7 неработающих средств от тревоги
Даниил Давыдов
медицинский журналист
Профиль автора
Тревогу сейчас испытывают многие, и справиться с ней самостоятельно может быть сложно. О том, какие способы действительно могут помочь, мы писали в статье «5 советов, как справиться с тревогой в тяжелые времена».
При этом некоторые популярные лекарственные препараты и добавки, которые позиционируются как средства для борьбы с тревожностью, не имеют доказательств эффективности.
Одни из них относительно безвредны, но у других есть побочные эффекты и противопоказания, так что при определенных условиях вреда от них может быть больше, чем пользы. Если вы планируете приобрести лекарство от тревожности, рекомендуем проконсультироваться с врачом. А этот список поможет вам принять осознанное решение.
Важные навыки в периоды стресса — иллюстрированное пособие ВОЗ
Что вы узнаете
- Ново-Пассит
- Персен
- Корвалол
- Пустырник
- Валидол
- Афобазол
- Тенотен
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Ново-Пассит
Что это такое. Фитотерапевтические таблетки или раствор на основе травяных экстрактов валерианы лекарственной, мелиссы лекарственной, зверобоя продырявленного, боярышника, пассифлоры инкарнатной, хмеля обыкновенного, бузины черной и препарата гвайфенезина.
Ново-Пассит — ГРЛС
По заявлению производителя, препарат помогает при состоянии постоянного психического напряжения и легких формах бессонницы.
Доказательства эффективности. В международных базах данных лекарственных препаратов «Ново-Пассит» не упоминается, в клинических рекомендациях по лечению каких бы то ни было заболеваний его тоже нет.
/list/medical-evidence/
14 авторитетных медицинских источников
Некоторые препараты делают на основе химических веществ, полученных из растений. Например, сердечные гликозиды производят из наперстянки пурпурной. Но для изготовления препарата используют не растение целиком и не экстракт из него, а отдельные, тщательно очищенные химические вещества, концентрация которых очень строго контролируется.
Средства, в состав которых входят экстракты или целые части одного или нескольких растений, относятся к фитотерапии и в большинстве стран считаются биологически активными добавками. Поэтому их нет ни в международных базах данных о лекарствах, ни в клинических рекомендациях по лечению заболеваний.
Что такое фитотерапия — медицинский справочник MedlinePlus
Искать доказательства эффективности биодобавок необходимости нет, так как по закону это просто еда.
Все, что от них требуется — быть безопасными, то есть не вредить здоровью людей, которые их принимают. Поскольку доказывать эффективность фитопрепаратов не нужно, они очень плохо изучены. Если речь идет о комплексных фитопрепаратах, исследования осложняются еще и тем, что они действуют не так, как работали бы по отдельности.
/dietary-supplements/
Говорят, дорогие биодобавки эффективнее дешевых. Правда?
Например, хотя Европейское агентство по лекарственным средствам, или EMA, считает, что препараты на основе эфирных масел и корневищ валерианы могут обладать успокоительным эффектом, мы не знаем, как экстракт этого растения будет работать в комплексе с другими растительными экстрактами.
Эфирные масла валерианы — EMA
Корневища валерианы — EMA
Выяснить, насколько эффективно работает состав из нескольких трав, сложно еще и потому, что разные исследователи изучают разные наборы растительных экстрактов в разных концентрациях. В итоге большинство ученых признают, что достоверной информации о том, насколько растительные препараты на основе трав эффективны при тревоге, у нас пока нет.
Например, психотерапевты из Швейцарии, которые пытались понять, помогает ли комбинация экстрактов валерианы, мелиссы, пассифлоры и белокопытника при тревожных расстройствах.
Влияние комбинации экстрактов валерианы, мелиссы, пассифлоры и белокопытника на схему назначения бензодиазепинов у госпитализированных пациентов с психическими расстройствами — журнал «Фитотерапия»
Исследования такого типа называются «случай-контроль». Даже если они показывают, что пациентам стало лучше, это не может считаться убедительными доказательствами эффективности препарата, так как врачи знали, кто какой препарат получает, и могли невольно приукрасить результат. Пациенты, получавшие добавки, тоже могли поверить в их силу и почувствовать себя лучше — это называется эффект плацебо.
Чтобы понять, насколько хорошо добавки работают в действительности, нужно исследовать их так, как изучают лекарства, то есть подвергнуть их рандомизированному клиническому испытанию. При такой процедуре пациентов случайно делят на две группы, одна из которых получает препарат, а другая — точно такие же по виду таблетки-пустышки, причем ни врачи, ни пациенты до конца эксперимента не знают, в какую группу попали. Но таких работ, посвященных добавкам с растительными экстрактами при тревоге, до сих пор нет. Пока они не появятся, ничего определенного сказать о том, работают ли они, нельзя.
Еще один компонент «Ново-Пассита» — гвайфенезин — известен в основном как средство подавления кашля и отхаркивающий препарат. Убедительных доказательств, что гвайфенезин помогает при кашле, до сих пор нет — зато у него довольно много побочных эффектов.
Гвайфенезин — средство от кашля — drugs.com
Исследований гвайфенезина в качестве противотревожного средства мне найти не удалось.
Противопоказания и побочные эффекты. В инструкции производитель пишет, что «Ново-Пассит» противопоказан детям до 12 лет и людям с непереносимостью компонентов препарата — в особенности гвайфенезина. Как правило, он хорошо переносится, но некоторые люди жалуются на аллергию, головокружение, слабость, сонливость и расстройства желудочно-кишечного тракта — от рвоты и изжоги до поноса.
Стоимость препарата зависит от количества таблеток в упаковке и объема флакона | Упаковка из 10 таблеток и флакон раствора объемом 100 мл стоят примерно одинаково — 460—470 Р |
Персен
Что это такое. Фитотерапевтические таблетки и капсулы на основе экстракта корневищ валерианы, мелиссы и мяты.
Персен — ГРЛС
По заявлению производителя, препарат оказывает седативное, то есть успокоительное действие.
Доказательства эффективности. В международных базах данных лекарственных препаратов «Персен» не упоминается, в клинических рекомендациях по лечению каких бы то ни было заболеваний его тоже нет. Это похожий на «Ново-Пассит» фитотерапевтический препарат, но с немного иным составом. Проблемы с доказательствами эффективности у него точно такие же.
Противопоказания и побочные эффекты. По заявлению производителя, препарат нельзя принимать людям с повышенной чувствительностью к его компонентам, людям с пониженным артериальным давлением, заболеваниями желчевыводящих путей, детям до 12 лет, беременным и кормящим. Препарат может вызвать аллергические реакции — от сыпи до отеков, а при длительном применении спровоцировать запор.
Стоимость препарата зависит от количества таблеток в упаковке. Цена упаковки из 20 таблеток — 351 РКорвалол
Что это такое. Лекарственный препарат «Корвалол» продается в двух вариантах:
- фитотерапевтическое средство на основе экстрактов листьев мелиссы, перечной мяты и травы пустырника в таблетках и в каплях на водной основе;
- фитотерапевтическое средство на основе экстрактов листьев мелиссы, перечной мяты, травы пустырника, в состав которого входит фенобарбитал. Это капли на основе 95% спирта.
Корвалол в таблетках — ГРЛС
Корвалол в каплях с фенобарбиталом — ГРЛС
По заявлению производителей, «Корвалол» в обоих вариантах «оказывает успокаивающее действие».
Доказательства эффективности. В качестве средства от тревоги оба варианта «Корвалола» — и с фенобарбиталом, и без, не упоминаются ни в одной международной базе данных лекарственных препаратов. В клинических рекомендациях по лечению каких бы то ни было заболеваний они тоже отсутствуют.
