На глазах у жены изменил: изменил на глазах жены видео узрите возбуждающие порно ролики без смс

Челябинский облсуд отправил на принудительное лечение мужчину, который зарезал жену на глазах у детей на трассе под Саткой — 12 августа 2021

В суд мужчину, признанного невменяемым, доставили в больничной одежде и в сопровождении медика

Фото: Илья Бархатов

Поделиться

Процесс стартовал в четверг, 12 августа, в областном суде. Александра Алексеева в больничной пижаме доставили на заседание в сопровождении охранника и медработника. С весны, когда эксперты сделали вывод о невменяемости фигуранта уголовного дела, он находится в стационаре.

Рядом был сотрудник частного охранного предприятия

Фото: Илья Бархатов

Поделиться

Перед стартом заседания журналисты в коридоре спросили мужчину, вспоминает ли он о дочках, на какое решение суда рассчитывает, продумывал ли он убийство, но он ничего не ответил. Обвиняемый заметно разнервничался, доктор предложил ему конфетку, тот сказал: «Спасибо», но отказался.

Никто, кроме журналистов, с подсудимым контактировать до начала заседания не пытался. Хотя в суде уже были родные погибшей Оксаны Алексеевой

Фото: Илья Бархатов

Поделиться

Александр общался только с сопровождающим его медработником

Фото: Илья Бархатов

Поделиться

Наручников на нем видно не было, но руку сотрудник ЧОПа фиксировал

Фото: Илья Бархатов

Поделиться

В начале заседания слово дали прокурору. Он напомнил, что убийство было совершено 29 июля 2020 года на трассе в Саткинском районе — недалеко от деревни Алексеевка. В тот день Александр и Оксана, живущие в Башкирии, вместе с дочерьми направлялись в Сатку к врачу-стоматологу. По дороге между супругами вспыхнула ссора. Александр вооружился ножом, обошел машину и открыл заднюю дверь, где сидела жена. Он наносил женщине удары и в салоне, и за его пределами, когда Оксана попыталась убежать, а мужчина ее нагнал.

Прокурор подробно воспроизвел события того дня

Фото: Илья Бархатов

Поделиться

Подсудимый при перечислении деталей опустил голову и заплакал

Фото: Илья Бархатов

Поделиться

Врачи пришли к выводу, что ни в момент убийства, ни после него Алексеев не осознавал свои действия полностью. Этому мешала параноидальная шизофрения, на фоне которой ревность к жене стала патологической. Мужчину спросили, понимает ли он, в чем его обвиняют.

— Да, — подтвердил он.

— Можете дать пояснения, если желаете, — предложил судья.

— Нет, — ответил подсудимый.

Пояснять что-либо ни сам Александр Алексеев, ни его защитник сегодня не стали

org/Person»>Фото: Илья Бархатов

Поделиться

На вопросы судьи отвечали коротко и по делу

Фото: Илья Бархатов

Поделиться

На заседание приехали родственники погибшей Оксаны Алексеевой

Фото: Илья Бархатов

Поделиться

Первым допрошенным в суде свидетелем стала мама Оксаны Алексеевой. Алена Власова рассказала, что дочка любила рисовать, хорошо училась в школе, а после ее окончания уехала в Миасс учиться на художника-оформителя. Потом поступила в Уфе на дизайнера, училась заочно, но образование не закончила — разочаровалась в профессии. Со временем стала делать театральные шоу. Сначала выступала в детсадах и домах культуры с шоу мыльных пузырей, потом организовала кукольный театр. Оксана сама шила кукол, придумывала представления.

— Бывала вспыльчивой, но не на ровном месте, а если кто-то обидит, доведет. Неконфликтная, — сказала Алена Власова.

С будущим мужем Оксана познакомилась лет 5–6 назад, когда ходила с одноклассницами в кафе. После окончания встречи девушки позвонили в такси, и на вызов приехал Александр Алексеев. Они с Оксаной начали общаться, со временем жить вместе — сначала в его квартире, затем с тещей и тестем, потом перебрались к свекру со свекровью. Отношения зарегистрировали, когда Оксана забеременела первый раз. А после рождения второй дочки стали снимать квартиру.

Почти всё заседание Александр Алексеев просидел, закрыв лицо рукой

Фото: Илья Бархатов

Поделиться

Поначалу зять произвел хорошее впечатление, призналась Алена. Но со временем она стала замечать странности.

— В июле дочь позвонила: «Приезжай». Он бил ее, видимо, — она была вся в крови. Девочки плакали, — вспомнила Алена Власова. — Они не объяснили, почему так всё произошло. Он претензии предъявлял, какую дочь я воспитала. А какую дочь? Он был пьян, но через два часа успокоился. Сам всё помыл, прибрал, чай мы попили. Не кричал, ничего. Когда алкоголь из него вышел, он стал адекватный.

Поводом для ссор, по словам женщины, могли стать даже бытовые мелочи — если дочери были неаккуратно причесаны или испачкали обувь на прогулке. «Плохо за ними следишь», — упрекал жену Александр Алексеев. Но еще чаще скандалы он закатывал из ревности, причем длилось это несколько лет. Об этом женщина рассказывала еще во время расследования.

— Примерно в августе 2018-го Алексеев устроил скандал, избил Оксану. Она ушла к соседям по подъезду, чтобы он прекратил ее избивать. После этого Оксана вместе с детьми ушла к родителям и жила там около недели. Я разговаривала с дочерью, и она мне сказала, что ревность Алексеева была беспричинной. Он выдумывал, что в его отсутствие Оксана приглашает домой мужчин, — рассказала на допросе женщина. — В полицию и больницу Оксана не обращалась. После случившегося Алексеев просил прощения, говорил, что всё осознал.

Рассказывая об отношениях дочери и зятя, Алена Власова заплакала

Фото: Илья Бархатов

Поделиться

Оксана вернулась к мужу, но вспышки ревности продолжались, скандалы тоже. Приревновать муж мог и к случайному прохожему, и к рыбаку, с которым они оказывались рядом во время выезда на природу. После сильных побоев жена уходила от Александра, но в полицию никогда не обращалась — считала, что муж может исправиться. Незадолго до убийства супруги снова сошлись. Накануне поездки в Сатку они навещали родителей Оксаны.

— 28 июля они приезжали к нам. Старшая [внучка] постоянно просилась к нам. Им надо было уже ехать, и она заревела. Но папа был против, чтобы ее оставили у нас, был сердитый. Так они и уехали, она ревела в машине. Дочь потом звонила, сказала, что всё нормально, — рассказала Алена Власова.

О том, что на следующий день планируется поездка в Сатку, мать знала и утром дочери не звонила — не хотела беспокоить. Но около 11:30 Алене позвонил полицейский и стал задавать вопросы, кем ей приходятся Оксана и Александр Алексеевы, знаком ли ей автомобиль Renault Duster. Что именно произошло, поначалу не объясняли, но требовали приехать. Алена перепугалась, что дочь с мужем и детьми попала в ДТП, и попросила сына отвезти ее в Сатку. Уже по дороге ей рассказали, что Александр зарезал Оксану, а их дети находятся в больнице.

Полицейские рассказали, что Алексеев убил Оксану, приревновав ее своему же другу

Фото: Илья Бархатов

Поделиться

Убийство произошло на глазах дочерей. Младшей на тот момент было два года, старшей четыре. На обеих увиденное сильно повлияло.

— Первое время вообще рассказывали, как [приходит время] спать ложиться, — рассказала Алена Власова и заплакала. — [Старшая внучка] рассказывала: «Мама с папой ругались, он вышел из машины. Я видела, как он нож взял и пошел к ней. Открыл дверь и стукнул ее, даже кровь на меня попала. Потом мама выбежала, он снова ее догнал. Мама даже захрипела». Это рассказывает ребенок! Младшая тоже говорит: «Почему папа маму убил?» Я говорю: «Не знаю». Думала, она [младшая внучка] забудет, но она не забыла. Она до сих пор помнит.

