24Выдающиеся зарубежные психиатры.
Алоиз Альцгеймер (1864-1915) немецкий психиатр, невропатолог.
Эйген Блейлер (1857-1939) швейцарский психиатр, психолог; ввел термин «шизофрения». Юлиус Вагнер-Яурегг (1857-1940) австрийский психиатр, лауреат Нобелевской премии по физиологии и медицине 1927 года. Эмиль Крепелин (1856-1926) немецкий психиатр. Чезаре Ломброзо (1835-1909) итальянский судебный психиатр, антрополог, криминалист.
Биография Ломброзо
Зигмунд Фрейд (1856-1939) австрийский невропатолог, психиатр, психолог, основатель психоанализа.
Биография Фрейда
Двадцатый век под знаком Фрейда
Знаменитый австриец
Зигмунд Фрейд
Сигарный комплекс Зигмунда Фрейда
Афоризмы Фрейда
Кокаиновые фантазии отца психоаналитики
НовостиКарл Густав Юнг (1875-1961) швейцарский психолог, философ.
Биография Юнга
Кошмар на Озерной улице
Заслуженную славу реорганизатора психической помощи приобрел Пинель, директор Парижского приюта Бисетр. Он добплся разрешения Кутона, ближайшего сподвижника Робеспьера, снять с психически больных сковывавшие пх железные цепи. Последователь Пинеля и его ученик Эскироль в своем труде «О душевных болезнях» дал описание клинических картин психозов и элементарную их классификацию, которая явилась основой для дальнейшего развития психиатрии как науки. Современник Эскироля Бейлл в 1822 г. опубликовал первое описание клинической и патологоанатомической картины прогрессивного паралича как особой нозологической формы, что имело огромное принципиальное и практическое значение.
Первая половина XIX столетия дала Франции ряд талантливых психиатров, способствовавших развитию научной и практической психиатрии. Они продолжали и развивали прогрессивные идеи Пинеля.
В Англии талантливым последователем Пинеля был Конолли, крупнейший психиатр, обосновавший принцип «по roestraint» (принцип нестеснения) и практически начавший проводить его в жизнь.
В Германии в силу ее промышленной и культурной отсталости в то время господствовала идеалистическая философия и мистика (Кант, Гегель, Шеллинг, Фихте). Под влиянием этой философии среди психиатров сложилась реакционная школа «психиков» (Гейнрот, Иделер, Бенексс), исходивших из средневековых представлений о роли демонических начал — «зла», «греха» и т. п.— в возникновении психических болезней.
Убежденные в необходимости «исправлять» психически больных, «психики» способствовали распространению своеобразной механизированной «психотерапии», при которой больные по существу подвергались пыткам с применением смирительных камзолов, вращающихся клеток, неожиданных ледяных обливаний и т. д.
Противоположностью школы «психиков» явилась существовавшая почти в то же время школа «соматиков» (Нассе, Якоби, Фридрейх и др.), представители которой считали, что в основе психических болезней лежат материальные изменения в организме.
На новую и более высокую ступень в смысле внедрения материалистических тенденций продвинули психиатрию научные исследования крупного немецкого психиатра Гризингера (1817—1868). Он дал по существу первое в Западной Европе научное систематическое изложение учения о душевных болезнях с общесоматических позиций и способствовал повороту психиатрии в сторону материалистических концепций. С Гризингера начинается приобщение немецкой психиатрии к практическим мероприятиям по организации психиатрической помощи, проводившимся передовыми английскими и французскими психиатрами. Сам Гризингер был последовательным сторонником принципов Конолли и энергично претворял их в жизнь.
В Германии после Гризингера под влиянием известного патологоанатома Рокитанского, а позже Рудольфа Вирхова делались упорные попытки построить психиатрию на анатомической основе, по принципам строгой локализации процессов в мозгу (Мейнерт, 1833—1892; Вернике, 1848— 1905). Современник Гризингера, известный французский психиатр Морель (1809—1872), подошел к изучению психических заболеваний с точки зрения их этиологии. Он пришел к выводу, что основной причиной душевных расстройств является наследственная отягощенность, прогрессирующая от поколения к поколению. Он полагал, что болезни, особенно такие, как туберкулез, сифилпс, алкоголизм и др., являются факторами, которые на-следственно отягощают психику последующих поколений и, суммируясь, ведут от нервности через психопатию к психическим болезням, а в даль-нейшем к идиотизму и вырождению. При этом Морель не учитывал со-циальных причин общей и психической заболеваемости. Ошибочность этих позиций Мореля в психиатрии была значительно усилена и углублена его последователями: Маньяном (1835—1916) во Франции, Крафт-Эбингом (1840—1902) в Германии, Ломброзо (1836— 1909) в Италии и Чижем в России. Так Маньян считал характерным для вырождающихся неприспособленность к борьбе за существованпе, легкость реагирования психопатическими вспышками на тяжелые жизненные ситуации. Теории вырождения, дегенерации, наследственно обусловленных дефективностей и т. п., в ряде капиталистических стран до настоящего времени использовались реакционными кругами для оправдания «учения» о полноценных и неполноценных расах и других реакционных концепций.
Самые известные психологи России и мира: топ-10
Психология до сих пор остаётся одной из самых загадочных дисциплин медицинской науки. Кстати, её часто путают с младшей сестрой — психиатрией. Это неверно, потому что психиатрия является дисциплиной практической, лечебной.
Занимаются этой наукой учёные-психологи. Можно спорить о том, кто из них внёс больший или меньший вклад именно в науку. Но известность не ограничивается научными премиями.
Давайте познакомимся с жизнью и особенностями творчества самых известных психологов России и мира.
10. Владимир Львович Леви
В 1938 году в семье инженеров (отец металлург, мать химик) родился сын, которому предстояло нарушить складывавшуюся династию и стать светилом медицинской науки — а также членом Союза писателей!
Владимир Львович Леви работал врачом-психиатром в Больнице имени Кащенко; научным сотрудником Института психиатрии. Кроме прочего, внёс важный вклад в создании «телефона доверия».
Он уделяет огромное значение популяризации научных знаний и распространению передовых идей. Ещё в 1967 г. получило широкую известность его дебютное произведение «Охота за мыслью: Заметки психиатра».
Всего Владимир Львович опубликовал более 30 научно-популярных трудов. Но писательский талант не ограничивался прозой — он писал (и продолжает писать) стихи. В 2000 г. его поэзия была издана сборником «Зачёркнутый профиль».
9. Лев Семёнович Выготский
«Основатель марксисткой традиции исследования психики» нынче звучит, как минимум, сомнительно. Но с научной точки зрения это совершенно верное определение. Марксизм ведь не только (и не столько) политическое течение, сколько комплекс научных подходов и традиций в познании мира.
Лев Семёнович Выгодский родился в России (1896 г.), всю жизнь прожил и проработал в СССР. Расцвет его научной карьеры пришёлся на сложный период становления Советской власти.
В научной деятельности также происходили потрясения, связанные с поиском новой, «советской» научной методологии. Выгодскому удалось показать, что следование «новым методам» не просто возможно, но и приводит к переосмыслению науки и новым научным открытиям.
В частности, его исследования убедительно показали что прямое следование в исследовании психологии ребёнка прямым и узким воззрениям модного тогда Фрейда неполноценно и ведёт психологию в тупик. И этот подход отражён во всех его работах — самые известные из которых «Мышление и речь»; «Психология искусства»; «Проблема культурного развития ребёнка».
8. Дейл Карнеги
Вряд ли можно назвать Дейла Карнеги «психологом» или «психиатром». Тем не менее, всем нам известны его произведения «Как завоёвывать друзей и оказывать влияние на людей»; «Как перестать беспокоиться и начать жить». Но это лишь доступная публике вершина его творчества.
Родившийся в 1888 г. в бедной американской семье, Дейл Карнеги с раннего детства познал тяготы фермерской жизни. Но его всегда манили педагогика и ораторское искусство.
Рано занявшись мелкой торговлей, Дейл смог накопить достаточно денег для того, чтобы полностью посвятить себя любимому делу — преподаванию.
Собственно, его многочисленные труды посвящены, в первую очередь, искусству нахождения контакта с разнообразной и не всегда доверчиво настроенной публикой.
7. Алоис Альцгеймер
Наверное, термин «болезнь Альцгеймера» у всех на слуху. Имя родившегося в 1864 г. в Германии знаменитого невролога и психиатра увековечено ещё в десятке симптомов и патологий нервной системы. Но это его знаменитость «для широкой публики».
Алоис Альцгеймер всю жизнь занимался исследовательской и научной деятельностью. Многочисленные научные публикации были им объединены в фундаментальный многотомник «Гистологические и гистопатологические исследования серого вещества головного мозга».
Но значительная часть творчества остаётся доступной только уму специалиста в виде публикаций в специализированной литературе.
6. Эрнст Генрих Вебер
Родившийся в германии (1795 г.), Эрнст Генрих Вебер не вполне «психиатр». Его главными научными интересами были сравнительная анатомия и микроскопические исследования.
Большинство его научных трудов известны в виде публикаций в специализированных журналах — и они значительно продвинули науку.
Тем не менее, его исследования органов чувств привели к развитию науки «психофизиология». В кабинете каждого невролога найдётся «циркуль Вебера», позволяющий измерять кожную чувствительность.
«Законе Вебера — Фехнера» стал настолько нарицательным, что этот термин зачастую употребляют, даже не зная, что же он означает. А он связывает психические ощущения с фактической силой внешнего воздействия — и это стало основой «практической психофизики».
5. Мелани Кляйн
«Детский психоанализ», «Игровая терапия»
Личная жизнь Мелани складывалась не слишком гладко. Её семейная жизнь не сложилась — отношения с детьми постоянно приводили к ссорам.
Более того, её дочь (также известный психоаналитик) утверждает, что старший из сыновей после одного из скандалов покончил с собой.
Вероятно, эта трагедия и подтолкнула Мелани к психоанализу как науке. Уже имея свою врачебную практику, она была впечатлена знакомством с Фрейдом.
Изданный в 1919 г. труд «Влияние сексуального просвещения и отказа от авторитета на интеллектуальное развитие ребёнка» полностью основан на идеях Фрейда и личных семейных наблюдениях.
Позднейшие «Развитие одного ребёнка»; «Детский психоанализ»; «Зависть и благодарность» стали классическими популярными произведениями.
4. Адлер Альфред
Прежде всего Адлер Альфред (родившийся в 1870 г. в Австрии) известен как основатель «индивидуальной психологии».
Будучи поначалу горячим поклонником и сторонником Зигмунда Фрейда, в 1907 году Адлер ухитрился рассориться с признанным маэстро психологии.
В своей книге «Исследование неполноценности органов» Адлер убедительно отстаивал свои взгляды, что психика определяется не только детской сексуальностью, но должна исследоваться в комплексе с настоящими обстоятельствами.
Изданная в 1912 г. книга «О нервном характере» вполне раскрывает основы того, что впоследствии было названо «индивидуальной психологией». Дальнейшие его труды лишь полнее раскрывают эти взгляды и направлены на их популяризацию в массах.
Отечественному читателю вполне доступны переводы работ «Наука жить»; «Индивидуальная психология как путь к познанию и самопознанию человека»; «Техника лечения».
3. Виктор Эмиль Франкл
Родившийся в Австрии (1905 г.) Виктор Эмиль Франкл с самого начала планировал посвятить себя психологии и психиатрии. Ещё будучи студентом, Франкл обратил пристальное внимание на психологическую помощь в кризисных ситуациях. К середине 20-х годов эта проблема была как никогда актуальна в Австрии и Германии, переживающих этап глубочайшего экономического упадка.
Довелось ему оказаться и в более тяжкой ситуации — в 1942 г. вся семья Франкла была арестована и направлена в концлагерь. И здесь его способности оказались очень кстати. Вместе с другими заключёнными он помогал людям преодолевать ужас и отчаяние.
После освобождения в 1945 г. Виктор Франкл изложил свои взгляды на кризисную психологическую помощь в книге «Сказать жизни “ДА“. Психолог в концлагере». И это произведение сразу сделало его всемирно известным.
2. Абрахам Харольд Маслоу
Многие выдающиеся учёные вышли из вполне «приземлённых» семей ремесленников или купцов. Вот и в 1908 г. в скромной американской семье бондарей родился Абрахам Харольд Маслоу. К середине XX века его изыскания в области психологии потрясут не только медицину, но и экономику.
Первая научная работа талантливого юноши сразу открыла ему двери лучших лабораторий. Но она мало относилась к человеку — «Взаимосвязь сексуальности и социального поведения у приматов» была биологическим трудом.
Видимо, трудности проживания в бедной семье эмигрантов и собственные жизненные трудности обратили внимание молодого учёного в сторону психиатрии — и, одновременно экономики!
Сегодня принцип взаимосвязи потребностей, социальных обстоятельств и поведения даже школьникам известен как «пирамида Маслоу».
