Женщины, которые выносят мозг
Главной отрицательной чертой женщин многие мужчины называют склонность к «выносу мозга». Часто мужчины, которые побывали в браке и больше туда не торопятся, объясняют свое нежелание именно так: не хочу, чтобы мне мозг выносили. Женщины, которые выносят мозг, действуют примерно по такому сценарию.
Если мужчина не реализовал ожидание женщины (забыл позвонить, пришел с работы позже, выпил лишнего, не поздравил с годовщиной знакомства, восхитился другой женщиной и т.д.), женщина устраивает грандиозный скандал, долгий и изнурительный, оскорбляет и ругает его последними словами.
Мужчина, который начинает с оправданий и извинений, вскоре перестает чувствовать себя виноватым, поскольку его вина не соответствует тому шквалу ругани, который на него обрушивают. И в случае повторений «проступка» (которые всегда бывают), мужчина уже заранее испытывает страх и даже ненависть к женщине, ожидая, что та опять займется выносом мозга. Это делает семейную жизнь невыносимой, а главное, имеет обратный эффект: побуждает мужчин все больше и больше поступать по-своему, не учитывая женских ожиданий.
Чаще всего (по статистике) пары распадаются по инициативе женщин, но сначала мужчина отказывается от обязательств, проще говоря — начинает «слать женщину лесом», не выполняя даже тех договоренностей, которые он готов был выполнять. Вот к чему приводит вынос мозга.
И хотя многие женщины утверждают, что некоторые мужчины умеют выносить мозг не хуже, а среди женщин встречаются те, кто мозг не выносят, в целом ситуация выглядит именно так: женщины специализируются на выносе мозга мужчинам.
Я назову причину такого бедствия, которая подскажет, как существенно сократить его масштабы.
Если спросить самих женщин, как сделать так, чтобы мозг они не выносили, женщины скажут примерно следующее: «Нужно выполнять то, что я прошу, это не так уж сложно. А если проштрафился, принимать наказание и смиренно просить прощения».
В такой формулировке сразу видно два основных багаБаг – пограничный дефект, устойчивая форма специфического нарушения границ…:
- Женщина уверена, что мужчине выполнить ее просьбу совсем несложно, а мужчине сложно.
- Женщина считает себя вправе выносить мужчине наказание, а мужчина такого права за ней не признает.
Когда женщина спокойна и довольна, она легко согласится с тем, что то, что кажется несложным одному, может быть сложным для другого, а один взрослый человек не может наказывать другого, тем более женщина мужчину, но когда ей рвет крышу от обиды и гнева, все правильные настройки слетают и она просто выносит мозг.
Давайте попробуем увидеть, почему это происходит? Что это за постоянный сбой?
Почему женщина уверена, что мужчине должно быть несложно звонить ей, когда он на рыбалке или в командировке, отвечать на ее смс сразу, помнить о дате знакомства, не таращиться на других? Почему заявление мужчины, что ему это все слишком сложно, поэтому он выполняет это не всегда, вызывают в ней волну ненависти и желание стереть его с лица земли?
Причина одна.
Женщина живет иллюзией своей очень высокой значимости для мужчины, и каждый раз, когда его поведение показывает ей обратное, у нее начинается истерика, от которой отключается и логика, и все моральные установки. Она превращается в безумное существо, которое яростно защищает свой мир, а точнее свои иллюзии, без которых она жить не может.
Ему сложно помнить о ней = у него бывают дела важней, чем она.
Согласиться с этим фактом женщина никак не может.
Ее реальная значимость для него куда скромней, чем ей кажется. Она занимает в жизни мужчины определенное, даже важное, место, и чем больше радости он получает от общения с ней, тем это место важнее. Но жизнь мужчины состоит не только из нее, в его системе приоритетов она чаще всего — не на первом месте, а иногда даже не на втором. Смириться с реальным положением дел женщина не может, она согласна только на первое место, а лучше — на первые три. Но в этом случае мужчина никак не может забыть и не позвонить ей целые сутки, если он не утонул, поэтому когда мужчина вдруг пропадает, женщина мечется в страхе между его возможной смертью и крахом своих иллюзий (что еще страшней, чем его смерть), а когда выясняется, что он жив-здоров, просто выпивка с друзьями его увлекла, она воспринимает это как плевок не просто в душу, а в самое священное место ее души, буквально на алтарь. Алтарь — это значимость их отношений для него.
У женщин, выносящих мозг, почти всегда есть божество. Это Любовь (его к ней). Когда мужчина показывает, что относится к ней без сильного трепета, даже несколько пренебрежительно, он, ни больше — ни меньше, пытается убить ее божество, и женщина ведет себя одержимо как фанатик, защищающий святыню от поругания.
У поругателя есть лишь один шанс вернуть доверие: признать тяжесть своего кощунства, выразить ошеломление от своего низкого поступка, искренне раскаяться. Женщина ждет, что мужчина скажет: «Я не знаю, как я мог так поступить, ты — главное для меня, мне нет прощения, и все твои грубые слова — это мелочь по сравнению с тем, как я бы мог сам себя обозвать!», а вместо этого он утверждает, что ничего страшного не сделал, и поэтому гнев женщины еще сильней.
Выясняется, что нет, это не дикая случайность: он не просто забыл про нее, но и не видит в этом ничего плохого. Да он же достоин смертной казни!
Когда женщина успокаивается, она чаще всего восстанавливает свои иллюзии (мозг — виртуоз). Нет, «травма» остается, конечно. То есть даже восстановив иллюзию своей значимости для мужчины, женщина с болью и ужасом вспоминает о каждом его «преступлении», она говорит, что на ее сердце остались раны, но старается поменьше их бередить. Однако каждый новый проступок мужчины оживляет и старую боль. Поэтому боль ее все больше и больше выходит из берегов. Мужчина надеется, что женщина привыкнет как-нибудь к тому, что он иногда забывает о ней, но привыкнуть она не может, потому что ни разу это честно не принимает и не признает, каждый раз старается только вытеснить и забыть.
Почему многие женщины никогда не могут привыкнуть к тому, что для мужчины они не являются смыслом жизни, а любовь к ней не является главной целью его жизни, не могут смириться с этим, им легче развестись, и быть одной, ожидая того мужчину, для которого они-таки станут богиней, или не ожидая ничего? Откуда позиция «все или ничего»?
Почему бы женщине не относиться к любви так, как относится мужчина, выделяя любви определенное место в жизни, но не превращая ее в культ? В этом случае ей было бы понятно, что мужчина иногда может о ней забывать, ведь и она забывала бы о нем иногда. Но нет, женщина, выносящая мозг, никогда не забывает о мужчине, она думает о нем всегда, поэтому никак не может ему простить того, что он относится к ней иначе. Для нее это — предательство.
Когда мужчины ищут способа прекратить скандалы и вынос мозга, они чаще всего пытаются действовать неправильно. Они пытаются воевать, надеясь, что женщина просто примет их право на свободу, но это не получается, потому что женщина стоит буквально на смерть. Ее проще убить, чем заставить смириться.
Мужчины не понимают, что причина такого поведения женщин в том, что женщины слишком поглощены отношениями и никак не могут согласиться играть в жизни мужчины второстепенную роль. Выхода два:
1. Снизить женскую поглощенность.
На это мужчины не всегда готовы. И их можно понять. Очень часто, женщина переносит часть внимания с мужчины не на работу, спорт и учебу, а на других мужчин. То есть общую поглощенность и зацикленность на любви женщина снизить не может(!), а просто лишает этого мужчину эксклюзивности. Само собой, это не нравится мужчине, он предпочитает, чтобы вся любовная сфера женщины была бы занята только им одним, и это справедливое требование.
