Какие антидепрессанты лучше при тревоге и депрессии – Центр Здоровой Молодёжи
Лучшее лечение депрессии – комплексное. Специалист (психотерапевт или психиатр) создает индивидуальный план лечения и на основании обследования подбирает только те компоненты, которые соответствуют показаниям и противопоказаниям. Как правило, это антидепрессанты в сочетании с некоторыми другими лекарствами от депрессии, стресса и тревоги. Пациент принимает назначенные препараты от депрессии до тех пор, пока не возникнет терапевтический эффект или стойкая ремиссия. Лечение депрессивных состояний длится довольно долго. Как правило, терапия продолжается от 1,5 до 7 месяцев.
Особенности назначения препаратов для успокоения нервов и против депрессии
Лекарства от депрессии и тревоги имеют ярко выраженный эффект, это сильнодействующие препараты, имеющие ряд противопоказаний и побочных действий при несоблюдении рецепта врача и инструкции по применению. Именно поэтому лекарства от депрессии без рецептов в нашей стране купить нельзя. Самостоятельно как назначать, так и прекращать прием препаратов против депрессии нельзя, это может сказаться на психическом здоровье, привести к развитию депрессивных состояний и даже суицидальным мыслям.
Поэтому очень важно выполнять все рекомендации врача, принимать препараты от депрессии и стресса в той дозировке, в которой их назначил врач. Даже если у человека спустя неделю повысилось настроение и исчезли основные симптомы, прекращать принимать лекарственное средство нельзя.
Медикаментозный метод достаточно эффективен при тревожно-депрессивных расстройствах и невротических состояниях. Важно, чтобы диагноз «депрессия» поставил специалист, так как прием лекарств просто для поднятия настроения при отсутствии отклонений со стороны психике может вызвать лишь ряд побочных эффектов. Антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы – это сильнодействующие препараты, которые назначаются только при подтвержденном врачом диагнозе. Самолечение недопустимо. Далее рассмотрим основные лекарства от стресса и депрессии, которые назначают пациентам.
Антидепрессанты
Пить ли антидепрессанты при тяжелой депрессии? Множество людей уверены в том, что подобные лекарства вызывают зависимость. Если ранее в психотерапии применялись препараты, способные вызвать привыкание и лекарственную зависимость, то сегодня применяются лекарственные средства нового поколения, которые воздействуют на организм человека и психику более мягко и щадяще.
Среди причин недоверия к применению антидепрессантов при депрессии можно выделить и то, что при прерывании курса лечения человек может почувствовать ухудшение. Если возникла абстиненция, это говорит о неправильной отмене назначенного препарата. Не стоит воспринимать такую реакцию организма как зависимость от таблеток.
Если приостановить искусственный синтез нейромедиаторов головного мозга, то их количество в организме человека резко упадет. Пациенты чувствуют, что депрессия или тревожное расстройство возвращается, так как возрастает тревожность. Обо всех изменениях в состоянии стоит сообщать лечащему врачу. Специалист знает, как плавно отменить назначенное лекарство. В сочетании с психотерапией фармакотерапия действует отлично, давая долгосрочный результат.
Существует несколько групп препаратов от тревоги и депрессии.
Трициклические
В первую группу относят медикаменты, имеющие трехцикличную структуру, они не относятся к седативным и препятствуют мгновенному расщеплению нейромедиаторов (серотонина и норадреналина). Они не исчезают из нервных окончаний, их синтез увеличивается, как и количество серотонина. У данных лекарств имеется ряд противопоказаний, их не рекомендуется принимать людям, у которых присутствуют заболевания почек и печени, глаукома, атеросклероз, имеет место прием наркотических веществ.
Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)
ИМАО – это моноаминовые нейромедиаторы, которые регулируют наши эмоции, а также ряд процессов в головном мозге: внимание, когнитивные функции, память, возбуждение. За счет торможения лизинга происходит увеличение количества моноаминов и их накопление в нервных окончаниях. Некоторые группы данных препаратов противопоказаны беременным и людям, работа которая требует концентрации внимания, а также гипертоникам.
Ингибиторы избирательного поглощения серотонина (СИОЗС)
В третью группу препаратов для лечения депрессии входят ингибиторы избирательного поглощения серотонина. Лекарства назначаются для того, чтобы восполнить «гормоны счастья». Не стоит думать, что это происходит быстро, процесс восстановления нейромедиаторов постепенный. У СИОЗС есть одно важное преимущество – при резкой отмене препаратов не возникает синдрома отмены. Среди противопоказаний к их применению заболевания мочеполовой системы, а также алкоголизм и наркомания.
