Должен сделать каждый человек: Эта короткая счастливая жизнь: 101 дело, которое нужно успеть

100 вещей, которые нужно сделать в жизни

Хочется, чтобы каждый день случалось что-то запоминающееся. Мир вокруг нас огромен и разнообразен. В нем столько всего, что сделать выбор очень сложно. Куда поехать, когда вокруг столько интересных стран?!

Что приготовить на завтрак, ведь в магазине столько всего вкусного?! Каждую минуту мы должны выбирать. Все успеть невозможно. Один человек составил список вещей, которые, по его мнению, важней всего успеть сделать в жизни. Итак:

1. Заснуть под звездами.
2. Выключить свой мобильник на неделю.
3. Поплавать с дельфинами.
4. Нырнуть с аквалангом.
5. Попробовать текилу в Мексике.
6. Выучить английский.
7. Полазать по деревьям.
8. Заняться любовью на пляже.
9. Пускать мыльные пузыри.
10. Написать историю своей жизни.

11. Написать письмо и отправить его в бутылке в море.
12. Посадить дерево.
13. Увидеть пингвинов.
14. Научиться танцевать сальсу.
15. Создать свой бизнес.
16. Влюбиться без памяти.
17. Побыть членом жюри.

18. Протанцевать всю ночь.
19. Постоять под водопадом.
20. Встретить Хэллоуин в Америке.

21. Лежать на берегу океана и слушать шум волн.
22. Научиться кататься на коньках.
23. Поучаствовать в карнавале в Венеции.
24. Написать свой план на год и следовать ему.
25. Наблюдать лунное затмение.
26. Встретить Новый год в экзотическом месте.
27. Прыгнуть с парашютом.
28. Полюбить себя.
29. Пригласить незнакомца на свидание.
30. Заняться сексом в туалете ресторана.

31. Купить очень дорогую одежду.
32. Научиться водить машину.
33. Побывать в Париже.
34. Провести целый день с книгой.
35. Встретить настоящих друзей.
36. Увидеть закат на Бали.
37. Увидеть своими глазами 7 чудес света.
38. Прыгнуть в море со скалы.
39. Преодолеть страх неудачи.
40. Поиграть с коалами.

41. Отправиться в морское путешествие.
42. Разыграть по-крупному друзей.

43. Забраться на Эйфелеву башню.
44. Сделать пожертвование анонимно.
45. Сделать внезапный сюрприз любимому человеку.
46. Покурить кальян.
47. Создать свой сайт или блог.
48. Потусить на Ибице.
49. Построить свое генеалогическое дерево.
50. Провести выходные в спа-центре.

51. Пробежать марафон.
52. Покататься на сноуборде.
53. Медитировать 3 часа.
54. Подержать в ладонях живую бабочку.
55. Проехаться верхом на коне по побережью.
56. Познакомиться с кем-нибудь на улице.
57. Отдать бездомному свой завтрак.
58. Поучаствовать во флэшмобе.
59. Научиться хорошо пользоваться компьютером.
60. Съесть картошку, приготовленную на костре.

61. Провести целый день с любимым в кровати.
62. Уехать в незнакомый город на весь день и бродить там в одиночестве.
63. Снять свой фильм.
64. Построить дом.
65. Взять автограф у звезды.
66. Посетить футбольный матч на гигантском стадионе.

67. Сходить на охоту.
68. Проехать на велике не менее 100 километров.
69. Сделать что-либо своими руками и продать это.
70. Полетать на воздушном шаре.

71. Покататься на верблюде или слоне.
72. Побывать на всех континентах.
73. Побывать на карнавале в Бразилии.
74. Забраться на склон какой-нибудь великой горы.
75. Провести день в лесу, питаясь тем, что там найдется.
76. Заняться серфингом.
77. Увидеть Венскую оперу.
78. Побывать во всех столичных городах Европы.
79. Научиться красиво фотографировать.
80. Научиться говорить по-итальянски.

81. Научиться танцевать танго в Аргентине.
82. Искупаться в одежде.
83. Искупаться ночью голышом.
84. Поучаствовать в дегустации в винном подвале.
85. Полностью изменить свой образ.
86. Забраться на вулкан.
87. Побывать на нудистском пляже.
88. Попробовать блюдо, которое вызывает страх.
89. Попасть на обложку журнала.
90. Победить в конкурсе.

91. Покататься на спине черепахи.
92. Побегать по лужам в грозу.
93. Покататься на кабриолете.
94. Познакомиться с голливудской звездой.
95. Объесться клубникой.
96. Обменяться сувенирами с вождем дикого племени.
97. Сделать татуировку.
98. Написать книгу.
99. Составить список из 100 своих достижений.
100. Умереть.

«Что должен успеть сделать каждый человек в своей жизни?» – Яндекс.Кью

У вас очень правильно поставлен вопрос: что должен успеть… Это действительно важно, потому что у любого человека жизнь очень быстро проходит (оглядываясь назад). Кто-то доживает до старости, а кто-то умирает молодым. Поэтому каждый человек в своей жизни должен успеть примириться с Богом, потому что никто не знает, когда Бог прервёт жизни нить, а за порогом жизни вечность, которую человек будет проводить либо в вечной радости с Богом, либо в вечных мучениях с диаволом.

Если не произойдёт у человека заключения мира с Богом, то всё остальное напрасно. Напрасно жил, напрасно что-то делал, потому что вечность по сравнению с жизнью на земле, как точка на линии бесконечности, а там уже ничего нельзя изменить, и, умирая, человек не возьмет с собой ничего из материального. Но то, что человек делал, живя в теле, доброе или худое, это пойдёт в вечность и за это нужно будет дать отчёт Богу. Заключив мир с Богом, человек оставляет греховное, от неправедного начинает удаляться, ищет правильных решений, стремится, чтобы никого не обижать, старается всех прощать и многое другое доброе приобретает тот, кто обращается к Богу.

Также Бог даёт верующим людям и семьи, и дома, и учёбу, и работу, Он всё необходимое усматривает, но приоритет у верующего воля Божия. Когда ребёнок заходит в магазин игрушек с родителями, то он готов всё купить, ему всё надо, но родители выбирают нужное для него. Также и человек пред Богом, видя на земле многое, хочет часто того, что не нужно. Бог гораздо выше земных родителей, которые могут ошибаться, и Он, как любящий Отец, заботится о детях Своих и знает точно, что нужно и полезно, а что не нужно и во вред; Бог никогда не ошибается.

Христианин живёт с надеждой на вечную жизнь, которую обещает Бог, поэтому для него не является главным материальное, он не ищет того, чтобы как можно больше удовольствий получить от этой жизни, или побогаче прожить на этой земле, он желает прожить жизнь так, чтобы это было угодным Богу, в согласии с Его словом, которое записано в Библии.

30 важных вещей| 5 СФЕР

Что нужно сделать в жизни, чтобы было, что вспомнить? Список может быть длинным. Наш состоит из 30 пунктов. Остальное — добавь сам.

Каждый день мы занимаемся разными вещами, совершаем различные поступки, порой машинально, не замечая как жизнь стремительней проносится мимо. Что-то в наших действиях нам навязывается извне (телевидение, новости, интернет, газеты), что-то — перенимаем от друзей и коллег, что-то просто модно. Порой мы совершенно забываем о том, чего мы действительно хотим, желаем, жаждем всеми фибрами души. Что-то такое, что ты захочешь рассказать внукам. Что-то, что ты будешь вспоминать в старости. Какие-то безбашенные поступки, о которых ты будешь рассказывать байки всем, кто будет готов слушать.

Так что нужно сделать в жизни? Что ты хочешь сделать? Какие безумные поступки стоит совершить?

Чтобы ничего не упустить, предлагаем составить свой собственный список вещей, которые нужно сделать в жизни.

Что нужно успеть сделать в жизни

Итак, отпусти свою фантазию на волю. Мы составили свой список из 30 вещей, что нужно попробовать в жизни. Они раскрасят твои будни в яркие цвета и запомнятся надолго.

Нарисуй свою картину

Неважно, что ты не художник и твое творчество не станет в один ряд с работами Дали и да Винчи. Ну и что в этом плохого? Главное — процесс создания чего-то нового. Купи холст, мольберт, краски и нарисуй свою картину. Написать книгу может каждый, а вот с картиной сложнее. Как закончишь, повесь нарисованное на стену.

Спаси чью-то жизнь

На самом деле не нужно бросаться в реку, чтобы вытянуть из нее утопающего (такой случай, к счастью, редкость).

Но ты можешь спасти свою жизнь самыми простыми поступками. Сдай кровь, пожертвуй деньги на операцию. Научись оказывать первую неотложную помощь. Надеемся, тебе никогда не придется использовать эти навыки, но лучше им обучиться. Это может спасти кого-то от смерти.

Ставь цели и достигай их!

Бесплатный мастер-класс «ДЕЙСТВУЙ! УДВОЙСЯ! Х2». Только сегодня книга «Ставь цели» в подарок!

Пожертвуй свои вещи бедным или нуждающимся

Мы часто выбрасываем на помойку много ненужных, на наш взгляд, вещей. А зря, ведь в них могут нуждаться другие. Гораздо приятнее будет осчастливить их таким подарком.

Посади дерево или сад

Говорят, что каждый мужчина в жизни должен сделать три вещи: построить дом, посадить дерево и выростить сына. Но это те вещи, которые нужно сделать в жизни всем, вне зависимости от пола. Если с домом и ребенком и могут возникнуть какие-то трудности, то посадить дерево может каждый.

Если у тебя нет дачи или места возле дома, это можно сделать в парке или в лесу. И неважно, что этого никто не увидит, не оценит и не даст тебе за это медаль. Сделай это для планеты, для будущего, которое у нас обязательно будет.

Посети святое место

Если ты верующий человек, в твоем списке того, что нужно сделать за жизнь, может быть пункт под названием «посещение святых мест». У каждой религии есть такое место. Оно, возможно, и не обладает магическими способностями исцелять болезни, но духовно ты получишь очень многое. Это даст возможность задуматься над своей жизнью. Может, после этого ты что-то изменишь в своей жизни, наведешь порядок в своей голове, задумаешься о смысле существования людей.

Наша жизнь не бесконечна и все мы смертны. Так может пора уже начать жить и сделать что-то стоящее?

Отправься в путешествие автостопом

Среди безумных поступков, которые стоит совершить в жизни, может быть какое-то рисковое путешествие. Например, путешествие автостопом. Новые впечатления, знакомства и забытое ощущение неизвестности тебе гарантированы.

Правда, рекомендуем девушкам не пускаться в такое странствие в одиночестве — это может быть опасно. А вот с другом или парнем будет не страшно и весело.

Изучи иностранный язык и заведи друзей из этой страны

Каждый новый язык — это еще одна личность в тебе. Новый язык — это целый пласт культуры, обычаев, отношений и впечатлений. Не лишай себя такого удовольствия! Чем больше языков ты выучишь — тем шире откроется окно в мир.

Попутешествуй с помощью коучсерфинга

Коучсерфинг — это сеть открытых и готовых помочь людей. Тебе бесплатно предоставят ночлег и другую помощь во время твоего путешествия в другой город или страну. И не важно, куда — там всегда найдется парочка подходящих вариантов. Плюс, с помощью коучсерфинга ты сможешь осуществить и предыдущий пункт из списка вещей, которые нужно успеть сделать в жизни.

Стань волонтером

Нет ничего лучше, чем помогать другим. Убери парк, помоги бездомным, накорми голодных, переведи бабушку через дорогу. В общем, прояви свои человеческие качества.

Проживи один 7 дней вне цивилизации

Без интернета, телевизора, телефона и компьютера, вдалеке от людей и средств коммуникации. Это ли не безбашенный поступок в наше-то время? Звучит и правда, как подвиг. Так оно и есть. Всего какая-то неделя, а вернешься ты уже совсем другим человеком. Очистишь мозг и душу от ненужных «файлов», придет ясность и желание идти вперед.

Заведи личный дневник, записывай туда все мысли и идеи

А потом передай его в наследство своим детям или внукам, чтобы они лучше узнали тебя и твой внутренний мир. Каждый был бы не прочь получить такой от своего отца или дедушки. Сделай это семейной традицией.

Найди человека, который имеет такую же мечту как у тебя

И вместе попробуйте ее осуществить. Начать можно с чего-то мелкого. И кто знает, может в процессе ты встретишь не только друга по достижению целей, но и спутника жизни? Ведь у вас будет столько общего и интересного!

Купи букет цветов и раздарить прохожим

Почему это входит в список вещей, которые стоит сделать за жизнь? Потому что это подарит кому-то улыбку, изменит их день, улучшит настроение на неделю вперед.

Один цветочек — вроде мелочь, но приятно будет каждому. Ты почувствуешь это, когда увидишь улыбку и благодарные глаза.

Отнеси в детдом свои детские вещи и игрушки

Или вещи своих детей, из которых они уже выросли, игрушки, которыми они уже не играют. Можно так же сделать денежный взнос или просто съездить к детям в гости с канфетами и разными вкусностями. Поверь, это то, что нужно попробовать в жизни. В мире столько малышей, обделенных судьбой, нуждающихся во внимании, любви и тепле. Казалось бы, ты дришь им всего лишь несколько часов из своей жизни. Но получишь ты в сто крат больше. Возможно, тебе захочется дарить им улыбки чаще.

Организуй или поучаствуй во флэш-мобе

Это может быть все что угодно! Ты сможешь почувствовать себя в роли актера или танцора индийских сериалов. Смеха, радости и позитива это принесет немало. Да и фото получатся крутые, если ты захочешь запечатлить этот момент своей жизни.

Поучаствуй в Old Photo Challenge

Найlи старую фотографию с братьями/ сестрами, друзьями, собери их вновь на том же месте или в похожей обстановке и сделайте такую же фотографию. Но только на этом снимке вы все будете уже взрослыми. Наверняка некоторых друзей и знакомых на старой фотке ты уже с десяток лет не видел — будет отличный повод снова встретиться. А вдруг старые дружеские связи оживут и ты вернешь близкого человека?

Составь генеалогическое древо

Хоть это и не бесшабашный поступок, но это то, что стоит сделать за жизнь. Если не для себя, то для своих детей. Попробуй составить генеалогическое дерево хотя бы до четвертого поколения (прабабушки и прадедушки), а лучше больше. Разве не интересно знать, кто твои предки и чтить память о них. Кто знает — может с тебя начнется слава твоего рода или в тебе течет благородная кровь? Сделай это, пока твои старые родственники еще живы.

Целый день не ври, не лицемерь

Звучичт смешно. Но это сложно. Говорить все, что думаешь и чувствуешь. Это вызов. Но постарайся выйти за рамки, не стоит бояться последствий. Через 10 лет ты вряд ли вспомнишь о тех проблемах, которые возникли из-за твоей искренности. А этот день может изменить твою жизнь навсегда. Настолько, что ты больше никогда не будешь лукавить ни перед другими, ни перед собой. Интересно? Дерзай!

Создай мудборд

Не путай с доской визуализации, это совсем разные вещи. Мудборд — это доска для вдохновения. Все мы иногда сердимся, плохо себя чувствуем и испытываем злость, агрессию. У всех иногда опускаются руки и нет сил дальше бороться и добиваться целей. Создай доску или плакат с фотографиями, рисунками, вещами, которые на 100% всегда смогут тебя развеселить, вдохновить, мотивировать и вдохнуть веру в себя.

Сделай подарок своими руками

И подари его родному или близкому человеку. Вложи все свое воображение, все свои способности и желание сделать приятно. Но дари просто так, без ожиданий благодарности. Помни, главное — внимание.

Устрой праздник-сюрприз для дорогих тебе людей

И не важно, сколько у тебя денег. Просто укрась дом шариками, испеки торт, выучи песню. Ведь важна не стоимость праздника, а сила чувств, которые ты вкладываешь в это, и то удивление и счастье, что ты подарите. Это может быть вечеринка только для двоих. Не важно.

Проживи сутки без электричества

Вообще. Даже без холодильника и бойлера. Конечно, все, кто вырос в 90-х, уже выполнили этот пункт из списка важных дел, которые нужно сделать за жизнь. И не раз. Но сейчас, в эру скоростного интернета, стримингового ТВ и всех-всех благ, — это совсем другое. Это еще один, выходящий за все рамки, но очень полезный поступок. Разорви шаблон, сломай систему, хотя бы на сутки. Побудь в единстве с собой и природой. Если сорвешься хоть раз, этот день уже не в счет.

Пробудь месяц вегетарианцем

Поверь — никакого вреда здоровью за месяц ты не нанесешь. Зато спасешь несколько невинных жизней, и возможно, тебе понравится это. Правда, учитывай, что при некоторых состояних здоровья веганство и вегетарианство — не вариант. Мы говорим о болезнях, связанных с недостатком железа или каких-либо гормональных проблемах. В любом случае, перед тем, как переходить на растительный рацион, проконсультируйся со своим доктором.

Откладывай небольшую сумму каждый день

А через пять лет на собранные деньги, вместе с друзьями сделай то, что всегда хотел, но на это никогда не хватало средств. Осуществи мечту, хоть и через пять лет. Это хоть и не один из тех безумных поступках, которые стоит совершить. Но это тоже круто.

Попробуй сшить себе одежду

Если получится, ты можешь носить одежду собственного производства. Все мы носим вещи, но ведь ее кто-то создает. Стань и ты создателем своей линии одежды, пусть и для самого себя.

Обучись какому-то прикладному навыку

Например, пчеловодству или садоводству, резьбе по дереву или кладке кирпича. В эпоху, когда все можно делать правой рукой, держа ее на мышке, это станет для тебя глотком чистого воздуха. Ведь это так приятно уметь делать что-то материальное, пусть даже это починка водопровода.

Посади семь дубов, вырасти и через 20-30 лет сруби

Зачем? Чтобы сделать доски и постелить в доме своего ребенка дубовый паркет. И когда он или она будет ходить по этому полу со своими детьми, и пол будет тихо поскрипывать, семья будет вспоминать, что этот пол для них сделал ты. И твои внуки и правнуки об этом будут знать.

Напиши реальные письма и подари реальные открытки

Где-то написали, что после эры технологического развития не останется никаких материальных вещей, поскольку все данные хранятся в электронном виде. Так может быть стоить дарить близким реальные открытки, писать реальные письма на бумаге, а не в sms и по e-mail, печатать фотографии в альбомы, а не выкладывать на стену в социальных сетях?

Сделай свою личную капсулу времени

И положи в нее послание людям из будущего. Пошли частичку себя в путешествие во времени. Вдруг это поможет потомкам разгадать какую-то тайну прошлого?

Посети все континенты

Это глобальная задача на всю жизнь. Ты можешь посетить по одной стране на каждом континенте, а если хватит сил, то и в Антарктиду заглянуть, ведь сейчас это вполне возможно. Куда бы ты не отправился — сам, с семьей или в компании друзей — это будут отличные, захватывающие и невероятные впечатления, которые ты запомнишь на всю жизнь.

Остальные пункты в список безумных вещей, которые нужно сделать в жизни, добавь самостоятельно. Это может быть твоя заветная мечта, или то, что ты очень боишься сделать. Список был бы не полон без этого пункта.

Читайте также

Не пропускай самые интересные публикации для личностного роста. Подписывайся на нас в той социальной сети, которую любишь больше всего: Instagram, Facebook, Telegram.

5 СФЕР

Данный материал создан редактором Онлайн-Платформы 5 СФЕР.

8 вещей, которые каждый человек должен делать до 8 утра

Мы часто самое важное откладываем на завтра. Так может продолжаться до тех пор, пока однажды не останутся одни прожитые впустую вчерашние дни

В жизни мы постоянно чем-то заняты. Мы настолько заняты, что нам может казаться невозможным найти время для того, чтобы двигаться в направлении мечты. Если, ко всему прочему, мы заняты на работе полный рабочий день и у нас есть дети, это становится еще сложнее.

Как же вам продолжать двигаться вперед?

Если вы целенаправленно не выделите время на то, еще до того, как вы успеете осознать, к чему все пришло, вы постареете, и у вас не останется более сил. Вы будете только постоянно искать ответ на вопрос, куда же ушло все то время, которое у вас было.

Как сказал профессор Гарольд Хилл: «Мы все откладываем что-то на завтра, когда у нас будет свободное время. Так продолжается до тех пор, пока мы, однажды, не осознаем, что у нас нет ничего, кроме прожитых впустую вчерашних дней».

Переосмысление своей жизни и деактивация режима выживания

К сожалению, большинство людей заполняют свои жизни до краев тем, что не имеет смысла, тривиальными вещами. У них просто нет времени на то, чтобы обратить свое внимание на что-то, что действительно имеет смысл.

Такие люди находятся в режиме выживания. Они просто выживают. Вы тоже просто выживаете?

Многие из нас чувствуют себя так, как будто они растянуты, подобно маслу на куске хлеба. Что еще хуже, как правило, даже этот самый кусок хлеба принадлежит не нам, а кому-то другому. Очень немногие люди решились и уделили время тому, чтобы взять свои жизни в свои собственные руки.

Для прошлого поколения было приемлемо проживать жизни под указку других людей. Это пропагандировалось и в обществе, и в культуре. На протяжении тысячелетий данный подход к жизни успешно сохранялся в обществе, потому что он был единственным подходом, о котором людям говорили.