Часто приходится слышать, как женщины жалуются, что мужчина проводит с друзьями время, а ее к подружкам в бар не отпускает. Но общение в этом случае действительно получается не очень симметричным. Разговоры в мужской компании не сводятся только к «бабам», те занимают от 0 до 20% разговоров, в зависимости от компании. А вот тема мужчин в разговорах подруг — от 60 до 100%, и в другом формате. Кроме того, в бар женщины традиционно ходят знакомиться, а мужчины — далеко не всегда. То есть гендерная разница пока не позволяет считать такие акции совершенно симметричными, и это нужно учитывать. Изменения не так уж быстры.
Неистовство женщин, выносящих мозг, связано именно с тем, что они не могут снизить внимание к любви и заняться чем-то другим, любовь — это основная сфера их жизни, главный или единственный источник питания самооценки. Они могут только разлюбить данного мужчину, чтобы искать себе другого. Поэтому по любому пустячному поводу и возникает такой яростный скандал: женщина дает понять, что сейчас решается судьба их отношений. Мужчине это кажется мелочью, а для нее это может быть крахом всего. И если мужчина не вернет женщине уверенность в своей любви, она будет искать другого. Мужчину такие намеки, конечно, оскорбляют. Ему как бы выдвигают требование: либо будешь слушаться меня, либо полюблю другого, то есть ему отказывают в важности.
А вот если женщина сможет найти для питания своей самооценки сферы, совсем никак не связанные с любовью (не связанные также с флиртом, с красотой, с разговорами о мужчинах), она сможет немного снизить свою поглощенность отношениями и сразу(!) начнет лояльней относиться к тому факту, что она не единственная цель жизни для мужчины и да, иногда он может быть занят чем-то другим. Как и она. Но, в целом, она очень важна для него, а в отдельные моменты занимает его внимание целиком. Просто не всегда.
2. Увеличить мужскую лояльность.
Так как кардинально снизить женскую поглощенность отношениями чаще всего сложно (хотя нужно стараться), и женщины все равно остаются поглощены этой сферой больше, чем мужчины, опытный и мудрый (тот самый «настоящий») мужчина должен учитывать эту разницу.
Мужчине нужно честно прикинуть, насколько любовь занимает в жизни женщины места больше, чем для него. Возможно, будь она так же как он увлечена карьерой, политикой, спортом и автомобилями, она была бы не совсем женщина. И если мужчина ценит в женщине именно женственность, ему важно учитывать разрыв в ценностном ряду.
Например, ему лучше смириться с некоторыми ее табу. Да, не звонить ни разу за сутки (если со связью все нормально) — это табу. Забыть о дне свадьбы — тоже. Не предупредить, что сильно задерживаешься на работе — из той же серии. Есть некоторые вещи, важность которых мужчина не способен почувствовать (именно из-за меньшей поглощенности отношениями), а просто должен принять. Понимать необязательно.
Если же несмотря на то, что основные табу мужчина учитывает и не нарушает, женщина все равно занимается выносом мозга по любому поводу, значит ее поглощенность отношениями слишком велика. Если она не найдет себе никакой полезной сферы занятий, кроме любви, она будет продолжать выносить ему мозг, либо будет искать ему замену среди мужчин. Поэтому важно подумать в сторону расширения ее жизненного пространства вдвоем. Но именно не в плане праздных развлечений, а чего-то такого полезного, не связанного с любовью, чем женщина могла бы увлечься и со временем почувствовать рост самоуважения. Вырастет ее самоуважение, не будет выноса мозга — это гарант.
Если же соблюдать основные женские табу у мужчины никак не получается, буквально воротит от того, что нужно звонить, отчитываться, говорить о любви, возможно перекос — со стороны мужчины. Не исключено, что для мужчины отношения имеют слишком мало значения (вообще или с данной женщиной), ему нужно свободы больше, чем это возможно в браке. В этом случае почти бесполезно ждать, что женщина перестанет выносить мозг, не заменив его на другого мужчину. Большинство женщин лучше чувствуют себя в одиночестве, чем рядом с мужчиной, который их очень мало любит.
Изначально опубликовано: в ЖЖ evo_lutio.
Что значит мужское «женщины выносят мозг»?
Что значит мужское …
44 ответа
Последний — Перейти
#1
#2
Гость
Есть и мужики, которые выносят мозг. Вынести мозг – значит достать по полной программе, довести до белого каления, задолбать, замучить, запарить и далее нецензурные аналоги.
#3
#4
#5
#6
#7
#8
Елена Премудрая
У многих мужчин картина мира следующая: он делает всё, что хочет, и жена тоже делает всё, что он хочет. Если жена не согласна, что-то просит = она выносит мозг.
#9
#10
Camozlo
Вынос мозга это когда ты на работе а она дура «ТЫ МЕНЯ НЕ ЛЮБИШЬ ТЫ ЖЕНАТ НА СВОЕЙ РАБОТЕ И НЕ ОБРАЩАЕШЬ НА МЕНЯ ВНИМАНИЯ » . ТЫ меньше работаешь тратишь на неё внимание соответственно меньше стал зарабатывать ЧТО ПРОИСХОДИТ ??? «А ВОТ МУЖ МОЕЙ ПОДРУГИ СВОЕЙ ПОДАРИЛ …… (дальше хулиард выдуманного что хочет баба получить ) А ТЫ ТАКОЙ БЕЗДЕЛЬНИК ВЕСЬ ДЕНЬ ЛЕЖИШЬ НА ДИВАНЕ.» Вот это называется выносить мозг , когда баба меняет свои МИНУТНЫЕ желания как перчатки и через раз хочет противоположное .
#11
#12
#13
#14
#15
Гость
У нас почти нет женщин, которые не работают. Не придумывайте.
#16
ну так для начала, из того что сразу в голову пришло
да, я не жилетка, я умею решать вопросы, и нытье слушать не хочу
#17
#18
Елена Премудрая
У многих мужчин картина мира следующая: он делает всё, что хочет, и жена тоже делает всё, что он хочет. Если жена не согласна, что-то просит = она выносит мозг.
#19
Гость
Ну то есть если полгода подряд просить починить кран, то это будет считаться «выносом мозга»? А почему происходит обида, если спустя полгода ты сама чинишь этот кран? Как в это ситуации следовало бы поступить, чтобы не было «выноса мозга»?
#20
#21
Гость
Ну то есть если полгода подряд просить починить кран, то это будет считаться «выносом мозга»? А почему происходит обида, если спустя полгода ты сама чинишь этот кран? Как в это ситуации следовало бы поступить, чтобы не было «выноса мозга»?
#22
Эксперты Woman. ru
Доценко Всеволод
Психолог
175 ответов
Дарья Горбунова
Практикующий психолог
134 ответа
Максим Сорокин
Практикующий психолог
599 ответов
Богат Вячеслав
Дипломированный практикующий…
217 ответов
Ниделько Любовь Петровна
Практикующий психолог
219 ответов
Алла Бурая
Психолог
25 ответов
Новикова Ольга Дмитриевна
Практикующий психолог по.
..10 ответов
Юлия Лекомцева
Врач косметолог
242 ответа
Нина Бабанакова
Нутрициолог, консультант по…
78 ответов
Krasavina Ekaterina
Психолог
13 ответов
#23
#24
не баба
Если хочет поддержки, поделиться, поговорить о ее проблеммах, нуждается в твоей помощи (совете, поддержке).
#25
Гость
Обычно это значит, что женщина перестала эмоционально обслуживать мужло и обозначила свои интересы
#26
Непридуманные истории
Мужчина сразу предупредил, что всё имущество записано на детей
389 ответов
Такая зарплата — не хочу работать
246 ответов
Ложь длинною в 22 года. Как разрулить?
602 ответа
Ушел муж, 2 месяца депрессия… Как справится, если ты осталась совсем одна?