Если у человека на фоне депрессивного состояния развился алкоголизм, принимать антидепрессанты ему нельзя, так как алкоголь усиливает побочные эффекты лекарства от депрессии. Симптомы расстройства могут значительно усилиться, а состояние – усугубиться. Довольно часто психологические причины становятся причиной развития алкогольной зависимости, риск депрессии у алкоголиков в разы выше, чем у здоровых людей. Первая группа лекарств против депрессии особенно опасно сочетать с этанолом, так как это приводит к резкому повышению давления.
Какой антидепрессант лучше при тревоге и депрессии? На этот вопрос вам даст ответ врач, выбор медикаментов всегда должен происходить с учетом индивидуальных особенностей организма больного.
Транквилизаторы при депрессии и неврозе
Виды:
снотворные;
седативные;
миорелаксанты.
В первом случае происходит значительное снижение тревожности, улучшается качество и увеличивается продолжительность сна. Врачи не рекомендуют принимать снотворные препараты длительным курсом или самостоятельно продлевать срок приема, назначенный специалистом, так как препараты данной группы могут вызвать лекарственную зависимость. Из-за данной особенности снотворные пользуются популярностью у аптечных наркоманов.
Седативные препараты положительно воздействуют на центральную нервную систему, они могут быть как растительными, так и синтетическими и оказывают на ЦНС довольно мягкий эффект. Они помогают восстановить баланс между системами возбуждения и торможения, дают человеку возможность более спокойно реагировать на стрессовые ситуации и устраняют проблемы со сном.
Миорелаксанты – лекарства, которые снижают тонус мускулатуры скелета и снижают двигательную активность. Они блокируют Н-холинорецепторы и прекращают подачу импульсов к мышцам, за счет чего они прекращают сокращаться.
Транквилизаторы применяют при депрессии и панических атаках, проблемах со сном, а также при:
- расстройствах поведения и психики;
- неврозах;
- психозах;
- расстройствах личности;
- беспричинных страхах;
- шизофрении;
- при купировании абстиненции при алкогольной и наркозависимости;
- экземе;
- анорексии;
- булимии;
- аритмии;
- гипертонии.
В некоторых случаях данные психотропные препараты назначают детям. Нельзя применять лекарства данной группы людям с алкогольной или наркотической интоксикацией. Не советуют врачи препараты для лечения неврозов и депрессий и при работе, связанной с повышенной концентрацией внимания, в том числе водителям.
Как и в случае лечения депрессии антидепрессантами, чтобы снизить риски синдрома отмены при прекращении лекарства, необходимо снижать дозировку постепенно. Об этом вам должен рассказать лечащий врач. Помимо этого длительный курс его применения чреват развитием лекарственной зависимости, поэтому курс дробят на небольшие периоды. Нельзя употреблять транквилизаторы беременным и кормящим.
Препараты помогают справиться со стрессами, легче переносить травмирующие ситуации, устраняют страхи, фобии, панические атаки без угнетения когнитивных функций. Нередко транквилизаторы помогают устранить проблемы со сном, частые пробуждения, бессонницу ночью, сонливость днем. При лечении психозов данные медикаменты применяются как часть комплексной терапии, которые помогают устранить побочный эффект нейролептиков. Но и у самих препаратов есть различные побочные действия, среди которых слабость мышц, вялость, снижение концентрации внимания реакций, либидо, ухудшение памяти, падение артериального давления, тошнота.
Транквилизаторы – довольно опасные препараты, некоторые из них отнесены к аптечным наркотикам, так как при нарушении длительности лечения и дозировки может возникнуть психофизическая зависимость. Известно их применение и в рекреационных целях. Если вы заметили, что ваш близкий человек длительное время принимает один и тот же лекарственный препарат, стоит обратиться за помощью в «Центр Здоровой Молодежи». Ведь возможно, что он стал зависимым и теперь нуждается в лечении наркомании. Мы работаем по всей России. Обращение бесплатное и анонимное.
Нейролептики при депрессии и тревоге
Сегодня такие препараты как нейролептики активно применяют при лечении депрессии и неврозов. Они устраняют панические страхи, тревожность, нормализуют режим сна.
Врачи классифицируют их в зависимости от химического строения.