Однако существует и коллективное сознание, в котором подразумевается, что если вы будете работать над собой и прикладывать необходимые усилия, то сможете каждый момент своей жизни проживать так, как вы хотите.

Вы сами определяете свою судьбу.

Вы несете ответственность.

Вам решать. Вы должны быть способны принять решение потому что, если вы этого не сделаете, это решение за вас примет кто-то другой. Выбирая нерешительность, вы принимаете плохое решение.

При помощи небольшого утреннего ритуала, вы сможете быстро преобразить свою жизнь.

Вам может показаться, что в этом ритуале слишком много элементов, однако, на самом деле, все очень просто:

• — Вам необходимо проснуться.
• — Вам необходимо поймать кураж.
• — Вам необходимо двигаться.
• — Вам необходимо съесть правильную пищу.
• — Вам необходимо подготовиться.
• — Вам необходимо вдохновиться.
• — Вам необходимо осознать свою перспективу.
• — Вам необходимо сделать что-то, чтобы продвинуться вперед.

Итак, давайте приступим.

1. Спите 7+ часов в сутки. Это здоровый сон.

Давайте посмотрим правде в глаза – сон очень важен. Он необходим нам также, как вода и еда. Несмотря на этот факт, миллионы людей не спят столько, сколько им нужно спать. В результате, у них появляются огромные проблемы.

Здоровый сон имеет следующие плюсы:

• Он позволяет увеличить объем памяти.
• Он продлевает жизнь.
• Он способствует тому, что в организме намного реже возникают воспалительные процессы.
• Он способствует тому, что человек становится более креативным.
• Он способствует тому, что человек более способен удерживать свое внимание на чем-то, лучше способен фокусироваться на чем-то.
• Он способствует снижению жировой массы и более успешному наращиванию мышечной массы (при помощи еще и упражнений).
• Он снижает уровень стресса.
• Он снижает зависимость от стимуляторов (например, от кофеина).
• Он снижает риск того, что человек попадет в аварию.
• Он снижает риск возникновения депрессии.
• Такой сон имеет еще множество положительных эффектов. Вы можете прочитать о них в Интернете.

Вам нет смысла читать эту статью дальше, если вы не готовы сделать здоровый сон своим приоритетом. Кому какое дело до того, что вы встали в 5 утра, если вы поспали всего лишь 3 часа?

В таком темпе вы долго не протяните.

Вы можете использовать стимуляторы, которые помогут забыть о недостатке сна. Однако такой подход нельзя назвать правильным. В долгосрочной перспективе, это пошатнет ваше здоровье. Вашей целью должно быть что-то, что позволит вам поддерживать хорошее самочувствие в долгосрочной перспективе.

Фото: marcandangel.com

2. Молитесь и медитируйте для того, чтобы приобрести ясность и изобилие во всем.

Проснувшись и полностью отдохнувши, вам необходимо уделить время молитве и медитации. Они являются ключевыми элементами, позволяющими настроить ваш разум на позитивную волну. То, на чем вы фокусируетесь, ваш разум будет преумножать.

Молитва и медитация позволяют вам высказать то, насколько вы благодарны за все, что имеете. Быть благодарным за что-то значит мыслить с точки зрения того, что в ваше жизни есть изобилие. Когда вы мыслите подобным образом, весь мир становится для вас бесконечной золотой жилой. Перед вами открываются безграничные возможности. Ваши способности также безграничны.

Люди – это магниты. Когда вы благодарны за то, что имеете, вы привлекаете еще больше позитива, еще больше чего-то хорошего в свою жизнь. Благодарность заразна.

Благодарность может быть самым важным элементом, необходимым для достижения успеха. Ее называют матерью всех добродетелей.

Если каждое утро вы будете выражать свою благодарность и обретать ясность ума, вы привлечете в свою жизнь самое лучшее из того, что мир может предложить вам. При этом вы не будете ни на что отвлекаться.

3. Физическая нагрузка.

Если вы хотите быть в числе счастливых, здоровых и продуктивных людей, вам необходимо регулярно заниматься физическими упражнениями. Многие люди начинают посещать спортзалы с этой целью. А вот я недавно обнаружил, что выполнение работ в саду за моим домом на протяжении нескольких часов перед рассветом, служит для меня источником вдохновения и ясности.

Вы можете делать то, что нравится вам. Главное – заставить свое тело двигаться.

Было установлено, что выполнение упражнений позволяет снизить уровень депрессии, тревоги и стресса. Физкультура также взаимосвязана и с тем, насколько успешную карьеру вы сможете построить.

Если вам нет дела до своего тела, от этого пострадают и все остальные аспекты вашей жизни. Люди – это существа целостные, каждая мелочь и аспект жизни которых, взаимосвязан друг с другом.

4. Употребляйте 30 грамм протеина.

Дональд Лейман, профессор университета штата Иллинойс, изучающий вопросы питания, рекомендует во время завтрака потреблять 30 грамм протеина. Почти то же самое рекомендуется делать в книге «Совершенное тело за 4 часа» Тима Ферриса (Tim Ferriss). Он говорит о том, что необходимо употребить 30 грамм протеина в течение 30 минут после пробуждения.

Согласно Фериссу, так поступал его отец. Это позволило ему похудеть на 19 фунтов всего за месяц (примерно 8,6 килограмм).

Пища, богатая протеином, позволяет вам дольше испытывать чувство сытости, поскольку такая пища медленнее переваривается желудком. Поскольку протеин поддерживает уровень сахара в крови в норме, у вас не появляется внезапное чувство голода.

Употребляя пищу, в которой содержится протеин, вы будете намного реже хотеть съесть что-то мучное, в чем много углеводов. Именно из-за такой пищи люди и набирают вес. Это и бублики, и тосты, и пончики.

Для того, чтобы утром потреблять необходимое количество протеина, Тим советует следующее:

• В пище, которую вы съедаете на завтрак, должно содержаться 40% протеина.
• Вы можете легко это обеспечить, съедая на завтрак 2-3 яйца. В каждом яйце содержится 6 грамм протеина.
• Если вы не любите яйца, вы можете есть индейку, бекон, натуральный фарш из свинины, колбасу или деревенский сыр.
• Вы также можете сделать себе протеиновый коктейль.

Если вы относитесь к тем людям, которые не употребляют мясо, молочные продукты и яйца, это не проблема. Вы можете употреблять в пищу за завтраком орехи, семена, бобы и зелень. Все эти продукты богаты протеином.

Фото: psychologytoday.com

5. Принимайте холодный душ.

Каждое утро тренер по саморазвитию Тони Роббинс начинает с прыжка в бассейн, вода в котором не превышает 13^оС. Зачем он делает это?

Погружение в холодную воду способствует как физическому, так и психическому здоровью. Если вы будете регулярно принимать холодный душ, то в долгосрочной перспективе такая процедура положительно скажется не только на вашей иммунной, пищеварительной, лимфатической и кровеносной системах, но и улучшит качество вашей жизни в целом. Такая процедура может ускорить процесс похудания, поскольку благодаря ей ускоряется процесс метаболизма.

Согласно результатам исследования, проводившегося в 2007-м году, регулярный холодный душ является более эффективным средством лечения симптомов депрессии, чем таблетки. Все потому, что холодная вода запускает выработку гормонов, которые влияют на ваше настроение, позволяя вам ощутить себя счастливым.

Конечно же, все мы испытываем страх перед холодной водой. Без сомнений, если вы когда-либо пробовали встать под холодный душ, вы помните, что прежде чем сделать это, вы долго стояли, напуганные самой только мыслью о том, что нужно встать под ледяные струи воды.

Может быть, вам даже удавалось отговорить себя от этой затеи. Вы говорили что-то вроде: «Попробую сделать это завтра», а затем, включали горячую воду и вставали под душ.

Может быть, вы быстро запрыгивали в душ, а затем, не выдержав, уже через несколько секунд включали горячую воду?

Мне помог следующий подход. Я представлял себе, что собираюсь нырнуть в бассейн. Как известно, погружаться в бассейн с холодной водой медленно – это что-то вроде медленной смерти. Поэтому вам необходимо быстро нырнуть в воду, а через 20 секунд вы уже не будете ощущать холода.

Тот же самый принцип срабатывает и с холодным душем. Вы встаете под душ, ваше сердце начинает биться как сумасшедшее. Через 20 секунд это проходит. Вы уже привыкли.

Холодный душ позволяет мне тренировать мою волю, он придает мне вдохновения и делает меня более креативным. Пока я стою под струями холодной воды, которые бьют меня по спине, я начинаю медленней дышать и успокаиваюсь. После того, как я как следует охладился, я чувствую невероятное вдохновение и счастье. Мне на ум начинает приходить множество идей, и я ощущаю мотивацию к тому, чтобы достичь поставленных целей.

Помимо всего прочего, по утрам полезно делать нечто такое, что вас как бы пугает. Вы вновь ощущаете себя живым и выходите из своей зоны комфорта.

6. Слушайте или читайте полезный контент.

Обычные люди ищут развлечений. Экстраординарные личности делают упор на образовании и обучении. Самые успешные люди в мире, как правило, читают, по крайней мере, одну книгу в неделю. Они постоянно чему-то учатся.

Уделяйте хотя бы 15-30 минут каждое утро тому, чтобы получать полезную информацию или рекомендации, которые помогут вам измениться. Таким образом вы способствует тому, чтобы быть способным выдавать наилучшие результаты.

Через какой-то, довольно продолжительный период времени, вы прочтете таким образом сотни книг. У вас появятся знания в разных областях. Вы будете думать и видеть мир иначе. Вы сможете установить больше взаимосвязей между разными темами и аспектами.

7. Просматривайте свои цели.

Ваши цели должны быть записаны и рассортированы по категориям долгосрочные и краткосрочные. Если вы будете уделять несколько минут каждый день тому, чтобы просматривать свои список целей, вы получите свою перспективу на будущее.

Если вы будете каждый день читать список своих долгосрочных целей, вы будете думать о них каждый день. Если вы будете думать о них каждый день, вы будете проводить свои дни, работая над достижением этих целей. Таким образом, ваши мечты воплотятся в жизнь.

Достижение целей – это наука. В ней нет недосказанности, и она не связана с амбициями. Если вы будете следовать по определенному маршруту, вы достигнете своих целей, вне зависимости от того, насколько они глобальные.

8. Совершайте по крайней мере один шаг на пути к достижению ваших долгосрочных целей.

Наша способность принимать большие, серьезные решения, со временем увядает. Чем больше решений вы принимаете, тем менее значимыми они становятся и, тем слабее становится ваша воля.

Следовательно, самое трудное необходимо делать в первую очередь. По утрам выполняйте самые важные задания.

Если вы не будете следовать этой рекомендации, вы просто так и не выполните эти задания. В конце дня вы уже будете и морально, и физически вымотаны. У вас не будет сил. Вы найдете тысячу отговорок для того, чтобы сделать эти задания завтра. Как мы знаем, это завтра никогда не наступает.

Поэтому ваш девиз может звучать следующим образом: «Самое сложное я выполняю всегда в первую очередь». Сделайте то, что вы должны были сделать. На следующий день скажете себе то же самое и снова сделайте то, что должны сделать.

Если вы будете каждый день совершать хотя бы один шаг на пути к достижению ваших больших целей, вы осознаете, что достижение этих целей – процесс не такой долгий, как вам изначально казалось.

Заключение

После того, как вы сделаете все то, о чем сказано выше, уже не важно, что вы будете делать весь оставшийся день. Самое главное вы уже сделали. Вы уже запрограммировали себя на успех. Вы уже стали чуть-чуть ближе на пути к своим мечтам.

Проделав все то, о чем сказано выше, вы сможете улучшить свою жизнь. Вы будете лучше выполнять свою работу. Вы будете лучше проявлять себя в отношениях, которые у вас есть. Вы будете счастливей. Вы будете более уверенным в себе. Вы будете более дерзкими более способным рисковать. Вы обретете ясность и осознаете свою перспективу.

Ваша жизнь очень скоро изменится.

Просыпаясь, вы более не будете задумываться о том, что в вашей жизни не так. Те вещи, которые вы так ненавидите в своей жизни… на них тоже найдется управа. Они исчезнут из вашей жизни и никогда в ней не появятся вновь.

Очень скоро вы поймете, что занимаетесь делом, которое искренне любите.

Ваши отношения с вашей второй половинкой будут более страстными и глубокими. Они будут иметь для вас большее значение, и вы будете больше ими наслаждаться!

Вы будете свободны, и у вас будет изобилие во всем.

Автор — Benjamin P. Hardy
По материалам — medium.com

Новое видео:

Источник

Топ-100 и одна вещь, которые должен сделать каждый мужчина до 30-ти лет

План жизни обычно составляют под 1 января и 1 сентября. Вот что должен успеть сделать каждый мужчина хотя бы раз до 30 лет.

 

1. Заработать 1 млн. $.

2. Потратить 1 млн. $ непонятно на что.

3. Потратить всю зарплату за один вечер.

4. Проснуться и не понять, где ты находишься.

5. Проснуться и не понять, в каком ты городе.

6. Проснуться и не понять, в какой ты стране.

7. Проснуться и не понять, что за девушка с тобой рядом.

8. Переплыть Волгу.

9. Поймать на спиннинг рыбу с твой рост.

10. Должен побороть голыми руками медведя или овладеть другим нестандартным способом охоты.

11. Побороть пуделя подруги голыми руками.

12. Побороть подругу голыми руками.

13. Завести подругу, которая сама тебя поборет голыми в числе прочего и руками.

14. Прокатиться на кадиллаке.

15. Приехать в Рим, перелезть ночью через ограду Колизея и выпить там бутылку портвейна (вариант – провести остаток ночи в полиции древнего города).

16. Плюнуть на все и свалить работать за границу.

17. Плюнуть на все и вернуться работать в свою страну.

18. Взять в жену дочь миллионера.

19. Стать миллионером и взять в жены официантку.

20. Посмотреть на Байкал.

21. Посмотреть на Гранд-каньон.

22. Посмотреть на водопад Виктория.

23. Посмотреть на Стоунхедж.

24. Посмотреть на Эверест.

25. Посмотреть на Нью-Йорк, подплыв к нему со стороны моря.

26. Посмотреть на красоту, высунувшись из окна своей квартиры.

27. Соблазнить секретаршу шефа.

28. Соблазнить шефа (если шеф – не мужчина).

29. Отказаться быть соблазненным шефом и не вылететь с работы при этом.

30. Занять место шефа (если ты еще не шеф).

31. Уйти с работы, достигнув апогея своей карьеры.

32. Прийти в костюме от Армани в забегаловку в Капотне.

33. Прийти к самому Армани с новыми друзьями из забегаловки из Капотни.

34. Перепить новых товарищей из забегаловки в Капотне.

35. Надеть костюм Чебурашки на Самое Главное Собеседование В твоей Жизни.

36. Несмотря на костюм Чебурашки, удачно завершить Самое Главное Собеседование В Жизни.

37. Подрезать кортеж президента на «копейке» и уйти от преследования.

38. Стать президентом и проехаться по городу в «копейке»-кабриолете.

39. Лишиться девственности.

40. Отыскать девственницу.

41. Проиграть всю зарплату в казино.

42. Выиграть в казино зарплату. Годовую. Такую же как у генерального босса.

43. Отдать все, выигранное в казино, первому встречному бродяге.

44. Сделать ребенка.

45. Написать книгу.

46. Построить дом.

47. Посадить дерево.

48. Пройти face control.

49. Соблазнить стюардессу.

50. По настоящему соблазнить стюардессу.

51. Прыгнуть с парашютом.

52. Сесть за штурвал самолета.

53. Прыгнуть с высокого обрыва в воду.

54. Принять участие в революции.

55. Прокатиться на мотоцикле на бешеной скорости (не меньше 150 км/ч).

56. Уметь расстегнуть лифчик без помощи рук подруги или ножниц.

57. Научиться думать не только о себе любимом.

58. Съездить в пустынное место, где нет туристов.

59. Стать завсегдатаем в баре в Северном Гарлеме.

60. Переспать за сутки с парой девчонок.

61. Рассказать обеим об этом.

62. Замутить что-нибудь с техникой, к примеру сделать из компьютера телевизор или наоборот.

63. Съесть собаку, живого осьминога, жареную саранчу, манную кашу мамы. Выжить.

64. Созвать друзей, самому приготовить пир, накормить друзей, выжить, не лишиться друзей.

65. Побывать в светскую хронику.

66. Защитить девчонку от дюжины пьяных хулиганов, не используя девушку в качестве самозащиты.

67. Выбирая между карьерой и своей совестью, выбрать последнее. И никогда не пожалеть об этом.

68. Уступить место женщине в автобусе, соседу за пивом в очереди, другу в очереди на повышение по карьерной лестнице.

69. Присутствовать на родах ребенка (собственного).

70. Провести пару суток вместе с собственным новорожденным ребенком.

71. Прочитать «Всемирную историю» в 22 томах, «Так говорил Заратустра», собрание сочинений Достоевского, целиком хотя бы один номер журнала «Cosmopolitan» и «Незнайку на луне».

72. Посмотреть не менее шести кинофильмов Феллини. Полюбить их.

73. Просмотреть все фильмы с Брюссом Виллисом. Полюбить их.

74. Должен вызубрить наизусть ключевые цитаты из «Крестного отца». По-русски и по-английски.

75. Научиться произносить фразу «Я говорю только по-русски» как минимум на шести языках, не считая матерного.

76. Выступить перед аудиторией, состоящей не менее чем из двадцати человек, не используя шпаргалку, сорвать аплодисменты.

77. Заплатить все налоги.

78. Сыграть на фондовой бирже и остаться в выигрыше.

79. Заняться сексом на всех пяти континентах.

80. Заняться сексом с представительницей всех рас и каждой из пятнадцати республик бывшего Советского Союза.

81. Заняться сексом на нейтральной территории с пятнадцатью представительницами всех рас.

82. Не заниматься оплачиваемой работой в течение как минимум трех месяцев подряд, не пребывая при этом на больничном.

83. Научиться выбирать в ресторане вино.

84. Научиться покупать в магазине костюм.

85. Научиться завязывать галстук (или хотя бы шнурки).

86. Научиться не надевать галстук на майку, носки под сандалии, женское платье тайком.

87. Научиться покупать на рынке мясо.

88. Научиться не покупать по дороге с работы пиво.

89. Научиться в течение по крайней мере двух минут поддерживать разговор о джазе.

90. Научиться отличать Матисса от метиса, Томаса Манна от Генриха Манна, должен узнать, что Генде-Роте, Свищов-Паола, Иванов-Аллилуев, Картье-Брессон — это четыре, а не восемь человек. И научиться заставлять девушек слушать рассказы о них.

91. Научиться хотя бы одному занятию из следующих: гольф, бильярд, верховая езда, преферанс, забивание гвоздя, покер, маджонг, бридж, забивание трубки.

92. Научиться поддерживать разговор о политической ситуации в стране в течение не менее двадцати минут и не более двух суток.

93. Научиться не соблазняться сексом на одну ночь, если тебе есть кому изменить и за это потом может быть стыдно.

94.Научиться никогда не переживать, ибо в этом нет никакого смысла (это касается не только мужчин, пожалуй это должен научиться делать каждый).

95. Научиться драться.

96. Научиться первым не бить.

97. Научиться бить первым, когда иначе нельзя.

98. Завести любимый бар, в котором тебя знают, хотя бы в пяти городах мира.

99. Постараться, чтобы тебя впускали в любимый бар, в котором тебя знают, хотя бы в пяти городах мира.

100. Залезая не по работе в интернет, не посещать страниц, содержащих: эротику, анекдоты, порнографию, музыкальные файлы, анкеты знакомств, онлайн-дневники, компромат на собственное начальство, тест на определение IQ, списки 100 вещей, которые должен сделать каждый мужчина до тридцати.

101. Научиться не читать такие списки, а составлять их самостоятельно.

 

Подсчитал? Если ты выполнил процентов 20, то это уже хорошо. Если выполнил больше 50 – поздравляем с тридцатилетием!

 

По материалам журнала «FHM», 9/2005

Дата публикации: 2014-10-08

8 вещей, которые в жизни должен сделать каждый человек

В жизни нужно все попробовать. Это верно. Но бывает, что все ограничивается алкоголем, сигаретами, азартными играми. Затем уже все остальное становится неинтересным и кажется бессмысленным.

У вас есть список желаний, которые вы хотели бы осуществить? Если нет, то составьте его и постарайтесь воплотить в реальность. Возможно, после этого ваша жизнь приобретет новый смысл.

Есть вещи, которые должен попробовать сделать человек. Мы составили свой список таких вещей.

Вещи, которые должен сделать каждый

1. Влюбиться

   Только влюбленный человек по-настоящему счастлив. Любовь похожа на болезнь. Человек надевает розовые очки, видит только достоинства своего возлюбленного, у него ухудшается сон и зашкаливают эмоции. Но это состояние неповторимое, ради него стоит жить.

2. Позволить себя любить

   Если в вас влюбился другой человек, цените это. Любовь – дар, а взаимная, настоящая любовь – редкий дар.