144 ответа
Мужчина хочет со мной семью, но денег у него не хватает!
628 ответов
#27
#28
#29
Автор
Кто-нибудь в курсе, что значит мужское «женщины выносят мозг»? Нигде не расшифровывают, ходят вокруг да около. Иногда складывается впечатление, что «вынос мозга» — это любая просьба по хозяйству и просьба уделять внимания общим нуждам?
#30
#31
#32
#33
#34
Гость
Ну, мне кажется, что так говорят мужики, которые баб ни во что не ставят. Воспринимают как фон. Какого *** фон имеет ещё какие-то свои интересы?? Фон должен молчать и не отсвечивает. Поэтому фразу «выносишь мозг» я воспринимаю как попытку отмахнуться, как от мухи. Если мне такое скажут, чуваку не поздоровится. Вот тогда я действительно вынесу мозг. Эта фраза выдает суть ваших, до мозга костей, патриархальных отношений.
#35
Елена Премудрая
У многих мужчин картина мира следующая: он делает всё, что хочет, и жена тоже делает всё, что он хочет. Если жена не согласна, что-то просит = она выносит мозг.
#36
Новые темы
Как мотивировать мужчину зарабатывать?
Нет ответов
После 15 лет отношений бросил муж
Нет ответов
После ковида выпадают волосы
1 ответ
Заловка тиранка эгоистка…
1 ответ
Многодетная мама
3 ответа
#37
#38
#39
Гость
Это когда женщина говорит ОДНО И ТО ЖЕ несколько раз. Несколько раз она готова повторять то, что он уже не может слышать. Это и есть вынос мозга. Она не может отстать от него пока он не сделает то, что она хочет. Мужчин это очень раздражает, нельзя так. Это проявляется в мелочах, например, ты зовёшь его ужинать, он не идёт, и ты зовешь его до тех пор пока он не придёт. Потом начинаешь орать. А он просто не хочет, но внутри он уже тебя ненавидит. Давление, долбёжка-вот что называют выносом мозга.
#40
#41
#42
#43
Гость
Бывший такой был. Просила его помыть за собой же посуду, начинал ныть, что я мозг выношу. По его мнению я должна была за ним мыть вечером после работы, пока оно на компе играло, прогуляв институт.
Сама я вечером у него не ужинала, но посудку почему-то должна была мыть. Никакой эмпатии у хвостатого.
Ну теперь мама за ним моет))
#44
Гость
Для моего бывшего вынос мозга было то, что я объясняла ему, что мне больно и обидно, когда он на меня орет и матерится, что со мной нельзя так разговаривать, когда я просила учитывать и мои желания тоже. Он мне говорил, будешь выносить мне мозг, ты сразу в дверь. А я не делала ничего из того, что описано выше — ничего не просила, не ныла, не истерила и не плакала при нем. Зато он мог запросто отчитывать меня при своих друзьях, какая я ленивая, что выбесила его своим «тупым» ответом и теперь у него болит голова, что вон жена друга делает все, а я намного хуже, с утра он мог пристать ко мне с вопросом, почему тараканы живут в подъезде — это не вынос мозга с его стороны? В итоге он меня обвинил, что я вынесла ему мозг тем, что молчу в ответ на его реплики!!!! Ну я уже не знаю, что я делала не так.
Новые темы за сутки:
Тревожность сводит с ума
Нет ответов
Во снах лучше чем в жизни.
4 ответа
Как выйти из депрессии?
10 ответов
Может ли сознание блокировать страшные воспоминания?
4 ответа
Панические атаки или что это было?
4 ответа
Вопрос по курсам talentsy. Кто учился? Дайте отзыв
3 ответа
Постоянно плачу
11 ответов
У меня астения
14 ответов
Вопрос к биполярникам
10 ответов
Меня заинтересовали капсулы от стресса
4 ответа
Популярные темы за сутки:
Отзовитесь! кто после ЭКО забеременил?
219 326 ответов
ВЕСНА!!!!
131 951 ответ
Душа не стареет! Женщина с 40 до 60 лет , правда ягодка ? — 2
109 395 ответов
ЦИСТИТ просто достал!!!
106 752 ответа
Скоро лето, а мы не готовы
94 477 ответов
Как выйти из депрессии?
10 ответов
Панические атаки или что это было?
4 ответа
Может ли сознание блокировать страшные воспоминания?
4 ответа
Во снах лучше чем в жизни.
4 ответа
Тревожность сводит с ума
Нет ответов
Следующая тема
Как понять,чайлдфри ли я?
15 ответов
Предыдущая тема
Боюсь лететь в Китай
16 ответов
Выносит мозг — значит любит
Комсомольская правда
Дом. СемьяОтношенияМнения
Варвара ВОЛЬНАЯ
2 июня 2017 1:00
Почему мужчинам нравятся обидчивые женщины? Почему с нормальными не живут?
Фото: Катерина МАРТИНОВИЧ
Мне было лет 15. У меня была подружка Рита. Она умела обижаться. Ее парень, которого звали Леха-Череп, сходил по ней с ума. Он носился за Ритой с цветами, дарил шоколадки, переносил ее через лужи и вообще носил на руках трепетно, как хрустальную вазу. А она, чуть что не так, обижалась на него сильно-сильно. Отворачивалась, фыркала, дверью какой-нибудь хлопала, могла слезу пустить, губы поджимала и к телефону не подходила, обозначая, что он идиот.
Рита все время «ела мозг». Это так с гордостью говорил о милой Леха-Череп.
Я тогда смотрела на Риту и думала: никогда не буду такой. Какая гадость! Вот эти вот обиды ее жеманные, заламывание рук драматическое, скандалы и страсти на пустом месте. Идиотка и истеричка. А ему-то это зачем? Мог бы найти себе адекватную, которая не «ест мозг».
А Я ТАКОЙ НЕ БУДУ!
Я решила, что буду другой. Буду понимающей, легкой, никаких выносов мозга. Не позвонил? Ну и ладно, не обижаться же. Не поздравил с днем рождения? Бывает, все мы люди, забыл, наверное.
Мне было уже не 15, и я смотрела, как мои подруги, знакомые и незнакомые женщины «едят мозг» своих мужчин. Я видела, как они обижаются, как могут закатить скандал со слезами, потому что «он не лайкает луки в Фейсбуке». Как они звонят 17 раз подряд, потому что не могут включить микроволновку или просто хотят узнать, как звали того актера из «Шерлока». Они могут, когда надо спешить, остановиться посреди комнаты в трусах и заныть, что нечего надеть, они могут отказывать в сексе в воспитательных целях, они постоянно хотят в ресторан, требуют шубу, выставляют его вещи за дверь, потому что он задержался на совещании…
Они такие, над какими прикалываются мужчины по всему миру: кто-то пишет юмористические эпиграммы, сочиняет анекдоты про «выносящих мозг глупых баб», кто-то рассказывает парням в фитнес-клубе и в баре.
То есть понимаете: мужчины рассказывают, как им выносят мозг.
Рассказывают с гордостью.
«Ой, моя-то совсем ку-ку!» И потом он к этой своей «ку-ку» идет, бежит, помахивая букетом ирисов. Потому что она не просто «ку-ку», она ЕГО «ку-ку». Она звонит 32 раза? Так это потому что он ей нужен, потому что не может без него, потому что у них любовь. А он гордится, потому что он сильный мужик, потому что умеет с женщинами общаться, потому что может все и даже правильно ответить на вопрос «дорогой, я толстая?», потому что он крутой, потому что у них любовь.
А если она не звонит, сама все без него может, ничего не требует и не устраивает истерик, значит, ей все равно? Слушайте, а она вообще существует?
Я не люблю все эти сказки-присказки о том, что настоящему мужчине нужна настоящая женщина. Я не думаю, что настоящая — это та женщина, которая выносит мозг.
