Таблетки от депрессии: Лекарство от депрессии и стресса — лечение депрессии без привыкания, безопасно

Лекарство от депрессии и стресса — лечение депрессии без привыкания, безопасно

В современном мире, с его стрессами, бешеным темпом жизни, нестабильностью, редко найдешь человека, который не знал бы, что такое депрессия. Нередко мы жалуемся на депрессию, хотя за этим словом может скрываться и плохое настроение, и тревога, и раздражительность, и горе, или другие нервные расстройства, не имеющие никакого отношения к депрессии.

Лечение депрессии

Заметив у себя симптомы похожие на депрессивные, многие тут же бегут в аптеку за антидепрессантом или каким-нибудь успокоительным.

Без консультации специалиста, здесь не обойтись, но многие игнорируют посещение врача, предпочитая самолечение. Между тем самолечение психотропными препаратами может привести к самым тяжелым последствиям, в том числе к усугублению имеющихся нервно-психических заболеваний.

Лекарственные препараты при депрессии

Все психотропные препараты делятся на три группы: нейролептики, антидепрессанты и транквилизаторы.

Нейролептики

Нейролептики — сильные психотропные средства, которые используются для лечения психозов с галлюцинациями и бредом. Лечение подобными препаратами, проводится только в стационарах, но в некоторых случаях, малые дозы препарата, могут быть выписаны людям страдающим бессонницей, испытывающим слабость и боли, людям с навязчивыми мыслями.

Нейролептики дополняют схему лечения при астении, застенчивости, депрессии.

Антидепрессанты

Антидепрессанты делятся на два класса.

Первый – это препараты с ярко выраженным успокоительным эффектом. К ним относятся такие препараты как амитриптилин, анафранил, ляривон, лудиомил.

Ко второй группе относятся препараты, содержащие активизирующий компонент. К ним относятся мелипранил и петилил.

В последнее время появилось множество комбинированных антидепрессантов, таких как прозак.

Риск развития зависимости от антидепрессантов составляет всего 15%.

Транквилизаторы

Транквилизаторы – самые известные и самые опасные в плане привыкания лекарственные средства. Применяются чаще всего при бессоннице, навязчивых мыслях, тревожных состояниях.

Самые сильные транквилизаторы – феназепам, клоназепам, лоразепам, лексотан. Менее сильные реланиум, седуксен, либриум, валиум, сигнопам, тазепам. Слабые – грандаксин, мезапам, рудотель. Транквилизаторы с ярко выраженным снотворным эффектом – радедорм и реладорм.

Внимание! Не занимайтесь самолечением. Назначение и прием препаратов при депрессии возможен только после консультации со специалистом.

Ноотропы

Помимо этого, существует группа препаратов, с выраженным стимулирующим эффектом, применяемых при синдромах хронической усталости. Это так называемые ноотропы – препараты, призванные усилить мозговое кровообращение. К ним относятся ноотропил, энцефабол и когитум.

При приеме транквилизаторов, нужно четко соблюдать дозировку и график приема лекарства, иначе может наступить лекарственная зависимость, которая очень немногим отличается от зависимости наркотической. Назначать лекарства и схему лечения может только врач.

При приеме не ждите немедленного эффекта, он наступает приблизительно на второй – третьей неделе лечения. При первых признаках облегчения состояния, не стоит отменять прием препарата. Снижение доз и прекращение приема, лучше обсудить со своим лечащим врачом. Если не долечить невротическое расстройство, то болезнь, скорее всего, вернется в более тяжелой и плохо поддающейся лечению форме.

Все препараты, указанные в статье отпускаются строго по рецепту врача!

список лучших препаратов без рецептов

Можно ли купить антидепрессанты без рецептов? Какие средства для улучшения настроения наиболее эффективны, когда помогут более легкие препараты, а когда нужны мощные средства, как они действуют на организм, и можно ли принимать самостоятельно? Главное, при выборе лекарства — не навредить здоровью.

У меня депрессия!

Такое частенько можно услышать от знакомых или прочитать на форуме. Но, как правило, человек, делающий такие заявления, заблуждается. Ведь что подразумевают под «депрессией‎»‎ в разговорной среде? Обычно имеется в виду просто кратковременное ухудшение настроения, раздражительность, усталость под влиянием обстоятельств. Иногда у человека просто «плохой день‎»‎ или он «встал не с той ноги‎»‎, а он называет это депрессией.

