Рак мужик: Мужчина-Рак: характеристика знака зодиака, гороскоп, психология и поведение

симптомы и виды урологического рака у мужчин и женщин, причины, методы диагностики и лечения

Содержание статьи:

• Какие патологии лечат
• Виды урологического рака
• Факторы риска и основные симптомы
• Методы диагностики
• Методы лечения
• Прогнозы в онкоурологии

Наиболее часто эти опухоли возникают у лиц зрелого и преклонного возраста, на фоне факторов риска и неблагоприятной наследственности, некоторых предрасполагающих патологий (аденома простаты). Чем раньше будет выявлен рак этой локализации, тем выше вероятность полного излечения от рака.

Онкоурология: какие патологии лечат

Врачи этой специальности занимаются диагностикой и лечением рака в урологии. Самыми распространенными патологиями считаются опухоли предстательной железы, поражения почек и мочевого пузыря. На их долю приходится до 80% от всех заболеваний этой сферы. Рак мочевого пузыря относится к одному из наиболее распространенных раковых заболеваний у мужчин, наряду с поражениями простаты.

Раннее выявление этих заболеваний позволяет повысить шансы на полное излечение и существенное увеличение продолжительности жизни. Но в поздних стадиях прогноз значительно ухудшается.

Виды урологического рака

Специалисты в области онкологической урологии занимаются лечением следующих видов патологий:

• Рак паренхимы почки. Обычно бывают в форме светлоклеточного (73,7%), зернисто-клеточного (17,5%), веретеноклеточного или саркомоподобного рака (3,7%) и железистого типа рака почки (5,1%). Почти в 2/3 случаев не имеет симптомов, определяется на УЗИ по другим поводам, требует полного удаления почки или ее резекции.
• Рак почечной лоханки и мочеточника. Составляет до 10% от всех поражений почки, обычно возникает после 65 лет. Чаще болеют мужчины, характеризуется высоким риском рецидивирования, требует удаления почки с мочеточником и резекцией мочевого пузыря.
• Рак предстательной железы. Один из самых частых в урологической онкологии, по смертности от рака занимает второе место среди мужчин. Ежегодно в мире отмечается до 500 тыс. новых случаев. Половина пациентов попадает к врачу с запущенным процессом и метастазами, при раннем выявлении проводится удаление простаты в сочетании с лучевым лечением, при запущенных формах – консервативные методы  Источник:
  Grozescu, F Popa
  Prostate Cancer Between Prognosis and adequate/proper Therapy //
  J Med Life . Jan-Mar 2017;10(1):5-12.
• Опухоли мочевого пузыря. Они составляют до 7% от всех случаев рака. Мужчины страдают в 3 раза чаще женщин. Возникает после 70 лет, чаще всего выявляют переходно-клеточную форму, склонную к рецидивам. Основное лечение – эндоскопическая резекция опухоли мочевого пузыря, в более тяжелых случаях — удаление мочевого пузыря, в запущенных случаях – химиотерапия, лучевая терапия.
• Опухоли яичка. Возникают в 2% случаев всех раковых поражений у мужчин. Часто возникают в возрасте от 20 до 40 лет на фоне крипторхизма. При раннем выявлении в 90% случаев успешно лечится  Источник:
  Drew C Baird, Garrett J Meyers,
  Jocelyn S Hu
  Testicular Cancer:
  Diagnosis and Treatment //
  Am Fam Physician . 2018 Feb 15;97(4):261-268.
• Рак полового члена. Встречается редко, в основном у мужчин без обрезания. При раннем выявлении опухоль удаляется с сохранением органа, пластикой пениса, в запущенных стадиях необходимо более радикальное вмешательство и консервативная терапия.

Факторы риска рака, основные симптомы

В начальной стадии урологический рак может не иметь симптомов. Поэтому важно регулярное обследование у уролога. По мере развития опухоли могут возникать определенные жалобы и проявления  Источник:
С.А. Рева
Европейское общество онкоурологической
урологии: новое за 2017 год //
Вестник урологии, 2018, №6(1), с.94-99:

• болезненность при опорожнении мочевого пузыря;
• окрашивание мочи кровью, примеси кровавых хлопьев;
• слабость и усталость;
• боли в области поясницы и низа живота, промежности;
• снижение массы тела без видимых причин;
• отечность в области лодыжек и стоп;
• беспричинные лихорадочные приступы.