1. Зигмунд Фрейд
Родившийся в 1856 г. в Австрии, Зигмунд Фрейд прежде всего известен широкой публике как автор нашумевших научных трудов. Не только специалистам, но и публике хорошо известно его раннее произведение «Толкование сновидений». «Психопатология обыденной жизни» с холодной ясностью заставляет задуматься о привычных проблемах.
Пожалуй, на успех национал-социализма как общественного движения немалое влияние оказала книга «Психология масс и анализ человеческого “Я”».
Гораздо важнее не скандальность его литературных произведений, а шокирующие научные идеи. Для специалистов (психологов и психиатров) настоящим прорывом в науке познания человека стала предложенная им модель психики «Оно — Я — Сверх-Я».
Публике же ужасной показалась предложенная Фрейдом (и научно обоснованная) связь психики с сексуальностью. Вплоть до того, что само упоминание подобной связи так и называют «фрейдизм».
Психиатры просмотрели 400 фильмов и определили самых реалистичных психопатов в кино
Бельгийский профессор психиатрии Сэмюэль Лейстедт и его коллега Пол Линковски за три года посмотрели 400 фильмов в поисках реалистичных портретов психопатов. Он говорит, что лично посмотрел все 400, некоторые даже по несколько раз. Это означает, что ему пришлось наблюдать не только «Психо», но и «Пути Тэнг». Всё во имя науки. Сначала психиатры отбросили явно нереалистичных персонажей, например, обладателей сверхспособностей и призраков. А в результате из 400 фильмов, снятых с 1915 по 2010 год, выделили 126 психопатических персонажей: 105 мужчин и 21 женщину. В просмотре и оценивании диагнозов участвовала команда из 10 судебных психиатров и кинокритиков.
«Волк с Уолл-стрит» стал частью тенденции на кинорынке, представленной фильмами о так называемых «успешных психопатах». Картина вышла уже после составления этого списка, но Лейстедт говорит, что история реального жулика Джордана Белфорта – интересная основа для портрета. «Эти ребята жадные, манипулирующие, они лгут, но не проявляют агрессию физически», – говорит Лейстедт. Гордон Гекко из фильма «Уолл-стрит» (1987) – пример реалистичного успешного психопата в кино. «Пожалуй, он один из самых интересных, манипулятивных, вымышленных психопатических персонажей на сегодняшний день», – пишут исследователи.
Голливуд в последние годы одержим такими успешными психопатами. Лейстедт и Линковски связывают эту волну популярности с финансовыми кризисами и громкими судебными процессами, например, над Бернардом Мейдоффом. Видимо, порочные биржевые брокеры стали новыми страшилками нашего времени. Только вместо того, чтобы потрошить своих жертв, они потрошат их банковские счета.
Независимо от подтипа, ясно одно: психопаты – это люди, которых мы встречаем в своих кошмарах. А иногда и на рабочих совещаниях. Они и зачаровывают, и отталкивают, поэтому неудивительно, что у фильмов про психопатов так много поклонников.
Диагнозы персонажей в исследовании Лейстедта и Линковски основаны на классификации, которую описали судебный психолог Хуго Эрве и психиатр Бенджамин Карпман.
Первичная психопатия по сравнению со вторичной: первичные психопаты с рождения испытывают недостаток в эмпатии, что может указывать на генетическую основу расстройства. Для них характерна бессердечность и отсутствие чувства вины, поэтому первичную часто называют психопатией «успешных». Первичная психопатия больше свойственна для представителей бизнеса, глав организаций, политиков и в целом тех, чья работа предполагает доступ к власти. У вторичных психопатов синдром вызван окружающей средой, возможно, жестоким обращением в детстве. У них, как правило, больше страхов и тревожности, характерно отсутствие контроля над своими действиями и рисковое поведение. Именно такие психопаты, как правило, попадают в тюрьму.
Классический/идиопатический: низкий уровень страха или тревоги; полное отсутствие сочувствия или раскаяния; внешнее спокойствие, но способность к крайней жестокости.
Манипулятивный: использует жертв с помощью очарования, обольщения и обмана; наиболее распространённые преступления связаны с мошенничеством и злоупотреблением доверия; чрезвычайно искусно носит «маску».
Псевдопсихопат: имеет некоторые характеристики психопатии, но в первую очередь страдает от других расстройств, таких как психоз; склонен к вспышкам гнева.
Мачо: запугивает угрозами, применяет насилие; импульсивен, часто теряет терпение; его относительно легко идентифицировать; чаще всего оказывается в тюрьме за преступления, связанные с наркотиками или с нападениями.
Лейстедт в соавторстве с Полом Линковски написал статью под названием «Психопатия и кино: факт или вымысел?», которую опубликовали в «Журнале судебных наук». В целом, с течением времени портреты психопатов стали реалистичнее, подытожили они свои исследования. Вместо хихикающих убийц с подёргивающимися лицами, по крайней мере, некоторые из современных персонажей изображены с большей глубиной, что даёт «убедительное представление о сложности человеческой психики».
Топ 3 самых реалистичных психопата:
1. Антон Чигур (актёр: Хавьер Бардем), «Старикам тут не место» (No Country for Old Men, 2007)
Этот наёмный убийца с одинаковой лёгкостью стреляет в дверной замок и в человеческую голову. Лейстедт говорит, что Чигур – его любимый портрет психопата. Он выполняет свою работу и может спокойно спать. «В своей практике я встречал несколько таких людей в Индии», – говорит психиатр. В частности, Чигур напоминает ему двух настоящих профессиональных киллеров, с которыми он беседовал. «Они были холодны, умны, без чувства вины, без беспокойства, без депрессии».
Диагноз: первичный, классический/идиопатический психопат.
2. Ганс Бекерт (актёр: Петер Лорре), «М», 1931
Бекерт – маньяк, убивающий детей. Его персонаж идёт вразрез с распространённым в те годы изображением психопатов. Внешне это нормальный человек, но с побуждением к убийству. Это «значительно более реалистичное изображение того, что в конечном итоге сегодня известно как жестокий сексуальный хищник, скорее всего, страдающий психозом», – пишут Лейстедт и Линковски.
Диагноз: вторичный, псевдопсихопат, дополнительно диагностирован психоз.
3. Генри Ли Лукас (актёр: Майкл Рукер), «Генри: Портрет серийного убийцы» (Henry: Portrait of a Serial Killer, 1990)
В этом фильме о парне, которому нравится находить новые способы убийства людей, главная интересная тема – хаос и нестабильность в жизни психопата, пишут исследователи. Генри лишён проницательности, у него сильное отсутствие эмпатии, эмоциональная нищета и хорошо иллюстрирована неспособность планировать будущее.
Диагноз: первичный, классический/идиопатический психопат.
Топ 3 самых нереалистичных психопатов:
1. Томми Удо (актёр: Ричард Уидмарк), «Поцелуй смерти» (Kiss of Death, 1947)
Отличный пример раннего изображения безумного персонажа, страдающего психопатией. Удо прославился жутким хихиканьем. Известно, что актёра Ричарда Уидмарка позже неоднократно просили записать на диск этот маниакальный смех.
2. Норман Бейтс (актёр: Энтони Перкинс), «Психо» (Psycho, 1960)
В 1957 году арестовали реального серийного убийцу Эда Гина, случай которого сопровождался каннибализмом, некрофилией и проблемными отношениями с матерью. После этого появились фильмы ужасов, отчасти навеянные Гином, где фигурировал неудачник с обычно сексуальной мотивацией убивать. Одна из таких картин – «Психо» Альфреда Хичкока. Поведение Нормана Бейтса тесно связано с психопатией, но Гин с большей вероятностью был психотиком, что означает несвязность с реальностью. Психоз, являясь совершенно другим диагнозом, отличным от психопатии, часто сопровождается бредом и галлюцинациями.
3. Ганнибал Лектер (актёр: Энтони Хопкинс), «Молчание ягнят» (The Silence of the Lambs, 1991)
Да, он пугает до жути. Но почти сверхчеловеческий интеллект и хитрость Лектера просто не типичны для любой среды, не говоря уж о психопатах.
Лектер – прекрасный пример элитного психопата, ставшего популярным в 1980-е и 1990-е годы. Не напрасно «Молчанию ягнят» дали пять «Оскаров» в самых престижных номинациях. Это спокойный, сдержанный типаж с изощрёнными вкусами и манерами, исключительным мастерством в убийстве и полный самомнения, с почти кошачьим поведением, пишут исследователи и добавляют: «Такие черты, особенно в совокупности, как правило, отсутствуют в реальных психопатах».
Полный список изученных киноперсонажей:
Мужские персонажи
- Аарон Стэмплер / «Первобытный страх» (Primal Fear, 1996) / вторичный / манипулятивный.
- Антон Чигур / «Старикам тут не место» (No Country for Old Men, 2007) / первичный / классический/идиопатический.
- Аль Капоне / «Неприкасаемые» (The Untouchables, 1987) / первичный / мачо.
- Алекс ДеЛардж / «Заводной апельсин» (A Clockwork Orange, 1971) / первичный / классический/идиопатический.
- Алонзо Харрис / «Тренировочный день» (Training Day, 2001) / вторичный / манипулятивный.
- Амона Гета / «Список Шиндлера» (Schindler’s List, 1993) / первичный / классический/идиопатический.
- Ангельские глазки / «Хороший, плохой, злой» (Il buono, il brutto, il cattivo, 1966) / первичный / классический/идиопатический.
- Арчибальд Каннингем / «Роб Рой» (Rob Roy, 1995) / первичный / манипулятивный
- Аурик Голдфингер / «Голдфингер» (Goldfinger, 1964) / первичный / мачо.
- Бартель / «Мучение» (Calvaire, 2004) / вторичный / псевдопсихопат / психоз.
- Бенуа / «Человек кусает собаку» (C’est arrivé près de chez vous, 1992) / вторичный / псевдопсихопат / диссоциальное расстройство личности.
- Билл / «Убить Билла» (Kill Bill, 2003 и 2004) / первичный / классический/идиопатический.
- Билл «Мясник» Каттинг / «Банды Нью-Йорка» (Gangs of New York, 2002) / вторичный / мачо.
- Билли Лумис / «Крик» (Scream, 1996) / первичный / классический/идиопатический.
- Брюно Давер / «Гильотина» (Le couperet, 2005) / вторичный / псевдопсихопат / диссоциальное расстройство личности.
- Кэл Хокли / «Титаник» (Titanic, 1997) / вторичный / псевдопсихопат / нарциссическое расстройство личности.
- Кардинал де Ришельё / «Три мушкетёра» (The Three Musketeers) / вторичный / манипулятивный.
- Кастор Трой / «Без лица» (Face/Off, 1997) / первичный / классический/идиопатический.
- Чарльз Ли Рэй / «Чаки» (Chuck) / первичный / классический / идиопатический / парафилия.
- Чарли Веннер / «Соломенные псы» (Straw Dogs, 1971) / вторичный / мачо.
- Доктор Кристиан Шелл / «Марафонец» (Marathon Man, 1976) / первичный / классический/идиопатический.
- Кларенс Боддикер / «Робокоп» (RoboCop, 1987) / первичный / классический/идиопатический.
- Клайд Бэрроу / «Бонни и Клайд» (Bonnie and Clyde, 1967) / вторичный / псевдопсихопат / диссоциальное расстройство личности.
- Артур «Коди» Джаррет / «Белое каление» (White Heat, 1949) / первичный / мачо.
- Полковник Натан Джессеп / «Несколько хороших парней» (A Few Good Men, 1992) / первичный / мачо.
- Полковник Стюарт / «Крепкий орешек 2» (Die Hard 2, 1990) / вторичный / мачо.
- Полковник Уолтер И. Курц / «Апокалипсис сегодня» (Apocalypse Now, 1979) / вторичный / манипулятивный / психоз.
- Коммод / «Гладиатор» (Gladiator, 2000) / вторичный / манипулятивный.
- Сайрус Гриссом / «Воздушная тюрьма» (Con Air, 1997) / первичный / классический/идиопатический.
- Дейл Мэсси / «Дьявольский особняк» (Cold Creek Manor, 2003) / вторичный / классический/идиопатический.
- Деймон Киллиан / «Бегущий человек» (The Running Man, 1987) / первичный / манипулятивный.
- Дэни Клейн / «Набережная Орфевр, 36» (36 Quai des Orfèvres, 2004) / первичный / классический/идиопатический.
- Дэнис Пек / «Внутреннее расследование» (Internal Affairs, 1990) / первичный / манипулятивный.
- Ричард «Дик» Джонс / «Робокоп» (RoboCop, 1987) / первичный / манипулятивный.
- Дик Лектер / «Пути Тэнг» (Pootie Tang, 2001) / первичный / манипулятивный.
- Эрл Грейс / «Калифорния» (Kalifornia, 1993) / первичный / классический/идиопатический.