3. Сделать другого человека хотя бы чуть-чуть счастливее

   Улыбнитесь прохожему, подарите ребенку воздушный шарик, устройте свидание для любимого или пикник для друзей. Узнайте о мечтах ваших близких и постарайтесь воплотить их в жизнь.

4. Рискнуть

   Мечтаете поступить в крутой вуз, сменить работу, прыгнуть с парашютом, признаться в любви. Но боитесь, что не получится. Рискните! Лучше жалеть о том, что у вас что-то не получилось, чем о том, что вы даже не попробовали ничего сделать.

5. Найти настоящего друга

   Это не значит, что у вас должно быть много друзей. Он может быть один, но это человек, которому вы полностью доверяете, а он верит вам. Он готов приехать в 3 часа ночи, если вам нужна помощь, выслушать ваши жалобы. Но все это относится и к вам. Дружба – двусторонние отношения. Не может один человек постоянно только жаловаться, а другой только слушать.

6. Удивить всех

   Не бойтесь быть оригинальным, ищите свой стиль в одежде, поведении. Экспериментируйте! Всегда были спокойным, предсказуемым человеком? Улетите на далекий остров дикарем. Боялись публичных выступлений? Запишитесь в театральную студию или дискуссионный клуб. Не пропускаете ни одной вечеринки? Посидите месяц дома, читая по вечерам классическую литературу.

7. Поверить в себя

   Поймите, что вы достойны большего. Пробуйте себя в разных сферах, ходите на кастинги, участвуйте в конкурсах. Это придаст уверенности в своих силах и поможет разобраться в себе.

8. Написать книгу

   Даже, если она будет состоять из 10 страниц и никогда не будет опубликована. Это могут быть мемуары, роман, поэма, комедия. Материалом для написания книги может послужить ваша собственная жизнь, жизнь ваших друзей, знакомых, просто интересный случай.

Возможно, чего-то не хватает? Делитесь в комментариях своим списком.

Понравилась статья? Поделитесь, пожалуйста, в соцсетях!

18 вещей которые должен сделать каждый человек в 2018 году — Леди

Наступил Новый год! Как привлечь удачу, мы уже рассказывали. А есть еще очень важный список вещей, которые стоит обязательно сделать в течение года, чтобы ваша жизнь изменилась к лучшему! Рассказывает Joinfo.com!

Нужно ставить себя в приоритет всегда!

Если вы о себе не позаботитесь, то как поможете другим людям?! Хотите, чтобы 2018-й действительно стал хорошим годом, займитесь личностным ростом, расстановкой жизненных приоритетов, и делайте то, что приносит вам наслаждение!

Посвящать себя другим тоже важно

Не надо жалеть денег, не надо жалеть времени. Если есть время и деньги, то и волонтерство, и пожертвования, и ваши силы могут быть очень даже уместны!

 

Нужно вносить изменения!

Принимайте вещи такими, как они есть — но делайте то, в чем можно что-то менять! Перспектив много, не забывайте об этом.

Счастье нужно беречь

Оно же по сути представляет собой внутреннюю работу. И вы можете получить все, чего хотели, а все равно не чувствовать себя счастливым. Так что четко поймите, чего же для счастья вам не хватает — не каких вещей, а каких состояний!

Свои приоритеты нужно определять

 

Решите, что вам в жизни важно, а что нет! Чтобы не размениваться.

Нужно быть благодарными

Показывать людям, насколько вы их цените! И миру, насколько вы цените его! Они ответят вам тем же.

Нужно уметь постоять за себя

Быть себе верным. Требовать в отношениях того, что вам нужно. Людям, которые вас не уважают, нужно говорить то, что думаете! И уметь говорить нет!

Надо быть к другим добрым

Чей-то день всегда можно сделать лучше, просто улыбнувшись, или сделав комплимент, или вообще в целом оказав помощь, не требуя ничего взамен!

Стоит быть терпеливым

Жизни стоит идти своим чередом, так что не надо никому и ничему надоедать. Все требует времени. Умейте ждать!

И знать свои обязанности!

И не ждать, пока за вас кто-то что-то сделает! Заботьтесь о себе.

Будьте физически более активны

 

Только движение поможет чувствовать жизнь! Но нужно выбрать тот вид физической активности, который вам нравится.

Не бойтесь совершать ошибки!

Ошибки нужны для того, чтобы на них учиться. Они делают нас лучше!

Жить стоит стабалансированно

Не надо есть больше, чем нужно — но есть нужно. Не стоит привязываться к людям слишком сильно — но и не стоит от них отдаляться. Делайте всего в меру!

Зона комфорта — не лучшее место для жизни

Новые идеи! Новые способы и методы! Делать нужно хотя бы иногда то, что вы обычно не делаете! И идите на риск.

Себя надо излечить

Если вы сломлены, если у вас остались старые психологические травмы, научитесь просить помощи!

Стоит быть себе лучшим другом

Больше некому этого сделать — так вдохновите же себя, цените себя и балуйте!

Нужно менять жизнь и другим людям

Чтобы изменить чью-то жизнь, не нужно добывать для него миллион долларов: просто покажите ему, что такое любовь, или просто примите его как есть, и человек будет счастлив!

А прошлый год надо отпустить

 

Просто простите всех, кто в 2017 году был к вам несправедлив! Вам пора приветствовать хорошие воспоминания, а не клиниться на плохих.

Журналист ДжоИнфоМедиа Диана Линн напоминает, что вести дневник благодарности тоже может быть очень хорошей идеей!

Каждый человек должен сделать эти 8 дел до 8 утра.

Жизнь занята. Может казаться невозможным двигаться к своей мечте. Если у вас есть постоянная работа и есть дети, это еще сложнее.

Если вы не будете каждый день целенаправленно выделять время для прогресса и совершенствования? -? Без сомнения, ваше время будет потеряно в вакууме нашей все более и более загруженной жизни. Прежде чем вы это узнаете, вы станете старыми и иссохшими? .. Интересно, куда ушло все это время.

Как сказал профессор Гарольд Хилл ? -? «Вы накапливаете достаточно завтраков и обнаруживаете, что остались только с кучей пустых вчерашних дней.»

Переосмысление своей жизни и выход из режима выживания

Эта статья призвана побудить вас переосмыслить весь свой подход к жизни. Ее цель — помочь вам упростить и вернуться к основам.

К сожалению, жизни большинства людей до краев наполнены несущественным и тривиальным. У них нет времени строить что-то значимое.

Они находятся в режиме выживания. Вы в режиме выживания?

Как и Бильбо, большинство из нас похожи на масло, наскобленное на слишком много хлеба.К сожалению, хлеб даже не наш, а чужой. Очень немногие нашли время, чтобы взять свою жизнь в свои руки.

Всего одно поколение назад жить на условиях других людей было социально-культурным. И многие миллениалы увековечивают этот процесс просто потому, что это единственное мировоззрение, которому нас учили.

Изображение любезно предоставлено Unsplash

Однако растет коллективное сознание, что с большим трудом и намерениями? — «Вы можете прожить каждый момент своей жизни на своих условиях.

Вы — дизайнер своей судьбы.

Вам решать. Вы должны решить ? -? Потому что, если вы этого не сделаете, это сделает кто-то другой. Нерешительность — плохое решение.

Благодаря этому короткому утреннему распорядку ваша жизнь быстро изменится.

Список может показаться длинным. Но вкратце, это действительно очень просто:

• Просыпайтесь
• Попадайте в зону
• Двигайтесь
• Положите правильную пищу в свое тело
• Приготовьтесь
• Вдохновляйтесь
• Получите перспективу
• Сделайте что-нибудь, чтобы переместить вперед

1.Обеспечьте здоровый сон 7+ часов

Посмотрим правде в глаза? -? Сон так же важен, как еда и питье воды. Несмотря на это, миллионы людей недосыпают и в результате испытывают безумные проблемы.

Национальный фонд сна (NSF) провел исследования, согласно которым не менее 40 миллионов американцев страдают более чем 70 различными нарушениями сна. Мало того, 60 процентов взрослых и 69 процентов детей испытывают одну или несколько проблем со сном несколько ночей или более в течение недели.

Кроме того, более 40 процентов взрослых испытывают дневную сонливость, достаточно серьезную, чтобы мешать их повседневной деятельности, по крайней мере, несколько дней в месяц? -? При этом 20 процентов сообщают о проблемной сонливости несколько дней в неделю или чаще.

С другой стороны, здоровый сон связан с:

• Улучшение памяти
• Увеличение продолжительности жизни
• Уменьшение воспаления
• Повышение творческих способностей
• Повышение внимания и концентрации
• Уменьшение жира и увеличение мышечной массы при выполнении упражнений
• Снижение стресса
• Снижение зависимости от стимуляторов, таких как кофеин
• Снижение риска несчастных случаев
• Снижение риска депрессии
• И многое другое. .. поищи в Гугле.

Остальная часть этого сообщения в блоге бесполезна, если вы не сделаете сон приоритетом. Какая разница, если вы проснетесь в 5 часов утра. если вы легли спать на три часа раньше?

Вы можете использовать стимуляторы для компенсации, но это не рационально. В конечном итоге ваше здоровье развалится. Целью должна быть долгосрочная устойчивость.

2. Молитва и медитация для достижения ясности и изобилия

После пробуждения после сеанса здорового и спокойного сна молитва и медитация имеют решающее значение для ориентации на позитив.То, на чем вы сосредоточены, расширяется.

Молитва и медитация способствуют сильной благодарности за все, что у вас есть. Благодарность — это мышление изобилия. Когда вы думаете в изобилии, мир — ваша устрица. Для вас есть безграничные возможности и возможности.

Люди — магниты. Когда вы благодарны за то, что имеете, вы привлекаете больше положительного и хорошего. Благодарность заразительна.

Благодарность может быть самым важным ключом к успеху. Ее называют матерью всех добродетелей.

Если вы начинаете каждое утро с признательности и ясности, вы привлечете лучшее, что может предложить мир, и не будете отвлекаться.

3. Тяжелая физическая активность

Несмотря на бесконечные доказательства необходимости физических упражнений, только треть американских мужчин и женщин в возрасте от 25 до 64 лет регулярно занимаются физической активностью, согласно данным Национального центра по контролю за заболеваниями. Интервью по вопросам здоровья.

Если вы хотите быть среди здоровых, счастливых и продуктивных людей в мире, возьмите за привычку регулярно заниматься спортом.Многие люди сразу же идут в спортзал, чтобы привести свое тело в движение. Недавно я обнаружил, что работа в саду в предрассветные часы порождает интенсивный приток вдохновения и ясности.

Какими бы ни были ваши предпочтения, заставляйте ваше тело двигаться.

Было обнаружено, что упражнения уменьшают вероятность депрессии, беспокойства и стресса. Это также связано с более высокими успехами в вашей карьере.

Если вы не заботитесь о своем теле, пострадают все остальные аспекты вашей жизни. Люди — целостные существа.

4. Употребляйте 30 граммов белка.

Дональд Лейман, заслуженный профессор питания Университета Иллинойса, рекомендует употреблять не менее 30 граммов белка на завтрак. Точно так же Тим Феррис в своей книге The 4-Hour Body, также рекомендует 30 граммов протеина через 30 минут после пробуждения.

По словам Тима, его отец похудел на 19 фунтов за месяц.

Продукты, богатые белком, сохраняют сытость дольше, чем другие продукты, потому что им требуется больше времени, чтобы покинуть желудок.Кроме того, белок поддерживает постоянный уровень сахара в крови, что предотвращает резкие приступы голода.

Употребление белка в первую очередь снижает тягу к белому углеводу. Это типы углеводов, от которых вы толстеете. Подумайте о рогаликах, тостах и ​​пончиках.

Тим дает четыре рекомендации для получения достаточного количества белка по утрам:

• Съешьте не менее 40% калорий на завтрак в виде белка
• Сделайте это с двумя или тремя цельными яйцами (каждое яйцо содержит около 6 г белка)
• Если вы не любите яйца, используйте что-нибудь вроде бекона из индейки, органического бекона или колбасы из свинины или творога
• Или вы всегда можете сделать протеиновый коктейль с водой

Для людей, которые избегают молочных продуктов, мяса и яиц, есть несколько белков растительного происхождения.Бобовые, зелень, орехи и семена богаты белком.

5.

Примите холодный душ

Тони Роббинс каждое утро начинает с прыжка в бассейн с температурой 57 градусов по Фаренгейту.

Зачем ему такое делать?

Погружение в холодную воду радикально улучшает физическое и психическое здоровье. При регулярных занятиях оно обеспечивает долгосрочные изменения иммунной, лимфатической, кровеносной и пищеварительной систем вашего организма, улучшая качество вашей жизни.Это также может способствовать снижению веса, поскольку ускоряет метаболизм.

Исследование 2007 года показало, что регулярный холодный душ помогает избавиться от симптомов депрессии гораздо эффективнее, чем лекарства, отпускаемые по рецепту. Это потому, что холодная вода вызывает волну нейрохимических веществ, повышающих настроение, которые делают вас счастливыми.

Конечно, есть первоначальный страх перед холодным душем. Без сомнения, если вы пробовали это раньше, вы обнаружили, что стоите перед душем, опасаясь мысли войти в него.

Возможно, вы даже отговорили себя от этого и сказали: «Может быть, завтра». И повернул ручку горячей воды, прежде чем войти.

Или, может быть, вы прыгнули, но быстро включили горячую воду?

Мне помогло то, что я стал думать об этом как о бассейне. Медленное попадание в холодный бассейн — медленная мучительная смерть. Вам просто нужно прыгнуть. Через 20 секунд все в порядке.

То же самое и с холодным душем. Вы входите, ваше сердце начинает биться как сумасшедшее.Затем, примерно через 20 секунд, вы чувствуете себя хорошо.

Для меня это увеличивает мою силу воли и повышает мои творческие способности и вдохновение. Стоя, когда холодная вода бьет меня по спине, я тренируюсь замедлять дыхание и успокаиваться. После того, как я расслабился, я чувствую себя очень счастливым и вдохновленным. Появляется множество идей, и я становлюсь мотивированным для достижения своих целей.

Плюс, это здорово делать утром что-то такое, что тебя пугает! Почувствуйте себя живым и задайте тон жизни за пределами зоны комфорта!

6.Слушайте / читайте вдохновляющие материалы

Обычные люди ищут развлечений. Неординарные люди ищут образования и учебы. Самые успешные люди в мире обычно читают хотя бы одну книгу в неделю. Они постоянно учатся.

Я легко могу читать одну аудиокнигу в неделю, просто слушая ее по дороге в школу и во время прогулки по университетскому городку.

Если вы потратите 15-30 минут каждое утро на чтение воодушевляющей и поучительной информации, вы меняете.Это ставит вас в зону, где вы можете работать с максимальной отдачей.

За достаточно долгий период времени вы прочтете сотни книг. Вы будете разбираться в нескольких темах. Вы будете думать и смотреть на мир по-другому. Вы сможете установить больше связей между разными темами.

7. Пересмотрите свое видение жизни

Ваши цели должны быть записаны? — краткосрочные и долгосрочные. Если вы потратите всего несколько минут на то, чтобы прочитать свое видение жизни, ваш день станет более перспективным.

Если вы читаете свои долгосрочные цели каждый день, вы будете думать о них каждый день. Если вы будете думать о них каждый день и проводить дни, работая над ними, они проявятся.

Достижение целей — это наука. В этом нет путаницы или двусмысленности. Если вы будете следовать простому образцу, вы сможете достичь всех своих целей, независимо от того, насколько они велики.

Фундаментальный аспект этого — записывать и просматривать их каждый божий день.

8. Делайте хотя бы одну вещь для достижения долгосрочных целей

Сила воли подобна мышце, которая истощается при работе.Точно так же наша способность принимать качественные решения со временем утомляется. Чем больше решений вы принимаете, тем хуже они становятся? -? Тем слабее ваша сила воли.

Следовательно, вам нужно сделать тяжелые вещи с утра. Важный материал.

Если вы этого не сделаете, это просто не будет сделано. К концу дня вы будете измотаны. Вы будете поджарены. Завтра будет миллион причин просто начать. И ты начнешь завтра? -? Чего никогда не будет.

Итак, ваша мантра выглядит так: Худшее приходит первым. Сделайте то, что вам нужно было сделать. Тогда сделай это снова завтра.

Если вы каждый день будете делать хотя бы один шаг к своим большим целям, вы поймете, что эти цели были недалеко.

Заключение

После того, как вы это сделаете, независимо от того, что у вас есть на остаток дня, вы сначала сделаете важные вещи. Вы поставите себя на место, чтобы добиться успеха. Вы продвигаетесь к своей мечте.

Благодаря тому, что вы сделаете все это, вы будете лучше проявлять себя в жизни.Вы будете лучше выполнять свою работу. Вы станете лучше в отношениях. Вы будете счастливее. Вы будете увереннее. Вы станете смелее и смелее. У вас будет больше ясности и видения.

Ваша жизнь скоро изменится.

У вас не может быть такого утра постоянно, не осознавая всего, что в вашей жизни несовместимо. То, что вы презираете, погибнет. Они исчезнут и никогда не вернутся.

Вы быстро поймете, что делаете то, что вам нравится.

Ваши отношения будут страстными, содержательными, глубокими и веселыми!

У вас будет свобода и изобилие.

Мир и вселенная ответят вам прекрасным образом.

Мнения, выраженные здесь обозревателями Inc.com, являются их собственными, а не мнениями Inc.com.

21 цитата, которая (если применимо) сделает из вас лучшего человека | Райан Холидей | Thrive Global

Пока человек был жив, он собирал небольшие высказывания о том, как жить. Мы находим их высеченными в скале Храма Аполлона и выгравированными как граффити на стенах Помпеи. Они появляются в пьесах Шекспира, в обычной книге Г. П. Лавкрафта, в сборнике пословиц Эразма и в потолочных балках кабинета Монтеня. Сегодня они записаны на iPhone и в Evernote.

Но какое бы поколение ни делало это, будь они написаны писцами в Китае или простолюдинами в каком-нибудь европейском подземелье или просто переданы добрым дедушкой, эти маленькие эпиграммы жизненных советов преподали важные уроки.Как реагировать на невзгоды. Как думать о деньгах. Как размышлять о своей смертности. Как набраться смелости.

И все это в нескольких словах упаковывают. «Что такое эпиграмма?» Колридж спросил: «Целый карлик; Краткость тела и остроумие души. Эпиграммы — это то, что делал Черчилль, когда говорил: «Улучшаться — значит меняться, поэтому быть совершенным — значит часто меняться». Или Бальзак: «Все счастье зависит от мужества и труда». Ах да, эпиграммы тоже часто бывают забавными. Вот как мы их помним.Наполеон: «Никогда не мешайте врагу совершить ошибку». Франсуа де Ларошфуко: «Мы вряд ли найдем здравомыслящих людей, кроме тех, кто согласен с нами». Вольтер: «Длительный спор означает, что ошибаются обе стороны».

Ниже приведены несколько замечательных эпиграмм, охватывающих 21 век и 3 континента. Каждого стоит запомнить, выстроившись в очереди в своем мозгу на один из жизненных перекрестков или заглянув в самый подходящий момент для разговора. Каждый из них будет меняться и развиваться вместе с вами по мере вашего развития (Гераклит: «Ни один человек не ступает в одну и ту же реку дважды»), и все же каждый останется сильным и непоколебимым, как бы вы ни пытались однажды вывернуться и уйти от них.

По сути, каждый научит вас, как стать лучше. Если вы им позволите.

В начале своей жизни мало кто мог предположить, что у Теодора Рузвельта вообще был выбор в этом вопросе. Он был болезненным и хрупким, его любили обеспокоенные родители. Затем разговор с отцом отправил его почти маниакально в другую сторону. « Я сделаю свое тело», — сказал он , когда ему сказали, что он не уйдет далеко в этом мире с блестящим умом в хрупком теле.За этим последовал монтаж бокса, пеших прогулок, верховой езды, охоты, рыбалки, плавания, смелая атака вражеского огня, а затем изнурительный темп работы одного из самых плодовитых и уважаемых президентов в американской истории. Опять же, эта эпиграмма была пророческой для Рузвельта, потому что всего в 54 года его тело начало изнашиваться. В результате покушения в его теле застряла пуля, что ускорило развитие ревматоидного артрита. Во время своей знаменитой экспедиции «Река Сомнений» у него началась тропическая лихорадка, и токсины от инфекции в ноге сделали его почти мертвым.Вернувшись в Америку, он заразился тяжелой инфекцией горла, а позже ему был поставлен диагноз воспалительного ревматизма, который временно привел его к инвалидной коляске (знаменитая фраза: «Хорошо! Я тоже могу так работать!»), А затем он умер в возрасте 60 лет. На планете нет человека, который сказал бы, что он не совершил честную торговлю, что он плохо прожил свою жизнь и не прожил полноценную жизнь за эти 60 лет.

