайте ему никаких личных данных. Вы узнаете их только на поверхностном уровне, и они не заслужили заслуженного доверия, чтобы рассказать им ваши секреты. Любые дополнительные детали могут поставить вас в невыгодное положение и создать нежелательные, ненужные и иногда токсичные отношения.

Признаки токсичной семьи, друзей или знакомых

Невозможно переоценить, насколько важно выбирать правильных людей в своей жизни.

Говорят, что вы подниметесь только до тех пяти человек, которыми вы себя окружаете. Если пять человек вокруг вас настроены негативно и манипулируют, они могут потянуть вас вниз, даже если вы настроены позитивно. Если пять человек вокруг вас настроены позитивно, тогда невозможно сказать, как далеко вы можете зайти. Оцените свою жизнь и людей в ней. Поддерживают они или контролируют? Они добрые или манипулятивные? Вот несколько характеристик плохих яблок, частично составленных с помощью списка от Bustle.com. Если кто-то из ваших знакомых проявляет такое поведение, немедленно отделитесь от него. Они заставят вас тонуть быстрее, чем Титаник.

  • Контроль / манипулирование (т. Е. Использование людей или денег, чтобы заставить вас исполнять их волю)
  • Не уважайте свои границы / конфиденциальность
  • Обвиняющие / аргументированные
  • Пользователи
  • Лжецы
  • Читы
  • Постоянно подавляет вас
  • Чувства всегда на первом месте

© ВСЕ ПРАВА ЗАЩИЩЕНЫ

Общение с семьей и друзьями на протяжении всей жизни Курс

В этой статье мы продемонстрировали, что можно идентифицировать некоторые социальные правила контактов среднего пользователя мобильного телефона играют в жизни пользователя.В в частности, можно идентифицировать родителей, детей, супруга и лучший друг среднего эго. Используя эту методологию, мы смогли подтвердить несколько гипотез, которые уже присутствуют в литературе: люди проходят через отдельные фазы в их жизни, каждая из которых имеет разные социальные отношения и шаблоны общения; и все люди, особенно женщины, имеют тенденцию перестраивают свою социальную жизнь, когда становятся бабушками и дедушками.

Наши результаты ограничены несколькими оговорками.Во-первых, данные взяты из одного семимесячный период и кросс-секционный. Таким образом, различия между возрастными группами могут представляют когортные различия в социальном поведении, не обязательно на стадии жизни различия. Однако нет оснований полагать, что ядро ​​социального поведения настолько радикально изменилась за последние десятилетия в стране, что, например, в культурные коды поведения 40-летних будут сильно отличаться от среди 30-50-летних. К счастью для наших целей, мобильные звонки были основным способ поддержания повседневных контактов в течение учебного года (2007 г.), и еще не массово заменены другими контактными площадками (например.грамм. Чат Facebook, WhatsApp или SnapChat), которые больше привязаны к поколению и не записываются через мобильный телефон. операторы.

Тем не менее, мобильная телефонная связь служит одной из форм общения между многие [40]. Например, мы ожидать, что изменения на протяжении жизни повлияют на многие другие каналы связи, естественным образом влияя также на характер связи по мобильному телефону. Например, сожительство обеспечивает канал личного общения, потенциально подавляющий канал мобильной связи.Аналогичным образом можно предположить, что пары пенсионеров находятся в чаще прямой личный контакт в течение дня, что приводит к падению использование телефона между супругами. Кроме того, возможно, может быть небольшое изменение в склонность к использованию других форм мобильной связи, например, текстов [9], которые могут в некоторой степени оказались подменяющими телефонными звонками.

Во-вторых, хотя лежащая в основе биологическая динамика, лежащая в основе подхода к фазе жизни предполагает универсальность, наша текущая база данных основана на одном конкретном году и с одна конкретная популяция.Следовательно, мы не собираемся утверждать, что наши доказательства универсальный. Тем не менее, мы предполагаем, что вариации, зависящие от стадии жизни, модели социальных связей, и в частности социальная направленность, должны быть универсальными для люди и другие социальные виды. Более того, мы подчеркиваем, что общение записи, доступные в больших данных, особенно подходят для исследования таких явления.

Данные и методология

Мы проанализировали набор данных мобильного телефона за семь месяцев 2007 календарного года. от одного поставщика мобильных услуг в конкретной европейской стране.В набор данных включает более 3 миллиардов звонков. Запись каждого звонка содержит время, продолжительность и коды эго и альтера (другой человек, вовлеченный в призыв эго).

Мы сократили набор данных двумя способами. Во-первых, метаданные (возраст, пол и тип контракта) доступен только для части тех эго, которые являются пользователями поставщика услуг, который собирал данные. Поскольку наша методология зависит от по информации о возрасте и поле обоих звонивших мы исключили все звонки, в которых эти метаданные не были доступны для обеих сторон.Во-вторых, есть два типа контакта с поставщиком данных: индивидуальный договор и семейный договор. Для последнего набор данных включает метаданные только для одного члена. семьи. Поскольку наша методика требует наличия возраста и пола для каждого звонящего мы также исключили тех пользователей, у которых был семейный договор с поставщик услуг. Эти два шага отфильтровали всех абонентов, которые не связаны с данными о поле и возрасте, в результате чего 2,5 миллиона мужчин и 1,8 миллиона женское эго в наборе данных.Как частота соотношения между количеством мужское и женское эго различаются с возрастом (см. рисунок B в файле S1), мы контролировали этот фактор.

Большинство эгоцентричных социальных сетей в данных содержали определенный набор контакты, меняющиеся с возрастом: два старших члена сети разного пола, сверстник противоположного пола, сверстник того же пола и 1–3 явно более молодых члена сети [41]. Хотя все шаблон мобильной связи по своей природе зашумлен, учитывая приведенные ниже спецификации мы утверждаем, что правдоподобно назвать эти контакты родителями эго, супругом, лучший друг и дети.Этот подход основан на недавних выводах, доказывающих что можно определить некоторые средние модели социальных отношений по данные цифровой связи [9, 42].