- Эрик Куэйлен / «Скалолаз» (Cliffhanger, 1993) / первичный / мачо.
- Фернан Мондего / «Граф Монте-Кристо» (Le Comte de Monte-Cristo) / вторичный / манипулятивный.
- Френсис Долархайд / «Красный дракон» (Red Dragon, 2002) / вторичный / псевдопсихопат / психоз.
- Фрэнсиса «Франко» Бэгби / «На игле» (Trainspotting, 1996) / вторичный / псевдопсихопат / диссоциальное расстройство личности.
- Фрэнк Бут / «Синий бархат» (Blue Velvet, 1986) / первичный / классический/идиопатический.
- Фред Подовски, «Хорёк» / «Последний дом слева» (The Last House on the Left, 1972) / первичный / классический/идиопатический / парафилия.
- Судья Клод Фролло / «Горбун из Нотр-Дама» (The Hunchback of Notre Dame, 1939) / вторичный / манипулятивный.
- Джордж Харви / «Милые кости» (The Lovely Bones, 2010) / первичный / классический / идиопатическая / парафилия.
- Генерал Френсис Экс. Хаммел / «Скала» (The Rock, 1996) / вторичный / мачо.
- Гордон Гекко / «Уолл-Стрит» (Wall Street, 1987) / первичный / манипулятивный.
- Ганс Бекерт / «М», 1931 / вторичный / псевдопсихопат / психоз.
- Ганс Груббер / «Крепкий орешек» (Die Hard, 1988) / вторичный / мачо.
- Гарри Лайм / «Третий человек» (The Third Man, 1949) / первичный / классический/идиопатический.
- Хэтчер / «Сокровище Амазонки» (The Rundown, 2003) / вторичный / мачо.
- Генри Ли Лукас / «Генри: Портрет серийного убийцы» (Henry: Portrait of a Serial Killer, 1990) первичный/классический / идиопатический.
- Генри Поттер / «Эта замечательная жизнь» (It’s a Wonderful Life, 1946) / первичный / манипулятивный.
- Говард Пейн / «Скорость» (Speed, 1994) / вторичный / псевдопсихопат / диссоциальное расстройство личности.
- Хью Уорринер / «Мёртвый штиль» (Dead Calm, 1989) / вторичный / псевдопсихопат / психоз.
- Инспектор Ришар / «Поцелуй дракона» (Kiss of the Dragon, 2001) / вторичный / мачо.
- Иван Коршунов / «Самолёт президента» (Air Force One, 1997) / вторичный / мачо.
- Шакал / «Шакал» (The Jackal, 1997) / первичный / классический/идиопатический.
- Джейм Гамб, Буффало Билл / «Молчание ягнят» (The Silence of the Lambs, 1991) / вторичный / псевдопсихопат / парафилия.
- Челюсти / «Шпион, который меня любил» (The Spy Who Loved Me, 1977) / вторичный / псевдопсихопат / диссоциальное расстройство личности.
- Джимми Маркум / «Таинственная река» (Mystic River, 2003) / вторичный / псевдопсихопат / диссоциальное расстройство личности.
- Джон Доу / «Семь» (Seven, 1995) / вторичный / псевдопсихопат / психоз.
- Джон Ирод / «Быстрый и мёртвый» (The Quick and the Dead, 1995) / первичный / мачо.
- Бад Корлисс / «Поцелуй перед смертью» (A Kiss Before Dying, 1991) / первичный / классический/идиопатический.
- Джошуа Фосс / «Внезапная смерть» (Sudden Death, 1995) / вторичный / мачо.
- Радж Рагунат / «Бродяга» (Awaara, 1951) / вторичный / манипуляционный.
- Круг Стилло / «Последний дом слева» (The Last House on the Left, 1972) / первичный / классический/идиопатический.
- Ласенер / «Дети райка» (Les Enfants du paradis, 1945) / первичный / классический / идиопатический.
- Луис Мадзини / «Добрые сердца и короны» (Kind Hearts and Coronets, 1949) / первичный / классический/идиопатический.
- Марселлас Уоллес / «Криминальное чтиво» (Pulp Fiction, 1994) / вторичный / мачо.
- Мартин Берни / «В постели с врагом» (Sleeping with the Enemy, 1991) / вторичный / псевдопсихопат / обсессивно-компульсивное расстройство.
- Мэтью Понселет / «Мертвец идёт» (Dead Man Walking, 1995) / вторичный / псевдопсихопат / диссоциальное расстройство личности.
- Макс Кейди / «Мыс страха» (Cape Fear, 1962 и 1991) / первичный / классический/идиопатический.
- Макс Зорин / «Вид на убийство» (A View To A Kill, 1985) / первичный / мачо.
- Майкл Корлеоне / «Крёстный отец 2» (The Godfather, Part 2, 1974) / вторичный / мачо.
- Майк Тейлор / «Волчья яма» (Wolf Creek, 2005) / первичный / классический/идиопатический.
- Микки Нокс / «Прирождённые убийцы» (Natural Born Killers, 1994) / вторичный / псевдопсихопат / диссоциальное расстройство личности.
- Митч О’Лири / «На линии огня» (In the Line of Fire, 1993) / первичный / классический/идиопатический.
- Мистер Блондин / «Бешеные псы» (Reservoir Dogs, 1992) / первичный / классический/идиопатический.
- Ники Санторо / «Казино» (Casino, 1995) / первичный / мачо.
- Ной Кросс / «Китайский квартал» (Chinatown, 1974) / вторичный / манипулятивный.
- Норман Бейтс / «Психо» (Psycho, 1960) / вторичный / псевдопсихопат / психоз.
- Норман Стэнсфилд / «Леон» (Léon, 1994) / первичный / классический / идиопатический / токсикомания.
- Патрик Бэйтмен / «Американский психопат» (American Psycho, 2000) / первичный / классический/идиопатический.
- Питер Стегман / «Класс 1984» (Class of 1984, 1982) / первичный / классический/идиопатический.
- Профессор Брезе / «Семь смертей по рецепту» (Sept morts sur ordonnance, 1975) / вторичный / манипулятивный.
- Рэндл Патрик Макмёрфи / «Пролетая над гнездом кукушки» (One Flew Over the Cuckoo’s Nest, 1975) / вторичный / псевдопсихопат / диссоциальное расстройство личности.
- Проповедник Гарри Пауэлл / «Ночь охотника» (The Night Of The Hunter, 1955) / первичный / классический/идиопатический.
- Роджер «Болтун» Кинт / «Подозрительные лица» (The Usual Suspects, 1995) / первичный / классический/идиопатический.
- Сэм «Туз» Ротштейн / «Казино» (Casino, 1995) / вторичный / мачо.
- Сержант Роберт «Боб» Барнс / «Взвод» (Platoon, 1986) / вторичный / мачо.
- Шериф Ноттингемский / «Робин Гуд: Принц воров» (Robin Hood: Prince of Thieves) / вторичный / мачо.
- Сайлас Линч / «Рождение нации» (The Birth of a Nation, 1915) / первичный / классический/идиопатический.
- Саймон Грубер / «Крепкий орешек 3: Возмездие» (Die Hard: With a Vengeance, 1995) / вторичный / мачо.
- Стю Мэйхер / «Крик» (Scream, 1996) / вторичный / псевдопсихопат / диссоциальное расстройство личности.
- Звонящий / «Телефонная будка» (Phone Booth, 2002) / вторичный / манипулятивный.
- Том Рипли / «Талантливый мистер Рипли» (The Talented Mr. Ripley, 1999) / первичный / классический/идиопатический / психоз.
- Томми ДеВито / «Славные парни» (Goodfellas, 1990) / вторичный / мачо.
- Тони Монтана / «Лицо со шрамом» (Scarface, 1983) / вторичный / мачо.
- Топ Доллар / «Ворон» (The Crow, 1994) / вторичный / мачо.
- Дядюшка Чарли / «Тень сомнения» (Shadow of a Doubt, 1943) / вторичный / манипулятивный.
- Виконт де Вальмон / «Опасные связи» (Dangerous Liaisons, 1988) / вторичный / манипулятивный.
- Дон Вито Корлеоне / «Крёстный отец» (The Godfather, 1972) / первичный / мачо.
- Уолтер Финч / «Бессонница» (Insomnia, 2002) / вторичный / манипулятивный.
- Уильям Уортон / «Зелёная миля» (The Green Mile, 1999) / первичный / классический/идиопатический / парафилия.
Женские персонажи
Шэрон Стоун в роли Кэтрин Трамелл. Кадр из фильма «Основной инстинкт».
- Алекс Форрест / «Роковое влечение» (Fatal Attraction, 1987) / вторичная психопатия / псевдопсихопатия / пограничное расстройство личности.
- Энни Уилкс / «Мизери» (Misery, 1990) / вторичная психопатия / псевдопсихопатия / психоз.
- Бэби Джейн Хадсон / «Что случилось с Бэби Джейн?» (What Ever Happened to Baby Jane?, 1962)/ вторичная психопатия / манипулятивная.
- Малышка Файрфлай / «Изгнанные дьяволом» (The Devil’s Rejects, 2005) / первичная психопатия / классическая/идиопатическая / психоз.
- Бонни Паркер / «Бонни и Клайд» (Bonnie and Clyde, 1967) / вторичная психопатия / псевдопсихопатия.
- Катрин / «Чёрная вдова» (Black Widow, 1987) / первичная психопатия / манипулятивная.
- Кэтрин Трамелл / «Основной инстинкт» (Basic Instinct, 1992) / первичная психопатия / манипулятивная.
- Юнис / «Воздушный поцелуй» (Butterfly Kiss, 1995) / вторичная психопатия / псевдопсихопатия.
- Хитер Эванс / «Окончательный анализ» (Final Analysis, 1992) / вторичная психопатия / манипулятивная / пограничное расстройство личности.
- Хэди Карлсон / «Одинокая белая женщина» (Single White Female, 1992) / вторичная психопатия / псевдопсихопатия / расстройство.
- Мэллори Нокс / Прирождённые убийцы» (Natural Born Killers, 1994) / вторичная психопатия / псевдопсихопатия / диссоциальное расстройство личности.
- Маркиза де Мертей / «Опасные связи» (Dangerous Liaisons, 1988) / вторичная психопатия / манипулятивная.
- Мона / «Ромео истекает кровью» (Romeo Is Bleeding, 1993) / первичная психопатия / классическая/идиопатическая.
- Миссис Айслин / «Маньчжурский кандидат» (The Manchurian Candidate, 1962) / первичная психопатия / манипулятивная.
- Пейтон Фландерст/ «Рука, качающая колыбель» (The Hand That Rocks the Cradle, 1992) / вторичная психопатия / манипулятивная.
- Филлис Дитрихсон / «Двойная страховка» (Double Indemnity, 1944) / вторичная психопатия / манипулятивная.
- Рейчел Фелпс / «Высшая лига» (Major League, 1989) / вторичная психопатия / манипулятивная.
- Сэди / «Последний дом слева» (The Last House on the Left, 1972) / первичная психопатия / классическая/идиопатическая / парафилия.
- Жанна и Софи (прототип – сёстры Папен) / «Церемония» (La C’er’emonie, 1995) / вторичная психопатия / псевдопсихопатия / психоз.
- Тельма Дикинсон и Луиза Сойер / «Тельма и Луиза» (Thelma & Louise, 1991) / вторичная психопатия / псевдопсихопат / диссоциальное расстройство личности.
- Вера / «Объезд» (Detour, 1945) / вторичная психопатия / манипулятивная.
Смотрите также:
Творчество и психические расстройства — Википедия
Многочисленные исследования продемонстрировали корреляции между творчеством и психическими расстройствами. Раздел психопатологии, занимающийся исследованием всякой патологии, связанной и сопровождаемой (так или иначе) с творчеством и с творческой личностью, а также описанием психомеханизма творческих процессов, называется эвропатологией.
Ассоциативная связь между биполярным расстройством и творчеством впервые запечатлена в литературе в 1970 году, но сама идея корреляции между понятиями «безумие» и «гений» намного старше. Эта идея появилась ещё во времена Аристотеля. Древние греки верили, что творчество — дар богов или Муз (девяти дочерей царя богов Зевса), которые являются мифическим олицетворением искусств и наук. Похожего взгляда на искусство, развивающееся само по себе, а не благодаря сознательной мысли и усилиям разума, придерживались в романтическую эпоху[1][2]. Существовало предположение, что между творчеством и биполярным расстройством есть связь, и доказательством этому было то, что сильное депрессивные состояния значительно чаще встречаются среди драматургов, романистов, биографов и художников[3]. Так, в некоторых случаях психическое расстройство позволяет творческим людям создавать произведения искусства и может служить для них источником вдохновения. В качестве примера можно привести свидетельства страдающих психозом, которые отмечают, что они могут видеть мир по-новому, то есть в буквальном смысле, видеть то, что другие не в состоянии[4].