Но вот что показывает жизненный опыт. Женщина «удобная» и ничем от мужчины не отличающаяся, женщина — свой пацан, она интересна только как надежный генеральный директор.
Мальчики — направо, девочки — налево.
А нужна женщина, которая умеет чувствовать. И эмоций у нее — океаны бушуют. Почему мужчине это надо? Вот эти вот бушующие волны эмоций?
МНЕ С ВАМИ СКУЧНО
Во-первых, без них скучно. Если девушка такая хоро-о-ошая, правильная, адекватная, понимающая, такая вот прямо Настенька из «Морозко», это же скука смертная, скучи-и-ища! Она только Деду Морозу нравится. Но у него возраст, ему как раз нужна покладистая и не горячая (опасно же растаять, форму потерять). А нормальный парень, он от Настеньки пойдет к Анжеле, которая истеричка, но зато огонь! Так?
Понимающая Настенька будет сама коляску по лестнице тащить. А Анжела, женщина-огонь, скажет: «Ну Саша, бли-и-ин!» И Саша поможет и почувствует себя важным. А потом она у него шубу попросит, потому что ей холодно, и он купит (даже если в кредит) и пацанам похвастается: «Своей вчера шубу купил, весь мозг вынесла». И улыбнется так, глаза закатывая. Он крутой. Свою сумел порадовать.
А Настенька будет мерзнуть, постеснявшись попросить, и ждать своего Деда Мороза, который умеет мысли читать.
Мужчине, видимо, не нужна скука-скучища. Ему нужна живая, иногда буйная, иногда психическая, иногда чудовище с зеленой маской на лице, а иногда «черт подери, как она сумасшедше хороша!» Невозможно быть сумасшедше красивой, нереально быть огнем, если ты все свои искры затушила приличиями пионерки.
НО ЗАТО ТАМ ТАКОЙ ТЕМПЕРАМЕНТ…
Во-вторых, мужчине женщина-огонь нужна для секса. В каком-то сериале была прекрасная теория: чем больше женщина выносит мозг, тем более она сексуальная. Там даже была ось координат и две линии — sexy и crazy (сексуальная и сумасшедшая). И женщине надо простить сумасшествие, можно потерпеть вынос мозга, потому что это окупится о-го-го.
И в-третьих, для мужчины УМЕНИЕ жить и сосуществовать с вулканом страстей и эмоций — это козырь, заслуга и почти еще одно высшее образование. Он знает 10 вариантов ответа на вопрос «о чем ты думаешь?». Он умеет определять, когда она худеет, и не предлагает в это время бургеры. Более того, он заказывает себе двойную картошку фри, потому что знает, что она закажет себе салат и все равно съест его картошку. Он оборудовал в квартире небольшое «бомбоубежище», где пережидает критические дни. Он хитер и не попадется в капкан, если услышит «как ты думаешь, Лена красивая?»… У него есть волшебная сила, он супергерой, он может обаять тещу, он способен красиво проиграть в шахматы тестю, он такой крутой переговорщик в примерочной магазина, что мог бы останавливать войны и усмирять торнадо одной рукой. Он знает: если она плачет, нужно просто пожалеть, а если поссорилась с подругой, сказать: «Да твоя Петрова просто тварь», а не пытаться анализировать.
Он умеет думать о низком клиренсе и победе «Локомотива», внимательно при этом слушая о накладных ресницах. Рядом с женщиной он мужчина уровня бог.
А ЭТО БУДЕТ ЖИТЬ С НАМИ?
Живой пример. Моя подруга — девушка вспыльчивая, эмоциональная. Встретила чудесного мужчину и старалась вести себя прилично, сдерживать эмоции, чтобы не напугать рыцаря своим «огнем». Но однажды не сдержалась. И плакала, и злилась, и чашку в стену бросила от избытка чувств.
Милый был в ужасе. Смотрел на нее, не зная, что делать. Но потом как-то взял себя в руки, успокоил, сдюжил. Подруга была уверена, что утром не увидит этого хорошего ни в чем не повинного человека. А он проснулся рядом и спросил осторожно: «Скажи, а вот ЭТО будет жить с нами всегда?»
Мы с ней боялись, что он от ЭТОГО сбежит. Но он полюбил ее всю пуще прежнего. Потому что он с ЭТИМ справился. И у них любовь.
Почему мужчины с большей радостью живут с теми, кто напрягает, требует, выносит мозг? С теми живыми, у которых есть желания, есть потребности, есть то удивительно привлекательное и потрясающе непохожее на их бородатых друзей?
Пусть она выносит мозг, он с этим справится. Он же мужик.
Возрастная категория сайта 18+
Сетевое издание (сайт) зарегистрировано Роскомнадзором, свидетельство Эл № ФС77-80505 от 15 марта 2021 г.
И.О. ГЛАВНОГО РЕДАКТОРА — НОСОВА ОЛЕСЯ ВЯЧЕСЛАВОВНА.
Сообщения и комментарии читателей сайта размещаются без предварительного редактирования. Редакция оставляет за собой право удалить их с сайта или отредактировать, если указанные сообщения и комментарии являются злоупотреблением свободой массовой информации или нарушением иных требований закона.
АО «ИД «Комсомольская правда». ИНН: 7714037217 ОГРН: 1027739295781 127015, Москва, Новодмитровская д. 2Б, Тел. +7 (495) 777-02-82.
Исключительные права на материалы, размещённые на интернет-сайте www.kp.ru, в соответствии с законодательством Российской Федерации об охране результатов интеллектуальной деятельности принадлежат АО «Издательский дом «Комсомольская правда», и не подлежат использованию другими лицами в какой бы то ни было форме без письменного разрешения правообладателя.
Приобретение авторских прав и связь с редакцией: [email protected]
Операция на головном мозге для снижения давления
Написано авторами редакционных статей WebMD
Медицинский обзор Дэна Бреннана, доктора медицинских наук, 19 апреля 2021 г.
В этой статье
- Что такое давление на мозг?
- Каковы симптомы внутричерепного давления?
- Как делается трепанация черепа?
- Что такое восстановление после краниэктомии?
Краниэктомия — это тип операции на головном мозге, при которой врачи удаляют часть черепа человека. Врачи проводят эту операцию, чтобы уменьшить давление на мозг, возникающее из-за отека или кровотечения. Они оставляют череп открытым до тех пор, пока давление не упадет, после чего они закрывают отверстие в черепе.
Краниэктомия выполняется только тогда, когда человек находится в критическом состоянии. Они могут снизить риск повреждения головного мозга после травмы или инсульта.
Что такое давление на мозг?
Мозг — деликатный орган, имеющий несколько уровней защиты. Самый очевидный слой — это ваш череп. Кости, из которых состоит череп, предотвращают большинство травм головного мозга. Внутри черепа мозг заключен в тканевый мешок, называемый мозговыми оболочками. В мозговых оболочках есть жидкость, называемая цереброспинальной структурой, которая добавляет последний слой защиты.
Если мозг отекает или внутри черепа увеличивается количество жидкости, внутричерепное давление также увеличивается. Давление может повредить ткани головного мозга и вызвать длительное повреждение головного мозга. Существует несколько причин повышенного давления на головной мозг, в том числе:
- Избыток спинномозговой жидкости
- Кровотечение или застой крови в головном мозге
- Травма головного мозга или головы, вызывающая отек
- Опухоль головного мозга менингит
- Высокое кровяное давление
- Инсульт
- Аневризма
Существует несколько различных вариантов лечения давления на головной мозг, включая медикаментозное лечение для уменьшения отека или процедуру слива жидкости. В некоторых случаях человеку требуется трепанация черепа, чтобы снять давление и снизить риск повреждения головного мозга.
Каковы симптомы внутричерепного давления?