Убедительных доказательств, что любой из компонентов «Корвалола» без фенобарбитала может работать как успокоительное, нет. Согласно некоторым исследованиям, чай или настойка с мелиссой облегчают бессонницу, а запах перечной мяты может немного уменьшать стресс. Но подтверждений, что в таблетках или в каплях эти компоненты будут действовать так же, как в виде чая или эфирного масла, нет.
Возможно, чай или настойка с мелиссой помогают при бессоннице — RxList
Возможно, запах мяты может облегчать стресс — RxList
Чем опасен фенобарбитал — drugs.com
При этом «Корвалол» с фенобарбиталом действительно может оказывать успокоительный эффект — за счет, собственно, фенобарбитала. Это очень старый транквилизатор, в большинстве стран его выписывают только как противосудорожное средство и строго контролируют применение, так как фенобарбитал вызывает привыкание и у него много побочных эффектов.
Противопоказания и побочные эффекты. Компании-производители «Корвалола» без фенобарбитала предупреждают, что противопоказаний у него довольно много: от аллергии на его компоненты до язвенной болезни, заболеваний печени или почек, беременности и грудного вскармливания. Детям до 18 лет принимать препарат нельзя.
Производители «Корвалола» с фенобарбиталом добавляют к списку противопоказаний алкоголизм и черепно-мозговую травму. Специалисты из других стран предупреждают, что фенобарбитал противопоказан еще и при тяжелой астме и хронической обструктивной болезни легких, то есть ХОБЛ, порфирии, и для людей с опытом зависимости от лекарств в прошлом. Список побочных эффектов капель с фенобарбиталом включает головокружение, слабость, тошноту, снижение внимания и сыпь.
/list/kardiologia/
14 важных вопросов кардиологу Антону Родионову
Стоимость препарата зависит от количества таблеток в упаковке, объема флакона и от ценовой политики компании-производителя и варьируются от 42 Р за флакон 25 мл до 471 Р за упаковку из 50 таблетокПрепараты и добавки с пустырником
Что это такое. Фитотерапевтические средства на основе экстракта пустырника сердечного. По заявлению производителей, такие препараты оказывают выраженное седативное действие — то есть работают как сильное успокоительное.
Препарат на основе экстракта пустырника — ГРЛС
Добавки на основе пустырника, зарегистрированные в России
Пустырник как источник биоактивных соединений — отчет Европейского агентства по лекарственным средствам
Возможно, пустырник в комбинации с другими травами улучшает сон у людей с алкоголизмом — медицинский справочник RxList
В России есть как лекарственные препараты, так и биологически активные добавки на основе пустырника — как в виде жидких экстрактов, так и в капсулах.
Доказательства эффективности. В качестве средства от тревоги препараты на основе пустырника не упоминаются ни в одной международной базе данных лекарственных препаратов. В клинических рекомендациях по лечению каких бы то ни было заболеваний он тоже отсутствует.
Теоретически, у пустырника может быть потенциальный неврологический эффект. Некоторые вещества в составе этого растения могут связываться с рецепторами к гамма-аминомасляной кислоте, или ГАМК. Этот нейромедиатор отвечает за торможение нервной системы, поэтому исследователи предположили, что биологически активные вещества в составе пустырника будут работать схожим образом.
Но когда вещества в составе экстракта пустырника, которые могли бы работать как успокоительные, испытали по отдельности, их биологический эффект оказался очень слабым. Скорее всего, пациенты с тревожностью его воздействия бы просто не почувствовали.
То, насколько эффективны средства с пустырником у здоровых людей, испытывающих сильную тревогу, никто не проверял. Согласно данным некоторых исследований, комбинация пустырника, валерианы, хмеля и мелиссы улучшает сон у людей с алкоголизмом, которые пытаются отказаться от спиртного. Однако убедительных доказательств этому пока нет.
Противопоказания и побочные эффекты. Компании-производители препаратов с пустырником предупреждают, что у некоторых людей может быть аллергия или нарушения пищеварения — несварение, то есть боль или дискомфорт в желудке, и понос.
Препараты и добавки с пустырником противопоказаны людям, которые принимают неврологические препараты на основе гидроксибутирата кальция, гидроксибутирата магния, гидроксибутирата калия или гидроксибутирата натрия. Пустырник может усиливать действие таких лекарств — вплоть до тяжелого отравления и комы.
Пустырник несовместим с гидроксибутиратами — медицинский справочник Medscape
Некоторые фармкомпании предлагают экстракт пустырника на основе 70% спирта. Согласно инструкции, применять препарат нужно по 30—50 капель, разведенных в составе воды — максимальное содержание этилового спирта в такой дозе 0,55 г, а в максимальной суточной дозе — 2,2 г.
Международные организации считают, что женщинам можно принимать не более одной стандартной порции алкогольных напитков в день, а мужчинам — не более двух порций. Это 14 г чистого этанола.
Количество этилового спирта, которое можно получить вместе с максимальной дозой препарата, гораздо меньше стандартной порции алкоголя. Тем не менее людям, которые принимают препараты, несовместимые со спиртными напитками, — например, антидепрессанты, — на всякий случай стоит отказаться от спиртовой настойки пустырника.
Стоимость препарата зависит от ценовой политики компании-производителя. Самую дешевую упаковку из 10 таблеток можно купить за 18 РВалидол
Что это такое. Подъязычные таблетки на основе левоментола — вещества, которое получают из эфирного масла мяты перечной.
Валидол — ГРЛС
Производители утверждают, что этот препарат «оказывает седативное действие» — то есть работает как успокоительное.
Доказательства эффективности. В качестве средства от тревоги препараты на основе левоментола не упоминаются ни в одной международной базе данных лекарственных препаратов.
В некоторых странах левоментол одобрен только как наружное средство для ветеринарного применения. В основном его применяют как средство от кашля, противовоспалительный и противозудный препарат у людей и животных.
Левоментол — drugs.com
Как левоментол используют в медицине — химический справочник PubChem
Эффективность эфирных масел мяты перечной и препаратов с левоментолом при тревожности у людей никто не изучал.
Противопоказания и побочные эффекты. Противопоказаний у препаратов с левоментолом мало: в основном это аллергия или непереносимость компонентов препарата, лекарство не подходит для детей до 18 лет. Но есть побочные эффекты: тошнота, слезотечение и головокружение. По заявлению производителей, препарат несовместим с алкоголем.
Стоимость препарата зависит от количества таблеток в упаковке и от ценовой политики компании-производителя. Самая дешевая упаковка из 20 таблеток стоит 54 РАфобазол
Что это такое. Препарат на основе вещества, которое получило международное название фабомотизол. В нашей стране продается «Афобазол» немедленного и замедленного действия. В препарате замедленного действия концентрация действующего вещества в три раза выше, и оно усваивается в течение дня.Афобазол — ГРЛС
По заявлению производителей, таблетки с фабомотизолом снижают тревогу и стимулируют нервную систему.
Доказательства эффективности. В качестве средства от тревоги препараты на основе фабомотизола не упоминаются ни в одной международной базе данных лекарственных препаратов.
Эффективность «Афобазола» в качестве средства от тревоги изучалась только в России — больше нигде в мире препарат и не применяется. Независимых исследований эффективности действующего вещества при тревоге я найти не смог.
Противопоказания и побочные эффекты.
Препарат немедленного действия. Цена: 720 Р | Препарат замедленного действия. Как правило, препараты замедленного действия стоят дороже. Цена: 894 Р |
Тенотен
Что это такое. Таблетки для рассасывания на основе сахара лактозы. В состав препарата, предназначенного для взрослых, входят антитела к мозгоспецифическому S-белку в концентрации 10-15 нг/г, а в детскую версию — 10-16 нг/г.