- Дибензазепины необходимы для борьбы с психотическими проявлениями, отлично сочетаются с другими медикаментами, однако имеют минимальный успокоительный эффект, имеют довольно мало побочных реакций.
- Алифатические фенотиазины в большей степени имеют седативный и успокоительный эффект, устраняют проблемы со сном.
- Производные фенотиазина применяют при наличии болей, проблемах с сосудами.
- Бутирофеноны – это препараты, которые применяются в медицине для борьбы с бредовыми расстройствами и галлюцинациями, успокоительного эффекта практически не имеют.
Существуют 2 вида нейролептиков: типичные и атипичные (а также имеющие пролонгированное и непролонгированное действие). В первом случае это лекарственные средства, которые уже ушли в прошлое, они действительно хорошо справлялись со своей основной задачей – купированием психотических симптомов, однако имели довольно большое количество нежелательных побочных явлений.
Во втором случае применение атипичных нейролептиков является более современным. Это препараты последнего поколения, антипсихотики, которые практически не имеют побочных действий. Если у препаратов имеется пролонгированное действие, это означает, что они оказывают на организм длительное воздействие, например, в течение месяца.
Ноотропы при депрессии и астении
Ноотропные препараты, они же церебропротекторы или нейрометаболические стимуляторы – это действенное средство для специфического воздействия на высшие функции психики. Оно повышает стойкость ЦНС к воздействию негативных факторов травмирующих эпизодов. Ноотропы положительно влияют на интеллектуальные и познавательные способности человека, помогают ему улучшить память, концентрировать внимание на важном, повысить обучаемость и стрессоустойчивость.
Эти психотропные лекарства подразделяются на следующие группы:
- истинные;
- нейропротекторы;
- первичного действия;
- вторичного действия;
- нейрорегуляторные.
Они обладают различными эффектами: противосудорожным, миорелаксантным, мнестическим, антигипоксическим, помогают при ишемии и интоксикации, улучшают метаболизм и обменные процессы в ЦНС, нейромедиаторный обмен.
Среди противопоказаний можно выделить беременность и период кормления, язву желудка, заболевания почек и печени, аллергические реакции на компоненты препарата. Перед их назначением врач обследует больного, во время курса терапии возьмет анализ мочи для получения точных данных о результатах лечения.
Эффективные препараты при депрессии
Феназепам
Это, пожалуй, самый распространенный препарат в наркологии и психиатрии. Однако он популярен не только потому, что имеет высокую эффективность при терапии тревожных расстройств, но и потому, что является опасным аптечным наркотиком, вызывающим зависимость.
Вот почему длительность курса лечения и дозировку контролирует врач. Приобрести в аптеке Феназепам без рецепта врача не удастся. Это бензодиазепин, который воздействует на ЦНС и является сильнодействующим препаратом. Сегодня транквилизатор применяется все реже, так как имеет довольно большой список побочных действий, среди которых лекарственная зависимость. Он имеет седативный и снотворный эффект.
Афобазол
Инновационный современный препарат применяют при депрессии и неврозе. Он устраняет тревогу, беспокойство, снимает напряжение и стресс, не вызывает сонливости, имеет минимум побочных действий. Медикамент является нейропротектором, защищает нервные клетки, стабилизирует рецепторы ГАМК.
Мексидол
Цель антиоксидантов – защитить организм от опасных веществ, повреждающих клетки и пагубно влияющие на здоровье человека. Препарат назначается пациентам после ЧМТ, при наличии отклонений со стороны мозгового кровообращения, стрессах. Мексидол применяется при терапии энцефалопатии, ИБС и ВСД.
Магний
Наш организм не может нормально функционировать без магния. Это вещество участвует не только в обменных процессах, но и влияет на работу ЦНС. Вот почему необходимо при депрессивных расстройствах восполнить имеющийся дефицит магния.
Кветиапин
В большей степени средство воздействует на серотониновые рецепторы, нежели чем на дофаминовые. Поэтому при депрессии назначается довольно редко, либо в минимальных дозах. Чаще всего применяется при более тяжелых заболеваниях, деменции, болезни Альцгеймера или Паркинсона. Противопоказаниями являются онкология, гипотензия, инфаркт, заболевания сердечно-сосудистой системы, печени.