Мы измеряем частоту звонков, инициирование звонка, продолжительность звонка и относительную часть времени, потраченного на разговор с конкретным изменником. Мы предполагаем, что звонок длина и частота указывают на эмоциональную близость [11], а начало разговора указывает на то, что больший интерес к изменению, т.е. сигнализация эмоциональной или финансовой потребности [12].Мы предполагаем, что разница в возрасте около 25 лет между звонящими представляет собой семью поколение.

Мы подходим к жизненному пути как к серии этапов, характеризующих существование конкретная популяция [43]. На каждом этапе жизни набор из относительно немногочисленных интимных отношений членам семьи и друзьям составляют основу социальной жизни индивидуальный [13]. К изучить, как жизненные этапы влияют на паттерны близких отношений в сеть эго, мы предполагаем шесть основных фаз от юной зрелости до старости [6, 30].Мы назначаем конкретное предполагаемое среднее возраст до каждой фазы на основе средних показателей женщин в исследуемой популяции. (Мы тут избегать совпадения возрастов между фазами жизни, хотя они, очевидно, существуют в реальность.) Следует отметить, что средние показатели у мужчин обычно на 2–3 года позже для союзы и события плодородия.

Молодой возраст (i) Под ранним возрастом здесь подразумевается от возраст половой зрелости и вклад в семейную экономику; современное западное общество, из которого происходят наши данные — начало вторичного или высшее образование, а также выход на рынок труда.Этот этап характеризуется высокой важностью сетей сверстников и «лучших друзей», вход в «брачный рынок» и первые знакомства. Это колеблется в возрасте от 18 до 21. (ii) Создание союза считается периодом для находясь на «брачном рынке» и ища долгосрочного партнера, большинство людей, которые находят партнера и формируют сильную романтическую привязанность, которая становится более важным, чем «лучший друг» [39], заканчивая сожительством с или без официального брака.Возрастной диапазон — 22–28 лет.

Средний возраст (iii) считается началом первый ребенок и в пределах возраста родителя, когда последний ребенок достигает подростковый возраст и собственные родители, достигшие преклонного возраста. Возрастной диапазон — 29–45 лет.

Поздняя зрелость состоит из начального периода (iv) пост-репродуктивная зрелость фаза начиная с детского возраста достижение юношеского возраста, чтобы дети находили своих постоянных партнеров.У женщин наступает менопауза, а собственные родители доживают до преклонного возраста. Возрастной диапазон 46–55. Далее следует (v) дедушек и бабушек , что означает приход первого внука и собственный выход с рынка труда и их собственные родители начинают умирать. Возрастной диапазон 56–75 лет.

Старость (vi) когда большинство внуков покидают детство и наступление болезни старости. Возрастной диапазон от 76 лет до смерти.

Во-вторых, мы наблюдали отчетливую гендерную модель, взаимодействующую с возрастом эго. ().

Разница в возрасте между эго и альтерс.

Ось X: возраст эго, оси Y: возраст изменения на пике частоты в том же самом поколение, одно поколение вверх и одно поколение вниз.

  1. пик общения эго с альтерами того же пола и того же пола поколение

  2. общение с альтерами одного поколения и разных пик секса приходится на разницу в возрасте как для мужского, так и для женского эго, но так что пик возраста мужчин примерно на два года позже, чем возраст женщин пик;

  3. Аналогично, есть разница между женскими и мужскими альтерами. возрастает на одно поколение: возрастной пик мужчин наступает на два года позже, чем женский возрастной пик;

  4. Нет разницы между возрастом женского и мужского альтеров. пики на одно поколение ниже.

Эти характеристики данных показывают, что

  1. первичный партнер того же пола является другом или родным братом;

  2. Первичный партнер противоположного пола — давний романтический партнер, поскольку разница в возрасте между эго и этим альтером такая же размер и в том же направлении, что и разница в возрасте супругов в пределах браки в этой конкретной стране, как реконструировано из переписи населения данные;

  3. Аналогично разница в возрасте между пиками на одно поколение старше alters предполагает, что они сами являются супружеской парой, что в соответствии с предположением, что это будут в основном родители эго.

  4. молодое поколение представляет детей эго, подтвержденных фактом что нет разницы в возрасте между пиками частоты, так как будет между братьями и сестрами

В принципе, эти звонки могут также включать не родственников, таких как друзья, соседи или сослуживцы или родственники в меньшей степени, такие как тети и дяди или племянницы и племянники. На основании предыдущих исследований [44, 45] один тем не менее, можно с уверенностью сделать вывод, что родительские отношения составят огромное большинство этих телефонных звонков из разных поколений, а также супруги и друзья отношения будут составлять большинство одноранговых вызовов.

Эти наблюдения позволяют нам различать альтеры, которые могут играть определенную роль. роли эго, если предположить, что для среднего человека в этой популяции альтеры сети близкого эго формируются близкими родственниками, то есть родителями, братья и сестры, потомки и ближайшие друзья, не являющиеся родственниками [36, 46]. Это соответствует некоторым подобным исследования в литературе [21].

«Мать»: мы предполагаем, что для среднего человека наиболее часто называемый альтер мать на одно поколение старше.Следовательно, мы определяем «мать» как наиболее часто называют женским альтером среди всех альтеров старше 20-40 лет чем эго [47].

«Отец»: Точно так же мы предполагаем, что наиболее часто называемый самец изменяет одного старшее поколение обычно является отцом эго. Мы определяем «отца» как наиболее часто называют мужским альтером среди тех, кто на 22–42 года старше эго.

Таким образом, мы исключаем возрастные различия родителей и детей за пределами этого возрастного окна. Это необходимо, чтобы не допустить, чтобы брат, сестра или друг, с которым разница в возрасте будет приниматься во внимание как «родитель» или что бабушка или дедушка Если разница в возрасте небольшая, считается «родителем».

«Супруг»: мы предполагаем, что наиболее часто встречающимся партнером противоположного пола является скорее всего, будет романтическим партнером эго. Таким образом мы определяем «супруга». как одно и то же поколение меняется с разницей в возрасте от -2 до 5.