Тенотен для взрослых — ГРЛС
По заявлению производителя, оказывает успокоительное и противотревожное действие.
Доказательства эффективности. Концентрация действующего вещества позволяет признать «Тенотен» гомеопатическим средством, так как при концентрации 10-15—10-16 нг/г в таблетке может не оказаться ни одного антитела. Но даже если бы антител было больше, независимых от производителя данных, что антитела к мозгоспецифическому S-белку уменьшают тревогу, нет.
О лженаучности гомеопатии — Меморандум № 2 комиссии РАН по борьбе с лженаукой
Противопоказания и побочные эффекты. Хотя «Тенотен» фактически не содержит действующего вещества, производитель считает, что его применение может быть вредно для людей, страдающих от непереносимости лактозы и от глюкозно-галактозной мальабсорбции — при этом редком наследственном заболевании человек не может нормально усваивать глюкозу и галактозу.
Как я отказалась от сахара
«Тенотен» для взрослых стоит 360 Р | Детский вариант препарата — 296 Р |
Как справиться с затянувшимся нервным напряжением?
Известная всем поговорка «Все от нервов» была актуальна всегда, а в нынешних условиях, когда уровень нервного напряжения повышен, она становится особенно злободневной. Как сохранить спокойствие в сложившихся условиях, взять под контроль повышающуюся тревожность и беспокойство. Как сохранить душевное равновесие при самоизоляции в 4 стенах со своими близкими, чтобы избежать излишней раздражительности, агрессии и сохранить хорошие отношения? Как успокоить нервы, чтобы сохранить здоровье. Ведь сегодня именно здоровье в главном фокусе внимания всего человечества.
Многим для борьбы с нервным напряжением потребуется помощь. Те, у кого есть возможность, воспользуются помощью психолога. Кто-то начнет снимать нервное напряжение самостоятельно — с помощью психоактивных веществ (табак, алкоголь, препараты). И здесь следует быть особенно осторожным. Помните, что алкоголь и табак не принесет облегчения, а лишь ухудшат иммунитет. А прежде чем браться за серьезные рецептурные препараты, попробуйте восстановить душевное равновесие с помощью естественных нелекарственных средств.
«Антидепрессант» без рецепта
Знаете ли вы, что существует «антидепрессант», для которого в аптеке с вас не спросят рецепт? Почему? Потому что лекарством он не является: он естественен для организма как пища, а эффективность его часто заметна с первого приема и проверена годами его применения.
Итак, встречайте: это средство – 5-HTP – мощный нелекарственный «антидепрессант», способный на волшебство! Отпустите напряжение и позвольте организму самому успокоить ваши нервы. В Европе и Америке он широко известен и популярен уже много лет.
Под аббревиатурой 5-НТР скрывается название вещества 5-гидрокситриптофан. Это естественное для организма вещество, производное аминокислоты L-триптофан, которая содержится в высокобелковой пище. 5-НТР является метаболическим предшественником серотонина – нейромедиатора, который обеспечивает нам состояние приподнятого настроения и душевного комфорта (его второе название «гормон счастья»). Можно повысить потребление белковой пищи, из нее в организм будет поступать L-триптофан, из него сформируется 5-НТР, который пойдет на производство серотонина. Или же можно сразу принимать 5-НТР. Процесс будет протекать так же, но быстрее.
Территория влияния серотонина
Почему важно повысить уровень серотонина?
Ему мы обязаны ощущением приподнятого настроения, эмоционального комфорта, радости и счастья, он повышает уровень физической и умственной работоспособности, стимулирует познавательную активность, повышает самооценку, помогает сохранять самообладание в напряженных нервных ситуациях. Научно установлено, что у людей в подавленном состоянии уровень серотонина крайне низок. И сегодня это состояние характерно для многих, поэтому повышение уровня серотонина пойдет на пользу.
Выбор нелекарственного антидепрессанта
Если остановиться на выборе в качестве вашего помощника именно на 5-НТР, то сегодня можно найти препараты очень высокого качества, которые вы сможете приобрести без переплат.
Именно такой натуральный 5-НТР растительного происхождения (из экстракта гриффонии) с высокой степенью усвоения содержится в капсулах 5-НТР Эвалар1.
Действие
5-НТР Эвалар способствует синтезу в организме серотонина, повышению его уровня, что приводит к следующему:
— уменьшению влияния стресса на организм (волнение, депрессия, раздражительность, агрессивность, апатичное состояние, панические приступы, невроз)2
— спокойствию и расслаблению2
— улучшению настроения2
— увеличению энергии и работоспособности, бодрости2
Восстановите режим дня
Во время самоизоляции у многих мог сбиться режим дня и ночи: идти днем никуда не нужно, поздние засиживания за интернетом до глубокой ночи, трудности с засыпанием из-за нервных переживаний – все это может привести к смещению суточных биоритмов. В результате может появиться ощущение разбитости и вялости. Допускать этого ни в коем случае нельзя, ведь соблюдение правильного режима сна и бодрствования – это одно из условий хорошего иммунитета.
Поэтому если вам нужно восстановить правильный режим, 5-НТР Эвалар тоже окажется кстати. Он способствует нормализации сна на фоне эмоционального сбоя и нормализации здорового цикла сна и бодрствования (способствует улучшению качества и продолжительности сна).2
Если проблемой на самоизоляции стало переедание
Также сейчас многие опасаются и за свою фигуру. Находиться 24 часа рядом с холодильником – испытание, которое выдержит не каждый. Поэтому приятным бонусом от приема 5-НТР Эвалар станет еще и то, что препарат способствует уменьшению пищевой зависимости и снижению тяги к углеводам: сладкому и мучному.2
Кроме того, 5-НТР Эвалар способствует снижению тяги и к другим веществам, вызывающим зависимость, например, к спиртному и табаку2.
Важным преимуществом является то, что 5-НТР Эвалар не вызывает привыкания и, кроме того, его можно применять за рулем.
Выгодная цена
5-НТР Эвалар изготовлен из сырья высокого качества (Германия) в соответствии с американским стандартом качества GMP3И при этом он на 50% выгоднее американского аналога4.
Приобрести качественный сертифицированный препарат «5-НТР Эвалар» можно в аптеках вашего города, в том числе предварительно заказав на ФИТОМАРКЕТ и АПТЕКА.РУ
Начинайте свой день с 5-НТР Эвалар, и проведите этот сложный период спокойно, уверенно, в гармонии с собой и близкими людьми.
1 Название по СоГР: «5-гидрокситриптофан (5-НТР) 100 мг».
2 Подтверждено СоГР №KZ.16.01.98.003.Е.000596.07.19.>
3 Сертификат №С0170889-DS-1, NSF International.
4 По данным ООО «Проксима Рисерч» средневзвешенная розничная цена за упаковку БАД «5-гидрокситриптофан (5-НТР) 100 мг» производства ЗАО «Эвалар» на 50 % выгоднее по цене по сравнению с аналогом. Аналог для сравнения выбран по действующему веществу, дозировке, форме выпуска, количеству капсул в упаковке.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ
Побочные эффекты, дозировка, применение и прочее
Важные предупреждения
Предупреждение об этом препарате помещено в рамку. Это самые серьезные предупреждения от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Предупреждения в рамке предупреждают врачей и пациентов о побочных эффектах лекарств, которые могут быть опасными.
- Этот препарат может усилить суицидальные мысли или поведение у некоторых детей, подростков или молодых людей. Риск этого наиболее высок в течение первых нескольких месяцев лечения или при изменении дозировки. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас появились какие-либо новые или внезапные изменения в настроении, поведении, действиях, мыслях или чувствах, особенно если они серьезные. Обратите особое внимание, когда вы начинаете принимать этот препарат или когда ваша дозировка изменяется.