Еще чуть-чуть и видео загрузится

Видео: пресс-служба Челябинского областного суда

После гибели Оксаны и ареста Александра бабушка стала опекуном девочек. Судья просил, не против ли она допроса в суде старшей внучки, но женщина наотрез отказалась — это может еще сильнее травмировать ребенка.

То, что зятя признали недееспособным, женщину удивило. Признаков болезни она у него не замечала

Фото: Илья Бархатов

Поделиться

— У него же были права, он проходил медосмотр, — напомнила Алена Власова. — Я не согласна с экспертизой.

Скандалы в семье Алексеевых, по словам женщины, стали возникать чаще после начала пандемии коронавируса. Работать супруги не могли, ведь услуги кукольного театра не были востребованы. Александр стал чаще выпивать и устраивать истерики. Оксана пыталась найти выход из положения, начала шить маски вместе с подрядчиками. Одним из коллег был мужчина, и его звонки тоже были поводом для ревности.

— Когда он трезвый, он никогда такого не говорил. Когда приходил в себя, просил прощения, извинялся, — рассказала Алена Власова. — После первого раза его даже кодировали.

Допросили сегодня и мужа Алены Сергея Власова.

О том, что происходило в семье дочери, Сергей не знал

Фото: Илья Бархатов

Поделиться

— Особых замечаний [к зятю] не было. Человек вполне адекватно себя вел, — сказал Сергей. — Дочь если что и говорила о проблемах, то маме, а мне не говорила.

Оксана и Александр, по словам отца погибшей, работали вместе. Кукольный театр был общим бизнесом, правда, большую часть делала Оксана, а Александр был водителем и помогал, когда нужно.

А вот брат погибшей Анатолий о взаимоотношениях в семье Алексеевых был осведомлен лучше.

— Ругались. Сам лично видел, — рассказал в суде Анатолий. — Когда, из-за чего? Из-за пустяка какого-нибудь.

Но о том, что муж Оксану ревновал, ее брат не знал

Фото: Илья Бархатов

Поделиться

— Нормальный, общительный парень, — охарактеризовал мужа сестры Анатолий.

— Вспыльчивым он бывал? Нервным? — уточнил прокурор.

— Вспыльчивый был, да, — подтвердил мужчина.

— С женой это было связано? — переспросил гособвинитель.

— Нет, — коротко ответил брат погибшей.

На место гибели сестры Анатолий ездил. Говорит, это маленький пятачок недалеко от деревни, рядом расположен небольшой водопад, к которому многие ездят фотографироваться. По одной из версий, ради снимков там изначально и остановились супруги, но потом между ними произошла ссора.

— Хочу, чтобы человек понес наказание, — заявил Анатолий на заседании.

Но о лишении свободы в данном случае речи не идет. Поскольку Алексеева признали невменяемым, назначить ему можно лишь принудительное лечение.

Заседание длилось около двух часов, а затем был объявлен перерыв

Фото: Илья Бархатов

Поделиться

Допрос свидетелей продолжится на следующей неделе

Фото: Илья Бархатов

Поделиться

Всё это время Алексеев будет находиться под присмотром врачей

Фото: Илья Бархатов

Поделиться

Убийство произошло 29 июля 2020 года на трассе в Саткинском районе. На глазах свидетелей Оксана пыталась убежать и спастись, но муж догнал ее и добил. На крики автомобилистов и дочерей он никак не реагировал. Происходящее попало на видео.

Еще чуть-чуть и видео загрузится

Видео: Плохие новости 18+ / Vk.com

Позже родные погибшей рассказали, что молодая женщина уже пыталась уйти от мужа из-за побоев. А бывшая супруга мужчины призналась, что и над ней он издевался во время совместной жизни, подозревая в изменах.

Суд принял решение отправить обвиняемого в СИЗО на время следствия. Судебные психиатры из Екатеринбурга после проведения экспертизы признали фигуранта дела невменяемым. Специалисты пришли к выводу, что его ревность к жене была патологической и развивалась на фоне параноидальной шизофрении.

Родные погибшей рассказали, что раньше она уже пыталась уйти от мужа из-за того, что он распускал руки

Фото: страница обвиняемого / Vk.com, страница погибшей / Vk.com

Поделиться

Он изменил жене с соседом, солгал ее любви и опасный сюжет фильма «Роковое влечение» стал реальностью

Алехандро вел переговоры о своих сороковых со смертельной скукой. Два десятилетия брака, двое детей подросткового возраста и одна и та же работа на протяжении всей жизни в стрессовом мире финансов. Он чувствовал, что жизнь проходит перед его глазами, как черно-белый фильм, с ним шатко в печальном кино периода, не испытав ничего особенного.

«Я любил свою жену, она была умеренно счастлива, несмотря на то, что работала как ослик, но мне нужно было что-то другое. Не знаю. Вдруг мне захотелось покататься на параплане на семейном отдыхе, пробежать марафон, купить спортивный автомобиль… что я знаю, жить самостоятельно. Я хотел потратить заработанные деньги и на себя, а не только на школы, частных учителей и праздники, где я работал в качестве семейного отдыха. Я хотела того, чего никогда раньше не хотела. У меня заканчивалась лучшая часть моей жизни, не отрывая ног от тарелки. Это была настоящая правда. Это происходит со многими, даже если они не говорят об этом открыто. Нечто подобное произошло с несколькими моими друзьями. Было ясно, что хороших лет впереди уже не так много. Это может звучать очень эгоистично, но это то, что я чувствовал», — говорит он, вспоминая тот год, когда жил в опасности.

Пробуждение желания

Жизнь Алехандро начала рушиться на мягком и вечном собрании консорциума в здании, где он жил с женой и детьми в столице Буэнос-Айресе.

«Сосед третьего C был миньон (sic). В тот день он был одет в адские черные кожаные штаны. Ребята, которые были там, не могли перестать смотреть на нее…», — без улыбок признается она.

Когда встреча закончилась, Алехандро сделал пируэт, чтобы встать с Фернандой, так мы назовем его соседа, к лифту. Они жили в одной задней части здания, где карданные валы были частными. В этом головокружительном круге жизни они были одни на несколько секунд.

Их хватило, чтобы взорвать фундамент, построенный за двадцать лет.

Перед тем как спуститься на третий этаж, Фернанда озорно произнесла: «Эти скучные встречи, по крайней мере, помогают нам лучше узнать нас».

Алехандро воспринял в своем тоне голос намек. Фернанда повернулась спиной и просто уронила ключи на пол карданного вала. Он наклонился, «провокационный», как он считал, чтобы забрать их. Алехандро замолчал и задался вопросом, не намекает ли на него эта одинокая женщина, не привязанная к нитям. Он чувствовал себя так же, как и предыдущее лето, когда прыгнул в дельтапланеризме и параплане с холма Сан-Конрадо, в Рио-де-Жанейро. Это были порхания бабочек в животе. Проявление адреналина, которое, как мне казалось, было истощено.

Монотонность, в которой он находился, страдала от сейсмического шока.

Его летаргические гормоны проснулись от спячки.

Фернанда попрощалась с тривиальным взмахом руки и, когда дверь лифта закрылась, бросила в нее это предложение: «Приходите домой в любое время, когда захотите, у нас есть кофе и мы проверяем счета, чтобы администрация не продолжала на нас хлопать».

Космический корабль взлетел и приземлился на седьмом. Алехандро чувствовал, что он на лунной прогулке, без гравитации, в чудесном межгалактическом путешествии: «Внезапно я стал жив! Знаю, сегодня я вижу все из скандальной истины, но, честно говоря, именно это и произошло со мной. С того самого дня я провела целую неделю, размышляя над разными оправданиями, чтобы позвонить в дверь. Непомерные расходы на чистящие средства, резервуары для грязной воды, ремонт котла, который был задержан. .. Были тысячи причин для разговора».

Алехандро искал приключения, и Фернанда была тем объектом, который сделал это возможным. Он считал, что его действия по поиску только момента облегчения не будут иметь последствий, но он ошибался (Freepik)

Кольцо… грех радже

Преступление, о котором фантазировал Алехандро, полностью лишило его сна. Каждый раз, когда он упирался головой в кровать перед сном, ему открывался мир. Увлекательная возможность романа с Фернандой отменила скуку.