Внутричерепное давление является серьезной проблемой, требующей немедленного медицинского вмешательства. Есть симптомы, которые могут предупредить вас о давлении на мозг. Многие из них можно спутать с другими проблемами со здоровьем. Если у вас есть более одного из этих симптомов или если симптомы ухудшаются, а не улучшаются, немедленно позвоните своему врачу:
- Головная боль
- Стушение
- Blurred Vision
- Тошнота и рвота
- Необъяснимые изменения поведения
- Мелкое дыхание
- Непредвиденная слабость.
Прежде чем принять решение о проведении трепанации черепа, врачи назначают МРТ или другие методы визуализации, чтобы получить представление о том, что происходит внутри черепа. Они захотят узнать, где находятся какие-либо травмы или сгустки крови, чтобы они могли нацеливаться на области с самым высоким давлением во время операции.
Во время операции вы будете под общим наркозом. Врачам необходимо аккуратно разрезать кожу, чтобы обнажить кость черепа. Они будут использовать специальную дрель, чтобы сделать отверстия в черепе, чтобы они могли установить границы вокруг участка кости, который они удалят. Они будут использовать костную пилу, чтобы резать от отверстия к отверстию, а затем поднимать сегмент черепа.
Когда врачи смогут увидеть мозг, они могут удалить сгустки крови или удалить лишнюю жидкость. Они не заменяют кость сразу. Вместо этого вам дадут специальный шлем для защиты мозга. Отверстие в черепе будет оставаться открытым до тех пор, пока опухоль и давление не спадут. Эта процедура отличается от другой операции, называемой краниотомией. При трепанации черепа врачи вскрывают череп таким же образом. Однако они заменяют кость после завершения операции.
Что такое восстановление после краниэктомии?
После операции по удалению черепа вам необходимо оставаться в больнице. Другие травмы или предшествующие заболевания повлияют на время восстановления. Продолжительность пребывания в больнице будет зависеть от вашего общего состояния здоровья.
Замена кости. Врачи решат, когда закрыть отверстие в черепе, в зависимости от того, как быстро спадет отек мозга. Может пройти несколько месяцев, прежде чем они будут готовы к этому шагу. Врачи сохраняют кость, удаленную в ходе первой операции, и попытаются использовать ее для закрытия отверстия. Если они не могут использовать оригинальную кость, врачи будут использовать искусственную кость, чтобы закрыть череп.
Прогноз после операции. Возможно, перед выполнением краниэктомии уже было какое-то повреждение головного мозга. Многие люди будут нуждаться в реабилитационных услугах в течение нескольких месяцев или лет после краниэктомии. Физическая, профессиональная и логопедическая терапия могут быть полезны для людей, выздоравливающих после черепно-мозговых травм.
Если вам или кому-то из ваших знакомых требуется трепанация черепа, вы можете поговорить с медицинским персоналом о следующих шагах лечения. Восстановление после операции на головном мозге может быть сложным, поэтому важно следовать указаниям врача.
Хирургия опухолей головного мозга | Опухоли головного и спинного мозга
Хирургия является одним из основных методов лечения опухолей головного и спинного мозга. У вас может быть операция на:
- удалить всю опухоль, чтобы попытаться вылечить ее
- удалить часть опухоли, чтобы замедлить ее рост и снять симптомы
- помощь в диагностике опухоли головного мозга
Операция на головном мозге может показаться пугающей процедурой, но она вполне безопасна. Врачи, которые проводят эти операции, очень квалифицированные специалисты. Вы можете поделиться своими опасениями и опасениями со своими врачами и медсестрой-онкологом. Они смогут рассказать вам, что будет происходить во время операции.
Операция на головном мозге подходит не всем. Это серьезная операция, поэтому вы должны быть в полном порядке. А некоторые опухоли растут в областях мозга, которые врачам трудно оперировать, например, в стволе головного мозга.
Поговорите со своим врачом о том, какие другие виды лечения вам могут быть назначены, если вы не можете пройти операцию на головном мозге.
Кто делает тебе операцию?
Команда врачей-специалистов проведет операцию. Их называют нейрохирургами. Над вашей операцией может работать команда нейрохирургов. Их ведет консультант-нейрохирург.
У вас могут быть другие специалисты, работающие с командой. Например, у вас может быть хирург уха, носа и горла (ЛОР), если у вас есть вестибулярная шваннома (акустическая неврома) или опухоль гипофиза.
Операция по удалению всей опухоли или ее части
Хирургия является важной частью вашего лечения. Даже если ваш хирург не думает, что он может полностью удалить опухоль, он, скорее всего, попытается удалить как можно больше. Это может помочь замедлить прогрессирование опухоли и облегчить симптомы.
Существует 2 основных типа хирургии опухолей головного мозга. Они называются краниотомия и нейроэндоскопия.
Краниотомия
Краниотомия — наиболее распространенный вид операции при опухоли головного мозга. Обычно вам делают трепанацию черепа под общим наркозом. Это означает, что вы будете спать и ничего не почувствуете.
Во время трепанации черепа нейрохирург вырезает часть кости из вашего черепа. Это дает им возможность оперировать мозг.
У вас есть сканирование перед операцией, чтобы помочь вашему хирургу узнать, где находится опухоль. У вас также могут быть сканы во время операции. Некоторые из этих сканов загружаются в компьютер, чтобы определить точное положение опухоли.
Ваш хирург использует различные инструменты для удаления опухоли. Они могут использовать:
- скальпель или специальные ножницы
- ультразвук, чтобы разрушить опухоль, а затем отсасывающее устройство, чтобы аккуратно удалить опухоль (ультразвуковая аспирация)
- специальный микроскоп для исследования ткани головного мозга, чтобы можно было увидеть, что является опухолью, а что здоровой тканью (микрохирургия)
- синий флуоресцентный свет, помогающий хирургу более четко видеть края опухоли
После удаления опухоли хирург вставляет кость обратно (это называется лоскут). Они фиксируют кость небольшими металлическими скобками и сшивают кожу поверх нее. В большинстве случаев волосы скроют шрам.
Трепанация черепа в сознании
Ваш хирург может предложить вам сделать краниотомию в сознании. У вас может быть это, если ваша опухоль близка к части мозга, которая контролирует важные функции, такие как речь, движение или чувства.
Существуют различные способы проведения трепанации черепа в сознании. Некоторые люди бодрствуют (в сознании) часть операции. Другие люди бодрствуют все время. Спросите своего хирурга, что произойдет в вашей ситуации.
Если вы не будете в сознании в течение части операции, в начале вам сделают общий наркоз. Затем анестезию уменьшают, чтобы вы проснулись для основной части. Затем у вас есть еще один общий наркоз для последней части вашей операции.
Во время трепанации черепа хирург просит вас выполнять задания, пока они проверяют работу различных частей мозга. Например, у вас могут спросить:
.- говорить
- двигать частью тела
- то, что вы можете чувствовать
После удаления опухоли хирург восстанавливает череп и накладывает швы на кожу.
Идея операции на головном мозге в бодрствующем состоянии может показаться очень пугающей. Но это обычная операция и никакой боли вы не почувствуете.
У вас есть анестетик во время операции, чтобы обезболить любые области, которые чувствуют боль, такие как кожа и мышцы. Сам мозг не имеет болевых рецепторов, поэтому он не чувствует боли.
Ваша хирургическая бригада позаботится о том, чтобы вам было максимально комфортно. С вами постоянно находится медсестра, которая поможет вам чувствовать себя спокойно и в безопасности.
Некоторые нейрохирурги делают операцию, наблюдая за электрической активностью мозга. Это называется нейрофизиологическим мониторингом. Это может сделать операцию более безопасной и позволить удалить больше опухоли.