Это история отца-алкоголика с двумя сыновьями. Один идет по стопам отца и в конечном итоге борется за жизнь в пьяном виде, а другой становится успешным трезвым бизнесменом.Каждого спрашивают: «Почему ты такой?» Ответ для обоих один: «Ну, это потому, что мой отец был алкоголиком». Одно и то же событие, одно и то же детство, два разных исхода. Это верно почти для всех ситуаций — то, что с нами происходит, является объективной реальностью, а то, как мы реагируем, — это субъективный выбор. Стоики, одним из которых был Эпиктет, сказали бы, что мы не контролируем то, что с нами происходит, все, что мы контролируем, — это наши мысли и реакции на то, что с нами происходит. Помните: в этой жизни вас определяют не ваша удача или неудача, а ваша реакция на эти удары судьбы.Не позволяйте никому говорить вам иначе.

Есть пословица о мести: Перед тем, как отправиться в путь мести, выкопайте две могилы . Потому что месть так дорого обходится, потому что погоня за ней часто утомляет того, кто ее жаждет. Совет Маркуса проще и правдивее: насколько лучше это отпустить, оставить обидчика на произвол судьбы. И, насколько нам известно, Марк Аврелий следовал этому совету. Когда Авидий Кассий, один из его самых доверенных генералов, восстал и объявил себя императором, Марк не стал мстить.Вместо этого он увидел в этом возможность научить римский народ и римский сенат тому, как относиться к гражданским конфликтам с состраданием и прощением. Действительно, когда убийцы сбили Кассиуса, Маркус якобы плакал. Это сильно отличается от идеи «Жить благополучием — это лучшая месть» — это не о том, чтобы показать кого-то или потирать им в лицо свой успех. Дело в том, что человек, обидевший вас, не счастлив, не наслаждается своей жизнью. Не уподобляйтесь им. Вознаграждайте себя противоположностью им.

Лаура Ингаллс Уайлдер, автор классической серии Little House , пережила это, столкнувшись с одними из самых суровых и неприятных стихий на планете: суровой и жесткой почвой, индейской территорией, прериями Канзаса и влажными лесами Флориды. Не испуганная, не измученная — потому что она воспринимала все это как приключение. Везде был шанс сделать что-то новое, с радостным пионерским духом проявить стойкость, какую бы судьбу ни постигла ее и ее мужа. Нельзя сказать, что она видела мир через бредовые розовые очки.Вместо этого она просто предпочла видеть каждую ситуацию такой, какой она могла бы быть — в сопровождении тяжелой работы и немного оптимистичного настроя. Другие делают противоположный выбор. Помните: без нас нет хорошего или плохого, есть только восприятие. Есть само событие и история, которую мы сами себе рассказываем о том, что оно означает.

При приеме на работу большинство работодателей обращают внимание на то, где кто-то учился, на какой работе они работали в прошлом. Это потому, что прошлый успех может быть индикатором будущих успехов.Но так ли всегда? Есть много людей, которые добились успеха благодаря удаче. Может быть, они поступили в Оксфорд или Гарвард из-за своих родителей. А как быть с молодым человеком, у которого не было времени набрать репутацию? Они ничего не стоят? Конечно нет. Вот почему иероглиф — гораздо лучший показатель мужчины или женщины. Не только для работы, но и для дружбы, отношений и всего. Когда вы стремитесь улучшить свое собственное положение в жизни, характер — лучший рычаг — возможно, не в краткосрочной перспективе, но, безусловно, в долгосрочной перспективе.То же самое и с людьми, которых вы приглашаете в свою жизнь.

Человек приходит на работу в компанию, где он знает, что руководство делает что-то не так, что-то неэтичное. Как он отреагирует? Может ли он обналичивать чеки с чистой совестью, потому что не он поднимает курс акций, не фальсифицирует отчеты или не лжет своим коллегам? Нет. Как говорит Бадд Шульберг в одном из своих романов, нельзя заниматься грязью, не становясь тем, к чему он прикасается. Здесь нам следует взять в пример молодого человека из Theranos.Обнаружив многочисленные проблемы в стартапе в области здравоохранения, старшие уволили его, и в конце концов он связался с властями. Впоследствии, этот молодой человек не только неоднократно подвергался угрозам, издевательствам и нападениям со стороны Theranos, но и его семье пришлось подумать о продаже своего дома, чтобы оплатить юридические счета. Его отношения с дедом, который входит в правление Theranos, натянуты и, возможно, непоправимы. Как напомнил себе и нам Марк Аврелий: «Просто ты поступаешь правильно.Остальное не имеет значения ». Это важное напоминание. Правильные поступки не бесплатны. Правильные поступки могут даже стоить вам всего.

Каждый в чем-то лучше тебя. Это факт жизни. Кто-то лучше вас смотрит в глаза. Кто-то лучше вас разбирается в квантовой физике. Кто-то лучше вас осведомлен о геополитике. Кто-то лучше, чем вы, умеет доброжелательно говорить с тем, кто ему не нравится. Есть лучшие дарители, хранители имен, штангисты, контролеры гнева, носители уверенности и заводчики дружбы. Нет ни одного человека, который был бы лучше всех в всех этих вещах, у кого не было бы места для улучшения в одном или нескольких из них. Итак, если вы найдете смирение, чтобы принять это о себе, вы поймете, что мир — это один гигантский класс. Проведите свой день открыто и радуясь этому факту. Рассматривайте каждое взаимодействие как возможность учиться у людей, с которыми вы встречаетесь. Вы будете поражены тем, как быстро вы растете, насколько лучше вы становитесь.

Вы не обязаны заправлять бензобак незнакомцу, но когда его машина умирает перед вами, блокируя дорогу, это все еще ваша проблема, не так ли? Вы не обязаны заключать мирные договоры от имени своей страны, но когда вспыхивает война и вас призывают в нее воевать? Угадайте, чья это проблема? Ваш. Жизнь такая. У него есть способ бросать вещи нам на колени — последствия халатности сотрудника, кратковременное осуждение супруга, странное погодное событие — которые были никоим образом не нашей ошибкой, а по своей природе нахождения у нас на коленях, наша еб * проблема с копанием. Так что ты собираешься делать? Пожаловаться? Вы собираетесь оспаривать это в блоге или в споре с Богом? Или вы просто приступите к работе, решив ее как можно лучше? Жизнь определяется тем, как вы отвечаете на этот вопрос.Шерил Стрэд права. Возможно, это не ваша ответственность, но это ваша проблема. Так что примите это, разберитесь с этим, надрите ему задницу.

В Риме, как и в Америке, на форуме, как и в Facebook, был соблазн заменить действие аргументом. Философствовать вместо того, чтобы жить философски. Сегодня, в обществе, одержимом содержанием, возмущением и драматизмом, еще проще потеряться в эхом зале дебатов о том, что «лучше». Мы можем вести бесконечные дискуссии о том, что правильно, а что неправильно.Что нам делать в той или иной гипотетической ситуации? Как мы можем побудить других стать лучше? (Мы даже можем обсудить значение приведенной выше строки: «Что такое мужчина? Какое определение добра? Почему в нем не упоминаются женщины?») Конечно, это все отвлекает. Если вы хотите сделать мир немного лучше, вы можете многое сделать. Но только одно гарантирует удар. Отойдите от аргумента. Выберитесь из-под завалов. Прекратите тратить время на то, как все должно быть, что было бы, могло бы быть. Будь то . (Вот классный постер с этой цитатой).

В жизни факт, что: Вас будут недооценивать. Вы будете саботированы. Вы испытаете удивительные неудачи. Ваши ожидания не оправдаются. Ты проиграешь. Вы потерпите неудачу. Как вы тогда живете? Как вы гордитесь собой и своей работой? Совет Джона Вудена своим игрокам гласит: измените определение успеха. «Успех — это душевное спокойствие, которое является прямым результатом самоудовлетворения от осознания того, что вы приложили все усилия, чтобы стать лучшим, на что вы способны.«Амбиции, — напомнил себе Марк Аврелий, — означает привязать свое благополучие к тому, что говорят или делают другие люди. . . Здравомыслие означает привязку к своим собственным действиям ». Ты работаешь. Сделай это хорошо. Затем «отпусти и позволь Богу». Это все, что должно быть. Признание и награды — это всего лишь дополнительные расходы.

Много было сказано о так называемых «F * ck You Money». Идея состоит в том, что если человек может заработать достаточно, стать достаточно богатым и могущественным, что внезапно никто не сможет прикоснуться к нему, и они смогут делать все, что захотят.Что за мираж! Как часто кажется, что цель таинственным образом движется вправо, когда мы приближаемся к ней. Это напоминает наблюдение Дэвида «DHH» Хайнемейера Ханссона, который сказал, что «за пределами определенной суммы деньги на хуй могут быть душевным состоянием. Тот, который вы можете приобрести задолго до открытия корреспондентского банковского счета. Тот, который основан главным образом на личной уверенности в том, что, даже если большинство материальных атрибутов исчезнет, ​​вы все равно будете счастливее, если будете стоять на своем ». Истина в том, чтобы быть самим собой, быть самодостаточным, иметь меньше потребностей и лучшие, устойчивые навыки, которые позволяют вам преуспевать в любых и любых ситуациях. Это настоящее богатство и свобода. Именно об этом говорил Эмерсон в своем знаменитом эссе о самообеспечении, и это же имел в виду Эпикур.

Один из великих стоиков сказал, что если вы живете с хромым, то довольно скоро вы будете хромать. Мой отец говорил мне нечто подобное в детстве: «Ты становишься похожим на своих друзей». Это верно не только в отношении социальных влияний, но и информационных: если вы пристрастились к болтовне в новостях, вы скоро обнаружите, что обеспокоены, обижены и постоянно возмущены.Если вы не потребляете ничего, кроме эскапистских развлечений, вам будет все труднее и труднее иметь дело с реальным миром вокруг вас. Если все, что вы делаете, это наблюдаете за рынками и зацикливаетесь на каждом колебании, ваше мировоззрение будет определяться деньгами, прибылями и убытками. Но если вы пьете из глубокой философской мудрости? Если вы регулярно думаете о ролевых моделях сдержанности, трезвости, отваги и чести? Что ж, вы тоже начнете становиться этими вещами. «Скажи мне, с кем ты проводишь время, — сказал Гете, — и я скажу тебе, кто ты».«Скажи мне, на что ты обращаешь внимание», — говорил Гассет, — и я могу сказать тебе то же самое. Помните, что в следующий раз, когда вы почувствуете, что у вас чешется палец, откройте ленту Facebook.

Вы всегда можете встать после падения, но помните, что сказанное никогда не может быть недосказано. Особенно жестокие и обидные вещи.

Земли можно отвоевать, ведь в ходе битвы холм или некоторая равнина могут несколько раз поменяться руками. Но упущенные возможности? Их никогда не вернуть.Мгновения во времени, в культуре? Их никогда не переделать. Никогда нельзя вернуться во времени, чтобы подготовиться к тому, к чему они должны были подготовиться, никто никогда не сможет вернуть критические секунды, потраченные впустую из-за страха или эго. Наполеон блестяще обменивал пространство на время: конечно, вы можете делать эти ходы, при условии, что вы даете мне время, необходимое для тренировки моих войск или перемещения их туда, где я хочу, чтобы они были. Однако в жизни большинство из нас плохо справляется с этим. Мы торгуем часом нашей жизни здесь или днем ​​там, как будто его можно выкупить за несколько долларов, которые нам за это заплатили.И только намного позже, когда они лежат на смертном одре или когда они оглядываются на то, что могло быть, многие люди осознают ужасную правду этой цитаты. Не делай этого. Примите это сейчас.

Проблема сравнения себя с другими людьми в том, что вы действительно никогда не знаете чьей-либо другой ситуации. Сотрудник с красивой машиной? Это могло быть опасным и небезопасным спасением со 100 000 миль. Друг, который, кажется, всегда путешествует в далекие места? Они могут быть по уши в долгах по кредитной карте и могут быть уволены своим боссом.Брак ваших соседей, из-за которого вы так не уверены в собственном? Это мог быть кошмар, полная ложь. Люди очень хорошо притворяются, и их ухоженные прикрытия часто прикрывают невероятный риск и безответственность. «Никогда не угадаешь», — говорил Уоррен Баффет, — пока все не станет плохо. Если вы живете той жизнью, которую считаете правильной, если вы принимаете правильные и твердые решения, не поддавайтесь влиянию того, что делают другие — будь то иррациональное изобилие или панический пессимизм.Рассматривайте высоко летящие жизни других как поучительную историю — как Икар с крыльями — а не как вдохновение или источник незащищенности. Продолжайте делать то, что делаете, и вас не поймают на плавании голышом! Потому что прилив уйдет. Готовьтесь к этому! (Premeditatio Malorum)

Марк Аврелий сказал бы нечто подобное: «Будь терпим к другим и строг к себе». Почему? Для начала, потому что единственный человек, которого вы контролируете, — это вы сами. Это полная трата времени — проецировать на других людей строгие стандарты — те, которым они никогда не соглашались следовать, — а затем приходить в ужас или чувствовать себя обиженными, когда они терпят поражение.Другая причина в том, что вы не представляете, что переживают или пережили другие люди. Тот человек, который, казалось, грубо отклонил приглашение, которое вы так любезно предложили? Что делать, если они работали трудно подтвердить себя своей семье и столько, сколько они хотели бы выпить кофе с вами, делают все возможное, чтобы провести больше времени со своими близкими? Дело в том, что вы понятия не имеете. Так что дайте людям повод для сомнений. Ищите в них хорошее, предполагайте в них хорошее и позволяйте этому добру вдохновлять ваши собственные действия.

Ах, как хороший лайнер может смирить даже величайшего завоевателя мира. Помните: в смерти мы все равны. Это ускоряет работу всех нас, больших и малых. Я ношу в кармане монету, чтобы помнить об этом: Memento Mori. Ювенал напоминает нам то же самое, о чем Шекспир говорил в «Гамлете»:

«Властный Цезарь, мертвый и обращенный в глину,
Может заткнуть дыру, чтобы отвести ветер.
О, та земля, которая держала мир в страхе.
Должна залатать стену, чтобы изгнать порок забегаловки! »

Неважно, насколько вы знамениты, насколько вы сильны, сколько, по вашему мнению, вам осталось сделать на этой планете, то же самое происходит со всеми нами, и это может случиться, когда мы меньше всего этого ожидаем. .И тогда мы будем червоточиной, и на этом все.

Хотя это, вероятно, не оригинал Черчилля (он, скорее всего, позаимствовал у кардинала Ньюмана: «В высшем мире все иначе, но здесь, внизу, жить — значит меняться, а быть совершенным — значит часто меняться»), Черчилль конечно, выдержал это в своей жизни. Он даже пошутил о своей постоянной смене политической принадлежности: «Я говорил много глупостей, когда работал с Консервативной партией, и я оставил ее, потому что не хотел продолжать говорить глупости.Как сказал Цицерон, когда на него напали, что он меняет свое мнение: «Если что-то кажется мне вероятным, я говорю это; и поэтому, в отличие от всех остальных, я остаюсь свободным агентом ». Нет ничего более впечатляющего — интеллектуально или иначе — чем изменение давно укоренившихся убеждений, мнений и привычек. Чем больше вы изменились, тем, вероятно, вы стали лучше.

Здесь Иисус не только призвал бы нас к одной из наших худших наклонностей, но и сразу же спросил бы: «А почему ты смотришь на пятнышко в глазу твоего брата, но не замечаешь доску в своем глазу?» Эта линия похожа на то, что сказал бы философ-стоик Сенека, который, как предполагают исторические источники, родился в том же году, что и Иисус: «Вы смотрите на чужие прыщи, когда сами покрыты массой язв.«Не тратьте время на осуждение и беспокойство о других людях. У вас есть множество проблем, с которыми нужно иметь дело в своей жизни. Скорее всего, ваши собственные недостатки, вероятно, еще хуже — и в любом случае они находятся под вашим контролем как минимум . Так что сделай что-нибудь с ними.

Толстой вкладывает эти слова в уста фельдмаршала Михаила Кутузова в Война и мир . В реальной жизни Кутузов дал Наполеону болезненный урок истинности эпиграммы за долгую зиму в России 1812 года. Толстой также сказал: «Все приходит вовремя для того, кто умеет ждать.«Когда дело доходит до достижения чего-либо значительного, от вас требуется проявить терпение и силу духа, столько терпения , настолько, насколько вы думаете, что вам понадобятся смелость и смелость. В моей книге Conspiracy о заговоре Питера Тиля по уничтожению Гокера его агент описывает похожую идею: При наличии времени и терпения вы можете сделать все, что угодно.

Будем ли мы ждать, пока кто-то нас спасет, или мы послушаем вдохновляющий призыв Марка Аврелия «проявить активность в собственном спасении — если вы вообще заботитесь о себе — и делайте это, пока можете».

Потому что в какой-то момент мы должны отложить подобные статьи в сторону и принять меры. Никто не может нам высморкаться. Другой пост в блоге — не ответ. Правильный выбор и решения есть. Кто знает, сколько у вас осталось времени или что нас ждет завтра? Так что приступим к делу.

Я составил список из 15 книг, о которых вы никогда не слышали, которые изменят ваше мировоззрение и помогут вам добиться успеха в карьере.

Получите список секретных книг здесь!

**

Изначально это произведение было написано на тему «Искусство мужественности».

Всеобщая декларация прав человека

Всеобщая декларация прав человека (ВДПЧ) — важный документ в истории прав человека. Составленная представителями с разным правовым и культурным прошлым из всех регионов мира, Декларация была провозглашена Генеральной Ассамблеей Организации Объединенных Наций в Париже 10 декабря 1948 года (резолюция 217 A Генеральной Ассамблеи) как общий стандарт достижений для всех народов и всех. наций. В нем впервые изложены основные права человека, подлежащие всеобщей защите, и он был переведен более чем на 500 языков.Широко признано, что Всеобщая декларация прав человека вдохновила и проложила путь к принятию более семидесяти договоров по правам человека, применяемых сегодня на постоянной основе на глобальном и региональном уровнях (все они содержат ссылки на нее в своих преамбулах).

Преамбула

Принимая во внимание, что признание достоинства, присущего всем членам человеческой семьи, а также равных и неотъемлемых прав является основой свободы, справедливости и мира во всем мире,

Принимая во внимание, что пренебрежение и презрение к правам человека привело к варварским действиям, оскорбившим совесть человечества, и появление мира, в котором люди будут пользоваться свободой слова и убеждений, а также свободой от страха и нужды, было провозглашено высшим стремление простых людей,

Принимая во внимание, что для того, чтобы человека не заставляли прибегать в качестве последнего средства к восстанию против тирании и угнетения, необходимо, чтобы права человека были защищены верховенством закона,

Принимая во внимание важность содействия развитию дружественных отношений между народами,

Принимая во внимание, что народы Организации Объединенных Наций в Уставе подтвердили свою веру в основные права человека, в достоинство и ценность человеческой личности и в равные права мужчин и женщин и преисполнены решимости содействовать социальному прогрессу и повышению уровня жизни в большей свободе,

принимая во внимание, что государства-члены взяли на себя обязательство добиваться в сотрудничестве с Организацией Объединенных Наций содействия всеобщему уважению и соблюдению прав человека и основных свобод,

Принимая во внимание, что общее понимание этих прав и свобод имеет величайшее значение для полной реализации этого обязательства,

Теперь, следовательно,

Генеральная Ассамблея,

провозглашает эту Всеобщую декларацию прав человека общим стандартом достижений для всех народов и всех наций, с тем чтобы каждый человек и каждый орган общества, постоянно помня об этой Декларации, стремиться путем обучения и образования содействовать уважению эти права и свободы и прогрессивными мерами, национальными и международными, для обеспечения их всеобщего и эффективного признания и соблюдения как среди народов самих государств-членов, так и среди народов территорий, находящихся под их юрисдикцией.

Артикул 1

Все люди рождаются свободными и равными в своем достоинстве и правах. Они наделены разумом и совестью и должны действовать по отношению друг к другу в духе братства.

Статья 2

Каждый человек имеет право на все права и свободы, изложенные в настоящей Декларации, без каких-либо различий, таких как раса, цвет кожи, пол, язык, религия, политические или иные убеждения, национальное или социальное происхождение, собственность, рождение или иное положение. .Кроме того, не должно проводиться никакого различия на основе политического, юрисдикционного или международного статуса страны или территории, к которой принадлежит лицо, независимо от того, является ли это независимым, доверительным, несамоуправляющимся или находящимся под каким-либо другим ограничением суверенитета.

Статья 3

Каждый имеет право на жизнь, свободу и личную неприкосновенность.

Статья 4

Никто не должен содержаться в рабстве или подневольном состоянии; рабство и работорговля запрещены во всех их формах.

Статья 5

Никто не должен подвергаться пыткам или жестоким, бесчеловечным или унижающим достоинство видам обращения или наказания.

Статья 6

Каждый имеет право везде на признание правосубъектности.

Статья 7

Все равны перед законом и имеют право без всякой дискриминации на равную защиту закона. Все имеют право на равную защиту от любой дискриминации в нарушение настоящей Декларации и от любого подстрекательства к такой дискриминации.

Статья 8

Каждый человек имеет право на эффективное средство правовой защиты со стороны компетентных национальных судов в случае нарушения основных прав, предоставленных ему конституцией или законом.

Статья 9

Никто не может быть подвергнут произвольному аресту, задержанию или ссылке.

