Инвалид во сне: К чему снится Инвалид — сонник: Инвалид во сне

Если у вас есть ребенок с РАС, у которого также есть проблемы со сном, веб-сайт Autism Speaks предлагает ряд рекомендаций. Согласно сайту, следующие вещи могут помочь детям с РАС лучше спать:

Распространенные расстройства или синдромы сна

«Сон — это сложный процесс, в который вовлечены многие части мозга», — поясняет Реабилитационный исследовательский и учебный центр Вашингтонского университета (RRTC). «По этой причине и в зависимости от конкретной инвалидности человека, а также его общих привычек сна, у пожилых людей с инвалидностью может возникать множество различных видов нарушений сна».

Вот некоторые распространенных нарушений сна, которые могут возникнуть у людей с ограниченными возможностями , и как выглядят симптомы.

Лишение сна

Хроническое недосыпание может привести к ряду проблем со здоровьем. По данным Harvard Health, постоянное недосыпание связано с:

• Ожирением
• Болезнь сердца
• Высокое кровяное давление
• Диабет
• Расстройства настроения
• Злоупотребление алкоголем

«Данные трех крупных поперечных эпидемиологических исследований показывают, что сон в течение пяти или менее часов в сутки увеличивает риск смертности от всех причин примерно на 15 процентов», — поясняется на сайте.

Апноэ во сне

Апноэ во сне — это состояние, при котором ваше дыхание начинается и останавливается во время сна. Существует три отдельных типа апноэ сна:

• Обструктивное апноэ сна, вызванное расслаблением мышц горла и блокировкой дыхательных путей
• Центральное апноэ во сне, вызванное тем, что ваш мозг не может посылать правильные сигналы мышцам, контролирующим дыхание
• Комплексное апноэ сна (также известное как центральное апноэ сна, возникающее при лечении), которое возникает, когда вы страдаете как обструктивным апноэ сна, так и центральным апноэ сна

Синдром беспокойных ног

По данным клиники Майо, синдром беспокойных ног (СБН) вызывает «неконтролируемое желание двигать ногами, обычно из-за неприятных ощущений» и также известен как болезнь Уиллиса-Экбома. По данным клиники, симптомы могут выглядеть следующим образом:

• Ощущения, возникающие после того, как тело находится в состоянии покоя . Клиника Майо говорит, что симптомы обычно возникают после того, как кто-то сидит неподвижно в течение определенного периода времени, например, в машине, в самолете или перед сном.
• Ощущение облегчения при движении.   Люди могут обнаружить, что такие движения, как растяжка, покачивание, шагание или ходьба, помогают облегчить симптомы СБН.
• Симптомы усиливаются к концу дня.  Ощущения, приписываемые RSL, неуклонно усиливаются ночью.
• Подергивание ног в течение ночи . RLS связан с более распространенным состоянием, называемым периодическим движением конечностей во сне, которое, по словам клиники, заставляет ноги дергаться и дергаться, возможно, в течение ночи, пока человек спит.

Гиперсомния

Гиперсомния — это либо чрезмерная продолжительность сна, либо чрезмерное чувство дневной сонливости. На веб-сайте Медицинского центра Университета Рочестера говорится, что следующие симптомы указывают на гиперсомнию, если вы испытываете их в течение трех недель или дольше:

• Сон 10 и более часов каждую ночь
• Пытаетесь не спать днем, несмотря на то, что выспались всю ночь

Советы по улучшению сна для людей с инвалидностью

Полезные советы о том, как улучшить свой сон, если вы живете с инвалидностью, зависят как от вашего состояния, так и от имеющейся у вас проблемы со сном. По этой причине всегда важно проконсультироваться с врачом .