В наше время люди постоянно сталкиваются со стрессом: перегрузки на работе, бешеный ритм жизни, завышенные требования к себе, огромное количество информации, которое льется изо всех источников. Неудивительно, что многие не справляются с таким количеством стрессовых факторов, и это может проявляться различными симптомами:

тревога;
раздражительность;
утомляемость;
нарушения сна;
навязчивые мысли;
панические атаки.

Если эти симптомы кратковременны и проходят самостоятельно, не стоит сильно расстраиваться. В большинстве случаев их поможет победить всего-навсего хороший отдых. Но иногда отпуска недостаточно, и организму нужно чуть-чуть помочь. Очень важно выбрать для этого правильные лекарства.

Что такое депрессия на самом деле

Это длительное (2 недели и более) выраженное снижение настроения, которое сопровождается еще несколькими дополнительными симптомами: снижение активности, замедление мыслительной деятельности, отсутствие радости от жизни. То есть, если вас перестали трогать привычные радости — хобби, семья, посиделки с друзьями, то это повод задуматься, понаблюдать за своим состоянием и, возможно, обратиться к врачу.

Если вас перестали трогать привычные радости, то это повод задуматься и, возможно, обратиться к врачу.

Настоящая депрессия является серьезным и часто тяжелым заболеванием, которое требует обязательного лечения у врача-психиатра с назначением специальных лекарств.

Какие препараты применяют при лечении депрессии?

Они носят общее название — антидепрессанты. Стоит отметить, что в последние годы показания для назначения антидепрессантов значительно расширились. Были проведены многочисленные исследования, которые показали эффективность антидепрессантов не только при депрессии, но и при тревоге, нарушениях сна (бессоннице), неврозах и даже невропатических болях. Сегодня препараты из разных групп антидепрессантов широко назначают психиатры, неврологи и даже терапевты.

Наиболее часто используются препараты двух групп.

Трициклические антидепрессанты

Это старые препараты, которые считаются самыми сильными:

Амитриптилин — препарат с сильным седативным и мощным антидепрессивным действием. В больших дозах используется для лечения тяжелых депрессий, в малых — для более легких расстройств. Хорошо снимает тревогу и обладает снотворным эффектом.

Анафранил — препарат сбалансированного действия, обычно переносится легче, чем амитриптилин, также хорошо снимает тревогу. Назначается для лечения депрессий от легких до тяжелых, различных тревожных расстройств.
Мелипрамин — обладает стимулирующим действием, им лечат апатические депрессии.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Это более современная группа препаратов. Их преимущества — это хорошая переносимость и небольшое количество побочных действий, или вовсе их отсутствие.

Часто из этой группы назначаются:

Феварин — обладает противотревожным и хорошим антидепрессивным действием. При длительном применении нормализует сон, если он был нарушен.

Золофт — довольно сильный антидепрессант дневного действия. Снимает тревогу, навязчивые мысли, при этом не вызывает сонливости.

Паксил — купирует тревогу, часто назначается для лечения панических атак.

Есть еще много современных антидепрессантов, у которых мало побочных эффектов и хорошая переносимость:

Иксел;
Велаксин;
Вальдоксан;
Триттико;
Симбалта и другие.

Но сильные антидепрессанты без рецептов не продаются. Их может выписать только врач: психиатр, невролог, иногда терапевт.

Почему нельзя принимать антидепрессанты без рецепта?

Только врач сможет оценить риск побочных эффектов для конкретного пациента.
Разные антидепрессанты имеют разные нюансы терапевтического действия. Если лекарство подобрано неправильно, в лучшем случае оно не поможет, в худшем — навредит.
Подбор дозы осуществляется индивидуально. Если самостоятельно увеличивать дозу слишком быстро, можно ощутить на себе массу неприятных последствий.

Отмена тоже должна осуществляться постепенно и под контролем врача. В противном случае вы рискуете получить синдром отмены.

Что же делать?

Существует ряд препаратов, которые продаются без рецепта. При клинической депрессии они не эффективны, однако помогут справиться со стрессом, кратковременным расстройствами сна и раздражительностью. С их помощью можно попробовать немного облегчить свое психоэмоциональное состояние:

Глицин — одно из самых популярных средств. Назначается, начиная с детского возраста, при стрессах, переутомлении, эмоциональном перенапряжении. Иногда эффективен при незначительных нарушениях сна.
Афобазол. Обладает противотревожным действием, устраняет чувство страха, плаксивость, раздражительность. Используется при лечении вегето-сосудистой дистонии и даже при алкоголизме, для облегчения симптомов отмены спиртного. Не вызывает привыкания. Нужно учитывать, что детям до 18 лет противопоказан.