Статья 10

Каждый человек имеет полное право на справедливое и публичное разбирательство дела независимым и беспристрастным судом при определении его прав и обязанностей, а также при предъявлении ему любого уголовного обвинения.

Статья 11

1. Каждый обвиняемый в уголовном правонарушении имеет право считаться невиновным до тех пор, пока его вина не будет доказана в соответствии с законом в ходе открытого судебного разбирательства, на котором ему были предоставлены все гарантии, необходимые для его защиты.
2. Никто не может быть признан виновным в каком-либо уголовном правонарушении на основании любого действия или бездействия, которое не составляло уголовного преступления по национальному или международному праву в момент его совершения. Также не может быть назначено более суровое наказание, чем то, которое применялось во время совершения уголовного правонарушения.

Артикул 12

Никто не должен подвергаться произвольному вмешательству в его частную жизнь, семью, жилище или корреспонденцию, а также посягательствам на его честь и репутацию. Каждый имеет право на защиту закона от такого вмешательства или нападений.

Статья 13

1. Каждый человек имеет право на свободу передвижения и проживания в пределах каждого государства.
2. Каждый имеет право покинуть любую страну, в том числе свою собственную, и вернуться в свою страну.

Статья 14

1. Каждый человек имеет право искать убежища от преследований в других странах и пользоваться этим убежищем.
2. На это право нельзя ссылаться в случае судебного преследования, действительно связанного с преступлениями неполитического характера или действиями, противоречащими целям и принципам Организации Объединенных Наций.

Статья 15

1. Каждый имеет право на гражданство.
2. Никто не может быть произвольно лишен гражданства или права изменить свое гражданство.

Артикул 16

1. Мужчины и женщины, достигшие совершеннолетия, без каких-либо ограничений по признаку расы, национальности или религии, имеют право вступать в брак и создавать семью. Они имеют равные права при вступлении в брак, во время брака и при его расторжении.
2. Брак заключается только со свободного и полного согласия будущих супругов.
3. Семья является естественной и основной ячейкой общества и имеет право на защиту со стороны общества и государства.

Артикул 17

1. Каждый имеет право владеть собственностью как единолично, так и совместно с другими.
2. Никто не может быть произвольно лишен своего имущества.

Артикул 18

Каждый имеет право на свободу мысли, совести и религии; это право включает свободу менять свою религию или убеждения, а также свободу исповедовать свою религию или убеждения как самостоятельно, так и совместно с другими, публично или в частном порядке в обучении, отправлении религиозных обрядов, отправлении религиозных обрядов и соблюдении их.

Артикул 19

.

Каждый имеет право на свободу убеждений и их свободное выражение; это право включает свободу беспрепятственно придерживаться своих убеждений и свободу искать, получать и распространять информацию и идеи любыми средствами и независимо от государственных границ.

Артикул 20

1. Каждый имеет право на свободу мирных собраний и ассоциаций.
2. Никто не может быть принужден к членству в ассоциации.

Артикул 21

1. Каждый имеет право принимать участие в управлении своей страной непосредственно или через посредство свободно избранных представителей.
2. Каждый человек имеет право на равный доступ к государственной службе в своей стране.
3. Воля народа должна быть основой власти правительства; это будет выражаться в периодических и подлинных выборах, проводимых на основе всеобщего и равного избирательного права и проводимых тайным голосованием или эквивалентными процедурами свободного голосования.

Артикул 22

Каждый как член общества имеет право на социальное обеспечение и право на реализацию посредством национальных усилий и международного сотрудничества и в соответствии с организацией и ресурсами каждого государства необходимых экономических, социальных и культурных прав. за его достоинство и свободное развитие его личности.

Статья 23

1. Каждый человек имеет право на труд, на свободный выбор работы, на справедливые и благоприятные условия труда и на защиту от безработицы.
2. Каждый человек без какой-либо дискриминации имеет право на равную оплату за равный труд.
3. Каждый работающий имеет право на справедливое и благоприятное вознаграждение, обеспечивающее ему и его семье существование, достойное человеческого достоинства, и дополняемое, в случае необходимости, другими средствами социальной защиты.
4. Каждый имеет право создавать профессиональные союзы и вступать в профессиональные союзы для защиты своих интересов.

Артикул 24

Каждый имеет право на отдых и досуг, включая разумное ограничение рабочего времени и оплачиваемый периодический отпуск.

Статья 25

1. Каждый имеет право на уровень жизни, необходимый для здоровья и благополучия его самого и его семьи, включая питание, одежду, жилье, медицинское обслуживание и необходимые социальные услуги, а также право на безопасность в случае безработицы. , болезнь, инвалидность, вдовство, старость или другой недостаток средств к существованию в обстоятельствах, не зависящих от него.
2. Материнство и детство дают право на особую заботу и помощь. Все дети, рожденные в браке или вне брака, пользуются одинаковой социальной защитой.

Артикул 26

1. Каждый имеет право на образование. Образование должно быть бесплатным, по крайней мере, на начальной и основной ступенях. Начальное образование обязательно. Техническое и профессиональное образование должно быть общедоступным, а высшее образование должно быть в равной степени доступным для всех на основе заслуг.
2. Образование должно быть направлено на полное развитие человеческой личности и на укрепление уважения к правам человека и основным свободам. Он будет способствовать взаимопониманию, терпимости и дружбе между всеми нациями, расовыми или религиозными группами и будет способствовать деятельности Организации Объединенных Наций по поддержанию мира.
3. Родители имеют преимущественное право выбора типа образования для своих детей.

Артикул 27

1. Каждый человек имеет право свободно участвовать в культурной жизни общества, заниматься искусством и участвовать в научном прогрессе и его благах.
2. Каждый имеет право на защиту моральных и материальных интересов, вытекающих из любого научного, литературного или художественного произведения, автором которого он является.

Статья 28

Каждый человек имеет право на социальный и международный порядок, при котором права и свободы, изложенные в настоящей Декларации, могут быть полностью реализованы.

Статья 29

.

1. У каждого человека есть обязанности перед обществом, только в котором возможно свободное и полное развитие его личности.
2. При осуществлении своих прав и свобод каждый должен подвергаться только таким ограничениям, которые определены законом исключительно с целью обеспечения должного признания и уважения прав и свобод других, а также соблюдения справедливых требований морали, общественной безопасности. порядок и общее благосостояние в демократическом обществе.
3. Эти права и свободы ни в коем случае не могут осуществляться вопреки целям и принципам Организации Объединенных Наций.

Артикул 30

Ничто в настоящей Декларации не может быть истолковано как подразумевающее какое-либо право любого государства, группы или лица на участие в любой деятельности или совершение каких-либо действий, направленных на нарушение любых прав и свобод, изложенных в ней.

Прочитать отчет Belmont | HHS.gov

Отчет Бельмона

Кабинет секретаря

Этические принципы и рекомендации по защите людей — субъектов исследования

Национальная комиссия по защите людей — субъектов биомедицинских и поведенческих исследований

18 апреля 1979 г.

---

АГЕНТСТВО: Департамент здравоохранения, образования и социального обеспечения.

ДЕЙСТВИЕ: Уведомление об отчете для общественного обсуждения.

РЕЗЮМЕ: 12 июля 1974 г. был подписан Закон о национальных исследованиях (Pub. L. 93-348), в результате чего была создана Национальная комиссия по защите людей, участвующих в биомедицинских и поведенческих исследованиях. Одним из обвинений Комиссии было определение основных этических принципов, которые должны лежать в основе проведения биомедицинских и поведенческих исследований с участием человека в качестве субъектов, и разработка руководящих принципов, которым необходимо следовать, чтобы гарантировать, что такие исследования проводятся в соответствии с этими принципами.При выполнении вышеизложенного Комиссии было поручено рассмотреть: (i) — границы между биомедицинскими и поведенческими исследованиями и общепринятой и рутинной медицинской практикой, (ii) — роль оценки критериев риска и пользы определение целесообразности исследования с участием людей, (iii) — соответствующие руководящие принципы для отбора людей для участия в таких исследованиях и (iv) — характер и определение информированного согласия в различных условиях исследования.

Отчет Бельмона пытается обобщить основные этические принципы, определенные Комиссией в ходе обсуждений. Это результат интенсивных четырехдневных дискуссий, которые проводились в феврале 1976 года в конференц-центре Смитсоновского института в Бельмонте, дополненных ежемесячными обсуждениями Комиссии, которые проводились в течение почти четырех лет. Это изложение основных этических принципов и рекомендаций, которые должны помочь в решении этических проблем, связанных с проведением исследований с участием людей.Публикуя отчет в Федеральном реестре и предоставляя оттиски по запросу, секретарь намеревается сделать его доступным для ученых, членов экспертных советов учреждений и федеральных служащих. Двухтомное Приложение, содержащее пространные отчеты экспертов и специалистов, которые помогли Комиссии выполнить эту часть ее поручения, доступно как Публикация DHEW № (OS) 78-0013 и № (OS) 78-0014, для продажа Управлением документации, Типография правительства США, Вашингтон, округ Колумбия.С. 20402.

В отличие от большинства других отчетов Комиссии, Отчет Бельмонта не содержит конкретных рекомендаций относительно административных действий министра здравоохранения, образования и социального обеспечения. Напротив, Комиссия рекомендовала принять отчет Бельмона целиком как заявление о политике Департамента. Департамент просит публично прокомментировать эту рекомендацию.

---

Национальная комиссия по защите людей — субъектов биомедицинских и поведенческих исследований

Члены комиссии

• Кеннет Джон Райан, М.D., председатель, начальник штаба Бостонской женской больницы.
• Джозеф В. Брэди, доктор философии, профессор поведенческой биологии, Университет Джона Хопкинса.
• Роберт Э. Кук, доктор медицины, президент Медицинского колледжа Пенсильвании.
• Дороти И. Хайт, президент Национального совета негритянских женщин, Inc.
• Альберт Р. Йонсен, доктор философии, доцент кафедры биоэтики Калифорнийского университета в Сан-Франциско.
• Патрисия Кинг, Дж.D., доцент права, Юридический центр Джорджтаунского университета.
• Карен Лебакц, доктор философии, доцент кафедры христианской этики Тихоокеанской школы религии.
• *** Дэвид В. Луизелл, доктор юридических наук, профессор права Калифорнийского университета в Беркли.
• Дональд В. Селдин, доктор медицины, профессор и заведующий кафедрой внутренней медицины Техасского университета в Далласе.
• *** Элиот Стеллар, Ph.D., Ректор Университета и профессор физиологической психологии Пенсильванского университета.
• *** Роберт Х. Тертл, бакалавр права, адвокат, VomBaur, Coburn, Simmons & Turtle, Вашингтон, округ Колумбия

*** Умер.

---

Содержание

---

Этические принципы и рекомендации для исследований с участием людей

Научные исследования принесли существенные социальные выгоды. Это также вызвало некоторые тревожные этические вопросы.Общественное внимание к этим вопросам привлекли сообщения о жестоком обращении с людьми в биомедицинских экспериментах, особенно во время Второй мировой войны. Во время Нюрнбергского процесса по военным преступлениям Нюрнбергский кодекс был разработан как набор стандартов для оценки врачей и ученых, проводивших биомедицинские эксперименты над заключенными концлагерей. Этот код стал прототипом многих более поздних кодексов [1], призванных гарантировать, что исследования с участием людей будут проводиться с соблюдением этических норм.

Кодексы состоят из правил, некоторые из которых являются общими, а другие — конкретными, которыми руководствуются исследователи или рецензенты исследований в их работе. Такие правила часто не подходят для сложных ситуаций; иногда они вступают в конфликт, и их часто трудно интерпретировать или применять. Более широкие этические принципы обеспечат основу для формулирования, критики и интерпретации конкретных правил.

В этом заявлении определены три принципа или общие предписывающие суждения, относящиеся к исследованиям с участием людей.Другие принципы также могут иметь значение. Эти три, однако, всеобъемлющие и сформулированы на уровне обобщения, который должен помочь ученым, субъектам, рецензентам и заинтересованным гражданам понять этические проблемы, присущие исследованиям с участием людей. Эти принципы не всегда могут быть применены в целях урегулирования споров вне конкретных этических проблем. Цель состоит в том, чтобы предоставить аналитическую основу, которая будет направлять решение этических проблем, возникающих в результате исследований с участием людей.

Это утверждение состоит из различия между исследованием и практикой, обсуждения трех основных этических принципов и замечаний о применении этих принципов.

[ВОЗВРАТ К СОДЕРЖАНИЮ]

---

Часть A: Границы между практикой и исследованиями

A. Границы между практикой и исследованиями

Важно проводить различие между биомедицинскими и поведенческими исследованиями, с одной стороны, и практикой общепринятой терапии, с другой, чтобы знать, какие виды деятельности должны подвергаться анализу для защиты людей, являющихся объектами исследования.Различие между исследованием и практикой размыто отчасти потому, что и то и другое часто происходит вместе (как в исследованиях, предназначенных для оценки терапии), а отчасти потому, что заметные отклонения от стандартной практики часто называют «экспериментальными», когда термины «экспериментальный» и «исследование» не являются тщательно определен.

По большей части, термин «практика» относится к вмешательствам, которые предназначены исключительно для улучшения благополучия отдельного пациента или клиента и имеют разумное ожидание успеха.Целью медицинской или поведенческой практики является предоставление диагностики, профилактического лечения или терапии конкретным людям [2]. Напротив, термин «исследование» обозначает деятельность, направленную на проверку гипотезы, позволяющую делать выводы и тем самым развивать или способствовать обобщению знаний (выраженных, например, в теориях, принципах и утверждениях о взаимосвязях). обычно описывается в формальном протоколе, который устанавливает цель и набор процедур, разработанных для достижения этой цели.

Когда врач значительно отходит от стандартной или принятой практики, инновация сама по себе не является исследованием. Тот факт, что процедура является «экспериментальной» в том смысле, что она новая, непроверенная или отличная от других, не означает, что она автоматически попадает в категорию исследований. Однако радикально новые процедуры этого описания следует сделать объектом формального исследования на ранней стадии, чтобы определить, являются ли они безопасными и эффективными. Таким образом, в обязанности комитетов медицинской практики входит, например, настаивать на включении крупного нововведения в официальный исследовательский проект [3].

Исследования и практика могут проводиться вместе, если исследование предназначено для оценки безопасности и эффективности терапии. Это не должно вызывать путаницу относительно того, требует ли деятельность проверки; Общее правило состоит в том, что если в какой-либо деятельности есть какой-либо элемент исследования, эта деятельность должна быть проверена на предмет защиты людей.

[ВОЗВРАТ К СОДЕРЖАНИЮ]

---

Часть B: Основные этические принципы

Б.Основные этические принципы

Выражение «основные этические принципы» относится к тем общим суждениям, которые служат основным обоснованием многих конкретных этических предписаний и оценок человеческих действий. Три основных принципа, среди общепринятых в нашей культурной традиции, особенно важны для этики исследований с участием людей: принципы уважения к людям, милосердия и справедливости.

1. Уважение к личности. — Уважение к людям включает в себя по крайней мере два этических убеждения: во-первых, с людьми следует обращаться как с автономными агентами, а во-вторых, что лица с ограниченной автономией имеют право на защиту. Таким образом, принцип уважения к людям делится на два отдельных моральных требования: требование признать автономию и требование защищать лиц с ограниченной автономией.

Автономный человек — это человек, способный обдумывать личные цели и действовать под руководством такого обдумывания.Уважать автономию — значит придавать значение взвешенным мнениям и выбору автономных людей, воздерживаясь от препятствования их действиям, если только они не наносят явный ущерб другим. Проявить неуважение к автономному агенту — значит отвергнуть обдуманные суждения этого человека, отказать человеку в свободе действовать в соответствии с этими рассмотренными суждениями или утаить информацию, необходимую для вынесения обдуманного суждения, когда для этого нет веских причин. .

Однако не каждый человек способен на самоопределение.Способность к самоопределению созревает в течение жизни человека, и некоторые люди теряют эту способность полностью или частично из-за болезни, умственной отсталости или обстоятельств, серьезно ограничивающих свободу. Уважение к незрелым и недееспособным может потребовать защиты их по мере их взросления или недееспособности.

Некоторые люди нуждаются в серьезной защите, вплоть до исключения их из деятельности, которая может нанести им вред; другие люди не нуждаются в защите, кроме уверенности в том, что они действуют свободно и осознают возможные неблагоприятные последствия.Степень предоставляемой защиты должна зависеть от риска причинения вреда и вероятности получения пользы. Суждение о том, что любому человеку не хватает автономии, следует периодически пересматривать, и оно будет варьироваться в разных ситуациях.

В большинстве случаев исследований с участием людей в качестве субъектов уважение к людям требует, чтобы субъекты участвовали в исследовании добровольно и с надлежащей информацией. Однако в некоторых ситуациях применение принципа неочевидно. Поучительный пример — участие заключенных в качестве объектов исследования.С одной стороны, может показаться, что принцип уважения к людям требует, чтобы заключенные не лишались возможности добровольно участвовать в исследованиях. С другой стороны, в тюремных условиях они могут быть тонко принуждены или ненадлежащим образом побуждены к участию в исследовательской деятельности, для которой они в противном случае не стали бы добровольцами. Тогда уважение к людям потребует защиты заключенных. Позволить ли заключенным «работать волонтером» или «защищать» их представляет собой дилемму. Уважение к людям в большинстве сложных случаев часто сводится к уравновешиванию конкурирующих требований, продиктованных самим принципом уважения.

2. Благотворительность. — С людьми обращаются этично, не только уважая их решения и защищая их от вреда, но и прилагая усилия для обеспечения их благополучия. Такое обращение подпадает под принцип милосердия. Термин «милосердие» часто понимается как проявление доброты или благотворительности, выходящих за рамки строгих обязательств. В этом документе благотворительность понимается в более сильном смысле, как обязательство. Два общих правила были сформулированы как дополнительные выражения благотворных действий в этом смысле: (1) не причиняйте вреда и (2) максимизируют возможные преимущества и минимизируют возможные вреды.

Гиппократовский принцип «не навреди» долгое время был основополагающим принципом медицинской этики. Клод Бернар распространил его на область исследований, заявив, что нельзя причинять вред одному человеку, независимо от пользы, которую могут получить другие. Однако даже избегание вреда требует изучения того, что вредно; и в процессе получения этой информации люди могут подвергаться риску причинения вреда. Кроме того, Клятва Гиппократа требует, чтобы врачи приносили пользу своим пациентам «в соответствии с их здравым смыслом.»Чтобы понять, что на самом деле принесет пользу, может потребоваться подвергнуть людей риску. Проблема, создаваемая этими императивами, состоит в том, чтобы решить, когда оправдано стремление к определенным выгодам, несмотря на сопутствующие риски, а когда от выгод следует отказаться из-за рисков.

Обязательства благотворительности влияют как на отдельных исследователей, так и на общество в целом, поскольку они распространяются как на отдельные исследовательские проекты, так и на все исследовательское предприятие. В случае конкретных проектов исследователи и члены их институтов обязаны заранее продумать максимизацию выгод и снижение риска, который может возникнуть в результате исследовательского расследования.Что касается научных исследований в целом, члены общества в целом обязаны осознавать долгосрочные выгоды и риски, которые могут возникнуть в результате улучшения знаний и разработки новых медицинских, психотерапевтических и социальных процедур.

Принцип благотворительности часто играет четко определенную оправдывающую роль во многих областях исследований с участием людей. Пример можно найти в исследованиях с участием детей. Эффективные способы лечения детских болезней и содействия здоровому развитию — это преимущества, которые служат оправданием исследований с участием детей, даже если отдельные объекты исследования не являются прямыми бенефициарами.Исследования также позволяют избежать вреда, который может возникнуть в результате применения ранее принятых рутинных практик, которые при более тщательном изучении оказываются опасными. Но роль принципа благотворительности не всегда столь однозначна. Остается сложная этическая проблема, например, в отношении исследований, которые представляют более чем минимальный риск без непосредственной перспективы получения прямой выгоды для вовлеченных детей. Некоторые утверждали, что такие исследования недопустимы, в то время как другие указывали, что этот предел исключит многие исследования, обещающие большую пользу для детей в будущем.Здесь опять же, как и во всех тяжелых случаях, различные претензии, охватываемые принципом милосердия, могут вступить в конфликт и вынудить сделать трудный выбор.

3. Правосудие. — Кто должен получать выгоды от исследований и нести их бремя? Это вопрос справедливости в смысле «справедливого распределения» или «того, что заслужено». Несправедливость возникает, когда в некоторой выгоде, на которую лицо имеет право, без уважительной причины отказывают или когда на него ложно возлагается какое-то бремя. Другой способ понять принцип справедливости — равное отношение к равным.Однако это утверждение требует пояснения. Кто равен, а кто неравен? Какие соображения оправдывают отход от равного распределения? Почти все комментаторы допускают, что различия, основанные на опыте, возрасте, депривации, компетентности, заслугах и положении, иногда действительно являются критериями, оправдывающими различное отношение для определенных целей. Таким образом, необходимо объяснить, в каких отношениях к людям следует обращаться одинаково. Существует несколько общепринятых формулировок простых способов распределения бремени и благ.В каждой формулировке упоминается какое-то соответствующее свойство, на основе которого следует распределять бремя и выгоды. Эти формулы: (1) для каждого человека равная доля, (2) для каждого человека в соответствии с индивидуальными потребностями, (3) для каждого человека в соответствии с индивидуальными усилиями, (4) для каждого человека в соответствии с на общественный вклад и (5) каждому человеку в зависимости от заслуг.