Для отдельных видов рака возможно появление дополнительных специфических симптомов, на которые нужно обращать пристальное внимание. Так, для рака простаты типично:

• появление частых позывов к мочеиспусканию;
• боль в промежности и малом тазу;
• окрашивание спермы и мочи прожилками крови;
• потеря массы тела, слабость, недомогание.

Для рака мочевого пузыря могут быть типичными следующие жалобы:

• появление крови в моче;
• болезненность во время опорожнения мочевого пузыря;
• неполное опорожнение, ощущение инородного тела.

Рак яичек – это патология, более типичная для мужчин молодого возраста. Она обычно проявляет себя как плотное и безболезненное образование внутри мошонки, которое может сопровождаться отеком, появлением боли в паху и водянкой яичка.

Методы диагностики в онкоурологии

При появлении любых жалоб со стороны мочеполовой системы необходимо обращение к урологу.

После осмотра и подробной беседы врач назначает инструментальную диагностику и ряд анализов для подтверждения диагноза. Показаны:

• общий, биохимический анализ мочи;
• проведение УЗИ почек, мочевого пузыря и исследование простаты;
• рентгенография мочевыделительной системы с контрастированием;
• выполнение КТ или МРТ;
• взятие биопсии подозрительного очага;
• анализы крови на выявление специфических онкомаркеров для отдельных видов рака  Источник:
  В.Н. Суриков
  Эффективность диспансерного обследования
  и динамического наблюдения
  в ранней диагностике онкоурологических заболеваний //
  Урологические ведомости, 2015, т.V, №1, с.31-32.

Врач может дополнить план обследования, ели необходимо уточнение диагноза или определение сопутствующих патологий.

Методы лечения онкоурологического рака

В отношении лечения онкоурологических заболеваний необходим индивидуальный подход, который позволяет максимально удалить раковую опухоль. Обычно показано хирургическое удаление всех пораженных тканей с захватом здоровых, где могут находиться раковые клетки, которые не видны. Дополняется лечение терапевтическими методиками, которые позволяют уничтожить раковые клетки, которые могли быть пропущены при операции  Источник:
М.И. Давыдов, В.Б. Матвеев, М.И. Волкова, В.А. Черняев, В.А. Романов, С.А. Калинин, М.И. Комаров
Хирургическое лечение онкоурологических
заболеваний: чего мы добились за 20 лет и куда идем? //
Злокачественные опухоли, 2016, №4, спецвыпуск 1, с.119-124.

После операции или химиотерапии пациенту показано поддерживающее лечение, которое устраняет неприятные симптомы и побочные эффекты от лекарств. Могут применяться лучевые методы лечения, иммунотерапия, комбинация сразу нескольких методов.

Все протоколы терапии разрабатываются в соответствии с международными и отечественными стандартами, применяются самые современные препараты, малоинвазивные и органосохраняющие операции. После основного лечения выполняют реконструктивные пластические операции.

Прогнозы в онкоурологии

Рано выявленные патологии почек, мочевого пузыря, гениталий и простаты имеют высокие шансы на полное выздоровление. До 90% пациентов полностью излечиваются от рака. В более поздних стадиях, при больших размерах опухолей современные подходы к терапии позволяют продлить продолжительность жизни и существенно улучшить ее качество у подавляющего процента больных.

Источники:

1. С.А. Рева. Европейское общество онкоурологической урологии: новое за 2017 год // Вестник урологии, 2018, №6(1), с.94-99.
2. В.Н. Суриков. Эффективность диспансерного обследования и динамического наблюдения в ранней диагностике онкоурологических заболеваний // Урологические ведомости, 2015, т.V, №1, с.31-32.
3. М.И. Давыдов, В.Б. Матвеев, М.И. Волкова, В.А. Черняев, В.А. Романов, С.А. Калинин, М.И. Комаров. Хирургическое лечение онкоурологических заболеваний: чего мы добились за 20 лет и куда идем? // Злокачественные опухоли, 2016, №4, спецвыпуск 1, с.
   119-124.
4. Grozescu, F Popa . Prostate Cancer Between Prognosis and adequate/proper Therapy // J Med Life . Jan-Mar 2017;10(1):5-12.
5. Drew C Baird, Garrett J Meyers, Jocelyn S Hu. Testicular Cancer: Diagnosis and Treatment // Am Fam Physician . 2018 Feb 15;97(4):261-268.