Амитриптилин
Средство увеличивает концентрацию норадреналина и серотонина и угнетает их обратный захват. Применяется при наличии психоэмоциональных расстройств, психозах, тревожности, бессоннице, депрессии. Не рекомендуется принимать при наличии запоев и алкоголизма, заболеваниями ЖКТ, беременности.
Атаракс
Затормаживает работу центральной нервной системы, назначается при психических отклонениях, психомоторном возбуждении, нервозности, тревожности, раздражительности. Не применяется при беременности и индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.
Лечение депрессии без рецепта
Не стоит думать, что можно купить препараты от стресса и депрессии без рецептов. Также, не стоит заблуждаться и насчет самолечения. Депрессия – это не просто плохое настроение или хандра, а самое настоящее отклонение в психике, которое лечится не только медикаментами, но и длительной работой с психологами, психотерапевтами или психиатрами. Если у вас регулярно возникают мысли о суициде, отсутствует аппетит, нарушен режим сна, стоит обратиться к специалисту.
Однако повысить себе настроение и избежать болезни можно, если в качестве профилактики применять:
- спорт;
- путешествия;
- дыхательные упражнения;
- творческие занятия;
- купание в горячих ваннах;
- употребление зеленого чая;
- ароматерапия;
- медитации.
Занятия физкультурой и физические упражнения помогают синтезировать новые нейронные связи, которые благотворно влияют на работу нервной системы и настроение человека. Всего 30 минут упражнений в день и плохое настроение вам не грозит. Не менее полезны для активности клеток мозга танцы. Арт-терапия помогает избавиться от негативных эмоций, снимает стресс, дыхательные упражнения способствуют лучшему снабжению мозга кислородом. Поможет справиться со стрессом зеленый чай или томатный сок. Вдыхание эфирных масел тоже регулирует настроение. Горячая ванна поможет расслабиться и нормализовать эмоциональное состояние перед сном.
Arpimed
Амитриптилин следует принимать в точности так, как назначено врачом. Если у вас есть какие-то сомнения, то вам следует проконсультироваться с Вашим лечащим врачом или фармацевтом.
Не все схемы дозирования возможны при разных лекарственных формах и дозах препарата.
Соответствующая форма выпуска и доза препарата должна быть выбраны для стартовых з и последующих возрастающих доз.
Депрессия
Взрослые:
Рекомендуемая начальная доза составляет 25 мг два раза в день. В зависимости от клинического эффекта, доза может быть увеличена до 150 мг/сутки, разделенная на два приема.
Пожилые пациенты (старше 65 лет) и пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями
Рекомендуемая начальная доза составляет 10-25 мг в сутки. В зависимости от клинического эффекта доза может быть увеличена до 100 мг/сутки, разделенная на два приема. Если Вы принимайте от 100мг до 150 мг препарата, возможно Вам понадобится более частая консультация Вашего лечащего врача.
Применение у детей и подростков
Aмитриптилин не рекомендуется к приему детям и подростком для лечения депрессии. Для дополнительной информации смотреть раздел 2.
Нейропатические боли, хронические головные боли тензионного типа и профилактика мигрени
Ваш лечащий врач подберет правильную дозу препарата в соответствии с симптомами и ответной реакцией организма на лечение.
Взрослые:
Рекомендуемая начальная доза составляет 10-25 мг вечером.
Рекомендуемая суточная доза составляет 25-75 мг.
В зависимости от клинического эффекта, доза может быть постепенно увеличена. Если Вы принимайте больше, чем 100мг/сутки, возможно Вам понадобится более частая консультация Вашего лечащего врача. Принимать препарат один раз в день или разделить дозу на два приема, сообщит Ваш лечащий врач.
Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет) и пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями
Рекомендуемая начальная доза составляет 10-25 мг вечером.
В зависимости от клинического эффекта препарата, доза может быть постепенно увеличена.
Если Вы принимайте больше чем 75мг/сутки, возможно Вам понадобится более частая консультация Вашего лечащего врача.
Применение у детей и подростков
Aмитриптилин не рекомендуются к приему детям и подростком для лечения нейропатической боли, хронической головной боли тензионного типа и для профилактики мигрени. Для дополнительной информации смотреть раздел Что необходимо знать перед применением Амитриптилина.
Ночное недержание мочи
Применение у детей и подростков
Рекомендуемая доза для детей:
- Дети младше 6 лет: Смотреть раздел «Не принимать Амитриптилин таблетки»
- Дети от 6 до 10 лет: 10-20 мг в день. В этой возрастной группе используются соответсвующие формы выпуска .