Творческие способности и психические расстройства[править | править код]
Исследование психолога Джана Филиппа Раштона доказало, что существует корреляция между творчеством и интеллектом[5]. В другом исследовании показано, что творческий потенциал в большей степени может быть присущ личности с шизотипическим расстройством, чем здоровым людям или больным шизофренией. Долгое время существовало суждение, согласно которому префронтальная кора головного мозга имела двустороннюю активность, однако было установлено, что у шизотипических личностей активность правой префронтальной коры головного мозга гораздо более выражена[6] Это исследование предполагает, что такие люди лучше справляются с активацией обоих полушарий, что позволяет им выстраивать новые ассоциативные ряды значительно быстрее. В соответствии с этой гипотезой, амбидекстрия также присуща личностям с шизотипическим расстройство или шизофренией. Три последние исследования Марка Батеу и Адриана Фурнхама продемонстрировали связь между людьми с шизотипическими расстройствами[7][8] и с гипоманиакальным синдромом[9] и творческим потенциалом. Особенно тесные связи были определены между творчеством и перепадами настроения, в частности, с биполярным аффективным расстройством и депрессивным расстройством (оно же монополярное расстройство). В книге «Прикоснувшийся к огню: Маниакально-депрессивный психоз и артистический темперамент» (англ. Touched with Fire) Кей Редфилд Джеймисон обобщает исследования расстройства настроения у писателей, поэтов и художников. Она также изучает расстройства настроения у таких известных творческих людей, как Эрнест Хемингуэй (писатель застрелился после курса электросудорожной терапии), Вирджинии Вулф (писательница утопилась, после того как впала в глубокую депрессию), Роберт Шуман (композитор пытался покончить с собой и умер в психиатрической больнице), и даже знаменитый художник Микеланджело. Исследование 300 000 человек, страдающих шизофренией, биполярным расстройством или монополярной депрессией, и их родственников, дало новое представление о творческой профессии больных людей, а также об их братьях и сестрах, у которых не были диагностированы шизофрения или биполярное расстройство. Так, исследование показало, что нет никакой связи между теми, кто страдает шизофренией или монополярной депрессией, и их родственниками[10]. Другое исследование корреляций между творческими профессиями и психическими расстройствами, в котором приняло участие более одного миллиона человек, провели шведские специалисты в Каролинском институте. Изучение ряда факторов показало, что писатели имели более высокую предрасположенность к биполярному расстройству, шизофрении, монополярной депрессии, злоупотреблением алкоголем или другими психоактивными веществами и более склонны к совершению самоубийства. Танцоры и фотографы также более предрасположены к биполярному расстройству[11]. В журнале «Психиатрические исследования» сообщается[11], что личности творческой профессии не имеют прямую предрасположенность к психическим расстройствам, хотя, скорее всего, у них есть близкий родственник с подобным расстройством, в том числе, больной анорексией или аутизмом. По мнению психолога, доктора Роберта Эпштейна, процесс творчества может быть затруднён под влиянием стресса[12].
Позитивное настроение, психические расстройства и творчество[править | править код]
Исследования, направленные на изучение связи между настроением и творчеством, показывают, что люди больше всего проявляют творческие способности, когда они находятся в хорошем настроении,[13][14] и что обострение психических расстройств таких, как депрессия или шизофрения, напрямую уменьшает творческую активность[15][16]. У работающих в сфере искусства на протяжении всей жизни могут быть материальные проблемы, склонность к злоупотреблению психоактивными веществами, психологические травмы, такие люди могут находиться в социальном отчуждении или ощущать, что их преследуют[17]. Кроме того, у творческих личностей могут встречаться и другие подобные признаки, которые связаны с психическими расстройствами. Таким образом, можно предположить, что творчество связано с положительным настроением, счастьем и психическим здоровьем.
Творчество и биполярное расстройство[править | править код]
Существует ряд типов биполярного расстройства. Люди с биполярным расстройством первого типа испытывают тяжелые виды мании и депрессии, при которых чередуются периоды хорошего самочувствия и обострения болезни. При тяжёлых маниакальных эпизодах люди не в состоянии выражать свою повышенную чувствительность и оригинальные идеи в практическом виде. Личности с биполярным расстройством второго типа испытывают средние периоды гипомании, во время которых мыслительные процессы протекают быстрее, и выше способность принимать более подробную информацию. Такие индивиды могут преобразовывать свои мысли в произведения искусства, поэзию или дизайн[18].
Есть предположение, что многие известные гениальные личности пострадали от биполярного расстройства. Людвиг ван Бетховен, Вирджиния Вулф, Эрнест Хемингуэй, Исаак Ньютон, Джуди Гарленд и Роберт Шуман — только некоторые люди, чья жизнь была исследована в попытке обнаружить признаки расстройства настроения[19]. Во многих случаях творчество и психопатология обладают общими признаками, например, такими, как склонность к нестандартному мышлению, полёт мысли, ускоренный мыслительный процесс и повышенное восприятие зрительных, слуховых и соматических раздражителей. Существует предположение, что психические расстройства, связанные с рядом психотических симптомов, таких как биполярное расстройство первого типа, могут быть возможным объяснением поведения таких личностей как Авраам, Моисей, Иисус и Святой Павел[20].
Творчество и эмоции биполярного расстройства[править | править код]
Многие люди с биполярным расстройством во время депрессивных и маниакальных фаз могут чувствовать сильные эмоции, которые потенциально помогают им создавать произведения искусства[21]. При гипоманиакальных и маниакальных состояниях теряется ощущение страха и индивидуумы становятся более смелыми и отважными. Как следствие, творческие люди обычно обладают личными качествами и характеристиками, которые имеют связь с психическими расстройствами. Частота и интенсивность проявления этих психопатологических симптомов меняется в зависимости от величины и области творческих достижений. Однако эти признаки и полная психопатология клинически-маниакального эпизода не одно и то же, так как последняя по определению влечет за собой серьёзное ухудшение состояния человека.[1]
В книге Кей Редфилд Джеймисон «Прикоснувшийся к огню: Маниакально-депрессивный психоз и артистический темперамент» приводятся примеры того, что некоторым творческим людям посмертно ставился диагноз биполярного или монополярного расстройства, который основывался на фактах их биографии, письмах, корреспонденции или других материалах[22]. В том же источнике был представлен аргумент в пользу того, что биполярное и другие аффективные расстройства схожи по своей природе, и могут быть[23] диагностированы у большинства людей творческих профессий таких, как актёры, художники, комедианты, музыканты, авторы, исполнители и поэты.
Некоторые современные клинические исследования также показывают, что существует положительная корреляция между творчеством и биполярным расстройством, хотя точная связь между ними пока недостаточно изучена[24][25][26].
Во время исследования, проведенного в 2005 году в Стэнфордском университете, измеряли творческие способности детей, для этого показывали фигуры различной сложности и симметрии и просили описать их. Эксперимент показал, что группа детей, которые имеют высокую вероятность биполярного расстройства, как правило, не любят простые или симметричные фигуры. Дети, у которых не было диагностировано нарушений, но чьи родители имели биполярное расстройство, также отрицательно реагировали на простые или симметричные фигуры.[27]
Современные культурные точки зрения[править | править код]
В книге «Пытливые художники», написанной журналистом Кристофером Зарой, показаны типичные черты характера творческого человека, не зависимо от того, в какой бы области искусства он проявляет себя. Люди, о которых говорится в книге, внесли большой вклад в соответствующих областях искусства (Чарльз Шульц, Чарли Паркер, Ленни Брюс, Микеланджело, Мадонна, Энди Уорхол, Эми Уайнхаус и десятки других). В каждом случае, автор пытается показать связь между искусством и личным страданием творческой личности.[28]
У Джеймса Джойса была дочь, которая была больна шизофренией и имела многие шизотипические черты. У Альберта Эйнштейна был сын, больной шизофренией, у самого эксцентричного физика также наблюдались некоторые шизотипические признаки[4]. В семье Бертрана Рассела многие имели шизофрению или психоз: тётя философа, дядя, сын и внучка[4]. У Уинстона Черчилля, Винсента Ван Гога и Эдгара По, как полагают учёные, также были биполярные расстройства. Роман Джоанны Гринберг «Я никогда не обещал вам сад из роз» является автобиографическим повествованием о её подростковых годах в Честнат Лодж, где она занималась с доктором Фридой Фромм-Рейхман. В то время у будущей писательницы диагностировали шизофрению, хотя два психиатра, которые изучали книгу Гринберг, в 1981 году пришли к выводу, что она не шизофреник, но имела тяжёлую депрессию и соматические заболевания[29]. В романе постоянно прослеживается контраст между психическим расстройством главной героини и её художественными способностями. Гринберг была твердо убеждена, что её творческий потенциал процветал, но это не было связано с её состоянием[30].
- ↑ 1 2 Dean Keith Simonton. Are Genius and Madness Related? Contemporary Answers to an Ancient Question (неопр.). Psychiatric Times (June 2005). Дата обращения 20 февраля 2007.
- ↑ Beveridge A. A disquieting feeling of strangeness?: the art of the mentally ill (англ.) // J R Soc Med (англ.)русск. : journal. — 2001. — November (vol. 94, no. 11). — P. 595—599. — PMID 11691904.
- ↑ Goodwin, F. and Jamison, K. R., Manic Depressive Illness, Oxford University Press (Oxford, 1990), p. 353.
- ↑ 1 2 3 Andreasen, N.C. (2011), «A journey into chaos: Creativity and the unconscious», Mens Sana Monographs, 9:1, p42-53. Retrieved 2011-03-27
- ↑ (Rushton, 1990)
- ↑ Архивированная копия (неопр.). Дата обращения 19 февраля 2006. Архивировано 15 февраля 2006 года. (Actual paper)
- ↑ Batey, M. Furnham, A. (2009). The relationship between creativity, schizotypy and intelligence. Individual Differences Research, 7, p.272-284.
- ↑ Batey, M. & Furnham, A. (2008). The relationship between measures of creativity and schizotypy. Personality and Individual Differences, 45, p.816-821.
- ↑ Furnham, A., Batey, M., Anand, K. & Manfield, J. (2008). Personality, hypomania, intelligence and creativity. Personality and Individual Differences, 44, p.1060-1069.
- ↑ Kyaga, S.; Lichtenstein, P.; Boman, M.; Hultman, C.; Långström, N.; Landén, M. (2011). «Creativity and mental disorder: Family study of 300 000 people with severe mental disorder». The British Journal of Psychiatry 199 (5): 373—379. doi:10.1192/bjp.bp.110.085316. PMID 21653945
- ↑ 1 2 Roberts, Michelle. Creativity ‘closely entwined with mental illness’. http://www.bbc.co.uk/news/health-19959565. 16 October 2012.
- ↑ The science of creativity
- ↑ Mark A. Davis. Understanding the relationship between mood and creativity: A meta-analysis (англ.) // Organizational Behavior and Human Decision Processes (англ.)русск. : journal. — 2009. — January (vol. 100, no. 1). — P. 25—38. — DOI:10.1016/j.obhdp.2008.04.001. Архивировано 9 сентября 2012 года.
- ↑ Baas, Matthijs; De Dreu, Carsten K. W.; Nijstad, Bernard A. A meta-analysis of 25 years of mood-creativity research: Hedonic tone, activation, or regulatory focus? (англ.) // Psychological Bulletin (англ.)русск. : journal. — 2008. — November (vol. 134, no. 6). — P. 779—806. — DOI:10.1037/a0012815. — PMID 18954157. Архивировано 18 июля 2011 года.
- ↑ Takahiro Nemotoa,Ryoko Yamazawaa, Hiroyuki Kobayashia, Nobuharu Fujitaa, Bun Chinoa, Chiyo Fujiid, Haruo Kashimaa, Yuri Rassovskye, Michael F. Greenc and Masafumi Mizunof. Cognitive training for divergent thinking in schizophrenia: A pilot study (англ.) // Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry (англ.)русск. : journal. — 2009. — November (vol. 33, no. 8). — P. 1533—1536. — DOI:10.1016/j.pnpbp.2009.08.015. — PMID 19733608. (недоступная ссылка)
- ↑ Flaherty A. W. Frontotemporal and dopaminergic control of idea generation and creative drive (англ.) // J Comp Neurol (англ.)русск. : journal. — 2005. — Vol. 493, no. 1. — P. 147—153. — DOI:10.1002/cne.20768. — PMID 16254989.
- ↑ Arnold M. Ludwig (1995) The Price of Greatness: Resolving the Creativity and Madness Controversy ISBN 978-0-89862-839-5
- ↑ Parker, G., (ed.) «Bipolar II Disorder: modeling, measuring and managing», Cambridge University Press (Cambridge,2005).
- ↑ Goodnick,P.J.(ed.) Mania: clinical and research perspectives. American Psychiatric Press,Washington,1998.