Если у вас умственная отсталость или физическая инвалидность и симптомы расстройства сна, такие как

• Поговорите со своим врачом, который выслушает ваши опасения и правильно диагностирует ваше состояние
• Вместе с лечащим врачом разработайте план лечения. Лечение нарушений сна включает в себя изменения образа жизни, такие как физические упражнения, отказ от кофеина, соблюдение строгого режима сна и бодрствования и соблюдение правил гигиены сна. В некоторых случаях вам может потребоваться прием лекарств, а в некоторых редких случаях апноэ во сне лечится хирургическим путем

Соблюдение правил гигиены сна может быть полезным для людей с умственными или физическими недостатками, которые борются за качественный сон. Вот некоторые рекомендуемые привычки гигиены сна:

• Ложиться спать ночью и просыпаться утром в одно и то же время каждый день, в том числе по выходным
• Сон в темной, тихой и прохладной комнате. Вы можете использовать затемняющие шторы или шторы, чтобы защититься от света, или надеть маску для глаз. Если уличный шум или шум из остальной части дома является проблемой, попробуйте включить вентилятор или использовать беруши или генератор белого шума, чтобы заглушить звуки
• Подберите правильный матрас для вашей конкретной ситуации. Например, если у вас проблемы со спиной, есть матрасы для решения этой проблемы (взгляните на лучшие кровати от болей в спине). Позаботьтесь о том, чтобы матрас был удобным и поддерживающим. Если вы спите на лучшем для вас матрасе, это будет очень полезно.
• Избегайте использования электроники перед сном. Синий свет, излучаемый электронными экранами, может мешать вашему телу заснуть, поэтому все экраны следует убирать как минимум за час до сна
• По возможности избегайте употребления напитков с кофеином ближе к вечеру и вечером

Терапия

Пенсильванский центр сна Медицинского центра Пенсильвании рекомендует когнитивно-поведенческую терапию (КПТ-I) в качестве «первой линии защиты» при лечении бессонницы. «Существует большое количество научной литературы, которая показывает, что поведенческие вмешательства так же эффективны, как и лекарства, и, в отличие от лекарств, дают устойчивые результаты, которые сохраняются после прекращения лечения», — поясняется на веб-сайте.

Природные средства правовой защиты

Существует множество натуральных средств, которые, по словам людей, действительно помогают им заснуть и спать по ночам. (Конечно, важно провести собственное исследование и проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, что может вам помочь.) Несколько вариантов добавок включают:

• Мелатонин . «Некоторые исследования показывают, что добавки мелатонина могут быть полезны при лечении нарушений сна, таких как задержка фазы сна, и обеспечивают некоторое облегчение при бессоннице и смене часовых поясов», — поясняют в клинике Майо. Мелатонин, как правило, безопасен для краткосрочного использования, но проконсультируйтесь с врачом, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, чтобы узнать, не может ли мелатонин помешать им.
• Магний . Harvard Health говорит, что исследования добавок магния и сна довольно скудны, но есть неподтвержденные данные о том, что прием добавок магния может помочь. Опять же, проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что магний не будет мешать другим лекарствам, которые вы принимаете.
• Медитация . Существует большое количество исследований, предполагающих, что медитация может улучшить качество и продолжительность сна.

Снотворное

«Снотворное, отпускаемое по рецепту, может помочь вам легче заснуть или дольше спать — или и то, и другое», — поясняется на веб-сайте клиники Майо. « риски и преимущества различных рецептурных снотворных могут различаться».

Например, некоторые снотворные таблетки сопряжены с риском зависимости от них, и существует множество потенциальных побочных эффектов, включая головные боли, головокружение или предобморочное состояние, чувство тошноты, диарею, чувство крайней сонливости, повышенный риск лунатизм и проблемы с производительностью или памятью в дневное время.

Эксперты сходятся во мнении, что снотворное следует рассматривать как крайнюю меру для борьбы с бессонницей.

Советы по сну для лиц, осуществляющих уход

Некоторые лица, осуществляющие уход, знают, что они недостаточно спят, но другие на самом деле не осознают, что лишены сна. Когда вы заботитесь о любимом человеке, легко настолько увлечься заботой, что вы забываете думать о своих собственных потребностях.

Исследование, опубликованное в 2018 году, проанализировало характер сна 43 лиц, ухаживающих за людьми с деменцией, и обнаружило, что почти 92% лиц, осуществляющих уход, плохо спали , часто просыпался и спал менее шести часов каждую ночь.