- Дети с 11 лет и старше : 25-50 мг.
Доза должна увеличиваться постепенно.
Следует принимать препарат за 1 или полтора часа до сна.
Перед началом лечения Ваш лечащий врач должен провести ЭКГ, чтобы определить наличие признаков нарушения сердцебиения.
Ваш врач проведет повторную оценку состояния организма после 3-х месяцев лечения и при необходимости проведет повторный ЭКГ.
Не прекращайте прием препарата без консультации Вашего лечащего врача.
Особые группы пациентов
Пациентам с заболеваниями печени или известным как «медленные метаболизаторы», обычно назначают более низкие дозы.
Ваш лечащий врач может образцы крови для определения уровня амитриптилина (смотреть раздел Что необходимо знать перед применением Амитриптилина).
Как и когда принимать Амитриптилин
Препарат следует принимать во время или после приема пищи.
Таблетки следует глотать целиком, запивая водой. Не следует разжевывать таблетки.
Период лечения
Не следует изменить дозу препарата или отменить прием препарата без консультации врача.
Депрессия
Как и в случае с другими лекарственными средствами, используемыми для лечения депрессии, в этом случае тоже может понадобится несколько недель, прежде чем Вы почувствуете какое-либо улучшение в Вашем состоянии.
При лечении депрессии длительность лечения индивидуальна и обычно составляет не менее 6 месяцев. Длительность лечения определяет Ваш лечащий врач.
Продолжайте прием Амитриптилина столько, сколько предписано Вашим лечащим врачом. Заболевание может сохраняться в течение длительного времени. Если Вы прекратите лечение слишком рано, симптомы заболевания могут рецидивировать.
Нейропатические боли, хронические головные боли тензионного типа и профилактика мигрени
Возможно понадобится несколько недель для улучшения Вашего состояния.
Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом о продолжительности лечения и продолжайте прием препарата до тех пор, пока врач не отменит его.
Ночное недержание мочи
Ваш лечащий врач определит необходимость продолжения лечения после 3-х месяцев приема препарата.
Если Вы приняли Амитриптилин больше, чем рекомендовано
Если Вы приняли Амитриптилин больше, чем предписано Вашим врачом, необходимо немедленно обратиться к врачу или в ближайшую больницу в отделение неотложной скорой помощи, даже при отсутствии какого-либо дискомфорта или симптомов отравления. Возьмите с собой упаковку лекарства, если Вы направляетесь к врачу или в больницу.
Симптомы передозировки включают:
- расширение зрачков
- учащенное или нерегулярное сердцебиение
- затруднение мочеиспускания
- сухость полости рта или поверхности языка
- кишечная непроходимость
- припадки
- лихорадка
- тревожность
спутанность- галлюцинации
- непроизвольные движения
- понижение артериального давления, слабый пульс, бледность
- затруднение дыхания
- синюшность кожи
- снижение частоты сердечных сокращений
- сонливость
- потеря сознания
- кома
- различные сердечные заболевания, такие как блокада сердечной проводимости, сердечная недостаточность, гипотензия, кардиогенный шок, метаболический ацидоз, гипокалиемия.
Если Вы забыли принять Амитриптилин
Примите последующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу препарата, для компенсации пропущенной.
Если Вы прекратили прием Амитриптилина
Ваш лечащий врач примет решение, когда и как прекратить лечение, чтобы избежать нежелательных симптомов, которые могут возникнуть при внезапном отмене препарата (например, головная боль, плохое самочувствие, бессонница и раздражительность).
Если у Вас есть дополнительные вопросы по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу или фармацевту.
Варианты лекарств для лечения депрессии и тревожных расстройств
Авторы редакционной статьи WebMD
В этой статье
- Какие лекарства используются для лечения депрессии?
- Какие лекарства используются для лечения тревожных расстройств?
Какие препараты используются для лечения депрессии?
Для лечения депрессии доступно несколько препаратов. Некоторые из наиболее часто используемых включают:
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как циталопрам (Celexa), оксалат эсциталопрама (Lexapro), флуоксетин (Prozac), флувоксамин (Luvox), пароксетин HRI (Paxil) и сертралин (Золофт).
- Селективные ингибиторы серотонина и норадреналина (СИОЗСН), такие как десвенлафаксин (Хедезла), десвенлафаксин сукцинат (Пристик), дулоксетин (Симбалта), левомилнаципран (Фетзима) и венлафаксин (Эффексор).