- ↑ Murray, ED.; Cunningham MG, Price BH. (1). «The role of psychotic disorders in religious history considered». J Neuropsychiatry Clin Neuroscience 24 (4): 410-26. doi:10.1176/appi.neuropsych.11090214. PMID 23224447
- ↑ Are Genius and Madness Related? Contemporary Answers to an Ancient Question | Psychiatric Times
- ↑ Kay Redfield Jamison. Touched with Fire: Manic-Depressive Illness and the Artistic Temperament (англ.). — Free Press, 1996. — ISBN 978-0-684-83183-1.
- ↑ Jamison, K. R., Touched with Fire, Free Press (New York, 1993), pp 82 ff.
- ↑ C. M. Santosa, C. M. Strong, C. Nowakowska, P. W. Wang, C. M. Rennicke, T. A. Ketter. Enhanced creativity in bipolar disorder patients: a controlled study (англ.) // J Affect Disord (англ.)русск. : journal. — 2007. — June (vol. 100, no. 1—3). — P. 31—9. — DOI:10.1016/j.jad.2006.10.013. — PMID 17126406.
- ↑ Z. Rihmer, X. Gonda, A. Rihmer. [Creativity and mental illness] (венг.) // Psychiatr Hung. — 2006. — Т. 21, № 4. — С. 288—294. — PMID 17170470.
- ↑ C. Nowakowska, C. M. Strong, C. M. Santosa, P. W. Wang, T. A. Ketter. Temperamental commonalities and differences in euthymic mood disorder patients, creative controls, and healthy controls (англ.) // J Affect Disord (англ.)русск. : journal. — 2005. — March (vol. 85, no. 1—2). — P. 207—215. — DOI:10.1016/j.jad.2003.11.012. — PMID 15780691.
- ↑ Children Of Bipolar Parents Score Higher On Creativity Test, Stanford Study Finds
- ↑ Zara, Christopher. Tortured Artists (неопр.). — Avon, Mass: Adams Media, 2012. — С. 272. — ISBN 1440530033.
- ↑ Dava Sobel. Schizophrenia In Popular Books: A Study Finds Too Much Hope, The New York Times (17 февраля 1981).
- ↑ «I wrote [I Never Promised You a Rose Garden] as a way of describing mental illness without the romanticisation [sic] that it underwent in the sixties and seventies when people were taking LSD to simulate what they thought was a liberating experience. During those days, people often confused creativity with insanity. There is no creativity in madness; madness is the opposite of creativity, although people may be creative in spite of being mentally ill.» This statement from Greenberg originally appeared on the page for Rose Garden at amazon.com and has been quoted in many places including Asylum: A Mid-Century Madhouse and Its Lessons About Our Mentally Ill Today, by Enoch Callaway, M.D. (Praeger, 2007), p. 82.
Эксперимент Розенхана — Википедия
Эксперимент Розенхана (англ. Rosenhan experiment) — известный эксперимент, проведённый в 1973 году в США психологом Дэвидом Розенханом (англ.)русск. и поставивший под сомнение надёжность психиатрической диагностики[1]. Его результаты опубликовал журнал Science в статье «Психически здоровые на месте сумасшедших»[2]. Данная публикация считается важной и значимой критической статьёй о психиатрических диагнозах.
Эксперимент Розенхана проходил в два этапа. Первый этап включал привлечение психически здоровых «псевдопациентов», которые симулировали наличие непродолжительных слуховых галлюцинаций с целью попасть в 12 различных психиатрических больниц, расположенных в пяти различных американских штатах. Все они были госпитализированы, и у всех них были выявлены психические расстройства. После госпитализации псевдопациенты вели себя адекватно и сообщали персоналу о том, что чувствуют себя хорошо и уже не испытывают никаких галлюцинаций. Тем, кто работал в больнице, не удалось выявить ни одного псевдопациента, и они, напротив, полагали, что у всех псевдопациентов обнаруживается симптоматика протекающего психического заболевания. Некоторые из них провели в условиях изоляции несколько месяцев. Всех их заставили признать наличие психического заболевания и согласиться принимать антипсихотические препараты — это было условием их выхода из психиатрической больницы.
Второй этап эксперимента состоял в том, что перед персоналом психиатрической больницы ставили задачу выявить симулянтов. Персонал ошибочно принял за симулянтов 41 реального больного (при этом Розенхан никого в клинику не отправлял).
Этот эксперимент дал основание сделать следующий вывод: «Очевидно, что в психиатрических больницах мы не можем отличить здоровых от нездоровых», а также продемонстрировал опасности, связанные с необоснованной стигматизацией и нивелированием личности в психиатрических учреждениях. Эксперимент Розенхана сформировал мнение, что осознанию и решению социально-психологических проблем, выявленных посредством этого эксперимента и свойственных психиатрическим учреждениям, могут способствовать обучение их работников и создание общественных служб психиатрической помощи, для которых работа с психическими и поведенческими отклонениями была бы приоритетнее задачи выставить психиатрический диагноз.
Эксперимент с привлечением псевдопациентов[править | править код]
Сам Розенхан и семь его психически здоровых коллег, которых условно назвали «псевдопациентами», пытались попасть в психиатрические больницы, добиваясь приёма у врача и сообщая о симулируемых слуховых галлюцинациях. Работникам больницы ничего не было известно о проведении данного эксперимента. Группу псевдопациентов составляли три психолога, педиатр, психиатр, художник и домохозяйка; восьмым добровольцем был сам Розенхан[3]. Ни на кого из них истории болезни в психиатрической больнице не имелось. Псевдопациенты пользовались псевдонимами, и тех из них, кто работал в области психиатрической помощи, трудоустроили на фиктивную работу в другой сфере, чтобы избежать возможных проблем, связанных с психиатрическим лечением или наблюдением. За исключением вымышленных имён и сведений о трудоустройстве, все предоставляемые в последующем биографические сведения были достоверными.
При предварительном психиатрическом освидетельствовании каждый псевдопациент сообщал, что слышит принадлежащие людям его же пола голоса, которые зачастую неразборчивы, но произносят, как ему кажется, слова «пустой», «полый», «стук» (англ. empty, hollow, thud) и ничего больше. Эти слова были выбраны ввиду того, что отчасти содержали признаки определённого экзистенциального кризиса, а опубликованной литературы, которая позволила бы считать эти проявления симптомами психоза, не было. Ни о каких других симптомах психических расстройств не сообщали. Как только пациенты попадали в психиатрическую больницу, они прекращали симулировать галлюцинации, в больницах они не предъявляли жалоб и вели себя как полностью здоровые люди[3]. Полученные после эксперимента больничные записи указывают на то, что все псевдопациенты характеризовались персоналом как дружелюбные и отзывчивые.
Все они были госпитализированы в 12 находящихся в разных районах Соединённых Штатов психиатрических больниц, в том числе в обветшавшие и скудно финансируемые государственные больницы в сельских районах, городские больницы, находившиеся в ведении университетов и пользовавшиеся заслуженной известностью, а также одну частную больницу, где лечение было платным и недешёвым. Несмотря на то, что предъявлялись жалобы на одни и те же симптомы, 11 псевдопациентам, госпитализированным в государственные психиатрические больницы, был выставлен диагноз «шизофрения», а одному пациенту, принятому в частную больницу, выставили диагноз, внушавший больший оптимизм при более обнадёживающем клиническом прогнозе, — «маниакально-депрессивный психоз». Сроки пребывания псевдопациентов в психиатрических больницах варьировались от 7 до 52 дней и в среднем составляли 19 дней, псевдопациенты подвергались медикаментозному лечению[3]. Все псевдопациенты были выписаны с диагнозом «шизофрения в стадии ремиссии», который Розенхан принимает за доказательство того, что психическое заболевание воспринимается скорее как необратимое состояние, чем как излечимое заболевание, из-за чего создаётся пожизненная стигма.
Несмотря на то, что регулярно и открыто велись детальные записи, касавшиеся особенностей поведения персонала и пациентов, персонал больницы не выявил среди псевдопациентов ни одного симулянта, тогда как многие другие пациенты психиатрической больницы, казалось, могли уверенно распознать в них симулянтов. При первых трёх госпитализациях 35 пациентов высказали подозрение, что псевдопациенты здоровы, и догадку, что эти пациенты являются исследователями или журналистами, проводящими в больнице исследование.
Перед псевдопациентами ставили задачу покинуть больницу самостоятельно, добившись, чтобы их выпустили из стен учреждения, хотя был нанят юрист, с которым можно было связаться в экстренных ситуациях, если станет ясно, что псевдопациентов не выпустят из психиатрического стационара по их первому требованию. Сразу после госпитализации и освидетельствования псевдопациенты лишились возможности покинуть психиатрическую больницу до тех пор, пока в присутствии психиатров не признали себя психически больными и не согласились принимать антипсихотические препараты, которые, впрочем, выкидывали в унитаз. Никто из персонала не заметил, что псевдопациенты выбрасывали в унитаз выдававшиеся им препараты. Псевдопациенты сообщали, что реальные пациенты делали то же самое.
По утверждению Розенхана и других псевдопациентов, в психиатрической больнице их мучили непреодолимое ощущение утраты себя, бесцеремонное вторжение в их личное пространство и тоска. Их вещи выборочно проверяли, и эти проверки нередко происходили, когда псевдопациенты отлучались в туалет. По словам псевдопациентов, персонал, несмотря на свою порядочность, в основном относился к пациентам как к вещам и не придавал значения их личности, зачастую подробно обсуждая пациентов в их присутствии, как будто их рядом не было, и избегая прямых контактов с пациентами, кроме тех случаев, когда непреложно требовалось исполнить формальные обязанности. Некоторые лица из обслуживающего персонала были склонны к грубым действиям и высказываниям в отношении пациентов, когда другие работники отсутствовали. Один врач сказал своим студентам о группе уставших пациентов, стоявших у столовой в ожидании ланча, что они испытывают психиатрические симптомы «повышенной оральной чувствительности». Контакт с врачами в среднем длился 6,8 минуты в день.
Все действия и высказывания псевдопациентов воспринимались персоналом через призму представлений о психическом заболевании. Больничные записи свидетельствуют о том, что персонал рассматривал поведение псевдопациентов исключительно в психиатрических нозологических категориях. Например, некая медсестра обозначила то, что один псевдопациент делает записи, как графоманию и сочла это проявлением патологии. Биографическим сведениям, предоставленным пациентами и не содержащим признаков патологии, в больничных записях придали новый вид — согласно тому, что было известно о шизофрениках из некогда господствовавших теорий об этиологии шизофрении. На основании полученных результатов Розенхан сделал следующий вывод[2]:
…Данные свидетельствуют об огромной роли стигматизации в психиатрической диагностике. Нет ничего, что единожды заклеймённый шизофреником псевдопациент может сделать, чтобы преодолеть эту стигму. Стигма основательно окрашивает впечатления других о нём и его поведении.
Оригинальный текст (англ.)
…The data speak to the massive role of labeling in psychiatric assessment. Having once been labeled schizophrenic, there is nothing the pseudopatient can do to overcome the tag. The tag profoundly colors others’ perceptions of him and his behavior.
Эксперимент без привлечения псевдопациентов[править | править код]
Данный эксперимент Розенхан поставил в хорошо известной больнице, располагавшей собственной исследовательской и учебной базой. Её работники были ознакомлены с результатами предыдущего эксперимента, но утверждали, что в их учреждении подобные ошибки повториться не могут. Розенхан договорился с этими людьми о том, что до истечения трёх месяцев в психиатрическую больницу попытаются попасть один или несколько из псевдопациентов, чтобы оценка каждого пришедшего пациента производилась с учётом вероятности, что он может быть симулянтом. Среди 193 пациентов сочли симулянтами 41 человека и ещё 42 человека заподозрили в симуляции. В действительности, однако, Розенхан вообще не направлял в эту больницу псевдопациентов, и все пациенты, заподозренные больничным персоналом в симуляции, на самом деле были больными[2][3]. На основании полученных результатов был сделан вывод о том, что «никакая диагностика, которая слишком легко приводит к значительным ошибкам данного рода, не может быть очень надёжной». В исследованиях других специалистов получены аналогичные результаты, свидетельствующие о ненадёжности психиатрической диагностики.
В 1887 году журналистка Нелли Блай симулировала сумасшествие с целью попасть в женский сумасшедший дом на острове Блэкуэлл (ныне остров Рузвельта, в Нью-Йорке, США) для расследования жестокого обращения с пациентками клиники. Симулировав душевную болезнь и амнезию и обманув нескольких докторов, Блай добилась своего и провела десять дней в лечебнице, чтобы позже выступить с разоблачительной статьёй об ужасающих условиях, в которых существуют пациентки лечебницы, об издевательствах персонала и о том, что часть пациенток явно попала туда по ошибке. Статья стала сенсацией и привела к тому, что положением в лечебницах такого рода заинтересовалась не только общественность, но и власти, существенно увеличив бюджет Департамента общественной благотворительности и исправительных учреждений.