Сертралин в таблетках для приема внутрь — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое доступно как фирменное лекарство Золофт . Он также доступен в качестве универсального препарата. Непатентованные препараты обычно стоят дешевле. В некоторых случаях они могут быть доступны не во всех силах и формах, как фирменная версия. Этот препарат также доступен в виде раствора для приема внутрь.
Для чего он используется
Сертралин используется для лечения большого депрессивного расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства, панического расстройства, посттравматического стрессового расстройства, социального тревожного расстройства и предменструального дисфорического расстройства.
Этот препарат можно использовать как часть комбинированной терапии. Это означает, что вам, возможно, придется принимать его с другими лекарствами.
Принцип действия
Сертралин относится к классу препаратов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС). Класс лекарств — это группа лекарств, которые действуют сходным образом. Эти препараты часто используются для лечения подобных состояний.
Этот препарат работает за счет увеличения количества серотонина, естественного вещества в вашем мозгу, которое помогает поддерживать баланс психического здоровья. Это может улучшить симптомы депрессии и тревоги.
Пероральная таблетка сертралина может вызывать сонливость, бессонницу или и то, и другое. Это также может вызвать другие побочные эффекты.
Более распространенные побочные эффекты
Побочные эффекты этого препарата у взрослых немного отличаются от побочных эффектов у детей. Побочные эффекты для взрослых и детей могут включать:
- тошноту, потерю аппетита, диарею и расстройство желудка
- изменение привычек сна, включая повышенную сонливость и бессонницу
- повышенное потоотделение
- сексуальные проблемы, включая снижение полового влечения и отсутствие эякуляции
- тремор или дрожь
- усталость и утомляемость
- возбуждение
Дополнительные побочные эффекты у детей могут включать:
Если эти эффекты легкие, они могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более серьезные или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Серьезные побочные эффекты
Немедленно обратитесь к врачу при появлении серьезных побочных эффектов. Позвоните по номеру 911, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:
- Суицидальные попытки
- Воздействие на опасные импульсы
- Агрессивное или насильственное поведение
- Мысли о самоубийстве или смерти
- Новая или более выраженная депрессия
- Новая или более выраженная тревога или приступы паники
- Возбуждение, беспокойство, гнев или раздражительность
- Проблемы со сном увеличение активности или больше разговоров, чем обычно
- Серотониновый синдром. Это состояние может быть опасным для жизни. Симптомы могут включать:
- галлюцинации и бред
- agitation
- loss of consciousness
- seizures
- coma
- fast heart rate
- changes in blood pressure
- muscle tremor or stiff muscles
- dizziness
- shakiness
- sweating
- nausea
- vomiting
- muscle жесткость
- Тяжелые аллергические реакции. Симптомы могут включать:
- проблемы с дыханием
- отек лица, языка, глаз или рта
- сыпь, зудящие рубцы (крапивница) или волдыри, отдельно или с лихорадкой или болью в суставах
- Аномальное кровотечение
- Судороги или судороги
- Маниакальные эпизоды. Симптомы могут включать:
- сильное увеличение энергии
- серьезные проблемы со сном
- скачки мыслей
- безрассудное поведение
- необычайно грандиозные идеи
- чрезмерная радость или раздражительность
- разговор больше или быстрее, чем обычно0008
- Изменения аппетита или веса. Вы должны часто проверять вес и рост детей и подростков, когда они принимают этот препарат.
- Низкий уровень натрия. Пожилые люди могут подвергаться большему риску для этого. Симптомы могут включать:
- головную боль
- слабость или неустойчивость
- спутанность сознания, проблемы с концентрацией внимания или мышлением или проблемы с памятью
- боль в глазах
- изменения зрения, включая нечеткость и двоение в глазах глаза
Отказ от ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства действуют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные побочные эффекты. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.
Пероральная таблетка сертралина может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы принимаете. Взаимодействие — это когда вещество изменяет действие лекарства. Это может нанести вред или помешать действию препарата.
Во избежание взаимодействий ваш врач должен тщательно следить за всеми вашими лекарствами. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах или травах, которые вы принимаете. Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с другими препаратами, которые вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Препараты, которые не следует принимать вместе с сертралином
Не принимайте эти препараты вместе с сертралином. Когда они используются с сертралином, они могут вызвать опасные последствия для вашего тела. Эти препараты включают:
- Пимозид. Прием этого препарата с сертралином может вызвать серьезные проблемы с сердцем.
- Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), такие как изокарбоксазид, фенелзин и транилципромин. Прием этих препаратов с сертралином увеличивает риск серотонинового синдрома. Вы также должны подождать 14 дней между приемом этих препаратов и приемом сертралина.
- Линезолид, метиленовый синий внутривенно. Прием этого препарата с сертралином увеличивает риск серотонинового синдрома.
Взаимодействия, повышающие риск побочных эффектов
Прием некоторых лекарств с сертралином может привести к усилению побочных эффектов. Эти препараты включают:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, напроксен, аспирин и варфарин. Прием этих препаратов с сертралином увеличивает риск кровотечения или кровоподтеков.
- Триптаны, такие как суматриптан. Риск серотонинового синдрома увеличивается, когда вы принимаете эти препараты с сертралином. Ваш врач должен внимательно следить за вами, если вы принимаете эти препараты вместе.
- Литий. Прием этого препарата с литием увеличивает риск серотонинового синдрома.
- Серотонинергические препараты, такие как фентанил, трамадол и зверобой. Прием этих препаратов с сертралином увеличивает риск серотонинового синдрома.
- Циметидин. Прием циметидина с сертралином может вызвать накопление сертралина в организме. Возможно, вам придется снизить дозу сертралина, если вы принимаете его с циметидином.
- Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, дезипрамин и имипрамин. Прием сертралина с этими препаратами может привести к их накоплению в организме. Вашему врачу может потребоваться скорректировать дозировку трициклических антидепрессантов, пока вы принимаете сертралин.
Отказ от ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства взаимодействуют с каждым человеком по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные взаимодействия. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим лечащим врачом о возможных взаимодействиях со всеми отпускаемыми по рецепту лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также безрецептурными препаратами, которые вы принимаете.
Пероральные таблетки Сертралина поставляются с несколькими предупреждениями.
Предупреждение об аллергии
Этот препарат может вызывать сильную аллергическую реакцию. Симптомы могут включать:
- затрудненное дыхание
- отек лица, языка, глаз или рта
- сыпь, зудящие рубцы (крапивница) или волдыри, отдельно или с лихорадкой или болью в суставах
Если у вас аллергическая реакция , немедленно позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр. Если у вас серьезные симптомы, позвоните по номеру 911 или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.
Не принимайте этот препарат снова, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него. Повторный прием может привести к летальному исходу (привести к смерти).
Взаимодействие с алкоголем
Употребление алкоголя во время приема сертралина может увеличить риск сонливости. Это также может повлиять на вашу способность принимать решения, ясно мыслить или быстро реагировать. Если вы употребляете алкоголь, поговорите со своим врачом.
Предупреждения для людей с определенными заболеваниями
Для людей с глаукомой: Прием этого препарата может вызвать приступ глаукомы. Если у вас глаукома, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать этот препарат.
Для людей с биполярным расстройством: Прием этого препарата может вызвать маниакальный эпизод. Если у вас в анамнезе мания или биполярное расстройство, поговорите со своим врачом перед использованием этого препарата.