Это определение романтического партнера проблематично, поскольку предполагает наличие нет гомосексуальных пар в базе данных, и что сверстники противоположного пола, вероятно, быть романтическими партнерами, а не друзьями или братьями и сестрами. Однако призывы к оба этих других альтернативных типа (гомосексуальные супруги или друзья противоположного пола и братьев и сестер) можно с уверенностью оценить как гораздо реже, чем звонки гетеросексуальные супруги.Гомосексуальные пары составляют несколько процентов в этом население, в зависимости от когорты рождения (например, [48]). Частные лица также гораздо более склонны называть своих супругов, чем братьев, сестер или друзей (например, [49, 50]). Из когорт в нашем исследовании среди населения более 75 процентов вступили в брак к 35 годам [51].

«Лучший друг»: мы предполагаем, что независимо от возраста наиболее вероятен противоположный пол. равный альтер эго будет либо однополым братом, либо лучшим друг. Лучшие друзья, скорее всего, будут одного пола и возраста [52].Разлучить братьев и сестер от друзей, мы предположили очень узкий возрастной диапазон, примерно равный возрасту эго: только один год. Хотя это определение не исключает близнецов или родившихся однополых братьев и сестер. в течение одного года оба этих случая встречаются редко. Кроме того, вышеупомянутое определение явно исключает лучших друзей, которым больше года эго, которое является ценой, которую мы должны заплатить за отделение братьев и сестер от друзья.

«Дочь»: аналогично тому, как мы определили «родителей» на одно поколение старше. чем эго, мы можем также идентифицировать «детей».Таким образом, мы предполагаем, что наиболее часто называемый женщиной, когда на одно поколение моложе эго, «дочь». Как и в случае со старшим поколением, мы определяем молодое поколение на 30 лет моложе с окном +/- 10 лет.

«Сын»: аналогичным образом мы определяем «сына» как наиболее часто называемого мужчиной-альтером. на одно поколение моложе эго.

Используя эти определения, мы определили указанные выше изменения в данных как наиболее частые звонки партнерам определенного пола и возрастной категории.Когда первое ранжированное изменение не содержало демографической информации (например, из-за сотрудничать с другой телефонной компанией), затем мы взяли в качестве прокси следующий вместо этого переходит в категорию с наивысшим рейтингом.

Друзья лучше, чем семья для вашего здоровья?


Это отчет «Здоровье и образ жизни» от VOA Learning English.

«Вы можете выбирать друзей, но не можете выбирать семью». Эта строчка взята из книги американского писателя Харпера Ли «Убить пересмешника.”

А теперь сравните ее слова с другим известным выражением: «Кровь гуще воды». Это означает, что семья всегда будет с вами, в то время как другие люди — без кровной связи — могут приходить и уходить.

Прочные связи с семьей и друзьями долгое время считались важной частью счастья и здоровья. Людям нужны люди.

Однако американские исследователи, вынужденные выбирать, что важнее, теперь говорят, что дружба важнее семьи. Их новое исследование предполагает, что друзья могут быть важнее членов семьи, особенно с возрастом.

Исследование проведено учеными из Университета штата Мичиган. Они обнаружили, что важность дружбы для здоровья и счастья возрастает с возрастом.

Уильям Чопик — доцент кафедры психологии в штате Мичиган и был одним из ведущих исследователей в этом исследовании. Он говорит: «С возрастом дружба становится еще важнее».

Он добавляет, что «если у нас будет несколько действительно хороших друзей, может изменить мир к лучшему». для нашего здоровья и благополучия.

Чопик отмечает, что мы должны думать о дружбе как о вложениях в наше будущее счастье.

Исследование

Исследователи из штата Мичиган рассмотрели информацию из двух отдельных обзоров . В первом участвовало чуть более 271 000 человек. Они участвовали в исследовании здоровья и счастья.

Во втором опросе приняли участие около 7 500 человек. Его цель состояла в том, чтобы изучить «поддержку отношений» у пожилых людей, страдающих хроническими, или долгосрочными состояниями.

В первой группе и семья, и дружба влияли на общее состояние здоровья и счастья.

Однако во втором случае исследователи заявили, что дружба «стала более сильным показателем здоровья и счастья» по мере того, как люди становятся старше. Также во второй группе нездоровая дружба приводила к обострению хронических заболеваний. Но, как отметил Чопик, благодаря дружелюбным друзьям участники стали счастливее.

Одна причина: люди могут поддерживать дружеские отношения, которые заставляют их чувствовать себя хорошо, и уходить от тех, которые не приносят им удовольствия.Семья же всегда будет с тобой. Они могут быть полезны и доставлять удовольствие, но могут и доставить неприятности.

Чопик объяснил, что «сейчас есть несколько исследований, которые начинают показывать, насколько важна дружба для пожилых людей».

В целом, сказал он, они показывают, что дружба влияет на наше повседневное счастье и то, как долго мы живем, больше, чем отношения с супругами и семьей.

Дружба, добавил он, не дает нам быть одинокими. Но для того, чтобы сохранить дружбу надолго, нужно потрудиться.

«Если дружба пережила испытание временем , — сказал он, — вы знаете, что это должна быть хорошая дружба, человек, к которому вы обращаетесь за помощью и советом», и человек, которого вы хотите видеть в своей жизни.

Это может быть хорошей новостью для людей, у которых нет прочных связей с членами семьи. Не все из нас рождаются в нужных нам семьях. Но у всех нас есть возможность завести нужную дружбу.

И это отчет о здоровье и образе жизни. Я Анна Маттео.

Итак, с каким из выражений вы больше всего согласны? Считаете ли вы, что «кровь гуще воды» или семья прежде всего? Или вы считаете, что друзья важнее? Или вы думаете, что оба они одинаково ценны? Сообщите нам об этом в разделе комментариев.

_____________________________________________________________

А теперь проверьте свое понимание с помощью этой короткой викторины.

Викторина — Друзья лучше, чем семья для вашего здоровья?