Он никогда не изменял и даже не думал об этом. «У меня была хорошая жизнь и я была скучно счастлива… зачем мне искать приключения?» , признает. Но женщина на четырех этажах ниже него вызвала эмоции, которые, как он думал, больше не сможет пройти. «Это были подростковые сенсации», — признается он.

Он ни о чем не размышлял и не размышлял ни о чем. Он просто позволил фантазии продолжать разъедать края его подушки.

Однажды, вернувшись из биржевой компании, где работал, он надел свой храбрый костюм. Он решил позвонить в дверь. Выбор дня был совсем не случайным: его жена навещала родственников в Сан-Луисе. Мерседес, родом из той провинции, была бухгалтером, но она отложила осуществление своей профессии из-за материнства. Их дети не будут проблемой для любовного провала, каждый из них был погружен в свои тысячи подростковых занятий. У Александра был свободный горизонт. Он купался и парфюмировал, прежде чем спуститься вниз.

Когда металлическая дверь лифта скользила, на карданном валу третьего, он почувствовал себя победителем. Фернанда ждала этого кольца несколько дней. Было 7.40 дня, когда она открыла дверь.

«Я был босиком, в минималистичных черных шортах и зеленых мускулистых шортах. Я сказал ей, что хочу увидеть с ней несколько выпусков консорциума, чтобы узнать, не призовем ли мы к внеочередному собранию. Она ответила, что поймала, как она делает хрусты на балконе, но что она принимает быстрый душ, и мы говорили об этом. Он отправил меня в гостиную. Я сидел в ее сером кресле, глядя на открытый балкон, где синий коврик был там, где она занималась физическими упражнениями».

Квартира была огромной для одного человека и находилась в полной тишине. Может поэтому Алехандро услышал, как в душе течет вода. Его воображение как женатого мужчины, отца семьи, серьезного человека сумки, переполнилось и утопило любой принцип, который он когда-либо думал, что у него есть

Когда Фернанда вернулась с запахом цветов, завернутых в красочное шелковое кимоно, он не удивился. В руке у нее было оправдание: роли консорциума. Он разбросал их мышью по столу и предложил ему: «Кофе или чай?» Алехандро сделал ставку на большее: «Разве вам не нужно делать джин-тоник? … Я сегодня устал, мне это пригодится».

У Фернанды его не было, но она вернулась с кухни с ледяным пивом и подносом закусок.

Опираясь на стол, пояс шелкового кимоно поскользнулся, раскрыв слишком много. Глаза Алехандро были непомерными, как и мультфильмы. Он проштамповал «спасибо». Она, беззаботно, устроила свой халат и вернулась на кухню. Он немедленно вернулся, сосав шоколадный батончик, который держал двумя пальцами, и кофе в другой руке.

Через полчаса после одиночества в квартире Фернанды одежда взорвалась, и они заплетались на диване в гостиной (Unsplash)

У Алехандро закружилась голова: «Я не знал, что делать, но хотел двигаться вперед. Это было похоже на фильм, где я был главным героем, который должен был сниматься, но у него не было сценария». Он сознательно решил не ставить моральные дилеммы и не думать о том, как он изменяет жене.

Не прошло и получаса, как они запутались на диване. Подушки пролетели по воздуху, и оба закончились пятнами блаженного шоколада.

«Это было странно, потому что временами меня словно разворачивали. Как будто я наблюдала за происходящим со стороны и время от времени, не знаю почему, мой взгляд застрял на этом синем коврике на балконе, как будто это единственное доказательство того, что я переживаю, настолько реально. Фантастическое ощущение в тот день было чем-то очень сумасшедшим», — анализирует он на расстоянии.

Начало военных действий

Алехандро был в восторге от поворота своей жизни, и его самооценка упала в облаках. Он завоевал планету и теперь путешествует по Вселенной.

Как только его хрупкий карточный домик был построен на грудах лжи и предательства, он просто двигался дальше. «Я не знаю, какая весна вышла на свободу, но я поверила в это. Хотя я никогда не был моралистом, говоря, что следует делать, а что нет, я всегда был тихим и довольно серьезным парнем. Никогда раньше я не сомневалась, что буду делать, если я буду любить женщину, когда я выйду замуж… Мне даже показалось, что я влюбляюсь», — признается он. Его настроение настолько улучшилось, что Мерседес, его жена, сообщила ему об этом.

Соседка перестала быть соседом, чтобы быть ее повседневным любовником. Алехандро жонглировал, чтобы женщины в его жизни не пересекали свои судьбы в местах общего пользования. Я боялся камер видеонаблюдения здания, но моменты страсти стоили риска. Он позволял себе жить на грани и ему не хотелось расспрашивать. Так что он никому не сказал. Или его ближайший друг.

«Я не считал беспорядок, в который попадал. Не то, чтобы такая удобная близость могла быть обоюдоострым мечом», — утверждает он из своего настоящего.

Внебрачный роман продлился на несколько месяцев. Но Фернанда стала хотеть все больше и больше. И он занимал смелое отношение в тех немногих случаях, когда был на публике. Хотя было очевидно, что произойдет, он этого не предвидел.

Однажды наивно, после необузданной страсти, ему пришло в голову раскрыть, что он взял пакет на зимний отдых с семьей в Барилоче. Они катались на лыжах. Будучи стратегом нелояльности, Алехандро доказал, что у него нет никаких условий. Это привело к ракетному кризису.

Сцена ревности ему была неизвестна: «Моя жена никогда не делала меня сценой ревности. Я бы почти сказала, что не думала, что могут быть такие вещи, как те, которые я когда-либо пережил. Это происходило по телевидению или в кино. После того, как я сказал Фернанде, что еду с ними в отпуск, она превратилась в кого-то другого. Она стала требовательной, требовательной и капризной. Я весь день занимался одной и той же темой, повторяющейся и агрессивной. Она сказала, что не может быть, что у меня нет на нее больше времени. Его беспокоило, что сегодня день рождения моего сына, что он пошел в супермаркет или что я взял Мерседес, чтобы сделать ему маммограмму. Я вел себя как дурак и не спешил осознавать обиду, вызванную моей семейной жизнью», — говорит Алехандро.

Любовь к Фернанде стала навязчивой идеей и развязала её преследования. Первым объявлением военных действий был лист бумаги, который Фернанда оставила в кармане синего пальто Алехандро. Он случайно нашел его в поисках удостоверения личности. В записке говорилось: «Але, самое лучшее в жизни — это найти тебя. Еще много ночей, как вчера! Я люблю тебя навсегда. Ферни». Все закончилось поцелуем, нанесенным на красную помаду. Подростковый маневр чуть не доставил ему сердечный приступ: «Эта маленькая бумажка была печально известна мне, и она отняла у меня воздух… Что бы случилось, если бы моя жена нашла его?» Но так как он не хотел никаких колоритных аргументов, его рот заткнулся. Он консуммировал себя как великий лжец, лишенный сочувствия и труса.

Тактика любви воинов продолжилась неделю спустя. На этот раз это был звонок на тихую телефонную линию, которая пронзительно звучала среди утра. К счастью, он ответил. На этот раз это была задыхающаяся ракета, которая лишила его всякого намерения отдохнуть. Mercedes не уделял большого внимания проблеме телефона и продолжал спать так же спокойно.

«Когда на следующий день я предложил Фернанде, чтобы она призналась мне, если это не она звонила посреди ночи, она кричала на меня с ума. Конфликт обострился. Он назвал меня мерзавцем, бесчувственным, трусливым. Все это, пока он шарил свои вещи. Чтобы закончить, он схватил вазу с ромашками, которую я принес ему несколько дней назад, и разбил ее на тысячу штук на полу своей комнаты. Я был ошеломлен их бурной реакцией. Я не знала, как выбраться с поля битвы, где моя жизнь изменилась».