Нейроэндоскопия
Нейроэндоскопия также называется хирургией головного мозга с замочной скважиной. Вы можете удалить всю опухоль или ее часть в заполненных жидкостью пространствах головного мозга (желудочках). Вам также может быть назначена нейроэндоскопия для удаления скопления жидкости в головном мозге (гидроцефалия).
Эндоскоп — это медицинский инструмент, состоящий из длинной трубки с камерой, прикрепленной к монитору и окуляру. Эндоскопы могут быть гибкими (гибкими) или жесткими (фиксированными прямыми).
Ваш хирург осторожно делает маленькое отверстие в черепе. Это называется трепанационным отверстием. Затем они вводят эндоскоп через отверстие. Хирург может видеть то, что находится на кончике эндоскопа, либо через окуляр, либо на мониторе. На конце эндоскопа есть крошечные щипцы и ножницы. Они используют их для удаления опухоли.
Удаление опухоли гипофиза через нос
Гипофиз представляет собой небольшую железу, расположенную в полости над задней стенкой носа. Ваш хирург может удалить опухоль гипофиза через нос. Это называется транссфеноидальной хирургией.
Ваш хирург обычно делает небольшой надрез на тонкой стенке кости и хряща, разделяющей ноздри (носовая перегородка). Они вводят инструменты через это отверстие в гипофиз, чтобы удалить опухоль.
Ваш хирург также может использовать эндоскоп. Эндоскоп представляет собой длинную трубку с камерой и окуляром. Они используют эндоскоп для работы с хирургическими инструментами и удаления опухоли.
Транссфеноидальная хирургия подходит не всем. Вам может потребоваться трепанация черепа, если у вас большая опухоль гипофиза.
У вас могут быть побочные эффекты после транссфеноидальной хирургии, но это редко. Побочные эффекты включают:
- поражение нерва, контролирующего зрение (зрительного нерва), вызывающее потерю зрения
- инсульт или кровоизлияние в головной мозг
- инфекция слоев ткани, покрывающих мозг (мозговые оболочки)
- повреждение здоровой части гипофиза, которое может снизить уровень некоторых гормонов в организме
Talk своему хирургу о возможных побочных эффектах транссфеноидальной хирургии и трепанации черепа, если вы беспокоитесь.
Операция по химиотерапии
Во время операции на головном мозге вам может быть введена химиотерапия в область опухоли в виде пластины (имплантата). Или вам могут установить устройство доступа к желудочкам (резервуар Оммая). Устройства доступа к желудочкам позволяют проводить химиотерапию прямо в заполненные жидкостью пространства головного мозга (желудочки).
У нас есть информация о пластинах для химиотерапии и устройствах доступа к желудочкам в разделе химиотерапии.
Операция по дренированию скопления жидкости в головном мозге
Скопление жидкости в головном мозге называется гидроцефалией. У вас может быть скопление жидкости, дренируемой во время операции по удалению опухоли или в качестве отдельной операции.
Побочные эффекты операции на головном мозге
Восстановление после операции на головном мозге может занять некоторое время. Сразу после операции у вас могут возникнуть некоторые побочные эффекты, такие как слабость и головокружение. И некоторые долгосрочные побочные эффекты, такие как проблемы с речью.
Узнав об этих побочных эффектах, вы можете расстроиться. Поговорите со своим врачом или клинической медсестрой о том, чего ожидать после операции на головном мозге. Спросите их о возможных побочных эффектах и поддержке, которая будет вам доступна.
Для получения поддержки и информации вы можете позвонить информационным медсестрам Cancer Research UK по бесплатному телефону 0808 800 4040 с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу. Они могут дать совет о том, кто может вам помочь и какая поддержка доступна.
Последняя проверка:
05 ноября 2019 г.
Распечатать страницу
Опухоли головного мозга (первичные) и метастазы в головной мозг у взрослых
Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE), 2018 г.Глиома высокой степени злокачественности: клинические рекомендации ESMO по диагностике, лечению и последующему наблюдению.
R Stupp и др.
Annals of Oncology, 2014. Vol 25, Supplement 3, Pages 93-101Обзор опухолей головного мозга
BMJ Best Practice, последнее обращение: апрель 2019 г.Первичные опухоли головного мозга у взрослых
S Lapointe, A Perry and N Butowski
Lancet, 2018. Vol 392, Pages 432–446Рак и его лечение (7-е издание)
J Tobias and D Hochhauser
Wiley Blackwell, 2015Рак Принципы и практика онкологии (8-е издание)
VT. Де Вита, Т.С. Лоуренс и С.А. Розенберг
Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс, 2008 г.Информация на этой странице основана на поиске литературы и проверке специалистами. Мы использовали много ссылок, и их слишком много, чтобы перечислять их здесь. Пожалуйста, свяжитесь с patientinformation@cancer. org.uk и сообщите детали конкретной проблемы, которая вас интересует, если вам нужны дополнительные ссылки для этой информации.
Краниотомия | Медицина Джона Хопкинса
Что такое трепанация черепа?
Трепанация черепа – это хирургическое удаление части кости черепа в обнажить мозг. Для удаления участка кости используются специальные инструменты. называется костным лоскутом. Костный лоскут временно удаляют, затем заменяют после операции на головном мозге.
В некоторых процедурах краниотомии могут использоваться компьютеры и изображения. (магнитно-резонансная томография [МРТ] или компьютерная томография [КТ]) для достичь точного места в мозге, которое необходимо лечить. Этот метод требует использования каркаса, помещенного на череп, или бескаркасного система с использованием поверхностно размещенных маркеров или ориентиров на коже головы. Когда любая из этих процедур визуализации используется вместе с краниотомией процедура называется стереотаксической краниотомией.
Сканирование мозга в сочетании с этими компьютерами и локализация кадры, обеспечивают трехмерное изображение, например, опухоли в пределах мозг. Это полезно для проведения различия между опухолевой тканью и здоровой ткани и достижения точного местоположения аномальной ткани.
Другие применения включают стереотаксическую биопсию головного мозга (игла направляется в аномальную область, чтобы можно было взять кусочек ткани для исследования под микроскопом), стереотаксическая аспирация (удаление жидкости из абсцессы, гематомы или кисты) и стереотаксическая радиохирургия (например, радиохирургия гамма-нож).
Эндоскопическая трепанация черепа — еще один вид трепанации черепа, при котором введение освещенного эндоскопа с камерой в мозг через небольшой разрез в черепе.
Клипирование аневризмы — еще одна хирургическая процедура, которая может потребовать краниотомия. Аневризма головного мозга (также называемая внутричерепной аневризмой или аневризма головного мозга) представляет собой выпячивание ослабленного участка стенки артерии в головного мозга, что приводит к аномальному расширению или вздутию. Из-за ослабленный участок в стенке артерии, существует риск разрыва (взрыва) аневризма. Наложение металлического зажима на «шейку» аневризмы изолирует аневризму от остальной системы кровообращения, блокируя кровоток, тем самым предотвращая разрыв.
Краниэктомия — аналогичная процедура, во время которой часть черепа удаляется. навсегда удалены или заменены позже во время второй операции после опухоль сошла. .
Другие связанные процедуры, которые могут быть использованы для диагностики заболеваний головного мозга. включают церебральная артериограмма , компьютерная томография (КТ) головного мозга , электроэнцефалограмма (ЭЭГ) , магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга , позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) сканирование , а также рентген черепа . Дополнительные сведения см. в этих процедурах.
Наш подход к трепанации черепа
Нейрохирурги Университета Джона Хопкинса обладают высокой квалификацией и опытом работы во всех видах хирургии. краниотомии, включая более новые, менее инвазивные варианты опухоли головного мозга хирургия, хирургия аневризмы и другие процедуры. Кроме того, специализированный клиника предлагает пациентам безопасную коррекцию деформации черепа после операция.