Лишение сна может нанести серьезный ущерб опекунам (как и всем!). Постоянное недосыпание может привести к проблемам с концентрацией внимания, перепадам настроения, чрезмерной усталости, снижению физической или спортивной работоспособности, нарушению когнитивных функций и повышенному риску развития серьезных заболеваний, среди прочих негативных последствий.

Итак, как лица, осуществляющие уход , могут увеличить свои шансы получить необходимый им сон , сохраняя при этом свои обязанности по отношению к лицу, находящемуся под их опекой? Вот несколько стратегий:

• Следите за своим сном . Ведение дневника сна или использование смарт-часов для отслеживания сна может помочь лицам, осуществляющим уход, понять, сколько они спят и как часто просыпаются ночью. Эта информация может помочь вам определить, имеете ли вы дело с нарушениями сна или недосыпанием, что является первым шагом к решению проблемы.
• Соблюдайте правила гигиены сна . Подобно тому, как здоровые привычки гигиены сна могут поддерживать сон у людей с ограниченными возможностями, то же самое верно и для тех, кто за ними ухаживает. Соблюдение постоянного времени отхода ко сну и пробуждения, установление успокаивающего режима сна, отсутствие экранов в постели и сон в прохладной, темной, тихой и комфортной обстановке — все это может увеличить шансы на качественный сон.
• Вздремнуть днем ​​ . Если нет возможности поспать больше ночью, подумайте о том, чтобы немного поспать днем. Вздремнуть может быть полезным способом поймать несколько дополнительных Zzzs и проснуться, чувствуя себя немного более свежим.
• Старайтесь регулярно заниматься спортом . Упражнения последовательно связаны с лучшим сном. Это также отличный способ снять стресс и справиться с тревогой и депрессией — состояниями, которые часто встречаются у лиц, осуществляющих уход.
• Свести к минимуму употребление психоактивных веществ . Если вы испытываете стресс из-за ухода за ребенком, понятно, что такие вещества, как алкоголь или сигареты, могут стать более соблазнительными. Но было доказано, что и алкоголь, и сигареты мешают сну, а это означает, что они не являются эффективными средствами ухода за собой. Если это вообще возможно, бросьте сигареты и выпейте перед сном чашку чая без кофеина вместо алкоголя.
• Обратитесь за помощью . Уход — это огромная ответственность, и совершенно нормально просить о помощи. Если это возможно с финансовой точки зрения, подумайте о том, чтобы обратиться за помощью к медицинскому работнику на ночь, чтобы он мог взять на себя ночные обязанности по уходу, пока вы спите. Или подумайте о том, чтобы время от времени просить друга или другого члена семьи о помощи.

Ситуации у каждого опекуна разные , и опекуну, который борется с недосыпанием, следует поговорить со своим врачом о возможных способах борьбы с этим.

Заключение и ресурсы

Эксперты не совсем уверены, что вызывает связь между инвалидностью и проблемами со сном , но множество исследований показывают, что люди с инвалидностью чаще имеют проблемы со сном, чем люди без таковых.

Это касается как физических недостатков, таких как церебральный паралич, расщепление позвоночника и мышечная дистрофия, так и умственных нарушений, таких как синдром Дауна и аутизм. Существует особенно сильная связь между аутизмом и проблемами со сном, но нам нужны дополнительные исследования, чтобы понять, что вызывает эту связь и как лучше всего ее устранить.

Лучший способ решения проблем со сном, связанных с инвалидностью , зависит от рассматриваемой проблемы со сном .

Если у вас есть симптомы поддающегося диагностике расстройства сна, поговорите со своим врачом о своих проблемах, чтобы узнать, что он порекомендует. Если у вас есть менее выраженные проблемы со сном, такие как проблемы с засыпанием или продолжительным сном, многократные пробуждения ночью или слишком раннее пробуждение, возможно, изменила образ жизни и соблюдала строгие правила гигиены сна может повлиять на качество вашего сна.

