У мужчины рака депрессия: Мужчина рак в депрессии. — 28 ответов на форуме Woman.ru

Как рак влияет на психику?

Опухолевые заболевания вызывают последствия не только для соматического, но и для ментального здоровья. Услышать такой диагноз сродни психологической травме: он, как правило, ассоциируется с преждевременной смертью, мучительными болями, неприятными процедурами и постоянным страхом рецидива. Рассказываем, каким нарушениям подвергается психика онкобольного, как ментальное состояние влияет на лечение и почему онкопациентам нужна психологическая помощь.

Что происходит

Онкозаболевания влияют на психику двумя путями: первый — истощает центральную нервную систему, вызывает астению (патологическую усталость) и раздражительность; второй — принуждает человека думать о своей болезни, обращать на себя внимание. То есть второй путь — это субъективное восприятие онкологии самим пациентом, то, как болезнь влияет на ментальный статус человека лишь одним своим наличием.

Наличие опухоли вызывает стресс, депрессию, тревогу, посттравматическое стрессовое расстройство и нейрокогнитивные нарушения.

По данным американского журнала «Клиническая онкология», каждый третий онкобольной испытывает эмоциональные нарушения. Чаще всего они наблюдались у пациентов с раком груди, раком головы и шеи.

«Чаще всего у пациентов с онкологическими заболеваниями возникают эмоциональные расстройства, — говорит медицинский психолог Московского областного хосписа для детей Никита Прилепский, — в том числе тревожно-депрессивные и расстройства адаптации, которые являются острой реакцией на стресс и могут сохраняться до 6 месяцев».

Депрессия встречается в среднем у 17% больных. «В среднем» — потому, что при разных видах онкологии разная частота депрессии. Так, распространенность депрессии у пациентов с раком легких — 3%, с опухолями органов пищеварительного тракта — у 31%. В течение первого года после постановки диагноза депрессия была у 9%, после первого года — у 8%. При тяжелой депрессии могут появляться суицидальные мысли и суицидальное поведение — это опасное состояние, с которым нужно немедленно обращаться к специалисту в области психического здоровья.

«Имеются данные, что 18% пациентов госпитализированных в стационар с диагнозом „злокачественное образование“ страдают от тяжелой депрессии, 14% средней тяжести, — сообщает психотерапевт GMS Clinic Мария Свинникова. — Также возникает тревога, которая в последствии перетекает в генерализованное тревожное расстройство с паническими атаками и фобиями».

Это чувство сопровождает больного практически на всех стадиях лечения: начиная от исследований и постановки диагноза, заканчивая выпиской из стационара и получением результатов диагностики после терапии. Кроме того, аномальное чувство беспокойства может усиливать онкологические боли, лишить человека нормального сна, вызывать тошноту и рвоту. Постоянное чувство тревоги может снизить вероятность выздоровления.

Страдание пациентам также приносит постоянный страх и тревога возможного рецидива онкологии. Так, у 25% людей, которые прошли полный курс лечения, наблюдается депрессия, у 45% — тревога. Лечение — это тоже стресс: по словам онкопсихолога, ассистента кафедры педагогики и медицинской психологии университета Сеченова Камиллы Шамансуровой, лекарственное лечение также стимулирует эмоциональную нестабильность и депрессию.

Кроме того, у многих переживших опухоль наблюдаются симптомы посттравматического стрессового расстройства:

  • навязчивые повторяющиеся сновидения, где фигурируют события, связанные с заболеванием
  • разговор о болезни вызывает неприятные чувства и слезы, больной избегает тему онкологии в разговоре
  • трудности засыпания
  • вспышки гнева и агрессии
  • снижение концентрации внимания
  • регулярное чувство настороженности, подозрительность.

То есть даже после выздоровления у многих остаются эмоциональные нарушения, нарушения сна и вспышки агрессии, а негативные чувства повышают вероятность алкоголизации. Также у людей, переживших рак, в два раза выше шанс самоубийства, чем в целом в популяции.

«По скромным подсчетам, не менее 25-30% пациентов с онкологией имеют психические нарушения, — говорит Никита Прилепский. — Они могут сохраняться на протяжении даже нескольких лет без лечения. А ведь сейчас большинство психических расстройств, не смотря даже на биологический компонент в их возникновении — результат отсутствия навыков эмоциональной регуляции».