Все прогнозы гласили плохой конец этой истории о настоящей «рогатости» и притворной любви, которой не было. И я не знала, где можно найти укрытие.

Фернанда почувствовала, что Фернандо привык, и добыча неудержимой ярости начала загонять его в угол (Freepik)

Объявление войны

Алехандро, теперь, боязливо увернулся от лифта и его визиты к Фернанде стали скудными. Она толкнула, и он закрутился с любым оправданием.

Хуже. Намного хуже. Фернанда становилась все более злой в пылу своей робкой дистанции. Она начала говорить ей, что чувствовала себя привычной, что его интересует только двойная жизнь, секс без обязательств… Он нажал на ускоритель истинами, которые не могли заставить его отреагировать. По правде говоря, я не слишком ошибался. Алехандро никогда не думал о том, чтобы покинуть свой дом или расстаться с браком. «Я просто хотел жить моментом», — признается он.

Но однажды конфликт достиг ядерной степени: трое из них встретились в лифте, который поднимался из гаража здания. Алехандро верил, что его сердце слышно. Мерседес отвлеклась на поиски ключей от дома в бумажнике, когда Фернанда с обескураженным лицом протянула руку и коснулась промежности.

«Уф. Я думал, что умираю прямо здесь», — вспоминает Алехандро. Он прыгнул, и Фернанда улыбнулась.

«Там я понял, что она вышла, плохо. Его улыбающаяся гримаса меня очень напугала. Я подумала: она сумасшедшая, она никогда не потерпит, чтобы я ее бросил. Он собирается суетиться или, может быть, хуже… что, если он попытается убить меня или покончить с собой? Я не знала, преувеличиваю ли я или вижу видения. Мне также не с кем было обратиться за советом. Я думал, что признаюсь Мерседес во всем, рискуя уйти из дома. Я была крайне огорчена и больше не хотела видеть Фернанду в фигурке, но чем больше я хотела открыться, тем более невротичной она становилась. Он занимался с ней любовью со страхом. Моя жизнь превратилась в абсурдный трамплин с видом на утес!»

Фернанда хотела больше секса, больше выходных вместе, больше горячих сообщений в Whatsapp, больше обещаний. Я упрекнул ее в том, как несправедливо было, что она продолжала спать одна, не имея возможности строить проекты. «Это правда. Она хотела большего, а я ей этого не давал. Я не хотела, особенно когда увидела, как идут дела. Вместо того, чтобы сопереживать, я просто хотел избавиться от этого как можно скорее!» , искренне выражает.

Однажды ночью, когда я вернулась в Мерседес после свадьбы сына друга, сработала вся пожарная сигнализация. Когда дверь автоматического лифта открылась в седьмом, Александр запаниковал. На светлой деревянной двери у входа в его дом было сердце, окрашенное в ярко-красный цвет. Он был размером с футбольный мяч.

Террор взобрался на затылок и вызвал у него озноб. Мерседес впала в гнев, у нее была запятнана дверь. Кто был бы неразумным, сказал он, потому что «сердце — это работа женщины. Это будет брошенная подружка Фрэн?» , он попросил Алехандро провести пальцем по уже высохшей краске. Казалось, это было сделано с помощью аэрозоля.

Мерседес заснула, бормоча и переживала, что у ее сына могут быть неприятности из-за этой сумасшедшей молодой женщины. В случае, если на следующее утро менеджеру сообщили, что эта девушка, которая была подругой его сына, не может войти в здание без уведомления. После этого Мерседес позвонила своему доверенному художнику и попросила его хорошо отшлифовать дверь и снова покрыть ее лаком. Он никогда не подозревал, что аэрозольный снайпер может жить в собственной эксклюзивной башне.

Алехандро был почти парализован страхом. Но все вышло из-под контроля, поэтому ей удалось преодолеть страх и противостоять соседу. Он позвонил ей в дверь и столкнулся с ней. Ранее он поместил камеру на собственный карданный вал.

«Я не знал, как обезвредить бомбу. Мне не удалось слишком много сказать, что она разразилась ужасными оскорблениями и угрозами», — говорит главный герой нашей настоящей любви или душераздирания.

Она кричала ему, что пойдет прямо сейчас, чтобы рассказать Мерседесу, кто он такой: большой лжец, который изменял ей несколько месяцев в нескольких метрах. Отвратительный и жалкий человек, который лгал вам обоим. Эгоистичный человек, который смотрел только на пупок. Он все это сказал. Алехандро трусливо отступил. Конечно, на этот раз секса больше не было. Страсть угасла. Война только начиналась.

После того, как Алехандро изменил жене и пообещал свою любовь к любовнику, он опасался репрессий, которые она развязала против него. Он убедил свою жену продать квартиру и уехать (NA)

Фатальная навязчивая идея

Алехандро стал одержим взглядом на записи своего карданного вала. «Когда Мерседес не видела меня, я начал просматривать все записи. Минута за минутой. Незадолго до того, как случилось самое страшное. Я не спал, глядя на черно-белый экран, когда вдруг открылся лифт и появилась Фернанда. Я не могла поверить в то, что я видела. Он был в обычном халате, и у него в руке было что-то маленькое. Он вытащил тело из лифта, держа дверь ногой, чтобы она не приближалась к нему. С тем, что у него было между пальцами, он, казалось, что-то написал на стене. Через несколько секунд он вернулся в лифт. Я подождал несколько минут, пока не выйду на карданный вал, не издав ни звука. Я хотела посмотреть, что он натворил. На стене красным и напечатанным написано: PIG. У меня дрожали колени. Я не мог понять, что мне понравилось в этой женщине, как она могла быть такой дурой», — вспоминает он с ужалением.

Он пытался очистить кремовые буквы разными продуктами. Ничего, это было невозможно замаскировать.

На этот раз мне сказали, что я больше не могу ждать. Может случиться что-то серьезное. Им пришлось покинуть это здание как можно скорее. Не сунув глаз, он ждал, пока проснется Мерседес, и рассказал ей… почти все.

Вернее, почти ничего.

Он сказал ему, что сосед преследовал его в течение нескольких месяцев, что он не хотел ее беспокоить. Он объявил, что с сердцем тоже была она. Он заверил его, что не знает, как ее вытащить. Он забыл рассказать о скуке, страстном романе и сексе. У Мерседес был такой испуг, что она не просила гораздо большего, она считала, что вещь односторонняя. Он не стал ему доверять. Именно это больше всего тронуло Алехандро и заставило его почувствовать себя худшим человеком в мире. Испуганный Мерседес сказал: «Какой орех такой широкий. Что если мы подадим жалобу?» Алехандро ответил, что лучше этого не делать. Они вместе рассуждали: «сумасшедшие люди сумасшедшие, и их невозможно остановить».

Алехандро предложил другой план действий и убедил Mercedes одолжить пустующую квартиру у друзей, которые проживали в Лиссабоне для работы в течение года. Так получилось, что по своему усмотрению начали демонтировать квартиру седьмого.

Однажды утром, примерно через двадцать дней, они переехали, стараясь не привлекать слишком много внимания. Все прошло без больших неудобств. А через несколько недель они выставили свой дом на продажу.

Мальчики не совсем понимали, что происходит, но они верили в внезапную историю о том, что у них было отличное предложение на квартиру и что их родители хотят переехать в дом с садом.

Перед выходом из квартиры Алехандро уточнил менеджеру, что знает, куда они направляются: «Пожалуйста, никому не передавайте наш новый адрес».

Алехандро и его жена переехали жить в страну вдали от столицы и Фернанды. Мерседес так и не узнала об измене мужа (Freepik)

Психиатр и дилемма истины

Квартира не продавалась быстро. Так что в один из тех дней, когда он пошел в свой старый дом, чтобы посмотреть, как все происходит, менеджер сказал ему, что женщина в 3 года, «наполовину поцарапанная», начала посещать психиатра в этом здании. Алехандро, с соломенным хвостом, предположил, что менеджер говорит ему это, потому что знал о романтике, которую они имели для блаженных камер. Менеджер продолжил сброд и сказал ему, что женщина поцарапала ключом немецкую машину, которую профессионал припарковал в гараже. Это был приступ ревности, который был снят на камеру наблюдения, так что я все знала. Он продолжил: «Вы не знаете бардака, который распался в здании. Это был скандал!»