В 1965 году Морис Темерлин (Maurice K. Temerlin) разделил 25 психиатров на две группы и предложил им прослушать голос актёра, изображавшего психически здорового человека. Одной группе сообщили, что актёр — «очень интересный человек, поскольку он выглядит как невротик, но фактически является психотиком», а другой группе не сказали ничего. Шестьдесят процентов участников первой группы выставили ему диагноз «психоз», причём в большинстве случаев выставили шизофрению. Однако в контрольной группе подобные диагнозы не выставил никто[4].
В 1988 году Лоринг и Пауэлл раздали 290 психиатрам текст клинического интервью, сообщив половине из них, что пациент был чернокожим, а второй половине, что пациент был белым. Исследователи пришли к выводу, что «врачи, по-видимому, приписывают агрессию, склонность к подозрениям и опасность клиентам с чёрным цветом кожи, даже в случае, когда результаты исследований их истории болезни не отличаются от истории болезни белых пациентов»[5].
В 2008 году посвящённая науке программа Би-би-си «Horizon» провела похожий эксперимент под названием «Насколько вы сумасшедший?», проходивший в два этапа. В эксперименте принимали участие десять человек: пять тех, у кого ранее были диагностированы различные психические отклонения, и пять тех, у кого не было психиатрических диагнозов. Все 10 человек прошли обследование у трёх экспертов по психиатрической диагностике, задачей которых было выявить пять человек с психическими отклонениями[6]. Двум из десяти пациентов эксперты поставили правильный диагноз, одному пациенту — неправильный и ошибочно сочли двух здоровых пациентов людьми, имеющими проблемы с психическим здоровьем[7].
В 2009 году журналист Анас Аремайоу Анас (Anas Aremeyaw Anas) расследовал работу психиатрического госпиталя в городе Аккра, столице африканского государства Гана, притворяясь пациентом (3 недели в мужском отделении), торговцем, пекарем, водителем такси. Он описал воровство персонала, пренебрежение жалобами пациентов и даже невнимание к их критическому состоянию, жестокое обращение с больными, торговлю наркотиками[8]. Стоит отметить, что в другой своей статье Анас обрушился с критикой на организаторов «альтернативного» лечения психических расстройств, устраивающих «молельные лагеря» и предлагающих пациентам терапию, основанную на шаманских «традициях предков»[9].
Нидерланды[править | править код]
В 2009 году «Нью-Йорк Таймс» сообщила о практике использования специально подготовленных псевдопациентов для исследования работы одной из психиатрических больниц в Нидерландах. Особенность проекта в том, что он носит официальный характер: врачей клиники заранее предупреждают о возможности такого исследования, псевдопациенты имеют на себе видеокамеры и микрофоны, передающие данные в «центр управления»[10].
Информация в этой статье или некоторых её разделах устарела. Вы можете помочь проекту, обновив её и убрав после этого данный шаблон. |
В 2010 году ожидается расширение программы, которая охватит также 3—5 других клиник. Реакции на данный эксперимент, как описано в статье, ожидаемо разнятся. Профессор медицины из Гарвардского университета и специалист по медицинской этике Джеймс Сабин говорит, что эта тактика «поможет врачам понять, каково приходится их пациентам». Артур Лазарус, психиатр с большим стажем работы, в июльском номере Psychiatric Services оставил положительный комментарий относительно подобных проектов[11].
С другой стороны, социальный работник Мелисса Миллер считает, что «в данной сфере и так достаточно сдержек и противовесов» и не следует «излишним образом вторгаться» и нарушать доверительные отношения врач — пациент. Профессор клинической психологии Ричард Бенталл высказал «осторожное одобрение» проекта.
Розенхан опубликовал свои результаты в журнале Science с целью подвергнуть критике ненадёжность психиатрической диагностики, недопустимый и унизительный характер психиатрической помощи, который в полной мере ощутили на себе испытуемые, принявшие участие в данном исследовании. Его статья вызвала бурную полемику.
Многие защищали психиатрию, доказывая, что поскольку психиатрическая диагностика широко полагается на сообщения пациентов о своих симптомах, их симуляция является показателем ненадёжности психиатрической диагностики не в большей мере, чем симуляция симптомов других заболеваний. В данном ключе в 1975 году ответил на критику, вызванную исследованием Розенхана, главный автор классификации психических расстройств (DSM-IV) психиатр Роберт Спитцер[12]:
Если бы я выпил литр крови и, скрыв это, с кровавой рвотой явился в отделение экстренной медицинской помощи любой больницы, то поведение персонала было бы вполне предсказуемым. Если бы они мне поставили диагноз и назначили лечение, как при язве желудка, вряд ли бы я смог убедительно доказать отсутствие у медицинской науки знаний о диагностике этого заболевания.
Оригинальный текст (англ.)
If I were to drink a quart of blood and, concealing what I had done, come to the emergency room of any hospital vomiting blood, the behaviour of the staff would be quite predictable. If they labelled and treated me as having a peptic ulcer, I doubt I could argue convincingly that medical science does not know how to diagnose that condition.
- ↑ Moran M. Writer Ignites Firestorm With Misdiagnosis Claims (неопр.) // Psychiatric News. — American Psychiatric Association, 2006. — 7 April (т. 41, № 7). — С. 10—12. (недоступная ссылка)
- ↑ 1 2 3 Rosenhan D. L. On being sane in insane places (англ.) // Science : journal. — 1973. — January (vol. 179, no. 70). — P. 250—258. — DOI:10.1126/science.179.4070.250. — PMID 4683124.
- ↑ 1 2 3 4 Власова О.А. Антипсихиатрия: становление и развитие (Монография). — Москва: Изд–во РГСУ «Союз», 2006. — С. 136—138. — 221 с. — ISBN 571390346X.
- ↑ Ruscio J. Diagnoses and the Behaviors They Denote: A Critical Evaluation of the Labeling Theory of Mental Illness (англ.) // The Scientific Review of Mental Health Practice : journal. — 2004. — Spring-Summer (vol. 3, no. 1).
- ↑ Loring M., Powell B. Gender, race, and DSM-III: a study of the objectivity of psychiatric diagnostic behavior (англ.) // Journal of health and social behavior : journal. — 1988. — March (vol. 29, no. 1). — P. 1—22. — PMID 3367027.
- ↑ BBC Headroom Horizon: How Mad Are You? (неопр.) (недоступная ссылка). BBC (2008). Дата обращения 31 октября 2010. Архивировано 19 июля 2012 года.
- ↑ How Mad Are You?—Spotlight (англ.) (недоступная ссылка). BBC (21 June 2010). Дата обращения 31 октября 2010. Архивировано 2 июля 2010 года.
- ↑ Публикация журналиста, обзор со ссылками в психологическом блоге MindHacks:
- ↑ Investigative report: Lies of prayer camps and traditional healers (англ.) (недоступная ссылка). MyJoyOnline (22 August 2009). Дата обращения 6 апреля 2017. Архивировано 7 апреля 2017 года.
- ↑ Heingartner D. The Doctors Were Real, the Patients Undercover (англ.) // The New York Times : newspaper. — 2009. — 30 November.
- ↑ Lazarus A. Improving psychiatric services through mystery shopping (англ.) // Psychiatric Services (англ.)русск. : journal. — 2009. — July (vol. 60, no. 7). — P. 972—973. — DOI:10.1176/appi.ps.60.7.972. — PMID 19564229.
- ↑ Spitzer R. L. On pseudoscience in science, logic in remission, and psychiatric diagnosis: a critique of Rosenhan’s «On being sane in insane places» (англ.) // Journal of abnormal psychology : journal. — 1975. — October (vol. 84, no. 5). — P. 442—452. — PMID 1194504.
10 загадочных психических расстройств, на которые способен наш мозг
Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту
красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте
По статистике, каждый 4-й человек на Земле страдает тем или иным психическим либо поведенческим расстройством.
AdMe.ru решил рассмотреть самые необычные из них, чтобы еще раз доказать, насколько загадочен человеческий мозг.
Синдром Квазимодо
Синдром Квазимодо, или дисморфия, — очень опасное психическое расстройство, известное навязчивыми мыслями о сильно переоцененном или вовсе мнимом физическом дефекте. Больные постоянно смотрятся в зеркало, стараясь найти ракурс, в котором предполагаемый дефект не виден; отказываются фотографироваться, лишь бы не запечатлеть свой недостаток на снимке; чрезмерно ухаживают за внешностью; имеют проблемы с личной жизнью по причине именно этого дефекта; обладают низкой самооценкой; ощущают неловкость в обществе, подозревая, что другие замечают «дефект» и смеются над ним. Знакомо?
Абсурдность этого синдрома раскрывается в немой короткометражке «Contracuerpo».
Эротомания
Страдающие эротоманией убеждены, что кто-то в них влюблен, причем чаще всего тот, кто имеет гораздо более высокий социальный статус (например знаменитость). Больной верит, что его мнимый воздыхатель проявляет свое отношение к нему посредством особых знаков, тайных сигналов, телепатии и зашифрованных сообщений в СМИ. Преодолеть такое расстройство очень трудно: даже если предполагаемый влюбленный прямо говорит «нет», больной эротоманией пациент интерпретирует это как часть тайной стратегии, скрывающей их секретные отношения от общества.
Тема этого синдрома затрагивается в фильме «Иллюзия любви» (героиня Марион Котийяр).
Синдром Капгра
При этом синдроме больной верит, что кого-то из его близких или его самого заменил двойник. Пациент может утверждать, что плохие поступки, авторство которых приписывают ему, совершил не он, а его двойник, который в точности похож на него. Этим расстройством часто сопровождается шизофрения.
Художественный фильм «Двойник», снятый по мотивам одноименной повести Ф. М. Достоевского, раскрывает суть этого расстройства.
Синдром Фреголи
В этом случае больной считает ровно наоборот: под маской окружающих, незнакомых ему людей на самом деле скрывается кто-то из близких, кто постоянно гримируется и меняет свое обличие с целью преследования.
Синдром впервые описан в 1927 году: одна юная девушка считала, что ее преследуют два актера из театра, где она часто бывала, принимая вид людей, которых она знала или встречала.
Эта тема частично раскрывается в анимационном фильме «Аномализа».
Синдром Адели
Использование психиатрии в политических целях в СССР — Википедия
Использование психиатрии в политических целях в СССР — практика борьбы советских властей с диссидентами и правозащитниками, заключавшаяся в злоупотреблении психиатрическим диагнозом, лечением и содержанием в изоляции. Вынесение психиатрического диагноза позволяло властям избегать гласного судебного процесса над инакомыслящими, отправляя их в психиатрические больницы без суда и на неопределённый срок. Кроме того, объявление несогласных психически больными позволяло властям уходить от вопроса о политических заключённых.
По определению психиатра, президента Ассоциации психиатров Украины бывшего диссидента и политзаключённого Семёна Глузмана, злоупотреблением психиатрией, в том числе и в политических целях, является, в частности, умышленная экскульпация (признание невменяемыми) граждан, по своему психическому состоянию не нуждающихся ни в психиатрических мерах стеснения, ни в психиатрическом лечении[1]. По определению всемирной организации «Глобальная инициатива в психиатрии» (англ.)русск.), под использованием психиатрии в политических целях понимается злоупотребление психиатрическим диагнозом, лечением и содержанием в изоляции в целях ограничения фундаментальных прав человека для определённых лиц или групп в обществе[2].
В СССР имели место систематические злоупотребления психиатрией в политических целях[1][3][4][5][6][7][8][9][10][11]. На протяжении XIX века в России отмечены лишь единичные случаи использования психиатрии в политических целях[12], единичными такие случаи были и в первые годы существования советского государства[13]. Намного более частый характер политические злоупотребления психиатрией приобрели в 30—50-х годах XX века[12][13], однако лишь в 1960-х годах психиатрия стала одним из главных инструментов репрессий в СССР[13].
Психиатрия брежневского периода использовалась как орудие для устранения политических оппонентов (диссидентов) — людей, открыто выражавших взгляды, противоречащие официально декларируемым догмам[14]. Политические злоупотребления психиатрией в СССР получили осуждение мировым психиатрическим сообществом[11][12][15][16][17]:330[18], что привело к выходу Всесоюзного научного общества невропатологов и психиатров из Всемирной психиатрической ассоциации в 1983 году[16].
Систематическое использование психиатрии в политических целях в СССР прекратилось в конце 1980-х годов, и в начале XXI века в России и других бывших советских республиках отмечаются лишь отдельные случаи такого рода[13].
На протяжении первых лет существования СССР было несколько единичных попыток использовать психиатрию в политических целях[13]. Самым примечательным случаем такого рода стал случай одного из лидеров Партии левых социалистов-революционеров Марии Спиридоновой[16], заключённой в Пречистенскую психиатрическую больницу по приказу Дзержинского в 1921 году[19][20].