Информация проверена экспертом

Вотяков Евгений Олегович уролог-онколог, оперирующий уролог стаж: 22 года

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

симптомы, диагностика, лечение, стадии и профилактика онкологии

Рак яичка (тестикулярный рак) — это довольно редкая патология, но о ее нюансах необходимо знать, потому что в зоне риска находятся мужчины самых разных возрастов: в основном от 15 до 40 лет. Более того, это довольно агрессивная опухоль, которая быстро развивается и существенно повышает риски летального исхода в запущенном состоянии.

Виды

По строению выделяют тестикулярный рак, который исходит из семенного эпителия, стромы половой железы, а также смешанный вариант. Чаще всего (до 95% случаев) речь именно о первом варианте. Такие опухоли называют герминогенные. Они делятся на разные варианты новообразований.

Симптомы

Первые признаки рака яичка проявляются не сразу. На ранних стадиях течение болезни обычно бессимптомное, лишь иногда появляется ощущение тяжести, наблюдаются изменения размеров яичка либо мошонки. Это уже повод немедленно обратиться к урологу и пройти обследование.

По мере развития заболевания могут появляться такие симптомы и признаки рака яичек (по нарастающей):

• болевые ощущения в мошонке;
• возникновение уплотнения, которое можно прощупать самостоятельно;
• изменение консистенции яичка (если сравнивать с другим) — пациент тоже может ощутить это сам;
• болевые ощущения в спине — с этого признака и дальше говорится о симптомах, свойственных течению болезни при метастазировании;
• отечность нижних конечностей;
• проблемы с мочеиспусканием, в работе почек;
• одышка и кашель при поражении легких;
• увеличение надключичных лимфатических узлов.

Если вовремя не начать лечение рака яичка, метастазы будут распространяться очень быстро, подрывая здоровье мужчины.

Иногда случается, что симптомы рака яичка сопровождаются дополнительными изменениями на фоне сильных гормональных нарушений. В таком случае выделяют еще ряд признаков:

• гинекомастия — то есть увеличение молочных желез у мужчины;
• эректильная дисфункция и снижение либидо у взрослых;
• частые и долгие эрекции у мальчиков — симптомом является именно длительность и частота, а не сам факт эрекции, что для мальчиков нормально;
• преждевременное увеличение полового члена, а также раннее появление волос на лобке;
• развитие костей и мышц, которое опережает возраст.

Даже с учетом того, что симптомов много, не стоит ждать, пока организм будет сообщать о серьезных неполадках. Первые признаки рака яичка в виде ощущения тяжести и изменений размеров уже говорят о том, что необходима срочная квалифицированная помощь.

Причины и факторы риска

К факторам риска, потенциально влияющим на рак яичка у мужчин, относят:

• наследственность;
• травмы мошонки;
• неопустившееся яичко или врожденная недоразвитость яичек;
• невусы и родинки, которые могут переродиться в злокачественные образования;
• болезни эндокринной патологии;
• лучевое, радиационное, химическое воздействие;
• постоянный перегрев мошонки;
• раннее половое созревание мальчика;
• нездоровый образ жизни: злоупотребление никотином, алкоголем, отсутствие активности.

Чаще всего подвержены раку придатка яичка и самого яичка высокие мужчины худощавого телосложения, а также представители белой расы.

Стадии

Одна из классификаций, которыми пользуются онкологи, выделяет четыре стадии рака яичек:

• 1-я. Припухлость и патологические узелки наблюдаются только в одном отделе мошонки.
• 2-я. Новообразования растут (от 2 до 5 см), в процесс вовлекаются близлежащие лимфоузлы.
• 3-я. Опухоль хорошо видна даже без специальных приспособлений. Лимфоузлы на груди и шее увеличены.
• 4-я. Наблюдаются метастазы в разные органы и ткани, в том числе в головной мозг. Лечение заключается в паллиативной поддержке.

Наиболее благоприятны для лечения первая и вторая стадии заболевания.