Вопросы справедливости давно ассоциируются с такими социальными практиками, как наказание, налогообложение и политическое представительство.До недавнего времени эти вопросы обычно не были связаны с научными исследованиями. Однако они предвещаются даже в самых ранних размышлениях об этике исследований с участием людей. Например, в XIX и начале XX веков бремя участия в исследованиях ложилось в основном на бедных пациентов отделения, в то время как преимущества улучшенного медицинского обслуживания передавались в основном частным пациентам. Впоследствии использование невольных заключенных в качестве объектов исследования в нацистских концентрационных лагерях было осуждено как вопиющая несправедливость.В этой стране в 1940-х годах в исследовании сифилиса в Таскиги использовались чернокожие сельские мужчины из неблагополучных семей для изучения нелеченого течения болезни, которая никоим образом не ограничивается этим населением. Эти субъекты были лишены очевидного эффективного лечения, чтобы не прерывать проект, спустя много времени после того, как такое лечение стало общедоступным.

На этом историческом фоне можно увидеть, насколько концепции справедливости актуальны для исследований с участием людей. Например, необходимо тщательно изучить выбор предметов исследования, чтобы определить, подходят ли некоторые классы (например,g. , пациенты социального обеспечения, определенные расовые и этнические меньшинства или лица, ограниченные учреждениями) систематически отбираются просто из-за их доступности, их скомпрометированного положения или их управляемости, а не по причинам, непосредственно связанным с изучаемой проблемой. Наконец, всякий раз, когда исследования, поддерживаемые государственными фондами, приводят к разработке терапевтических устройств и процедур, справедливость требует, чтобы они не предоставляли преимущества только тем, кто может себе их позволить, и чтобы такие исследования не вовлекали ненадлежащим образом лиц из групп, которые вряд ли будут среди получателей помощи. последующих приложений исследования.

[ВОЗВРАТ К СОДЕРЖАНИЮ]

---

Часть C: Приложения

C. Заявки

Применение общих принципов к проведению исследования приводит к рассмотрению следующих требований: информированное согласие, оценка риска / пользы и выбор субъектов исследования.

1. Информированное согласие. — Уважение к людям требует, чтобы подданные в той степени, в которой они были способны, имели возможность выбирать, что должно или не должно с ними случиться.Эта возможность предоставляется, когда соблюдаются адекватные стандарты информированного согласия.

Хотя важность информированного согласия не подвергается сомнению, разногласия преобладают по поводу природы и возможности информированного согласия. Тем не менее, широко распространено мнение, что процесс согласия можно анализировать как содержащий три элемента: информацию, понимание и добровольность.

Информация. Большинство кодексов исследований устанавливают конкретные элементы для раскрытия, чтобы гарантировать, что субъекты получают достаточную информацию.Эти элементы обычно включают в себя: процедуру исследования, их цели, риски и ожидаемую пользу, альтернативные процедуры (в случае терапии) и заявление, предлагающее субъекту возможность задать вопросы и в любой момент отказаться от исследования. Были предложены дополнительные вопросы, в том числе способ выбора субъектов, лицо, ответственное за исследование, и т. Д.

Однако простой перечень элементов не отвечает на вопрос, каким должен быть стандарт для оценки того, сколько и какого рода информации следует предоставить.Один стандарт, часто применяемый в медицинской практике, а именно информация, обычно предоставляемая практикующими врачами на местах или в регионе, является недостаточным, поскольку исследования проводятся именно тогда, когда общего понимания не существует. Другой стандарт, популярный в настоящее время в законодательстве о врачебной недобросовестности, требует от практикующего раскрыть информацию, которую разумные люди хотели бы знать, чтобы принять решение относительно их лечения. Этого тоже кажется недостаточно, поскольку субъект исследования, будучи по сути добровольцем, может пожелать знать значительно больше о рисках, предпринимаемых безвозмездно, чем пациенты, которые передают себя в руки клинициста для получения необходимой помощи.Может оказаться, что следует предложить стандарт «разумного добровольца»: объем и характер информации должны быть такими, чтобы люди, зная, что процедура не является необходимой для их ухода и, возможно, не полностью понятна, могли решить, хотят ли они участвовать. в продвижении знаний. Даже если ожидается какая-то прямая выгода для них, испытуемые должны четко понимать диапазон риска и добровольный характер участия.

Особая проблема согласия возникает тогда, когда информирование субъектов о некоторых относящихся к делу аспектах исследования может снизить достоверность исследования.Во многих случаях достаточно указать субъектам, что они приглашены для участия в исследовании, некоторые особенности которого не будут раскрыты до завершения исследования. Во всех случаях исследования, предполагающего неполное раскрытие информации, такое исследование оправдано только в том случае, если ясно, что (1) неполное раскрытие действительно необходимо для достижения целей исследования, (2) нет нераскрытых рисков для субъектов, которые являются более чем минимальными, и (3) существует адекватный план опроса субъектов, когда это необходимо, и распространения им результатов исследований. Никогда не следует утаивать информацию о рисках с целью побудить субъектов к сотрудничеству, и всегда следует давать правдивые ответы на прямые вопросы об исследовании. Следует проявлять осторожность, чтобы отличать случаи, в которых раскрытие информации разрушит или сделает исследование недействительным, от случаев, когда раскрытие информации просто доставит неудобства исследователю.

Понимание. Способ и контекст, в котором передается информация, так же важны, как и сама информация.Например, представление информации в неорганизованной и быстрой манере, отводя слишком мало времени для размышлений или ограничивая возможности для допроса, — все это может отрицательно повлиять на способность субъекта сделать осознанный выбор.

Поскольку способность субъекта понимать является функцией интеллекта, рациональности, зрелости и языка, необходимо адаптировать представление информации к способностям субъекта. Следователи несут ответственность за установление того, что субъект понял информацию.Хотя всегда существует обязательство удостовериться в том, что информация о риске для субъектов является полной и адекватно осмысленной, когда риски более серьезны, это обязательство возрастает. Иногда может быть целесообразно провести некоторые устные или письменные тесты на понимание.

Может потребоваться особое положение, когда понимание сильно ограничено — например, из-за незрелости или умственной отсталости. Каждый класс предметов, который можно считать некомпетентным (например,g. младенцев и маленьких детей, психически больных, неизлечимо больных и находящихся в коме) следует рассматривать отдельно. Однако даже для этих людей уважение требует предоставления им возможности выбирать, насколько они способны, участвовать или не участвовать в исследовании. Возражения этих субъектов против участия следует учитывать, если только исследование не предполагает предоставления им терапии, недоступной где-либо еще. Уважение к людям также требует разрешения других сторон для защиты субъектов от вреда. Таким образом, такие люди пользуются уважением как за счет признания их собственных желаний, так и за счет использования третьих лиц для защиты их от вреда.

Третьими сторонами должны быть выбраны те, кто с наибольшей вероятностью поймет ситуацию некомпетентного субъекта и будет действовать в его интересах. Лицо, уполномоченное действовать от имени субъекта, должно быть предоставлено возможность наблюдать за исследованием по мере его проведения, чтобы иметь возможность исключить субъекта из исследования, если такое действие соответствует наилучшим интересам субъекта.

Добровольность. Согласие на участие в исследовании является действительным согласием только в том случае, если оно дано добровольно. Этот элемент информированного согласия требует условий, свободных от принуждения и ненадлежащего влияния. Принуждение имеет место, когда явная угроза причинения вреда преднамеренно представлена ​​одним человеком другому с целью добиться согласия. Чрезмерное влияние, напротив, проявляется в виде предложения чрезмерного, необоснованного, несоответствующего или ненадлежащего вознаграждения или другой попытки добиться согласия.Кроме того, стимулы, которые обычно были бы приемлемы, могут стать чрезмерным влиянием, если субъект особенно уязвим.

Неоправданное давление обычно возникает, когда лица, занимающие руководящие должности или руководящие влиянием, — особенно когда речь идет о возможных санкциях, — призывают к определенным действиям в отношении субъекта. Однако существует целый ряд таких влияющих факторов, и невозможно точно указать, где заканчивается оправданное убеждение и начинается неправомерное влияние. Но ненадлежащее влияние будет включать такие действия, как манипулирование выбором человека посредством контролирующего влияния близкого родственника и угроза отозвать медицинские услуги, на которые в противном случае человек имел бы право.

2. Оценка рисков и выгод. — Оценка рисков и преимуществ требует тщательного сбора соответствующих данных, включая, в некоторых случаях, альтернативные способы получения преимуществ, искомых в исследовании. Таким образом, оценка предоставляет как возможность, так и ответственность за сбор систематической и всеобъемлющей информации о предлагаемых исследованиях. Для исследователя это средство проверить, правильно ли спланировано предлагаемое исследование. Для комитета по обзору это метод определения того, оправданы ли риски, которые будут представлены субъектам.Для потенциальных субъектов оценка поможет решить, участвовать или нет.

Характер и объем рисков и выгод. Требование, чтобы исследование было оправдано на основе благоприятной оценки риска / пользы, имеет тесную связь с принципом благотворительности, так же как моральное требование о получении информированного согласия вытекает в первую очередь из принципа уважения к людям. Термин «риск» относится к возможности причинения вреда.Однако, когда используются такие выражения, как «небольшой риск» или «высокий риск», они обычно относятся (часто неоднозначно) как к вероятности (вероятности) причинения вреда, так и к серьезности (величине) предполагаемого вреда.

Термин «польза» используется в контексте исследования для обозначения чего-то положительного, связанного со здоровьем или благополучием. В отличие от «риска», «выгода» — это не термин, который выражает вероятности. Риск правильно противопоставляется вероятности пользы, а польза должным образом противопоставляется вреду, а не риску причинения вреда.Соответственно, так называемые оценки риска / пользы связаны с вероятностью и величиной возможного вреда и ожидаемой пользы. Необходимо учитывать множество видов возможного вреда и пользы. Существуют, например, риски психологического вреда, физического вреда, юридического вреда, социального вреда и экономического вреда и соответствующие преимущества. Хотя наиболее вероятными видами вреда для субъектов исследования являются психологическая или физическая боль или травма, нельзя упускать из виду и другие возможные виды.

Риски и преимущества исследования могут повлиять на отдельных субъектов, семьи отдельных субъектов и общество в целом (или особые группы субъектов в обществе). Предыдущие кодексы и федеральные правила требовали, чтобы риски для субъектов перевешивались суммой как ожидаемой пользы для субъекта, если таковая имеется, так и ожидаемой пользы для общества в форме знаний, которые будут получены в результате исследования. При уравновешивании этих различных элементов риски и преимущества, влияющие на непосредственный объект исследования, обычно имеют особый вес.С другой стороны, интересы, отличные от интересов субъекта, в некоторых случаях могут быть достаточными сами по себе для оправдания рисков, связанных с исследованием, при условии, что права субъектов были защищены. Таким образом, благотворительность требует, чтобы мы защищались от риска причинения вреда субъектам, а также чтобы мы были обеспокоены потерей существенных преимуществ, которые могут быть получены от исследований.

Систематическая оценка рисков и выгод. Обычно говорят, что преимущества и риски должны быть «сбалансированы» и показаны «в благоприятном соотношении».»Метафорический характер этих терминов привлекает внимание к сложности вынесения точных суждений. Только в редких случаях будут доступны количественные методы для изучения протоколов исследований. Однако идея систематического, непредвзятого анализа рисков и выгод должна быть скопирована в той мере, в какой Этот идеал требует, чтобы лица, принимающие решения об обоснованности исследования, тщательно собирали и оценивали информацию обо всех аспектах исследования и систематически рассматривали альтернативы.Эта процедура делает оценку исследования более строгой и точной, а общение между членами наблюдательного совета и исследователями менее подвержено неверному толкованию, дезинформации и противоречивым суждениям. Таким образом, сначала должно быть определение обоснованности предпосылок исследования; тогда характер, вероятность и величину риска следует различать с максимально возможной ясностью. Метод определения рисков должен быть ясным, особенно если нет альтернативы использованию таких расплывчатых категорий, как небольшой или незначительный риск.Также следует определить, являются ли оценки исследователем вероятности вреда или пользы разумными, исходя из известных фактов или других доступных исследований.

Наконец, оценка обоснованности исследования должна отражать, по крайней мере, следующие соображения: (i) Жестокое или бесчеловечное обращение с людьми никогда не является морально оправданным. (ii) Риски следует снизить до тех, которые необходимы для достижения цели исследования. Следует определить, действительно ли вообще необходимо использовать людей.Риск, возможно, никогда не удастся полностью исключить, но его часто можно снизить, внимательно изучив альтернативные процедуры. (iii) Когда исследование сопряжено со значительным риском серьезного нарушения, комитеты по обзору должны быть чрезвычайно настойчивы в обосновании риска (обычно обращая внимание на вероятность пользы для субъекта или, в некоторых редких случаях, на явную добровольность). участия). (iv) Когда уязвимые группы населения участвуют в исследованиях, целесообразность их вовлечения должна быть продемонстрирована.В такие суждения входит ряд переменных, включая характер и степень риска, состояние конкретной вовлеченной группы, а также характер и уровень ожидаемых выгод. (v) Соответствующие риски и преимущества должны быть тщательно описаны в документах и ​​процедурах, используемых в процессе получения информированного согласия.

3. Подбор тематики. — Точно так же, как принцип уважения к людям находит выражение в требованиях к согласию и принципу благотворительности в оценке риска / пользы, принцип справедливости порождает моральные требования, согласно которым при выборе лиц должны быть справедливые процедуры и результаты. предметы исследования.

Правосудие относится к выбору предметов исследования на двух уровнях: социальном и индивидуальном. Индивидуальная справедливость при выборе субъектов потребует от исследователей проявить справедливость: таким образом, они не должны предлагать потенциально полезные исследования только некоторым пациентам, которые выступают в их пользу, или отбирать только «нежелательных» людей для рискованных исследований. Социальная справедливость требует, чтобы проводилось различие между классами субъектов, которые должны и не должны участвовать в каком-либо конкретном исследовании, исходя из способности членов этого класса нести бремя и уместности возлагать дополнительное бремя на уже обремененных. человек.Таким образом, можно считать вопросом социальной справедливости то, что существует порядок предпочтения при выборе классов предметов (например, взрослые перед детьми) и что некоторые классы потенциальных предметов (например, психически нездоровые психиатры или заключенные) могут участвовать в качестве объектов исследования, если вообще, только при определенных условиях.

Несправедливость может проявиться в выборе субъектов, даже если отдельные субъекты справедливо отбираются исследователями и справедливо относятся к ним в ходе исследования.Таким образом, несправедливость возникает из-за социальных, расовых, сексуальных и культурных предубеждений, институционализированных в обществе. Таким образом, даже если отдельные исследователи справедливо относятся к своим объектам исследования и даже если IRB заботятся о том, чтобы субъекты отбирались справедливо в рамках конкретного учреждения, несправедливые социальные модели, тем не менее, могут проявляться в общем распределении бремени и преимуществ исследования. Хотя отдельные учреждения или исследователи могут быть не в состоянии решить проблему, которая широко распространена в их социальной среде, они могут учитывать справедливость распределения при выборе объектов исследования.

Некоторые группы населения, особенно институционализированные, уже во многом обременены своей немощью и окружающей средой. Когда предлагается исследование, которое сопряжено с риском и не включает терапевтический компонент, другие менее обремененные классы людей должны быть в первую очередь призваны принять эти риски исследования, за исключением случаев, когда исследование напрямую связано с конкретными условиями рассматриваемого класса. Кроме того, даже несмотря на то, что государственные средства на исследования могут часто течь в том же направлении, что и государственные средства на здравоохранение, кажется несправедливым, что популяции, зависящие от общественного здравоохранения, составляют пул предпочтительных объектов исследования, если более благополучные группы населения, вероятно, будут получать их. выгоды.

Один особый случай несправедливости является результатом вовлечения уязвимых субъектов. Определенные группы, такие как расовые меньшинства, малообеспеченные, очень больные и помещенные в лечебные учреждения, могут постоянно рассматриваться в качестве объектов исследования из-за их доступности в тех местах, где проводятся исследования. Учитывая их статус иждивенца и их часто скомпрометированную способность к свободному согласию, они должны быть защищены от опасности участия в исследованиях исключительно из соображений административного удобства или потому, что ими легко манипулировать в результате их болезни или социально-экономического положения.

[ВОЗВРАТ К СОДЕРЖАНИЮ]

---

[1] С 1945 года различные организации приняли различные кодексы надлежащего и ответственного проведения экспериментов на людях в медицинских исследованиях. Наиболее известными из этих кодексов являются Нюрнбергский кодекс 1947 года, Хельсинкская декларация 1964 года (пересмотренная в 1975 году) и Руководящие принципы 1971 года (кодифицированные в Федеральные постановления в 1974 году), выпущенные Министерством здравоохранения, образования и социального обеспечения США. также было принято проведение социальных и поведенческих исследований, наиболее известным из которых является исследование Американской психологической ассоциации, опубликованное в 1973 году.

[2] Хотя практика обычно включает в себя вмешательства, предназначенные исключительно для улучшения благополучия конкретного человека, вмешательства иногда применяются к одному человеку для улучшения благополучия другого (например, донорство крови, пересадка кожи, трансплантация органов ) или вмешательство может иметь двойную цель — повысить благосостояние конкретного человека и, в то же время, принести пользу другим (например, вакцинация, которая защищает как вакцинированного человека, так и общество в целом).Однако тот факт, что некоторые формы практики имеют элементы, отличные от непосредственной выгоды для человека, получающего вмешательство, не должен смешивать общее различие между исследованиями и практикой. Даже когда процедура, применяемая на практике, может принести пользу другому человеку, она остается вмешательством, направленным на улучшение благополучия конкретного человека или группы людей; таким образом, это практика, и ее не нужно рассматривать как исследование.

[3] Поскольку проблемы, связанные с социальными экспериментами, могут существенно отличаться от проблем биомедицинских и поведенческих исследований, Комиссия прямо отказывается принимать какие-либо политические решения в отношении таких исследований в настоящее время.Скорее, Комиссия считает, что проблема должна быть решена одним из ее преемников.

вопросов, которые люди задают о раке

Существует множество слухов и мифов о раке, из-за которых людям трудно узнать, что правда об этом заболевании. Здесь мы отвечаем на некоторые из распространенных вопросов, которые люди задают о раке. Если вы хотите узнать больше о том, как возникает и распространяется рак, см. Что такое рак? Если у вас есть вопросы, на которые здесь нет ответа, позвоните одному из наших специалистов по онкологической информации по телефону 1-800-227-2345.

Насколько распространен рак?

Около одной трети всех людей в США заболеет раком в течение своей жизни.

Если вы хотите узнать, сколько мужчин и женщин страдают 10 наиболее распространенными типами рака, см. Раздел «Распространенность рака: сколько людей болеют раком?».

Чтобы узнать больше о шансах получить диагноз рака, см. Пожизненный риск развития рака.

Риск развития большинства видов рака можно снизить, изменив образ жизни человека, например, воздерживаясь от табака, избегая алкоголя, ограничивая время нахождения на солнце, оставаясь физически активным и употребляя здоровую пищу.

Существуют также скрининговые тесты, которые можно провести для некоторых типов рака, чтобы их можно было обнаружить как можно раньше — пока они маленькие и до того, как они распространились. В целом, чем раньше будет обнаружен и вылечен рак, тем больше шансов прожить долгие годы.

Кто заболевает раком?

Ежегодно диагностируется более полутора миллионов новых случаев рака. Раком может заболеть любой человек в любом возрасте, но риск возрастает с возрастом. Почти 9 из 10 случаев рака диагностируются у людей в возрасте 50 лет и старше.Рак может быть обнаружен у людей всех расовых и этнических групп, но частота возникновения рака (так называемая заболеваемость ) варьируется от группы к группе.

Сколько живущих сегодня людей когда-либо болели раком?

Сегодня почти 17 миллионов человек, живущих в Соединенных Штатах, болеют каким-либо видом рака. У некоторых из этих людей нет рака; у других он еще есть.

лет назад большинство больных раком прожили недолго. Это уже не так.С каждым годом все больше и больше людей переживают рак. Это особенно верно в отношении детей, больных раком, и тех, у кого рак был обнаружен раньше, чем он распространился.

Показатели выживаемости различаются для людей с разными типами рака. Некоторые виды рака растут очень медленно. Некоторые очень хорошо поддаются лечению. Другие растут и распространяются быстрее, и их сложнее лечить. Если вы знаете кого-то, кто болен раком, имейте в виду, что то, что с ним происходит, может сильно отличаться от того, что происходит с кем-то еще, больным раком.

Что вызывает рак?

Что делают люди

Некоторые виды рака вызываются тем, что люди делают или которым подвергаются. Например, употребление табака может вызвать рак легких, рта, горла, мочевого пузыря, почек и многих других органов. Конечно, не все, кто употребляет табак, заболеют раком, но это значительно увеличивает риск для человека. Это также увеличивает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Длительное пребывание на солнце без защиты может вызвать рак кожи.Меланома — очень серьезная форма рака кожи, связанная с ультрафиолетовым излучением солнца и соляриями.