Мария Спиридонова, революционерка, одна из руководителей партии левых эсеровПолитические злоупотребления психиатрией участились в 1930-х годах. В политических целях использовалась первая тюремная (специальная) больница в СССР — Казанская тюремная психиатрическая больница НКВД СССР. По некоторым данным, в ней содержалось как множество лиц, страдавших психическими расстройствами, так и множество людей без психических нарушений[13]. Существовало ещё несколько тюремных психиатрических больниц в 1940—50-е годы, к которым относились, в частности, созданная в 1951 году в здании бывшей женской тюрьмы (рядом со знаменитыми «Крестами») Ленинградская ТПБ; тюремно-психиатрическое отделение Бутырской тюрьмы; тюремно-психиатрическая больница в районе города Томска[21].
В тюремных психиатрических больницах в сталинское время и первые послесталинские годы находились, в частности, заключённые туда по политическим причинам А. Г. Гойхбарг[19], первый президент Эстонии Константин Пятс[13][22], известный партийный работник С. П. Писарев, генерал КГБ СССР Павел Судоплатов (участвовавший в репрессиях в сталинское время и в середине 1950-х годов симулировавший психическое заболевание, чтобы уйти от ответственности)[19], двоюродный брат первого секретаря Израильской коммунистической партии Микунис, бывший начальник штаба ВМС адмирал Л. М. Галлер, знаменитый советский инженер и авиаконструктор А. Н. Туполев[21].
В 1955 году С. П. Писарев, подвергшийся репрессиям за критику КГБ в связи с так называемым делом врачей, начал после своего освобождения кампанию против политических злоупотреблений психиатрией[13]. Он добился назначения специальной комиссии ЦК Компартии, которая пришла к выводу, что злоупотребления действительно имели место, и подтвердила высказанные Писаревым обвинения в постановке ложных диагнозов, приведшей к тому, что психически здоровые люди подвергались изоляции в тюремных психиатрических больницах. В результате сотни здоровых людей были выпущены из больниц, а виновники их диагнозов отстранены от дел. Однако впоследствии отстранённые комиссией врачи и администраторы вернулись на свои места, участники комиссии — удалены под разными предлогами из аппарата ЦК[23]. Практика госпитализации инакомыслящих, не страдающих психическими заболеваниями, продолжалась[22].
Юридическая ситуация[править | править код]
В октябре 1960 года Верховный Совет РСФСР принял Уголовный кодекс РСФСР, заменивший собой Уголовный кодекс 1926 г. Для осуждения диссидентов использовалось более 40 статей УК РСФСР, при этом в республиканских УК менялся лишь номер статьи, но содержание было идентичным. Самой «употребительной» статьёй, по которой проходили диссиденты, в УК РСФСР 1960 года была статья 70 УК «Антисоветская агитация и пропаганда».[24]
Статья УК 64 «Измена Родине», содержащая упоминание о «бегстве за границу или отказе возвратиться из-за границы в СССР», позволяла подвергнуть репрессиям, в частности, тех, кто пытался эмигрировать за границу. Благодаря статье 72 «Организационная деятельность, направленная к совершению особо опасных государственных преступлений, а равно участие в антисоветской организации» в заключении оказывались члены организаций (в том числе социалистических и коммунистических), созданных не по указанию властей, а по инициативе рядовых граждан. Лица, осуждённые по статьям 70, 64 и 72, нередко оказывались в психиатрических больницах.[21]
В 1966 году был издан Указ Президиума Верховного Совета РСФСР «О внесении дополнения в Уголовный Кодекс РСФСР», дополнявший ряд статей, использовавшихся для осуждения диссидентов, статьями 190.1, 190.2, 190.3 следующего содержания:[24]
- статья 190.1 — «Распространение заведомо ложных измышлений, порочащих советский государственный и общественный строй»;
- статья 190.2 — «Надругательство над Государственным гербом или флагом»;
- статья 190.3 — «Организация или активное участие в групповых действиях, нарушающих общественный порядок».
Статью 190.1 имели в деле многие заключённые специальных психиатрических больниц[21].
До 1960-х годов в Уголовном кодексе РСФСР существовала (однако в 1960-е годы была изъята из кодекса) статья 148, согласно которой «помещение в больницу для душевнобольных заведомо здорового человека из корыстных или личных целей» должно было наказываться лишением свободы на срок до трёх лет[21].
Как отмечает историк-архивист, консультант Комиссии по реабилитации жертв политических репрессий при Президенте РФ[25] А. Прокопенко, объявление неугодных людей невменяемыми позволяло без привлечения внимания мировой общественности и связанного с этим шума изолировать их в психиатрических больницах. При этом можно было заявлять, что в СССР исповедуется самая либеральная концепция права, поскольку правонарушитель в подобных случаях рассматривается скорее как больной, которого следует лечить, чем как преступник, подлежащий уголовному наказанию[19].
Кроме политических статей, к инакомыслящим, в том числе и помещавшимся в психиатрические больницы, порой применялись и уголовные статьи — например, статья 209 «Систематическое занятие бродяжничеством или попрошайничеством»[21]; обвинение в «хулиганстве», «паразитизме», «участии в незаконной торговле»[10]. Использование уголовных статей было ещё одним способом избежать широкого общественного резонанса, который в ряде случаев получали политические дела[21].
Принудительные меры медицинского характера (помещение лиц, обвинённых по уголовным и политическим статьям и признанных невменяемыми, в психиатрические больницы) в РСФСР официально регулировалось статьями 11, 58—61 Уголовного кодекса 1960 года, статьями 403—413 Уголовно-процессуального кодекса и подзаконными нормативными актами (инструкциями)[21]. В статье 58 УК РСФСР указывалось:[26]
К лицам, совершившим общественно опасные деяния в состоянии невменяемости или совершившим такие деяния в состоянии вменяемости, но заболевшим до вынесения приговора или во время отбывания наказания душевной болезнью, лишающей их возможности отдавать себе отчет в своих действиях или руководить ими, судом могут быть применены следующие принудительные меры медицинского характера:
|
Существовал и другой вариант развития событий — госпитализация без возбуждения уголовного дела, в рамках медицинских нормативных положений.[27] В 1961 году вступила в действие «Инструкция по неотложной госпитализации психически больных, представляющих общественную опасность»[24], утверждённая Минздравом СССР (от 10 октября 1961 года 04—14/32). Она фактически легитимировала внесудебное лишение свободы и насилие над здоровьем людей по произволу власти[24] и применялась в тех случаях, когда любые законные основания для ареста отсутствовали либо же когда власти стремились избежать судебного процесса, который мог бы привлечь внимание общественности. В дальнейшем эта инструкция переиздавалась (для внутриведомственного пользования) с незначительными изменениями.[21]
Госпитализированный в соответствии с «Инструкцией по неотложной госпитализации…» человек мог пробыть в психиатрическом стационаре сколь угодно долго. В инструкции отсутствовало право госпитализируемого человека на защиту, пользование услугами адвоката и периодический пересмотр решений о недобровольной госпитализации[28].
Расширение сети психиатрических больниц[править | править код]
В советской психиатрии преобладала такая тенденция, как усиленное строительство всё большего количества психиатрических больниц[17]. В 1935 году на территории СССР функционировало 102 психиатрических больницы и 33 772 койко-места; к 1955 — около 200 психиатрических больниц, имевших 116 тысяч коек[29]. С 1962 года по 1974 количество койко-мест возросло с 222 600 до 390 тысяч[17].
29 апреля 1969 года Ю.В. Андропов направил в ЦК партии проект плана расширения сети психиатрических больниц и предложения по усовершенствованию использования психбольниц для защиты интересов советского государства и общественного строя. Кроме того, принимались и соответствующие закрытые постановления ЦК партии и Совета Министров.[24]
Специальные (тюремные) психиатрические больницы (в сокращении — СПБ, ТПБ) были созданы в 1930-х годах по инициативе А. Вышинского.[30] С начала 1960-х гг. создаётся широкая и постоянно растущая сеть тюремных психиатрических больниц.[22] Динамика их строительства в 1960-е годы выглядела следующим образом:
Санкт-Петербургская (бывшая Ленинградская) психиатрическая больница специализированного типа с интенсивным наблюдениемТакже производилось расширение площадей больниц, в связи с чем увеличивался уровень их заполнения. Например, в 1956 году в Казанской и Ленинградской ТПБ был отмечен самый низкий уровень заполнения — соответственно 324 и 384 больных, а к 1970 году он вырос более чем в 2 раза: 752 больных в Казанской и 853 в Ленинградской[19]. Общее число находящихся на излечении в психиатрических больницах специального типа МВД СССР в 1968 году, по архивным данным, составляло 2465 человек, а к концу 1979 года оно выросло более чем в 2,5 раза и составило 6308 человек[19][31]. В 1986 году только в шести крупнейших специальных психиатрических больниц МВД СССР — Казанской, Ленинградской, Орловской, Сычевской, Черняховской, Благовещенской — находилось в заключении 5329 человек[19].
По словам доктора исторических наук Л. А. Королёвой, к середине 1980-х гг. было известно о существовании 11 психбольниц специального типа, в число которых входили Днепропетровская, Казанская, Ленинградская, Минская, Орловская, Сычёвская, Черняховская, два «спецсанатория» в Киевской и Полтавской областях и др.[24] Однако Жак Росси в книге «Справочник по ГУЛАГу» упоминает, что к концу 1970-х гг. в СССР было уже около сотни «психотюрем»; кроме собственно «психотюрем», во многих больницах Министерства здравоохранения имелись камеры в распоряжении органов госбезопасности или внутренних дел[32].
Доктор исторических наук Г. Чернявский пишет, что наиболее известными среди «психотюрем и тюрем с психотделениями» были больница при Институте им. Сербского, Новослободская и Бутырская тюрьмы, тюрьма «Матросская тишина» (все в Москве и под Москвой), психиатрическая больница в городе Белые Столбы Московской области, психотделение тюрьмы «Кресты» и больница им. И. И. Скворцова-Степанова в Ленинграде, больницы и тюрьмы в Днепропетровске, Казани, Калинине, Черняховске, Алма-Ате, Ташкенте, Великих Луках, Запорожье, Челябинске, Кишинёве, Минске, Орле, Полтаве, Киеве (Дарница), Риге и других местах.[25]
Психиатрические больницы специального типа являлись учреждениями закрытого типа и находились в ведении МВД СССР[24] — юридически и фактически бесконтрольные со стороны врачебного сообщества в целом. Фактически же все СПБ были в подчинении 5-го управления Комитета госбезопасности, и поэтому все санкции по отношению к заключённым на «излечение» диссидентам применялись с ведома комитетчиков.[24]
Используемые диагнозы[править | править код]
Анализ конкретных случаев психиатрического репрессирования инакомыслящих показывает, что диагностическими «масками», используемыми в репрессивных целях, чаще всего являлись «сутяжно-паранойяльное развитие личности» и «вялотекущая шизофрения»[1][33]. Остальные диагнозы (в частности, параноидная шизофрения: в редких случаях этот диагноз ставился инакомыслящим, никогда не проявлявшим психотической симптоматики и впоследствии признанным психически здоровыми) диссидентам почти не выставлялись[1][27]. Особенно часто для обоснования невменяемости диссидентов использовали диагноз вялотекущей (малопрогредиентной) шизофрении[18][34]:18.
- Вялотекущая шизофрения
Часто высказывается мнение, что именно расширительные диагностические критерии вялотекущей шизофрении, продвигаемые А. В. Снежневским и другими представителями московской школы, обусловили использование этого диагноза в репрессивных целях[18][33][34][35]:259[36][37].
Российский психиатр Николай Пуховский называет концепцию мягкой (вяло, медленно и незаметно текущей) шизофрении мифологизированной и указывает на то, что увлечение ею российских психиатров совпало с правовым дефицитом, который позволил государству использовать этот диагноз в целях политических репрессий[35]:259.
Известный украинский психиатр и правозащитник президент Ассоциации психиатров Украины Семён Глузман отмечает, что в 1960-е годы многообразие советских психиатрических школ и направлений сменилось диктатом школы академика Снежневского, постепенно ставшим абсолютным: альтернативная диагностика преследовалась. Этот фактор способствовал массовым злоупотреблениям в психиатрии, частому использованию в судебной и внесудебной психиатрической практике диагноза «вялотекущая шизофрения» и выставлению его политическим инакомыслящим[33]. По словам украинского судебного психиатра, кандидата медицинских наук Ады Коротенко, расплывчатые диагностические критерии данной нозологической единицы, отсутствие стандартов диагностики и действие в СССР собственной классификации форм шизофрении позволяли укладывать в рамки болезни индивидуальные личностные проявления и признавать душевнобольными практически здоровых людей[34]:18,46.