- Вортиоксетин (Trintellix, ранее Brintellix) и вилазодон (Viibryd) — новые препараты, которые действуют как СИОЗС, а также воздействуют на другие рецепторы серотонина.
- Тетрациклические антидепрессанты, являющиеся норадренергическими, и специфические серотонинергические антидепрессанты (NaSSA), такие как Ремерон.
- Старые трициклические антидепрессанты, такие как элавил, имипрамин (тофранил), нортриптилин (памелор) и синекван.
- Препараты с уникальным механизмом действия, такие как бупропион (Велбутрин).
- Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), такие как изокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Нардил), селегилин (ЭМСАМ) и транилципромин (Парнат).
- Антагонист рецепторов N-метил-D-аспартата (NMDA), такой как эскетамин (Spravato)
- Хотя технически FDA не считает это лекарством, l-метилфолат (Deplin) доказал свою эффективность в лечении депрессии. Он классифицируется как лечебное питание или нутрицевтик, требует рецепта и является активной формой витамина B, называемого фолиевой кислотой. L-метилфолат помогает регулировать нейротрансмиттеры, которые контролируют настроение.
Ваш лечащий врач может определить, какой препарат вам подходит. Помните, что лекарствам обычно требуется от четырех до восьми недель, чтобы стать полностью эффективными. И если одно лекарство не работает, нужно попробовать множество других.
В некоторых случаях может потребоваться комбинация антидепрессантов. Иногда антидепрессант в сочетании со вторым антидепрессантом из другого класса или вообще с другим типом лекарств, например, стабилизатор настроения (например, литий) или атипичный антипсихотик (например, арипипразол [Abilify], брекспипразол [Rexulti] или кветиапин [Seroquel]) может усилить эффект антидепрессанта в одиночку.
Побочные эффекты различаются в зависимости от того, какое лекарство вы принимаете, и могут улучшиться, когда ваше тело приспособится к лекарству.
Если вы решите прекратить прием антидепрессантов, важно постепенно снижать дозу в течение периода времени, рекомендованного вашим врачом. Резкий отказ от антидепрессантов может вызвать такие симптомы отмены, как головная боль или головокружение, или увеличить вероятность того, что симптомы вернутся. Важно сначала обсудить снижение дозы (или замену) лекарств с вашим лечащим врачом.
Какие лекарства используются для лечения тревожных расстройств?
При лечении тревожных расстройств эффективны антидепрессанты, особенно СИОЗС и некоторые СИОЗСН (ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина).
Другие успокаивающие препараты включают бензодиазепины, такие как алпразолам (ксанакс), диазепам (валиум) и лоразепам (ативан). Эти препараты действительно несут в себе риск привыкания или толерантности (это означает, что для достижения одного и того же эффекта становятся необходимыми все более и более высокие дозы), поэтому они не так желательны для длительного использования. Другие возможные побочные эффекты включают сонливость, плохую концентрацию и раздражительность.
Буспирон (Buspar) — более старый препарат в своей категории (не СИОЗС, СИОЗСН или бензодиазепин) с одобрением FDA для лечения генерализованного тревожного расстройства. Некоторые противосудорожные препараты (такие как габапентин [нейронтин] или прегабалин [лирика]), некоторые лекарства от кровяного давления (такие как пропранолол) и некоторые атипичные нейролептики (такие как арипипразол, кветиапин или сероквель) также иногда используются «не по прямому назначению» для лечения тревожные симптомы или расстройства.
Руководство по тревожным и паническим расстройствам
- Overview
- Symptoms & Types
- Treatment & Care
- Living & Managing
Panic Attack Treatments: Medications & Remedies
Written by Steven Brown
In this Article
- First Step
- Counseling
- Лекарства
- Что еще помогает
- Получить поддержку
- Набраться терпения
У многих из нас может быть один или два приступа паники в течение жизни, и короткие эпизоды ни к чему другому не приводят. Но для некоторых людей они случаются намного чаще.
Если вы думаете, что у кого-то приступ паники, вот как вы можете помочь ему прямо сейчас:
- Спросите его, что вы можете сделать.
- Убедите их, что атака, вероятно, пройдет через несколько минут.
- Поощряйте их делать медленные, ровные вдохи.
- Не преуменьшайте их симптомы.
- Если у него уже были приступы паники, спросите, что помогло им пережить это.