Начните викторину, чтобы узнать

_______________________________________________________________

слов в этой истории

мир различий фраза : вызвать изменение: быть каким-то образом важным

благополучие н. Состояние счастья, здоровья или благополучия

обследование н. мероприятие, в ходе которого многим людям задают вопрос или серию вопросов для сбора информации о том, что большинство людей делают или думают о чем-либо

хронический медицинский прил. продолжающееся или повторяющееся снова и снова в течение длительного времени

супруга н. человек, состоящий в браке: муж или жена

испытание временем фраза : продолжать быть важным, уважаемым и т. Д., на длительный период

Как отличить семью от друзей | SpringerLink

  • Акерман, Дж. М., Кенрик, Д. Т., и Шаллер, М. (2007). Сродни дружбе родству? Эволюция и поведение человека, 28 (5), 365–374.

    Артикул Google Scholar

  • Брюэр, М. Б. (1999). Психология предубеждений: любовь внутри группы и ненависть вне группы? Journal of Social Issues, 55 (3), 429–444.

    Артикул Google Scholar

  • Burnstein, E., Crandall, C., & Kitayama, S. (1994). Некоторые неодарвинистские правила принятия решений для альтруизма: взвешивание сигналов для инклюзивной приспособленности как функции биологической важности решения. Журнал личности и социальной психологии, 67 (5), 773–789.

    Артикул Google Scholar

  • Бусс Д. (2011). Эволюционная психология: новая наука о разуме (4-е изд.). Бостон: Пирсон.

    Google Scholar

  • Буттельманн Д. и Бём Р. (2014). Онтогенез мотивации, лежащей в основе внутригрупповой предвзятости. Психологическая наука, 25 (4), 921–927.

    Артикул Google Scholar

  • Коннер, М. Т., Перуджини, М., О’Горман, Р., Эйрес, К., & Прествич, А. (2007). Отношения между неявными и явными мерами отношения и мерами поведения: свидетельство умеренности по индивидуальным переменным различиям. Бюллетень личности и социальной психологии, 33 (12), 1727–1740.

    Артикул Google Scholar

  • Карри, О., и Данбар, Р. И. М. (2013). Птицы пера стаяться вместе ?: Связь сходства и альтруизма в соцсетях. Human Nature, 24 (3), 336–347.

    Артикул Google Scholar

  • Карри, О., Робертс, С. Г. Б., и Данбар, Р. И. М. (2013). Альтруизм в социальных сетях: свидетельство «премии за родство». Британский журнал психологии , 104 (2), 283–295.

  • Докинз Р. (1976). Эгоистичный ген . Оксфорд: Издательство Оксфордского университета.

    Google Scholar

  • Де Хауэр, Дж.(2003). Внешняя аффективная задача Саймона. Экспериментальная психология, 50 (2), 77–85.

    Артикул Google Scholar

  • ДеБруин, Л. М., Джонс, Б. К., Литтл, А. С., и Перретт, Д. И. (2007). Социальное восприятие сходства лиц у людей. Архивы сексуального поведения, 37 (1), 64–77.

    Артикул Google Scholar

  • ДеСиоли, П., & Курцбан Р. (2009). Гипотеза альянса человеческой дружбы. PloS One, 4 (6), e5802.

    Артикул Google Scholar

  • ДеСциоли, П., и Курцбан, Р. (2011). Компания, в которой вы находитесь: решения о дружбе с функциональной точки зрения. В J. I. Krueger (Ed.), Социальное суждение и принятие решений (стр. 209–225). Нью-Йорк: Психология Пресс.

    Google Scholar

  • Эпштейн, С., Пачини, Р., Денес-Радж, В., и Хейер, Х. (1996). Индивидуальные различия в стилях интуитивно-эмпирического и аналитико-рационального мышления. Journal of Personality and Social Psychology, 71 (2), 390.

    Статья Google Scholar

  • Эссок-Витале, С. М., и Макгуайр, М. Т. (1985). Жизнь женщин с точки зрения эволюции, II: Модели оказания помощи. Этология и социобиология, 6 (3), 155–173.

  • Фу, Ф., Тарнита, К. Э., Кристакис, Н. А., Ван, Л., Рэнд, Д. Г., и Новак, М. А. (2012). Эволюция внутригруппового фаворитизма. Научные отчеты, 2 . DOI: 10,1038 / srep00460.

  • Гертнер, Л., Юццини, Дж., Витт, М. Г., и Орина, М. М. (2006). Мы без них: свидетельства внутригруппового происхождения позитивного отношения к группе. Журнал личности и социальной психологии, 90 (3), 426–439.

    Артикул Google Scholar

  • Гринвальд, А.Г., МакГи Д. Э. и Шварц Дж. Л. (1998). Измерение индивидуальных различий в неявном познании: Тест неявной ассоциации. Журнал личности и социальной психологии, 74 (6), 1464–1480.

  • Гринвальд А.Г., Носек Б.А. и Банаджи М.Р. (2003). Понимание и использование теста неявной ассоциации, I: улучшенный алгоритм оценки. Журнал личности и социальной психологии, 85 (2), 197–216.

  • Гринвальд, А.Г., Полман, Т. А., Ульманн, Э. Л., и Банаджи, М. Р. (2009). Понимание и использование теста неявной ассоциации, III: метаанализ предсказательной достоверности. Журнал личности и социальной психологии, 97 (1), 17–41.

  • Hackman, J., Danvers, A., & Hruschka, D. J. (2015). Близости достаточно для друзей, но не для товарищей или родственников: премии за супружество и родство в Индии и США. Evolution and Human Behavior, 36 (2), 137–145.

    Артикул Google Scholar

  • Хафен, К.А., Лаурсен, Б., Бурк, В. Дж., Керр, М., & Статтин, Х. (2011). Гомофилия в стабильных и нестабильных подростковых дружеских отношениях: сходство порождает постоянство. Личность и индивидуальные различия, 51 (5), 607–612.

    Артикул Google Scholar

  • Гамильтон, В. Д. (1964). Генетическая эволюция социального поведения, I. , Журнал теоретической биологии, 7 (1), 1–16.

  • Гамильтон, В. Д.(1975). Врожденные социальные склонности человека: подход эволюционной генетики. В R. Fox (Ed.), Biosocial anthropology (стр. 133–155). Нью-Йорк: Вили.

    Google Scholar

  • Hruschka, D. J. (2010). Дружба: развитие, экология и эволюция отношений . Беркли: Калифорнийский университет Press.