Полезные ресурсы

• Как лучше спать — старение с физическими недостатками
• Columbia Health: сон
• Аутизм говорит: сон

Избранное изображение: Рачата Тейпарсит/Shutterstock

Подпишитесь на Mattress Clarity!

Получите специальные купоны, скидки и подарки!

Кэти управляет повседневной работой новостного сайта Mattress Clarity и просматривает товары для сна, а также пишет и редактирует новости о сне. Она родом из Остина, где живет со своей растущей семьей. Она является сертифицированным тренером по науке о сне, имеет степень магистра журналистики Северо-Западного университета и имеет опыт работы в области здравоохранения и науки. Ее работы можно найти в печатных и онлайн-изданиях, таких как Discover Magazine, USA Today и The Huffington Post.

Как лучше спать | Реабилитационный исследовательский и учебный центр по проблемам старения с физическими недостатками

Здоровое старение с физическими недостатками 

• Насколько распространены проблемы со сном у пожилых людей с инвалидностью?
• Типы проблем со сном
• Что вызывает проблемы со сном?
• Что можно сделать для улучшения сна?
• Варианты лечения
• Ресурсы

Многие люди с ограниченными физическими возможностями страдают нарушениями сна, и с возрастом сон становится все более нарушенным.

Плохой сон может отрицательно сказаться на самочувствии и ухудшить другие состояния, включая:

• Депрессия и тревога
• Боль
• Усталость
• Раздражительность

Проблемы со сном также могут привести к снижению работоспособности и дорожно-транспортным происшествиям или несчастным случаям на производстве.

Исследования показывают:

• 40% людей с ограниченными возможностями сообщают о длительных проблемах со сном.
• Проблемы со сном почти в 3 раза чаще встречаются у людей с хроническими заболеваниями, такими как черепно-мозговая травма, повреждение спинного мозга, рассеянный склероз, посттравматическое стрессовое расстройство и болезнь Паркинсона, чем среди населения в целом.

Сон — это сложный процесс, в котором участвуют многие участки мозга. По этой причине, а также в зависимости от конкретной инвалидности человека, а также от его общих привычек сна, у пожилых людей с инвалидностью может возникать множество различных видов нарушений сна.

• Бессонница: трудности с засыпанием или сном; или сон, который не заставляет вас чувствовать себя отдохнувшим. Бессонница мешает учиться новому.
• Чрезмерная дневная сонливость: Экстремальная сонливость.
• Синдром отсроченной фазы сна: смешанные модели сна.
• Нарколепсия: внезапное и бесконтрольное засыпание в течение дня.

• Синдром беспокойных ног (СБН): желание двигать ногами из-за дискомфорта, особенно ночью или в положении лежа. СБН не связан со спастичностью.
• Бруксизм: скрежетание или сжимание зубов.
• Апноэ во сне: короткие паузы в дыхании во время сна, приводящие к уменьшению притока кислорода к мозгу и вызывающие громкий храп и частые пробуждения.
• Расстройство периодических движений конечностей (PLMD): непроизвольные движения ног и рук во время сна.
• Лунатизм: ходьба или выполнение других действий во сне, не осознавая этого.
• Посттравматическая гиперсомния: сон на много часов больше, чем обычно.

Проблемы со сном могут быть вызваны множеством различных факторов, включая физические и химические изменения, связанные с инвалидностью и процессом старения.

Физические и химические изменения, связанные с травмами и старением:  «Внутренние часы» в мозгу ежедневно контролируют, когда люди спят и просыпаются. У людей с инвалидностью, связанной с черепно-мозговой травмой или продолжающимися поражениями нервной системы, такими как рассеянный склероз, их мозг может быть менее способен сказать телу заснуть или проснуться. Повреждения головного мозга также могут повлиять на химические вещества в нашем организме, которые помогают нам спать, и на механизмы мозга, отвечающие за начало и прекращение сна.

Изменения в контроле дыхания:  Иногда способность мозга контролировать дыхание во время сна изменяется после травмы или из-за увеличения веса, связанного с бездействием, что приводит к апноэ во сне.