Позвоните +7 (495) 995-22-33 или оставьте
заявку, мы Вам перезвоним

Я даю согласие на обработку указанных мной персональных данных в целях обработки обращений на условиях обработки персональных данных в соответствии с «Политикой обработки персональных данных в АО «Медицина».

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо записаться на прием к андрологу или урологу. Обследование состоит из таких составляющих:

• Осмотр, пальпация проблемных зон, опрос пациента и сбор анамнеза.
• УЗИ. Эффективность ультразвукового исследования в этом случае очень высока.
• МРТ либо КТ.
• Остеосцинтиграфия — необходима для выявления метастазов.
• Анализы крови на онкомаркеры.
• Биопсия через паховый доступ.

Интересный факт: один из опухолевых маркеров — ХГЧ. У женщин уровень этого вещества повышается во время беременности. Так что некоторые виды рака яичка на ранних стадиях можно обнаружить при помощи теста на беременность.

Лечение

Онкология яичек лечится тремя способами:

• Хирургическое вмешательство. При операции удаляют поврежденное яичко — либо только его, либо с прилежащими лимфоузлами.
• Химиотерапия. Обычно назначается после операции.
• Лучевая терапия — также назначается после операции. Конкретная программа выбирается индивидуально.

При лечении рака яичка есть риск развития бесплодия и/или импотенции (часто это временные явления). Если мужчина еще планирует становиться отцом, ему рекомендуется заморозить сперматозоиды методом криоконсервации.

Что касается реабилитации после хирургического вмешательства, то сроки и длительность индивидуальны. Это зависит в том числе и от выбранных препаратов химиотерапии — от того, как человек переносит воздействие таких лекарств. Клинические рекомендации при раке яичка направлены на то, чтобы по возможности восстановить полноценную жизнь пациента.

Прогнозы

Если симптомы и признаки рака яичек не были проигнорированы на первых этапах, при своевременном обращении за помощью пятилетняя выживаемость составляет 90-95%, то есть прогноз благоприятный. Когда лечение начинается со 2-3 стадий, при правильном лечении можно достигнуть процента выживаемости до 85%. Четвертая стадия имеет менее благоприятный прогноз — около 57%. Но если ситуация запущена, риски летального исхода в ближайшие три года очень высоки.

Профилактика

Чтобы снизить риски развития рака яичка, необходимо придерживаться следующих профилактических мер:

• Регулярно (минимум раз в месяц) проводить самообследование мошонки и яичек на предмет разных уплотнений, образований, изменений размера и т. д.
• При появлении любых непонятных изменений обращаться за консультацией к урологу, андрологу.
• Вести здоровый образ жизни: отказаться от курения, алкоголя, достаточно времени проводить в движении, питаться здоровой пищей.
• Исключить перегрев мошонки, а также ношение слишком тесной натирающей одежды.
• Избегать различных травм половых органов. Если травма все же произошла, обязательно показаться андрологу.

Внимание к собственному здоровью поможет избежать серьезных последствий или обнаружить онкологию яичек на самом начальном этапе, что значительно повысит шансы на выздоровление.

Статистика

Статистика заболевания очень разная по странам. Например, в Дании и Швейцарии один из самых высоких показателей по раку яичка — им болеют от 1 до 2% мужчин с выявленной онкологией. В России этот же показатель составляет 0,6%. На севере Европы мужчины болеют этим недугом в пять раз чаще, чем на юге этого же региона.

Позвоните +7 (495) 995-22-33 или оставьте
заявку, мы Вам перезвоним

Я даю согласие на обработку указанных мной персональных данных в целях обработки обращений на условиях обработки персональных данных в соответствии с «Политикой обработки персональных данных в АО «Медицина».

Диагностика и лечение рака яичек в Москве

Обнаружив симптомы рака яичка (даже самые начальные), необходимо тут же обратиться к андрологу или урологу. В Институте ядерной медицины (Московская область, г. Химки, квартал «Клязьма») можно получить своевременную квалифицированную помощь по этим направлениям, а также пройти подробное обследование и затем пролечить болезнь.

Вопросы и ответы

Как быстро развивается этот тип рака?

Развитие от первой до четвертой стадии может произойти за несколько месяцев. Высокая агрессивность рака — повод не откладывать визит в клинику и консультацию у андролога.