Когда квартира Алехандро и Мерседес была продана, они решили купить дом с садом в закрытом районе в 40 километрах от города.

Он давно не знал о ней больше. Пока однажды в супермаркете в Эскобаре она не встретила мужчину, который жил в том же здании. «Помнишь ту мою от третьей стороны, которая была такой сексуальной?» , спросил он. Как не вспомнить, Александр неловко подумал и кивнул головой. «Ну, он запутался с овдовевшим психиатром на пятом фронте, у которого был кабинет в его доме. Когда он хотел ее бросить, менеджер сказал мне, что она осудила его. Она сказала, что он был ее пациентом, что он воспользовался ее уязвимостью, что он соблазнил и обманул ее… ему удалось снять с нее профессиональное обучение!»

Алехандро был освобожден от чужих трудностей. Хорошо, что я так далека от этой истории.

Жизнь Алехандро уже не была скучной, но счастливо спокойной: «Я усвоил урок. Я купила его так дешево. Правда, я много врала, но мне удалось уберечь Мерседес и мальчиков от страданий. Она всегда меня скакала и, хотя у меня был соблазн поговорить и признаться, я никогда не совершал синцерицид. Друг-психолог, которому я все рассказал, посоветовал мне заткнуться, сохранить тишину и перестать быть глупым. «Облегчить совесть было бы эгоистично», — сказал он мне. Правда в том, что у меня пропало желание сходить с ума и летать на параплане! Может, это было испугано, а может, я просто выросла. После всего этого я начал ценить прекрасную жизнь, которая у меня была. Мерседес — железная женщина. Я не думаю, что когда-нибудь скажу ему что-нибудь, потому что это разбило бы ему сердце, разрушило бы его образ нашего прошлого и стало источником бесполезного конфликта. Сегодня у нас счастливая жизнь. Поэтому я не знаю, всегда ли лучше говорить правду, это зависит от случая. Я не хотела быть разлученной, а Мерседес никогда не переставала любить ее. Я зацепился за эту историю из-за идиота, из-за скуки, в которой тебя иногда окружает повседневная жизнь. Глава Фернанды в моей жизни самая мрачная, и, когда я думаю об этом, мне кажется, что это фильм ужасов. Помните фильм Гленна Клоуза и Майкла Дугласа «Роковое влечение» 80-х годов? Все было именно так! Знаете что? Я больше не мог ее увидеть, мне было бы очень больно. Я никому не рекомендую то, что я делаю».

* Amores Reales — это серия реальных историй, рассказанных главными героями. В некоторых из них имена главных героев будут изменены, чтобы защитить их личность, а фотографии, иллюстративные

ПРОДОЛЖАЙТЕ ЧИТАТЬ:

Он безумно влюбился в своего «очаровательного итальянского принца», пока не обнаружил, что большая любовь — великая басня

Он заплатил любимой женщине за секс, чтобы она сказала ей дома, что идет на работу.

Что такое лобно-височные расстройства? Причины, симптомы и лечение

Связанные деменции

На этой странице:

Лобно-височные расстройства (ЛВД), иногда называемые лобно-височной деменцией, являются результатом поражения нейронов в лобных и височных долях головного мозга. Результатом может стать множество возможных симптомов, в том числе необычное поведение, эмоциональные проблемы, проблемы с общением, трудности с работой или трудности при ходьбе. ЛВД встречается редко и, как правило, возникает в более молодом возрасте, чем другие формы деменции. Примерно 60% людей с ЛВД находятся в возрасте от 45 до 64 лет.

ЛВД прогрессирует, то есть симптомы со временем ухудшаются. На ранних стадиях у людей может быть только один симптом. По мере прогрессирования болезни появляются другие симптомы, так как поражается больше частей мозга. Трудно предсказать, как долго проживет человек с ЛВД. Некоторые люди живут более 10 лет после постановки диагноза, в то время как другие живут менее двух лет после постановки диагноза.

В настоящее время нет лекарства от ЛВД, и нет методов лечения, замедляющих или останавливающих прогрессирование заболевания, но есть способы помочь справиться с симптомами.

Что означают термины?

Поделитесь этой инфографикой и помогите распространить информацию о различных типах деменции.

Одна из проблем, с которой сталкиваются люди, живущие с этими расстройствами, семьи, врачи и исследователи, заключается в том, какую терминологию использовать. Здесь мы использовали термин лобно-височные расстройства для характеристики этой группы заболеваний и аббревиатуру ЛВД, которая обычно используется для их обозначения. Другие используемые термины включают дегенерацию лобно-височной доли и лобно-височную деменцию, но важно отметить, что при некоторых лобно-височных расстройствах первичными симптомами являются проблемы с речью или движением, а не симптомы деменции. Врачи и психологи диагностируют различные формы ЛВД на основе симптомов человека, а также результатов сканирования мозга и генетических тестов.

Каковы типы и симптомы ЛВД?

На ранних стадиях может быть трудно определить, какой тип ЛВД у человека, потому что симптомы и порядок их появления могут различаться у разных людей. Кроме того, одни и те же симптомы могут проявляться при разных заболеваниях и варьироваться от одной стадии заболевания к другой, так как поражаются разные части мозга.

Симптомы ЛВД часто понимают неправильно. Члены семьи и друзья могут подумать, что человек плохо себя ведет, что приводит к гневу и конфликту. Важно понимать, что люди с этими расстройствами не могут контролировать свое поведение и другие симптомы и не осознают свою болезнь.

Существует три типа лобно-височных расстройств (ЛВД): поведенческий вариант лобно-височной деменции (бвЛВД), первично-прогрессирующая афазия (ППА) и двигательные расстройства.

Поведенческий вариант лобно-височной деменции

Наиболее распространенная ЛВД, бвЛВД, включает изменения личности, поведения и суждений. У людей с этим расстройством могут быть проблемы с когнитивными функциями, но их память может оставаться относительно сохранной. Симптомы могут включать:

• Проблемы планирования и определения последовательности (продумывание того, какие шаги будут первыми, вторыми и т. д.)
• Трудности приоритизации задач или действий
• Повторение одного и того же действия или произнесение одного и того же слова снова и снова
• Импульсивные действия, говорящие или делающие неуместные вещи без учета того, как другие воспринимают такое поведение
• Потеря интереса к семье или занятиям, которые раньше их волновали

Со временем могут возникнуть языковые и/или двигательные проблемы, и человеку, живущему с ЛВД, потребуется больше ухода и наблюдения.

Первично-прогрессирующая афазия

PPA включает изменения в способности общаться — использовать язык, чтобы говорить, читать, писать и понимать, что говорят другие. Это включает в себя трудности с использованием или пониманием слов (афазия) и трудности с правильной речью (например, невнятная речь). Люди с ППА могут иметь один или оба этих симптома. Они могут стать немыми или не могут говорить.

У многих людей с ППА развиваются симптомы деменции. Проблемы с памятью, рассуждениями и суждениями поначалу незаметны, но со временем могут развиться. Кроме того, у некоторых людей с ППА могут наблюдаться значительные поведенческие изменения, подобные наблюдаемым при бвЛВД, по мере прогрессирования заболевания.

Существует три типа PPA, классифицированных по типам языковых проблем, которые появляются первыми.

• Семантический ППА: Человек медленно теряет способность понимать отдельные слова, а иногда и узнавать лица знакомых людей и обычных предметов.
• Аграмматический PPA: У человека все больше и больше проблем с речью, и он может пропускать слова, связывающие существительные и глаголы (например, to, from, the). В конце концов, человек может вообще не иметь возможности говорить. Со временем у человека могут развиться двигательные симптомы, подобные тем, которые наблюдаются при кортико-базальном синдроме.
• Logoopenic PPA: Человек с трудом подбирает нужные слова во время разговора, но может понимать слова и предложения. У человека нет проблем с грамматикой.