Другие вещи, которым подвержены люди

Радиация может вызвать рак. Например, люди, подвергшиеся воздействию ядерных осадков, имеют более высокий риск рака, чем те, кто не подвергался воздействию. Иногда лучевая терапия одного типа рака может вызвать рост другого рака много лет спустя. Вот почему врачи и стоматологи используют минимально возможные дозы радиации для рентгеновских лучей и сканирования (намного ниже, чем дозы, используемые для лечения рака).

Некоторые химические вещества также связаны с раком. Контакт с ними или работа с ними может увеличить риск рака. Позвоните нам, чтобы узнать больше о канцерогенных веществах (веществах, вызывающих рак), которые могут быть вокруг вас, или посмотрите статью Что вызывает рак? раздел нашего сайта.

Гены, выполняемые в семьях

Примерно от 5% до 10% всех случаев рака связаны с генами, унаследованными от родителей.

Итог

Никто не знает точной причины большинства случаев рака. Мы знаем, что определенные изменения в наших клетках могут вызвать рак, но мы еще не знаем, как все это происходит. Ученые изучают эту проблему и узнают больше о многих этапах образования и роста рака. См. «Что вызывает рак?» раздел нашего веб-сайта, чтобы узнать больше о вещах, которые были связаны с этим заболеванием.

Если вы заинтересованы в принятии мер по снижению риска рака, см. Раздел ниже «Можно ли предотвратить рак?»

Могут ли травмы вызвать рак?

Это распространенный миф о том, что травмы могут вызвать рак. Но дело в том, что падения, ушибы, переломы или другие подобные травмы не были связаны с раком. Иногда человек может обратиться к врачу по поводу того, что считается травмой, и в это время обнаруживается рак. Но рана не стала причиной рака; рак уже был там. Также бывает, что человек вспомнит травму, которая произошла очень давно в том месте, где был обнаружен рак.

В редких случаях рубцы от ожогов могут быть местом рака через много лет после заживления ожога.Чаще всего рак кожи начинается с рубца от ожога.

Может ли стресс вызвать рак?

Исследователи провели множество исследований, чтобы выяснить, существует ли связь между личностью, отношением, стрессом и раком. Нет научных доказательств того, что личность или мировоззрение человека влияют на риск рака.

Существует множество факторов, на которые следует обратить внимание на взаимосвязь между стрессом и раком. Известно, что стресс влияет на иммунную систему, но также влияет на многие другие вещи.Несмотря на множество исследований, связь между психологическим стрессом и раком не обнаружена.

Каковы факторы риска рака?

Фактор риска — это все, что увеличивает вероятность заболевания, например, рака. Различные виды рака имеют разные факторы риска. Например, воздействие на кожу сильного солнечного света является фактором риска рака кожи, но не связано с раком толстой кишки. Некоторые факторы риска могут на самом деле вызывать рак, в то время как другие могут просто чаще встречаться у людей, которые болеют раком.Например, старость сама по себе не вызывает рака, но является фактором риска.

Тем не менее, факторы риска не говорят нам всего. Наличие одного или даже многих факторов риска не означает, что кто-то заболеет раком. У некоторых людей с одним или несколькими факторами риска заболевание никогда не развивается, в то время как у других, у которых действительно развивается рак, факторы риска неизвестны. Даже когда у человека, у которого есть фактор риска, диагностируется рак, невозможно доказать, что фактор риска действительно вызвал рак.

Существуют разные факторы риска.Некоторые, например возраст или раса человека, изменить нельзя. Другие связаны с факторами окружающей среды, вызывающими рак. Третьи связаны с личными действиями, например, с курением. Некоторые факторы влияют на риск больше, чем другие, и риск заболевания раком человека может со временем измениться из-за таких факторов, как старение или образ жизни.

Некоторые из основных факторов риска рака, которые можно контролировать:

• Употребление табака
• Диета
• Физическая активность
• Вес
• Употребление алкоголя
• На солнце
• Воздействие на окружающую среду, например, радон, свинец и асбест
• Контакт с такими инфекциями, как гепатит, ВПЧ и ВИЧ

В целом, примерно 1 из 5 случаев рака, диагностированных в США, связан с избыточной массой тела, недостаточной физической активностью, употреблением алкоголя и / или плохим питанием, и их можно предотвратить.

Рак заразен?

В прошлом люди часто держались подальше от больных раком. Они боялись «заразиться» болезнью. Но рак не похож на грипп или простуду. Невозможно заразиться раком от того, у кого он есть. Вы не заболеете раком, если будете рядом с больным раком или прикоснетесь к нему. Не бойтесь навещать больных раком. Им нужна поддержка семьи и друзей.

Вы можете получить более подробную информацию об этом в разделе «Заразен ли рак?

Можно ли предотвратить рак?

Не существует надежного способа предотвратить рак, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить ваши шансы заболеть им.

Табак

Многие виды рака можно было бы предотвратить, если бы люди не употребляли табак.

Курение повреждает почти каждый орган человеческого тела и является причиной примерно 1 из 3 смертей от рака в США. Сигареты, сигары, трубки и оральные (бездымные) табачные изделия вызывают рак, и их нельзя использовать. Людям, которые употребляют табак, следует попытаться бросить курить. Исследования ясно показывают, что бывшие курильщики имеют меньший риск рака, чем люди, которые продолжают курить. Когда вы бросаете курить, это также снижает воздействие пассивного курения на окружающих.

Лучше вообще никогда не употреблять табак и избегать пассивного курения, которое также вызывает рак — даже у некурящих.

См. «Держитесь подальше от табака», чтобы узнать больше об этом.

Спирт

Употребление алкоголя связано с повышенным риском некоторых видов рака.

Некоторые люди думают, что одни виды алкоголя безопаснее других. Но этанол — это тип алкоголя, который содержится во всех алкогольных напитках, будь то пиво, вино или спиртные напитки (дистиллированный спирт).В целом, именно количество алкоголя, которое выпивается с течением времени, а не тип напитка, кажется, является наиболее важным фактором повышения риска рака.

Лучше не употреблять алкоголь. Если вы все же пьете, пейте не более 2 порций в день для мужчин и 1 порции в день для женщин. Это может помочь снизить риск рака. Вы можете узнать больше в разделе «Употребление алкоголя и рак».

Распитие и курение

Совместное употребление алкоголя и табака повышает риск рака ротовой полости, горла, голосового аппарата и пищевода гораздо больше, чем последствия любого из них по отдельности.

Ультрафиолетовые (УФ) лучи и солнечный свет

Вы можете снизить свои шансы заболеть раком кожи на

• Не выходить на солнце с 10 до 16 часов.
• Ношение шляпы, рубашки и солнечных очков на солнце
• Использование солнцезащитного крема широкого спектра действия с фактором защиты от солнца (SPF) не менее 30
• Не использовать солярии или солнечные лампы

См. Ультрафиолетовое (УФ) излучение, чтобы узнать больше о связи между УФ-воздействием и раком кожи и узнать, как защитить себя и близких от УФ-повреждения кожи.

Диета

Мы знаем, что наша диета (что мы едим или не едим) связано с некоторыми типами рака, но точные причины еще не ясны. Наилучшая информация, которая у нас есть, предполагает более низкий риск рака у людей, придерживающихся здорового питания, которое включает:

• Продукты с высоким содержанием питательных веществ в количествах, которые помогают поддерживать здоровую массу тела и поддерживать ее
• Разнообразные овощи — темно-зеленые, красные и оранжевые, бобовые с высоким содержанием клетчатки (фасоль и горох) и другие
• Фрукты, особенно цельные, различных цветов
• Цельное зерно

Он также ограничивает или не включает:

• Красное и мясные продукты
• Напитки с сахаром
• Пищевые продукты высокой степени переработки и продукты из очищенного зерна

У нас есть много информации о том, как диета и физическая активность могут повлиять на риск рака.Позвоните нам или посетите наш сайт, чтобы узнать больше.

Пищет ли сахар рак?

Не было доказано, что потребление сахара напрямую увеличивает риск заболевания раком, распространения рака или ухудшения состояния (прогресса). Тем не менее, сахар и сахаросодержащие напитки добавляют в рацион много калорий и могут вызвать увеличение веса, что связано с раком.

Вакцины, помогающие снизить риск рака

Теперь мы знаем, что некоторые виды рака вызываются инфекциями, в основном вирусами. Одним из вирусов, явно связанных с раком, является вирус папилломы человека (ВПЧ). Его связывают с раком шейки матки, раком анального канала, многими видами рака половых органов и даже раком головы и шеи. (Подробнее см. ВПЧ и рак.)

Существует серия вакцин, которые помогают защитить от инфекции ВПЧ и шести типов рака, которые он может вызвать. Молодые люди, которые еще не ведут половую жизнь, могут иметь риск определенных видов рака в более позднем возрасте, если им сделают вакцину против ВПЧ до того, как они столкнутся с вирусом.Американское онкологическое общество рекомендует вакцину для девочек и мальчиков в возрасте от 9 до 12 лет. Дети и молодые люди в возрасте от 13 до 26 лет, которые не были вакцинированы или не получили все свои дозы, должны получить вакцину как можно скорее. Чтобы узнать больше, см. Вакцины против ВПЧ.

Раннее обнаружение

Чтобы обнаружить рак на ранней стадии, пока он небольшой и до того, как он распространился, взрослые должны проходить регулярные тесты, называемые рак скрининговые тесты . Эти тесты помогают медицинским работникам находить распространенные виды рака до того, как они вызовут симптомы.Например, регулярный скрининг позволяет на ранней стадии обнаружить рак груди, толстой кишки, прямой кишки, шейки матки, рта и кожи. Если рак обнаружен на ранней стадии, его легче вылечить. У людей с ранним раком выживаемость также увеличивается. Поговорите с врачом о том, какие скрининговые тесты могут вам подойти.

Вы можете узнать больше о том, что вы можете сделать, чтобы помочь обнаружить рак на ранней стадии, в Рекомендациях Американского онкологического общества по раннему выявлению рака.

Как диагностируется рак?

Признаков и симптомов человека недостаточно, чтобы узнать, есть ли у него рак.(Для получения дополнительной информации см. Признаки и симптомы рака.) Если ваш лечащий врач подозревает рак, вам потребуются дополнительные анализы, такие как рентген, анализы крови или биопсия. В большинстве случаев биопсия — единственный способ убедиться в наличии рака.

Для проведения биопсии кусок шишки (опухоли) или аномальной области извлекается и отправляется в лабораторию. Там врач, специализирующийся на диагностике заболеваний (называемый патологом), смотрит на клетки под микроскопом, чтобы увидеть, присутствуют ли раковые клетки.Если есть раковые клетки, врач пытается выяснить, какой это тип рака и насколько быстро он будет расти.

Визуализирующие тесты могут измерить размер рака и часто могут показать, распространился ли он на близлежащие ткани. Анализы крови могут рассказать поставщикам об общем состоянии вашего здоровья, показать, насколько хорошо работают ваши органы, и предоставить информацию о раке крови.

Как лечится рак?

Хирургия, химиотерапия и лучевая терапия — это 3 основных типа лечения рака. Больной раком может пройти любое или все эти виды лечения. При выборе плана лечения наиболее важными факторами обычно являются тип рака и стадия (количество) рака. Другие факторы, которые следует учитывать, включают общее состояние здоровья человека, вероятные побочные эффекты лечения и вероятность излечения рака, контроля над ним для продления жизни или облегчения симптомов.

Хирургия

Хирургическое вмешательство часто является первым методом лечения, если рак можно удалить из тела.Иногда удаляется только часть раковой опухоли. И иногда операция по поводу рака может быть сопряжена с риском. Лучевая или химиотерапия может использоваться для уменьшения рака до или после операции.

Подробнее о хирургии для лечения рака см. Хирургия рака и риски хирургии рака.

Химиотерапия

Врачи используют химиотерапию или «химиопрепараты» для уничтожения раковых клеток. Обычно препараты вводят внутривенно (внутривенно или в вену) или принимают внутрь в виде таблеток.Химиопрепараты перемещаются по телу с кровотоком. Они могут достигать раковых клеток, которые могли распространиться от опухоли.

См. Химиотерапия, чтобы узнать больше о химиотерапии и ее эффектах.

Лучевая терапия

Лучевая терапия — это лечение лучами высокой энергии (например, рентгеновскими лучами) для уничтожения или уменьшения раковых клеток. Излучение может исходить извне тела, называемое внешним излучением , или от радиоактивных материалов, помещенных прямо в опухоль (внутреннее излучение или излучение имплантата ).Получение внешнего облучения во многом похоже на рентгеновский снимок.

См. Раздел Лучевая терапия, чтобы узнать больше.

Другие виды лечения рака

Другие виды лечения, о которых вы, возможно, слышали, включают таргетную терапию, трансплантацию стволовых клеток или костного мозга и иммунотерапию. Гормональная терапия — это еще один вид лечения, который иногда используется для лечения определенных видов рака.

Клинические испытания

Клинические испытания — это исследования, в которых люди добровольно тестируют новые лекарства или другие методы лечения.При лечении рака можно использовать клинические испытания, чтобы узнать, работает ли новое лечение лучше, чем методы, используемые сегодня. Например, клинические испытания используются, чтобы увидеть, улучшит ли добавление нового препарата к стандартной терапии. В подобных исследованиях некоторые пациенты получают стандартные лекарства (которые являются лучшими из доступных в то время) и тестируемые новые, в то время как другие пациенты получают стандартные лекарства.

Клинические испытания — один из способов получить «передовое» лечение рака.Свяжитесь с нами и поговорите со своей командой по лечению рака, чтобы узнать больше о клинических испытаниях и о том, подходят ли они вам.

Как врачи решают, как лечить рак?

Врачи рассматривают каждого пациента как личность с личными предпочтениями, а затем дают рекомендации, основанные на таких вещах, как их личный опыт, текущие исследования, цель лечения (излечение или контроль) и текущие рекомендации по лечению рака.

Одним из источников руководящих принципов является Национальная комплексная онкологическая сеть (NCCN), альянс ведущих онкологических центров по всему миру.Группы экспертов из этих центров сортируют данные исследований и комбинируют их со своими собственными знаниями и опытом, чтобы предложить наилучшие доступные варианты лечения для каждого вида рака и, как правило, для каждой стадии и характеристики конкретного рака человека.

Эти данные опубликованы в Руководстве по клинической практике в онкологии NCCN, которое обеспечивает стандарт лечения в области онкологии. В рекомендациях рассматриваются лечение рака, его обнаружение, оценка и снижение риска, а также поддерживающая терапия.Они регулярно обновляются.

Руководящие принципы NCCN помогают пациентам и поставщикам онкологических услуг сделать лучший выбор в отношении лечения рака. Они несовершенны и применимы не во всех случаях. Но они предлагают дорожную карту для принятия иногда трудных и все более сложных решений.

NCCN Руководство по лечению пациентов доступно на сайте www.nccn.com, посвященном пациентам, лицам, осуществляющим уход, и их семьям.

Каковы побочные эффекты лечения рака?

Каждый вид лечения рака имеет разные побочные эффекты. Трудно предсказать, какие побочные эффекты будут у человека ; даже когда люди получают одинаковое лечение, у них могут быть разные побочные эффекты. Некоторые из них могут быть тяжелыми, а другие — довольно легкими. Это правда, что некоторым людям трудно лечиться от рака, но многие другие справляются неплохо. И большинство побочных эффектов лечения рака излечимы.

Побочные эффекты химиотерапии

Краткосрочные (и часто излечимые) побочные эффекты химиотерапии могут включать такие вещи, как тошнота и рвота, потеря аппетита, выпадение волос и язвы во рту.Поскольку химиотерапия может повредить кроветворные клетки в костном мозге, у пациентов может быть низкое количество клеток крови. Это может привести к:

• Повышенный риск заражения (из-за нехватки лейкоцитов)
• Кровотечение или синяк после незначительных порезов или травм (из-за нехватки тромбоцитов)
• Анемия (из-за низкого количества эритроцитов), которая может вызывать усталость, одышку, бледность кожи и другие симптомы

(См. Раздел «Анализ результатов лабораторных анализов» для получения более подробной информации о показателях крови и их значении.)

Онкологические бригады тщательно работают с пациентами, чтобы справиться с побочными эффектами химиотерапии. Большинство побочных эффектов химиотерапии проходят после окончания лечения. Например, волосы, выпавшие во время лечения, обычно отрастают после завершения лечения.

Побочные эффекты излучения

Лучевая терапия похожа на рентген и безболезненна. Наиболее частые побочные эффекты — раздражение кожи в области обработки и утомляемость. Усталость — это чувство сильной усталости и упадка сил, которое не проходит после отдыха.Часто это продолжается в течение многих недель после окончания лечения. Могут возникнуть и другие побочные эффекты, в зависимости от того, какая часть тела лечится.

Лечение рака хуже рака?

Это убеждение может быть опасным для многих людей, когда оно влияет на то, решат ли они лечиться от рака. Люди, которые думают, что лечение хуже рака, могут не получить лечения, которое могло бы спасти их жизнь.

Человек, который думает отказаться от лечения рака из-за боязни побочных эффектов или других опасений, должен поговорить с врачом, чтобы четко понять вероятные результаты как лечения, так и отказа от лечения, прежде чем принимать решение.

Если раку разрешить прогрессировать без лечения, со временем симптомы ухудшатся и появятся новые. Симптомы различаются в зависимости от типа рака и его местонахождения. На более поздних этапах развития рака, когда появляются более серьезные симптомы, лечебное лечение может оказаться неприемлемым. Рак убивает, вторгаясь в ключевые органы (например, кишечник, легкие, мозг, печень и почки) и нарушая функции организма, необходимые для жизни. Невылеченный рак обычно приводит к смерти.

Напротив, лечение рака часто спасает жизни, особенно если рак обнаружен и лечится на ранней стадии.Даже если лечение не может вылечить рак, оно часто помогает людям прожить дольше. А медицинская помощь всегда может помочь человеку почувствовать себя лучше, уменьшив боль и другие симптомы (паллиативная помощь). Важно, чтобы человек знал цель каждого курса лечения и принимал обоснованные решения на протяжении всего периода лечения рака.

Бывают случаи, когда каждый человек, проходящий лечение от рака, сомневается в своей приверженности трудностям, связанным с лечением, и его побочным эффектам.Иногда их разочаровывает неуверенность в лечении и они задаются вопросом, стоит ли оно того. Это нормально. Может быть полезно знать, что врачи всегда изучают более эффективные способы работы с пациентами, чтобы контролировать побочные эффекты. И помните, что каждый год приносит успехи и в лечении рака.

Что такое ремиссия?

Некоторые люди думают, что ремиссия означает, что рак излечен, но это не всегда так. Ремиссия — это период времени, когда рак поддается лечению или находится под контролем.

В полной ремиссии все признаки и симптомы рака исчезают, и раковые клетки не могут быть обнаружены ни одним из тестов, доступных для этого рака.

Пациент также может иметь частичную ремиссию . Это когда рак уменьшается, но не исчезает полностью.

Ремиссия может длиться от нескольких недель до многих лет. Полная ремиссия может длиться годами, и со временем рак можно будет считать излеченным.Если рак возвращается (рецидивирует), повторная ремиссия может быть возможна после дальнейшего лечения.

Можно ли вылечить рак?

Многие виды рака можно вылечить, но не все и не всегда.

Cure означает, что лечение заставило рак исчезнуть, и нет никаких шансов, что он вернется. Врач редко может быть уверен, что рак никогда не вернется. В большинстве случаев на это требуется время, и чем дольше человек не страдает от рака, тем больше вероятность того, что рак не вернется.

скрининговых тестов на колоректальный рак | Ригмоидоскопия и колоноскопия

Скрининг — это процесс выявления рака у людей, у которых нет симптомов. Для скрининга колоректального рака можно использовать несколько тестов (см. Руководство Американского онкологического общества по скринингу на колоректальный рак). Самое главное — пройти обследование, какой бы тест вы ни выбрали.

Эти тесты можно разделить на 2 основные группы:

• Тесты на стул: Эти тесты проверяют стул (кал) на наличие признаков рака.Эти тесты менее инвазивны и их легче выполнять, но их нужно делать чаще.
• Визуальные (структурные) экзамены: Эти тесты проверяют структуру толстой и прямой кишки на наличие аномальных участков. Это делается либо с помощью зонда (похожего на трубку инструмента с подсветкой и крошечной видеокамерой на конце), вводимого в прямую кишку, либо с помощью специальных визуальных (рентгеновских) тестов.

Каждый из этих тестов имеет разные риски и преимущества (см. Таблицу ниже), и некоторые из них могут быть для вас лучше, чем другие.

Если вы решите пройти обследование с помощью другого теста, кроме колоноскопии, любые отклонения от нормы должны сопровождаться своевременной колоноскопией.

Некоторые из этих тестов также можно использовать, если у вас есть симптомы колоректального рака или других заболеваний пищеварительной системы, таких как воспалительное заболевание кишечника.