Если рак уже вылечен, является ли это фактором риска на будущее?

Да, если у пациента была онкология в одном яичке, риск того, что она со временем может проявиться во втором, становится выше — за здоровьем придется следить еще более тщательно. Также на риски влияют другие опухоли в генитальной зоне, мочеполовой системе.

Если уровень онкомаркеров в порядке — значит, рака нет?

К сожалению, это не так. Есть случаи, когда онкомаркеры не дают нужные показатели, а другие методы исследования четко указывают на рак. По этой причине заболевание определяется исключительно комплексом методов — а для этого важно посетить хорошую современную клинику.

Рак молочной железы у мужчин — Болезни и состояния

Лечение рака молочной железы у мужчин во многом зависит от того, насколько далеко распространился рак.

Большинство больниц используют многопрофильные бригады (MDT) для лечения мужчин с раком молочной железы. Это группы специалистов, которые работают вместе, чтобы принять решение о том, как лучше всего продолжить ваше лечение.

Выбор наиболее подходящего лечения часто может привести к путанице. Ваша онкологическая команда порекомендует то, что, по их мнению, является идеальным вариантом лечения, но окончательное решение будет за вами.

Перед визитом в больницу для обсуждения вариантов лечения вам может быть полезно составить список вопросов, которые вы хотели бы задать специалисту. Например, вы можете спросить о преимуществах и недостатках конкретных методов лечения.

Ваш план лечения

Ваш рекомендуемый план лечения зависит от того, насколько далеко распространился рак. Если рак не распространился значительно за пределы груди, возможно полное излечение.

В этих случаях обычно рекомендуется операция по удалению пораженной молочной железы. За этим часто следует лучевая терапия, гормональная терапия или химиотерапия, чтобы предотвратить рецидив рака.

Если рак распространился за пределы молочной железы в другие части тела, например, в легкие, полное излечение невозможно. Однако для облегчения симптомов и замедления распространения рака можно использовать гормональную терапию и химиотерапию.

Более подробную информацию об этих процедурах можно найти ниже.

Хирургия

Операция, называемая мастэктомией, обычно рекомендуется в качестве первого лечения рака молочной железы.

Мастэктомия включает удаление всей молочной железы, иногда вместе с соском и лимфатическими узлами (железами) в подмышечной впадине. Также может быть выполнена процедура, известная как биопсия сигнального лимфатического узла.

В некоторых случаях часть мышцы под грудью также может быть удалена, если существует риск распространения рака на эту область.

После завершения операции на груди останется прямой шрам, где раньше был сосок, и, возможно, углубление вокруг области, где раньше была ткань молочной железы.

После операции

Большинство мужчин чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы покинуть больницу через 1–3 дня после операции.

После операции вы, вероятно, почувствуете сильную усталость, и может пройти несколько недель, прежде чем вы почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы начать выполнять относительно напряженные действия, такие как подъем предметов или вождение автомобиля. Ваша специализированная медсестра сможет дать более конкретный совет по этому поводу.

Заживление раны занимает от 2 до 3 недель. В это время важно содержать рану в чистоте.

Вам следует обратить внимание на любые признаки инфицирования раны, такие как покраснение и отек вокруг раны или выделение гноя. Сообщите своему MDT как можно скорее, если вы подозреваете инфекцию.

Трудно предсказать, когда вы сможете вернуться к работе. Некоторые люди предпочитают не работать до тех пор, пока не будут завершены другие виды лечения, такие как лучевая терапия.

Другие предпочитают вернуться к работе в перерывах между процедурами. Ваш MDT сможет дать вам совет, но окончательное решение будет за вами.

Полное восстановление после мастэктомии может занять несколько недель. Вероятно, будет рекомендована структурированная программа упражнений, в которой интенсивность и количество времени, затрачиваемого на упражнения, постепенно увеличиваются.

Ваша лечащая бригада сможет дать вам дополнительные советы или направить вас к физиотерапевту (специалисту, прошедшему курс реабилитации с помощью физических упражнений).

Осложнения операции

После операции вы можете испытывать онемение или покалывание в месте рубца и в плече. Это распространено и вызвано повреждением нерва во время операции.