Дневной сон (дневной сон) и отсутствие физической активности: Дневной сон может нарушить ночной сон. Бездействие или недостаток физических упражнений также могут ухудшить сон.

Боль: Многие люди с ограниченными физическими возможностями также испытывают хроническую боль. Этот дискомфорт может нарушить сон. Лекарства, принимаемые для облегчения боли, также могут влиять на сон.

Депрессия и тревога: Депрессия чаще встречается у лиц с ограниченными возможностями, чем среди населения в целом. Кроме того, мы знаем, что признаки дистресса и депрессии, как правило, усиливаются по мере того, как люди с инвалидностью стареют от юношеского возраста (от 18 до 44 лет) до среднего возраста (от 45 до 64 лет), хотя мы также часто наблюдаем улучшение депрессии у людей с возрастом. из среднего возраста в более старший возраст (65 лет и старше). Проблемы со сном, такие как трудности с засыпанием и ранние утренние пробуждения, являются распространенными симптомами депрессии, беспокойства и других проблем с настроением.

Алкоголь: Хотя алкоголь может способствовать засыпанию, употребление алкоголя перед сном, скорее всего, помешает нормальному сну, а не улучшит его. В результате люди, которые пьют алкоголь, чтобы заснуть, подвергаются большему риску проснуться среди ночи и не чувствовать себя отдохнувшими утром.

Кофеин и никотин: Никотин из табака может вызывать нарушения сна и часто игнорируется. Кофеин может нарушить сон, если его употреблять днем ​​или вечером. Многие безалкогольные напитки содержат чрезмерное количество кофеина.

Лекарства: Ряд лекарств, принимаемых для лечения других состояний, таких как боль или тревога, также могут изменить способность человека заснуть или оставаться во сне. Другие лекарства могут вызывать сонливость в течение дня и неспособность участвовать в деятельности.

Если у вас есть опасения по поводу того, как ваши лекарства влияют на ваш сон, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы обсудить альтернативы.

• Рецептурные препараты для лечения астмы и депрессии могут вызывать бессонницу.
• Некоторые прописанные стимуляторы, предназначенные для лечения дневной сонливости, могут вызвать бессонницу, если принимать их слишком близко ко сну. Часто этого можно избежать, скорректировав время приема лекарства 90–112.
• Большинство безрецептурных снотворных препаратов содержат антигистамин (обычно дифенгидрамин) и не рекомендуются людям с нарушениями работы головного мозга (например, с черепно-мозговой травмой, рассеянным склерозом), поскольку они могут вызывать нарушения памяти и новые способности к обучению.
• Многие отпускаемые по рецепту «лекарства для сна» рекомендуется использовать только в течение короткого периода времени (максимум около двух недель), чтобы помочь кому-то уснуть в стрессовое время, например, в больнице. Снотворные препараты не одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для длительного контроля сна, потому что со временем они могут усугубить проблемы со сном.

Хотя снотворные препараты могут помочь вам заснуть ночью, они нарушают цикл сна и мешают организму достичь глубокого и спокойного сна.

Многие снотворные также вызывают привыкание, и организм вырабатывает к ним толерантность. Особенно это касается бензодиазепинов, таких как ксанакс©, либриум©, валиум© и ативан©.

Если вы принимаете сильное седативное средство для сна, вам следует поговорить со своим лечащим врачом о снижении дозы. Отказ от этих препаратов должен осуществляться постепенно и под наблюдением врача. Резкая остановка может быть очень опасной.

Изменения в поведении и окружающей среде — первый шаг к лечению нарушений сна. Если вы живете с другими людьми, вы можете обсудить, как они могут помочь вам улучшить свой сон.