Анализы на стуле

Эти тесты проверяют стул (фекалии) на возможные признаки колоректального рака или полипов. Эти тесты обычно проводятся дома, поэтому многим они кажутся проще, чем такие тесты, как колоноскопия.Но эти тесты нужно делать чаще. И если результат одного из этих анализов стула будет положительным (ненормальным), вам все равно потребуется колоноскопия, чтобы узнать, есть ли у вас рак.

Иммунохимический тест кала (FIT)

Один из способов обследования на колоректальный рак — поиск скрытой (скрытой) крови в стуле. Идея этого типа теста заключается в том, что кровеносные сосуды в крупных колоректальных полипах или раковых опухолях часто бывают хрупкими и легко повреждаются при отхождении стула. Поврежденные сосуды обычно кровоточат в толстую или прямую кишку, но лишь в редких случаях кровотечения бывает достаточно, чтобы кровь можно было увидеть невооруженным глазом в стуле.

Иммунохимический тест кала (FIT) проверяет наличие скрытой крови в стуле из нижних отделов кишечника. Этот тест необходимо проводить каждый год, в отличие от некоторых других тестов (например, визуальных тестов, описанных ниже). Это можно сделать в уединении вашего собственного дома.

В отличие от gFOBT (см. Ниже), перед тестом FIT нет никаких ограничений в отношении лекарств или диеты (поскольку витамины и продукты питания не влияют на тест), и сбор образцов может быть проще. Этот тест также с меньшей вероятностью отреагирует на кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта, таких как желудок.

Сбор образцов: Ваш лечащий врач предоставит вам все необходимое для тестирования. Держите все необходимое в одном месте. Расходные материалы обычно включают тестовый набор, тестовые карточки или пробирки, длинные щетки или другие устройства для сбора, мешки для мусора и почтовый конверт. В комплекте вы найдете подробные инструкции по сбору образцов. Обязательно следуйте инструкциям, прилагаемым к вашему набору, так как разные наборы могут иметь разные инструкции. Если у вас есть какие-либо вопросы о том, как пользоваться вашим набором, обратитесь в офис или в клинику вашего врача. Собрав образцы, верните их, как указано в комплекте.

Если результат теста положительный (то есть, если обнаружена скрытая кровь), необходимо провести колоноскопию для дальнейшего исследования. Хотя кровь в стуле может быть вызвана раком или полипами, она также может быть вызвана другими причинами, такими как язвы, геморрой или другие состояния.

Анализ кала на скрытую кровь на основе гваяковой кислоты (gFOBT)

Анализ кала на скрытую кровь (gFOBT) на основе гваяковой кислоты обнаруживает скрытую (скрытую) кровь в стуле в результате химической реакции.Он работает иначе, чем FIT, но, как и FIT, gFOBT не может определить, идет ли кровь из толстой кишки или из других частей пищеварительного тракта (например, из желудка).

Этот тест необходимо проводить ежегодно, в отличие от некоторых других тестов (например, визуальных тестов, описанных ниже). Этот тест можно провести в уединении вашего собственного дома. Он проверяет более одного образца стула.

Если для колоректального скрининга выбран gFOBT, Американское онкологическое общество рекомендует использовать высокочувствительные версии этого теста.

Перед тестом: Некоторые продукты питания или лекарства могут повлиять на результаты этого теста, поэтому вас могут попросить избегать следующих действий перед тестом:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил), напроксен (Алив) или аспирин, за 7 дней до тестирования. (Они могут вызвать кровотечение, что может привести к ложноположительному результату.) Примечание: Людям следует избегать приема НПВП при незначительных болях перед тестом. Но если вы принимаете эти лекарства ежедневно при проблемах с сердцем или других состояниях, не прекращайте их прием для этого теста, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.
• Витамин C более 250 мг в день из добавок, цитрусовых и соков в течение 3–7 дней перед тестированием. (Это может повлиять на химические вещества в тесте и сделать результат отрицательным, даже если присутствует кровь.)
• Красное мясо (говядина, баранина или печень) за 3 дня до тестирования. (Компоненты крови в мясе могут вызвать положительный результат теста.)

Некоторые люди, которым дают тест, никогда его не делают или не возвращают, потому что опасаются, что что-то, что они съели, может повлиять на тест.Даже если вы обеспокоены тем, что что-то, что вы съели, может повлиять на результаты теста, самое важное — это пройти тест.

Сбор образцов: В офисе или в клинике вы получите набор с инструкциями. В комплекте объясняется, как взять образцы стула в домашних условиях (обычно образцы из 3-х отдельных испражнений размазывают по маленьким бумажным карточкам). Затем набор возвращается в кабинет врача или в медицинскую лабораторию для тестирования.

При проведении этого теста соберите все свои расходные материалы в одном месте.Расходные материалы обычно включают тестовый набор, тестовые карточки, кисть или деревянный аппликатор и почтовый конверт. В комплекте вы найдете подробные инструкции по сбору образцов стула. Обязательно следуйте инструкциям, прилагаемым к вашему набору, так как разные наборы могут иметь разные инструкции. Если у вас есть какие-либо вопросы о том, как пользоваться вашим набором, обратитесь в офис или в клинику вашего врача. Собрав образцы, верните их, как указано в комплекте.

Если результат анализа положительный (если обнаружена скрытая кровь), потребуется колоноскопия, чтобы определить причину кровотечения.

FOBT, проведенного во время пальцевого ректального исследования в кабинете врача (который проверяет только один образец кала), недостаточен для надлежащего скрининга, потому что он, вероятно, пропустит большинство колоректального рака.

Тест ДНК стула

Тест ДНК кала (также известный как многоцелевой тест ДНК кала [ MT-sDNA ] или FIT-ДНК ) ищет определенные аномальные участки ДНК из раковых или полиповидных клеток, а также скрытую (скрытую) кровь .Колоректальный рак или клетки полипа часто имеют мутации (изменения) ДНК в определенных генах. Клетки с этими мутациями часто попадают в стул, где тесты могут их обнаружить. Cologuard, единственный тест, доступный в настоящее время в США, тестирует как изменения ДНК, так и кровь в стуле (FIT).

Этот тест следует проводить каждые 3 года, и его можно проводить в уединении вашего собственного дома. Он проверяет полный образец стула. Перед прохождением теста нет никаких ограничений в отношении лекарств или диеты.

Сбор образцов: По почте вы получите комплект, который можно использовать для сбора всего образца стула дома.В набор будет входить контейнер для образца, кронштейн для удержания контейнера в унитазе, флакон с жидким консервантом, тюбик, этикетки и транспортировочная коробка. В наборе есть подробные инструкции по сбору пробы. Обязательно следуйте инструкциям, прилагаемым к вашему комплекту. Если у вас есть какие-либо вопросы о том, как пользоваться комплектом, обратитесь в кабинет врача или в клинику. Собрав образец, верните его, как указано в комплекте.

Если тест положительный (если он обнаруживает изменения ДНК или кровь), необходимо будет сделать колоноскопию.

Визуальные (структурные) экзамены

Эти тесты проверяют внутреннюю часть толстой и прямой кишки на наличие аномальных участков, которые могут быть раком или полипами. Эти тесты можно проводить реже, чем тесты на стул, но они требуют большей подготовки заранее и могут иметь некоторые риски, не замеченные при тестах на основе кала.

Колоноскопия

Для этого теста врач осматривает толстую и прямую кишку по всей длине с помощью колоноскопа, гибкой трубки шириной примерно с палец со светом и небольшой видеокамерой на конце.Он вводится через задний проход в прямую и толстую кишку. Специальные инструменты можно пропустить через колоноскоп для биопсии (взять образец) или удалить любые подозрительные участки, такие как полипы, если необходимо.

Чтобы увидеть визуальную анимацию колоноскопии, а также узнать больше о том, как подготовиться к процедуре, как она проводится, и о возможных побочных эффектах, см. Колоноскопия.

( Примечание: Этот тест отличается от виртуальной колоноскопии (также известной как КТ-колонография ), которая является разновидностью компьютерной томографии.)

КТ-колонография (виртуальная колоноскопия)

Этот тест представляет собой расширенный вид компьютерной томографии (КТ) толстой и прямой кишки, который может выявить аномальные области, такие как полипы или рак. Специальные компьютерные программы используют как рентгеновские снимки, так и компьютерную томографию, чтобы сделать трехмерные изображения внутренней и прямой кишки. Он не требует седативных средств (лекарства для сна) или каких-либо инструментов или зондов, вводимых в прямую или толстую кишку.

Этот тест может быть полезен для некоторых людей, которые не могут или не хотят проходить более инвазивный тест, например колоноскопию.Это можно сделать довольно быстро, но для этого требуется такая же подготовка кишечника, как и при колоноскопии.

Если при этом тесте видны полипы или другие подозрительные участки, все равно потребуется колоноскопия, чтобы удалить их или полностью исследовать область.

Перед тестом: Для получения наилучших изображений важно перед тестом опорожнить толстую и прямую кишки. Вероятно, вам скажут следовать тем же инструкциям по очистке кишечника, что и тем, кто проходит колоноскопию.

Во время теста: Этот тест проводится в специальной комнате с компьютерным томографом. Это займет около 10 минут. Вас могут попросить выпить контрастный раствор перед тестом, чтобы определить любой стул, оставшийся в толстой или прямой кишке, что помогает врачу при просмотре изображений. Вас попросят лечь на узкий стол, являющийся частью компьютерного томографа, и в прямую кишку введут небольшую гибкую трубку. Воздух нагнетается через трубку в толстую и прямую кишку, чтобы расширить их и улучшить качество изображения.Затем стол сдвинется в компьютерный томограф, и вам будет предложено задержать дыхание примерно на 15 секунд, пока сканирование будет выполнено. Скорее всего, у вас будет два сканирования: одно, когда вы лежите на спине, и другое, когда вы на животе или на боку.

Возможные побочные эффекты и осложнения: Обычно после этого теста побочных эффектов мало. Вы можете почувствовать вздутие живота или спазмы из-за воздуха в толстой и прямой кишке, но это должно исчезнуть, как только воздух выйдет из тела.Существует очень небольшой риск того, что наполнение толстой кишки воздухом может повредить или проколоть ее, но считается, что этот риск намного меньше, чем при колоноскопии. Как и другие виды компьютерной томографии, этот тест также подвергает вас небольшому воздействию радиации.

Гибкая ректороманоскопия

Гибкая ректороманоскопия похожа на колоноскопию, за исключением того, что не исследует всю толстую кишку. Сигмоидоскоп (гибкая трубка с подсветкой толщиной с палец с небольшой видеокамерой на конце) вводится через задний проход в прямую кишку, а затем вводится в нижнюю часть толстой кишки.Но длина сигмоидоскопа составляет всего около 2 футов (60 см), поэтому врач может видеть только менее половины толстой кишки и всю прямую кишку. Изображения с телескопа видны на видеоэкране, поэтому врач может найти и, возможно, удалить любые аномальные области.

Этот тест не получил широкого распространения в США в качестве инструмента скрининга колоректального рака.

Перед тестом:

Ободочная и прямая кишки должны быть опорожнены перед этим тестом, чтобы получить наилучшие изображения.Вам, вероятно, предложат выполнить те же инструкции по очистке кишечника, что и при колоноскопии.

Во время теста: Ригмоидоскопия обычно занимает от 10 до 20 минут. Большинство людей не нуждаются в седативных препаратах для этого теста, но вы можете обсудить этот вариант со своим врачом. Седация может сделать тест менее неудобным, но вам потребуется некоторое время, чтобы оправиться от него, и вам понадобится кто-то, кто будет с вами, чтобы отвезти вас домой после теста.

Вероятно, вас попросят лечь на стол слева от вас, подтянув колени к груди.Перед обследованием врач может ввести в прямую кишку смазанный палец в перчатке, чтобы осмотреть ее. Сигмоидоскоп сначала смазывают, чтобы его было легче ввести в прямую кишку. Затем через сигмоидоскоп в толстую и прямую кишку нагнетается воздух, чтобы врач мог лучше видеть внутреннюю оболочку. Это может вызвать некоторый дискомфорт, но не должно вызывать болезненных ощущений. Обязательно сообщите своему врачу, если вы почувствуете боль во время процедуры.

Если во время процедуры вам не вводят седативные препараты, вы можете почувствовать давление и легкие спазмы в нижней части живота.Чтобы облегчить дискомфорт и позыв к дефекации, может помочь глубокий и медленный вдох через рот. Вы почувствуете себя лучше после теста, когда воздух выйдет из кишечника.

Если во время исследования обнаруживаются полипы, врач может удалить их с помощью небольшого инструмента, пропущенного через прицел. Полипы будут изучены в лаборатории. Если обнаружен предраковый полип (аденома) или колоректальный рак, позже вам понадобится колоноскопия, чтобы найти полипы или рак в остальной части толстой кишки.

Возможные осложнения и побочные эффекты: Вы можете увидеть небольшое количество крови в испражнениях в течение одного или двух дней после теста. Возможны более серьезные кровотечения и пункция толстой или прямой кишки, но они не являются обычным явлением.

Каковы преимущества и ограничения скрининговых тестов на колоректальный рак?

Тест	Льготы	Пределы
Иммунохимический анализ кала (FIT)	Нет прямого риска для толстой кишки Нет подготовки кишечника Нет необходимости в предтестовой диете или смене лекарств Отбор образцов проводится дома Достаточно недорого	Может пропустить многие полипы и некоторые виды рака Могут быть ложноположительные результаты Необходимо проводить ежегодно При отклонениях от нормы потребуется колоноскопия
Анализ кала на скрытую кровь (gFOBT) на основе гваяковой кислоты	Нет прямого риска для толстой кишки Нет подготовки кишечника Взятие проб на дому Недорого	Может пропустить многие полипы и некоторые виды рака Могут быть ложноположительные результаты анализов Требуются предварительные изменения диеты (и, возможно, смена лекарств) Необходимо проводить ежегодно При отклонениях от нормы потребуется колоноскопия
Анализ ДНК стула	Нет прямого риска для толстой кишки Нет подготовки кишечника Нет необходимости в предварительной диете или смене лекарств Взятие образцов на дому	Может пропустить многие полипы и некоторые виды рака Могут быть ложноположительные результаты теста Следует проводить каждые 3 года В случае отклонений от нормы потребуется колоноскопия Все еще довольно новый — могут возникнуть проблемы со страховкой
Колоноскопия	Обычно можно осмотреть всю толстую кишку Можно провести биопсию и удалить полипы Выполняется каждые 10 лет Может помочь найти некоторые другие заболевания	Можно пропустить небольшие полипы Требуется полная подготовка кишечника Разовые расходы больше, чем другие формы тестирования Обычно требуется седация, и в этом случае вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой рабочий день Небольшой риск кровотечения, разрыва кишечника или инфекции
КТ-колонография (виртуальная колоноскопия)	Достаточно быстро и безопасно Обычно можно увидеть всю толстую кишку Выполняется каждые 5 лет Седация не требуется	Можно пропустить небольшие полипы Требуется полная подготовка кишечника Некоторые ложноположительные результаты тестов Воздействие небольшого количества радиации Невозможно удалить полипы во время тестирования При отклонениях от нормы потребуется колоноскопия Все еще достаточно новый — могут возникнуть проблемы со страховкой
Гибкая ректороманоскопия	Достаточно быстро и безопасно Обычно не требует полной подготовки кишечника Седация обычно не используется Не требует специалиста Выполняется каждые 5 лет	Не широко используется в качестве скринингового теста Осматривает только около трети толстой кишки Можно пропустить небольшие полипы Невозможно удалить все полипы Может возникнуть некоторый дискомфорт Очень небольшой риск кровотечения, инфекции, или разрыв кишечника При отклонениях от нормы потребуется колоноскопия

7 видов отдыха, которые нужны каждому человеку |

Авалон Нуово

Этот пост является частью серии TED «Как стать лучше человеком», каждая из которых содержит полезные советы от людей из сообщества TED; просмотрите все сообщения здесь.

Пробовали ли вы когда-нибудь исправить постоянную нехватку энергии, поспав больше — только для того, чтобы сделать это, а по-прежнему чувствует себя истощенным?

Если это вы, то вот секрет: сон и отдых — это не одно и то же, хотя многие из нас неправильно их путают.

Мы идем по жизни, думая, что отдохнули, потому что выспались, но на самом деле мы упускаем другие виды отдыха, в которых отчаянно нуждаемся. Результатом является культура успешных, продуктивных, хронически утомленных и хронически выгоревших людей.Мы страдаем от дефицита отдыха, потому что не понимаем истинной силы отдыха.

Отдых должен означать восстановление в семи ключевых областях вашей жизни.

Первый необходимый нам вид отдыха — это физический отдых, который может быть пассивным или активным. Пассивный физический отдых включает сон и дремоту, тогда как активный физический отдых означает восстанавливающие действия, такие как йога, растяжка и массаж, которые помогают улучшить кровообращение и гибкость тела.

Второй вид отдыха — это душевный отдых. Знаете ли вы того коллегу, который каждый день начинает работу с огромной чашки кофе? Он часто раздражителен и забывчив, и ему трудно сосредоточиться на работе. Когда он ложится спать по ночам, он часто изо всех сил пытается выключить свой мозг, поскольку дневные разговоры наполняют его мысли. И, несмотря на то, что он спал семь-восемь часов, он просыпается с таким ощущением, как будто никогда не ложился спать. У него дефицит умственного отдыха.

Хорошая новость в том, что вам не нужно бросать работу или уезжать в отпуск, чтобы это исправить.Запланируйте короткие перерывы каждые два часа в течение рабочего дня; эти перерывы могут напоминать вам сбавить скорость. Вы также можете держать блокнот у кровати, чтобы записывать любые назойливые мысли, которые не позволят вам заснуть.

Третий вид отдыха, который нам нужен, — это сенсорный отдых. Яркий свет, экраны компьютеров, фоновый шум и многочисленные разговоры — будь то в офисе или во время звонков в Zoom — могут вызвать перегрузку наших чувств. Этому можно противодействовать, сделав что-нибудь простое, например, закрыв глаза на минуту в середине дня, а также намеренно отключив от электросети в конце каждого дня.Преднамеренные моменты сенсорной депривации могут начать устранять ущерб, нанесенный чрезмерно стимулирующим миром.

Четвертый вид отдыха — творческий отдых. Этот вид отдыха особенно важен для тех, кому нужно решать проблемы или обдумывать новые идеи. Творческий отдых пробуждает трепет и изумление внутри каждого из нас. Вы помните, как впервые увидели Гранд-Каньон, океан или водопад? Позвольте себе насладиться красотой природы, даже если это находится в местном парке или на заднем дворе, — это обеспечит вам творческий отдых.

Но творческий отдых — это не просто любовь к природе; это также включает в себя удовольствие от искусства. Превратите свое рабочее место в место вдохновения, демонстрируя изображения любимых вами мест и произведения искусства, которые обращаются к вам. Вы не можете тратить 40 часов в неделю, глядя на пустое или беспорядочное окружение, и ожидать, что будете увлечены чем-либо, не говоря уже о том, чтобы придумывать новаторские идеи.

А теперь давайте взглянем на другого человека — друга, которого все считают самым милым человеком, которого они когда-либо встречали.Это человек, от которого все зависят, тот, которому вы бы позвонили, если бы вам потребовалось одолжение, потому что, даже если они не захотят этого делать, вы знаете, что они скажут вам неохотное «да», а не правдивое «нет». Но когда этот человек один, он чувствует себя недооцененным и, как и другие, использует его в своих интересах.

Этому человеку необходим эмоциональный отдых, а это означает, что у него есть время и пространство, чтобы свободно выражать свои чувства и сокращать количество приятных людей. Эмоциональный отдых также требует смелости, чтобы быть подлинным.Эмоционально отдохнувший человек может ответить на вопрос «Как дела?» с правдивым «Я не в порядке» — а затем продолжайте рассказывать о некоторых трудных вещах, которые в противном случае остались бы недосказанными.

Если вы нуждаетесь в эмоциональном отдыхе, вероятно, у вас также есть дефицит социального отдыха. Это происходит, когда мы не можем отличить те отношения, которые нас оживляют, от отношений, которые нас утомляют. Чтобы получить больше удовольствия от общения, окружите себя позитивными и отзывчивыми людьми. Даже если ваши взаимодействия должны происходить виртуально, вы можете более активно участвовать в них, включив камеру и сосредоточившись на том, с кем вы разговариваете.

Последний тип отдыха — это духовный отдых, который представляет собой способность соединяться за пределами физического и ментального и чувствовать глубокое чувство принадлежности, любви, принятия и цели. Чтобы получить это, займитесь чем-то большим, чем вы сами, и добавьте к своей повседневной жизни молитву, медитацию или участие в обществе.

Как видите, сон сам по себе не может восстановить нас до состояния отдохнувшего. Итак, пришло время сосредоточиться на том, чтобы получить правильный отдых, в котором мы нуждаемся.

Примечание редактора: Усталость также может быть связана с многочисленными проблемами со здоровьем, поэтому, если она не исчезнет, ​​обратитесь к врачу.

Чтобы узнать больше о докторе Саундре Далтон-Смит и ее работе, посетите ее веб-сайт. Этот пост был адаптирован из ее выступления на TEDxAtlanta Talk. Смотрите здесь:

.