Узнайте больше о Комплексном центре опухолей головного мозга
Виды трепанации черепа
Расширенная бифронтальная краниотомия
Расширенная бифронтальная трепанация черепа является традиционным доступом к основанию черепа. для нацеливания сложных опухолей на переднюю часть мозга. Он основан на концепция, что безопаснее удалить лишнюю кость, чем без необходимости манипулировать мозгом.
Расширенная бифронтальная краниотомия включает в себя разрез кожи головы. за линией роста волос и удаления кости, которая образует контур орбиты и лоб. Эта кость заменяется в конце операции. Временное удаление этой кости позволяет хирургам работать в пространстве между и прямо за глазами без необходимости манипулировать мозг.
Расширенная бифронтальная краниотомия обычно используется для тех опухолей, которые не являются кандидатами на удаление малоинвазивными методами из-за либо анатомия опухоли, либо возможная патология опухоли, либо цели хирургии.
Типы опухолей, которые лечат расширенной бифронтальной краниотомией, включают: менингиомы , эстезионейробластомы и злокачественные опухоли основания черепа .
Минимально инвазивная супраорбитальная краниотомия «бровей»
Супраорбитальная трепанация черепа (часто называемая «бровной» краниотомией) — это процедура, используется для удаления опухолей головного мозга. В этой процедуре нейрохирурги делают небольшой разрез внутри брови для доступа к опухолям в передней части мозга или вокруг гипофиза, который находится глубже в мозгу за носом и глазами. Этот прием используется вместо эндоназальная эндоскопическая хирургия когда опухоль очень большая или близка к зрительным нервам или жизненно важным артериям.
Поскольку это минимально инвазивная процедура, супраорбитальная «бровь» краниотомия может предложить
Супраорбитальная трепанация черепа может быть частью лечения болезни Ратке. кисты расщелины, опухоли основания черепа и некоторые опухоли гипофиза.
Ретро-сигмовидная краниотомия «замочная скважина»
Ретросигмовидная трепанация черепа (часто называемая краниотомией «замочной скважины») представляет собой малоинвазивная хирургическая процедура, проводимая для удаления опухолей головного мозга. Эта процедура позволяет удалять опухоли основания черепа через небольшой разрез. разрез за ухом, обеспечивающий доступ к мозжечку и стволу мозга. Нейрохирурги могут использовать этот подход для достижения определенных опухолей, таких как менингиомы, акустические невромы (вестибулярные шванномы), опухоли основания черепа и метастатические опухоли головного мозга.
Преимущества краниотомии «замочная скважина» включают меньшую боль после процедуры. чем после открытой краниотомии, меньшее рубцевание и более быстрое восстановление.
Орбитозигоматическая краниотомия
Орбитозигоматическая трепанация черепа — это традиционный доступ к основанию черепа, используемый для нацелены на сложные опухоли и аневризмы. Он основан на концепции, что безопаснее удалить лишнюю кость, чем без необходимости манипулировать мозгом.
Обычно используется для тех поражений, которые слишком сложны для удаления более малоинвазивные доступы, орбитозигоматическая трепанация черепа включает выполнение разрез кожи головы за линией роста волос и удаление кости, формирует контур глазницы и щеки. Эта кость заменяется в конце хирургии. Временное удаление этой кости позволяет хирургам проникнуть глубже. и труднодоступные участки мозга, сводя к минимуму серьезное повреждение мозг.
Опухоли головного мозга, которые можно лечить с помощью орбитозигоматической краниотомии, включают: краниофарингиомы, опухоли гипофиза и менингиомы.
Транслабиринтная трепанация черепа
Транслабиринтная трепанация черепа – это процедура, при которой разрез кожи головы за ухом, затем удаление сосцевидного отростка и часть косточки внутреннего уха (в частности, полукружных каналов, которые содержат рецепторы равновесия). Затем хирург находит и удаляет опухоль или как можно большую часть опухоли без риска серьезного повреждения мозг.
Когда нет полезного слуха или нужно пожертвовать слухом, для удаления акустических неврином часто рассматривается транслабиринтный доступ. В течение Транслабиринтная краниотомия, полукружные каналы уха удалены для доступа к опухоли. Полная потеря слуха возникает как Результат удаления полукружных каналов.
Несмотря на то, что при транслабиринтной трепанации черепа теряется слух, риск повреждение лицевого нерва может быть уменьшено.
Причины процедуры
Трепанация черепа может быть выполнена по разным причинам, включая, но не ограничивается, следующим:
Диагностика, удаление или лечение опухолей головного мозга
Клипирование или восстановление аневризмы
Удаление крови или сгустков крови из протекающего кровеносного сосуда
Удаление артериовенозной мальформации (АВМ) или устранение артериовенозной фистулы (АВФ)
Дренирование абсцесса головного мозга, представляющего собой инфицированный гнойный карман
Восстановление переломов черепа
Восстановление разрыва мембраны, выстилающей мозг (твердой мозговой оболочки)
Снижение внутричерепного давления (внутричерепное давление) путем удаление поврежденных или опухших участков головного мозга, которые могут быть вызваны в результате травм или инсульта
Лечение эпилепсии
Имплантация устройств-стимуляторов для лечения двигательных расстройств, таких как Болезнь Паркинсона или дистония (разновидность двигательного расстройства)
Врач может порекомендовать трепанацию черепа по другим причинам.
Риски процедуры
Как и при любом хирургическом вмешательстве, могут возникнуть осложнения. Риск операции на головном мозге привязан к определенному месту в мозгу, которое оказывать воздействие. Например, если область мозга, отвечающая за речь, операции, то речь может быть нарушена. Некоторые более общие осложнения включают, но не ограничиваются следующим:
Инфекционное заболевание
кровотечение
Сгустки крови
Пневмония (инфекция легких)
Нестабильное кровяное давление
Судороги
Мышечная слабость
отек мозга
Утечка спинномозговой жидкости (жидкость, которая окружает и успокаивает мозг)
Риски, связанные с применением общей анестезии
Следующие осложнения встречаются редко и обычно связаны со специфическими местах в мозгу, поэтому они могут быть или не быть действительными рисками для определенные лица:
Могут быть и другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Быть Обязательно обсудите любые проблемы с врачом до процедуры.
Перед процедурой
Ваш врач объяснит вам процедуру, и вы можете спросить вопросы.
Вам будет предложено подписать форму согласия, которая дает разрешение на сделать операцию. Внимательно прочитайте форму и задайте вопросы, если что-то не ясно.
В дополнение к полной медицинской истории, ваш врач сделает физический осмотр, чтобы убедиться, что вы в добром здравии, прежде чем пройти операция. Вам также могут понадобиться анализы крови и другие диагностические тесты.
Вы получите предоперационное неврологическое обследование, которое будет использоваться сравнить с послеоперационными исследованиями.
Вам будет предложено поститься перед процедурой, как правило, после полночь.
Если вы беременны или думаете, что можете быть беременны, сообщите об этом своему лечащему врачу. провайдер.
Сообщите своему врачу, если вы чувствительны или имеете аллергию на какой-либо лекарства, латекс, пластырь и анестетики (местные или общие).
Расскажите своему врачу обо всех лекарствах (предписанных и безрецептурных) и травяные добавки, которые вы принимаете.
Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе были нарушения свертываемости крови или если вы принимаете какие-либо антикоагулянты (разжижающие кровь) лекарства, аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Это может быть Вам необходимо прекратить прием этих лекарств перед процедурой.
Если вы курите, вам следует бросить курить как можно раньше, процедура, которая улучшит ваши шансы на успешное выздоровление от операции и улучшить общее состояние здоровья.
Вас могут попросить вымыть голову специальным антисептиком шампунь накануне операции.
Вы можете получить успокоительное перед процедурой, чтобы помочь вам расслабиться.