Исследователи не до конца понимают биологическую основу различных типов PPA. Но они надеются однажды связать определенные языковые проблемы с изменениями в мозге, которые их вызывают.

Двигательные расстройства

Два редких неврологических двигательных расстройства, связанных с ЛВД, кортико-базальный синдром и прогрессирующий надъядерный паралич, возникают при поражении частей мозга, контролирующих движение. Расстройства могут также повлиять на мыслительные и языковые способности.

• Кортикобазальный синдром может быть вызван кортико-базальной дегенерацией — постепенной атрофией (усадкой) и потерей нервных клеток в определенных отделах головного мозга. Эта дегенерация вызывает прогрессирующую потерю способности контролировать движения, обычно начиная примерно с 60 лет. Наиболее заметным симптомом может быть апраксия, неспособность использовать руки или руки для выполнения движения, несмотря на нормальную силу, например, трудности с закрытием кнопок или работой с маленькими предметами. Техника. Другие симптомы могут включать ригидность мышц и затрудненное глотание. Симптомы могут сначала появиться на одной стороне тела, но в конечном итоге поражаются обе стороны. Иногда у человека с корково-базальным синдромом сначала возникают языковые проблемы или проблемы с ориентацией объектов в пространстве, а позже развиваются двигательные симптомы. Не у всех с корково-базальным синдромом есть проблемы с памятью, познанием, речью или поведением.
• Прогрессирующий надъядерный паралич вызывает проблемы с равновесием и ходьбой. Люди с этим расстройством обычно двигаются медленно, испытывают необъяснимые падения, теряют выражение лица и имеют ригидность тела, особенно в области шеи и верхней части тела — симптомы, сходные с симптомами болезни Паркинсона. Отличительным признаком этого расстройства являются проблемы с движениями глаз, особенно при взгляде вниз. Эти симптомы могут придать лицу неподвижный взгляд. Также могут развиться проблемы с поведением, памятью, решением проблем и суждением.

Другие типы ЛВД, связанные с движением, включают лобно-височную деменцию с паркинсонизмом и лобно-височную деменцию с боковым амиотрофическим склерозом (ЛВД-БАС).

• Лобно-височная деменция с паркинсонизмом может быть наследственным заболеванием, вызванным генетическим вариантом тау. Симптомы включают проблемы с движением, сходные с таковыми при болезни Паркинсона, такие как замедление движений, скованность и проблемы с равновесием, а также изменения в поведении или языке.
• ЛВД-БАС , также называемая ЛВД с болезнью двигательных нейронов, представляет собой комбинацию бвЛВД и БАС, последний широко известен как болезнь Лу Герига. В дополнение к поведенческим и/или языковым изменениям, наблюдаемым при бвЛВД, люди с ЛВД-БАС испытывают прогрессирующую мышечную слабость, наблюдаемую при БАС, мелкие подергивания и покачивания мышц. Сначала могут появиться симптомы любого заболевания, а со временем могут развиться другие симптомы. У некоторых людей с ЛВД-БАС были обнаружены изменения в определенных генах, хотя в большинстве случаев они не являются наследственными.

Что вызывает ЛВД?

Ученые начинают понимать биологическую и генетическую основу изменений, наблюдаемых в клетках мозга, которые приводят к ЛВД.

Ученые описывают ЛВД, используя образцы изменений в мозге, наблюдаемые при вскрытии после смерти. Эти изменения включают потерю нейронов и аномальное количество или формы белков, называемых тау и TDP-43.

Эти белки встречаются в организме естественным образом и помогают клеткам функционировать должным образом. Когда белки не работают должным образом по причинам, которые еще до конца не изучены, нейроны в определенных областях мозга повреждаются.

В большинстве случаев причина ЛВД неизвестна. Люди с семейной историей ЛВД более склонны к развитию такого расстройства. Примерно от 10 до 30% бвЛВД обусловлено конкретными генетическими причинами.

ЛВД, передающееся по наследству, часто связано с вариантами (постоянными изменениями) в определенных генах. Гены — это основные единицы наследственности, которые сообщают клеткам, как производить белки, необходимые организму для функционирования. Даже небольшие изменения в гене могут привести к образованию аномального белка, что может привести к изменениям в головном мозге и, в конечном итоге, к заболеванию.

Ученые обнаружили несколько разных генов, мутация которых может привести к ЛВД:

• Тау-ген (также называемый геном MAPT) — изменение в этом гене вызывает аномалии в белке, называемом тау, который затем образует клубки внутри нейронов и в конечном итоге приводит к разрушению клеток головного мозга. Наследование варианта этого гена означает, что у человека почти наверняка разовьется лобно-височное расстройство, обычно bvFTD, но точный возраст начала и симптомы невозможно предсказать.
• Ген GRN — Изменение в этом гене может привести к снижению выработки белка програнулина, что, в свою очередь, приводит к нарушению работы другого белка, TDP-43, в клетках мозга. В результате могут возникнуть многие лобно-височные расстройства, хотя наиболее распространенным является бвЛВД. Ген GRN может вызывать разные симптомы у разных членов семьи и вызывать начало заболевания в разном возрасте.
• Ген C9ORF72 — Необычное изменение в этом гене, по-видимому, является наиболее распространенной генетической аномалией при семейных лобно-височных расстройствах и семейном БАС. Этот вариант может вызвать лобно-височное расстройство, БАС или оба состояния.

В последние годы исследователи обнаружили несколько других генетических изменений в генах, которые приводят к редким семейным типам лобно-височных нарушений. На эти другие варианты приходится менее 5% всех случаев ЛВД.

Семьи, страдающие наследственными и семейными формами ЛВД, могут помочь ученым продвигать исследования, участвуя в клинических исследованиях и испытаниях. Для получения дополнительной информации поговорите со специалистом в области здравоохранения или посетите поисковик клинических испытаний Alzheimers.gov.

• История Брайана

  У Брайана, адвоката, начались проблемы с организацией своих дел. Со временем его юридическая фирма поручила ему заниматься только бумажной работой. Жена Брайана думала, что у него депрессия, потому что его отец умер двумя годами ранее. 56-летний Брайан лечился от депрессии, но его симптомы ухудшались. Он стал более неорганизованным и начал делать сексуальные комментарии подругам своей жены. Еще более тревожным было то, что он не понимал и не заботился о том, что его поведение беспокоит его семью и друзей. Со временем у Брайана возникли проблемы с оплатой счетов, и он стал менее привязан к своей жене и маленькому сыну. Через три года после того, как у Брайана появились симптомы, его консультант порекомендовал пройти неврологическое обследование. У Брайана диагностировали поведенческий вариант ЛВД — наиболее распространенную форму ЛВД.

Как диагностируется ЛВД?

ЛВД трудно диагностировать, потому что симптомы схожи с симптомами других заболеваний. Например, bvFTD иногда неправильно диагностируют как расстройство настроения, такое как депрессия. Чтобы еще больше запутать ситуацию, человек может страдать как ЛВД, так и другим типом деменции, например, болезнью Альцгеймера. Кроме того, поскольку эти расстройства встречаются редко, врачи могут не знать их признаков и симптомов.

Для диагностики лобно-височной деменции врач может:

• Проведите обследование и спросите о симптомах
• Посмотреть личный и семейный анамнез
• Используйте лабораторные тесты, чтобы исключить другие состояния
• Заказать генетическое тестирование
• Проведение тестов для оценки памяти, мышления, языковых навыков и физического функционирования
• Заказать визуализацию головного мозга

Психиатрическая экспертиза может помочь определить, является ли депрессия или другое психическое заболевание причиной или фактором, способствующим этому состоянию. Только генетические тесты в семейных случаях или вскрытие головного мозга после смерти человека могут подтвердить диагноз ЛВД.

Исследователи изучают способы более ранней и точной диагностики ЛВД и их отличия от других типов деменции. Одна область исследований включает биомаркеры, такие как белки или другие вещества в крови или спинномозговой жидкости, которые можно использовать для измерения прогрессирования заболевания или эффектов лечения. Исследователи также изучают способы улучшения визуализации мозга и нейропсихологического тестирования.

Лечение и ведение ЛВД

Пока не существует лекарства от ЛВД и способа замедлить или предотвратить эти заболевания. Однако есть способы справиться с симптомами. Группа специалистов — врачей, медсестер, логопедов, физиотерапевтов и эрготерапевтов — знакомых с этими расстройствами, может помочь в лечении.

• Клинические испытания лобно-височных нарушений

  Требуются добровольцы для клинических испытаний, направленных на тестирование методов лечения ЛВД. Присоединившись к одному из этих исследований, вы можете узнать больше о том, как справляться с симптомами ЛВД, и поделиться полезной информацией, чтобы помочь другим в будущем.

Управление изменениями поведения при ЛВД

Изменения поведения, связанные с ЛВД, могут расстраивать и расстраивать членов семьи и других опекунов. Понимание изменений в личности и поведении и знание того, как на них реагировать, может уменьшить разочарование и помочь обеспечить наилучший уход за человеком с ЛВД.

Управление поведенческими симптомами может включать несколько подходов. Вот несколько стратегий, которые следует учитывать:

• Постарайтесь принять, а не бросать вызов человеку с поведенческими симптомами. Спор или рассуждения не помогут, потому что они не могут контролировать свое поведение или видеть, что они необычны или расстраивают других. Вместо этого будьте как можно более чуткими и поймите, что это болезнь «говорит».
• Возьмите «тайм-аут», когда расстроены — сделайте глубокий вдох, сосчитайте до 10 или выйдите из комнаты на несколько минут.
• Чтобы справиться с апатией, ограничьте выбор и предложите конкретный выбор. Открытые вопросы, такие как «Что ты хочешь сделать сегодня?» на них сложнее ответить, чем на конкретные, например, «Вы хотите пойти в парк или на прогулку?».
• Поддерживайте регулярный график, уменьшите отвлекающие факторы и измените окружающую среду, чтобы уменьшить путаницу и улучшить сон человека.
• Если компульсивное переедание является проблемой, рассмотрите возможность наблюдения за едой, ограничения выбора продуктов, запирания шкафов и холодильника и отвлечения человека другими делами.

Для обеспечения безопасности человека и его или ее семьи лицам, осуществляющим уход, возможно, придется взять на себя новые обязанности или организовать уход, в котором раньше не было необходимости.

Существуют лекарства для лечения определенных поведенческих симптомов. Антидепрессанты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, обычно назначают для лечения социальной расторможенности и импульсивного поведения. Люди с агрессией или бредом иногда принимают низкие дозы антипсихотических препаратов. Если какое-то лекарство не работает, врач может попробовать другое. Всегда консультируйтесь с врачом перед изменением, добавлением или прекращением приема препарата или добавки.

Лечение языковых проблем при FTD

Лечение PPA преследует две цели: поддержание языковых навыков и использование новых инструментов и других способов общения. Лечение, адаптированное к конкретной языковой проблеме человека и стадии PPA, как правило, работает лучше всего. Поскольку языковые способности со временем ухудшаются, по мере прогрессирования болезни могут потребоваться различные стратегии. Могут помочь следующие стратегии:

• Используйте блокнот для общения (альбом фотографий с именами людей и предметов), жесты и рисунки для общения без разговоров.
• Храните списки слов или фраз на компьютере или телефоне, на которые можно указывать.
• Говорите медленно и четко, используйте простые предложения, ждите ответов и при необходимости просите разъяснений.
• Поработайте с логопедом, знакомым с PPA, чтобы определить лучшие инструменты и стратегии для использования. Обратите внимание, что многие речевые патологи обучены лечить афазию, вызванную инсультом, что требует стратегий, отличных от тех, которые используются при PPA.

• История Мэри Энн

  Мэри Энн, ведущая новостей на телевидении в течение 20 лет, начала испытывать проблемы с чтением ночных новостей. Сначала ее врач подумал, что у нее проблемы со зрением, но тесты показали, что ее зрение было нормальным. 52-летняя Мэри Энн, обычно творческая и энергичная, с трудом выполняла задания и озвучивала свои идеи на собраниях персонала. Со временем ее уволили с работы. Мэри Энн подала заявление на получение пособий по нетрудоспособности по системе социального обеспечения, для чего требовалось медицинское обследование. Ее симптомы озадачили нескольких врачей, пока невролог не диагностировал логопеническую ППА. Логопед научил Мэри Энн пользоваться персональным цифровым помощником для выражения слов и фраз. На случай непредвиденных обстоятельств Мэри Энн носит в бумажнике карточку, объясняющую ее состояние.

Лечение двигательных проблем при ЛВД

Лекарства, физиотерапия и трудотерапия могут обеспечить умеренное облегчение двигательных симптомов ЛВД. Врач, который специализируется на этих расстройствах, может назначить лечение.

Людям с кортико-базальным синдромом лекарства от болезни Паркинсона могут дать некоторое временное улучшение. Физиотерапия и трудотерапия могут помочь человеку легче передвигаться. Логопедия может помочь им справиться с языковыми симптомами.

Людям с прогрессирующим надъядерным параличом лекарства от болезни Паркинсона иногда обеспечивают временное облегчение медлительности, скованности и проблем с равновесием. Упражнения помогают сохранить гибкость суставов, а утяжеленные приспособления для ходьбы, такие как ходунки с мешками с песком на нижней передней ступеньке, помогают сохранять равновесие. Проблемы с речью, зрением и глотанием обычно не поддаются медикаментозному лечению. Антидепрессанты показали скромный успех. Людям с аномальными движениями глаз иногда назначают бифокальные очки или специальные очки, называемые призмами.

Люди с ЛВД-БАС обычно быстро угасают в течение двух-трех лет. В это время физиотерапия может помочь в лечении мышечных симптомов, также могут быть полезны ходунки или кресло-коляска. Логопедия может помочь человеку сначала говорить более четко. Позже можно использовать другие способы общения, например, синтезатор речи. Симптомы расстройства БАС в конечном итоге делают невозможным стоять, ходить, есть и дышать самостоятельно.

Врачи, медсестры, социальные работники, физиотерапевты, эрготерапевты и логопеды, знакомые с этими состояниями, могут гарантировать, что люди с двигательными расстройствами получат надлежащее лечение, а лица, осуществляющие уход, помогут им жить как можно лучше.

Будущее лечения ЛВД

Исследователи продолжают изучать биологические изменения в организме, включая генетические варианты и белки, которые приводят к ЛВД, а также выявлять и тестировать возможные новые лекарства и другие методы лечения. Они также разрабатывают более эффективные способы отслеживания прогрессирования заболевания, чтобы лечение, когда оно станет доступным, могло быть направлено нужным людям. В настоящее время проводятся клинические испытания и исследования для продвижения этих усилий. Участвовать могут люди с ЛВД и здоровые люди. Чтобы узнать больше, поговорите со своим поставщиком медицинских услуг или посетите Поиск клинических испытаний Alzheimers.gov.

Где пройти диагностику и лечение ЛВД

Columbia-Presbyterian Medical Center
Департамент неврологии
, Нью-Йорк, Нью-Йорк
646-426-3876

Houston Methodist Hospital
Фронтальная дефекта
, TX
3333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333н. Школа медицины
Центр болезни Альцгеймера Индианы
Индианаполис, Индиана
317-963-5500

Медицинский факультет Университета Джонса Хопкинса
Клиника Dementias Dementias Frobentoremperal и молодых Dementias
, Балтимор, MD
410-955-5147

Massachusetts General Hospital
. Неврология
Rochester, MN
507-538-3270
Jacksonville, FL
904-953-0853
Phoenix or Scottsdale, AZ
800-446-2279

Northwestern University Feinberg School of Medicine
Месуламский центр когнитивной неврологии и болезни Альцгеймера
Чикаго, IL
312-908-9339

Университет Алабамы, Бирмингем
Департамент неврологии, Отдел памяти
3333999999999999999999999999933333333333333333333333333. Неврологический факуль Калифорнийский университет, Лос-Анджелес
Клиника нейроповедения
Лос-Анджелес, Калифорния
310-794-1195

Калифорнийский университет, Сан-Диего
Исследовательский центр болезни Альцгеймера Шили-Маркос
La Jolla, CA
858-822-4800

Калифорнийский университет, Сан-Франциско
Центр памяти и старения
San Francisco, CA
415-353-2057

53 Pennsylvania Health System Frontotempor Pennsylvania Health System Center
Philadelphia, PA
215-349-5863

Washington University
Отделение неврологии
St. Louis, MO
314-362-1408

Для получения дополнительной информации о FTD

Образовательно-справочный центр NIA по болезни Альцгеймера и связанным с ним деменциям (ADEAR)
800-438-4380
[email protected]
www.nia.nih.gov/alzheimers
Центр NIA ADEAR предлагает информацию и бесплатные печатные публикации о болезни Альцгеймера и связанных с ней деменциях для семей, опекунов и медицинских работников. Сотрудники центра ADEAR отвечают на телефонные звонки, электронную почту и письменные запросы и направляют к местным и национальным ресурсам.

Alzheimers.gov
www.alzheimers.gov
Изучите веб-сайт Alzheimers.gov для получения информации и ресурсов по болезни Альцгеймера и связанным с ней деменциям со всего федерального правительства.

Association for Frontotemporal Degeneration
866-507-7222
[email protected]
www.theaftd.org

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
800-352-9424
braininfo@ninds . nih.gov
www.ninds.nih.gov

MedlinePlus
Национальная медицинская библиотека      
www.medlineplus.gov

Служба поиска пожилых людей
800-677-1116
[email protected]
https://eldercare.acl.gov

Этот контент предоставлен Национальным институтом по проблемам старения NIH (NIA) . Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Контент проверен: 30 июля 2021 г.

Свадьба в Массачусетсе: после свадьбы

Пропустить оглавление

Содержание

Вы пропустили раздел оглавления.

Что мне делать теперь, когда я вышла замуж?

Путеводитель по женитьбе в Массачусетсе: перед свадьбой рассказывает, что нужно сделать перед свадьбой, чтобы она стала официальной. Теперь прочитайте о некоторых ключевых вещах, о которых вам нужно будет позаботиться в первый год брака, в том числе о том, как получить подтверждение вашего брака, получить новое удостоверение личности и подать налоговую декларацию.

Получение подтверждения вашего брака

Большинство заказов выполняется в течение 2-3 недель (возможны ускоренные варианты).

Существует множество причин, по которым вам может потребоваться предоставить подтверждение вашего брака, например, изменение вашей медицинской страховки или получение новой лицензии.

После вашей свадьбы служащий должен подать ваше свидетельство о браке городскому или городскому клерку в том месте, где вы его получили. Вы можете получить копию лицензии в Реестре записей актов гражданского состояния в Исполнительном управлении здравоохранения и социальных служб (HHS).

Вы можете заказать копию свидетельства о браке онлайн, по телефону, факсу или по почте. Плата за услуги зависит от того, как вы ее заказываете. Оригинал и любая заверенная копия служат доказательством вашего брака.

Ключевые действия для получения свидетельства о браке

Заказать свидетельство о рождении, браке или смерти 

Смена имени и получение нового удостоверения личности

Вы можете изменить или сохранить свое имя при заключении брака в штате Массачусетс. Если вы решили изменить свое имя, вы должны были указать новое имя при заполнении свидетельства о браке перед свадьбой. Ваше имя будет автоматически изменено на то, которое указано в вашем сертификате после вашей свадьбы.

После того, как вы получите копию свидетельства о браке, вы можете подать заявление на идентификацию с вашим новым именем, включая карту социального страхования, водительские права штата Массачусетс и паспорт США. Сначала вам следует получить карту социального страхования, поскольку Регистр транспортных средств (RMV) проверит ваш номер социального страхования при подаче заявления на получение новой лицензии.

Получив новую лицензию, вы также должны обновить свою регистрацию избирателя, указав новое имя, чтобы избежать проблем на вашем избирательном участке. Если вы отправляетесь в медовый месяц сразу или вскоре после свадьбы, вы можете подождать, пока не вернетесь, чтобы поменять все свои удостоверения личности. Имена во всех ваших документах, включая билеты на самолет, должны совпадать.

Имейте в виду, что вам также может понадобиться изменить свое имя в других организациях, включая вашего работодателя, медицинскую страховую компанию, банк и т. д.

Ключевые действия для смены имени и получения нового ID

Изменить информацию в водительских правах или удостоверении личности 

Изменение медицинской страховки после вступления в брак

Если у вас нет медицинской страховки, вы можете оформить подписку на медицинскую страховку через Massachusetts Health Connector в течение 60 дней после свадьбы. Для регистрации вам необходимо предоставить свидетельство о браке.

Подача налоговой декларации после вступления в брак

После того, как вы и ваш супруг (супруга) вступите в брак, вы можете подать налоговую декларацию штата и федеральный налог как пара, известная как «Совместная декларация, состоящая в браке», или вы можете продолжать подавать декларацию индивидуально, что называется «Отдельная декларация, состоящая в браке». Как бы вы ни подали налоговую декларацию, вам не нужно предоставлять доказательство вашего брака в Налоговое управление (DOR) или Налоговую службу (IRS).

Если вы подаете заявление отдельно, существуют ограничения на налоговые вычеты и кредиты, на которые вы можете претендовать, поэтому вам следует обсудить оба варианта со своим супругом, чтобы выяснить, что имеет смысл для вас. Вы не сможете сразу же подать совместную налоговую декларацию в Массачусетсе в определенных ситуациях, в том числе, если вы и ваш супруг не были резидентами Массачусетса в течение той же части этого года или если вы не состояли в законном браке по состоянию на последний день год.

Ключевые действия для подачи налоговой декларации после вступления в брак

Узнайте о статусе подачи налоговой декларации штата Массачусетс 

.

Браки за пределами штата Массачусетс

Если вы житель штата Массачусетс, вступаете в брак за пределами штата или переезжаете сюда после свадьбы, не беспокойтесь. Церемонии, проводимые в других штатах, а также назначенными лицами в других странах, признаются действительными в штате Бей. Чтобы предоставить подтверждение вашего брака или получить новые удостоверения личности в Массачусетсе, просто выполните ту же процедуру с вашим свидетельством о браке за пределами штата, а также любые дополнительные шаги, которые вам могут потребоваться для преобразования лицензии за пределами штата. В штате Массачусетс не ведется учет браков за пределами штата, поэтому вам необходимо получить свидетельство в штате, где вы заключили брак.

Заранее позаботившись обо всех документах для молодоженов, вы и ваш супруг можете расслабиться и наслаждаться жизнью супружеской пары.

Поделитесь этим руководством с семьей и друзьями, которые поженились в штате Бей. Есть вопросы о вашем большом дне? Напишите нам в Твиттере   @MassGov.

Основные действия для браков за пределами штата Массачусетс

Перенесите свои водительские права другого штата в Массачусетс 

.

Кредиты изображений: Джордж Хедли

Связанные руководства

Помогите нам улучшить Mass.gov своими отзывами

Вы нашли то, что искали на этой веб-странице?

Если у вас есть предложения по сайту, сообщите нам. Как мы можем улучшить страницу? *

Пожалуйста, не указывайте личную или контактную информацию.

Отзывы будут использованы только для улучшения сайта. Если вам нужна помощь, обратитесь в цифровую службу штата Массачусетс. Пожалуйста, ограничьте ввод до 500 символов.

Пожалуйста, удалите любую контактную информацию или личные данные из вашего отзыва.

Если вам нужна помощь, обратитесь в цифровую службу штата Массачусетс.

Пожалуйста, сообщите нам, как мы можем улучшить эту страницу.

Пожалуйста, удалите любую контактную информацию или личные данные из вашего отзыва.