Для людей с судорогами: Прием этого препарата увеличивает риск судорог. Если у вас уже есть судороги, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать этот препарат. Если у вас возникнет припадок во время использования этого препарата, вам следует прекратить его прием.
Для людей с проблемами почек: Если у вас есть проблемы с почками или заболевание почек в анамнезе, возможно, вы не сможете хорошо вывести этот препарат из организма. Это может увеличить уровень этого препарата в вашем организме и вызвать больше побочных эффектов. Этот препарат также может снизить функцию почек, усугубив заболевание почек.
Для людей с проблемами печени: Если у вас есть проблемы с печенью или заболевание печени в анамнезе, ваш организм может быть не в состоянии обрабатывать этот препарат. Это может увеличить уровень этого препарата в вашем организме и вызвать больше побочных эффектов.
Предупреждения для других групп
Для беременных: Вам следует поговорить с врачом, если вы беременны или планируете забеременеть. Исследования на животных показали неблагоприятное воздействие на плод при приеме сертралина. Не было проведено достаточно исследований на людях, чтобы быть уверенным в том, как это может повлиять на плод. Вы должны принимать эти препараты только в том случае, если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск.
Для кормящих женщин: Этот препарат может проникать в грудное молоко и вызывать побочные эффекты у ребенка, которого вы кормите грудью. Поговорите со своим врачом, так как вам может потребоваться решить, прекратить ли кормить грудью или прекратить прием этого лекарства.
Для пожилых людей: Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к тому, что ваше тело будет обрабатывать наркотики медленнее. В результате большее количество препарата остается в организме на более длительное время. Это повышает риск побочных эффектов. Если вы старше 65 лет, у вас может быть более высокий риск развития проблем с мышцами при приеме этого препарата, включая низкий уровень соли в крови (известный как гипонатриемия).
Для детей: Этот препарат не изучался у детей в качестве лечения большого депрессивного расстройства, панического расстройства, посттравматического расстройства, социального тревожного расстройства и предменструального дисфорического расстройства. Его не следует применять при этих заболеваниях у лиц моложе 18 лет.
Этот препарат изучался только у детей с обсессивно-компульсивным расстройством. Для лечения обсессивно-компульсивного расстройства его не следует использовать у людей моложе 6 лет.
Эта информация о дозировке относится к пероральным таблеткам сертралина. Сюда не могут быть включены все возможные дозировки и лекарственные формы. Ваша доза, лекарственная форма и частота приема препарата будут зависеть от:
- вашего возраста
- состояния, которое вы лечите
- насколько тяжело ваше состояние
- Другие медицинские состояния у вас есть
- Как вы реагируете на первую дозу
Формы и сильные стороны
Generic: Сертралин
- Форма: Оральная табличка
- . 100 мг
- Форма: Оральное решение
- Сильные стороны: 20 мг/мл
Бренд: Zoloft
- Форма: ПЛАТА0007 Сильные стороны: 25 мг, 50 мг, 100 мг
- Форма: Оральный раствор
- Сильные стороны: 20 мг/мл
Дозировка для крупного депрессивного расстройства
Взрослых Дозаж (AGES 18–18–18–18–18–18–18-1022 для крупного депрессивного расстройства
(AGES 18–18–18–18–18–18-1022 для крупного депрессивного расстройства
(AGES 18–18–18–18–18-1022 для крупного депрессивного расстройства
(AGES 18–18–18–18–18-1022. 64 года)
- Типичная начальная доза составляет 50 мг в сутки.
- Ваш врач будет постепенно увеличивать вашу дозу каждую неделю по мере необходимости.
- Максимальная доза составляет 200 мг в сутки.
Детская дозировка (возраст 0–17 лет)
Использование этого препарата для лечения детей с этим заболеванием не изучалось. Его не следует применять людям моложе 18 лет.
Доза для пожилых людей (возраст 65 лет и старше)
Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к тому, что ваше тело будет обрабатывать наркотики медленнее. В результате большее количество препарата остается в организме на более длительное время. Это повышает риск побочных эффектов. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу или другой график дозирования. Это может помочь предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.
Дозировка при обсессивно-компульсивном расстройстве
Доза для взрослых (в возрасте 18–64 лет)
- Типичная начальная доза составляет 50 мг в день.
- Ваш врач будет постепенно увеличивать вашу дозу каждую неделю по мере необходимости.
- Максимальная доза составляет 200 мг в сутки.
Детская доза (возраст 0–5 лет)
Использование этого препарата для лечения этого состояния у детей не изучалось. Его не следует использовать у людей моложе 6 лет.
Детская доза (6–12 лет)
- Типичная начальная доза составляет 25 мг в день.
- Ваш врач будет постепенно увеличивать вашу дозу каждую неделю по мере необходимости.
- Максимальная доза составляет 200 мг в сутки.
Детская доза (13–17 лет)
- Типичная начальная доза составляет 50 мг в день.
- Ваш врач будет постепенно увеличивать вашу дозу каждую неделю по мере необходимости.
- Максимальная доза составляет 200 мг в сутки.
Дозировка для пожилых людей (65 лет и старше)
Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к тому, что ваше тело будет обрабатывать наркотики медленнее. В результате большее количество препарата остается в организме на более длительное время. Это повышает риск побочных эффектов. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу или другой график дозирования. Это может помочь предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.
Дозировка при паническом расстройстве
Доза для взрослых (в возрасте 18–64 лет)
- Типичная начальная доза составляет 25 мг в день. Это обычно увеличивается до 50 мг в день через 1 неделю.
- Ваш врач будет постепенно увеличивать вашу дозу каждую неделю по мере необходимости.
- Максимальная доза составляет 200 мг в сутки.
Детская доза (возраст 0–17 лет)
Использование этого препарата для лечения детей с этим заболеванием не изучалось. Его не следует применять людям моложе 18 лет.
Доза для пожилых людей (возраст 65 лет и старше)
Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к тому, что ваше тело будет обрабатывать наркотики медленнее. В результате большее количество препарата остается в организме на более длительное время. Это повышает риск побочных эффектов. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу или другой график дозирования. Это может помочь предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.
Дозировка при посттравматическом стрессовом расстройстве
Доза для взрослых (в возрасте 18–64 лет)
- Типичная начальная доза составляет 25–50 мг в день. Обычно дозу увеличивают с шагом 25–50 мг через 1 неделю в зависимости от вашей реакции и переносимости.
- Ваш врач будет постепенно увеличивать вашу дозу каждую неделю по мере необходимости.
- Максимальная доза составляет 200 мг в сутки.
Детская доза (возраст 0–17 лет)
Использование этого препарата для лечения детей с этим заболеванием не изучалось. Его не следует применять людям моложе 18 лет.
Доза для пожилых людей (возраст 65 лет и старше)
Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к тому, что ваше тело будет обрабатывать наркотики медленнее. В результате большее количество препарата остается в организме на более длительное время. Это повышает риск побочных эффектов. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу или другой график дозирования. Это может помочь предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.
Дозировка при социальном тревожном расстройстве
Доза для взрослых (в возрасте 18–64 лет)
- Типичная начальная доза составляет 25–50 мг в день. Обычно ее увеличивают на 25–50 мг через 6 недель в зависимости от того, как вы переносите дозировку.
- Ваш врач будет постепенно увеличивать вашу дозу каждую неделю по мере необходимости.
- Максимальная доза составляет 200 мг в сутки.
Детская доза (возраст 0–17 лет)
Использование этого препарата для лечения детей с этим заболеванием не изучалось. Его не следует применять людям моложе 18 лет.
Доза для пожилых людей (возраст 65 лет и старше)
Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к тому, что ваше тело будет обрабатывать наркотики медленнее. В результате большее количество препарата остается в организме на более длительное время. Это повышает риск побочных эффектов. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу или другой график дозирования. Это может помочь предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.