Известный петербургский врач-психиатр, доктор медицинских наук, профессор Юрий Нуллер отмечает, что концепция школы Снежневского привела к крайнему расширению диагностики вялотекущей шизофрении и тому вреду, который оно принесло. Ю. Л. Нуллер добавляет, что в рамках концепции вялотекущей шизофрении любое отклонение от нормы (по оценке врача) можно рассматривать как шизофрению, со всеми вытекающими для обследуемого последствиями, что создаёт широкую возможность для вольных и невольных злоупотреблений психиатрией. Однако ни А. В. Снежневский, ни его последователи, как утверждает Нуллер, не нашли в себе гражданского и научного мужества пересмотреть свою концепцию, явно зашедшую в тупик.[36][37]
Американский психиатр Уолтер Райх (англ.)русск. отметил, что в связи с характером политической жизни в Советском Союзе и социальных стереотипов, сформированных этой жизнью, нонконформистское поведение там действительно кажется странным и что в связи с характером диагностической системы Снежневского эта странность в некоторых случаях стала квалифицироваться как шизофрения. По мнению Райха, во многих и, возможно, в большинстве случаев, когда выставлялся такой диагноз, не только КГБ и иные ответственные лица, но и сами психиатры действительно полагали, что диссиденты больны.[18]
Среди ключевых фигур, возглавлявших использование психиатрии в целях подавления свободомыслия в Советском Союзе, известный австралийский психиатр С. Блох и американский политолог П. Реддауэй называют Г. В. Морозова, Д. Р. Лунца и А. В. Снежневского[17]:219, отмечая, что Снежневский ввёл новое толкование болезни, которое дало возможность рассматривать идеологическое инакомыслие как симптом тяжёлого психического расстройства[17]:220. С. Блох и П. Реддауэй упоминают, что сторонники других направлений в советской психиатрии (главным образом представители киевской и ленинградской школы) длительное время решительно выступали против концепции Снежневского и связанной с этой концепцией гипердиагностики шизофрении; на протяжении 1950—60-х годов представители ленинградской школы психиатрии отказывались признавать шизофрениками диссидентов, которым был выставлен диагноз вялотекущей шизофрении в Москве[17].
Французский историк психиатрии Ж. Гаррабе отмечает, что критериям шизофрении, принятым на Западе, этот диагноз не соответствовал: пациенты, которым был выставлен диагноз «вялотекущая шизофрения» представителями московской школы психиатрии, не рассматривались как шизофреники психиатрами в западных странах на основании принятых там диагностических критериев, вскоре официально закреплённых в МКБ-9[38].
Диагноз применялся в случаях, когда обвиняемые отрицали вину, не сотрудничали со следствием и было неудобно приговаривать правозащитников к тюремному заключению[24][27][39].
В. Буковский и С. Глузман приводят слова профессора Тимофеева, писавшего, что инакомыслие может быть обусловлено болезнью мозга, когда патологический процесс развивается очень медленно, мягко, а другие его признаки до определённого времени, иногда до совершения криминального поступка остаются незаметными[27].
Согласно советским правилам, «все больные шизофренией должны находиться на учёте в психоневрологическом диспансере»[40]. Таким образом, хотя вялотекущая шизофрения является нетяжёлым расстройством, лица, получившие этот диагноз, подвергались постановке на учёт в ПНД. Далее, «в неотложной госпитализации в соответствии со специальной инструкцией Министерства здравоохранения СССР нуждаются больные шизофренией, которые вследствие особенностей клинической картины (бред, императивные галлюцинации, возбуждение различного типа, гебоидные состояния с асоциальным поведением, депрессии с суицидальными тенденциями и др.) представляют социальную опасность для окружающих или самих себя»[40]. Поэтому, если психиатр трактовал какую-то общественно-политическую самодеятельность как проявление бреда или как «гебоидное состояние с асоциальным поведением», такая трактовка могла автоматически повлечь за собой недобровольную госпитализацию.
- Сутяжно-паранойяльное развитие личности
Сутяжно-паранойяльное развитие личности советскими психиатрами выделялось в качестве одной из разновидностей патологического развития психопатической личности[41] и предполагало возникновение после реальных психических травм (в частности, конфликтных ситуаций) паранойяльных реакций, из которых, как утверждалось, впоследствии формируется стройная система бреда[27][41]: доминирующая идея сменяется сверхценной и наконец — бредовой[27]. С. Глузман и В. Буковский отмечали, что сутяжно-паранойяльное развитие личности оказалось весьма удобным диагнозом для психиатрического репрессирования инакомыслящих[1]: те или иные проявления нонкомформистского мышления и поведения (например, недовольство «освобождением» человека от занимаемой должности после подписания им «заявления протеста»; суждение об оккупации Чехословакии или об отсутствии в СССР демократических свобод) легко могли быть диагностированы как «бред сутяжничества» либо же «бред реформаторства» в рамках паранойяльного развития личности[27].
Под понятием «бред сутяжничества», как подчёркивают С. Глузман и В. Буковский, могло подразумеваться убеждение инакомыслящего (якобы не соответствующее действительности), что личные права индивида нарушаются, попираются; написание им многочисленных жалоб и заявлений с требованием восстановить «справедливость». Известными судебно-медицинскими экспертами прямо высказывались утверждения, будто бы идеи борьбы за правду и справедливость наиболее часто формируются именно у личностей паранойяльной структуры, утверждения, что судебные заседания лицами с сутяжно-паранойяльным состоянием могут использоваться в качестве трибуны для речей и обращений, и т. п.[27]
А. Коротенко упоминает, что к людям, обладавшим паранойяльным складом личности, относили, следуя мнению А. В. Снежневского, «фанатиков правды», убеждённых в правоте своих взглядов[34]:46. Как паранойяльное развитие трактовались присущие диссидентам уверенность в своей правоте, потребность в справедливости, обострённое реагирование на ситуацию, унижающую человеческое достоинство[34]:79.
По утверждению С. Глузмана, сам по себе диагноз паранойяльного развития личности ещё не означает необходимости признания лица, которому инкриминируется совершение правонарушения, невменяемым: у лиц, совершивших общеуголовные деликты, диагностирование этого расстройства почти никогда не приводило к и последующему принудительному лечению. Согласно официальной статистике Института судебной психиатрии, вменяемыми признавали 95,5 % правонарушителей, которым был выставлен этот диагноз. Однако выставление диагноза сутяжно-паранойяльного развития диссидентам, как отмечает С. Глузман, почти всегда приводило к признанию их невменяемыми[1][27]. Аналогичным образом невменяемыми обычно признавались и диссиденты, которым была диагностирована вялотекущая шизофрения, — невзирая на слабую очерченность диагностических критериев, предполагавших невыраженность, стёртость симптоматики, не мешающей успешной адаптации в социум, профессиональной и творческой реализации[1][27].
Известный психиатр В. Я. Гиндикин в книге «Лексикон малой психиатрии» упоминает, что недобросовестное использование диагноза «сутяжно-паранойяльное развитие личности» в репрессивных целях во время эпохи застоя привело к его дискредитации и как следствие — к отказу от выделения этого диагноза в рамках МКБ-10[41].
Ю. С. Савенко, известный российский психиатр, президент Независимой психиатрической ассоциации, пишет, что «самой злосчастной ошибкой советской психиатрии» явилось игнорирование критерия понятности К. Ясперса и в итоге — стирание грани между паранойяльным развитием личности и паранойяльным бредом — диагнозом, часто выставлявшимся диссидентам[42].
Жертвы использования психиатрии в политических целях[править | править код]
Использование психиатрии против отдельных лиц[править | править код]
Усиление злоупотреблений психиатрией наступило после 1968 года[43]. 25 августа 1968 года восемь советских диссидентов (Константин Бабицкий, Татьяна Баева, Лариса Богораз, Наталья Горбаневская, Вадим Делоне, Владимир Дремлюга, Павел Литвинов и Виктор Файнберг) провели у Лобного места на Красной площади сидячую демонстрацию, протестуя против ввода в Чехословакию войск СССР и стран Варшавского договора. Войска были введены в ночь с 20 на 21 августа 1968 года с целью остановить в Чехословакии общественно-политические реформы, получившие название Пражской весны.
Судебный процесс над участниками демонстрации вызвал большой общественный резонанс в СССР и за рубежом. У КГБ СССР возникла сложность: одному из участников (В. Файнбергу) на допросах выбили все передние зубы, и демонстрация его в суде была сочтена нежелательной.[30] Выход был найден в отправке В. Файнберга в специальную психиатрическую больницу[30] (такое решение могло быть вынесено судом без присутствия подсудимого и без права обжалования в вышестоящем суде). Экспертизу Файнберга проводила комиссия Института им. Сербского в составе Г. В. Морозова, Д. Р. Лунца и Л. Л. Ландау. В их акте № 35/с от 10 октября 1968 года намеренно не упоминалось о вводе войск в Чехословакию, давшем повод для этой демонстрации, поступок Файнберга описывался лишь как «нарушение общественного порядка на Красной площади», а его психическое состояние описывалось следующим образом:
С увлечением и большой охваченностью высказывает идеи реформаторства по отношению к учению классиков марксизма, обнаруживая при этом явно повышенную самооценку и непоколебимость в своей правоте. В то же время в его высказываниях о семье, родителях и сыне выявляется эмоциональная уплощённость… В отделении института при внешне упорядоченном поведении можно отметить беспечность, равнодушие к себе и окружающим. Он занят гимнастикой, обтиранием, чтением книг и изучением литературы на английском языке… Критика к своему состоянию и создавшейся ситуации у него явно недостаточная.[19] |
В результате Файнберга признали невменяемым и направили в Ленинградскую спецпсихбольницу, где он находился 4 года — с января 1969 по февраль 1973 года[19]. Вместе с Владимиром Борисовым держал голодовку в марте — июне 1971, протестуя против помещения инакомыслящих в психиатрические больницы и невыносимых условий содержания в них; после невыполнения администрацией обещания улучшить условия содержания узников Борисов и Файнберг держали голодовку повторно — с декабря 1971 по февраль 1972 года.[44]
Наталья Горбаневская неоднократно подвергалась судебно-психиатрической экспертизе по политическим мотивам, дважды принудительно направлялась в психиатрические больницы. В вину ей ставили участие в демонстрации на Красной площади против ввода советских войск в Чехословакию, написание и распространение письма об этой демонстрации, участие в издании «Хроники текущих событий» и др.[44] По заключению профессора Д. Р. Лунца, «не исключена возможность вяло протекающей шизофрении», «должна быть признана невменяемой и помещена на принудительное лечение в психиатрическую больницу специального типа»[45]. Окончательный диагноз «вялотекущая шизофрения» был выставлен в 1970 году.[46]
На примере экспертизы, проведенной 6 апреля 1970 года в отношении Натальи Горбаневской, известный французский психиатр Ж. Гаррабе делает вывод о низком качестве судебно-медицинских экспертиз, проводившихся в отношении диссидентов: отсутствие в клиническом описании изменений мышления, эмоций и способности к критике, характерных для шизофрении; отсутствие какой бы то ни было установленной экспертизой связи между действием, повлекшим за собой обвинение, и психической болезнью, могущей его объяснить; указание в клиническом описании лишь депрессивной симптоматики, не требующей госпитализации в психиатрическую больницу[38].
Илью (Элиягу) Рипса, совершившего попытку самосожжения в знак протеста против ввода советских войск в Чехословакию и обвинённого по статье 65 УК Латвийской ССР, соответствующей ст. 70 УК РСФСР (антисоветская агитация и пропаганда)[47], направили на принудительное лечение в «психбольнице особого типа» с тем же диагнозом.
В качестве примеров можно привести ещё многих. Этот диагноз пытались поставить В. Буковскому[48], но комиссия, состоявшая преимущественно из противников теории вялотекущей шизофрении, в итоге признала его вменяемым. Также этот диагноз поставлен Вячеславу Игрунову, распространявшему «Архипелаг ГУЛАГ», Леониду Плющу, Валерии Новодворской[49].
Леонид Плющ был в 1972 году обвинён по статье 62 УК Украинской ССР в антисоветской агитации и пропаганде. Трижды проходил судебно-психиатрическую экспертизу. По итогам первой экспертизы (проведенной в киевском следственном изоляторе КГБ УССР) его признали психически здоровым. Вторую и третью экспертизу проходил в Институте им. Сербского; вторая и третья экспертные комиссии пришли к выводу о наличии у Плюща «психического заболевания в форме шизофрении». Был помещён в Днепропетровскую СПБ, в результате применения высоких доз галоперидола испытывал крайне мучительные двигательные нарушения. Впоследствии отмечал тяжёлые условия пребывания в спецбольнице (избиения, злоупотребления инъекциями). За освобождение Л. Плюща боролись международные организации, известные российские правозащитники (А. Сахаров, Т. Ходорович, С. Ковалёв и др.). После 4-летнего пребывания в психиатрической больнице был выписан и вывезен за границу. Л. Плющ эмигрировал.[34]