У меньшей части онкобольных возникают нейрокогнитивные нарушения — снижение памяти и рассеянность внимания. Как правило, это связано с химиотерапией и некоторыми видами рака, которые поражают центральную нервную систему и оставляют метастазы в головном мозгу. Кроме того, они могут вызывать неврологические расстройства — амнезию, нарушение речи и счета, нарушения двигательной сферы.

Как реагируют больные

Люди по-разному реагируют на эмоционально тяжелые новости и события. Однако 60-х годах прошлого столетия психиатр Кюблер-Росс нашла общие закономерности психологического реагирования, которые возникают у большинства людей и в 1969 году предложила свою теорию. Изначально модель горя Кюблер-Росса применяли для описания эмоционального состояния умирающих людей и тех, кто потерял близкого, но она получила применение и в других сферах, в том числе онкологии и даже в психологии карьерного роста. Пять стадий горя распространяются не только на больного, но и на его близких:

  • Отрицание — первая реакция человека на услышанный диагноз. Это — механизм защиты, который включает психика в ответ на тяжелую новость. Человек как бы даже и не верит, что у него может быть рак, ему кажется, что в лаборатории что-то перепутали, врач ошибся с диагнозом или взял историю болезни другого человека.

    • «Сталкиваясь с онкологическим диагнозом, большинство людей первоначально реагируют шоком и неверием, затем — тревогой, гневом и депрессией. Острая реакция на стресс обычно ослабевает через несколько недель, когда они постепенно примиряются с заболеванием, — делится опытом Никита Прилепский. — Таким пациентам может помочь доброжелательное обсуждение создавшегося положения вместе с врачом и эмоциональная поддержка членов семьи и близких друзей.

    В зависимости от этапа могут возникать даже и суицидальные мысли, потому крайне сложно бывает спрогнозировать четкое поведение каждого из пациентов».

  • Гнев. Когда больной возвращается в «реальную» жизнь, он реагирует на новость гневом. Чаще всего задается вопросом: «Почему именно я?». Верующие люди, как правило, обвиняют в болезни бога, злятся за то, что тот его не защитил. В своей болезни человек винит окружающих и сетует о жизненной несправедливости. На этой стадии важно высвобождать и прорабатывать гнев. Чем быстрее человек выпустит гнев, тем скорее он уйдет.
  • Сделка. Больной как бы ведет внутренние переговоры с болезнью: «Если я вылечусь, то буду заниматься благотворительностью», «Если наступит ремиссия, больше никогда не буду курить». Верующие люди пытаются заключить сделку с богом, например, «Если мой муж вылечится, я стану лучшей женой, буду делать для него все». Этими торгами больной или близкий человек пытается себя обнадежить, это дает ему кратковременное ощущение беспечности.
  • Депрессия. Наступает, когда больной начинает в полной мере осознавать у себя наличие онкологии. Как правило, у людей возникает ощущение внутренней пустоты, вина за события в прошлом и чувство безнадежности. У некоторых возникает апатия — пропадает желание что-либо делать, ведь многие считают, что любая деятельность уже бессмысленна. На этом этапе человек готовиться к потере в будущем.
  • Принятие. Больной смиряется с положением дел и принимает ситуацию такой, как есть, без попытки торговаться, обвинять и злиться. Он соглашается с реальностью. В основном человек проводит время в одиночестве, много размышляет о ценности жизни и спокойной воспринимает исход болезни, даже если он и летальный.

«Реакция на заболевание зависит от стереотипов об онкологии, прошлого опыта взаимодействия с медицинскими учреждениями и врачами, а также от того, была ли в семейном анамнезе онкология, — говорит руководитель онкологического отделения GMS Дмитрий Олькин. — Реакция может варьироваться в зависимости от этапа принятия диагноза и прогнозов: шок, отрицание, агрессия, депрессия, принятие. Многое зависит от типа личности: у одного больного преобладает тревога и подозрительность, у другого — агрессия, отрицание и негативизм».

Признаки горя обычно включают плач и слезливость, головные боли, нарушения сна, чувство бессмысленности бытия, отстраненность, эксцентричное поведение, тревогу, беспокойство и недомогание. В это время больной ставит под сомнение все свои мировоззренческие убеждения, в том числе религиозные, если он верующий.

Как психическое состояние влияет на лечение

Ментальное статус человека влияет на исход лечения. Так, метаанализ 2011 года демонстрирует, что у людей с депрессией могут быть хуже исходы, связанные с раком, чем у онкобольных без депрессии. Это связано с тем, например, что такие пациенты чаще пропускают терапевтические сеансы, больше подвержены алкогольной зависимости и реже выполняют назначения врача.

Также когортное исследование показывает, что у людей с деменцией, психическими расстройствами и зависимостью от психоактивных веществ более низкие шансы выживания после постановки диагноза рака.

Но есть и другая сторона. Одно исследование показало, что у больных с меньшим количеством симптомов депрессии средняя продолжительность жизни после диагноза рака была больше, чем у пациентов с тяжелой депрессией. Люди, которые верят в свое излечение, более прилежно выполняют назначения врача, не пропускают прием лекарств, чаще посещают доктора и лечебную физкультуру.

Почему важна помощь психолога

Часто проблема эмоциональных нарушений, тревоги и депрессии у онкобольных состоит в том, что пациентам не всегда рассказывают истинное положение дел — из-за большой нагрузки у врача может просто не быть времени. Больному приходится что-то додумывать, спрашивать у знакомых и искать информацию в интернете. Это плохой пример, поскольку у каждого больного — свое течение болезни, а он слышит и читает обобщенную информацию.

Нестабильное эмоциональное состояние, кроме того, усиливается стереотипами и мифами о неизлечимости онкологии, скорой смерти, страданиях и безысходности. На самом деле в условиях современной медицины, активного сотрудничества с врачами и психологами, выполнения врачебных назначений и активной позиции в терапии онкозаболевания поддаются лечению.

«Болезнь должна лечиться системно, — утверждает Камилла Шамансурова. — Болеет не только тело, онкология — это угрожающее заболевание с высокими рисками смертности, неопределенности и стресса, поэтому психологическая поддержка должна быть обязательно».

Для коррекции психических расстройств с пациентом работает психиатр и медицинский психолог. Психиатр нужен для того, чтобы снизить выраженность депрессии и тревоги медикаментозно. Он может назначить антидепрессанты и успокаивающие средства. Если психиатр владеет психотерапевтической методикой — он проводит с пациентом сеансы психотерапии. Как правило, для этого применяют метод когнитивно-поведенческой терапии.

Задача медицинского психолога — это психологическое сопровождение пациента на всех стадиях диагностики и лечения. Медицинский психолог помогает онкобольному и его близким прорабатывать негативные эмоции, искать пути преодоления стресса и предлагает коррекционные методики, например, медитацию, техники релаксации и осознанности, которые снижают выраженность депрессии и беспокойства. В свою очередь это повышает вероятность выздоровления.

С каждым годом медицина идет в сторону гуманизма и все больше медицинских психологов появляется в клиниках, особенно в отделениях онкологии. Если вам поставили диагноз, связанный с онкологическим заболеванием, обратитесь за психологической помощью к специалисту в области ментального здоровья. Кроме того, для пациентов и их родственников организовывают группы психологической поддержки. Например, по словам Дмитрия Олькина, есть горячая линия — служба «Ясное утро», где оказывают психологическую помощь больным с онкологией.

Очень важно не оставаться со своими эмоциями наедине и пройти путь лечения вместе с психологом. Помните, что чем раньше обратиться к врачу, тем больше шансов ремиссии и вероятность выздоровления.

Важно запомнить

  • Онкобольные часто испытывают депрессию, тревогу, нарушение сна и раздражительность. На стадии ремиссии у них может наблюдаться посттравматическое стрессовое расстройство, склонность к употреблению психоактивных веществ и суицидальное поведение
  • Большинство реагируют на диагноз «рак» по модели Кюблер-Росса: отрицают болезнь, злятся, торгуются, испытывают депрессию и в итоге смиряются со своим состоянием
  • Депрессия может снизить вероятность позитивного исхода при лечении. В то же время исследования указывают, что у пациентов без депрессии выше шанс выздоровления
  • Нередко больные впадают в депрессию и тревогу из-за неправильного информирования о своей болезни и отсутствия психологической помощи. Задача психиатра и медицинского психолога — уравновесить эмоциональный фон и скорректировать ментальный статус с помощью медикаментов, психотерапии и психологических тренингов.

Самые депрессивные знаки зодиака — кто они среди женщин и мужчин

Депрессия – это серьезное заболевание, которое диагностируется специалистами-медиками и лечится при поддержке и после консультаций специалистов. Депрессией может заболеть любой человек, но с точки зрения астрологии некоторые знаки больше подвержены этому недугу из-за своей высокой чувствительности, эмоциональности, самокритичности и повышенном внимании к мнению окружающих.

Редакция сайта

Теги:

Знаки Зодиака

астропсихология

Знак зодиака рыбы

Телец

знак зодиака рак

Getty images

Давай посмотрим, какой знак зодиака самый депрессивный и почему он больше других подвержен подобным состояниям. Спойлер: мы насчитали три. Разумеется, если ты родилась под одним из этих знаков, не значит, что ты обязательно подвергнешься депрессивному расстройству. Просто тебе, возможно, стоит быть более аккуратной и внимательной к своему эмоциональному миру.

Рыбы

Рыбы — самый депрессивный знак зодиака из всех двенадцати. Дело в том, что эти представители гороскопа, с одной стороны, чаще всех страдают синдромом жертвы. В частности, считают, что они сами виноваты во всем, что с ними происходит, а также готовы бесконечно поступаться своими интересами и двигать границы в угоду другим. В результате все вокруг пользуются Рыбами так, как им это удобно, а сами они молчат и терпят. Терпят и терпят до того момента, когда уже сам их организм не сдается и не награждает каким-нибудь психосоматическим заболеванием.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Например, у них, как у склонных к депрессии знаков зодиака, довольно часто случается навязчивый непроходящий кашель, причины у которого нет. Точнее, она лежит не в плоскости физиологии. Рыбам настолько тяжело говорит вслух о своих чувствах, высказывать претензии и недовольство, что это накапливается и в результате начинает их «поддушивать» изнутри.

Кроме того, эти подверженные депрессии знаки зодиака живут в мире, сплошь сотканном из их собственных иллюзий. И хорошо в их понимании им только тогда, когда всё вокруг соответствует их фантазиям. Разумеется, так просто не бывает, и им остается только мучиться от того, насколько реальность не соответствует их воображаемому миру.

Бедные Рыбы, самые депрессивные знаки зодиака как среди женщин, так и среди мужчин. Вам в самом деле приходится нелегко. Что тут скажешь! Учитесь воспринимать и смиряться с таким миром, какой он есть на самом деле. И не бойтесь прибегать к помощи специалистов, если чувствуете, что сами справиться уже не можете.

Рак

Перед нами не просто самые депрессивные знаки зодиака в лице Раков, вдобавок к этому каждая женщина считает обязательным периодическое пребывание в минорном настроении. Это еще один знак, обладающий чрезвычайно тонкой душевной организацией и часто страдающий по данной причине. Рак – эдакая «мамочка» всего зодиакального круга, он заботится буквально обо всех, кто входит в его ближний круг. Проблема в том, что Рак свою заботу видит как проявление любви, а те, кому она адресована, могут воспринимать ее как чрезмерную опеку и бесконечный контроль.

Мило, когда мама напоминает шестилетке надеть шапку, но когда она звонит своему 40-летнему сыну каждый день, чтобы узнать, как он спал и чем позавтракал… Разумеется, это совсем крайний пример. На самом деле Раки искренне готовы помочь и отдать последнее своим близким, но им стоит помнить, что окружающие нуждаются хоть в какой-то свободе и самостоятельности. Увы, склонные к депрессии знаки зодиака очень редко догадываются об этом, и сами же мучаются.

В общем, эта бесконечная атака заботой может привести к тому, что Рак остается один на один со своими чувствами. Ему начинает казаться, что его никто не понимает, он никому не нужен и чахнет, завоевывая звание самого депрессивного знака зодиака.

Что делать? Раку необходима поддержка и обратная связь от близких и родных людей. Не стесняйтесь говорить друг другу, что вам не совсем по душе, и старайтесь мирно и уважительно находить компромисс в отношениях. Хорошенько запомнив, какой знак зодиака самый депрессивный, не забывайте повторять добрые слова в адрес Рака. Напоминайте ему, что делаете всё со всей любовью и нежностью к нему.

Телец

Казалось бы, этот знак — один из главных гедонистов зодиака. С чего бы ему впадать в депрессию? Тем не менее, на арене самые депрессивные знаки зодиака, особенно любовью к этому состоянию грешат мужчины.

Не будем спорить, что Тельцы обожают комфорт, красивые вещи, вкусную еду и окружают себя всей этой роскошью в месте, в котором им комфортнее всего находиться: в собственном доме. Если всё идет спокойно, размеренно и по плану, он чувствует себя отлично. Но если какая-то проблема слишком затянулась, если тревожные мысли начинают одолевать Тельца с такой силой, что он не может отвлечься от них даже дома, в своей крепости. Так он постепенно превращается в самый депрессивный знак зодиака, позволяя себя засасывать собственному болоту печальных и негативных мыслей.

В таком случае он просто сворачивается клубком в прямом и переносном смысле. Никуда не выходит, не делится своими переживаниями и состоянием ни с кем, кроме, возможно, пары самых близких людей, и очень дозированно. А еще начинает много есть, чтобы хоть откуда-то получить мало-мальский заряд удовольствия. В результате такого, не самого здорового образа жизни Тельцу становится хуже еще и на физиологическом уровне. Подверженные депрессии знаки зодиака уже не хотят двигаться, им просто лень. Ничего их больше не увлекает, еда не приносит удовольствия, а готовить нет сил и желания…

Этот снежный ком может лететь с горы и увеличиваться бесконечно, пока Телец из свойственной ему упертости и в целом любви к жизни или при помощи кого-то близкого, не возьмет себя в руки и в буквальном смысле не встанет с дивана. Чтобы получить удовольствие от принятия ванны, свежей рубашки, вкусного завтрака и чашки кофе. И так, шаг за шагом, невероятно склонные к депрессии знаки зодиака могут вернуться к нормальной жизни.

Депрессия и рак | Борьба с раком

Депрессия намного сильнее, чем чувство подавленности или грусти. Время от времени грустить — это часть жизни, но депрессия — гораздо более сильное чувство.

Депрессия может повлиять на вашу способность справляться с повседневными делами, такими как:

  • еда
  • сон
  • гигиена
  • социальная деятельность
  • работа

Депрессия — это заболевание, подобное болезни, как перелом ноги или болезнь сердца. Это требует лечения.

Это не то состояние, от которого можно просто избавиться. Это очень часто трудно понять окружающим. Если кто-то сам не был в депрессии, для него почти невозможно понять, что он чувствует.

Важно помнить, что депрессия не означает, что вы слабы.

Депрессия и рак

Говорят, что депрессия является наименее распознаваемым симптомом у людей, больных раком. Это может быть одной из самых трудных вещей для вас и вашей семьи.

Вполне понятно испытывать очень сильное чувство печали в течение некоторого времени после постановки диагноза или во время лечения. Но это не то же самое, что быть в депрессии.

Многие врачи теперь лучше диагностируют и лечат депрессию у людей, больных раком. Но мы до сих пор точно не знаем, насколько это распространено, и необходимо провести гораздо больше исследований.

После лечения рака

Депрессия может возникнуть вскоре после постановки диагноза рака. Но также вполне нормально впадать в депрессию после окончания лечения. Как сказал нам один человек:

«Только спустя долгое время я понял, что стресс из-за моего рака сделал меня подавленным и очень плаксивым.»

Возможно, в то время вы приложили столько усилий, чтобы преодолеть диагноз и пройти курс лечения, что у вас не всегда есть возможность подумать обо всем этом. Только когда все кончено, оно поражает вас.

Это может быть трудно понять другим людям. Как раз тогда, когда они думают, что вы должны вернуться к нормальной жизни, вы можете чувствовать себя более подавленным, чем когда-либо. Это может помочь поговорить с консультантом или психологом.

Лечение

Важно знать, что существует лечение депрессии. Без лечения симптомы депрессии могут продолжаться очень долго, иногда месяцы или годы.

Но при правильном лечении депрессии большинство людей почувствуют себя лучше в течение нескольких недель. Поэтому, если вы подозреваете, что у вас может быть депрессия, лучше всего поговорить со своим врачом или медсестрой, чтобы вы могли быстро получить лечение.

  • Депрессия у взрослых: лечение и лечение

    Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE), опубликовано 29 июня 2022 г.

  • Психиатрическая помощь в онкологии. Современный взгляд на психосоциальное бремя рака и научно обоснованные вмешательства

    R Карузо и W Брейтбарт

    Эпидемиология и психиатрические науки, 2020. Том 29, д. 86

Последнее рассмотрение: 

03 ноября 2022 г.

Срок следующего рассмотрения: 

03 нояб. 2025