Дозировка при предменструальном дисфорическом расстройстве
Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)
Врач обычно назначает сертралин двумя способами:
- Непрерывно: Типичная начальная доза составляет 50 мг в день в течение всего менструального цикла. При необходимости доза может быть увеличена в следующих циклах максимум до 150 мг/сут.
- Лютеиновая кислота: Типичная начальная доза составляет 50 мг в день в течение первых двух недель до и до начала предполагаемой менструации. В каждом цикле доза может немного увеличиваться до максимальной 100 мг/сутки.
Детская доза (возраст 0–17 лет)
Использование этого препарата для лечения детей с этим заболеванием не изучалось. Его не следует использовать людям моложе 18 лет.
Доза для пожилых людей (возраст 65 лет и старше)
Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к тому, что ваше тело будет обрабатывать наркотики медленнее. В результате большее количество препарата остается в организме на более длительное время. Это повышает риск побочных эффектов. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу или другой график дозирования. Это может помочь предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.
Отказ от ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства действуют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что этот список включает все возможные дозировки. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые подходят именно вам.
Сертралин в таблетках для перорального применения используется для длительного лечения. Это сопряжено с серьезными рисками, если вы не принимаете его в соответствии с предписаниями.
Если вы резко прекратите прием препарата или не примете его вообще: Ваша депрессия не пройдет. Это может даже ухудшиться. Не прекращайте прием этого препарата, не посоветовавшись сначала со своим лечащим врачом. Слишком быстрое прекращение приема препарата может вызвать серьезные симптомы, в том числе:
- беспокойство, раздражительность, приподнятое или подавленное настроение, беспокойство и изменения в привычках сна
- головная боль, потливость, тошнота и головокружение
- дрожь и растерянность
Если вы пропустите дозы или не примете лекарство по расписанию: Ваше лекарство может работать не так хорошо или может полностью перестать действовать. Чтобы этот препарат работал хорошо, определенное количество должно постоянно находиться в вашем организме.
Если вы приняли слишком много: В вашем организме может быть опасный уровень препарата. Симптомы передозировки этого препарата могут включать:
- усталость
- рвота
- учащенное сердцебиение
- тошнота
- головокружение
- возбуждение
- тремор
Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр. Если у вас серьезные симптомы, позвоните по номеру 911 или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Что делать, если вы пропустите дозу: Примите дозу, как только вспомните. Но если вы помните всего за несколько часов до следующей запланированной дозы, принимайте только одну дозу. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, приняв сразу две дозы. Это может привести к опасным побочным эффектам.
Как узнать, действует ли лекарство: Вы поймете, что это лекарство действует, если заметите, что симптомы депрессии стали менее серьезными или возникают реже. Это может занять до 4 недель. Когда вы начнете чувствовать себя лучше, не прекращайте прием. Продолжайте принимать его, как сказал вам врач.
Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам сертралин в таблетках для приема внутрь.
Общий
- Этот препарат можно принимать независимо от приема пищи.
- Таблетку можно разрезать или раздавить.
- Этот препарат есть не в каждой аптеке. Выписывая рецепт, обязательно позвоните заранее.
Хранение
- Храните этот препарат при комнатной температуре от 59°F до 86°F (от 15°C до 30°C). Держите его подальше от света.
- Не храните это лекарство во влажных или сырых помещениях, например, в ванных комнатах.
- Держите флакон плотно закрытым.
Запасные части
Это лекарство, отпускаемое по рецепту, подлежит повторной выписке. Вам не нужен новый рецепт для пополнения этого лекарства. Ваш врач напишет разрешенное количество дозаправок по вашему рецепту.
Путешествия
Всегда берите с собой лекарства во время путешествий.
- Во время полета никогда не кладите его в зарегистрированную сумку. Держите его в ручной клади.
- Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах. Они не могут навредить вашему лекарству.
- Возможно, вам потребуется показать сотрудникам аэропорта этикетку аптеки для вашего лекарства. Всегда носите с собой оригинальную коробку с рецептом.
- Не кладите это лекарство в бардачок автомобиля и не оставляйте его в машине. Обязательно избегайте делать это, когда погода очень жаркая или очень холодная.
Клинический мониторинг
Ваш врач будет наблюдать за вами при определенных проблемах со здоровьем. Это делается для того, чтобы обеспечить вашу безопасность во время приема этого препарата. Ваш врач проверит:
- Ваше психическое здоровье и симптомы депрессии. Ваш врач будет следить за вашими симптомами депрессии, чтобы убедиться, что этот препарат работает и что у вас нет суицидальных мыслей. Они будут внимательно следить за вами в течение первых нескольких месяцев после того, как вы начнете принимать этот препарат или если у вас были изменения дозы.
- Уровень натрия. Ваш врач может проверить количество натрия в вашем организме. Ваш врач может сделать это, когда вы начнете использовать этот препарат, а также в другое время, пока вы его принимаете.
- Глазное давление. Ваш врач может регулярно проверять ваше глазное давление, пока вы принимаете этот препарат. Ваш врач сделает это, если у вас в анамнезе повышенное глазное давление или вы подвержены риску определенных видов глаукомы.
- Уровень холестерина. Этот препарат может повысить уровень холестерина. Ваш врач проверит уровень холестерина, чтобы убедиться, что он не становится слишком высоким.
- Функция печени. Ваш врач проверит, насколько хорошо работает ваша печень, пока вы принимаете этот препарат. Если ваша печень не работает должным образом, ваш врач может принять решение о снижении дозы этого препарата.
Страхование
Многие страховые компании требуют предварительного разрешения на этот препарат. Это означает, что ваш врач должен будет получить одобрение от вашей страховой компании, прежде чем ваша страховая компания оплатит рецепт.
Существуют и другие препараты для лечения вашего заболевания. Некоторые из них могут лучше подходить для вас, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.
Отказ от ответственности: Компания Healthline приложила все усилия, чтобы вся информация была достоверной, полной и актуальной. Однако эту статью не следует использовать в качестве замены знаний и опыта лицензированного медицинского работника. Вы всегда должны проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Информация о лекарствах, содержащаяся в настоящем документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных способов применения, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействий с лекарственными средствами, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации для данного лекарственного средства не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.
Побочные эффекты, дозировка, применение и прочее
Основные сведения об амитриптилине/хлордиазепоксиде
- Амитриптилин/хлордиазепоксид доступен только как непатентованный препарат. У него нет фирменной версии.
- Этот препарат выпускается только в виде таблеток, которые вы принимаете внутрь.
- Амитриптилин/хлордиазепоксид представляет собой комбинацию двух препаратов в одной форме. Он используется для лечения людей, страдающих как депрессией, так и тревогой.
Предупреждения FDA
- Этот препарат имеет предупреждения черного ящика. Это самые серьезные предупреждения от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Предупреждения «черного ящика» предупреждают врачей и пациентов о побочных эффектах лекарств, которые могут быть опасными.
- Предупреждение о суицидальных мыслях и поведении: Этот препарат может повышать риск суицидальных мыслей и поведения у детей, подростков и молодых людей. Скорее всего, это произойдет в течение первых нескольких месяцев лечения этим препаратом. Когда вы или ваш ребенок впервые начнете принимать этот препарат, ваш врач и семья должны внимательно следить за вами. Они должны искать изменения в поведении или признаки ухудшения депрессии.
