Выстраиваем дружеские взаимоотношения между старшими и младшими детьми в семье
Часть 1. Существует ли проблема выстраивания взаимоотношений между старшими и младшими детьми в семье
В народе говорят: «Детство первого ребенка заканчивается тогда, когда появляется второй». Поэтому родителям, планирующим появление второго ребенка, необходимо помнить, что его рождение для первенца событие скорее драматичное, чем радостное. Ведь роль старшего в такой ситуации резко меняется и требования к нему возрастают. Младший же лишен «травмирующего» опыта – он находится в центре внимания, им умиляются, ему многое и чаще прощается по сравнению со старшим.
Проблемы в налаживании добрых взаимоотношений между братьями и сестрами могут возникнуть и при воспитании в семье троих детей. Причем в более ущемленном положении оказываются средние дети. Они вынуждены отказаться от роли «милого малыша», так и не насладившись вдоволь статусом любимчика семьи, и поставлены перед необходимостью постоянно соперничать как с более сильным и умелым старшим, так и с беспомощным и зависимым младшим.
Зачастую в популярной литературе можно встретить информацию о том, что на отношения между детьми влияют их возрастная разница, половые различия, личностные особенности, тип темперамента. Все это, безусловно, имеет значение, но в основном для социальных ролей сестер и братьев, которые они будут исполнять в своих будущих семьях. Результаты исследований психологов второй половины ХХ века однозначно доказали, что проявление в отношениях детей заботы друг о друге или вражды зависит, прежде всего, от родителей, степени их участия в воспитании и отношения к каждому конкретному ребенку.
Некоторые специалисты высказывают мнение, что конкуренция и соперничество проявляются намного мягче среди детей в случаях существенной (7–10 лет) разницы в возрасте между ними, а также если дети разного пола.
Однако еще раз подчеркнем, что дети любого возраста чувствуют себя в некоторой степени беззащитными и могут преодолеть это состояние, только добиваясь любви родителей. Поэтому соперничество между ними в борьбе за эту любовь неизбежно.Усилить постоянно присутствующую напряженность во взаимоотношениях братьев и сестер могут частые болезни одного из детей. Родители, озабоченные постоянным недомоганием ребенка, проявляют к нему повышенное внимание и, следовательно, меньшее к остальным. Способствуют возникновению конфликтов и ситуации, когда мама и/или отец автоматически «записывают» во взрослые старшего ребенка, постоянно требуют от него понимания и помощи или сравнивают «хорошего» маленького с «плохим» старшим.
В связи с этим каждый современный родитель, обдумывая варианты поведения с разновозрастными детьми в семье, должен ответить на вопрос: «Что самое важное в жизни его сына и дочери? В чем каждый ребенок нуждается больше всего?» Специалисты в такой ситуации часто подсказывают родителям ответ – главное для детей любовь мамы и папы. Но возникает другой вопрос, как выражать эту любовь, чтобы дети, с одной стороны, были уверены в теплом и ласковом отношении к ним, а с другой – не выросли самовлюбленными эгоистами?
Часть 2. Общие советы родителям
Специалисты, да и сами мамы и папы предлагают огромное множество рекомендаций для родителей, как выстраивать позитивные взаимоотношения между старшими и младшими детьми в семье.
Психологи советуют выражать свою любовь следующими способами:
• говорить детям как можно больше теплых слов: «мне хорошо с тобой», «я рад тебя видеть», «хорошо, что ты пришел», «мне нравится, как ты …», «как хорошо, что ты у нас есть»;
• не забывать обнимать ребенка, прикасаться к нему.
По мнению американского семейного психотерапевта Верджинии Сатир, обнимать ребенка следует не менее четырех раз в день, так как такое количество объятий необходимо каждому человеку для выживания, а для хорошего самочувствия объятий нужно уже не менее 8.
Но как уделить равное внимание, любовь и поддержку двум-трем детям, что делать, если времени катастрофически не хватает? Даже в такой ситуации можно найти выход. Например, одна многодетная мама, делясь своим секретом создания миролюбивой атмосферы в семье, рассказала, что она ежедневно каждому ребенку наедине говорит от имени другого (в разной форме, зачастую что-то даже выдумывая): «Как тебя любит Саша!», «Как тебя ждал Сережа!». «Знаешь, Надя тебе оставила кусочек торта». Несмотря на кажущуюся искусственность этого приема, он очень помогал ей наладить добрые отношения между детьми.
Умудренные опытом родители советуют прибегать к телесной терапии: для этого оба ребенка садятся на колени к взрослому, который их одновременно обнимает, образуя как бы «семейный круг». Но если детей больше двух и взять их на колени не представляется возможным, то можно устроить «всеобщее целование». Проводится оно следующим образом: сначала дети целуют маму (папу), потом мама (папа) с детьми какого-то одного ребенка и так далее в любой последовательности, пока не надоест.
Психологи также предлагают, во-первых, с рождением второго ребенка первому уделять даже больше внимания, чем до появления брата или сестрички. Во-вторых, общаться с детьми персонально, обязательно гуляя по отдельности с каждым ребенком хотя бы раз в неделю, разговаривая о его делах, держа его за руку. Можно также покупать мороженое или шоколадку только ему, не боясь поощрить его эгоизм. В свою очередь, для поддержания дружественного отношения к другим детям в семье следует заранее сказать: вот сейчас я – только твоя мама (папа) и все покупаю только тебе, но когда пойдем домой, купим конфет для всех – и Пете, и Лене, и папе (маме).
В-третьих, всегда помнить, что старший ребенок – это не бесплатная нянька для младшего и не домработница. Привлекать его к домашним делам, учить заботиться о малыше необходимо постепенно, медленно, по мелочам, в виде игры, чтобы старшему было интересно. Оба ребенка только выиграют, если просить у первенца умеренной помощи в присмотре за младшими.
Но что делать, если какие-то моменты во взаимоотношениях с детьми не были учтены и среди них появился ярко выраженный ревнивец, который активно или исподтишка дестабилизирует микроклимат в семье? В таком случае нужно объективно проанализировать свои отношения с каждым из детей и со всеми вместе, определить, кому достается больше реального внимания и душевного тепла, а кому меньше, попытаться уравновесить отношение к детям внутри себя. И, наконец, внимательно следить за внешними проявлениями своих чувств.
Не исключено, что на некоторое время внимание к ярко выраженному ревнивцу может быть даже повышенным. Другой ребенок, чувствующий себя более защищенным, скорее всего, простит родителям некоторое отдаление и удовлетворится вниманием остальных членов семьи. Но и в этом случае следует избегать крайностей.И даже если конфликты возникают постоянно между детьми, то самый основной совет специалистов – не поддаваться панике. Мамам и папам следует помнить, что кроме личного опыта, советов друзей и подруг, научно-популярной литературы и Интернета помощь могут оказать и психологи, работающие в учреждениях образования. Поэтому, как только взрослые почувствовали себя неуверенно, как только отношения между детьми накаляются по совершенно пустячным поводам, не следует ждать и загонять проблему вглубь.
Часть 3. Помогаем старшим и младшим наладить отношения: конкретные советы родителям
В стремлении помочь родителям эксперты постарались описать особенности взаимоотношений между старшими и младшими детьми в зависимости от разницы в их возрасте, выработали некоторые советы по выстраиванию дружеских связей между ними.