Области вокруг операционного поля будут выбриты.
В зависимости от состояния вашего здоровья ваш врач может запросить другие специфическая подготовка.
Во время процедуры
Краниотомия обычно требует пребывания в больнице от 3 до 7 дней. Вы можете также отправляйтесь в реабилитационное отделение на несколько дней после пребывания в больнице. Процедуры могут различаться в зависимости от вашего состояния и рекомендаций вашего врача. практики.
Как правило, краниотомия следует этому процессу:
Вас попросят снять одежду, украшения или другие предметы. которые могут помешать процедуре.
Вам дадут платье для ношения.
В вашу руку или кисть будет вставлена внутривенная (IV) линия.
Вам будет вставлен мочевой катетер для отведения мочи.
Вы будете располагаться на операционном столе таким образом, чтобы обеспечивает наилучший доступ к оперируемой части мозга на.
Анестезиолог будет постоянно контролировать ваш пульс, кровяное давление, дыхание и уровень кислорода в крови во время операция.
Ваша голова будет выбрита, а кожа над хирургическим участком протереть антисептическим раствором.
Существуют различные типы разрезов, которые могут быть использованы в зависимости от пораженный участок головного мозга. Разрез может быть сделан сзади линии роста волос перед ухом и на затылке или в другое место в зависимости от локализации проблемы. Если используется эндоскоп, разрезы могут быть меньше.
Ваша голова будет удерживаться на месте устройством, которое будет удалено. в конце операции.
Кожа головы будет подтянута и подстрижена, чтобы остановить кровотечение. обеспечение доступа к мозгу.
Для просверливания отверстий в черепе можно использовать медицинскую дрель. А можно использовать специальную пилу, чтобы аккуратно разрезать кость.
Костный лоскут будет удален и сохранен.
Твердая мозговая оболочка (толстая наружная оболочка головного мозга, непосредственно под костью) отделяют от кости и осторожно разрезать, чтобы обнажить мозг.
При необходимости лишней жидкости будет позволено вытекать из мозга. Микрохирургические инструменты, такие как операционный микроскоп для увеличения обрабатываемая область может быть использована. Это может позволить хирургу лучше видеть структуры головного мозга и различать патологическая ткань и здоровая ткань. Образцы тканей могут быть отправлены лаборатория для испытаний.
Устройство, такое как слив или специальный тип монитора, может быть помещают в ткани головного мозга для измерения давления внутри черепа или внутричерепного давления (ВЧД). ВЧД – это давление, создаваемое мозговая ткань, спинномозговая жидкость (ЦСЖ) и кровоснабжение внутри закрытого черепа.
После завершения операции хирург накладывает швы. слои ткани вместе.
Костный лоскут снова прикрепляют пластинами, швами или проволокой.
Если в кости обнаружена опухоль или инфекция, лоскут может не быть заменены. Также при декомпрессии (для снижения давления в головного мозга), костный лоскут можно не заменять.
Разрез кожи (скальп) будет закрыт швами или хирургическим путем. скобы.
На разрез будет наложена стерильная повязка или повязка.
Чего ожидать после операции на головном мозге | Вебинар
Для успешной операции на головном мозге или черепе требуется квалифицированный нейрохирург. И знание того, чего ожидать после такой процедуры, может помочь обеспечить успешное выздоровление. В этой презентации нейрохирург Радж Мукерджи обсуждает восстановление в больнице и дома, типичные потребности в реабилитации и то, как может выглядеть «возвращение к нормальной жизни».
Смотреть запись
После процедуры
В больнице
Сразу после процедуры вас переведут в реанимационную палату для наблюдение перед переводом в отделение интенсивной терапии (ОИТ) для внимательно следить. Или вас могут доставить прямо в отделение интенсивной терапии из операционная.
В отделении интенсивной терапии вам могут дать лекарство для уменьшения отека мозга.
Ваш процесс восстановления будет варьироваться в зависимости от типа выполненной процедуры. и тип применяемой анестезии. Как только ваше кровяное давление, пульс и дыхание стабильное и вы в сознании, вас могут доставить в реанимацию или в отделение интенсивной терапии. больничная палата.
После пребывания в отделении интенсивной терапии вы перейдете в палату нейрохирургического отделения. сестринское отделение в больнице. Вы останетесь в больнице на несколько больше дней.
Вам может понадобиться кислород в течение некоторого времени после операции. Как правило, кислород будет прекращен, прежде чем вы пойдете домой.
Вас научат упражнениям по глубокому дыханию, которые помогут расправить легкие и предотвратить пневмонию.
Сестринский и медицинский персонал будет проводить частые неврологические осмотры. чтобы проверить работу вашего мозга и убедиться, что системы вашего тела функционировать должным образом после операции. Вам будет предложено следовать разнообразные базовые команды, такие как движение руками и ногами, для оценки функция вашего мозга. Ваши зрачки будут проверены фонариком, и вам будут заданы вопросы для оценки вашей ориентации (например, ваше имя, дату и где вы находитесь). Сила ваших рук и ног также пройти тестирование.
Изголовье кровати можно приподнять, чтобы предотвратить отек лица и глава. Некоторый отек является нормальным.
Вам будет предложено передвигаться в постели, насколько это допустимо, и получить встать с постели и ходить, сначала с посторонней помощью, как ваша сила улучшается. Физиотерапевта (PT) могут попросить оценить вашу силу, равновесие и подвижность, а также дать вам рекомендации по упражнениям, которые можно выполнять в обоих случаях. больнице и дома.
Скорее всего, на вашем теле будут установлены устройства последовательного сжатия (SCD). ноги, пока вы находитесь в постели, чтобы предотвратить образование тромбов. SCD имеют воздух компрессор, который медленно нагнетает воздух в подогнанные рукава и из них. ставится на ноги. Они помогают предотвратить образование тромбов путем пассивного сжимая вены ног, чтобы кровь двигалась.
В зависимости от вашей ситуации, вам могут дать пить жидкости в течение нескольких часов. после операции. Ваш рацион можно постепенно изменить, включив в него более твердую пищу. продукты, как вы можете справиться с ними.
У вас может быть катетер в мочевом пузыре для отведения мочи на день или так, или пока вы не сможете встать с постели и передвигаться. Обязательно сообщать о любом болезненном мочеиспускании или других мочевых симптомах, которые возникают после катетер удаляют, так как это может быть признаком инфекции, которая может обработанный.
В зависимости от вашего статуса вас могут перевести на реабилитацию средство в течение определенного периода времени, чтобы восстановить свои силы.
Перед выпиской из больницы будут приняты меры для повторный визит к врачу. Ваш врач также даст вам инструкции по домашнему уходу.
Дома
Вернувшись домой, важно, чтобы разрез был чистым и сухим. Ваш врач даст вам конкретные инструкции по купанию. Если швы или хирургическое вмешательство используются скобы, они будут удалены во время последующего визита в клинику. Если используются клейкие полоски, держите их сухими, и они отпадут в течение нескольких дней.
Вы можете надеть свободный тюрбан или шляпу поверх разреза. Вам следует не носите парик, пока разрез полностью не заживет (около 3-4 недель). после операции).
Разрез и голова могут болеть, особенно при глубоком дыхании, кашле, и усилие. Примите болеутоляющее от болезненности, как рекомендовал ваш доктор. Аспирин или другие лекарства, разжижающие кровь, могут увеличить вероятность кровотечения. Обязательно принимайте только рекомендованные лекарства и спросите, не уверен.
Продолжайте дыхательные упражнения, используемые в больнице, чтобы предотвратить инфекционное заболевание. Вам будет рекомендовано избегать воздействия на верхние дыхательные пути. инфекции (простуда и грипп) и раздражители, такие как табачный дым, испарения и загрязнение окружающей среды.