Онемение и покалывание должны пройти в течение нескольких недель или месяцев, хотя иногда они могут оставаться постоянными.

Другим возможным осложнением является болезненный отек рук. Это называется лимфедемой, вызванной нарушением работы лимфатической системы (ряда каналов и лимфатических узлов, которые обычно отвечают за удаление лишней жидкости из тканей).

Хирургическое удаление многих лимфатических узлов может нарушить способность лимфатической системы отводить жидкость, что может привести к отеку.

Лимфедема неизлечима, но симптомы можно контролировать с помощью комбинации различных методов, таких как массаж и компрессионное белье.

Дополнительную информацию см. в разделе Лечение лимфатического отека

Лучевая терапия

Лучевая терапия — это вид лечения, в котором используется аппарат, испускающий высокоэнергетические волны для уничтожения раковых клеток. Его можно назначать через несколько недель после операции, чтобы предотвратить возвращение раковых клеток.

Типичный курс лучевой терапии включает от 2 до 5 сеансов в неделю в течение от 3 до 6 недель. Сеансы короткие и обычно длятся от 10 до 15 минут.

Лучевая терапия обычно безболезненна, хотя у вас могут возникнуть некоторые побочные эффекты. Это связано с тем, что энергия, выделяемая во время лучевой терапии, также может повредить здоровые клетки.

Общие побочные эффекты лучевой терапии могут включать:

• крайнюю усталость (усталость)
• плохое самочувствие (тошнота)
• воспаленная, красная и раздраженная кожа на груди, внешне похожая на солнечный ожог

Побочные эффекты лучевой терапии должны пройти после окончания курса лечения, хотя некоторые мужчины испытывают длительную усталость в течение нескольких месяцев.

Лучевую терапию также можно использовать в случаях распространенного рака молочной железы, чтобы замедлить распространение рака и облегчить симптомы боли. Это известно как паллиативная лучевая терапия.

Паллиативная лучевая терапия обычно проводится всего 1 или 2 дозами и обычно не вызывает побочных эффектов.

Гормональная терапия

До 90% случаев рака молочной железы у мужчин являются положительными по рецептору эстрогена или ER+. «Е» используется потому, что американское написание эстрогена — «эстроген».

Это означает, что раковым клеткам для роста требуется эстроген. Эстроген — это тип гормона, уровень которого у мужчин низкий, а у женщин гораздо выше.

Целью гормональной терапии является блокирование действия эстрогена на ткань молочной железы для предотвращения рецидива рака после операции. Его также можно использовать в случаях запущенного рака молочной железы, чтобы замедлить распространение рака.

Тамоксифен

Тамоксифен — это один из препаратов, блокирующих гормоны, широко используемых при раке молочной железы. Он доступен в таблетках или жидкой форме и предотвращает попадание эстрогена в клетки ткани молочной железы.

Идеальная продолжительность лечения тамоксифеном неизвестна. Исследования на женщинах с раком молочной железы показывают, что пятилетний курс лечения является наиболее эффективным для предотвращения рецидива рака и увеличения выживаемости. Однако неясно, относится ли это также к мужчинам.

Тамоксифен также может вызывать неприятные побочные эффекты, которые будут приняты во внимание, когда лечащая команда решит, какое лечение рекомендовать. Вы можете обсудить плюсы и минусы длительного лечения тамоксифеном со своим врачом.

Побочные эффекты тамоксифена могут включать:

• снижение интереса к сексу (потеря либидо)
• неспособность достичь или поддерживать эрекцию (эректильная дисфункция)
• головная боль
• плохое самочувствие — прием лекарства во время еды может помочь уменьшить этот побочный эффект
• изменения настроения, такие как раздражительность или депрессия

Вы должны сообщить своей команде, если у вас возникнут побочные эффекты, которые станут особенно неприятными, поскольку доступны альтернативные лекарства.

Ингибиторы ароматазы

Ингибиторы ароматазы — это альтернативный тип гормональных препаратов. Их можно использовать, если тамоксифен оказался безуспешным или побочные эффекты тамоксифена особенно неприятны. Ингибиторы ароматазы также могут использоваться для замедления распространения прогрессирующего рака молочной железы.