Ново-пассит. Довольно сильное успокоительное средство при нервозности и раздражительности. Эффективен при снижении концентрации внимания, памяти, утомляемости. Помогает восстановить нервную систему в период повышенной нагрузки.

Препараты без рецепта не справятся с клинической депрессией, но могут облегчить психоэмоциональное состояние.

Стрессовит. Хорошо успокаивает, снимает раздражительность, тревогу, улучшает сон. Не рекомендуется в период лечения управление автомобилем и другие виды деятельности, требующие повышенной концентрации внимания.
Персен — лекарство растительного происхождения. Содержит экстракты валерианы, мелиссы и перечной мяты. Оказывает успокаивающее и противотревожное действие. Хорошо помогает при повышенной возбудимости, эмоциональной лабильности, плаксивости. Может использоваться в комплексной терапии легких тревожных депрессивных расстройств, облегчает отмену сильнодействующих препаратов.

Магне В6. Повышает устойчивость организма к стрессу. Дефицит магния может приводить к дисбалансу нервной системы, раздражительности, нарушениям сна, поэтому Магне В6 оказывает в этих случаях положительный эффект.
Тенотен. Оказывает противотревожное, успокаивающее, антиастеническое действие, помогает справиться со стрессом и психоэмоциональными нагрузками. Снимает раздражительность и напряженность. Может применяться при невротических состояниях.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если снижение настроения отмечается больше двух недель, а попытки самостоятельного лечения оказались неэффективны.
Если появились мысли о нежелании жить или суицидальные мысли.
Если депрессивное состояние значительно нарушает привычный ход жизни: вы не можете работать, полноценно общаться с семьей, радоваться тому, что раньше приносило радость.

Обратиться к психиатру можно конфиденциально. Сведения о самом факте обращения, не говоря уже о диагнозе и лечении, являются врачебной тайной: не сообщаются на работу, не разглашаются. Лучше диагностировать депрессию вовремя и начать лечение, чем довести ее до запущенных стадий.

Литература

БАУЭР М., ПФЕННИГ А., СЕВЕРУС Э., ВАЙБРАУ П.С., АНГСТ Ж., МЮЛЛЕР Х.-Ю КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ВСЕМИРНОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБЩЕСТВ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ПСИХИАТРИИ ПО БИОЛОГИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ УНИПОЛЯРНЫХ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ ЧАСТЬ 1: ОСТРОЕ И ПРОДОЛЖЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ УНИПОЛЯРНЫХ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ ПО СОСТОЯНИЮ НА 2013 ГОД//СОВРЕМЕННАЯ ТЕРАПИЯ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ Номер: 4 Год: 2015 Страницы: 33-40

Терапия антидепрессантами и другие методы лечения депрессивных расстройств. Доклад Рабочей группы CINP на основе обзора доказательных данных. М., 2008; 215 с.
Бакланов В.В., Аникеева А.Г., Каратаева Ж.Е. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ДЕПРЕССИИ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ОКАЗЫВАЮЩИХ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ Сыктывкар, 2011 г

Варианты лекарств для лечения депрессии и тревожных расстройств

Авторы редакционной статьи WebMD

В этой статье

Какие лекарства используются для лечения депрессии?
Какие лекарства используются для лечения тревожных расстройств?

Какие препараты используются для лечения депрессии?

Для лечения депрессии доступно несколько препаратов. Некоторые из наиболее часто используемых включают:

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как циталопрам (Celexa), оксалат эсциталопрама (Lexapro), флуоксетин (Prozac), флувоксамин (Luvox), пароксетин HRI (Paxil) и сертралин (Золофт).
Селективные ингибиторы серотонина и норадреналина (СИОЗСН), такие как десвенлафаксин (Хедезла), десвенлафаксин сукцинат (Пристик), дулоксетин (Симбалта), левомилнаципран (Фетзима) и венлафаксин (Эффексор).
Вортиоксетин (Trintellix, ранее Brintellix) и вилазодон (Viibryd) — новые препараты, которые действуют как СИОЗС, а также воздействуют на другие рецепторы серотонина.
Тетрациклические антидепрессанты, являющиеся норадренергическими, и специфические серотонинергические антидепрессанты (NaSSA), такие как Ремерон.
Старые трициклические антидепрессанты, такие как элавил, имипрамин (тофранил), нортриптилин (памелор) и синекван.
Препараты с уникальным механизмом действия, такие как бупропион (Велбутрин).
Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), такие как изокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Нардил), селегилин (ЭМСАМ) и транилципромин (Парнат).
Антагонист рецепторов N-метил-D-аспартата (NMDA), такой как эскетамин (Spravato)
Хотя технически FDA не считает это лекарством, l-метилфолат (Deplin) доказал свою эффективность в лечении депрессии. Он классифицируется как лечебное питание или нутрицевтик, требует рецепта и является активной формой витамина B, называемого фолиевой кислотой. L-метилфолат помогает регулировать нейротрансмиттеры, которые контролируют настроение.

Ваш лечащий врач может определить, какой препарат вам подходит. Помните, что лекарствам обычно требуется от четырех до восьми недель, чтобы стать полностью эффективными. И если одно лекарство не работает, нужно попробовать множество других.

В некоторых случаях может потребоваться комбинация антидепрессантов. Иногда антидепрессант в сочетании со вторым антидепрессантом из другого класса или вообще с другим типом лекарств, например, стабилизатор настроения (например, литий) или атипичный антипсихотик (например, арипипразол [Abilify], брекспипразол [Rexulti] или кветиапин [Seroquel]) может усилить эффект антидепрессанта в одиночку.

Побочные эффекты различаются в зависимости от того, какое лекарство вы принимаете, и могут улучшиться, когда ваше тело приспособится к лекарству.

Если вы решите прекратить прием антидепрессантов, важно постепенно снижать дозу в течение периода времени, рекомендованного вашим врачом. Резкий отказ от антидепрессантов может вызвать такие симптомы отмены, как головная боль или головокружение, или увеличить вероятность того, что симптомы вернутся. Важно сначала обсудить снижение дозы (или замену) лекарств с вашим лечащим врачом.

Какие лекарства используются для лечения тревожных расстройств?

При лечении тревожных расстройств эффективны антидепрессанты, особенно СИОЗС и некоторые СИОЗСН (ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина).

Другие успокаивающие препараты включают бензодиазепины, такие как алпразолам (ксанакс), диазепам (валиум) и лоразепам (ативан). Эти препараты действительно несут в себе риск привыкания или толерантности (это означает, что для достижения одного и того же эффекта становятся необходимыми все более и более высокие дозы), поэтому они не так желательны для длительного использования. Другие возможные побочные эффекты включают сонливость, плохую концентрацию и раздражительность.

Буспирон (Buspar) — более старый препарат в своей категории (не СИОЗС, СИОЗСН или бензодиазепин) с одобрением FDA для лечения генерализованного тревожного расстройства. Некоторые противосудорожные препараты (такие как габапентин [нейронтин] или прегабалин [лирика]), некоторые лекарства от кровяного давления (такие как пропранолол) и некоторые атипичные нейролептики (такие как арипипразол, кветиапин или сероквель) также иногда используются «не по прямому назначению» для лечения тревожные симптомы или расстройства.

Руководство по тревожным и паническим расстройствам

Обзор
Симптомы и типы
Лечение и уход
Жизнь и управление

Лекарства от депрессии: типы и побочные эффекты

Обзор

Следует ли лечить депрессию лекарствами?

Вы можете задать этот вопрос своему лечащему врачу, если вы плохо себя чувствуете, и ваши друзья и семья упомянули об этом вам. Ваш врач мог бы упомянуть лекарства, если ваше настроение мешает работе, семье или общению более двух недель. Некоторые люди с депрессией могут даже иметь проблемы с законом, связанные со вспышками гнева.

Как действуют антидепрессанты?

Для отпуска по рецепту доступны различные антидепрессанты. Не существует одного лучшего антидепрессанта, и лучший для вас зависит от ваших симптомов и индивидуальных потребностей.

Обычно антидепрессанты помогают сбалансировать уровни нейротрансмиттеров — химических веществ, ответственных за связь между нейронами в головном мозге. Эти химические вещества включают серотонин, дофамин и норадреналин. Более высокие уровни этих химических веществ обычно соответствуют более низким уровням депрессии.

Хотя антидепрессанты могут быть полезны при депрессии, их эффективность варьируется от пациента к пациенту. Как долго наркотики остаются в вашем организме, также варьируется. Некоторые наркотики остаются в вашем организме около 36 часов, в то время как другие действуют до нескольких дней.

Детали процедуры

Как выбирают антидепрессанты?

Тип назначенного лекарства будет зависеть от ваших симптомов, наличия других заболеваний, других лекарств, которые вы принимаете в настоящее время, стоимости назначенного лечения и потенциальных побочных эффектов. Если у вас раньше была депрессия, ваш лечащий врач может прописать то же лекарство, которое помогало вам в прошлом. Если у вас есть семейный анамнез депрессии, можно также рассмотреть возможность применения лекарств, которые были эффективны при лечении члена (членов) вашей семьи.

Обычно вы начинаете принимать лекарство с низкой дозы. Доза будет постепенно увеличиваться, пока не будет достигнута терапевтическая доза или пока вы не начнете видеть улучшение (если не появятся побочные эффекты).

Риски/выгоды

Каковы побочные эффекты антидепрессантов?

Врач, выписывающий вам лекарство, обсудит с вами возможные побочные эффекты. Он или она постарается выписать лекарство(а) с наименьшим количеством побочных эффектов для вашего состояния здоровья. Иногда можно попробовать более одного лекарства, прежде чем будет достигнут желаемый эффект.

Вы будете находиться под пристальным наблюдением, чтобы ваш врач мог обнаружить развитие вредных побочных эффектов и внести необходимые изменения.

Все лекарства, не только антидепрессанты, могут вызывать побочные эффекты. Имейте в виду, что ваш лечащий врач прописывает лекарство только в том случае, если ожидаемая польза от него превышает риск побочных эффектов.

Побочные эффекты, если они возникают, обычно легкие. Некоторые побочные эффекты уменьшаются после того, как вы принимаете препарат некоторое время. Однако, если побочные эффекты не исчезнут, они исчезнут после прекращения приема препарата. Обязательно обсудите свои опасения со своим врачом, прежде чем принимать какое-либо лекарство.

Классы антидепрессантов и распространенные побочные эффекты

В настоящее время существует шесть различных классов лекарств, одобренных для лечения депрессии. К ним относятся:

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН).
Трициклические антидепрессанты (ТЦА).
Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).
Ингибиторы обратного захвата норадреналина и дофамина (NDRI).
Неконкурентные антагонисты рецепторов N-метил-D-аспартата.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

СИОЗС относятся к наиболее часто назначаемым лекарствам. Некоторые примеры СИОЗС включают сертралин (Золофт®), пароксетин (Паксил®), флуоксетин (Прозак®) и циталопрам (Селекса®). Побочные эффекты селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) включают:

Возбуждение.
Тошнота.
Диарея.
Сексуальные проблемы, включая низкое половое влечение или неспособность достичь оргазма.
Головокружение.
Головные боли.
Бессонница.
Повышенная тревожность.
Истощение.
Диарея.
Сухость во рту.
Тремор.

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина

СИОЗСН лечат депрессию, а также длительную боль и тревогу. Некоторые примеры СИОЗСН включают венлафаксин (Эффексор®), десвенлафаксин (Пристик®) и дулоксетин (Симбалта®). Побочные эффекты SNRI включают:

Головная боль.
Головокружение.
Тошнота.
Сильное потоотделение.
Сухость во рту.
Запор.
Бессонница.
Сексуальные проблемы, включая низкое половое влечение или неспособность достичь оргазма.

Трициклические антидепрессанты

ТЦА были одними из первых одобренных антидепрессантов. Поскольку другие, более новые антидепрессанты связаны с меньшим количеством побочных эффектов, ТЦА, как правило, назначают реже. Некоторые примеры этих препаратов включают нортриптилин (Памелор®), амитриптилин (Элавил®) и имипрамин (Тофранил®). Побочные эффекты трициклических антидепрессантов включают:

Сухость во рту.
Затуманенное зрение.
Повышенная утомляемость и сонливость.
Увеличение веса.
Тремор.
Запор.
Проблемы с мочевым пузырем (задержка мочи).
Головокружение.
Учащение пульса.

Ингибиторы моноаминоксидазы

ИМАО были первыми одобренными антидепрессантами. Их использование в значительной степени было заменено более новыми антидепрессантами, которые более безопасны и имеют меньше побочных эффектов. Некоторые примеры ИМАО включают фенелзин (Нардил®), транилципромин (Парнат®) и изокарбоксазид (Марплан®). Побочные эффекты ингибиторов моноаминоксидазы (ИМАО) включают:

Сонливость.
Сухость во рту.
Головокружение.
Головная боль.
Тошнота.
Бессонница.
Диарея или запор.
Увеличение веса.
Низкое кровяное давление.
Тремор.
Повышенное потоотделение.
Сексуальные проблемы, включая низкое половое влечение или неспособность достичь оргазма.
Проблемы с мочевым пузырем (затрудненное начало мочеиспускания).

Ингибиторы обратного захвата норадреналина и дофамина

NDRI лечат депрессию, а также сезонные аффективные расстройства. Врачи часто назначают его для многих «нестандартных» психиатрических целей, включая тревогу, биполярное расстройство и синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ). Бупропион (Велбутрин®) является единственным представителем этого класса препаратов. Некоторые из его известных побочных эффектов включают:

Головная боль.
Бессонница.
Сухость во рту.
Запор.
Тошнота.
Усталость.
Тремор.
Повышенное потоотделение.

Неконкурентные антагонисты рецепторов N-метил-D-аспартата

Эскетамин (Ketanest®, Spravato®) — неконкурентный антагонист рецепторов N-метил-D-аспартата, одобренный в 2019 г. Этот антидепрессант доступен только в назальный спрей и должен использоваться вместе с пероральным антидепрессантом для взрослых, чья депрессия не может быть эффективно вылечена другими препаратами. Эскетамин имеет потенциал для злоупотребления и неправильного использования и связан с повышенным риском суицидальных мыслей и поведения. Его можно вводить только в сертифицированном медицинском учреждении под непосредственным наблюдением поставщика медицинских услуг. Эскетамин не доступен в аптеках для домашнего использования. Некоторые из его известных побочных эффектов включают:

Головокружение.
Тошнота.
Успокоительное.
Беспокойство.
Повышенное артериальное давление.
Диссоциация (искажение времени, пространства, иллюзии).
Рвота.
Чувствую себя пьяным.
Недостаток энергии.

Важно помнить, что у большинства пациентов, принимающих антидепрессанты, не возникает побочных эффектов. Однако все пациенты должны находиться под тщательным наблюдением. Не пейте напитки, содержащие алкоголь, во время приема антидепрессантов. Алкоголь может помешать их благотворному действию.

Могут ли антидепрессанты вызывать суицидальные мысли?

В 2004 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило предупреждение о суицидальных мыслях среди 18–24-летних для распространенных антидепрессантов. Это предупреждение является самым строгим предупреждением FDA для маркировки отпускаемых по рецепту лекарств.

Эффект суицидальных мыслей наиболее характерен для СИОЗС и возникает примерно у 4% людей, которые их принимают. Тем не менее считается, что невылеченная депрессия сопряжена с гораздо большим риском самоубийства, чем прием антидепрессантов.

Станете ли вы зависимыми, если будете принимать антидепрессанты?

Антидепрессанты не вызывают привыкания. Они не делают вас «кайфом», не оказывают успокаивающего эффекта и не вызывают тяги к большему. Это не «таблетки счастья».

Восстановление и перспективы

Как долго вам придется принимать антидепрессанты?

Обычно эти препараты необходимо принимать регулярно в течение как минимум 4–8 недель, прежде чем они почувствуют себя в полной мере. В течение этого времени за вами внимательно наблюдают, чтобы выявить развитие побочных эффектов и определить эффективность лечения.

Для предотвращения рецидива депрессии лекарства обычно назначают на срок от 6 до 12 месяцев после первой депрессии. Когда вы и ваш лечащий врач определите, что вам стало лучше, вам следует ожидать продолжения лечения еще как минимум 4–6 месяцев. После этого ваш врач может постепенно снижать дозу лекарства.

Если вы почувствуете себя лучше, можете ли вы прекратить прием антидепрессантов?

После того, как вы и ваш врач определите, что для вас безопасно полностью прекратить прием лекарств, вы должны продолжать наблюдаться во время периодических последующих посещений (примерно каждые три месяца) для выявления любых признаков возвращения депрессии.