- Опасные эффекты при употреблении опиоидов: Использование этого препарата с опиоидными препаратами, такими как гидрокодон или кодеин, может вызвать опасные последствия. Ваш риск выше, если вы принимаете высокие дозы любого препарата и принимаете их в течение длительного времени. Немедленно позвоните своему врачу или в службу 911, если у вас или у кого-то, за кем вы ухаживаете, есть симптомы необычного головокружения или предобморочного состояния, сильной сонливости, замедленного или затрудненного дыхания или отсутствия реакции. Эти симптомы могут привести к коме и даже смерти.
- Физическая зависимость и реакции отмены: Прием этого лекарства в течение нескольких дней или недель может вызвать физическую зависимость и реакции отмены. Не прекращайте внезапно принимать это лекарство, не посоветовавшись с врачом. Если вы внезапно прекратите принимать это лекарство, у вас могут возникнуть симптомы отмены, которые могут быть опасными для жизни.
- Неправильное использование и зависимость: Прием этого лекарства может привести к неправильному использованию и зависимости. Это может увеличить риск передозировки и смерти.
Другие предупреждения
- Предупреждение о начальном ухудшении депрессии: У вас могут ухудшиться симптомы депрессии, суицидальные мысли и изменения в поведении, когда вы впервые начнете принимать этот препарат. Эти симптомы могут продолжаться до тех пор, пока лекарство не начнет действовать на вас. Это может занять до нескольких недель.
- Предупреждение о симптомах отмены: Вы не должны прекращать прием этого препарата, не посоветовавшись с врачом. Если вы прекратите принимать его внезапно, у вас могут возникнуть симптомы отмены. Они могут включать тремор (неконтролируемые ритмичные движения в одной части тела), боли в животе, потливость и головные боли. Ваш риск выше, если вы принимаете этот препарат в течение длительного времени. Если вам нужно прекратить прием этого препарата, ваш врач будет постепенно снижать дозировку.
- Предупреждение о деменции: Исследования показали, что этот тип лекарств может вызывать эффекты, подобные тем, которые вызывают лекарства, называемые антихолинергическими средствами. Это может повысить риск слабоумия.
Амитриптилин/хлордиазепоксид — это лекарство, отпускаемое по рецепту. Он поставляется в виде пероральной таблетки.
Амитриптилин/хлордиазепоксид доступен только как непатентованный препарат. У него нет фирменной версии.
Амитриптилин/хлордиазепоксид представляет собой комбинированный препарат. Он содержит два препарата: амитриптилин и хлордиазепоксид. Важно знать об обоих препаратах в комбинации, потому что каждый препарат может по-разному влиять на вас.
Для чего он используется
Амитриптилин/хлордиазепоксид используется для лечения людей, страдающих как депрессией, так и тревогой.
Принцип действия
Хлордиазепоксид относится к классу препаратов, называемых бензодиазепинами. Амитриптилин принадлежит к классу препаратов, называемых трициклическими антидепрессантами. Класс лекарств — это группа лекарств, которые действуют сходным образом. Эти препараты часто используются для лечения подобных состояний.
Амитриптилин/хлордиазепоксид действует на вашу центральную нервную систему. Это увеличивает уровень определенных химических веществ в вашем мозгу. Это улучшит ваши симптомы депрессии и тревоги.
Пероральная таблетка амитриптилина/хлордиазепоксида может вызвать головокружение и сонливость в течение первых нескольких часов после приема. Это также может вызвать другие побочные эффекты.
Более распространенные побочные эффекты
Более распространенные побочные эффекты сончивости амитриптилин/хлордиазепоксид могут включать в себя:
- Сухой рот
- Застой носовой.0008
- тремор (неконтролируемые ритмические движения в одной части тела)
- эректильная дисфункция (проблемы с возникновением или поддержанием эрекции)
- спутанность сознания
Если эти эффекты легкие, они могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недели. Если они более серьезные или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Серьезные побочные эффекты
Немедленно обратитесь к врачу при появлении серьезных побочных эффектов. Позвоните по номеру 911, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:
- Сердечный приступ. Симптомы могут включать:
- боль в груди
- одышку
- дискомфорт в верхней части тела
- Инсульт. Симптомы могут включать:
- слабость в одной части или стороне тела
- невнятная речь
- ухудшение симптомов депрессии и суицидальных мыслей . Однако, поскольку лекарства действуют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные побочные эффекты. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.
Пероральная таблетка амитриптилина/хлордиазепоксида может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы принимаете. Взаимодействие — это когда вещество изменяет действие лекарства. Это может нанести вред или помешать действию препарата.
Во избежание взаимодействий ваш врач должен тщательно следить за всеми вашими лекарствами. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах или травах, которые вы принимаете. Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с другими препаратами, которые вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Примеры препаратов, которые могут взаимодействовать с амитриптилином/хлордиазепоксидом, перечислены ниже.
Препараты, которые не следует использовать с амитриптилином/хлордиазепоксидом
Не принимайте ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) во время приема амитриптилина/хлордиазепоксида или в течение 2 недель после прекращения приема амитриптилина/хлордиазепоксида.
Прием амитриптилина/хлордиазепоксида и ИМАО слишком близко друг к другу может привести к опасному для жизни состоянию, называемому серотониновым синдромом. Это может вызвать неконтролируемые мышечные спазмы, ригидность мышц, высокую температуру, внезапные изменения частоты сердечных сокращений или артериального давления и спутанность сознания. Это может быть фатально.
Взаимодействия, повышающие риск побочных эффектов
Прием амитриптилина/хлордиазепоксида с некоторыми лекарствами повышает риск побочных эффектов. Примеры таких препаратов включают:
- Топирамат. Усиление побочных эффектов амитриптилина/хлордиазепоксида может включать сонливость, головокружение и запор. Если вам необходимо принимать топирамат вместе с этим препаратом, ваш врач может уменьшить дозировку амитриптилина/хлордиазепоксида.
- Опиоиды, такие как морфин, кодеин, гидрокодон и оксикодон. Прием этих препаратов с амитриптилином/хлордиазепоксидом подвергает вас серьезному риску сильной сонливости, замедления дыхания, комы или смерти. Ваш врач назначит опиоиды с амитриптилином/хлордиазепоксидом только в том случае, если другие лекарства неэффективны. Они будут внимательно следить за вами.
- Флекаинид и пропафенон. Совместный прием этих препаратов может увеличить риск нарушения сердечного ритма.
- Сертралин, флуоксетин и пароксетин. Совместный прием этих препаратов может усилить побочные эффекты амитриптилина/хлордиазепоксида. Они могут включать головокружение, спутанность сознания и сердечный приступ.
- Циметидин и хинидин. Эти препараты могут увеличить количество амитриптилина в организме. Это может привести к опасным побочным эффектам. Они могут включать головокружение, спутанность сознания и сердечный приступ.
Отказ от ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства взаимодействуют с каждым человеком по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные взаимодействия. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим лечащим врачом о возможном взаимодействии со всеми отпускаемыми по рецепту лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также безрецептурными препаратами, которые вы принимаете.
Этот препарат поставляется с несколькими предупреждениями.
Предупреждение об аллергии
Амитриптилин/хлордиазепоксид может вызвать сильную аллергическую реакцию. Симптомы могут включать:
- проблемы с дыханием
- отек горла или языка
Если у вас появятся эти симптомы, позвоните по номеру 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Не принимайте этот препарат снова, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него. Повторный прием может привести к летальному исходу (привести к смерти).
Предупреждение о взаимодействии с алкоголем
Употребление напитков, содержащих алкоголь, может увеличить риск седации и сонливости от этого препарата до опасного уровня. Если вы употребляете алкоголь, поговорите со своим врачом.