У мужчин эстроген вырабатывается, когда белок, называемый ароматазой, преобразует другой гормон, называемый андрогенами. Ингибиторы ароматазы блокируют действие ароматазы, что, в свою очередь, снижает количество эстрогена в организме.

Ингибиторы ароматазы обычно назначают в форме таблеток и принимают ежедневно в течение двух-пяти лет. Как и в случае с тамоксифеном, мало доступных данных о наиболее эффективной продолжительности дозировки у мужчин по сравнению с раком молочной железы у женщин.

Побочные эффекты ингибиторов ароматазы могут включать:

• боль в суставах
• нехватка энергии
• горячие приливы
• кожная сыпь
• плохое самочувствие
• болен
• истончение волос

Однако маловероятно, что вы столкнетесь с какими-либо или всеми этими побочными эффектами.

Химиотерапия

Химиотерапия используется для лечения случаев рака молочной железы, когда гормональная терапия в значительной степени неэффективна, поскольку раковые клетки не являются положительными по рецептору эстрогена (ER+).

Его обычно назначают после операции, чтобы предотвратить рецидив рака, или его используют для лечения симптомов неизлечимого рака.

Химиотерапия рака молочной железы включает прием комбинации противораковых препаратов. Лечение обычно проводят каждые 2–3 недели в течение 6 месяцев.

Вам могут дать таблетки для химиотерапии (пероральная химиотерапия), инъекции химиотерапии (внутривенная химиотерапия) или их комбинацию.

Побочные эффекты химиотерапии могут включать:

• плохое самочувствие
• болен
• диарея
• потеря аппетита
• язвы во рту
• усталость
• кожная сыпь
• бесплодие
• выпадение волос

Побочные эффекты должны пройти после окончания лечения. Ваши волосы должны отрасти примерно через 3–6 месяцев после лечения.

Химиотерапия также может ослабить вашу иммунную систему, делая вас более уязвимыми для инфекции. Важно сообщать врачу о любых симптомах потенциальной инфекции, таких как:

• высокая температура 38C (100,4F) или выше
• гриппоподобные симптомы, такие как озноб или боль в суставах
• общее недомогание

Вам также следует избегать тесного контакта с людьми, о которых известно, что они инфицированы.

Если вы ведете активную половую жизнь, вам следует использовать презерватив в течение 48 часов после получения дозы химиотерапевтического препарата. Это связано с тем, что лекарство, используемое при химиотерапии, может проникнуть в вашу сперму и вызвать раздражение тканей гениталий вашего партнера.

Вам следует избегать рождения детей во время химиотерапии, так как многие лекарства могут повредить вашу сперму и увеличить ваши шансы на рождение ребенка с врожденным дефектом. Опять же, рекомендуется использовать надежный метод контрацепции, такой как презерватив.

В зависимости от используемых лекарств может пройти несколько месяцев после окончания курса химиотерапии, прежде чем вы сможете безопасно иметь детей. Ваш MDT сможет дать вам более подробную рекомендацию.

Биологическая терапия

В биологической терапии используются лекарства для блокирования действия белка, называемого рецептором 2 эпидермального фактора роста человека (HER2), в случаях, когда HER2 способствует развитию рака молочной железы.

Биологические методы лечения иногда называют таргетными, поскольку они предназначены для воздействия на биологические процессы, от которых зависит рост и размножение рака.

Если у вас высокий уровень белка HER2 и можно пройти биологическую терапию, вам, вероятно, пропишут лекарство под названием трастузумаб. Также известный под торговой маркой Герцептин, он обычно используется после лучевой или химиотерапии для предотвращения возвращения раковых клеток.

Трастузумаб

Трастузумаб представляет собой тип биологической терапии, известный как моноклональное антитело. Антитела естественным образом образуются в организме и вырабатываются иммунной системой для уничтожения вредных клеток, таких как вирусы и бактерии. Антитело трастузумаб нацеливается и разрушает раковые клетки, предназначенные для ответа на белок HER2.

Трастузумаб вводят капельно, непосредственно в вену (внутривенно). Вы получите лечение в больнице. Каждый сеанс лечения занимает до 1 часа, а необходимое количество сеансов зависит от того, находится ли ваш рак молочной железы на ранней или более поздней стадии.

В среднем, при раннем раке молочной железы вам нужно будет проходить сеанс один раз в 3 недели, а при более позднем раке вам нужно будет проводить сеансы еженедельно.

Трастузумаб может вызывать побочные эффекты, включая проблемы с сердцем. Это означает, что он не подходит, если у вас есть проблемы с сердцем, такие как стенокардия, неконтролируемое высокое кровяное давление (гипертония) или заболевание сердечных клапанов.

Если вам необходимо принимать трастузумаб, вам необходимо регулярно проходить обследование сердца, чтобы убедиться, что оно не вызывает никаких проблем.

Другие побочные эффекты трастузумаба могут включать:

• первоначальную аллергическую реакцию на лекарство, которая может вызывать тошноту, свистящее дыхание, озноб и лихорадку
• диарея
• усталость
• боли и боли

«Во все тяжкие» Рак (телесериал, 2008 г.)0074

Anna Gunn

• Skyler White

Aaron Paul

• Jesse Pinkman

Dean Norris

• Hank Schrader

Betsy Brandt

• Marie Schrader

RJ Mitte

• Walter White , младший

Тесс Харпер

• Миссис Пинкман

Стивен Майкл Кесада

• Стивен Гомес

Майкл Бофшевер

• Mr. Pinkman

Kyle Bornheimer

• Ken Wins

Benjamin Petry

• Jake Pinkman
• (as Ben Petry)

David House

• Dr. Delcavoli

Jon Kristian Moore

• Агент Управления по борьбе с наркотиками

Тиш Рэйберн-Миллер

• Кассир банка
• (в роли Тиш Миллер)

Чарльз Бейкер

7 Скинни 7 Пете
• 0079

  Rodney Rush

  Robert Anthony Brass

  • Bank Customer
  • (uncredited)

  Tavia Schwartz

  • Home Buyer
  • (uncredited)
  • • Jim McKay
  • • Vince Gilligan
  • Все актеры и съемочная группа
  • Производство, кассовые сборы и многое другое на IMDbPro

  Сюжетная линия

  Знаете ли вы

  • Цитаты

    Хэнк Шрейдер: Операция «Ледокол». Как вам это нравится? Мы никогда не использовали это раньше, не так ли?

    Стивен Гомес: Разве это не название мяты для дыхания?

    Хэнк Шредер: Что?

    Стивен Гомес: Ледоколы, да? Дыхание мяты?

    Хэнк Шрейдер: Никто об этом не подумает. Подумай о каком-нибудь огромном корабле на Северном полюсе, ломающем лед!

    Стивен Гомес: Ты говоришь. Я буду думать об операции «Мятное дыхание».

    Хэнк Шрейдер: Я думаю об операции «Мятное дыхание» каждый раз, когда мы с тобой вместе на засаде, хорошо? Дыхание могло сбить сарыча с дерьмового фургона. Все в порядке! Операция… подлежит уточнению. Спасибо ни за что, Гом.

  Отзывы пользователей29

  Обзор

  Избранный обзор

  9/

  10

  Во все тяжкие становится сильнее!

  Четвертый эпизод сериала «Во все тяжкие» продолжает сильную, удивительную силу, которую продемонстрировало это великолепное шоу. Это шоу, как известно, было лучшим шоу за последнее время, и я понимаю, почему. Если качество этих шоу сохранится, я могу сказать, что это шоу может стать лучшим за все время. Актерская игра сильна как никогда благодаря дуэту Брайана Крэнстона и Аарона Пола. Диалоги как всегда сильны и остроумны. И, конечно же, у Уолта есть свой блестящий момент ближе к концу.

  В этом эпизоде, «Человек-Рак», Уолт рассказывает остальным членам своей семьи о том, что у него рак, а Джесси выгоняют из родительского дома после того, как они обнаруживают, что его младший брат хранит марихуану.

  В общем, очередной сказочный эпизод. Это поддерживает напряжение, и мне нравится, как Уолт становится заядлым человеком в наркобизнесе. Я чувствую, что впереди нас ждут большие и лучшие вещи. Этот конкретный эпизод немного уступает предыдущим трем, но это потому, что он необходим для истории. Но мне нравится этот драматический, эмоциональный эпизод. Я оцениваю этот эпизод 9/10.

  Полезно • 12

  2

  • G-Bodyl
  • 27 ноября 2013 г.