Дети-погодки
Так, воспитание детей-погодков нередко сравнивают с воспитанием близнецов. Основная трудность при маленькой разнице в возрасте – это эмоциональная и физическая усталость мамы. Старший требует к себе максимального внимания, а мама сосредоточена на грудничке. Усталость и новые заботы вычеркивают из материнского сознания то, что происходит в этот период со старшим.
Кроме того, первенец не понимает еще того вреда, который он может причинить не только грудничку, но и себе в результате своей бурной исследовательской деятельности, а мама просто не имеет возможности следить за ним постоянно. Через 2–3 года, когда дети будут жить в едином режиме, родителям становится гораздо легче: малыши много времени проводят вместе, деля практически все увлечения и интересы. Однако разногласия, соперничество и конфликты неизбежны между такими детьми и возникают они в основном из-за территории, личных вещей или внимания родителей.
Один из самых эффективных способов справиться с этим – установить четкие границы в выяснении отношений: например, спорить можно, а драться, обзываться обидными словами нельзя. Очень важно, чтобы это решение исходило не целиком от взрослых, а было принято самими детьми. Можно даже организовать семейное собрание и обсудить ситуацию, вместе разработать правила и законы. Приняв участие в обсуждении того или иного решения, дети с большей охотой будут придерживаться его. Наказание нарушителю закона лучше тоже придумать всем вместе – тогда детям будет не так обидно его получить, а вопрос несправедливости даже не возникнет. Адекватным наказанием может быть временная приостановка любой игры: маленьких драчунов рассаживают в разные комнаты на стулья минут на пять. Это даст им возможность успокоиться, а потом обсудить со взрослыми, что же произошло.
Важно также понять, почему дети обычно решают свои споры кулаками, а не словами, Чаще всего это происходит потому, что они просто еще не умеют разрешать конфликты более мирными способами. В попытках поделить что-то (игрушки, время за компьютером, внимание мамы) детям легче подраться и защитить свою точку зрения, чем договориться между собой и попытаться понять чувства другого. Поэтому родителям следует объективно разбирать каждую конфликтную ситуацию, помогать детям мириться и просить прощения, обучать их способам нахождения компромисса.
Если разница в возрасте 3–4 года
С психологической точки зрения разница в 3–4 года нередко называется наиболее удачной и для детей, и для родителей. Мама в полной мере может насладиться материнством, целиком и полностью посвятить свое внимание единственному ребенку. За истекшее время организм женщины уже успевает отдохнуть и восстановиться для рождения еще одного малыша. Кроме того, 3–4-летние дети очень ждут рождения малыша, с удовольствием ухаживают за ним. Ревность, конечно, тоже присутствует, но ее проявления можно смягчить, если родители заранее подготовят первенца к изменениям в семье и будут грамотно вести себя.
Первое, что следует сделать, – это сформировать у старшего ребенка правильное представление о новорожденном. Для этого можно посмотреть альбом с младенческими фотографиями первенца, чтобы избежать разочарования, ведь многие дети думают, что братик или сестричка сразу станет для него товарищем по играм. Во-вторых, создавать ситуации, когда необходимо помогать маме, ждущей братика или сестричку, давать возможность старшему гладить растущий животик, участвовать в выборе имени и т.д. После рождения ребенка очень важно сохранить традиции, сложившиеся в семье до его появления, например, чтение вечерней сказки или определенные совместные игры.
Наиболее сложным во взаимоотношениях между детьми может оказаться период, когда старший ребенок идет в школу (6–7 лет). Связано это с тем, что теперь у него основной вид деятельности – учеба, а младший все еще живет в мире игр. Поэтому организация совместных игр младших и старших в школу способна несколько смягчить обстановку и сблизить интересы детей.
Часть 4. Разница между старшими и младшими детьми 5–8 лет
Рождение второго ребенка через 5–8 лет обычно планируется родителями осознанно. К моменту его появления роли в семье четко распределены и ни у кого не возникает вопросов, кто старший. Сам первенец достаточно взрослый и, следовательно, чаще готов пойти на компромисс, уступить младшему. Кроме того, с рождением второго ребенка снимается часть внимания и ожиданий со старшего, родители становятся менее критичными к нему. Однако, анализируя рисунки старших ребят, имеющих младших братьев и сестер, психологи отмечают, что первенцы довольно часто изображают во внешнем виде родителей множество деталей, что говорит о недостатке эмоционального тепла в их общении с матерью или отцом.
К сожалению, длительное время игровые интересы у детей не совпадают и они практически не играют вместе. Но со временем общими точками соприкосновения становятся чтение книг, рисование, просмотр фильмов. Чаще всего конфликты у таких детей возникают из-за расхождения во мнениях. Особенно кризисным в отношениях может стать период, когда старший входит в подростковый возраст. В 7–8 лет младшие считают, что у них много общих интересов со старшими, подростки, наоборот, отдаляются, живут интересами сверстников, могут стать агрессивными, особенно когда родители требуют взять с собой младшего.
Для уменьшения споров и разногласий между детьми необходимо помнить, что старший ребенок – не нянька для младшего и не обязан постоянно присматривать за ним. Он имеет полное право на свое собственное детство. Кроме того, следует сохранить объем внимания, проявляемый ранее к успехам и сложностям в жизни старшего, почаще уделять время только ему лично. Особого подхода требует определение виновного в конфликтных ситуациях. Так как разница в возрасте достаточно выражена, наказания достаются старшему ребенку, хотя зачинщиком чаще бывает младший. Поэтому при возникновении проблемных ситуаций необходимо стараться понять позицию первенца, просить его рассказать, что произошло на самом деле.
Разница в 9 лет и более
При разнице между детьми более 9 лет родители нередко сталкиваются с открытым протестом первенца против рождения еще одного ребенка в семье. Старший, который долгое время был единственным, тяжело или даже агрессивно воспринимает, что кто-то другой может занять его место в жизни родителей. Часто второй ребенок с такой разницей в возрасте рождается во вновь созданной семье, что создает дополнительные сложности. В любом случае дети с разницей более 9 лет вырастают такими, как если бы они были единственными детьми в семье. До 9 лет ребенок получает максимум родительского внимания и любви, у него отлично развиты познавательные процессы и интеллект, высокие творческие способности, так как была возможность общаться со взрослыми один на один.
Первенцы в таких семьях нередко открыто говорят о ревности. Правда, если родители не хотят услышать старшего сына или дочь, ревность иногда переходит в скрытую форму и выражается в плохом поведении, проблемах с учебой. Поэтому негативные высказывания старшего не должны пугать родителей. Наоборот, в таких ситуациях нужно вести с ними откровенные беседы, признавать его право на подобные чувства и выражать уверенность в том, что ревность скоро пройдет, потому что вы – одна семья. Важно также, чтобы подросток не выпадал из жизни семьи на период, когда младенцу нужны максимальный уход и внимание.
Подготовку первенца к появлению второго ребенка в такой ситуации обоим родителям необходимо осуществлять как можно мягче и деликатнее. Для старшего очень важно, что с его мнением считаются. Постепенно и ненастойчиво его следует привести к мысли о том, что он ни в чем не будет ущемлен. Не надо думать, что ребенок уже совсем большой и все понимает, ибо даже подростку необходима мягкая подготовка к появлению с семье еще одного ребенка.
Общая деятельность у старшего и младшего – это разговоры, прогулки. Младший часто обращается к старшему, чтобы тот помог ему решить проблемы в отношениях со сверстниками или учителями, рассказывает о сложностях в учебе. Для младших детей старшие являются образцом для подражания, они испытывают гордость за их достижения. Младший ребенок в лице старшего как будто получает еще одного родителя, а старший строит отношения с младшим по принципу «учитель – ученик». По-настоящему близкими дети с такой разницей в возрасте становятся, когда младший вырастает.
В заключение отметим, что все дети ведут свою эмоциональную бухгалтерию, подсчитывают любые проявления родительской любви и постоянно сравнивают: «Брат подарил цветочек – мама обрадовалась, я подарила – обрадовалась меньше». Поэтому самое важное, что надо запомнить родителям, озабоченным отношениями между детьми, – это то, что сколько бы у них не было детей, каждый ребенок – единственный, он достоин любви и уникального отношения к себе как к личности. А при грамотном воспитании в семье братья и сестры становятся друг для друга самыми близкими людьми, поддержкой и опорой на долгие годы.
Алеся Сергеевна Чернявская, ведущий специалист по профилактике социального сиротства общественной организации «Белорусский фонд SOS-Детская деревня»
Согласованный проект соглашения о взаимоотношениях между Организацией Объединенных Наций и Международным уголовным судом — Конвенции и соглашения — Декларации, конвенции, соглашения и другие правовые материалы
Согласованный проект соглашения о взаимоотношениях между Организацией Объединенных Наций и Международным уголовным судом
Преамбула
Организация Объединенных Наций и Международный уголовный суд ,
принимая во внимание цели и принципы Устава Организации Объединенных Наций,
напоминая, что в Римском статуте Международного уголовного суда подтверждаются цели и принципы Устава Организации Объединенных Наций,
отмечая важную роль, отводимую Международному уголовному суду в рассмотрении самых серьезных преступлений, которые, как указано в Римском статуте, вызывают обеспокоенность всего международного сообщества и могут угрожать всеобщему миру, безопасности и благополучию,
памятуя о том, что, согласно Римскому статуту, Международный уголовный суд учреждается в качестве независимого постоянного органа, связанного с системой Организации Объединенных Наций,
напоминая также, что в соответствии со статьей 2 Римского статута Международный уголовный суд устанавливает отношения с Организацией Объединенных Наций посредством соглашения, одобряемого Ассамблей государств — участников Римского статута и впоследствии заключаемого Председателем Суда от имени Суда,
напоминая далее, что в резолюции 58/79 Генеральной Ассамблеи от 9 декабря 2003 года содержится призыв к заключению соглашения о взаимоотношениях между Организацией Объединенных Наций и Международным уголовным судом,
отмечая обязанности Генерального секретаря Организации Объединенных Наций в соответствии с положениями Римского статута Международного уголовного суда,
считая желательным обеспечить взаимовыгодные отношения, которые будут способствовать осуществлению соответствующих обязанностей Организации Объединенных Наций и Международного уголовного суда,
принимая во внимание с этой целью положения Устава Организации Объединенных Наций и положения Римского статута Международного уголовного суда,
согласились о нижеследующем :
I.
Общие положенияСтатья 1
Цель Соглашения
1. Настоящее Соглашение, заключаемое Организацией Объединенных Наций и Международным уголовным судом («Суд») на основании положений, соответственно, Устава Организации Объединенных Наций («Устав») и Римского статута Международного уголовного суда («Статут»), определяет условия, на которых устанавливаются отношения между Организацией Объединенных Наций и Судом.
2. Для целей настоящего Соглашения «Суд» включает также секретариат Ассамблеи государств-участников.
Статья 2
Принципы
1. Организация Объединенных Наций признает Суд в качестве независимого постоянного судебного органа, который согласно статьям 1 и 4 Статута обладает международной правосубъектностью и такой правоспособностью, какая может оказаться необходимой для осуществления его функций и достижения его целей.
2. Суд признает обязанности Организации Объединенных Наций согласно Уставу.
3. Организация Объединенных Наций и Суд уважают статус и мандаты друг друга.
Статья 3
Обязательство в отношении сотрудничества и координации
Организация Объединенных Наций и Суд соглашаются с тем, что для содействия эффективному осуществлению своих соответствующих обязанностей они, когда это уместно, тесно сотрудничают друг с другом и консультируют друг друга по вопросам, представляющим взаимный интерес, согласно положениям настоящего Соглашения и соответствующими положениями Устава и Статута.
II. Институциональные связи
Статья 4
Взаимное представительство
1. При условии соблюдения применимых положений Правил процедуры и доказывания Суда («Правила процедуры и доказывания») Генеральный секретарь Организации Объединенных Наций («Генеральный секретарь») или его представитель имеет постоянное приглашение присутствовать на открытых слушаниях в палатах Суда по делам, представляющим интерес для Организации Объединенных Наций, и на любых открытых заседаниях Суда.
2. Представители Суда могут присутствовать и участвовать в работе Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций в качестве наблюдателей. Организация Объединенных Наций, с учетом правил и практики соответствующих органов, приглашает Суд присутствовать на созываемых под эгидой Организации Объединенных Наций совещаниях и конференциях, на которые допускаются наблюдатели и когда обсуждаются вопросы, представляющие интерес для Суда.
3. Когда Совет Безопасности рассматривает вопросы, имеющие отношение к деятельности Суда, Председатель Суда («Председатель») или Прокурор Суда («Прокурор») могут выступать в Совете по его приглашению для оказания содействия в связи с вопросами, подпадающими под юрисдикцию Суда.
Статья 5
Обмен информацией
1. Без ущерба для других положений настоящего Соглашения, касающихся представления документов и информации по конкретным делам, рассматриваемым Судом, Организация Объединенных Наций и Суд в максимально возможной и практически осуществимой степени принимают меры для регулярного обмена информацией и документами, представляющими взаимный интерес. В частности:
а) Генеральный секретарь:
i) препровождает Суду информацию о событиях, касающихся Статута и имеющих отношение к работе Суда, включая информацию о сообщениях, полученных Генеральным секретарем в качестве депозитария Статута или депозитария любых других соглашений, относящихся к осуществлению Судом своей юрисдикции;
ii) регулярно информирует Суд об осуществлении пунктов 1 и 2 статьи 123 Статута, касающихся созыва Генеральным секретарем обзорных конференций;
iii) в дополнение к требованию, предусмотренному в пункте 7 статьи 121 Статута, распространяет среди всех государств — членов Организации Объединенных Наций либо членов специализированных учреждений или Международного агентства по атомной энергии, которые не являются участниками Статута, текст любой поправки, принятой в соответствии со статьей 121 Статута;
b) Секретарь Суда («Секретарь»):
i) в соответствии со Статутом и Правилами процедуры и доказывания представляет информацию и документацию, связанную с состязательными бумагами, устным производством, решениями и постановлениями Суда по делам, которые могут представлять общий интерес для Организации Объединенных Наций, и особенно по делам, связанным с преступлениями, совершенными против персонала Организации Объединенных Наций, или с ненадлежащим использованием флага, знаков различия и формы Организации Объединенных Наций, следствием которого является смерть или причинение тяжкого вреда здоровью, а также по любым делам, связанным с обстоятельствами, о которых говорится в статьях 16, 17 или пункте 1 или 2 статьи 18 настоящего Соглашения;
ii) предоставляет Организации Объединенных Наций, с согласия Суда и при соблюдении его Статута и правил, любую информацию о работе Суда, запрошенную Международным Судом в соответствии с его Статутом;
2. Организация Объединенных Наций и Суд прилагают все усилия для максимального сотрудничества в целях недопущения нежелательного дублирования в сборе, анализе, публикации и распространении информации по вопросам, представляющим взаимный интерес. Они будут стремиться, в надлежащих случаях, объединять свои усилия для обеспечения максимальной полезности и использования такой информации.
Статья 6
Доклады, представляемые Организации Объединенных Наций
Суд может, если сочтет это целесообразным, представлять доклады о своей деятельности Организации Объединенных Наций через Генерального секретаря.
Статья 7
Пункты повестки дня
Суд может предлагать пункты для рассмотрения Организацией Объединенных Наций. В таких случаях Суд уведомляет Генерального секретаря о своем предложении и препровождает любую соответствующую информацию. Генеральный секретарь в соответствии со своими полномочиями передает такой пункт или пункты Генеральной Ассамблее или Совету Безопасности, а также любому другому соответствующему органу Организации Объединенных Наций, в том числе органам программ и фондов Организации Объединенных Наций.
Статья 8
Кадровые механизмы
1. Организация Объединенных Наций и Суд соглашаются консультироваться друг с другом и сотрудничать, насколько это практически осуществимо, в отношении кадровых норм, методов и механизмов.
2. Организация Объединенных Наций и Суд договариваются:
a) периодически консультироваться друг с другом по вопросам, представляющим взаимный интерес и касающимся работы их должностных лиц и сотрудников, включая условия службы, сроки назначения, классификацию, шкалу окладов и надбавки, выход в отставку и пенсионные права, а также правила и положения о персонале;
b) сотрудничать во взаимном обмене персоналом на временной основе, когда это целесообразно, при должном обеспечении учета стажа и пенсионных прав;
c) стремиться к максимальному сотрудничеству для достижения наиболее эффективного использования сотрудников-специалистов, специализированных систем и услуг.
Статья 9
Административное сотрудничество
Организация Объединенных Наций и Суд время от времени консультируются друг с другом по вопросам наиболее эффективного использования помещений, персонала и служб во избежание создания и эксплуатации дублирующих друг друга помещений и служб. Они консультируются также друг с другом в целях изучения возможности создания общих помещений или служб в конкретных областях при должном учете соображений экономии средств.
Статья 10
Обслуживание и помещения
1. Организация Объединенных Наций соглашается предоставлять по просьбе Суда при условии наличия и на возмездной основе и на иных оговоренных условиях для целей Суда такие помещения и обслуживание, которые могут потребоваться, в том числе для заседаний Ассамблеи государств-участников («Ассамблея»), ее Бюро или вспомогательных органов, включая услуги, связанные с письменным и устным переводом, документацией и конференционным обслуживанием. В том случае, если Организация Объединенных Наций не в состоянии удовлетворить просьбу Суда, она уведомляет об этом Суд, направляя надлежащее сообщение.
2. Условия, на которых любые подобные помещения или услуги Организации Объединенных Наций могут предоставляться Суду, будут, в случае необходимости, определяться в дополнительных соглашениях.
Статья 11
Доступ в Центральные учреждения Организации Объединенных Наций
Организация Объединенных Наций и Суд принимают меры с учетом их соответствующих правил для облегчения доступа представителей всех государств — участников Статута и наблюдателей на Ассамблее, как предусмотрено в пункте 1 статьи 112 Статута, в Центральные учреждения Организации Объединенных Наций во время проведения заседания Ассамблеи. То же самое относится, соответственно, к заседаниям Бюро или вспомогательных органов.
Статья 12
Пропуска Организации Объединенных Наций
Судьи, Прокурор, заместители Прокурора, Секретарь и сотрудники/должностные лица Канцелярии Прокурора и Секретариата имеют право в соответствии с такими специальными договоренностями, которые могут быть заключены между Генеральным секретарем и Судом, пользоваться пропусками Организации Объединенных Наций как действительными проездными документами, когда такое пользование признается государствами в соглашениях, определяющих привилегии и иммунитеты Суда. Сотрудники «Секретариата» включают сотрудников Президиума и палат согласно статье 44 Статута и сотрудников Секретариата Ассамблеи государств-участников согласно пункту 3 приложения резолюции ICC-ASP/2/Res.3.
Статья 13
Финансовые вопросы
1. Организация Объединенных Наций и Суд договариваются о том, что условия, на которых Суду могут выделяться любые средства по решению Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций во исполнение статьи 115 Статута, регулируются отдельными договоренностями. Секретарь информирует Ассамблею о заключении таких договоренностей.
2. Организация Объединенных Наций и Суд договариваются также о том, что расходы и издержки, связанные с их сотрудничеством или оказанием услуг в соответствии с настоящим Соглашением, регулируются отдельными договоренностями между Организацией Объединенных Наций и Судом. Секретарь информирует Ассамблею о заключении таких договоренностей.
3. Организация Объединенных Наций может, по просьбе Суда и при условии соблюдения пункта 2 настоящей статьи, давать консультации по финансовым и бюджетным вопросам, представляющим интерес для Суда.
Статья 14
Другие соглашения, заключенные Судом
Организация Объединенных Наций и Суд консультируются, когда это необходимо, по вопросам регистрации или представления и учета Организацией Объединенных Наций соглашений, заключенных Судом с государствами или международными организациями.
III. Сотрудничество и судебная помощь
Статья 15
Общие положения, касающиеся сотрудничества между Организацией Объединенных Наций и Судом
1. С надлежащим учетом своих обязанностей и своей компетенции согласно Уставу и при условии соблюдения своих правил, определенных в соответствии с применимыми нормами международного права, Организация Объединенных Наций обязуется сотрудничать с Судом и представлять Суду такую информацию или документы, какие он может запросить во исполнение пункта 6 статьи 87 Статута.
2. Организация Объединенных Наций или ее соответствующие программы, фонды и отделения могут договариваться об оказании Суду содействия и помощи в других формах, совместимых с положениями Устава и Статута.
3. Если раскрытие информации или документов либо оказание содействия или помощи в других формах создаст угрозу безопасности нынешних или бывших сотрудников Организации Объединенных Наций или будет иным образом подрывать безопасность или надлежащее проведение какой-либо операции или мероприятия Организации Объединенных Наций, Суд может отдать распоряжение, особенно по просьбе Организации Объединенных Наций, о принятии надлежащих мер защиты. В отсутствие таких мер Организация Объединенных Наций стремится раскрывать информацию или документы или оказывать запрошенное содействие, сохраняя при этом право принимать свои собственные меры защиты, которые могут включать сокрытие определенной информации или документов или их представление в соответствующей форме, включая редакционные изменения.
Статья 16
Свидетельские показания должностных лиц Организации Объединенных Наций
1. Если Суд просит какое-либо должностное лицо Организации Объединенных Наций или любой из ее программ, фондов или отделений предоставить свидетельские показания, Организация Объединенных Наций обязуется сотрудничать с Судом и, при необходимости и должном учете своих обязанностей и полномочий в соответствии с Уставом и Конвенцией о привилегиях и иммунитетах Объединенных Наций и при условии соблюдения своих правил, отказывается от обязательства в отношении сохранения конфиденциальности, которая лежит на этом лице.
2. Генеральный секретарь получает от Суда разрешение назначить представителя Организации Объединенных Наций для оказания содействия любому должностному лицу Организации Объединенных Наций, которое выступает в Суде в качестве свидетеля.
Статья 17
Сотрудничество между Советом Безопасности Организации Объединенных Наций и Судом
1. Когда Совет Безопасности, действуя на основании главы VII Устава Организации Объединенных Наций, принимает решение передать Прокурору на основании пункта (b) статьи 13 Статута ситуацию, при которой, как представляется, были совершены одно или несколько преступлений, указанных в статье 5 Статута, Генеральный секретарь незамедлительно препровождает письменное решение Совета Безопасности Прокурору вместе с документами и другими материалами, которые могут иметь отношение к решению Совета. Суд обязуется постоянно информировать Совет Безопасности в этой связи в соответствии со Статутом и Правилами процедуры и доказывания. Такая информация препровождается через Генерального секретаря.
2. Когда Совет Безопасности принимает на основании главы VII Устава резолюцию, в которой к Суду в соответствии со статьей 16 Статута обращена просьба не начинать или не проводить какое-либо расследование или уголовное преследование, эта просьба незамедлительно препровождается Генеральным секретарем Председателю Суда и Прокурору. Суд информирует Совет Безопасности через Генерального секретаря о получении им вышеуказанной просьбы и при необходимости информирует Совет Безопасности через Генерального секретаря о любых мерах, принятых им в этой связи.
3. Когда какой-либо вопрос передается Суду Советом Безопасности и Суд в соответствии с пунктами 5(b) или 7 статьи 87 Статута определяет, что какое-либо государство отказывается сотрудничать с Судом, Суд информирует Совет Безопасности или передает ему этот вопрос, в зависимости от случая, и Секретарь препровождает Совету Безопасности через Генерального секретаря это решение Суда вместе с соответствующей информацией по делу. Совет Безопасности через Генерального секретаря информирует Суд через Секретаря о любых мерах, принятых им в этих обстоятельствах.
Статья 18
Сотрудничество между Организацией Объединенных Наций и Прокурором
1. С надлежащим учетом своих обязанностей и своей компетенции согласно Уставу Организации Объединенных Наций и при условии соблюдения своих правил Организация Объединенных Наций обязуется сотрудничать с Прокурором и заключать с ним такие договоренности или, в соответствующих случаях, соглашения, которые могут оказаться необходимыми для содействия такому сотрудничеству, в частности когда Прокурор осуществляет согласно статье 54 Статута свои обязанности и полномочия при расследовании и обращается за содействием к Организации Объединенных Наций в соответствии с этой статьей.
2. При условии соблюдения правил соответствующего органа Организация Объединенных Наций обязуется сотрудничать в отношении просьб Прокурора, представляя такую дополнительную информацию, которую он может запрашивать в соответствии с пунктом 2 статьи 15 Статута у органов Организации Объединенных Наций в связи с расследованиями, возбуждаемыми Прокурором по собственной инициативе во исполнение этой статьи. Прокурор направляет просьбу о представлении такой информации Генеральному секретарю, который препровождает ее председательствующему должностному лицу или другому надлежащему должностному лицу соответствующего органа.
3. Организация Объединенных Наций и Прокурор могут договориться о том, что Организация Объединенных Наций представляет Прокурору документы или информацию при условии соблюдения конфиденциальности и исключительно для целей получения новых доказательств и что такие документы или информация не раскрываются другим органам Суда или третьим сторонам на любой стадии производства или по его завершении без согласия Организации Объединенных Наций.
4. Прокурор и Организация Объединенных Наций или ее программы, фонды и отделения могут заключать такие договоренности, которые могут оказаться необходимыми для содействия их сотрудничеству в осуществлении настоящей статьи, в частности для целей обеспечения конфиденциальности информации, защиты какого-либо лица, включая бывших и нынешних сотрудников Организации Объединенных Наций, и безопасности или надлежащего проведения какой-либо операции или мероприятия Организации Объединенных Наций.
Статья 19
Правила, касающиеся привилегий и иммунитетов Организации Объединенных Наций
Если Суд пытается осуществить свою юрисдикцию над лицом, которое предположительно несет уголовную ответственность за преступления, подпадающие под юрисдикцию Суда, и если в данных обстоятельствах это лицо пользуется согласно Конвенции о привилегиях и иммунитетах Объединенных Наций и соответствующим нормам международного права любыми привилегиями и иммунитетами, которые необходимы для независимого осуществления им своей работы в интересах Организации Объединенных Наций, Организация Объединенных Наций обязуется всесторонне сотрудничать с Судом и принимать все необходимые меры, с тем чтобы дать Суду возможность осуществить свою юрисдикцию, в частности путем отказа от любых таких привилегий и иммунитетов, согласно Конвенции о привилегиях и иммунитетах Объединенных Наций и соответствующим нормам международного права.
Статья 20
Защита конфиденциальности
Если Суд обращается к Организации Объединенных Наций с просьбой представить информацию или документацию, которая находится в ее ведении, распоряжении или под ее контролем и которая была раскрыта ей на условиях конфиденциальности каким-либо государством или межправительственной, международной или неправительственной организацией или отдельным лицом, Организация Объединенных Наций заручается согласием предоставившей документ или информацию стороны на раскрытие такой информации или документации или, где это уместно, информирует Суд о том, что она может запросить согласие предоставившей стороны на раскрытие Организацией Объединенных Наций этой информации или документации. Если такой стороной является государство — участник Статута и Организации Объединенных Наций не удается получить его согласия на раскрытие в течение разумного срок, Организация Объединенных Наций информирует об этом Суд и вопрос о раскрытии разрешается соответствующим государством-участником и Судом в соответствии со Статутом. Если в качестве такой стороны выступает государство, не являющееся участником Статута, и оно отказывается дать согласие на раскрытие, Организация Объединенных Наций уведомляет Суд о том, что она не в состоянии представить запрашиваемую информацию или документацию вследствие ранее взятого ею на себя перед такой стороной обязательства в отношении соблюдения конфиденциальности.
IV. Заключительные положения
Статья 21
Дополнительные меры по осуществлению настоящего Соглашения
Генеральный секретарь и Суд могут принимать в целях осуществления настоящего Соглашения такие дополнительные меры, какие могут быть сочтены целесообразными.
Статья 22
Поправки
В настоящее Соглашение могут вноситься поправки по согласованию между Организацией Объединенных Наций и Судом. Любая такая поправка утверждается Генеральной Ассамблеей Организации Объединенных Наций и Ассамблеей в соответствии со статьей 2 Статута. Организация Объединенных Наций и Суд письменно уведомляют друг друга о дате такого утверждения, и Соглашение вступает в силу в дату последнего из этих утверждений.
Статья 23
Вступление в силу
Настоящее Соглашение утверждается Генеральной Ассамблеей Организации Объединенных Наций и Ассамблеей в соответствии со статьей 2 Статута. Организация Объединенных Наций и Суд письменно уведомляют друг друга о дате такого утверждения. Затем Соглашение вступает в силу по подписании.
В удостоверение чего нижеподписавшиеся подписали настоящее Соглашение.
Подписано __ дня ____ года в Центральных учреждениях Организации Объединенных Наций в Нью-Йорке в двух экземплярах на всех официальных языках Организации Объединенных Наций и Суда, при этом аутентичными являются тексты на английском и французском языках.
Динамическая взаимосвязь между физическими функциями и познанием в когортах продольного старения
Обзор
. 2013;35(1):33-50.
дои: 10.1093/эпирев/mxs004. Epub 2013 24 января.
Шон А.П. Клустон, Пол Брюстер, Дайана Ку, Маркус Ричардс, Рэйчел Купер, Ребекка Харди, Марси С. Рубин, Скотт М. Хофер
- PMID: 23349427
- PMCID: PMC3578448
- DOI: 10.1093/эпирев/mxs004
Бесплатная статья ЧВК
Обзор
Sean AP Clouston et al. Эпидемиол преп. 2013.
Бесплатная статья ЧВК
. 2013;35(1):33-50.
дои: 10.1093/эпирев/mxs004. Epub 2013 24 января.
Авторы
Шон А.П. Клустон, Пол Брюстер, Дайана Ку, Маркус Ричардс, Рэйчел Купер, Ребекка Харди, Марси С. Рубин, Скотт М. Хофер
- PMID: 23349427
- PMCID: PMC3578448
- DOI: 10.1093/эпирев/mxs004
Абстрактный
В среднем пожилые люди меньше помнят и ходят медленнее, чем молодые. Некоторые исследователи утверждают, что это отчасти связано с общим биологическим процессом, лежащим в основе возрастного снижения как физического, так и когнитивного функционирования. Лишь недавно стали доступны лонгитюдные данные для анализа этого утверждения. Мы провели систематический обзор англоязычных исследований, опубликованных в период с 2000 по 2011 год, чтобы оценить взаимосвязь между темпами изменений физического и когнитивного функционирования в пожилых когортах. Физическое функционирование оценивалось с использованием объективных показателей: скорости ходьбы, силы хвата, времени подъема со стула, времени стояния фламинго и суммарных показателей физического функционирования. Когнитивные способности измерялись с помощью обследований психического состояния, подвижных когнитивных функций и диагностики нарушений. Результаты зависели от типа измерения: изменение силы хвата сильнее коррелировало с психическим состоянием, тогда как изменение скорости ходьбы сильнее коррелировало с изменением познания жидкости. Изучение физического и когнитивного функционирования может помочь клиницистам и исследователям лучше идентифицировать людей и группы, которые стареют по-разному и с разной скоростью. В будущих исследованиях исследователи должны учитывать важность выявления различных закономерностей и темпов снижения, изучать отношения между более разнообразными типами показателей и анализировать порядок, в котором происходит возрастное снижение.
Ключевые слова: старение; познание; коррелированное изменение; лонгитюдный анализ; метаанализ; физическое функционирование; регулярный обзор.
© The Author, 2013. Опубликовано издательством Oxford University Press от имени Школы общественного здравоохранения Блумберга имени Джона Хопкинса.
Цифры
Рис. 1.
Стратегия, которая недавно использовалась для выбора…
Рисунок 1.
Стратегия отбора недавно опубликованных статей (2000–2011 гг.) для обзора…
Рисунок 1.Стратегия, использованная для выбора недавно опубликованных статей (2000–2011 гг.) для обзора взаимосвязи между темпами изменений физического и когнитивного функционирования в выборках населения в возрасте ≥40 лет, проживающих в сообществе.
Рисунок 2.
Средние стандартизированные коэффициенты регрессии (β)…
Рисунок 2.
Средние стандартизированные коэффициенты регрессии (β), полученные при регрессии исходной физической функции на…
Фигура 2.Средние стандартизированные коэффициенты регрессии (β), полученные при регрессии исходных физических функций по когнитивным функциям на исходном уровне с использованием A) подвижных когнитивных функций и B) обследований психического состояния среди лиц в возрасте ≥40 лет, 2000–2011 гг. Данные исследования Kuh et al. (48) были разделены по полу (М, мужчины; Ж, женщины). Отдельные исследования представлены квадратами; промежуточные итоги представляют собой средневзвешенные значения внутригрупповой дисперсии и представлены ромбами. Барс, 95% доверительный интервал (ДИ).
Рисунок 3.
Средние стандартизированные коэффициенты регрессии (β)…
Рисунок 3.
Средние стандартизированные коэффициенты регрессии (β) для связи между изменением когнитивных функций и…
Рисунок 3.Средние стандартизированные коэффициенты регрессии (β) для связи между изменением когнитивных функций и исходным уровнем физического функционирования, полученные с использованием A) подвижных когнитивных функций и B) обследований психического состояния среди лиц в возрасте ≥40 лет, 2000–2011 гг. Данные исследования Auyeung et al. (32) были разделены по полу (М, мужчины; Ж, женщины). Отдельные исследования представлены квадратами; промежуточные итоги представляют собой средневзвешенные значения внутригрупповой дисперсии и представлены ромбами. Барс, 95% доверительный интервал (ДИ).
Рисунок 4.
Средние стандартизированные коэффициенты регрессии (β)…
Рисунок 4.
Средние стандартизированные коэффициенты регрессии (β) для связи между изменением физической функции…
Рисунок 4.Средние стандартизированные коэффициенты регрессии (β) для связи между изменением физической функции и исходным уровнем когнитивных функций, полученные с использованием A) подвижных когнитивных функций и B) обследований психического состояния среди лиц в возрасте ≥40 лет, 2000–2011 гг. Отдельные исследования представлены квадратами; промежуточные итоги представляют собой средневзвешенные значения внутригрупповой дисперсии и представлены ромбами. Барс, 95% доверительный интервал (ДИ).
Рисунок 5.
Коэффициенты опасности для развития…
Рисунок 5.
Коэффициенты риска развития физических и когнитивных нарушений с течением времени, оцениваемые с использованием…
Рисунок 5.Коэффициенты риска развития физических и когнитивных нарушений с течением времени, оцененные с использованием исходных показателей функционирования среди лиц в возрасте ≥40 лет, 2000–2011 гг. A) Влияние исходного физического функционирования на риск когнитивных нарушений; Б) влияние исходного уровня познания на риск физического ухудшения. Отдельные исследования представлены квадратами; промежуточный итог представляет собой средневзвешенную дисперсию внутри группы и представлен ромбом. Барс, 95% доверительный интервал (ДИ).
Рисунок 6.
Средние стандартизированные коэффициенты регрессии (β)…
Рисунок 6.
Средние стандартизированные коэффициенты регрессии (β) для изменения подвижного познания, полученные с использованием изменения…
Рисунок 6.Средние стандартизированные коэффициенты регрессии (β) для изменения когнитивных функций жидкости, полученные с использованием изменения физической функции среди лиц в возрасте ≥40 лет, 2000–2011 гг. Отдельные исследования представлены квадратами; промежуточные итоги представляют собой средневзвешенные значения внутригрупповой дисперсии и представлены ромбами. Барс, 95% доверительный интервал (ДИ).
См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC
Похожие статьи
Изучение неоднородности модели и связи между скоростью изменения силы хвата и общими когнитивными способностями в пожилом возрасте. Многомерный подход к моделированию смеси роста.
Робитайл А., Пиччинин А.М., Хофер С.М., Йоханссон Б., Мунис Террера Г. Робитайл А. и др. Возраст Старение. 2018 сен 1;47(5):692-697. doi: 10.1093/старение/afy048. Возраст Старение. 2018. PMID: 29659659 Бесплатная статья ЧВК.
Эпигенетические часы коррелируют с физической и когнитивной пригодностью в когорте рождения Лотиана 1936 года.
Мариони Р.Е., Шах С., Макрей А.Ф., Ричи С.Дж., Муниз-Террера Г. , Харрис С.Е., Гибсон Дж., Редмонд П., Кокс С.Р., Пэтти А., Корли Дж., Тейлор А., Мерфи Л., Старр Дж.М., Хорват С., Вишер PM, Рэй Н.Р., Дири И.Дж. Мариони Р.Э. и соавт. Int J Эпидемиол. 2015 авг; 44 (4): 1388-96. doi: 10.1093/ije/dyu277. Epub 2015 22 января. Int J Эпидемиол. 2015. PMID: 25617346 Бесплатная статья ЧВК.
Связь фазы походки и физической подготовки с глобальной когнитивной функцией у пожилых людей.
Но Б., Юм К., Ли М., Пак Х. Но Б и др. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2020 3 июля; 17 (13): 4786. дои: 10.3390/ijerph27134786. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2020. PMID: 32635202 Бесплатная статья ЧВК.
Суицидальная идея.
Хармер Б., Ли С., Дуонг ТВХ, Саадабади А. Хармер Б. и др. 2022 г., 18 мая. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2022 янв.–. 2022 г., 18 мая. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2022 янв.–. PMID: 33351435 Бесплатные книги и документы.
Ассоциации между снижением физических и когнитивных функций в когорте рождения Лотиана, 1936 г.
Окели Дж. А., Дири И. Дж. Окели Дж.А. и соавт. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2020 18 июня; 75 (7): 1393-1402. doi: 10.1093/gerona/glaa023. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2020. PMID: 31957799 Бесплатная статья ЧВК.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Влияние упражнений на функцию сосудов у людей среднего и пожилого возраста: предварительный обзор.
Боволини А., Коста-Брито А.Р., Мартинс Ф., Фуртадо Г.Э., Мендонса Г.В., Вила-Ча К. Боволини А. и др. Спорт (Базель). 2022 14 декабря; 10 (12): 208. дои: 10.3390/спорт10120208. Спорт (Базель). 2022. PMID: 36548505 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Физические функциональные нарушения и риск возникновения легкого когнитивного нарушения в обсервационном исследовании респондентов Всемирного торгового центра.
Пеллеккья А., Критикос М., Гуральник Дж., Ахувиа И., Сантьяго-Михелс С., Карр М., Котов Р., Бромет Э.Дж., Клустон С.П., Люфт Б.Дж. Пеллеккиа А. и др. Нейрол Клин Практ. 2022 дек;12(6):e162-e171. doi: 10.1212/CPJ.0000000000200089. Нейрол Клин Практ. 2022. PMID: 36540142 Бесплатная статья ЧВК.
Использование смартфонов связано с низкой распространенностью локомотивного синдрома среди пожилых людей с нарушениями опорно-двигательного аппарата.
Мияшита Н., Исида Т., Икемото Т., Хирасава А., Араи Ю.С., Дейе М. Мияшита Н. и соавт. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2022 4 декабря; 19 (23): 16213. дои: 10.3390/ijerph292316213. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2022. PMID: 36498286 Бесплатная статья ЧВК.
Дифференциальные связи между простыми тестами физической работоспособности с глобальными и специфическими когнитивными функциями при когнитивно нормальных и умеренных когнитивных нарушениях: поперечное когортное исследование пожилых людей, проживающих в азиатских сообществах.
Ng TKS, Han MFY, Loh PY, Kua EH, Yu J, Best JR, Mahendran R. Нг ТКС и др. БМС Гериатр. 2022 13 октября; 22 (1): 798. doi: 10.1186/s12877-022-03434-4. БМС Гериатр. 2022. PMID: 36229767 Бесплатная статья ЧВК.
Тренировка динамического полезного поля зрения для улучшения когнитивных и двигательных функций пожилых людей: экспериментальное исследование.
Худак Э.М., Белл К.Л., Холл С., Грисмор Л.Д., ЛаВер Дж., Эдвардс Д.Д. Худак Э.М. и соавт. J Cogn Улучш. 2021 дек;5(4):411-419. doi: 10.1007/s41465-021-00219-2. Epub 2021 7 июля. J Cogn Улучш. 2021. PMID: 36211324 Бесплатная статья ЧВК.
Просмотреть все статьи «Цитируется по»
Рекомендации
- Сингх-Ману А., Кивимаки М., Глимур М.М. и др. Время начала снижения когнитивных функций: результаты проспективного когортного исследования Whitehall II. Br Med J. 2012; 344 (d7622): 1–8. дои: 10.1136/bmj.d7622. — DOI — ЧВК — пабмед
- Ричардс М. , Шипли Б., Фюрер Р. и др. Когнитивные способности в детстве и снижение когнитивных функций в среднем возрасте: продольное когортное исследование рождения. Бр Мед Дж. 2004;328(7439):552–557. — ЧВК — пабмед
- Исмаил З., Раджи Т.К., Шульман К.И. Краткие инструменты когнитивного скрининга: обновление. Int J Geriatr Psychiatry. 2010;25(2):111–120. — пабмед
- Купер Р. , Харди Р., Сэйер А.А. и др. Возрастные и гендерные различия в уровнях физических возможностей, начиная со среднего возраста: гармонизация и метаанализ данных восьми когортных исследований в Великобритании. ПЛОС Один. 2011;6(11):1–14. doi:10.1371/journal.pone.0027899. — DOI — ЧВК — пабмед
- Блюменталь ХТ. Дихотомия старение-болезнь: правда или ложь? J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2003;58(2):138–145. — пабмед
Типы публикаций
термины MeSH
Грантовая поддержка
- U123092724/MRC_/Совет по медицинским исследованиям/Великобритания
- MC_U123092722/MRC_/Совет медицинских исследований/Великобритания
- R01 AG026453/AG/NIA NIH HHS/США
- CUK103284/CAPMC/CIHR/Канада
- MC_U123092720/MRC_/Совет медицинских исследований/Великобритания
- MC_U123092724/MRC_/Совет медицинских исследований/Великобритания
- AG026453/AG/NIA NIH HHS/США
Взаимосвязь между уровнем глюкозы и сердечно-сосудистыми событиями.
Метарегрессионный анализ опубликованных данных 20 исследований с участием 95 783 человек, за которыми наблюдали в течение 12,4 летСохранить цитату в файл
Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV
Добавить в коллекции
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку
Добавить в мою библиографию
- Моя библиография
Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку
Ваш сохраненный поиск
Название сохраненного поиска:
Условия поиска:
Тестовые условия поиска
Электронная почта: (изменить)
Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый будний день
Который день? воскресеньепонедельниквторниксредачетвергпятницасуббота
Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed
Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.
Отправить, даже если нет новых результатов
Необязательный текст в электронном письме:
Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием
Метаанализ
. 1999 г., 22 февраля (2): 233–40.
doi: 10.2337/diacare.22.2.233.
М Коутиньо 1 , HC Gerstein, Y Wang, S Yusuf
принадлежность
- 1 Исследовательская программа профилактической кардиологии и терапии, Исследовательский центр Гамильтонских гражданских больниц, Гамильтон, Онтарио, Канада.
- PMID: 10333939
- DOI: 10. 2337/diacare.22.2.233
Мета-анализ
M Coutinho et al. Уход за диабетом. 1999 фев.
. 1999 г., 22 февраля (2): 233–40.
doi: 10.2337/diacare.22.2.233.
Авторы
М Коутиньо 1 , Х.К. Герштейн, И. Ван, С. Юсуф
принадлежность
- 1 Исследовательская программа профилактической кардиологии и терапии, Исследовательский центр Гамильтонских гражданских больниц, Гамильтон, Онтарио, Канада.
- PMID: 10333939
- DOI: 10. 2337/diacare.22.2.233
Абстрактный
Цель: Оценить взаимосвязь между недиабетическим уровнем глюкозы и сердечно-сосудистым риском.
Дизайн и методы исследования: Три независимых поиска с использованием MEDLINE (1966-1996) с последующим ручным поиском ссылок в каждой найденной статье двумя врачами и одним медицинским библиотекарем. Данные должны были быть представлены как минимум в трех квантилях или интервалах, чтобы можно было изучить характер взаимосвязи между уровнем глюкозы и сердечно-сосудистыми событиями (т. е. линейный или нелинейный), а также чтобы гарантировать, что любой дополнительный сердечно-сосудистый риск был последовательным для всех квантилей или интервалов.
Полученные результаты: Проанализированные исследования включали 95 783 человека (94% мужчины), у которых было 3707 сердечно-сосудистых событий в течение 12,4 лет (1 193 231 человеко-год). Были включены исследования, в которых сообщали об уровнях глюкозы натощак (n = 6), 2-часовых уровнях глюкозы (n = 7), 1-часовых уровнях глюкозы (n = 5) и случайных уровнях глюкозы (n = 4). Используемая нагрузка глюкозой варьировалась от 50 до 100 г. Самый высокий интервал глюкозы для большинства исследований включал значения глюкозы в диабетическом диапазоне. Для каждого исследования моделировали взаимосвязь между уровнями глюкозы и риском сердечно-сосудистых заболеваний, а бета-коэффициенты объединяли. По сравнению с уровнем глюкозы 4,2 ммоль/л (75 мг/дл), уровень глюкозы натощак и через 2 часа 6,1 ммоль/дл (110 мг/дл) и 7,8 ммоль/л (140 мг/дл) был связан с относительный риск сердечно-сосудистых событий 1,33 (95% ДИ 1,06–1,67) и 1,58 (95% ДИ 1,19–2,10) соответственно.
Выводы: Прогрессирующая взаимосвязь между уровнями глюкозы и сердечно-сосудистым риском распространяется ниже диабетического порога.
Похожие статьи
Уровни глюкозы связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями и смертью в международной когорте мужчин и женщин с нормальным гликемическим индексом и дисгликемией: когортное исследование EpiDREAM.
Ананд С.С., Дагенайс Г.Р., Мохан В., Диаз Р., Пробстфилд Дж., Фриман Р., Шоу Дж., Ланас Ф., Авезум А., Будай А., Юнг Х., Десаи Д., Бош Дж., Юсуф С., Герштейн Х.К.; Исследователи EpiDREAM. Ананд С.С. и др. Eur J Prev Кардиол. 2012 авг; 19 (4): 755-64. дои: 10.1177/1741826711409327. Epub 2011 6 мая. Eur J Prev Кардиол. 2012. PMID: 21551215
Нарушенное пороговое значение уровня глюкозы натощак, равное 5,6 ммоль/л, в сочетании с другими маркерами сердечно-сосудистого риска является лучшим предиктором возникновения сахарного диабета 2 типа, чем значение 6,1 ммоль/л: Тегеранское исследование липидов и глюкозы.
Харати Х., Хадаэх Ф., Тохиди М., Азизи Ф. Харати Х. и др. Diabetes Res Clin Pract. 2009 г., июль; 85 (1): 90-5. doi: 10.1016/j.diabres.2009.04.006. Epub 2009 2 мая. Diabetes Res Clin Pract. 2009. PMID: 19414206
Комбинированное использование концентрации глюкозы в плазме натощак и HbA1c или фруктозамина предсказывает вероятность диабета у субъектов с высоким риском.
Ko GT, Chan JC, Yeung VT, Chow CC, Tsang LW, Li JK, So WY, Wai HP, Cockram CS. Ко ГТ и др. Уход за диабетом. 1998 августа; 21 (8): 1221-5. doi: 10.2337/diacare.21.8.1221. Уход за диабетом. 1998. PMID: 9702423
Использование диагностических критериев диабета Американской ассоциации диабета 1997 г. для китайского населения Гонконга.
Ко Г.Т., Чан Дж.С., Ву Дж., Кокрам С.С. Ко ГТ и др. Уход за диабетом. 1998 декабря; 21 (12): 2094-7. doi: 10.2337/diacare.21.12.2094. Уход за диабетом. 1998. PMID: 9839099
Гриб Ganoderma lucidum для лечения сердечно-сосудистых факторов риска.
Klupp NL, Chang D, Hawke F, Kiat H, Cao H, Grant SJ, Bensoussan A. Клапп Н.Л. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Feb 17; 2015(2):CD007259. doi: 10.1002/14651858.CD007259.pub2. Кокрановская система базы данных, ред. 2015 г. PMID: 25686270 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Сердечно-сосудистые заболевания у взрослых, рожденных недоношенными: вникнуть в суть дела!
Кумар VHS. Кумар VHS. Дети (Базель). 2022 28 ноября; 9 (12): 1843. дои: 10.3390/дети9121843. Дети (Базель). 2022. PMID: 36553286 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Причинные эффекты генетически предсказанного сахарного диабета 2 типа на профили липидов в крови и концентрацию подклассов липопротеинов, определяемых размером частиц: рандомизированное исследование Менделя с двумя выборками.
Чен К., Чжэн Дж., Шао С., Чжоу К., Ян Дж., Хуан Т., Тан Ю.Д. Чен К. и др. Front Cardiovasc Med. 2022, 13 октября; 9:965995. doi: 10.3389/fcvm.2022.965995. Электронная коллекция 2022. Front Cardiovasc Med. 2022. PMID: 36312274 Бесплатная статья ЧВК.
Физически активные мужчины демонстрируют более здоровый кардиометаболический профиль в ответ на сбалансированное питание по сравнению с неактивными мужчинами.
Эннекен Г., Тивель Д., Муро Л., Исакко Л. Эннекин Г. и соавт. Eur J Appl Physiol. 2023 февраль; 123(2):283-297. doi: 10.1007/s00421-022-05067-2. Epub 2022 20 октября. Eur J Appl Physiol. 2023. PMID: 36264326
Сравнение долгосрочного прогноза между пациентами без ожирения и ожирением с неалкогольной жировой болезнью печени.