- Если вы не можете их успокоить, немедленно отведите их к врачу.
Если у вас было более одной панической атаки, это может привести к таким проблемам, как депрессия, агорафобия (боязнь открытых или общественных мест) или злоупотребление психоактивными веществами. Если у вас было несколько приступов, обратитесь к врачу. Лечение может сделать многое, чтобы остановить их.
Врачи обычно лечат приступы паники, назначая людям психологическую терапию, лекарства или и то, и другое. Какой бы маршрут вы и ваш врач ни выбрали, для его работы потребуется время, поэтому постарайтесь набраться терпения. Когда люди следуют своему плану лечения, подавляющее большинство находят облегчение и не имеют постоянных проблем.
Первый шаг
Учащенное сердцебиение или другие неприятные ощущения, сопровождающие приступ, могут напоминать другие заболевания, например болезни сердца. Поэтому ваш врач, вероятно, начнет с полного медицинского осмотра. Таким образом, они могут убедиться, что симптомы не связаны с болезнью, о которой вы не знали.
Если подобное заболевание не проявляется, ваш врач может направить вас на консультацию к психологу или психиатру, обученному распознавать приступы паники.
Ваш врач объединит информацию консультанта со своими собственными наблюдениями, чтобы диагностировать, что не так. Когда у кого-то повторяются приступы, врачи называют это состояние паническим расстройством.
Консультации
Лечение может начинаться с «разговорной терапии». Вы встретитесь с консультантом, который поможет вам понять, что такое паническое расстройство и как с ним справиться.
По мере продолжения лечения терапия должна помочь вам разобраться в ситуациях, мыслях или чувствах, которые вызывают приступы. Как только вы поймете, что происходит, эти триггеры будут иметь меньше шансов вызвать проблемы.
Консультация также должна показать вам, что физические эффекты атак на самом деле не причиняют вам вреда. С вашим терапевтом вы будете работать со своими симптомами безопасным и постепенным образом, пока они не станут менее пугающими. Это также может помочь избавиться от приступов.
Вы также изучите методы релаксации, которые помогут вам справляться с атаками, когда они случаются. Например, если вы можете контролировать свое дыхание, это может сделать паническую атаку менее серьезной. Это также может сделать следующий менее вероятным. Вы должны регулярно практиковать эти навыки в своей повседневной жизни, чтобы получить пользу.
Лекарства
Ваш врач может принять решение о том, что лекарства должны быть частью вашей терапии, чтобы уменьшить физические симптомы приступов. Например, это может быть частью первых шагов. Они могут прописать:
- Антидепрессант , который обычно является первым выбором для предотвращения приступов паники в будущем.
- Лекарство, отпускаемое по рецепту, успокаивающее , такое как бензодиазепин. Людям с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, врачи могут прописать другие лекарства.
Возможно, вам и вашему врачу придется испробовать более одного лекарства, прежде чем вы найдете наиболее эффективное. Некоторые люди лучше всего справляются с более чем одним типом.
Что еще помогает
В дополнение к вашему лечению вы также можете обнаружить, что эти повседневные привычки имеют значение:
- Йога или глубокое дыхание могут расслабить ваше тело и снизить стресс.
- Упражнения могут помочь успокоить ум и компенсировать возможные побочные эффекты лекарств, такие как увеличение веса.
- Держитесь подальше от алкогольных напитков, кофеина, курения и рекреационных наркотиков, которые могут спровоцировать приступы.
- Высыпайтесь, чтобы не чувствовать себя вялым в течение дня.
Некоторые исследования показывают, что акупунктура, китайская техника введения тонких игл в тело для управления потоком энергии, может помочь.
Что касается пищевых добавок, недостаточно исследований, показывающих, что они снижают приступы паники. Один из них, названный инозитолом, показал некоторые перспективы в небольших исследованиях, но еще слишком рано говорить о том, насколько хорошо он работает. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какие-либо добавки, потому что они могут иметь побочные эффекты или конфликтовать с лекарствами.
Получить поддержку
Пока вы работаете над улучшением своего здоровья, полезно, чтобы люди рядом с вами помогали. Если вы присоединитесь к группе поддержки, вы сможете черпать силу и поддержку у других людей, которые сталкиваются с такими же проблемами.
Ваши близкие тоже могут принять участие. Медицинские работники все чаще рекомендуют программы лечения, в которых принимают участие супруги, партнеры или семьи.