Предупреждения для людей с определенными заболеваниями
Для людей с проблемами сердца в анамнезе: Этот препарат может вызвать проблемы с сердцем. К ним относятся нерегулярный сердечный ритм, сердечный приступ и инсульт. Вы не должны принимать амитриптилин/хлордиазепоксид, если у вас недавно был сердечный приступ.
Для людей с биполярным расстройством в анамнезе: Этот препарат не следует использовать для лечения биполярного расстройства. Прием антидепрессантов, таких как амитриптилин, может вызвать у людей с биполярным расстройством переход от депрессии к маниакальной фазе. Вам следует использовать другие препараты, называемые стабилизаторами настроения, вместо антидепрессантов.
Для людей с судорогами в анамнезе: Этот препарат может увеличить риск судорог.
Для людей с глаукомой или повышенным внутриглазным давлением в анамнезе: этот препарат может ухудшить ваше состояние.
Для людей с заболеваниями щитовидной железы: Препараты для щитовидной железы могут усиливать побочные эффекты амитриптилина/хлордиазепоксида.
Предупреждения для других групп
Для беременных: Безопасность применения амитриптилина/хлордиазепоксида во время беременности не установлена. Было показано, что хлордиазепоксидный компонент этого препарата увеличивает риск негативного воздействия на плод. Этот риск выше в течение первого триместра беременности.
Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете забеременеть. Этот препарат следует использовать только в том случае, если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск.
Для женщин, кормящих грудью: Амитриптилин/хлордиазепоксид может проникать в грудное молоко и вызывать побочные эффекты у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Поговорите со своим врачом, если вы кормите ребенка грудью. Возможно, вам придется решить, следует ли прекратить грудное вскармливание или прекратить прием этого лекарства.
Для пожилых людей: Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к тому, что ваше тело будет обрабатывать наркотики медленнее. В результате большее количество препарата остается в организме на более длительное время. Это повышает риск побочных эффектов.
Если вы старше 65 лет, у вас может быть более высокий риск спутанности сознания и седативных побочных эффектов от этого препарата.
Для детей: Применение этого препарата у детей не изучалось.
Когда звонить врачу
Позвоните своему врачу, если ваша депрессия ухудшится во время приема этого препарата или у вас возникнут мысли о самоубийстве.
Сюда не могут быть включены все возможные дозировки и лекарственные формы. Ваша дозировка, лекарственная форма и частота приема будут зависеть от:
- ваш возраст
- состояние, которое вы лечите
- тяжесть вашего состояния
- другие ваши заболевания
- ваша реакция на первую дозу /хлордиазепоксид
- Форма выпуска: таблетка для приема внутрь
Дозировка:
- 5 мг хлордиазепоксида/12,5 мг амитриптилина
- 10 мг хлордиазепоксида/25 мг амитриптилина
Дозировка для взрослых (в возрасте 18–64 лет)
- Типичная начальная доза: от 3 до 4 таблеток (любой концентрации) в день, принимаемых в несколько приемов.
- Увеличение дозировки: Ваш врач может постепенно увеличить дозировку до 6 таблеток (любой концентрации) в день, принимаемых в несколько приемов.
Детская доза (возраст 0–17 лет)
Применение этого препарата у детей не изучалось.
Доза для пожилых людей (возраст 65 лет и старше)
Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к тому, что ваше тело будет обрабатывать наркотики медленнее. В результате большее количество препарата остается в организме на более длительное время. Это повышает риск побочных эффектов.
Ваш врач может назначить вам более низкую дозировку или другой график дозирования. Это может помочь предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.
Отказ от ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства действуют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что этот список включает все возможные дозировки. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые подходят именно вам.
Пероральные таблетки амитриптилина/хлордиазепоксида используются для длительного лечения. Это сопряжено с серьезными рисками, если вы не принимаете его в соответствии с предписаниями.
Если вы прекратите прием препарата или не примете его вообще: Если вы не будете принимать этот препарат, ваша депрессия и тревога могут усилиться. Если вы прекратите прием этого препарата внезапно, у вас могут возникнуть симптомы отмены. Они могут включать тремор (неконтролируемые ритмичные движения в одной части тела), боли в животе, потливость и головные боли. Если вам необходимо прекратить прием этого препарата, поговорите со своим врачом. Они будут медленно снижать дозировку.
Если вы пропустите дозы или не примете препарат по расписанию: Ваше лекарство может не работать или полностью перестать действовать. Чтобы этот препарат работал хорошо, определенное количество должно постоянно находиться в вашем организме.
Если вы приняли слишком много: В вашем организме может быть опасный уровень препарата. Симптомы передозировки этого препарата могут включать:
- нерегулярный сердечный ритм
- очень низкий сердечный ритм
- судороги (сильные, непроизвольные движения)
- галлюцинации (видение или слух чего-то, чего нет)
- спутанность сознания
- ригидность мышц
Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или обратитесь за помощью в Американскую ассоциацию токсикологических центров по телефону 1-800-222-1222 или через их онлайн-инструмент . Но если у вас серьезные симптомы, позвоните по номеру 911 или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Что делать, если вы пропустите дозу: Примите дозу, как только вспомните. Но если вы помните всего за несколько часов до следующей запланированной дозы, принимайте только одну дозу. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, приняв сразу две дозы. Это может привести к опасным побочным эффектам.
Как определить, действует ли лекарство: Со временем ваши симптомы депрессии и беспокойства должны исчезнуть.
Помните об этом, если ваш врач прописывает вам амитриптилин/хлордиазепоксид.
Общий
- Вы можете принимать амитриптилин/хлордиазепоксид независимо от приема пищи.
- Принимайте этот препарат во время, рекомендованное врачом.
- Таблетку можно разрезать или раздавить.
Хранение
- Хранить амитриптилин/хлордиазепоксид при комнатной температуре. Поддерживайте температуру от 68°F до 77°F (от 20°C до 25°C).
- Храните этот препарат вдали от света.
- Не храните это лекарство во влажных или сырых помещениях, например, в ванных комнатах.
Запасные части
Это лекарство, отпускаемое по рецепту, подлежит повторной выписке. Вам не нужен новый рецепт для пополнения этого лекарства. Ваш врач напишет разрешенное количество дозаправок по вашему рецепту.
Путешествие
Если вы путешествуете с лекарствами:
- Всегда носите с собой лекарства. Во время полета никогда не кладите его в зарегистрированную сумку. Держите его в ручной клади.
- Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах. Они не могут повредить вашему лекарству.
- Возможно, вам потребуется показать сотрудникам аэропорта этикетку аптеки для вашего лекарства. Всегда носите с собой оригинальный контейнер с рецептурной маркировкой.
- Не кладите это лекарство в бардачок автомобиля и не оставляйте его в машине. Обязательно избегайте делать это, когда погода очень жаркая или очень холодная.
Клинический мониторинг
Вы и ваш врач должны следить за определенными проблемами со здоровьем. Это может помочь вам оставаться в безопасности во время приема этого препарата. Эти вопросы включают:
- Психическое здоровье и проблемы с поведением: Вы и ваш врач должны следить за любыми необычными изменениями в вашем поведении и настроении. Этот препарат может вызвать новые проблемы с психическим здоровьем и поведением. Это также может усугубить проблемы, которые у вас уже есть.
Существуют и другие препараты для лечения вашего состояния. Некоторые из них могут лучше подходить для вас, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.
Заявление об отказе от ответственности: Компания Healthline приложила все усилия, чтобы вся информация была достоверной, полной и актуальной. Однако эту статью не следует использовать в качестве замены знаний и опыта лицензированного медицинского работника. Вы всегда должны проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Информация о лекарствах, содержащаяся в настоящем документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных способов применения, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействий с лекарственными средствами, аллергических реакций или побочных эффектов.