• Установите будильник, чтобы каждый день просыпаться примерно в одно и то же время.
• Включите значимые занятия в свой ежедневный график.
• Встаньте с дивана и ограничьте просмотр телевизора.
• Упражнения каждый день. Люди с ограниченными возможностями, которые регулярно занимаются спортом, сообщают о меньшем количестве проблем со сном. Этот эффект может быть связан, по крайней мере частично, с известными преимуществами регулярных физических упражнений для уменьшения депрессии и тревоги. См. информационный бюллетень «Упражнения для пожилых людей с инвалидностью», чтобы узнать больше.
• Выйдите на улицу, чтобы немного позагорать в дневное время. Если вы живете в районе с меньшим количеством солнечного света в зимнее время, рассмотрите возможность использования световой терапии.
• Ограничьте сон до 20 минут в течение дня.

• Ложитесь спать примерно в одно и то же время каждую ночь.
• Соблюдайте режим сна. Например, разложите утреннюю одежду, почистите зубы, а затем почитайте или послушайте расслабляющую музыку в течение 10 минут, прежде чем выключить свет.
• Избегайте кофеина, никотина, алкоголя и сахара как минимум за пять часов до сна.
• Старайтесь не есть перед сном, чтобы дать время перевариться, но и не ложитесь спать голодным, так как это может разбудить вас.
• Не занимайтесь физическими упражнениями в течение двух часов перед сном, но растяжка, медитация или теплая ванна перед сном могут помочь со сном.
• Не ешьте и не смотрите телевизор в постели.
• Держите стресс подальше от спальни. Например, не работать и не платить по счетам там.
• Создайте спокойную атмосферу в спальне, защищенную от отвлекающих факторов, шума, экстремальных температур и света.
• Если вы ложитесь спать и не засыпаете в течение 20 минут, встаньте с постели и займитесь чем-нибудь расслабляющим или скучным, пока не почувствуете сонливость.

Если проблемы со сном сохраняются, поговорите со своим лечащим врачом, чтобы найти безопасные и эффективные решения. Оценка проблем со сном должна включать в себя тщательный сбор анамнеза таких проблем, обзор лекарств, оценку вашего режима сна и всестороннее медицинское обследование.

Прежде чем рекомендовать какие-либо действия, ваш лечащий врач обсудит с вами различные возможные причины ваших проблем со сном, включая боль или депрессию. При необходимости он или она может порекомендовать тест сна (также известный как полисомнографическая оценка или лаборатория сна). Основываясь на ваших симптомах, истории болезни и конкретных потребностях, ваш лечащий врач сможет составить индивидуальный план лечения, который поможет вам добиться спокойного сна.

• Если проблемы со сном вызывают проблемы с настроением или эмоциональные проблемы, такие как тревога или депрессия, подходящим лечением может быть консультирование (психотерапия).
• Ограничение сна может улучшить режим сна, ограничивая количество часов, проведенных в постели, до фактического количества часов сна.
• Людям, страдающим тревогой, релаксационная терапия и медитативные упражнения могут помочь создать спокойную обстановку как в спальне, так и в вашем теле и разуме.
• Исследования показали, что использование специального яркого света (фототерапия) помогает улучшить сон. При воздействии этих огней в стратегическое время дня вы сможете больше спать по ночам. Сначала проконсультируйтесь с врачом, так как эти яркие огни иногда могут вызывать зрительное напряжение и головную боль.

Лекарства

Узнайте у своего поставщика медицинских услуг о лекарствах, которые могут помочь вам спать всю ночь или бодрствовать днем.

Особая осторожность необходима при выборе лекарства, чтобы избежать дневного седативного эффекта или ухудшения когнитивных и поведенческих проблем.

Некоторые потребители считают травяные чаи, мелатонин и валериану полезными при проблемах со сном, и они продаются в магазинах здоровой пищи и аптеках без рецепта. Тем не менее, эти средства взаимодействуют с несколькими лекарствами, и вам следует сообщить своему лечащему врачу, если вы их используете.

Основы мозга: понимание сна — NINDS/NIH.

Университет штата Мэриленд Гигиена сна: полезные советы, которые помогут вам уснуть.

Заявление об отказе от ответственности

Эта информация не заменяет рекомендации медицинского работника. Вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом относительно конкретных медицинских проблем или лечения.