    Книга Google Scholar

  • Корчмарос, Дж.Д., и Кенни, Д. А. (2001). Эмоциональная близость как медиатор влияния генетического родства на альтруизм. Психологическая наука, 12 (3), 262–265.

    Артикул Google Scholar

  • Корчмарос, Дж. Д., и Кенни, Д. А. (2006). Эволюционная модель помощи с близкими отношениями. Журнал социальных и личных отношений, 23 (1), 21–43.

    Артикул Google Scholar

  • Крюгер, Д.Дж. (2003). Эволюция и альтруизм: сочетание психологических посредников с естественно выбранными тенденциями. Эволюция и поведение человека, 24 (2), 118–125.

    Артикул Google Scholar

  • Леманн, Л., Келлер, Л., Уэст, С. А., и Розе, Д. (2007). Групповой отбор и родственный отбор: две концепции, но один процесс. Proceedings of the National Academy of Sciences, 104 (16), 6736.

    Article Google Scholar

  • Ликель, Б., Гамильтон, Д. Л., Вечорковска, Г., Льюис, А., Шерман, С. Дж., И Улес, А. Н. (2000). Разновидности групп и восприятие групповой сущности. Журнал личности и социальной психологии, 78 (2), 223–246.

    Артикул Google Scholar

  • Либерман Д. (2009). Переосмысление тайваньских данных о несовершеннолетних браках: свидетельства того, что разум использует несколько сигналов родства, чтобы регулировать избегание инбридинга. Эволюция и поведение человека, 30, (3), 153–160.

    Артикул Google Scholar

  • Либерман Д. и Линке Л. (2007). Влияние социальной категории на наказание третьих лиц. Эволюционная психология, 5 (2), 289–305.

    Артикул Google Scholar

  • Либерман Д., Туби Дж. И Космидес Л. (2003). Есть ли у морали биологическая основа? Эмпирический тест факторов, определяющих моральные настроения, связанные с инцестом. Труды Королевского общества B: Биологические науки, 270 (1517), 819–826.

    Артикул Google Scholar

  • Либерман Д., Оум Р. и Курцбан Р. (2008). Семья фундаментальных социальных категорий включает родство: свидетельства парадигмы спутанности памяти. Европейский журнал социальной психологии, 38 (6), 998–1012.

    Артикул Google Scholar

  • Мадсен, Э.А., Танни, Р. Дж., Филдман, Г., Плоткин, Х. К., Данбар, Р. И. М., Ричардсон, Дж .-М., и МакФарланд, Д. (2007). Родство и альтруизм: кросс-культурное экспериментальное исследование. Британский журнал психологии, 98 (2), 339–359.

    Артикул Google Scholar

  • Макферсон М., Смит-Ловин Л. и Кук Дж. М. (2001). Птицы пера: Гомофилия в соцсетях. Ежегодный обзор социологии, 27 , 415–444.

    Артикул Google Scholar

  • Носек Б. А. (2007). Неявно-явные отношения. Текущие направления в психологической науке, 16 (2), 65–69.

    Артикул Google Scholar

  • Носек, Б. А., Гринвальд, А. Г., и Банаджи, М. Р. (2005). Понимание и использование теста неявной ассоциации, II: переменные метода и валидность конструкции. Бюллетень личности и социальной психологии, 31 (2), 166–180.

  • Носек, Б.А., Гринвальд, А.Г., и Банаджи, М.Р. (2007). Тест на неявные ассоциации в возрасте 7 лет: методологический и концептуальный обзор. В J. A. Bargh (Ed.), Социальная психология и бессознательное: автоматизм высших психических процессов (стр. 265–292). Нью-Йорк: Психология Пресс.

    Google Scholar

  • О’Горман, Р., Шелдон, К. М., и Уилсон, Д. С. (2008). Для пользы группы? Изучение эволюционной адаптации на уровне группы с использованием теории многоуровневого отбора. Групповая динамика: теория, исследования и практика, 12 (1), 17–26.

    Артикул Google Scholar

  • Парк, Дж. Х. и Шаллер, М. (2005). Служит ли сходство установок эвристическим признаком родства? Доказательства неявной когнитивной ассоциации. Эволюция и поведение человека, 26, (2), 158–170.

    Артикул Google Scholar

  • Парк, Дж.Х., Шаллер М. и Ван Вугт М. (2008). Психология распознавания человеческого родства: эвристические подсказки, ошибочные выводы и их последствия. Обзор общей психологии, 12 (3), 215–235.

    Артикул Google Scholar

  • Перуджини М., О’Горман Р. и Прествич А. (2007). Онтологический тест IAT: Самоактивация может повысить точность прогнозов. Экспериментальная психология, 54 (2), 134–147.

    Артикул Google Scholar

  • Перуджини М., Коннер М. и О’Горман Р. (2011). Автоматическая активация индивидуальных различий: тест модели привратника в области спонтанной помощи. Европейский журнал личности, 25 (6), 465–476.

    Артикул Google Scholar

  • Прайс, Г. Р. (1972). Расширение математики ковариационного отбора. Анналы генетики человека, 35 (4), 485–490.

    Артикул Google Scholar

  • Рахлин, Х., и Джонс, Б.А. (2008). Социальное дисконтирование и дисконтирование отсрочки. Journal of Behavioral Decision Making, 21 (1), 29–43.

  • Робертс, С. Г. Б., & Данбар, Р. И. М. (2011). Затраты на семью и друзей: 18-месячное продольное исследование поддержания и распада отношений. Эволюция и поведение человека, 32 (3), 186–197.

    Артикул Google Scholar

  • Раштон, Дж. П., и Бонс, Т. А. (2005). Выбор партнера и дружба у близнецов: доказательства генетического сходства. Психологическая наука, 16 (7), 555–559.

    Артикул Google Scholar

  • Шелдон, К. М., Шелдон, М. С., и Осбалдистон, Р. (2000). Просоциальные ценности и групповая сортировка. Human Nature, 11 (4), 387–404.

    Артикул Google Scholar

  • Стюарт-Уильямс, С. (2007). Альтруизм среди родственников и не родственников: влияние стоимости помощи и взаимного обмена. Эволюция и поведение человека, 28 (3), 193–198.

    Артикул Google Scholar

  • Strack, F., & Deutsch, R. (2004). Рефлективные и импульсивные детерминанты социального поведения. Обзор личности и социальной психологии, 8 (3), 220–247.

    Артикул Google Scholar

  • Туби Дж. И Космидес Л. (1996). Дружба и парадокс банкира: другие пути эволюции адаптации к альтруизму. В У. Г. Рансимане, Дж. М. Смит и Р. И. М. Данбар (ред.), Эволюция моделей социального поведения у приматов и человека (стр. 119–143). Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета.

    Google Scholar

  • Триверс, Р.Л. (1971). Эволюция взаимного альтруизма. Ежеквартальный обзор биологии, 46 (1), 35–57.

  • Уокер Р. С. (2014). Амазонские садоводы живут более крупными, более связанными группами, чем охотники-собиратели. Эволюция и поведение человека, 35 (5), 384–288.

    Артикул Google Scholar

  • Вест, С. А., Гриффин, А. С., и Гарднер, А. (2007). Социальная семантика: альтруизм, сотрудничество, мутуализм, сильная взаимность и групповой отбор. Журнал эволюционной биологии, 20 (2), 415–432.

    Артикул Google Scholar

  • Уилсон, Д. С., и Уилсон, Э. О. (2007). Переосмысление теоретических основ социобиологии. Ежеквартальный обзор биологии, 82 (4), 327–348.

  • Уилсон, Д. С., ван Вугт, М., & О’Горман, Р. (2008). Теория многоуровневого отбора и значение основных эволюционных переходов для психологической науки. Текущие направления в психологической науке, 17 (1), 6–9.

    Артикул Google Scholar

  • Уоркман, Л., и Ридер, В. (2014). Эволюционная психология: Введение (3-е изд.). Кембридж: Издательство Кембриджского университета.

    Google Scholar

  • Ямагиши, Т., и Мифунэ, Н. (2008). Способствует ли членство в общей группе альтруизму? Страх, жадность и репутация. Рациональность и общество, 20 (1), 5–30.

    Артикул Google Scholar

  • Дружба: обогатите свою жизнь и поправьте здоровье

    Дружба: обогатите свою жизнь и укрепите здоровье

    Откройте для себя связь между здоровьем и дружбой, а также способы развития и поддержания здоровой дружбы.

    Персонал клиники Мэйо

    Дружба может сильно повлиять на ваше здоровье и благополучие, но не всегда легко завести или сохранить дружбу.Поймите важность дружбы в вашей жизни и то, что вы можете сделать, чтобы развивать и укреплять дружбу.

    Каковы преимущества дружбы?

    Хорошие друзья полезны для вашего здоровья. Друзья могут помочь вам отметить хорошие времена и поддержать в плохие времена. Друзья предотвращают одиночество и дают вам возможность предложить вам необходимое общение. Друзья также могут:

    • Повысьте чувство принадлежности и цели
    • Сделайте свое счастье и снимите стресс
    • Повысьте уверенность в себе и повысите самооценку
    • Помогите вам справиться с травмами, такими как развод, серьезная болезнь, потеря работы или смерть близкого человека
    • Поощрять вас изменять или избегать нездоровых привычек образа жизни, таких как чрезмерное употребление алкоголя или недостаток физических упражнений

    Друзья также играют важную роль в укреплении вашего общего здоровья.Взрослые, пользующиеся сильной социальной поддержкой, имеют сниженный риск многих серьезных проблем со здоровьем, включая депрессию, высокое кровяное давление и нездоровый индекс массы тела (ИМТ). Исследования даже показали, что пожилые люди с богатой социальной жизнью, вероятно, будут жить дольше, чем их сверстники с меньшим количеством связей.

    Почему иногда трудно заводить друзей или поддерживать дружеские отношения?

    Многим взрослым трудно завязать новые дружеские отношения или поддерживать существующие. Дружба может отойти на второй план по сравнению с другими приоритетами, такими как работа, уход за детьми или стареющими родителями.Возможно, вы и ваши друзья разошлись из-за изменений в вашей жизни или интересах. Или, может быть, вы переехали в новое сообщество и еще не нашли способ познакомиться с людьми.

    Налаживание и поддержание хороших дружеских отношений требует усилий. Однако удовольствие и комфорт, которые может принести дружба, окупаются.

    Какое количество друзей нормальное?

    Качество важнее количества. Хотя полезно развивать разностороннюю сеть друзей и знакомых, вы также хотите завести несколько по-настоящему близких друзей, которые будут рядом с вами, несмотря на все трудности.

    Как можно познакомиться с новыми людьми?

    Возможно, вы упустили из виду потенциальных друзей, которые уже есть в вашей социальной сети. Подумайте о людях, с которыми вы общались — даже очень случайно — которые произвели положительное впечатление.

    Вы можете найти потенциальных друзей среди людей, с которыми:

    • Вы работали или учились
    • Вы были друзьями в прошлом, но с тех пор потеряли связь
    • Вам понравилось общаться на общественных собраниях
    • У вас общие семейные узы

    Если кто-то запомнился вам как человек, которого вы хотели бы знать получше, обратитесь к нему.Попросите общих друзей или знакомых поделиться контактной информацией человека или, что еще лучше, повторно познакомить вас двоих с помощью текстового сообщения, электронной почты или личного визита. Распространите приглашение на кофе или обед.

    Чтобы познакомиться с новыми людьми, которые могут стать вашими друзьями, вы должны отправиться в места, где собираются другие. Не ограничивайте себя одной стратегией знакомства с людьми. Чем шире ваши усилия, тем больше у вас шансов на успех.

    Настойчивость тоже имеет значение. Проявите инициативу, а не дожидайтесь приглашения, и продолжайте попытки.Возможно, вам придется несколько раз предложить планы, прежде чем вы сможете сказать, взаимен ли ваш интерес к новому другу.

    Например, попробуйте несколько из этих идей:

    • Посещайте общественные мероприятия. Ищите группы или клубы, которые собираются вокруг ваших общих интересов или хобби. Эти группы часто упоминаются в газетах или на досках объявлений сообщества. Есть также много веб-сайтов, которые помогут вам найти новых друзей в вашем районе или городе. Выполните поиск в Google, используя такие термины, как [ваш город] + социальная сеть или [ваш район] + встречи.
    • Волонтер. Предложите свое время или таланты в больнице, храме, музее, общественном центре, благотворительной группе или другой организации. Вы можете формировать прочные связи, работая с людьми, у которых есть общие интересы.
    • Распространять и принимать приглашения. Пригласите друга присоединиться к вам на кофе или на обед. Когда вас приглашают на общественное мероприятие, скажите «да». Свяжитесь с кем-то, кто недавно пригласил вас на мероприятие, и верните услугу.
    • Возьмите новый интерес. Пройдите курс обучения в колледже или сообществе, чтобы познакомиться с людьми, имеющими схожие интересы. Запишитесь на занятия в местном тренажерном зале, центре для пожилых людей или общественном фитнес-центре.
    • Присоединяйтесь к религиозному сообществу. Воспользуйтесь специальными мероприятиями и ознакомительными мероприятиями для новых участников.
    • Прогуляйтесь. Возьмите своих детей или питомца и выходите на улицу. Поговорите с соседями, которые также находятся на улице, или отправляйтесь в популярный парк и завяжите там беседу.

    Прежде всего, оставайтесь позитивными.Вы можете не подружиться со всеми, кого встречаетесь, но поддержание дружеского отношения и поведения может помочь вам улучшить отношения в вашей жизни и посеять семена дружбы с новыми знакомыми.

    Как социальные сети влияют на дружбу?

    Присоединение к чат-группе или онлайн-сообществу может помочь вам установить или поддерживать связи и избавиться от одиночества. Однако исследования показывают, что использование сайтов социальных сетей не обязательно означает более крупную автономную сеть или более тесные автономные отношения с участниками сети.Кроме того, не забывайте проявлять осторожность, когда делитесь личной информацией или организуете какое-либо мероприятие с кем-то, кого вы встречали только в Интернете.

    Как я могу поддерживать дружеские отношения?

    Развитие и поддержание здоровой дружбы требует взаимных уступок. Иногда ты оказываешь поддержку, а иногда ты получаешь помощь. Если вы скажете друзьям, что вы заботитесь о них и цените их, это поможет укрепить вашу связь. Для вас так же важно быть хорошим другом, как и окружать себя хорошими друзьями.

    Чтобы развивать дружбу:

    • Будьте добры. Это базовое поведение, которое подчеркивается в детстве, остается основой успешных взрослых отношений. Думайте о дружбе как о эмоциональном банковском счете. Каждый поступок доброты и каждое выражение благодарности — это вклады на этот счет, в то время как критика и отрицание уменьшают счет.
    • Слушайте. Спросите, что происходит в жизни ваших друзей. Сообщите собеседнику, что вы уделяете ему пристальное внимание, с помощью зрительного контакта, языка тела и периодических коротких комментариев, например: «Звучит весело.»Когда друзья делятся подробностями трудных времен или трудных переживаний, проявите сочувствие, но не давайте советов, если их не попросят друзья.
    • Открыть. Стройте близость с друзьями, открываясь о себе. Готовность рассказать о личном опыте и проблемах показывает, что ваш друг занимает особое место в вашей жизни, и укрепляет вашу связь.
    • Покажите, что вам можно доверять. Ответственность, надежность и надежность — ключ к созданию крепких дружеских отношений.Выполняйте свои обязательства и приходите вовремя. Выполняйте взятые на себя обязательства перед друзьями. Когда ваши друзья делятся конфиденциальной информацией, держите ее в секрете.
    • Будьте доступными. Чтобы построить близкую дружбу, нужно время — вместе. Старайтесь регулярно видеться с новыми друзьями и общаться с ними в перерывах между встречами. Вы можете чувствовать себя неловко в первые несколько раз, когда разговариваете по телефону или собираетесь вместе, но это чувство, вероятно, пройдет, когда вы почувствуете себя более комфортно друг с другом.
    • Внимательно управляйте своими нервами. Вы можете представить себе наихудшие социальные ситуации и почувствовать искушение остаться дома. Используйте упражнения на осознанность, чтобы изменить свое мышление. Каждый раз, когда вы представляете себе худшее, обращайте внимание на то, как часто на самом деле имеют место неловкие ситуации, которых вы боитесь. Вы можете заметить, что сценарии, которых вы боитесь, обычно не происходят.

      Когда все же возникают неловкие ситуации, напоминайте себе, что ваши чувства пройдут, и вы сможете справиться с ними, пока они не исчезнут.

      Йога и другие практики расслабления души и тела также могут уменьшить беспокойство и помочь вам справиться с ситуациями, которые заставляют вас нервничать.

    Помните, никогда не поздно завести новых друзей или восстановить отношения со старыми. Время, потраченное на то, чтобы завести друзей и укрепить дружеские отношения, может окупиться улучшением здоровья и улучшением перспектив на долгие годы.

    24 августа 2019 г. Показать ссылки
    1. Wilson RE, et al. Удовлетворенность личностью и дружбой в повседневной жизни: объясняют ли повседневные социальные взаимодействия индивидуальные различия в удовлетворенности дружбой? Европейский журнал личности.2015; 29: 173.
    2. Онг AD ​​и др. Одиночество и здоровье у пожилых людей: мини-обзор и обобщение. Геронтология 2016; 62: 443.
    3. O’Connell BH, et al. Улучшение социальных отношений с помощью позитивной психологии: рандомизированное контролируемое испытание. Журнал позитивной психологии. 2016; 11: 149.
    4. Yang YC, et al. Социальные отношения и физиологические детерминанты долголетия на протяжении всей жизни человека. Труды Национальной академии наук.2016; 113: 578.
    5. Hall-Flavin D (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 9 сентября 2016 г.
    6. Thoits PA. Механизмы, связывающие социальные связи и поддержку физического и психического здоровья. Журнал здоровья и социального поведения. 2011; 52: 145.
    7. Halter JB, et al. Профилактическая геронтология: стратегии улучшения здоровья на протяжении всей жизни. В: Гериатрическая медицина и геронтология Хаззарда. 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2009. http: //www.accessmedicine.com. По состоянию на 14 сентября 2016 г.
    8. McCloskey W, et al. Полезны ли «друзья» из Facebook? Разработка критерия социальной поддержки на основе Facebook и изучение взаимосвязи между депрессией, качеством жизни и социальной поддержкой. Киберпсихология, поведение и социальные сети. 2015; 18: 499.
    9. MacLeod C, MSW. В: Руководство по социальным навыкам: управляйте застенчивостью, улучшайте разговоры и заводите друзей, не отказываясь от того, кто вы есть. Введение в процесс создания друзей.Самостоятельно опубликовано, 2016 г.
    10. Ракель Д. Беспокойство. В кн .: Интегративная медицина. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2012. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 сентября 2016 г.
    11. Быстрицкий А. Дополнительные и альтернативные методы лечения тревожных симптомов и расстройств: физические, когнитивные и духовные вмешательства. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 14 сентября 2016 г.
    Узнать больше Подробно

    .

    Здоровая дружба и отношения

    Здоровая дружба и отношения

    Различные виды взаимоотношений

    Мы видим много разных людей каждый день. Некоторые нам ближе, чем другие. Например, мы обычно очень близки со своей семьей и друзьями. Мы разговариваем с ними и делимся своими мыслями и чувствами. Возможно, мы не так близки к нашим соседям. Мы можем улыбнуться или поздороваться, но даже не знаем их имен.

    Вот некоторые из людей, которых мы видим каждый день:

    Платная поддержка: Платная поддержка — это лицо, которое вы платите за предоставление вам услуг (врачи или стоматологи, продавцы продуктовых магазинов, парикмахеры или косметологи, кассиры в банках, механики и т. Д.). Возможно, вы очень хорошо знаете некоторых из этих людей. О других вы можете вообще не знать. Как специалист по прямой поддержке (DSP), вы попадаете в эту категорию.

    Знакомых: Знакомые — это люди, которых вы узнаете.Вы можете помахать им рукой или поздороваться, когда увидите их. Вы могли не знать их имен. Это могут быть соседи или люди, которых вы видите на автобусной остановке.

    Члены группы: Некоторые люди принадлежат к тем же клубам или группам, что и вы. Это могут быть люди, которых вы видите на работе или в школе. Вы можете получать удовольствие от занятий с ними в группе или на работе, но иначе вы их не увидите.

    Друг: Друг — это тот, с кем вам нравится быть. Вам нравится разговаривать с этим человеком и делать что-то вместе.

    Семья: Семья включает родителей, сестер, братьев, двоюродных братьев и других родственников. Некоторые люди очень близки со своей семьей. Некоторые люди не очень часто видятся со своей семьей.

    Близкая дружба и романтические отношения: Некоторые отношения очень близки. Близкие отношения развиваются, когда два человека любят друг друга и любят проводить время вместе. Вы можете иметь близкие отношения со многими людьми. Некоторые близкие отношения связаны с романтическими чувствами.

    Связь и совместное использование

    Самая важная часть любой здоровой дружбы или отношений — это способность разговаривать и слушать друг друга. Разговор и слушание помогают людям:

    • Разделяют общие интересы
    • Поделитесь своими чувствами
    • Научиться слушать
    • Знайте, что они важная часть чужой жизни.

    Уважение и доверие

    Здоровая дружба и отношения также означают научиться уважать и доверять друг другу.
    • Люди уважают друг друга за то, кто они есть.
    • Люди могут не соглашаться друг с другом. Но с уважением и доверием они могут говорить о своих чувствах и решать проблемы.
    • Люди также должны уважать и доверять себе и своим чувствам, чтобы они могли устанавливать границы и чувствовать себя комфортно.

    Откуда человеку знать, что у него здоровая дружба с кем-то другим?

    Вот несколько признаков, по которым человек может узнать, есть ли у него нездоровая дружба.

    Быть в здоровой дружбе — значит

    Находиться в нездоровой дружбе

    Значит

    Человек чувствует себя хорошо, когда находится со своим другом Человек не чувствует себя хорошо: его чувства обижены, он грустит или расстроен из-за друга
    Между этим человеком и его другом существует равное количество взаимных уступок Человек и его друг говорят только о друге
    Человек чувствует себя в безопасности рядом с другом Человеку не нравится то, что его друг говорит и делает
    Человек доверяет и уважает своего друга Неприкосновенность частной жизни человека не соблюдается
    Человек хочет проводить время со своим другом Человек чувствует, что ему нужно проводить время со своим другом
    Человек может быть самим собой рядом со своим другом Человек по-разному ведет себя со своим другом
    Человек ходит в места и делает то, что нравится обоим людям, со своим другом Человек идет только туда, куда хочет пойти друг



    Ресурсы


    Друзья: Руководство для людей с ограниченными возможностями и членов сообщества


    В этом руководстве предлагаются способы помочь людям с ограниченными возможностями наладить дружбу и отношения.Амадо, А.Н., Конклин, Ф. и Уэллс, Дж. (1990). Можно получить в Совет по планированию губернатора Миннесоты по проблемам с пороками развития, 300 Centennial Office Building, 658 Cedar Street, St. Paul, MN 55155, (612) 296-4018.


    Inclusion.com : Ресурс книг и видео о включении в учебу, работу и общение unity


    Здоровые отношения и безопасный секс: Советы для самозащитников


    Подготовлено Джо Мидурсом, адвокатом из Алабамы и исполнительным директором People First of California, при исследовательской и редакционной помощи Рины Уэгл, доктора философии.D., Научно-исследовательский институт социальных служб. 2006. За копиями обращайтесь в Исследовательский институт социальных служб, 7420 S.W. Bridgeport Road, Suite # 210, Портленд, OR 97224; 503-924-3783; http://www.hsri.org/


    Дружба и общественные связи между людьми с нарушениями развития и без них

    Описание успешного опыта и принципов, которые помогают другим строить отношения через социальные связи.

    Leave a Reply

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *