Возбуждение у мужчин симптомы: Что нужно знать о состоянии возбуждения — и о том, как его достичь

Что нужно знать о состоянии возбуждения — и о том, как его достичь

Еще мужчину и женщину можно определить как огонь и воду. Сначала женщина разжигает огонь мужчины. Затем мужчине нужно нагреть ее воду своим огнем, чтобы в процессе соединения с холодом не потухнуть. После чего они будут подогревать друг друга.

Разжечь огонь здорового мужчины гораздо проще, чем разогреть воду женщины, у которой система восприятия сложнее. Мужчине часто достаточно увидеть, потрогать, а женщину придется постоянно удивлять, поражать, радовать, доставлять удовольствия, чтобы она закипала (в хорошем смысле) как можно быстрее.

Но есть еще один аспект. Вопрос в том, насколько ваше либидо активно. То есть насколько вы в принципе способны желать и хотеть все в этой жизни. Ведь все наши желания — это проявление, активизация сексуальной энергии.

Для женщины хотеть — это здоровое состояние. Хотеть вообще все. Вам никогда не приходилось слышать от мужчин: «Я не успеваю за твоими желаниями!»? Им стоило бы радоваться, что перед ними настоящая, здоровая женщина. Если женщина запретила себе хотеть, то и секса ей нужно примерно столько же — нисколько.

Возбуждение — это предвкушение желаемого. Чтобы такое состояние шло с вами по жизни, вы должны хотеть. Чем больше — тем лучше. Главное, чтобы оно не превращалось в зависимость. А распознать ее очень легко: это когда вы страдаете, если не имеете. У здоровой женщины по-другому: получила — круто, нет — ну и ладно. Если, конечно, «нет» не является постоянным результатом. То есть речь о легкости и гибкости.

У женщин и мужчин направление внимания задано по-разному. Мужчине важно иметь некую миссию. Понимать, что ему нужно делать и какой это несет смысл для его жизни. А женщине важно иметь цели и желания. Чем их больше, тем активнее ее потребность в удовлетворении. И этим она стимулирует мужчину на успешность, причем не только в бизнесе. Желая, она пробуждает желание и в нем тоже — в том числе сексуальное. Усиливая его либидо на эту жизнь, она «заправляет» мужчину топливом своих чувств и ощущений, чтобы он двигался вперед и достигал результата в жизни и в постели.

Чтобы взаимодействовать с мужчиной таким образом, нужно научиться самостоятельно раскрывать в себе желания. К сожалению, иногда мы не знаем, чего хотим. Все напряжение в этой сфере исходит из двух ситуаций. Первая: мы хотим что-то получить, но не можем. Вторая: мы что-то имеем, но не хотим этого. Обе порождают чувство неудовлетворенности жизнью. И проблемы с возбуждением. А если ситуация зафиксировалась надолго, состояние неудовлетворенности вызывает раздражение, злость, отчаяние, разочарование и депрессию.

Расхожее мнение «женщина злая, потому что неудовлетворенная» имеет смысл. Только многие думают, что речь идет о сексе. На самом деле, это в целом про жизнь.

Кстати, наличие секса не подразумевает удовлетворенности им. Важно заниматься не сексом, а оргазмами. Состояние удовлетворения — основной, базовый критерий жизни женщины. Когда мы находимся в таком состоянии, мы спокойны, счастливы, радостны. Одним словом, нам хорошо.

Как понять что мужчина возбужден - 6 скрытых признаков | женские советы

Иногда трудно понять что мужчина смотрит на вас с возбуждением, ведь некоторые это искусно скрывают, сегодня мы попробуем разобраться в том, как все же понять что мужчина смотрит на вас с желанием и рассмотрим 6 скрытых признаков, по которым вы сможете понять что мужчина хочет от вас чего то большего.

Во многих аспектах отношения партнеров не требуют слов. Мимика, жесты, взгляд с легкостью могут заменить слова. С помощью таких аспектов можно узнать, что именно к вам испытывает партнер.

Признаки возбуждения мужчины

1. Если говорить о возбуждении, слова гарантированно не помогут. Акцентировать внимание нужно на жестах и выражении лица, движении тела. Вербально мужчина способен скрыть возбуждение, но невербальный уровень ему практически неподвластен.

2. Зрачки при возбуждении расширяются, взгляд становится глубоким и пристальным. Он смотрит только на объект, который ему интересен. Брови поднимаются, рот немного открывается. Взгляд постоянно бегает по телу и лишь на мгновение останавливается на груди.

3. Когда мужчина понимает, что сейчас возбуждению не время, он всячески убегает от зрительного контакта. Его движения твердят о смущении. Грубо говоря, разум начинает бороться с естественным мужским желанием.

4. При возбуждении мужчина невольно притягивает к себе внимание. Он поправляет осанку, его мышцы живота напрягаются, он постоянно возится с воротником или галстуком.

5. Интимное возбуждение сопровождается тяжелым дыханием. От мужчины буквально веет жаждой. Достаточно прикоснуться к нему, чтобы ощутить пусть небольшое, но все же повышение температуры тела.

6. Часто дамы не понимают, почему возбуждение мужчин настолько сильно себя выдает. Но это природа. Обвинять мужчин в том, что у них сильный темперамент и интенсивное возбуждение из-за естественных причин, неразумно. Также прекрасной половине человечества сложно в голове уложить мысль о том, что их партнер возбудился буквально за считанные секунды. По естественным причинам женщины возбуждаются гораздо дольше.

4 категории сексуальной дисфункции и расстройств

Автор: Женский персонал

Независимо от того, разговариваю ли я с пациентами или обедая с друзьями, тема отсутствия сексуального влечения, кажется, заполняет мой день. Как врач, я часто слышу эту жалобу. Женщины и их партнеры хотят знать, почему им не хватает полового влечения. С ними что-то не так? Есть ли волшебная таблетка, чтобы исправить это? DSM-V выделяет четыре категории сексуальной дисфункции. Многие из них часто переплетаются.

Гипоактивное расстройство полового влечения

Пациенты чаще всего сообщают об этом типе сексуальной дисфункции. Кроме того, это определяется как отсутствие сексуального влечения, которое вызывает у женщин страдания. Те, кто предпочитает стирать белье, а не заниматься сексом, могут попасть в эту категорию. Однако она понимает, что отсутствие у нее сексуального влечения может быть проблемой. Кроме того, она может чувствовать себя виноватой, поскольку это может навредить ее отношениям. Она также может чувствовать, что с ней что-то не так.

Несколько вещей могут повлиять на либидо. К ним относятся проблемы во взаимоотношениях, стресс и некоторые лекарства, такие как противозачаточные таблетки и антидепрессанты. К тому же, послеродовые женщины сообщают об отсутствии желания вызванные истощением, стрессом, гормональными и физиологическими изменениями. Исследования показывают, что это обычно улучшается через три-шесть месяцев. Женщины в этой категории могут изначально потерять интерес. Однако, как только она почувствует удовольствие, она сможет ответить и получить удовольствие от полового акта.

Расстройство сексуального возбуждения

Расстройство сексуального возбуждения возникает, когда женщина испытывает трудности со смазыванием во время секса или испытывает возбуждение. Она может хотеть заниматься сексом, но не чувствует физического возбуждения. Причины могут включать психологические проблемы, внешние факторы стресса или проблемы со здоровьем., например, снижение притока крови к половым органам. Кроме того, многие женщины замечают расстройство возбуждения при менопаузе и гормональных изменениях. Тем не менее, вагинальный эстроген и безрецептурные лубриканты часто могут помочь.

Оргазмическая дисфункция

Под дисфункцией оргазма понимается невозможность достичь оргазма. Это также может относиться к задержке достижения оргазма, несмотря на адекватную стимуляцию. Некоторые женщины описывают свои оргазмы как менее интенсивные или приглушенные. Четыре типа оргазмических дисфункций включают:

  • Первичная аноргазмия это когда у женщины никогда не было оргазма. Это наблюдается в случаях сексуального или эмоционального насилия. Это также переживают женщины из некоторых культур, которых учили, что секс грязный или не женственный.
  • Вторичная аноргазмия представляет собой сообщение об оргазме, при котором по-прежнему трудно его достичь.
  • Ситуативная аноргазмияСамая распространенная оргазмическая дисфункция относится к способности достигать оргазма только в определенных ситуациях, таких как мастурбация или оральный секс.
  • Общая аноргазмия представляет собой полную неспособность достичь оргазма даже при сексуальном возбуждении и стимуляции независимо от ситуативных обстоятельств.

Сексуальные болевые расстройства

Медицинский термин для болезненного полового акта диспареуния, вагинальная инфекция, такая как дрожжевой или бактериальный вагиноз может вызвать болезненный половой акт. Кроме того, истончение влагалищной ткани и сухость в период менопаузы могут вызывать боль. Иногда это может также привести к разрыву тканей. Ваш гинеколог может обследовать вас на предмет вагинита или атрофии влагалища.

Кроме того, когда женщина ожидает боли, она может напрячь мышцы влагалища. «Вагинизм» может усилить боль. Кроме того, партнеры могут чувствовать, что женщина слишком тесна или бьет кирпичную стену. Иногда расстройство половой дисфункции, диспареуния, можно лечить с помощью лекарств. Однако в результате эмоциональных проблем или проблем в отношениях могут возникнуть трудности с приемом лекарств.

Если вы чувствуете, что ваша сексуальная жизнь ухудшилась, возможно, пришло время посетите вашего гинеколога для оценки. Они могут помочь вам определить возможные причины ваших симптомов. К счастью, многие из этих проблем легко решаются. Часто, просто услышав о своих симптомах, врач может снова направить вас на путь к здоровой сексуальной жизни.

Чего хочет женщина: извечная тайна женского сексуального желания

  • Рейчел Нувер
  • BBC Future

Автор фото, Thinkstock

Обозреватель BBC Future попыталась разобраться, почему ученым до сих пор так и не удалось постигнуть тайну женской сексуальности.

Чего хочет женщина? Это вопрос, ответ на который тщетно пытались найти великое множество пытливых умов - от Зигмунда Фрейда до Мэла Гибсона. Именно этот вопрос послужил источником вдохновения для бесчисленных книг, статей и публикаций в блогах и поводом для мучительных размышлений представителей обоих полов.

Однако, несмотря на десятилетия попыток разгадать эту загадку, исследователи пока так и не смогли дать общее определение такому понятию, как женское сексуальное влечение, не говоря уж о том, чтобы в полной мере понять механизмы его работы.

Впрочем, мы сегодня уже далеко ушли от устаревших представлений прошлого, когда женщин считали то ненасытными и сладострастными нимфоманками, то существами, полностью лишенными сексуальности.

Сегодня все больше ученых признают, что женское влечение нельзя описать несколькими простыми терминами и привести к единому знаменателю: у разных женщин - и даже у одной и той же женщины! - оно выражается по-разному. Спектр его проявлений чрезвычайно многообразен.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Механизмы полового влечения у мужчин и женщин могут различаться гораздо в меньшей степени, чем до сих пор было принято считать

Беверли Уиппл, профессор Рутгерского университета, описала это следующим образом: "Все женщины хотят разного".

Мы также постепенно начинаем осознавать, что механизмы полового влечения у мужчин и женщин могут различаться гораздо в меньшей степени, чем до сих пор было принято считать.

На протяжении десятилетий исследователи исходили из расхожего убеждения, что мужчины испытывают более острую потребность в сексе, чем женщины, тем более что этот тезис регулярно подкреплялся результатами масштабных исследований.

Однако, согласно последним сведениям, различия между полами в этом вопросе могут быть значительно менее ярко выраженными или даже вовсе отсутствовать. Все зависит от того, как мы определяем и измеряем это самое половое влечение.

Результаты ряда исследований показали, что когда речь заходит об отношениях пары, то партнером с меньшей потребностью в сексе может с равной вероятностью оказаться как мужчина, так и женщина.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

На протяжении десятилетий исследователи считали, что мужчины испытывают более острую потребность в сексе, чем женщины, однако результаты последних исследований это не подтверждают

Авторы прошлых исследований обычно задавали их участникам вопросы типа "Как часто за последний месяц вы испытывали половое влечение?" Разумеется, если вопрос ставить таким образом, то у мужчин показатели, как правило, оказываются более высокими.

Но после того как исследователи начали спрашивать респондентов об их ощущениях в конкретный момент времени - интенсивности сексуального желания в разгар полового контакта - то никаких различий между мужчинами и женщинами не обнаружилось.

"Это открытие ставит под сомнение наши стереотипные гендерные представления о том, что женщины пассивны и лишены сексуальности, - говорит Лори Бротто, профессор акушерства и гинекологии Университета Британской Колумбии и частный психотерапевт. - Есть также основания полагать, что факторы, стимулирующие половое влечение в конкретный момент времени, могут оказывать на женщин ничуть не меньшее воздействие, чем на мужчин".

Другие ученые обнаружили, что интенсивность полового влечения у женщин колеблется вместе с фазами их менструального цикла.

"В период овуляции, когда сексуальность женщин достигает своего пика, они заинтересованы в сексе так же сильно, как и мужчины, - говорит Лайза Даймонд, профессор психологии и гендерных наук Университета Юты. - Женская сексуальность ничуть не слабее мужской, она лишь значительно более многообразна".

Это представляется логичным, если вспомнить, что конечная цель секса заключается в производстве потомства.

"Биология как фактор воспроизводства является неотъемлемым элементом нашей половой жизни, - говорит Анита Клейтон, председатель кафедры психиатрии и нейроповеденческих наук Университета Виргинии. - Отсутствие связи между сексом и воспроизводством - это современное изобретение".

В прошлом врачи также предполагали, что влечение у женщин может зависеть от уровня мужского полового гормона тестостерона в их крови.

В действительности тестостерон в этом вопросе играет не такую уж значительную роль: согласно результатам нескольких исследований, у женщин с высоким либидо и женщин, страдающих от патологически низкого уровня влечения, уровень этого гормона практически не различался.

Тем не менее женщины по-прежнему верят в то, что тестостерон является лучшим средством для лечения гипосексуальности, а врачи продолжают прописывать его, причем зачастую руководствуясь результатами анализов, в которых в качестве референтного значения ошибочно используются показатели, являющиеся нормой для мужчин - но не для женщин.

Автор фото, Olivia Howitt

Подпись к фото,

Многие женщины пытались повысить либидо при помощи добавок с содержанием тестостерона - несмотря на отсутствие убедительных медицинских аргументов в пользу такого рода лечения

В ходе еще одного исследования было обнаружено, что корреляция между уровнем тестостерона и полового влечения является очень незначительной и что сексуальная активность в большей степени влияет на уровень гормонов, чем гормональный фон - на реальную потребность человека в сексе. У женщин прилив тестостерона могут вызвать мысли о сексе или ревность сексуального характера.

"Представление о том, что сексуальное влечение зависит от уровня тестостерона, абсолютно ошибочно, - говорит Сари ван Андерс, доцент кафедры психологии и феминологии Мичиганского университета в г. Энн-Арбор и руководитель лаборатории, проводившей исследования. - Влияние гормонов на либидо является незначительным или даже нулевым".

Без внимания оставалось даже многообразие ощущений, которые представительницы прекрасного пола испытывают во время секса: у женщин стадии возбуждения, плато, оргазма и разрешения не обязательно протекают в той же последовательности, что и у мужчин. Их порядок зачастую оказывается совершенно другим.

Секс сам по себе может выступать в качестве стимула полового влечения и возбуждения, а первый оргазм - служить предвестником второго. По словам Даймонда, "у женщин генитальное, физическое возбуждение часто предшествует психологическому влечению, тогда как у мужчин сначала возникает желание и лишь затем возбуждение".

В то же время сексуальное желание не обязательно сопровождается стремлением заняться сексом с другим человеком. У разных женщин (равно как и у мужчин) существуют разные предпочтения, которые в определенные периоды времени также могут претерпевать изменения.

Женщины нередко могут хотеть мастурбации в одиночестве (для некоторых это единственный способ получить разрядку), и среди них есть те, кто способен испытать оргазм без какого-либо физического контакта - исключительно благодаря фантазиям. Кто-то нуждается в сексуальной близости с партнером, не всегда при этом стремясь к пенетрации или оргазму.

"Когда люди говорят, что страстно нуждаются в партнере, то в действительности могут иметь в виду как потребность в близости и желание развеять скуку, так и стремление получить новый опыт или испытать оргазм, - говорит ван Андерс. - Как мне кажется, физическое влечение во многом зависит от ситуации, человека, периода его жизни, особенностей взаимоотношений и характеристик конкретного партнера".

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Все большую популярность приобретает порнография для женщин

Судя по имеющимся данным, эротические стимулы у женщин также чрезвычайно разнообразны. Некоторые любят, когда партнер стимулирует их точку G или облизывает пальцы ног, кого-то возбуждает доминирование или простые объятия - этот список можно продолжать бесконечно.

"Мужчины обычно уверены, что главной женской эрогенной зоной является клитор, но, судя по результатам наших исследований, существует множество других стимулов, вызывающих отклик у женщин, - говорит Уиппл. - Нам следует просвещать женщин и объяснять им, что они имеют полное право экспериментировать, чтобы выяснить, что доставляет им удовольствие. Они должны знать, что не обязаны соответствовать какому-то эталонному механизму возбуждения и сексуального удовлетворения".

Это многообразие уже находит свое отражение в порнографической продукции, что является относительно недавним веянием.

Несмотря на то, что женщины всегда были неотъемлемой частью этой индустрии, до 1980-х годов порнография была предназначена преимущественно для мужской аудитории.

Однако после появления видеомагнитофонов порнофильмы, которые раньше показывали исключительно в кинотеатрах, стали более доступны для женщин.

Уловив новые тенденции, женщины-режиссеры начали снимать порно, адресованное в первую очередь представительницам своего пола. От традиционной продукции такого рода оно отличалось более мягкой формой и отсутствием сюжетов, содержащих насилие.

По мере дальнейшего развития отрасли начали появляться эротические фильмы про вампиров викторианской эпохи, сугубо мужское гей-порно, порнофильмы про монстров и так далее. Авторами и потребителями этой продукции стали в первую очередь женщины.

"Сегодня порнофильмы отличаются куда большим разнообразием, так как люди начинают осознавать, что у женщин тоже могут быть извращенные сексуальные предпочтения, - говорит Лора Хелен Маркс, постдокторант кафедры английского языка в Туланском университете. - Женщины действительно взяли в руки камеру и начали снимать фильмы, отражающие все многообразие женских сексуальных потребностей".

Истоки влечения

Что касается самого базового неврологического уровня, то мы до сих пор не имеем представления о том, как функционирует механизм полового влечения и что его, собственно, запускает.

"Пока даже нет четкого понимания самой природы сексуального желания, не говоря уже о том, как активность различных зон мозга приводит к его возникновению, - говорит Барри Комисарук, заслуженный профессор психологии Ратгерского университета. - Обратное конструирование этой схемы до сих пор никому не под силу".

Автор фото, Olivia Howitt

Подпись к фото,

При проведении исследований в прошлом не учитывались различные ситуации и условия, способные стимулировать возникновение физического влечения

Вместе с тем причины отсутствия или утраты полового влечения часто бывает вычислить гораздо легче.

Любой человек, - будь то мужчина или женщина - у которого есть опыт продолжительных отношений, наверняка подтвердит, что уровень влечения с течением времени меняется. Исследования показывают, что у пар, состоящих в длительных отношениях, оно, как правило, снижается.

У женщин утрата полового влечения зачастую носит более ярко выраженный характер, чем у мужчин, которым легче справляться с перепадами настроения, стрессами и усталостью благодаря высокому уровню тестостерона. Женщинам же часто кажется, что их отношения утратили прелесть новизны и ту загадочность и волнительность, которые когда-то кружили им голову, а на смену былой страсти пришел быт - вместе с вечными усталостью, тревогой, стрессами и занятостью.

"Множество женщин сегодня работают до полного изнеможения, - говорит Нэн Уайз, дипломированный врач-сексолог и научный специалист Ратгерского университета в Ньюарке. - Утрата спонтанного влечения является не патологией, а признаком того, что многие женщины ощущают себя загнанными лошадьми".

По счастью, утрата влечения в длительных отношениях не является чем-то неизбежным и вполне обратима. Его можно взрастить как цветок. Как утверждает Уайз, для того чтобы вновь разжечь в партнере желание, порой достаточно просто внести в отношения или в жизнь в целом некий элемент новизны - совместную поездку в другую страну, посещение секс-вечеринки или обретение новых навыков.

"Личностное развитие помогает бороться с однообразием в паре: благодаря этому у вас создается впечатление, что вы занимаетесь сексом с кем-то другим, - говорит Уайз. - Если ваш партнер вдруг демонстрирует новые умения и добивается отличных результатов, то это очень возбуждает".

Иногда причиной отсутствия желания становятся проблемы более глобального характера - нелады со здоровьем, расставание с близким человеком, потеря работы, рождение ребенка или какое-то другое стрессовое событие. Это нормальное и, как правило, временное явление.

Как показали масштабные исследования в США и Великобритании, в течение года приблизительно половина женщин переживает периоды значительного снижения либидо, но у большинства оно возвращается на прежний уровень после исчезновения из их жизни серьезных проблем, никак не связанных с сексом.

Тем не менее около 15% женщин жалуются на стрессы, вызванные хроническим снижением сексуальных потребностей. Многие из них продолжают заниматься сексом из чувства долга, относясь к этому процессу как к еще одной домашней обязанности - причем наиболее неприятной.

В моменты половой близости они отвлекаются на посторонние мысли - как невинные, но мало возбуждающие размышления о работе или быте, так и тревожные думы по поводу своей недостаточной отзывчивости, непривлекательности или риска потери партнера.

Автор фото, Olivia Howitt

Подпись к фото,

Попытки изобрести "Виагру" для женщин успехом не увенчались

Для этой проблемы придумано много решений, но ни одно из них не работает в 100% случаев. Некоторым помогает групповая, индивидуальная или семейная психотерапия.

Лори Бротто, например, обнаружила, что неплохие результаты дает медитативная практика осознанности. Взяв за основу программы по лечению депрессии и неврозов, она и ее коллеги составили учебный курс из восьми сессий, в ходе которого они развенчивают мифы и рассказывают участникам об особенностях их тел и местонахождении различных эрогенных зон.

После анализа ответов участниц на вопросы предложенной им анкеты, измерения активности их эндокринных желез и оценки их реакции на эротические фильмы выяснилось, что показатели участниц программы и тех, кто в ней не участвовал, значительно различаются.

В настоящее время Бротто и ее коллеги проводят еще одно исследование, чтобы понять, каким образом работает практика осознанности: связан ли терапевтический эффект с тем, что женщины более расслаблены и испытывают меньше стресса, или с тем, что они лучше чувствуют собственное тело, или же и с тем и с другим?

В настоящее время большинство экспертов считают, что такие методы лечения гипосексуальности у женщин являются более предпочтительными, нежели медикаментозные, хотя препарат под названием "Эдди" (действующее вещество флибансерин), так называемая виагра для женщин, в августе прошлого года все же был одобрен для продажи в США Управлением по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.

Впрочем, сравнивать этот препарат с "Виагрой" было бы некорректно, так как "Виагра" решает проблемы кровоснабжения (обеспечивает приток крови к пенису), а "Эдди" воздействует на мозг.

Однако, как отмечает Бротто, действие "Эдди" направлено на решение очень узкого спектра проблем, связанных с дефицитом либидо - дисбаланса серотонина и допамина. Тот факт, что эти гормоны не являются определяющим фактором в вопросах женского влечения, подтверждается и результатами клинических испытаний препарата: у тех, кто использовал "Эдди", число удовлетворительных половых контактов увеличилось всего на 0,5-1 ежемесячно, по сравнению с группой, принимавшей плацебо.

Как замечает ван Андерс: "Представьте себе антигистаминный препарат, благодаря которому вы каждый месяц будете чихать всего на один раз реже".

При этом, несмотря на низкую эффективность этого средства, у него было выявлено немало побочных эффектов: каждая пятая участница клинического испытания жаловалась на такие недомогания, как головокружение, усталость, тошнота, бессонница, сухость во рту, потеря сознания и чрезвычайно низкое кровяное давление. К тому же при приеме "Эдди" нельзя употреблять алкоголь.

Даймонд считает, что более эффективным методом терапии может быть решение психологических проблем как главной причины низкого уровня влечения.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

"Правильного" уровня либидо не существует, в данном случае многообразие и есть норма

Многообразие и есть норма

Некоторые сохраняют эту ориентацию на протяжении всей жизни, тогда как у кого-то асексуальность может развиваться в несколько этапов. "Это часть их индивидуальности, а не отклонение от нормы," - говорит ван Андерс.

В ряде случаев люди начинают испытывать беспокойство и чувство вины по поводу недостаточного сексуального влечения, когда их потребности в сексе оказываются ниже, чем у партнера. "Женщины с низким уровнем либидо обычно не считают это проблемой - до тех пор пока не вступают в отношения со значительно более пылким партнером," - говорит Клейтон.

В то же время молодой человек или супруг, который вынуждает свою партнершу обратиться к специалисту или пересмотреть свое поведение лишь потому, что она хочет секса реже, чем он, по умолчанию полагает, что его более высокие потребности и являются "нормой", - отмечает Даймонд. "Проблема же заключается не в низком уровне либидо, а в несовпадении темпераментов. Вместо того чтобы обвинять женщину, лучше сосредоточиться на решении проблемы пары в целом и договориться о том, какое количество секса было бы оптимальным для обоих партнеров".

Если ученые и пришли к какому-то выводу относительно сексуального влечения, то заключается он в следующем: многообразие и есть норма. Как у мужчин, так и у женщин существует великое множество проявлений сексуальности, и желание может быть как высоким, так и низким - либо отсутствовать вовсе.

Не существует правильного или неправильного типа или уровня либидо ни для отдельных людей, ни для пар.

"Осознание этого факта позволит нам с большим пониманием относиться к крайне разнообразным формам сексуального влечения. Нам следует быть более терпимыми к многообразию", - говорит Даймонд.

Ученые выяснили, что мужчины чувствуют запах сексуального возбуждения женщины

Автор фото, Getty Images

Мужчины способны отличить запах сексуально возбужденной женщины от ее запаха в спокойном состоянии, выяснили ученые. Более того, запах возбужденной женщины способен возбудить и самого мужчину.

Работа доктора Арно Висмана, психолога из британского Университета Кента, и его коллеги из Университета Пенсильвании Илана Шриры, перекликается с предыдущими исследованиями, свидетельствующими о том, что человек способен чувствовать запахи, передающие эмоции, такие как страх или грусть. Как и эти чувства, сексуальное возбуждение также является эмоциональным физическим состоянием.

Результаты были получены с помощью трех экспериментов. Исследователи собрали образцы подмышечного пота женщин, которые, занимаясь на велотренажере, просматривали документальный фильм о строительстве моста и эротический фильм "Девять песен".

При этом женщины сами оценивали испытываемое возбуждение с помощью опросника.

В первом эксперименте 24 гетеросексуальным мужчинам предоставили образы запаха 11 возбужденных и невозбужденных женщин, и первый тип запахов им показался более сексуально привлекательным.

Во втором эксперименте 32 гетеросексуальных мужчины оценивали образцы запахов шести женщин. Помимо обонятельной пробы, им нужно было оценить и уровень своего сексуального возбуждения. В первой части были воспроизведены результаты предыдущего эксперимента, а во второй выяснилось, что мужчины возбуждаются сильнее после запаха возбужденной женщины.

В ходе третьего эксперимента 35 гетеросексуальных мужчин также проходили обонятельный тест (образцы были взяты у семи женщин). После этого им показывали фотографии, на части которых были изображены "откровенно одетые женщины в провокационных позах".

Согласно опросникам, после запаха возбужденной женщины откровенно одетые женщины привлекали мужчин сильнее, чем после образцов пота, собранных в нейтральном состоянии.

"Эти исследования показывают, что мужчины чувствительны к обонятельным сигналам сексуального возбуждения, посылаемым женщинами. Исследование предполагает, что эти сигналы - вместе с соответствующими визуальными и звуковыми выражениями сексуального интереса - могут дать более сильный общий сигнал, усиливающий сексуальное влечение", - объясняет доктор Висман.

Во всех экспериментах участвовали женщины, не принимающие противозачаточные таблетки.

Это не первое исследование того, как запахи тела влияют на половое влечение.

В 2007 году была опубликована получившая широкую известность статья психолога Джеффри Миллера, согласно которой исполнительницы интимных танцев получают от клиентов больше всего чаевых, когда находятся в благоприятной для зачатия фазе менструального цикла.

При этом средний заработок женщин, принимавших контрацептивы, не имел пиков и был ниже, чем у танцовщиц, имевших обычный менструальный цикл.

Деликатная проблема у мужчин. Автор статьи: врач-уролог Каримуллин Рустем Равкатович.

21 ноября 2019

Журнал «Здоровье семьи»

Существует много сложных ситуаций, в которых мужчина проявляет силу воли и твердость характера, и только одна проблема, перед лицом которой может спасовать даже смелый и уверенный в себе мужчина. Это — эректильная дисфункция. Исследования показывают, что в мире более 150 миллионов мужчин страдают от эректильной дисфункции, а к 2025 году это число, по прогнозам, возрастет до 322 миллионов. В России с проблемой эректильной дисфункции сталкивается каждый третий мужчина после 35 лет. На самом деле, вся эта статистика едва ли может стать утешением для того, кто об эректильной дисфункции знает не понаслышке. Нежелание мужчин обращаться к врачам по поводу эректильной дисфункции представляет собой большую проблему для докторов всего мира, но особенно актуальна она в нашей стране, где в широких массах не принято с проблемами личного характера обращаться к докторам. Да и, прямо скажем, можно себе представить, как посмотрят в обычной районной поликлинике на мужчину, который под конец рабочего дня будет жаловаться уставшей тете — терапевту на свои неудачи на личном «фронте». Как бы ни были печальны данные о количестве мужчин, имеющих расстройства потенции, не менее удручающи и следующие цифры: только 10% заболевших ищут способы лечения. Это значит, что остальные 90% предпочитают страдать молча. Именно страдать, ведь эректильная дисфункция означает неспособность провести половой акт, отсюда сексуальные проблемы, а точнее — отсутствие секса, и как следствие — отчуждение от партнера, депрессия и неверие в собственные силы. Многие воспринимают эректильную дисфункцию едва ли не как кару небесную, и считают ее либо неразрешимой проблемой, либо слишком деликатной темой для того, чтобы обсуждать даже с врачом. Многие также надеются на то, что каким-то чудесным образом все исправится само собой.

Перед тем как начать разговор о проблеме эректильной дисфункции, представляется необходимым немного освежить в памяти строение полового члена, а также современные представления о том, как он функционирует. Мужской половой член состоит из двух пещеристых и одного губчатого тела. Пещеристые тела напоминают по форме веретено и располагаются рядом друг с другом, а губчатое тело, которое переходит в головку полового члена, находится под ними. Тела полового члена не связаны между собой кровеносными сосудами. Каждое тело имеет свою артерию, по которой к нему доставляется кровь, и свои вены, по которым эта кровь из него оттекает. Тела полового члена по своему строению напоминают губку. Они содержат в себе множество мелких лакун, или по-латыни каверн. Именно эта особенность их строения и делает возможным феномен эрекции. При сексуальном возбуждении мужчины в половом члене происходит следующее. Артерии, приносящие кровь к пещеристым и губчатому телам, расширяются, а вены, по которым кровь оттекает, резко сужаются. В результате в телах полового члена, а точнее, в их лакунах, скапливается значительное количество крови, каждая лакуна напрягается, и возникает эрекция. Такое состояние сосудов сохраняется на протяжении всей эрекции. В это время все ткани полового члена, за исключением кожи, не получают необходимого им кровоснабжения, и находятся в состоянии ишемии. При очень продолжительных половых актах со временем это может приводить к определенным проблемам, о которых мы еще поговорим.

Эректильная дисфункция может вызываться причинами нескольких видов — эндокринными, медикаментозными, местными, неврологическими и сосудистыми. Все это относится к органической форме эректильной дисфункции, когда она обусловлена каким-то изменением или нарушением в организме. Значительно чаще встречается психологическая форма нарушения эрекции, при которой нормальной половой жизни мешают исключительно психоневрологические особенности мужчины. Кроме того, почти всегда к проблемам с эрекцией, обусловленным органическими причинами, прибавляется психологический компонент, который после устранения первопричины может выходить на первое место.

В лечении эректильной дисфункции, как и любой другой болезни, важно своевременно распознать заболевание и не запустить его. Специалисты заявляют категорично: малейшие симптомы к ухудшению половой функции — повод для быстрого обращения к врачу. Современная медицина располагает весьма значительным арсеналом средств, необходимых для помощи таким больным.

Поскольку причины возникновения эректильной дисфункции многообразны, то лечение в каждом конкретном случае должен назначать врач, который досконально знает историю болезни и имеет на руках результаты анализов. Консультация специалиста — совершенно необходимый этап в решении проблемы эректильной дисфункции. Нужно отбросить все сомнения в том, насколько «удобно» обсуждать с врачом интимные проблемы. Необходимо помнить, что эректильная дисфункция очень легко поддается лечению, и чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем быстрее ваши проблемы будут успешно разрешены.

Хочется еще раз остановиться на самых важных моментах, которые необходимо знать об эректильной дисфункции, ее лечении и профилактике.

  • От сексуальной неудачи не застрахован никто, поэтому не стоит принимать ее близко к сердцу, а лучше отдохнуть, успокоиться, сменить обстановку и через некоторое время попробовать еще раз.
  • Обязательно проконсультируйтесь и пройдите тщательное обследование у грамотного специалиста в области урологии или андрологии, если у вас отсутствует эрекция при мастурбации и не отмечается ночной и утренней эрекции.
  • Если вас сильно беспокоят периодические проблемы с эрекцией во время полового акта, вам необходима помощь грамотного сексолога.
  • Не стоит различными искусственными способами пытаться увеличить продолжительность полового акта. Не стоит продолжать один половой акт более 4 часов, даже если вы способны на это без особых усилий. Это не безвредно для кавернозной ткани полового члена, и со временем может стать причиной ее склерозирования.
  • Чтобы максимально снизить вероятность развития эректильной дисфункции: ведите здоровый образ жизни, исключив из него курение, алкоголь и наркотики; всегда консультируйтесь с доктором перед приемом любых лекарственных препаратов; ведите регулярную половую жизнь без продолжительных периодов воздержания и сексуальных излишеств; обязательно поговорите с урологом, если вы получили травму или подверглись операции на промежности или малом тазу, если вы страдаете сахарным диабетом или гипертонической болезнью.


Если вы будете соблюдать эти несложные рекомендации, то почти наверняка вас ожидает долгая и полная радости сексуальная жизнь.

Поделиться в соц.сетях

Эректильная дисфункция у мужчин зрелого возраста

 «Возрастное снижение сексуальной активности мужчины не является неизбежным….»

Является ли неизбежным возрастное снижение сексуальной активности мужчины?

Эректильная дисфункция у стареющих мужчин – это норма или сигнал тревоги?

Что предпринять, к кому обратиться, если после 40 лет у мужчины возникают проблемы с эрекцией и слабеет сексуальное желание ?

На эти вопросы отвечает врач-уролог, кандидат медицинских наук, гл.уролог г. Шахты, Ростовской области, Аметов Ренат Энверович ( или кто-то другой, например  врач из Андрологического центра Ростова)

Врач- Ответ на первый вопрос звучит оптимистично: «Возрастное снижение сексуальной активности мужчины не является неизбежным». Более того, сохранение высокой сексуальной активности у мужчин старшего возраста является важным показателем их соматического здоровья, в первую очередь – сердечно-сосудистой системы.

- Ренат Энверович, думаю, Ваш ответ удивит многих. Поясните, пожалуйста,

Какая связь между сексом и здоровьем сердечно-сосудистой системы?

Врач:- Связь самая непосредственная. Эрекция, т.е. напряжение полового члена, необходимое для совершения полового акта, - это не что иное, как сосудистая реакция, формирующаяся так же, как и любая другая сосудистая реакция в организме. Степень напряжения полового члена зависит от полноценности артериального притока крови к сосудам полового члена во время сексуального возбуждения и  от формирования венозного оттока. Любые факторы, повреждающие эти механизмы, неизбежно отражаются на качестве эрекции. Для мужчин старшего возраста, самым частым риском является атеросклероз.

Посмотрите, как выглядит диаметр сосудов в разных органах мужчины.

Как видите, артерии, питающие половой член, имеют диаметр в 2 раза меньший, чем коронарные артерии. Поэтому, при системном поражении организма атеросклерозом, их просвет сужается в большей степени и гораздо раньше, чем просвет коронарных сосудов.

Клинически это проявляется ослаблением или полным исчезновением эрекций.

Просвет коронарных сосудов при этом может быть ещё достаточным, чтобы мужчина не ощущал болей в сердце. В этом и заключается опасность – разрушительный процесс уже начался, но мужчина не обращается за медицинской помощью, считая, что ухудшение качества эрекции – это неизбежная дань возрасту.  Это не так! В случае возникновения симптомов «мужской слабости» всегда обращайтесь к урологам! Главное - своевременно пройти обследование, чтобы избежать грозных осложнений.

За консультацией по вопросам урологических заболеваний у мужчин , вы можете обратиться по адресу: 

346500, г. Шахты, Ростовская область, ул. Шевченко, 153, Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Больница скорой медицинской помощи им. В.И. Ленина , урологическое отделение, по четвергам, с 13:00-15:00ч, 

г. Шахты, Ростовская область, ул. Шевченко 153 ,Центр  Мужского и Женского Здоровья « Ваш доктор», запись по телефону 8 (938) 111-62-11, 8 (8636) 22-44-33 по вторникам  с 12:00-13:30ч.

    

 

Публикация 2

Получается, что эректильная дисфункция – это грозный сигнал тревоги, указывающий на возможность развития сердечно-сосудистых заболеваний?

 

- Именно так. Эректильная дисфункция, возникшая у мужчины в старшем возрасте, – это сигнал скрытой недостаточности коронарного и мозгового кровообращения. Она возникает за 1,5-2 года до сердечно-сосудистой катастрофы – инфаркта миокарда или инсульта.

Вообще, поскольку мужчины, как и женщины, задуманы природой, как организмы, обеспечивающие продолжение рода, эректильная функция мужчины является важным показателем его общего здоровья.

Вот факты.

Эректильная дисфункция может быть первым симптомом недиагностированного сахарного диабета, депрессии, заболеваний сердца.

Эректильная дисфункция отмечается у 68% мужчин, страдающих гипертонической болезнью и у 60% мужчин с нарушениями жирового обмена, 40% мужчин с нарушениями эрекции имеют значительное сужение коронарных сосудов.

 

- Значит ли это, что если мужчина отмечает ухудшение эрекции, то ему нужно немедленно бежать к кардиологу?

 

- Немедленно бежать – «Да», но прежде всего нужно обратиться к урологу или андрологу.

Дело в том, что нарушения эрекции могут иметь разнообразные причины. Определить их – задача уролога или андролога.

 

-Допустим, причина эректильной дисфункции – атеросклеротическое поражение сосудов. Сможет ли уролог или андролог помочь в таком случае?

 

-После выявления причины нарушения сексуальной функции уролог/андролог назначит необходимые консультации других специалистов – кардиолога, эндокринолога, психотерапевта. Если причина ухудшения качества эрекции – поражение сосудов, то будет рекомендовано лечение. Сегодня медицина располагает достаточным арсеналом средств для восстановления или по крайней мере улучшения способности сосудов обеспечивать адекватное кровоснабжение периферических органов. Я имею ввиду такие препараты, как Виагра®, Сиалис® и другие им подобные лекарства.

 

 

- А всем ли помогают эти препараты? Что делать, если эффекта нет?

 

- Вы смотрите в корень. Действительно, поскольку сила эрекции зависит от многих факторов, то в ряде случаев только «Виагры» бывает недостаточно.

За консультацией по вопросам урологических заболеваний у мужчин , вы можете обратиться по адресу: 

346500, г. Шахты, Ростовская область, ул. Шевченко, 153, Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Больница скорой медицинской помощи им. В.И. Ленина , урологическое отделение, по четвергам, с 13:00-15:00ч, 

г. Шахты, Ростовская область, ул. Шевченко 153 ,Центр  Мужского и Женского Здоровья « Ваш доктор», запись по телефону 8 (938) 111-62-11, 8 (8636) 22-44-33 по вторникам  с 12:00-13:30ч.

Публикация 3

30-35% пациентов с эректильной дисфункцией не отвечают на терапию подобными средствами. Почему? Причины могут быть разными. Для «стареющих» мужчин наиболее типичная – возрастное снижение уровня тестостерона. Тестостерон по праву можно назвать главным гормоном мужского организма. Именно тестостерон определяет и внешность мужчины, и его характер, и, конечно, сексуальное поведение.

Тестостерон действует на все уровни регуляции сексуальной функции мужчины – от формирования либидо и сексуального поиска, до качества эрекции и оргазма.

Вот почему при снижении уровня тестостерона уменьшается сексуальная активность мужчины, ухудшается его эрекция и появляются трудности с достижением оргазма.

 

- Значит ли это, что у всех мужчин с эректильной дисфункцией необходимо определять уровень тестостерона?

 

- Совершенно верно. Нормальный уровень тестостерона настолько важен для обеспечения полноценной эректильной функции, что его определение входит в обязательный объём обследования мужчин с нарушениями эрекции.

 

- А как определить тестостерон?

 

- Очень просто – прийти на приём к урологу/андрологу. Доктор побеседует с мужчиной, скорее всего попросит его заполнить специальный опросник, разработанный для выявления симптомов дефицита тестостерона, и назначит лабораторное обследование.

Для лабораторного подтверждения дефицита тестостерона необходимо дважды, с интервалом в 2 недели, сдать анализ крови на общий тестостерон и глобулин, связывающий половые гормоны, а потом вычислить по формуле уровень свободного тестостерона. В ряде случаев для уточнения диагноза дополнительно определяют уровень гонадотропинов в крови, эстрадиола и дегидротестостерона.

 

- А если окажется, что уровень тестостерона снижен? Есть ли способы его повысить?

 

- Конечно! Прежде всего не стоит пугаться. Уровень тестостерона в крови снижается по мере старения у всех мужчин. Начинается этот процесс после 35-40 лет и продолжается до конца жизни. Скорость потери тестостерона составляет в среднем 2% в год. Это не значит, что все мужчины после 40 лет имеют клинические симптомы дефицита андрогенов и эректильную дисфункцию.

Дело в том, что процессы старения у всех протекают с разной скоростью. Кроме того есть способы поддерживать уровень тестостерона в физиологических границах и, таким образом, замедлить процесс возрастного разрушения организма. Я говорю о тестостерон заместительной терапии, для которой сегодня разработаны эффективные и безопасные препараты.

Возвращаясь к теме эректильной дисфункции, хочу сказать, что если мужчине не помогают препараты типа Виагры, значит ему следует исследовать свой гормональный профиль и, при выявлении дефицита андрогенов, добавить к терапии препараты тестостерона. 

За консультацией по вопросам урологических заболеваний у мужчин , вы можете обратиться по адресу: 

346500, г. Шахты, Ростовская область, ул. Шевченко, 153, Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Больница скорой медицинской помощи им. В.И. Ленина , урологическое отделение, по четвергам, с 13:00-15:00ч, 

г. Шахты, Ростовская область, ул. Шевченко 153 ,Центр  Мужского и Женского Здоровья « Ваш доктор», запись по телефону 8 (938) 111-62-11, 8 (8636) 22-44-33 по вторникам  с 12:00-13:30ч.

 

Публикация 4

- Не все мужчины готовы принимать гормоны. Есть ли другие способы?

 

- Здоровый образ жизни, рациональное питание и физические нагрузки, и, главное, высокая сексуальная активность позволяют поддерживать уровень тестостерона на высоком уровне долгие годы. Но мы говорим о мужчинах с эректильной дисфункцией, то есть о тех, у кого в силу разных причин, механизмы саморегуляции уже нарушены. Для таких мужчин и в такой ситуации других способов, кроме как добавить в организм в виде препаратов то, что утрачено, не существует.

 

- Тогда расскажите подробнее, насколько эффективна тестостерон заместительная терапия.

 

- Не буду говорить обо всех благоприятных эффектах такого способа поддержания «молодости» мужчины – повышения жизненной энергии, улучшения настроения, снижения жировой массы и увеличения мышечной силы. Скажу только о сексуальной функции. У мужчин дефицитом андрогенов добавление препарата Андрогель® (1% гель тестостерона) к терапии Виагрой и Сиалисом в 2-3 раза повышает эффективность лечения эректильной дисфункции.

Именно поэтому Европейской Ассоциацией урологов тестостерон заместительная терапия в сочетании с ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа (Виагра®, Сиалис® и др.) включена в 2015 году в стандарт лечения эректильной дисфункции у мужчин с дефицитом андрогенов.

 

- Международное сообщество экспертов включило тестостерон заместительную терапию в стандарт лечения эректильной дисфункции у мужчин с дефицитом андрогенов. Значит ли это, что сомнений в безопасности такой терапии сегодня нет?

 

- В мире уже накоплен большой опыт длительного наблюдения за пациентами, получающими тестостерон в виде лекарственных препаратов. Этот опыт позволил снять многие сомнения и предубеждения против тестостерон заместительной терапии.

 

- Главным страхом пациетов, да и многих специалистов  был рак предстательной железы.

 

- Сегодня доказано, что тестостерон заместительная терапия не приводит к гистологическим изменениям в ткани предстательной железы и не повышает риск развития рака простаты.

 

- Другим опасением было влияние тестостерон заместительной терапии (ТЗТ) на сердечно-сосудистую систему.

 

- В настоящее время отсутствуют доказательства того, что тестостерон заместительная терапия, восстанавливающая уровень тестостерона до физиологических значений, провоцирует  сердечно-сосудистые осложнения. Более того, ТЗТ благоприятно влияет на некоторые обратимые факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. В первую очередь это касается трансдермальных препаратов тестостерона, которые попадают в кровь, минуя первичное прохождение через печень, что позволяет избежать негативного влияния на свёртывание крови.

 

- Какой же препарат следует выбрать, чтобы избежать возможных побочных эффектов? 

За консультацией по вопросам урологических заболеваний у мужчин , вы можете обратиться по адресу: 

346500, г. Шахты, Ростовская область, ул. Шевченко, 153, Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Больница скорой медицинской помощи им. В.И. Ленина , урологическое отделение, по четвергам, с 13:00-15:00ч, 

г. Шахты, Ростовская область, ул. Шевченко 153 ,Центр  Мужского и Женского Здоровья « Ваш доктор», запись по телефону 8 (938) 111-62-11, 8 (8636) 22-44-33 по вторникам  с 12:00-13:30ч. 

Публикация 5

- Пациенты никакой препарат самостоятельно выбирать не должны. Мужчине нужно только обратиться за консультацией к специалисту при ухудшении его сексуальной функции. Специалист – уролог/андролог - определит показания к назначению тестостерона и, при отсутствии противопоказаний, выберет препарат. Европейская Ассоциация урологов рекомендует в начале лечения отдавать предпочтение препаратам короткого действия, которые в случае необходимости, можно легко отменить. Таким препаратом является трансдермальный гель тестостерона Андрогель®.

Андрогель® наносится на чистую кожу ежедневно, по утрам. Концентрация тестостерона в сыворотке возрастает с первого часа после применения препарата, достигая постоянного значения со второго дня лечения. Суточные колебания концентраций тестостерона при применении Андрогеля сходны с колебаниями циркадных ритмов эндогенного (собственного) тестостерона. Отсутствуют «супрафизиологические пики» концентрации тестостерона в крови, возникающие при инъекционном способе применения.
После отмены препарата уровень тестостерона возвращается к исходным значениям через 3-4 дня.

- Как быстро наступает улучшение?

- Это очень хороший вопрос. Виагра®, Сиалис® и им подобные препараты действуют сразу. Таков механизм их действия. Если этих средств недостаточно и к ним добавляется препарат тестостерона, то дополнительный клинический эффект развивается постепенно. Важно, чтобы пациенты не ожидали немедленного результата.   Первые позитивные изменения пациент отмечает на 3 неделе терапии тестостероном.

 

Сексуальная функция характеризуется несколькими параметрами, отличающимися по времени наступления клинического эффекта. При добавлении к лечению препаратов тестостерона первыми усиливаются сексуальный интерес и желание, сексуальные мысли и фантазии. Далее, на 12 неделе терапии, восстанавливаются утренние (спонтанные) эрекции и сексуальная активность, т.е. стремление вступать в половой контакт. В это же время мужчины отмечают удовлетворённость своей сексуальной жизнью. Максимальное улучшение собственно эрекции следует ожидать не ранее 50 недели терапии. При этом сроки наступления клинических эффектов тестостерон заместительной терапии не зависят от способа введения препаратов тестостерона, т.е. для инъекционных, пероральных и трансдермальных препаратов они одинаковы.

- Как долго можно продолжать лечение препаратами тестостерона?

- Так долго, как это необходимо. Не забывайте, что старение, однажды начавшись, уже не прекращается никогда. И дефицит андрогенов играет в процессе необратимых возрастных разрушений важную, если не ведущую роль. Назначая препараты тестостерона, мы по сути сопротивляемся старению мужчины, замедляем, делаем более гармоничным неизбежное. Когда прекратить это сопротивление, каждый решает сам. Как любое лечение, тестостерон заместительная терапия требует периодической переоценки рисков и ожидаемых преимуществ. Вот почему мужчине, получающему препарат тестостерона, необходимо периодически проходить (повторять) обследование у специалиста, назначившего лечение.

- Скажите что-нибудь оптимистичное напоследок.

- Скажу о «естественных» способах поддержания здорового уровня тестостерона.

Прежде всего, это – регулярная половая жизнь. Каждый половой контакт повышает уровень тестостерона в крови мужчины.  А  сексуальные контакты 3 раза в неделю снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний в 2 раза!

Второй важный фактор – физическая активность. Не пренебрегайте физическими упражнениями! Рациональные физические нагрузки поддерживают уровень тестостерона, а тестостерон, в свою очередь, сохраняет желание и способность двигаться, в том числе во время полового акта.

Третье – диета. Ожирение ведёт к снижению уровня тестостерона, поскольку жировая ткань обладает способностью секретировать женские половые гормоны – эстрогены. Не переедайте!

Дорогие мужчины! Берегите свой тестостерон! Не давайте ему снижаться и тогда эректильная дисфункция не омрачит Вашей жизни!

 

За консультацией по вопросам урологических заболеваний у мужчин , вы можете обратиться по адресу: 

346500, г. Шахты, Ростовская область, ул. Шевченко, 153, Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Больница скорой медицинской помощи им. В.И. Ленина , урологическое отделение, по четвергам, с 13:00-15:00ч, 

г. Шахты, Ростовская область, ул. Шевченко 153 ,Центр  Мужского и Женского Здоровья « Ваш доктор», запись по телефону 8 (938) 111-62-11, 8 (8636) 22-44-33 по вторникам  с 12:00-13:30ч.

   


Стойкое расстройство полового возбуждения у мужчин: описание случая и анализ причины

Раджкумар Камачи и Эндрю Эшли-Смит

Мужчина 54 лет поступил в психосексуальную клинику с симптомами, указывающими на стойкое расстройство полового возбуждения продолжительностью 2 года. Физикальное обследование и обследование исключили какие-либо основные урологические или неврологические причины. Его лечили диазепамом и прегабалином, и его симптомы уменьшились.

Введение:

Расстройство стойкого полового возбуждения (PGAD), также известное как синдром стойкого полового возбуждения (PSAS) или синдром беспокойных гениталий (ReGS), недавно признано проблемой сексуального здоровья в западных странах, хотя оно не считается физическим или психическим расстройством. по DSM IV или ICD 10. PGAD ассоциируется с постоянным, спонтанным и навязчивым чувством генитального возбуждения в отсутствие сознательных сексуальных мыслей или стимулов.

Рабочее определение PGAD 1 , 2 выглядит следующим образом:

1) Постоянное физическое возбуждение в области гениталий

2) при отсутствии сознательных мыслей о сексуальном влечении или интересах

3) связаны со спонтанным оргазмом или ощущением неизбежности оргазма и

4) симптомы не уменьшаются при оргазме.

Он может присутствовать на протяжении всей жизни человека (первичный PGAD) или развиваться в любом возрасте (вторичный PGAD).Это связано с различной степенью дистресса у пациентов. Это новое заболевание было зарегистрировано у женщин многочисленными врачами за последнее десятилетие. Однако до сих пор в литературе есть только одно сообщение о двух мужчинах, страдающих ReGS. 3 Мы сообщаем о случае PGAD у мужчины и стремимся проанализировать причину.

История болезни

54-летний мужчина был направлен в психосексуальную клинику урологом с 2-летней историей постоянного ощущения физического возбуждения в области гениталий, как будто он собирался эякулировать.Эти чувства были связаны с болью, которая в некоторой степени уменьшалась после эякуляции. Эти симптомы впервые появились внезапно, когда он просматривал Интернет, и случайно оказались на порнографических сайтах. Но позже симптомы были постоянными без каких-либо сексуальных стимулов, и он почувствовал некоторое облегчение от достижения оргазма.

Он описал, что физическое возбуждение в области гениталий усилилось до такой степени, что ему пришлось эякулировать, чтобы получить некоторое облегчение. Он чувствовал это «как будто все время желал кульминации».После эякуляции он какое-то время чувствовал тревогу, усталость и тошноту, в течение которых симптомы снова усилились, и он нуждался в кульминации. Первоначально этот цикл повторялся каждые 2-3 дня, но позже частота увеличилась до 2-3 раз в день. Он достиг кульминации как мастурбацией, так и половым актом. Он чувствовал, что эти эякуляции неприятны и не доставляют удовольствия. Он был в бешенстве, если не мог эякулировать, и ощущения после оргазма были сильными, если он избегал оргазма в течение дня или двух. Он описал, что регулярные эякуляции приводили к менее серьезным «спадам», но оставляли его постоянно истощенным.

Его история болезни включала вазэктомию четыре года назад с незначительным осложнением в виде болезненной мошонки, которая полностью исчезла с помощью обезболивающих. У него также было несколько инфекций мочевыводящих путей (ИМП) в прошлом, которые лечили антибиотиками. Первоначально его осмотрел уролог, который провел медицинское обследование, которое было признано нормальным. Затем были проведены исследования, включая КТ-КУБ, КТ-брюшную полость, урограмму, трансректальное УЗИ простаты и семенных пузырьков, гибкую цистоскопию, и никаких отклонений не было обнаружено.Он также прошел МРТ головного мозга, который был нормальным. Симптомов гиперактивного мочевого пузыря и варикоцеле не было.

Когда его осмотрели в психосексуальной клинике, было отмечено, что он был очень обеспокоен и выражал чувство вины в связи с просмотром порнографии, который спровоцировал появление симптомов. Депрессивных или психотических симптомов не было. Перед посещением этой клиники уролог прописал ему дулоксетин 30 мг, который он принимал всего несколько недель. Он остановил его, так как не было облегчения симптомов.Ему начали диазепам и прегабалин. Дозу увеличили до 2 мг ежедневно диазепама и 50 мг прегабалина. Его симптомы постепенно уменьшались, и теперь он остается умеренно симптоматичным, хотя чувствует «больше контроля». Его также направили к психологу и провели оценку. Поскольку он не был психологически настроен и не мог участвовать в сессиях, он прекратил их посещать.

Обсуждение

Клинические особенности этого человека соответствовали определению PGAD.У него были симптомы физического возбуждения, которые не были связаны с сексуальным желанием или мыслями и вызывали у него серьезные страдания. Симптомы в некоторой степени уменьшились за счет эякуляции. Его лечили диазепамом и прегабалином, которые уменьшили интенсивность симптомов.

Появляется все больше литературы по патофизиологии, возможным этиологическим факторам и вариантам лечения PGAD. Сообщается о различных ассоциациях, включая психологические 4 , 5 и органические 6-9 патологии с некоторыми убедительными доказательствами.

В этом случае он перенес несколько ИМП и небольшое осложнение в виде болезненных ощущений в мошонке после вазэктомии, за несколько лет до начала PGAD. Однако недавно он прошел полное урологическое и неврологическое обследование, которое не выявило какой-либо основной органической причины его текущих симптомов. Он ранее не страдал депрессивным или тревожным расстройством. Следовательно, его текущие симптомы могут быть вызваны тревогой, которая еще больше усугубляется тем фактом, что он сосредоточился на генитальном возбуждении и достижении кульминации для облегчения боли.Когда ему прописали диазепам и прегабалин, его тревога уменьшилась, а физические симптомы уменьшились. Однако нельзя полностью исключить возможность органической причины, поскольку он ранее страдал от сенсорной нейропатической боли после вазэктомии. Дополнительный прегабалин полезен как при генерализованной тревоге, так и при невропатической боли. Таким образом, мы заключаем, что его симптомы могут быть результатом взаимодействия физических и психологических факторов. Это предполагает, что PGAD может быть психосоматическим состоянием, которое уже было предложено в качестве причины PGAD у женщин Goldmeier и Leiblum. 4

Подобно причинам PGAD, в литературе описано несколько методов лечения. К ним относятся лечение основных органических причин, если таковые обнаружены, электроконвульсивная терапия (ЭСТ), если сопутствует симптомам настроения, 10 чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS), 3 когнитивно-поведенческая терапия 11 и лекарства, подобные варениклин. 2 Мы использовали успокаивающие препараты (диазепам и прегабалин) и добились адекватного облегчения симптомов.Это также поддерживает идею о том, что PGAD может быть психосоматическим состоянием, связанным с периферическими нервами мочеполовой системы.

Сообщается, что этот случай подтверждает, что PGAD также встречается у мужчин, что сильно отличается от приапизма и может быть психосоматическим состоянием. Необходимы дополнительные исследования патофизиологии PGAD и его лечения.

Конкурирующие интересы
Не заявлено.
Сведения об авторе
РАДЖКУМАР КАМАЧИ, MBBS, DMH, MRCPsych, ST6 - стажер общей психиатрии для взрослых и почетный младший клинический преподаватель, Медицинская школа Уорика, Центр Калудон, Ковентри, Великобритания.ЭНДРЮ ЭШЛИ-СМИТ, FRCPsych (SA), MRCPsych, MMedSci, консультант-психиатр и почетный доцент клинической школы Warwick Medical School, Центр Caludon, Ковентри, Великобритания.
ПЕРЕПИСКА: Д-р РАДЖКУМАР КАМАЧИ, Центр Калудона, Ковентри, Великобритания, CV2 2TE.
Электронная почта: [email protected]

Ссылки

  1. Goldmeier D, Meau A, Hiller J, Crowley T. Постоянное расстройство полового возбуждения: обзор литературы и рекомендации по ведению.Int J STD AIDS 2009; 20/6: 373-77
  2. Korda JB, Pfaus JG, Goldstein I. Стойкое расстройство полового возбуждения: отчет о случае у женщины с пожизненным PGAD, когда случайное введение варениклина тартата привело к симптоматическому улучшению. J Sex Med 2009; 6: 1479-86
  3. Waldinger MD, Venema PL, van Gils APG, de Lint GJ, Schweitzer DH. Более убедительные доказательства сенсорной нейропатии мелких волокон при синдроме беспокойных гениталий: два сообщения о случаях у мужчин. J Sex Med 2011; 8: 325-30
  4. Гольдмайер Д., Лейблум С.Взаимодействие органических и психологических факторов при ПГАД у женщин. Отчет о шести случаях. Int J STD AIDS 2008; 19: 488-90
  5. Leiblum S, Goldmeier D. PGAD у женщин: сообщения о случаях связи с использованием антидепрессантов и отменой. J Sex Marital Therapy 2008; 34: 1150-9
  6. Leiblum S, Seehuus M, Goldmeier D, Brown C. Психологические, медицинские и фармакологические корреляты PGAD. J Sex Med 2007; 4: 1358-66
  7. Thorne C, Stuckey B. Синдром тазовой перегрузки, проявляющийся как стойкое генитальное возбуждение: отчет о болезни.J Sex Med 2008; 5: 504-8
  8. Battaglia C, Venturoli S. PGAD и тразодон. Морфометрические и сосудистые модификации клитора. Отчет о болезни. J Sex Med 2009; 6: 2896-900
  9. Waldinger MD, Venema PL, van Gils APG, Schweitzer DH. Новые взгляды на синдром беспокойных гениталий: статическая механическая гипертензия и нейропатия спинного мозга клитора. J Sex Med 2009; 6: 2778-87
  10. Korda JB, Pfaus JG, Kellner CH, Goldstein I. PGAD: отчет о долгосрочном симптоматическом лечении с помощью ЭСТ.J Sex Med 2009; 6: 2901-9
  11. Хиллер Дж., Хескстер Б. Терапия для пар с когнитивно-поведенческими техниками для PSAS. Сексотерапия и терапия отношений 2007; 22: 91-96



Вышеупомянутая статья находится под международной лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0.


PGAD у мужчин - медицина тазовой реабилитации

Что такое PGAD у мужчин?

Постоянное генитальное возбуждение у мужчин, также известное как Мужской PGAD или Синдром беспокойного генитального возбуждения или Синдром стойкого генитального возбуждения - это состояние, характеризующееся безжалостным, спонтанным и неконтролируемым генитальным возбуждением.Это расстройство в основном изучалось у женщин; однако это не ограничивается женщинами. Все чаще регистрируются случаи стойкого расстройства полового возбуждения у мужчин.

У мужчин это заболевание часто путают с приапизмом. Приапизм - это состояние, при котором половой член остается в эрегированном состоянии в течение нескольких часов в отсутствие стимуляции или после ее окончания. Причины приапизма могут быть ишемическими (то есть при низком кровотоке), неишемическими (при высоком кровотоке) или рецидивирующей ишемией (когда он включается и выключается).) При стойком генитальном возбуждении нет ишемической причины генитального возбуждения.

Пациенты обычно обращаются к урологам по поводу ишемии полового члена, а также простатита (бактериального или абактериального), инфекций мочевыводящих путей и болезни Пейрони.

Понимание синдрома тяжелой вялости и PGAD у мужчин

Состояние «Синдром тяжелой вялости» и его симптомы совпадают с постоянным генитальным возбуждением и, вполне возможно, являются причиной того, что диагноз «Постоянное генитальное возбуждение у мужчин » был пропущен у многих пациентов.Синдром жесткой вялости считается состоянием, при котором к половому члену трудно дотронуться, но он не находится в состоянии эрекции. Во время типичного вялого состояния половой член мягкий или губчатый. В этом состоянии половой член твердый (около 30-40% по сравнению с эрекцией). Мужчины реже сообщают о симптомах эректильных расстройств, тазовой боли и сексуальной дисфункции по сравнению с женщинами. Некоторые существующие факторы риска могут быть: тревога и стресс, пол (мужской), длительное сидение, езда на велосипеде, грыжа, предшествующие операции на органах малого таза и спазмы мышц тазового дна.

Лечение стойкого расстройства полового возбуждения у мужчин

В нашей клинике тазовой реабилитации работают как мужчины, так и женщины, поскольку мы считаем, что все тазовые дны созданы одинаково. Лечя хроническое напряжение мышц у пациентов с тяжелой вялостью, мы можем улучшить приток крови к тазу, создавая пространство и обеспечивая оксигенацию. Мы также уменьшаем мышечное напряжение с помощью инъекций триггерных точек в мышцы тазового дна, которые производятся снаружи под ультразвуковым контролем.Наше лечение также прекращает цикл хронической боли, из-за которой эти симптомы сохраняются.

Если вы считаете, что у вас может быть Мужской PGAD или тяжелый вялый синдром , мы можем составить план лечения после тщательного сбора анамнеза и проведения физического обследования.

Сексуальная дисфункция и расстройства: лечение, симптомы и диагностика

Обзор

Что такое сексуальная дисфункция?

Сексуальная дисфункция - это проблема, которая может возникнуть на любой стадии цикла сексуальной реакции.Это мешает вам испытывать удовлетворение от сексуальной активности.

Цикл сексуальной реакции традиционно включает возбуждение, плато, оргазм и разрешение. И желание, и возбуждение являются частью фазы возбуждения сексуальной реакции. Важно знать, что женщины не всегда проходят эти фазы по порядку.

Хотя исследования показывают, что сексуальная дисфункция является обычным явлением, многие люди не любят об этом говорить. Однако, поскольку варианты лечения доступны, вам следует поделиться своими опасениями со своим партнером и врачом.

Какие типы сексуальной дисфункции?

Сексуальная дисфункция обычно подразделяется на четыре категории:

  • Расстройства влечения: Отсутствие полового влечения или интереса к сексу.
  • Расстройства возбуждения: Неспособность физически возбудиться или возбудиться во время сексуальной активности.
  • Расстройства оргазма: задержка или отсутствие оргазма (климакс).
  • Болевые расстройства: Боль во время полового акта.

Кто страдает сексуальной дисфункцией?

Сексуальная дисфункция может возникнуть в любом возрасте, хотя чаще встречается у людей старше 40 лет, поскольку часто связана с ухудшением здоровья, связанным со старением.

Симптомы и причины

Каковы симптомы сексуальной дисфункции?

Для мужчин:

  • Неспособность достичь или поддерживать эрекцию (твердый половой член), подходящую для полового акта (эректильная дисфункция).
  • Отсутствие или задержка эякуляции, несмотря на достаточную сексуальную стимуляцию (задержка эякуляции).
  • Неспособность контролировать время эякуляции (ранняя или преждевременная эякуляция).

У женщин:

  • Невозможность достичь оргазма.
  • Недостаточная смазка влагалища до и во время полового акта.
  • Неспособность расслабить мышцы влагалища, достаточные для совершения полового акта.

У мужчин и женщин:

  • Отсутствие интереса или желания к сексу.
  • Неспособность возбудиться.
  • Боль при половом акте.

Что вызывает сексуальную дисфункцию?

Физические причины : Многие физические и / или медицинские состояния могут вызывать проблемы с сексуальной функцией. Эти состояния включают диабет, болезни сердца и сосудов (кровеносных сосудов), неврологические расстройства, гормональный дисбаланс, хронические заболевания, такие как почечная или печеночная недостаточность, а также алкоголизм и злоупотребление наркотиками. Кроме того, на половую функцию могут влиять побочные эффекты некоторых лекарств, в том числе некоторых антидепрессантов.

Психологические причины : К ним относятся стресс и беспокойство, связанные с работой, беспокойство по поводу сексуальной активности, проблемы в браке или отношениях, депрессия, чувство вины, беспокойство по поводу образа тела и последствия сексуальной травмы в прошлом.

Какие лекарства могут вызывать сексуальную дисфункцию?

Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту и даже без рецепта, могут влиять на половое функционирование. Некоторые лекарства могут влиять на либидо (желание), а другие - на способность возбуждаться или достигать оргазма.Риск сексуальных побочных эффектов увеличивается, когда человек принимает несколько лекарств.

Сообщалось о побочных эффектах сексуального характера при приеме следующих лекарств:

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Некоторые безрецептурные антигистаминные и противоотечные средства могут вызывать эректильную дисфункцию или проблемы с эякуляцией.

Антидепрессанты
  • Трициклические антидепрессанты, включая амитриптилин (элавил), доксепин (синекван), имипрамин (тофранил) и нортриптилин (авентил, памелор)
  • Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), включая фенелзин (нардил) и транилципромин (парнат)
  • Антипсихотические препараты, включая тиоридазин (Мелларил), тиотиксен (Наване) и галоперидол (Галдол)
  • Лекарства против мании, такие как карбонат лития (Eskalith, Lithobid)
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин (прозак), сертралин (золофт) и пароксетин (паксил).

Следующие препараты могут вызывать эректильную дисфункцию:

Антигипертензивные препараты (применяемые для лечения высокого кровяного давления)
  • Диуретики, включая спиронолактон (Альдактон) и тиазиды (Диурил, Натуретин и другие)
  • Агенты центрального действия, включая метилдопу (Альдомет) и резерпин (Серпасил, Раудиксин)
  • Блокаторы α-адренорецепторов, включая празозин (Minipress) и теразозин (Hytrin)
  • b-адреноблокаторы (бета), включая пропранолол (индерал) и метопролол (лопрессор)

Следующие лекарства могут снизить сексуальное желание:

Гормоны
  • Леупролид (Лупрон)
  • Гозерелин (Золадекс)

Диагностика и тесты

Как диагностируется сексуальная дисфункция?

В большинстве случаев вы замечаете, что что-то мешает вам получать удовольствие (или удовольствие партнера) от сексуальных отношений.Ваш поставщик обычно начинает с полной истории симптомов и медицинского обследования. Они могут назначить диагностические тесты, чтобы исключить медицинские проблемы, которые могут способствовать дисфункции. Обычно лабораторные анализы играют очень ограниченную роль в диагностике сексуальной дисфункции.

Оценка отношения к сексу, а также других возможных способствующих факторов - страха, беспокойства, прошлых сексуальных травм / злоупотреблений, проблем в отношениях, лекарств, злоупотребления алкоголем или наркотиками и т. Д. - помогает клиницисту понять основную причину проблемы и порекомендуйте правильное лечение.

Ведение и лечение

Как лечится сексуальная дисфункция?

Большинство типов сексуальной дисфункции можно устранить путем лечения основных физических или психологических проблем. Другие стратегии лечения включают:

Лекарство : Когда лекарство является причиной дисфункции, изменение лекарства может помочь.Мужчинам и женщинам с дефицитом гормонов могут быть полезны уколы гормонов, таблетки или кремы. Для мужчин препараты, включая силденафил (Виагра®), тадалафил (Сиалис®), варденафил (Левитра®, Стаксин®) и аванафил (Стендра®), могут помочь улучшить сексуальную функцию за счет увеличения притока крови к половому члену. Для женщин можно использовать гормональные препараты, такие как эстроген и тестостерон (хотя эти препараты не одобрены для этой цели). У женщин в пременопаузе есть два препарата, одобренных FDA для лечения пониженного влечения, в том числе флибансерин (Addyi®) и бремеланотид (Vyleesi®).

Механические приспособления : Вспомогательные средства, такие как вакуумные устройства и имплантаты полового члена, могут помочь мужчинам с эректильной дисфункцией (неспособностью достичь или поддерживать эрекцию). Вакуумное устройство (EROS-CTD ™) также одобрено для использования женщинами, но может быть дорогостоящим. Расширители могут помочь женщинам, у которых наблюдается сужение влагалища. Такие устройства, как вибраторы, могут быть полезны для улучшения сексуального удовольствия и достижения оргазма.

Секс-терапия : сексопатологи могут помочь людям, испытывающим сексуальные проблемы, которые не могут быть решены их основным врачом.Психотерапевты также часто бывают хорошими консультантами по вопросам брака. Для пары, которая хочет начать получать удовольствие от сексуальных отношений, стоит потратить время и усилия на работу с квалифицированным специалистом.

Поведенческие процедуры : Они включают в себя различные методы, включая понимание вредного поведения в отношениях, или такие методы, как самостимуляция, для лечения проблем с возбуждением и / или оргазмом.

Психотерапия : Терапия с квалифицированным консультантом может помочь вам справиться с сексуальной травмой из прошлого, чувствами тревоги, страха, вины и плохого образа тела.Все эти факторы могут повлиять на половую функцию.

Образование и общение : Информация о сексе и сексуальном поведении и ответах может помочь вам преодолеть беспокойство по поводу сексуальной функции. Открытый диалог с партнером о ваших потребностях и проблемах также помогает преодолеть многие препятствия на пути к здоровой сексуальной жизни.

Перспективы / Прогноз

Можно ли вылечить сексуальную дисфункцию?

Успех лечения сексуальной дисфункции зависит от первопричины проблемы.Перспектива благоприятна для дисфункции, связанной с состоянием, которое можно вылечить или обратить вспять.

Записка из клиники Кливленда

Пожалуйста, знайте, что легкую дисфункцию, связанную со стрессом, страхом или тревогой, часто можно успешно вылечить с помощью консультирования, обучения и улучшения коммуникации между партнерами. Чтобы улучшить свое сексуальное здоровье, важно иметь мотивацию и принимать активное участие в медицинском обслуживании в сотрудничестве со своим врачом.

Стойкое генитальное возбуждение (PGAD): лечение и причины

Стойкое генитальное возбуждение (PGAD) характеризуется безжалостным, спонтанным и неконтролируемым генитальным возбуждением, в основном у женщин.

Женщина с PGAD может испытывать спонтанные оргазмы, которые не устраняют возбуждение. Возбуждение человека не связано с сексуальным желанием.

PGAD может привести к постоянной физической боли, стрессу и психологическим трудностям из-за неспособности выполнять повседневные задачи.Заболевание может возникать у женщин любого возраста.

Эксперты не подтвердили клинически заболеваемость PGAD, так как многие люди с этим заболеванием слишком смущены или стыдятся обращаться за медицинской помощью.

Поделиться на PinterestПостоянное расстройство полового возбуждения может ограничивать образ жизни человека и вызывать постоянный дискомфорт и смущение.

Первичный симптом PGAD - это серия продолжающихся и неприятных ощущений в тканях половых органов и вокруг них, включая клитор, половые губы, влагалище, промежность и задний проход.

Испытываемые ощущения известны как дизестезии.

Они могут включать:

  • влажность
  • зуд
  • давление
  • жжение
  • удары
  • иглы и иглы

Они могут привести человека с PGAD к постоянному ощущению того, что он вот-вот испытает оргазм, или они могут испытывать волны спонтанных оргазмов.

Однако эти симптомы возникают при отсутствии полового влечения.

Климакс может временно облегчить симптомы, но они могут внезапно вернуться в течение нескольких часов.Эпизоды сильного возбуждения могут происходить несколько раз в день в течение недель, месяцев или даже лет.

Состояние может приводить к психологическим симптомам из-за постоянного дискомфорта и влияния на повседневную жизнь.

Сюда могут входить:

Люди с хроническим или неизлечимым стойким расстройством полового возбуждения могут со временем потерять представление о сексуальном удовольствии, потому что оргазм становится ассоциироваться с облегчением боли, а не с приятным переживанием.

Приапизм, PSAS и PGAD: в чем разница?

Некоторые врачи относят приапизм у мужчин к типу стойкого расстройства полового возбуждения.Приапизм - это стойкая и неумолимая эрекция полового члена без сексуального влечения.

PGAD не связан с гиперсексуальностью или повышенной потребностью в сексуальном удовлетворении, иначе известным как сатириаз у мужчин или нимфомания у женщин.

Состояние ранее называлось синдромом стойкого сексуального возбуждения (PSAS), но название было изменено на PGAD, поскольку PSAS предполагает активное сексуальное влечение.

Сексуальная стимуляция, мастурбация, беспокойство и стресс могут вызвать PGAD. Некоторые люди считают, что посещение туалета вызывает настолько сильное возбуждение, что становится болезненным.

Поделиться на Pinterest Некоторые эксперты считают, что начало PGAD может иметь психологический характер. Состояние часто включает симптомы депрессии и беспокойства, связанные с изнурительным и чувствительным характером состояния.

Однако человек с PGAD обычно не может определить триггеры, чтобы избежать их, а причины текущего состояния в значительной степени неизвестны.

У некоторых женщин стресс вызывает начало расстройства. Как только стресс снимается, состояние становится более спокойным.Некоторые поэтому думают, что PGAD может иметь психологическую природу.

Однако не во всех презентациях PGAD дело обстоит именно так. Исследования подразумевают связь между PGAD и венами, гормонами, нервной системой и химическим балансом после использования некоторых типов лекарств.

Исследования показали, что кисты Тарлова также могут вызывать это состояние. Кисты Тарлова - это мешочки, заполненные спинномозговой жидкостью, которые появляются на корешке крестцового нерва. Крестцовые нервы в нижней части позвоночника получают электрические сигналы от мозга и передают эти инструкции в мочевой пузырь, толстую кишку и гениталии.

В исследовании 2012 года результаты МРТ показали, что 66,7% женщин, у которых проявляются симптомы PGAD, также имеют кисту Тарлова. Это не относится к каждому случаю, но в некоторых случаях PGAD можно рассматривать как реакцию на кисту Тарлова.

Парестезия относится к ощущению жжения, зуда, покалывания или ползания мурашек.

Исследователи также продемонстрировали, что PGAD является вторичным симптомом:

Исследования также изучали, вызван ли PGAD изменениями в гормонах или лекарствами.

Антидепрессанты, такие как тразодон, связаны с симптоматическим воспалением, а также с внезапной отменой селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), используемых для лечения депрессии.

Однако во многих случаях причина неизвестна. Это затрудняет диагностику и лечение заболевания.

Поделиться на Pinterest Основная причина PGAD неизвестна. Однако гинеколог сможет посоветовать методы обезболивания и лечения симптомов.

До недавнего времени было невозможно официально диагностировать PGAD.

Медицинская литература только недавно классифицировала PGAD как отдельный синдром. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам IV (DSM-IV) не признает PGAD как диагностируемое заболевание.

Однако он был добавлен в DSM-V, так что теперь PGAD может быть официально диагностирован.

Профессор Сандра Р. Лейблум, профессор клинической психиатрии Медицинской школы Роберта Вуда Джонсона при Университете медицины и стоматологии, впервые задокументировала болезнь в 2001 году. Она перечислила 5 критериев для точного диагноза PGAD.

5 критериев:

  • непроизвольное генитальное и клиторальное возбуждение, которое продолжается в течение длительного периода часов, дней или месяцев
  • не может быть выявлена ​​причина стойкого генитального возбуждения
  • генитальное возбуждение не связано с чувствами сексуального влечения
  • стойкие ощущения генитального возбуждения кажутся навязчивыми и нежелательными
  • после одного или нескольких оргазмов физическое генитальное возбуждение не проходит

Они считаются единственными действительными критериями, установленными на сегодняшний день для диагностики PGAD .

Лечение PGAD обычно направлено на устранение симптомов из-за часто неясных причин состояния. Электросудорожная терапия может помочь облегчить симптомы PGAD, особенно если стресс или депрессия спровоцировали его появление.

Психологическое лечение, такое как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), может помочь женщинам определить их триггеры, а также может предоставить некоторые механизмы преодоления и методы отвлечения для управления физическими симптомами PGAD.

КПТ также может помочь справиться со стрессом, тревогой и депрессией, которые часто сопровождают и усугубляют это состояние.В тяжелых случаях было показано, что электросудорожная терапия (ЭСТ) также оказывает положительное влияние.

Человек с PGAD может физически справиться с болью и дискомфортом, прикладывая лед к области таза или принимая ледяную ванну. Также доступны разнообразные обезболивающие для местного применения. Для облегчения симптомов можно наносить на кожу местные аппликации.

При ЭСТ небольшие электрические заряды проходят через мозг пациента, находящегося под воздействием седативных средств. Они вызывают быстрые изменения в химии мозга для лечения психологического симптома.

Назначенные лекарства или смена лекарств могут помочь справиться с этим заболеванием.

Было показано, что смена существующих лекарств путем отмены лекарств с растительным эстрогеном или известных усилителей PGAD улучшает симптомы.

Антидепрессанты и противосудорожные препараты продемонстрировали свою особую эффективность, а также лекарства, повышающие уровень пролактина или гормона, стимулирующего молоко, в крови.

В случаях, связанных с нервом, таких как киста Тарлова, лечащий врач может предложить операцию, такую ​​как освобождение нерва от защемления.

Из-за неизвестных причин PGAD предотвратить начало состояния часто бывает сложно.

При подозрении, очень важно, чтобы женщины с PGAD не чувствовали себя изолированными или смущенными и обращались за медицинской помощью.

PGAD еще не излечим. Тем не менее, его симптомы можно контролировать на постоянной основе, чтобы улучшить качество жизни людей с этим заболеванием и уменьшить психологический вред PGAD.

Сексуальные условия у мужчин

Мужские сексуальные условия с гиперфункцией

Гиперчувствительность полового члена

У некоторых мужчин половой член становится настолько чувствительным, что невозможно носить одежду без нескольких презервативов, чтобы обеспечить слой защиты между генитальной тканью и одеждой.Это может быть вызвано проблемой конского хвоста.

Болезненная эякуляция

Оргазм - это неврологический ответ на сексуальную стимуляцию. Сенсорная информация от запаха, прикосновения (при эякуляционной дисфункции часто встречается и может быть разделена на анэякуляцию, отсроченную, ретроградную, преждевременную и болезненную эякуляцию. Среди этих расстройств болезненная эякуляция - единственное эякуляционное состояние, при котором боль является основной жалобой. болезненная эякуляция у мужчин в возрасте 50 лет и старше колеблется от 1 до 6.7 процентов. Болезненная эякуляция может существенно повлиять на качество жизни мужчины, отрицательно сказавшись на его самооценке и уменьшив желание полового акта. Среди мужчин, сообщающих о болезненной эякуляции, 90 процентов считали это состояние серьезной проблемой.

Общие проявления болезненной эякуляции могут включать боль в половом члене, промежность или надлобковый дискомфорт, возникающие во время или после периода эякуляции. Боль иногда возникает в области яичек или головки полового члена сразу после эякуляции или может быть результатом спазма мышц промежности.Атипичная боль при эякуляции также может возникать в области живота, уретрального прохода или прямой кишки. Есть несколько причин болезненной эякуляции. Во многих случаях болезненная эякуляция может возникать из-за обструкции семявыбрасывающего протока. Сильный дискомфорт в промежности сразу после эякуляции может возникать без признаков инфекции или травмы и может быть связан с проблемой конского хвоста.

Генитальный зуд

Иногда вместо боли зудят гениталии и / или бедра, несмотря на отсутствие очевидной патологии, которая могла бы вызвать это.Эта область иннервируется нервами, которые могут посылать в мозг неверный сигнал, интерпретирующий ощущение зуда или приурита, вызывая у вас желание почесаться, даже если фактического раздражения на зудящей поверхности нет.

Постоянное расстройство полового возбуждения (PGAD)

Постоянное расстройство полового возбуждения (PGAD) связано с безжалостными, нежелательными, стойкими, навязчивыми и спонтанными ощущениями, такими как давление / дискомфорт, нагрубание, пульсация, стук и / или пульсация в гениталиях. тканей и / или промежности и / или ануса при отсутствии сознательных мыслей о сексуальном желании или сексуальном интересе.Стойкое расстройство полового возбуждения часто связано со значительным личным беспокойством и стрессом. Мужчины и женщины с PGAD часто стыдятся того, что испытывают неуместные генитальные чувства и часто имеют суицидальные мысли.

Простатит

Простатит - часто болезненное состояние, которое включает воспаление простаты, а иногда и областей вокруг простаты.

Беспокойство в ногах

Беспокойство в ногах похоже на стойкое расстройство полового возбуждения в том, что движения происходят неконтролируемо, спонтанно в определенное время или в течение дня.

Гипофункциональные сексуальные условия у мужчин

Отсутствие генитальных ощущений

Отсутствие генитальных ощущений может ощущаться так, как будто мужчина носит 10 презервативов. Тестирование нерва может помочь определить, где находится травма.

Оргазмическое расстройство (аноргазмия)

Аноргазмия - это сексуальное оргазмическое расстройство, при котором наблюдается стойкая и постоянная неспособность достичь оргазма после адекватной стимуляции, вызывающая личные страдания. Аноргазмия может быть вызвана психологическими проблемами или медицинскими проблемами, такими как диабетическая нейропатия, рассеянный склероз, или осложнениями, связанными с травмой спинного мозга, генитальной хирургией, радикальной простатэктомией, травмой таза, гормональными проблемами, такими как низкий уровень тестостерона и низкий уровень щитовидной железы.Распространенной причиной аноргазмии является прием антидепрессантов, особенно селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Аноргазмия также может быть вызвана отсутствием чувствительности половых органов из-за травмы конского хвоста.

Диссоциативное оргазмическое расстройство удовольствия (PDOD / ангедония)

Мужчины с диссоциативным оргазмическим расстройством удовольствия или оргазмической ангедонией могут достичь оргазма, но не получают от него удовольствия. Считается, что у них нарушена регуляция нейрохимического дофамина мозга в области центра вознаграждения мозга, прилежащего ядра.Считается, что эта область мозга играет важную роль в поощрении, смехе, удовольствии, зависимости и музыке. Это может быть вызвано психологическими проблемами, такими как депрессия или наркомания, или физиологическими проблемами, такими как высокий уровень пролактина, низкий уровень тестостерона, прием лекарств, таких как антидепрессанты СИОЗС, хронические проблемы со здоровьем, такие как травма спинного мозга и хроническая усталость. синдром. У некоторых мужчин это может быть связано с отсутствием ощущения половых органов, что приводит к отсутствию удовольствия.

Наука о сексуальном возбуждении

Мужчины и женщины испытывают сексуальное возбуждение по-разному, не только физиологически, но и психологически, согласно исследователям, изучающим возбуждение с помощью множества новых и усовершенствованных методов.

Эти методы позволяют исследователям понять причины реальных проблем, таких как сексуальная дисфункция и сексуальное поведение с высоким риском (см. Страницы 54 и 58). Но они также дают исследователям возможность исследовать основные вопросы о природе сексуального возбуждения и о том, как различные его компоненты, такие как физиологическое возбуждение и субъективный опыт, связаны друг с другом.

«Легче получить финансирование для исследований, которые фокусируются, скажем, на сексуальном поведении, связанном со СПИДом, чем на исследования по очень фундаментальному вопросу о том, что такое сексуальная мотивация и сексуальное возбуждение на самом деле», - говорит Эрик Янссен, доктор философии, психолог из компании Институт Кинси по исследованию пола, гендера и репродукции при Университете Индианы. «Но в конечном итоге на эти базовые вопросы необходимо ответить, прежде чем мы сможем перейти к объяснению других, связанных с этим поведений».

Познание и возбуждение

Одна из активных областей исследований касается когнитивных факторов, влияющих на сексуальное возбуждение.В середине 1980-х психолог Бостонского университета доктор философии Дэвид Барлоу и его коллеги провели серию исследований, чтобы изучить взаимосвязь между тревогой и сексуальным возбуждением. Они обнаружили, что мужчины с сексуальными проблемами и без них очень по-разному реагировали на вызывающую тревогу угрозу легкого поражения электрическим током.

Мужчины, которые сообщили, что у них нет проблем с получением и поддержанием эрекции, говорит Барлоу, «поверили бы, что они будут шокированы, если они не возбудятся, поэтому они сосредоточились на эротической сцене.«В результате угроза шока на самом деле усилила сексуальное возбуждение. Но мужчины, у которых были сексуальные проблемы, очень по-разному реагировали на угрозу шока, - говорит Барлоу. - Их внимание будет настолько сосредоточено на негативных последствиях, что они не смогут для обработки эротических сигналов ", - объясняет он.

Начиная с тех первых исследований, Барлоу и его сотрудники пытались разделить факторы, которые отличают мужчин с сексуальными проблемами и без них. По его словам, одно из ключевых отличий заключается в том, что мужчины с проблемами сексуального возбуждения, как правило, менее осведомлены о том, насколько они возбуждены.

Еще одно различие связано с тем, как мужчины реагируют на случаи, когда они не могут возбудиться, - говорит Барлоу. «Мужчины, которые могут легко возбудиться, кажутся равнодушными к ситуациям, когда они не могут возбудиться», - отмечает он. «Они склонны приписывать это благоприятным внешним событиям - это было то, что они съели, или они не высыпались, - а не их характеристиками». Напротив, мужчины с проблемами возбуждения, как правило, поступают прямо противоположным образом, считая каждый случай затруднения признаком долгосрочной внутренней проблемы, физиологической или психологической, говорит он.

В Институте Кинси Янссен и Джон Бэнкрофт, доктор медицины, директор института, разрабатывали теоретическую модель и набор инструментов измерения, которые определяют сексуальное возбуждение как продукт возбуждающих и тормозных тенденций. В прошлом году они опубликовали статьи в журнале Journal of Sex Research (том 39, № 2), в которых описывалась Шкала сексуального торможения и сексуального возбуждения - новый опросник, который измеряет индивидуальные различия в склонности к сексуальному торможению и возбуждению.

Раннее исследование модели предполагает, что, хотя один фактор объясняет все различия среди мужчин в их склонности к сексуальному возбуждению (СЭС), существуют два тормозящих фактора - один, который представляет собой торможение из-за угрозы снижения производительности ( SIS1) и тот, который представляет собой торможение из-за угрозы таких последствий для производительности, как нежелательная беременность или заболевание, передающееся половым путем (SIS2).

Одно из следствий состоит в том, что люди с разными уровнями SES, SIS1 и SIS2 будут по-разному реагировать на разные типы стимулов, говорит Янссен.В одном исследовании, например, Янссен, Бэнкрофт и их сотрудники обнаружили, что люди, получившие высокие баллы по SIS2, с меньшей вероятностью возбуждались эротическими фильмами, включающими угрожающие стимулы, чем люди с низкими баллами по SIS2.

«Мы считаем, что люди с высокой склонностью к торможению более уязвимы к развитию сексуальных проблем, тогда как люди с низкой склонностью более склонны к рискованному сексуальному поведению», - говорит Янссен.

Физиологическое и субъективное возбуждение

На протяжении большей части истории исследований сексуального возбуждения исследования с участием женщин были гораздо реже, чем исследования с участием мужчин.Однако в последнее время разрыв начал сокращаться благодаря работе таких психологов, как Синди Местон, доктор философии из Техасского университета в Остине, Джулия Хейман, доктор философии Вашингтонского университета, и Эллен Лаан, доктор философии, Амстердамский университет. Янссен и его коллеги из Института Кинси также начали изучать женское возбуждение.

Один из самых интересных результатов этой работы, по словам исследователей, заключается в том, что между мужчинами и женщинами есть существенные различия во взаимоотношениях между физиологическим и субъективным возбуждением.

«Исследования мужчин показали, что существует очень высокая корреляция между их эректильной реакцией и тем, насколько они возбуждены, - говорит Местон. «Но у женщин мы получаем низкие корреляции, если они вообще есть».

Помимо того, что это интересно с научной точки зрения, половые различия также могут иметь важные последствия для лечения женской сексуальной дисфункции, - говорит Местон. По ее словам, исследователи еще не смогли определить источник различия, но некоторый прогресс был достигнут.

Несколько объяснений, которые когда-то казались вероятными, были исключены в последние годы. Одна из них заключается в том, что женщины реже, чем мужчины, откровенно говорят о своей сексуальности из-за сексуальных табу. Но Местон говорит, что не видит доказательств сдержанности в женщинах, которые добровольно участвуют в ее исследованиях.

Другая возможность состоит в том, что эротические фильмы могут вызывать у женщин отрицательные эмоции, которые могут маскировать их возбуждение. Но Лаан и ее сотрудники из Амстердамского университета не нашли доказательств того, что такие реакции могут объяснить разрыв между физиологией и опытом.

Местон и другие подозревают, что разница, вероятно, как-то связана с тем фактом, что мужское генитальное возбуждение просто легче заметить, чем женское. По словам Янссена, мужчины также более внимательны, чем женщины, ко всем видам физиологических сигналов, а не только к сексуальным.

Открытым вопросом является то, являются ли результирующие половые различия во взаимоотношениях между физиологическим и субъективным возбуждением постоянными или их можно изменить с помощью тренировок.Местон говорит, что ее лаборатория в настоящее время проводит исследование, чтобы выяснить это.

5 фактов о сексуальных проблемах и дисфункциях, которые должны знать все мужчины

Мужская сексуальная дисфункция может включать в себя широкий спектр проблем, начиная от низкого либидо, эректильной дисфункции (ЭД), преждевременной эякуляции и других проблем. Хотя многие мужчины знают, что эти проблемы распространены, о них бывает трудно говорить. Фактически, многие мужчины ждут несколько месяцев или даже лет, прежде чем обратиться к своему лечащему врачу.

К счастью, нормальная и ненормальная мужская сексуальная функция теперь лучше изучена с медицинской точки зрения, чем когда-либо прежде. Доктор Шэрон Пэриш, профессор медицины в клинической психиатрии в Weill Cornell Medicine, ведет активную преподавательскую практику, специализируясь на сексуальной медицине. «Я использую комплексный, целостный подход, глядя на человека в целом», - объяснил доктор Пэриш. «Часто мужчины сначала обращаются к урологу, а затем их направляют ко мне для более подробной оценки и обсуждения их общего состояния здоровья.”

Здесь доктор Пэриш делится своим мнением о связи между мужским сексуальным, физическим и психическим здоровьем.

Сексуальные проблемы могут указывать на сердечно-сосудистые или другие проблемы со здоровьем

«Любой мужчина, у которого наблюдается изменение либидо, эрекции или эякуляции, должен сообщить об этом своему лечащему врачу», - сказал доктор Пэриш. Любая проблема, которая сохраняется в течение нескольких месяцев, может указывать на более серьезную проблему со здоровьем, которую необходимо решить:

  • Ранняя эякуляция может развиться из-за приема лекарств, повреждения нервов или других состояний, связанных с мочеиспусканием
  • Изменение либидо или эрекции может быть первым признаком диабета
  • Проблемы с либидо или эрекцией могут быть связаны с гормональным дисбалансом
  • Проблемы с эрекцией могут быть признаком сердечно-сосудистой проблемы или рака простаты

Существует тесная связь между сексуальной функцией и психическим здоровьем

Проблемы с психическим здоровьем, включая депрессию, тревожность и другие психические заболевания, могут приводить ко многим различным типам сексуальных расстройств.«Ясно, что существует сильная связь между ЭД и депрессией, - утверждает доктор Пэриш. - С другой стороны, женщины, которые испытывают депрессию, с большей вероятностью увидят снижение либидо. Очень важно сначала диагностировать психическое заболевание, чтобы улучшить сексуальную функцию ».

Сексуальная функция часто улучшается путем решения, управления и облегчения беспокойства и депрессии. «Есть много полезных методов лечения, - объяснил доктор Пэриш, - включая осознанность, когнитивно-поведенческую терапию и техники релаксации, которые помогают лучше присутствовать в переживании и получать от него больше удовольствия.”

Лекарства от психических заболеваний могут вызывать изменения половой функции в различной степени

«Существует широко распространенное заблуждение, что лекарства от психических заболеваний вызывают сексуальные проблемы, но данные ясны, что сексуальная функция с большей вероятностью улучшится при лечении психического заболевания, - сказал доктор Пэриш. - Это плохая идея. избегайте приема лекарств из-за возможных побочных эффектов ».

От пятидесяти до 70 процентов мужчин не испытывают побочных сексуальных эффектов от лекарств, а мужчины, принимающие лекарства от серьезных психических расстройств, с большей вероятностью испытают побочные сексуальные эффекты.

«Если вы действительно испытываете сексуальные проблемы в результате приема лекарств, - объяснил доктор Пэриш, - проконсультируйтесь с врачом, чтобы справиться с побочными эффектами. Известно, что некоторые лекарства вызывают меньшие побочные эффекты ».

Доктор Пэриш снова подчеркнул важность психического здоровья для сексуального здоровья. «Ключ, - заявила она, - это лечить психическое расстройство, а затем сексуальное расстройство. Лучше всего вылечить это заболевание и поработать с врачом, чтобы справиться с побочными эффектами ».

С возрастом некоторые изменения половой функции являются нормальными

Некоторые изменения полового влечения, работоспособности и функций являются нормальным явлением старения.«По мере того, как мужчины становятся старше, - сказал доктор Пэриш, - им может потребоваться больше времени для прелюдии или прямой стимуляции. Если этого недостаточно для улучшения нормальных возрастных изменений сексуальной функции, сексуальная терапия может быть очень полезной ».

Однако, если изменения драматичны или их трудно преодолеть, доктор Пэриш посоветовал поговорить с терапевтом. «Ваш врач может помочь вам отличить нормальные изменения от более проблемных вопросов, включая медицинские проблемы», - сказала она. «Не думайте, что это нормальное изменение, связанное с возрастом.”

Улучшение общего состояния здоровья может улучшить сексуальную активность

Доктор Пэриш приписывает «биопсихосоциальную модель» общего и сексуального здоровья. «Когда речь идет о нашем здоровье, существует множество взаимосвязей, - пояснила она. "Важно иметь целостный взгляд".

Действительно, сердечно-сосудистая, неврологическая, гормональная и психологическая системы взаимодействуют вместе для сексуальной активности.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *