Резус-фактор
Резус-фактор – это белок, который может содержаться на поверхности эритроцитов человека. Он имеет большое значение при ведении беременности и при переливании крови.
Синонимы русские
Резус-принадлежность, резус.
Синонимы английские
Rh, Rh type, Rh typing, Rh-factor, rhesus factor.
Метод исследования
Реакция агглютинации.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Резус-фактор – это белок, находящийся на поверхности эритроцитов у некоторых людей. Кровь тех, у кого он есть, называют резус-положительной, у кого нет – резус-отрицательной. Наличие или отсутствие этого белка является индивидуальной особенностью, а не патологией.
Особое значение резус-фактор имеет во время беременности. Если у матери положительный резус, то ее кровь будет в любом случае совместима с кровью ребенка, если отрицательный – возможны варианты: в том случае, когда у отца ребенка тоже отрицательный резус-фактор, кровь матери будет совместима с кровью плода, потому что и ребенок унаследует отрицательный резус, когда же у отца положительный резус-фактор, а у матери отрицательный, с вероятностью в 50 % может возникнуть несовместимость крови матери и ребенка – резус-конфликт, который грозит осложнениями.
Происходит это следующим образом: когда кровь плода попадает в кровоток матери, на его положительный резус в ее организме начинают вырабатываться антитела, так как белки на молекулах эритроцитов воспринимаются организмом матери как нечто чужеродное. Это не опасно для женщины, однако антитела через плаценту проникают в кровоток плода, что грозит ему негативными последствиями: антитела «приклеиваются» к эритроцитам плода и могут вызывать их слипание.
Для чего используется исследование?
- Для определения возможного резуса-конфликта между матерью и плодом. Если определяется его высокая вероятность, женщине назначаются инъекции сыворотки, содержащей антирезус-иммуноглобулин, который связывается с эритроцитами плода и «скрывает» их от иммунной системы матери, что препятствует выработке антител к эритроцитам плода.
- Чтобы подобрать донора для безопасного переливания крови. Важно убедиться, что донорская кровь совместима с кровью реципиента.
Если в донорской крови или ее компонентах есть антитела к белку, содержащемуся на эритроцитах реципиента, может развиться тяжелая трансфузионная реакция, вызванная разрушением эритроцитов в сосудистом русле. В настоящее время разрешено переливание только той крови, которая совпадает по группе и по резус-фактору у донора и у реципиента.
Если в донорской крови или ее компонентах есть антитела к белку, содержащемуся на эритроцитах реципиента, может развиться тяжелая трансфузионная реакция, вызванная разрушением эритроцитов в сосудистом русле. В настоящее время разрешено переливание только той крови, которая совпадает по группе и по резус-фактору у донора и у реципиента.Когда назначается исследование?
- При беременности, чтобы подтвердить группу крови, резус-фактор и антирезусные антитела женщины. Эта информация имеет огромное значение при ведении беременности.
- При донорстве крови. Чаще всего переливание крови необходимо при:
- тяжелой анемии,
- кровотечении, возникшем у пациента во время или после операции,
- тяжелых травмах,
- значительных кровопотерях,
- онкологических заболеваниях и побочных эффектах химиотерапии,
- нарушении свертываемости крови, в частности гемофилии.
Что означают результаты?
Если у женщины резус-отрицательная кровь и положительный результат на антирезусные антитела, необходимо определение группы крови и резус-фактора отца ребенка.
Если у отца отрицательный резус-фактор, дальнейшего обследования не требуется, если положительный – проводится дальнейшее наблюдение за динамикой уровня антирезусных антител в крови матери. При его повышении следует принять своевременное решение о терапии.
Важные замечания
- Несовместимость матери и плода по резус-фактору в настоящее время не является препятствием для рождения здорового ребенка.
- Во время первой беременности резус-конфликта обычно не происходит, так как антитела вырабатываются медленно и в небольших количествах. При повторной беременности и последующих вероятность резус-конфликта возрастает.
Также рекомендуется
- Группа крови AB0
- Аллоиммунные антиэритроцитарные антитела (в том числе антирезусные), титр
Кто назначает исследование?
Акушер-гинеколог, врач-терапевт, врач общей практики, гематолог, трансфузиолог, хирург.
Генетик рассказала о значении резус-фактора крови для здоровья | Новости науки | Известия
Резус-фактор крови имеет значение, когда речь идет об устойчивости людей к тяжелому течению различных инфекций, скорости старения и других важных факторах.
Резус-статус крови, по словам специалиста, наследуется от родителей отдельно от группы крови. Так, если человек унаследовал доминантный резус-антиген D от одного или обоих родителей, значит, он резус-положительный (85% людей резус-положительны). Если человек не унаследовал резус-антиген D ни от одного из родителей, то он резус-отрицательный (таких людей 15%).
«За последние десять лет несколько исследований показали, что резус-положительные и резус-отрицательные люди различаются по устойчивости к тяжелому течению паразитарных инфекций, скорости старения, утомляемости и никотиновой зависимости. Результаты еще одного исследования, проведенного преимущественно на молодой популяции, показывают, что диарея, тиреоидит, анемия, панические атаки чаще встречались у людей с RhD-отрицательным статусом», — рассказала Жегулина.
Также она добавила, что люди с отрицательным резус-фактором легче переносят токсоплазмоз. Кроме того, они могут быть более устойчивыми к другим вирусам или паразитам, которые наука пока не открыла, предположила врач.
Большую роль играет резус-фактор во время беременности. Генетик пояснила, что если у беременной женщины резус положительный, это не вызовет никаких проблем со здоровьем — независимо от того, резус-отрицательный или положительный плод. При этом около половины всех беременных с отрицательным резус-фактором имеют плод с отрицательным резус-фактором. Это также не должно быть проблемой, потому что их кровь «совместима», уточняет Жегулина.
«Но если женщина с отрицательным резус-фактором ожидает ребенка с положительным резус-фактором, кровь матери может вырабатывать анти-D-антитела против резус-фактора ребенка. Это может произойти, если часть крови ребенка смешивается с кровью матери — например, после незначительных травм плаценты или пуповины во время родов. А может произойти и во время беременности либо без какого-либо внешнего воздействия, либо в результате тестирования — такого как анализ околоплодных вод», — добавила специалист.
Анти-D-антитела обычно не причиняют вреда ребенку, если это первая беременность женщины. Однако при последующих беременностях эти антитела могут негативно повлиять на развитие ребенка с положительным резус-фактором, вызывая гемолитическую болезнь новорожденных. В таком случае матери проводятся инъекции анти-D иммуноглобулина, чтобы остановить выработку антител и снизить риск осложнений для ребенка, заключила врач.
10 августа врач медицинского онлайн-сервиса «СберЗдоровье» Дмитрий Злобин рассказал «Известиям» о значении группы крови для здоровья. По его словам, данный показатель может влиять на риски развития сахарного диабета или склонность к инфекции. При этом специалист опроверг информацию о связи между группами крови и течением заболевания COVID-19.
21 июня было опубликовано исследование, в котором говорится, что коронавирус способен влиять на размер и жесткость красных и белых кровяных телец, а также приводит к деформации некоторых клеток. При этом часть этих изменений наблюдалась у пациентов спустя семь месяцев после госпитализации.
Реклама
Резус-фактор: как он может повлиять на вашу беременность
Амниоцентез : Процедура, при которой амниотическая жидкость и клетки берутся из матки для исследования. В ходе процедуры используется игла для забора жидкости и клеток из мешочка, в котором находится плод.
Анемия : Аномально низкий уровень эритроцитов в кровотоке. Большинство случаев вызваны дефицитом железа (недостаток железа).
Антитела : Белки крови, вырабатываемые организмом в ответ на чужеродные вещества, такие как бактерии и вирусы.
Тазовое предлежание : Положение, при котором стопы или ягодицы плода появляются первыми во время родов.
Клетки : Мельчайшие единицы структуры тела. Клетки являются строительными блоками для всех частей тела.
Отбор проб ворсин хориона (CVS) : Процедура, при которой небольшой образец клеток берется из плаценты и исследуется.
Внематочная беременность : Беременность вне матки, обычно в одной из фаллопиевых труб.
Плод : Стадия человеческого развития после 8 полных недель после оплодотворения.
Гены : Сегменты ДНК, содержащие инструкции для развития физических качеств человека и управления процессами в организме. Они являются основными единицами наследственности и могут передаваться от родителей к детям.
Искусственный аборт : Вмешательство, направленное на прерывание беременности таким образом, чтобы оно не привело к живорождению.
Желтуха : Скопление билирубина (коричневато-желтое вещество, образующееся при распаде эритроцитов в крови), которое придает коже желтоватый оттенок.
Выкидыш : Потеря беременности, находящейся в матке.
Акушер-гинеколог (акушер-гинеколог) : Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.
Кислород : Элемент, который мы вдыхаем для поддержания жизни.
Плацента : Орган, обеспечивающий плод питательными веществами и выводящий из него отходы жизнедеятельности.
Дородовой уход : Программа ухода за беременной женщиной до рождения ребенка.
Резус-фактор : Белок, присутствующий на поверхности эритроцитов.
Резус-иммуноглобулин (RhIg) : Вещество, назначаемое для предотвращения реакции антител резус-отрицательного человека на резус-положительные клетки крови.
Триместр : 3 месяца беременности. Это может быть первое, второе или третье.
Ультразвуковые исследования : Тесты, в которых звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела. Во время беременности с помощью УЗИ можно проверить состояние плода.
Пуповина : Структура, похожая на пуповину, содержащая кровеносные сосуды.
Он соединяет плод с плацентой.
Матка: Мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган содержит и питает плод.
Резус-болезнь — Причины — NHS
Резус-болезнь вызывается специфическим сочетанием групп крови беременной матери и ее будущего ребенка.
Это может произойти только при наличии всех следующих условий, когда:
- мать имеет резус-отрицательную (резус-отрицательную) группу крови
- ребенок имеет резус-положительную (резус-положительную) группу крови
- мать ранее была подвергался воздействию резус-положительной крови и развил иммунный ответ на нее (известный как сенсибилизация)
Группы крови
Существует несколько различных типов крови человека, известных как группы крови, 4 основными из которых являются A, B, AB и O.
Каждая из этих групп крови может быть резус-положительной или отрицательной.
Наличие у человека резус-положительного или резус-отрицательного определяется наличием резус-антигена D (RhD). Это молекула, обнаруженная на поверхности эритроцитов.
Люди, имеющие RhD-антиген, являются резус-положительными, а те, у кого его нет, — резус-отрицательными. В Великобритании около 85% населения являются резус-положительными.
Как наследуются группы крови
Группа крови зависит от генов, которые вы унаследовали от родителей. Положительный или отрицательный резус-фактор зависит от того, сколько копий антигена резус-фактора вы унаследовали. Вы можете унаследовать одну копию антигена RhD от матери или отца, копию от них обоих или вообще ни одной.
У вас будет резус-отрицательная кровь только в том случае, если вы не унаследуете какие-либо копии резус-антигена от своих родителей.
Женщина с резус-отрицательной кровью может родить резус-положительного ребенка, если у ее партнера группа крови резус-положительна. Если у отца две копии RhD-антигена, у каждого ребенка будет RhD-положительная кровь. Если у отца есть только одна копия антигена RhD, вероятность того, что ребенок будет положительным RhD, составляет 50%.
Сенсибилизация
Резус-положительный ребенок будет иметь резус-конфликт только в том случае, если его резус-отрицательная мать была сенсибилизирована к резус-положительной крови. Сенсибилизация происходит, когда мать впервые подвергается воздействию резус-положительной крови и у нее развивается иммунный ответ на нее.
Во время иммунного ответа организм женщины распознает резус-положительные клетки крови как чужеродные и вырабатывает антитела для их уничтожения.
В большинстве случаев эти антитела вырабатываются недостаточно быстро, чтобы нанести вред ребенку во время первой беременности матери.
Вместо этого любые RhD-положительные дети, которые будут у матери в будущем, подвергаются наибольшему риску.
Как происходит сенсибилизация?
Во время беременности сенсибилизация может произойти, если:
- небольшое количество клеток крови плода попадает в кровь матери
- мать контактировала с кровью своего ребенка во время родов
- во время беременности было кровотечение
- во время беременности была необходима инвазивная процедура, такая как амниоцентез или забор проб ворсин хориона (CVS)
- мать повредила живот ( животик)
Сенсибилизация также может произойти после предыдущего выкидыша или внематочной беременности, или если резус-отрицательной женщине по ошибке сделали переливание резус-положительной крови (хотя это бывает крайне редко).