Депрессия и шизофрения. Как вести себя с людьми с ментальными расстройствами
Социологи из ВЦИОМа выяснили, как россияне относятся к людям, больным шизофренией. В целом — плохо. 38% опрошенных заявили, что сограждан с такими проблемами следует изолировать от общества. Эксперты сочли эту цифру нездоровой, очередным доказательством стигматизации психических расстройств.
Страхи сильно преувеличены
Между тем в шизофрениках гораздо меньше агрессии чем, например, в алкоголиках или наркоманах. Люди с зависимостью более опасны, потому что непредсказуемы, в то время как обострение шизофрении быстро купируется лечащим врачом. Криминальная статистика подтверждает: почти все преступления совершаются вменяемыми людьми, и если в деле замешан душевнобольной, то он чаще всего — жертва.
Не стоит травить, коситься и обманывать
Нужно демонстрировать спокойствие и дружелюбие
Кадр из фильма «Пролетая над гнездом кукушки» / Кинопоиск
— Главный совет: не поступайте с ними так, как не хотите, чтобы поступали с вами. Я говорю о травле, обесценивании, обмане, попытках воспользоваться чужой беспомощностью. Шизофреники вне обострения ведут себя практически так же, как и все остальные люди. Не следует коситься с опаской на человека. Нездоровый человек может расценить ваши сигналы как угрозу, испугаться и пойти в наступление, чтобы защитить себя, — рассказал Лайфу президент Российской психотерапевтической ассоциации Сергей Бабин.
Человеку с диагнозом трудно долго коммуницировать
Врачи советуют ограничиться короткой беседой и оставить его в покое. Если он чем-то занят — не отвлекайте его
Кадр из фильма «Пролетая над гнездом кукушки» / Кинопоиск
Пройдите курсы
Если это ваш близкий человек, то можно пройти специальные курсы при психоневрологических диспансерах
Кадр из фильма «Пролетая над гнездом кукушки» / Кинопоиск
В такие группы берут только родственников, остальных — нет. Однако 90 процентов опрошенных уверяли ВЦИОМ, что разбираются в симптомах. Объективно это не так.
Изучите характер и поведение больного человека
По данным того же опроса, каждый шестой россиянин знаком с шизофреником (16 процентов опрошенных), а каждый 25-й приходится ему родственником (4 процента респондентов).
Мария Векшинская — одна из них. Её сестру в прошлом году госпитализировали шесть раз, диагноз — параноидная шизофрения. Сейчас девушке намного легче. Мария советует сначала определиться с тем, нужны ли вам отношения с шизофреником (пусть это и член семьи), и только потом выяснять всё остальное:
— На состояние человека с ментальными проблемами влияет множество факторов, и семья — один из них. Психические расстройства многообразны. Попытайтесь понять, что является триггером у вашего близкого. Например, если маниакальное состояние запускает красный цвет, то избавьтесь в повседневной жизни от всего красного. Не унижайте достоинство человека только из-за того, что он болен. Не допускайте даже дружеских подколов и чёрного юмора на тему болезни, — рассказала Мария.
Эксперты объясняют, что ментальные расстройства меняют восприятие личности. Нужно чётко научиться отличать, где заканчивается личность и где начинается болезнь. Какие слова и поступки можно воспринимать всерьёз, а что стоит проигнорировать, как щебет попугая, даже если он похож на настоящие слова.
— Ваш самый большой подарок человеку с ментальным расстройством — это адекватность. А навязывание чувства вины и беспомощности, а я такое видела в семьях с больным, может привести к самым печальным последствиям. Я заметила, что в период обострения нельзя пререкаться. Допустим, просит человек чай, значит, надо налить. Я как-то сделала двадцать кружек подряд, — вспоминает Мария Векшинская.
Кадр из фильма «Бойцовский клуб» / Кинопоиск
Три вопроса при депрессии
Быть естественным и тактичным нужно и в общении с человеком, страдающим клинической депрессией. Как и шизофрения, это психическое расстройство.
Доктор медицинских наук Равиль Назыров говорит, что депрессивных губит напускной оптимизм со стороны друзей и родственников. Предложить человеку, который не в состоянии встать с кровати, пойти развеяться — всё равно что оставить в опасности. Тут надо действовать по-другому.
— Не бойтесь спросить прямо: «Нет ли у тебя суицидальных мыслей?». Притворное невмешательство очень опасно! Человек, оставшись наедине с собой, может себе сильно навредить, — предостерегает доктор Назыров.
Три главных вопроса для того, чтобы помочь другу в депрессии
№ 1
— Мне кажется, с тобой что-то не так
Кадр из фильма «Остров проклятых» / Кинопоиск
№ 2
— Что случилось?
Кадр из фильма «Остров проклятых» / Кинопоиск
№ 3
— Давай вместе подумаем, как это исправить
Кадр из фильма «Бенни и Джун» / Кинопоиск
А потом обязательно довести до кабинета врача! Самим не справиться!
Шизофрения стигматизирована, что в лишний раз подтвердил опрос ВЦИОМа. 26 процентов респондентов заявили, что боятся душевнобольных. На самом деле, если такие опасения подтверждаются, способ уладить конфликт есть, считает врач-психиатр Юрий Поляков.
— Если больной «завёлся», стал проявлять агрессивность, сверните ваш контакт. Ничего не спрашивайте, не отвечайте на вопросы — просто удалитесь, — говорит Поляков.
Больным шизофренией могут помочь поправиться и те, кто дружелюбен, и те, кто держит некоторую дистанцию, считают специалисты. Человек видит, что его не принимают, и стремится стать лучше, исправить свой дефект. Это важные шаги к устойчивой ремиссии. При хорошем окружении благополучный период может длиться годами и даже десятилетиями, отмечают врачи.
Как вести себя с больным шизофренией: советы и рекомендации?
От шизофрении никто не застрахован. Она выявляется у одного человека из ста независимо от пола, возраста, статуса, уровня образования и доходов. При этом ученые пока не нашли причин ее развития, а потому не знают, как ее вылечить полностью. Пациенту придется научиться жить со своим диагнозом. Его окружению тоже необходимо выстроить правильное общение с шизофреником, так как это поможет ему социализироваться и предотвратить рецидивы.
В этой статье
- О шизофрении
- Работа со стереотипами
- Как вести себя с больным
- Как общаться
- Прием лекарств
- Обустройство быта
- Как донести информацию до близких
- Первые признаки обострения
- Заключение
О шизофрении
Шизофрения — это эндогенное заболевание психики полиморфного характера. Она проявляется в разных формах, развивается без органического повреждения головного мозга и поражает мышление человека, вызывая распад эмоциональных реакций. Зачастую она обусловлена генетической предрасположенностью, однако генетика — лишь один из факторов, которые гипотетически могут стать толчком для развития шизофрении.
Симптоматика психопатологии очень разнообразная. Условно все ее признаки делят на две группы:
- Позитивные: бред, галлюцинации и кататонический синдром.
- Негативные: апатия, абулия и ангедония.
Как правило, перед психозом или активной фазой наблюдаются пассивные симптомы. Человек становится замкнутым, безвольным и безынициативным. Он отдаляется от общества и ничем не желает заниматься. Возможно злоупотребление алкоголем или иными психоактивными веществами.
В период обострения психический аппарат больного активен. В таком состоянии у него развиваются бредовые идеи и возникают галлюцинации. Некоторые формы шизофрении сопровождаются навязчивыми действиями и двигательными расстройствами.
Заболевания шизофренического спектра очень непредсказуемы. Некоторые из них развиваются десятилетиями, скрываясь за признаками депрессии. Другие виды шизофрении прогрессируют стремительно, вызывая распад личности всего за несколько лет. В ряде случаев позитивные и негативные симптомы наслаиваются друг на друга, в результате чего помочь пациенту не помогают даже сильные лекарства.
Главная проблема лечения шизофрении — позднее обращение к врачу. Родственники до последнего не хотят верить в то, что их родной человек — «сумасшедший».
Лечится шизофрения с помощью антипсихотических препаратов и психотерапевтических методов. Первые направлены на устранение признаков психоза. Вторые помогают человеку принять себя с новым диагнозом и научиться с ним жить. Так как болезнь неизлечима, пациенту придется постараться, чтобы его жизнь была максимально комфортной.
К счастью, для многих больных шизофрения не является приговором. Если они будут следовать предписаниям психиатра и заботиться о своем здоровье, то шансы на качественную жизнь увеличиваются. Большую роль в данном вопросе играет окружение больного. Именно от него во многом зависит, как быстро шизофреник социализируется. Это в свою очередь определяет дальнейший характер течения шизофрении.
Работа со стереотипами
Согласно опросам ВЦИОМ, 70% россиян имеет лишь общее представление о шизофрении и только 20% понимает, как она проявляется.
При этом почти 40% опрошенных полагает, что шизофреника следует изолировать от общества. Есть и обратная проблема. Сами больные до последнего отрицают свою болезнь, так как боятся общественного осуждения.Представленные результаты во многом обусловлены непониманием сути проблемы. Часть людей считает, что шизофреники агрессивны и опасны для общества. Другие уверены, что у таких пациентов происходит раздвоение личности, а потому они непредсказуемы. Первое утверждение верно лишь на малую долю. Во-первых, больной шизофренией, действительно, может выказывать агрессию, но это бывает редко и зачастую она направлена на него самого.
Во-вторых, обычно шизофреник, если и идет на противоправное деяние, то в состоянии опьянения или в поисках наркотической дозы. Алкоголизм и наркомания в таких случаях становятся следствием асоциализации, которая может быть отчасти вызвана сложившимися стереотипами о шизофрении.
Что касается раздвоения личности, то оно является другим заболеванием — диссоциативным расстройством личности, которое практически ничего общего с шизофренией не имеет. При раздвоении личности у человека в одном теле живут несколько персонажей, у каждого из которых — свой пол, возраст, привычки, убеждения и пр. Такие пациенты часто совершают преступления, но само заболевание встречается крайне редко.
При шизофрении у человека сохраняется одна личность, даже если он считает себя Наполеоном. Патология вызывает поражение мышления, в результате чего больной неправильно воспринимает мир и самого себя в нем. В тяжелых случаях он просто замыкается и остается в своих фантазиях.
Как вести себя с больным
Прежде всего, следует понимать, что лечить шизофрению должен врач. Задача близкого окружения — помогать больному реабилитироваться.
Обычно родственников приглашают на семейную психотерапию, в ходе которой они постигают правила общения с шизофреником. В дальнейшем их придется соблюдать. Это не значит, что жить с таким человеком опасно или очень тяжело. Но особенности его поведения учитывать придется.
Как общаться
Один из симптомов шизофрении — стремление к одиночеству. Замкнутость становится особенно выраженной после психоза или непосредственно перед его развитием. По этой причине оставлять больного надолго наедине с собой не рекомендуется. Желательно больше с ним разговаривать. Беседы на отвлеченные или интересные для пациента темы помешают ему погружаться в свой внутренний мир.
Можно сформулировать несколько основных правил общения с шизофреником:
- Говорить медленнее. Помните, что у человека могут быть нарушены когнитивные функции. Возможно, он хуже усваивает информацию. Но при этом не стоить обращаться с ним, как с ребенком, объясняя все слишком детально. Он не должен ощущать покровительственный или наставнический тон в Вашем голосе.
- Не критиковать. Общаться без споров сложно даже здоровым людям. Нередко и близкие друзья ссорятся из-за разных религиозных или политических убеждений. Вступать в словесные перепалки с шизофреником не стоит. Также старайтесь не критиковать его суждения, даже если они Вам кажутся абсурдными.
- Не повышайте голос. Крики и ругань нормальному общению способствовать не могут. Беседа должна быть продуктивной. Нельзя, чтобы пациент после разговора ушел в себя и стал прокручивать в голове ссору до бесконечности.
- Не забывайте о больном. Никогда не разговаривайте в присутствии пациента так, словно бы его нет рядом. В большинстве случаев он все прекрасно понимает, так как находится в сознании. Если нужно побеседовать с кем-то о пациенте, сделайте это в его отсутствие.
- Не усиливайте бред больного. Ему может казаться, что его преследуют. Не пишите сообщения другим людям в его присутствии. Не смейтесь над бредовыми идеями, связанными с манией величия. Выработайте план поведения на случай панической атаки у больного. Допустим, он считает, что за ним следят спецслужбы. Не пытайтесь его переубедить в этом. Он перестанет Вам доверять. Лучше выслушайте и попробуйте понять, как ему помочь.
Необходимо разделить человека и его заболевание. Снисходительного отношения он, вероятно, не потерпит. Также ему не понравится, что с ним обращаются, как с ребенком. В состоянии ремиссии шизофреник зачастую ничем не отличается от обычных людей. Он может работать и даже воспитывать детей.
Шизофрения не мешает некоторым людям жениться, работать и защищать докторские диссертации.
Необычное отношение к больному будет подчеркивать «необычность» самого пациента. Это помешает социализации. Если вы тем или иным способом станете напоминать ему, что он болен и ему чего-то нельзя, он никогда не сможет почувствовать себя полноценным членом общества.
Прием лекарств
Проблема многих пациентов заключается в том, что они забрасывают лекарственную терапию. Примерно 50% больных перестает принимать таблетки сразу после выписки из стационара. Еще 25% присоединяются к ним в течение 2-3 лет. Связано это, прежде всего, с временным улучшением состояния здоровья. Человек чувствует себя лучше, а потому больше не считает себя больным.
Некоторые шизофреники отказываются от лекарств вследствие злоупотребления психоактивными веществами. В любом случае при алкоголизме и наркомании антипсихотические препараты практически не действуют. Их прием становится бессмысленным.
Отказ от медикаментозной терапии приводит к такому явлению, как резистентность — устойчивость к тем или иным лекарственным средствам. Из-за этого повышается риск развития нового обострения. При так называемой резистентной шизофрении у больного наблюдаются одновременно позитивные и негативные симптомы. Таблетки почти не помогают, а состояние все ухудшается. В любой момент может начаться психоз.
Резистентность к препаратам при шизофрении наблюдается почти у трети пациентов.
Родные пациента должны мотивировать человека пить лекарства. Их задача — не просто постоянно напоминать ему о таблетках, а объяснить, почему это важно. Если он выполняет рекомендации врача, не скупитесь на поддерживающие слова. Они важны и для здоровых людей в периоды трудностей и начинаний. Шизофреник нуждается в поддержке еще больше, даже если не говорит об этом и не показывает виду.
Обустройство быта
После постановки человеку диагноза «шизофрения» придется немного переустроить быт. Прежде всего, нужно объяснить пациенту, что ему делать необязательно или даже нежелательно, например, включать газ или чинить электропроводку. В первые недели или месяцы не оставляйте его одного и не отпускайте на улицу без сопровождающего. Неизвестно, с кем он повстречается и как пойдет беседа. Лучше занять его во время прогулки разговором.
Человек с шизофренией может пренебрежительно относиться к гигиене. Первое время придется напоминать ему о необходимости чистить зубы, бриться и принимать душ. Стоит учитывать, что данная патология развивается зачастую в молодом возрасте и нередко — у подростков. Они являются не только шизофрениками, но и детьми, поэтому продолжается обычное воспитание, но с рядом особенностей, описанных ранее.
В Ваше отсутствие больной может самовольно покинуть квартиру. Положите в карманы его одежды записки с номерами телефонов и адресом на случай, если он потеряется. У шизофреников бывают проблемы с кратковременной памятью, поэтому они могут банально заблудиться.
Просмотр телевизора придется ограничить. Не стоит смотреть фильмы в жанре ужасов или триллера. При этом вам придется тоже от них отказаться. Если запрещать их больному, но самого себя не ограничивать, он будет ощущать себя лишним или ущербным. Желательно отдать предпочтение спокойным передачам и кинофильмам о природе, спорте или искусстве.
Алкоголь из жизни придется исключить. У шизофреников есть склонность к употреблению психоактивных веществ, поэтому лучше не провоцировать его и самому отказаться от спиртного и вредных привычек. Если в
ы послужите хорошим примером для больного, ему будет проще справиться со своей болезнью.
Как донести информацию до близких
Во-первых, близким родственникам нужно принять диагноз, но нельзя его стыдиться. Обычно в общении это отмечается быстро, в том числе самим пациентом, а он не должен чувствовать себя «прокаженным» и «ненужным». Постарайтесь донести объективную информацию о шизофрении всем членам семьи и друзьям. Если в доме есть маленькие дети, объясните им, что нельзя смеяться над «дядей», если он ведет себя странно или, например, часто что-то забывает.
Медицинские термины в этом случае не помогут. Подобрать правильные слова поможет психиатр в ходе семейной психотерапии. На сеансы придется ходить как больному, так и его близким. Лучше делать это совместно, чтобы пациент всюду ощущал поддержку людей, для которых он небезразличен.
Первые признаки обострения
Еще одна важная задача близкого окружения больного — вовремя определять признаки начинающегося психоза. Чем раньше получится обратиться к психотерапевту, тем быстрее он устранит симптомы заболевания, следовательно, тем меньше будет остаточный шизофренический дефект.
Симптомов у шизофрении много, но стоит обратить внимание на самые очевидные:
- Человек стал чересчур подозрительным. В таких случаях он резко сокращает контакты с домашними и замыкается. Что бы вы ни говорили или ни делали, он будет оценивать и осмысливать. Возможно, он станет часто что-то спрашивать. В целом любые изменения в худшую сторону должны насторожить.
- Больной разговаривает сам собой. Если он при этом еще часто оглядывается и озирается по сторонам, то высока вероятность того, что у него развивается бред и слуховые галлюцинации.
- У пациента появляются необоснованные страхи. Он начинает бояться обычных вещей, например, темноты, звука стиральной машины или цифры «8». Из-за этих фобий развиваются компульсии — стереотипные движения и ритуалы. К примеру, больной может трижды обойти вокруг стула, прежде чем на него сесть.
- Наблюдаются расстройства речи. Больной или не может сформулировать свои мысли, или делает это странно, вставляя в рассуждения непонятные и даже вымышленные слова. Возможно псевдофилософствование, выведение банальных умозаключений и пр.
- Усиливается негативная симптоматика. Человек становится ленивым, нерешительным и незаинтересованным. Он ничего не делает, пока ему не напомнят. Возникают проблемы с принятием решений.
Могут быть и другие симптомы, характерные для той формы шизофрении, которая выявлена у вашего родственника. Придется немного изучить теорию. В этом поможет лечащий врач.
Заключение
Вести себя с шизофреником нужно правильно, но и о своем душевном здоровье забывать не стоит. Нельзя все внимание посвящать пациенту. У вас тоже должна быть своя жизнь. Если не думать о себе, может развиться депрессия. Два расстройства в одной семье — слишком тяжелое испытание как для больного, так и для его окружения.
Источники:
- ru.wikihow.com
- takiedela.ru
- arbat25.ru
- psyhosoma.com
- specialtranslations.ru
Помощь больному шизофренией – HelpGuide.org
Когда у близкого человека шизофрения
Любовь и поддержка семьи и друзей играют важную роль в лечении и выздоровлении от шизофрении. Если у вас есть любимый человек, страдающий шизофренией, вы можете бороться с любым количеством сложных эмоций, включая страх, вину, гнев и разочарование. Вы можете чувствовать себя беспомощным перед симптомами вашего любимого человека, беспокоясь о клейме шизофрении или сбитом с толку и смущенном его странным поведением. У вас даже может возникнуть соблазн скрыть от окружающих болезнь любимого человека.
Но важно помнить, что диагноз «шизофрения» — это не пожизненное заключение. Выздоровление возможно, особенно с вашей любовью и поддержкой. Чтобы помочь больному шизофренией, вам необходимо:
- Принять болезнь и ее трудности.
- Не верьте мифу о том, что больной шизофренией не может выздороветь или жить полноценной и значимой жизнью.
- Сделайте все возможное, чтобы помочь любимому человеку чувствовать себя лучше и радоваться жизни.
- Обратите внимание на свои собственные потребности.
- Сохраняйте чувство юмора и сохраняйте надежду.
Хотя лечение шизофрении близкого человека может быть сложной задачей, следующие стратегии помогут вам направить близкого человека на путь выздоровления, не теряя из виду собственные надежды и мечты.
Советы по оказанию помощи близкому человеку, страдающему шизофренией
Обучайтесь сами. Информация о шизофрении и ее лечении позволит вам принимать обоснованные решения о том, как лучше всего справляться с симптомами, побуждать вашего близкого человека следовать стратегиям самопомощи, справляться с неудачами и работать над выздоровлением.
Уменьшить стресс. Стресс может вызвать обострение симптомов шизофрении, поэтому важно создать структурированную и благоприятную среду для вашего близкого человека.
Установите реалистичные ожидания. Важно реалистично относиться к проблемам шизофрении. Помогите своему близкому установить и достичь выполнимых целей и будьте терпеливы в темпах выздоровления.
Расширьте возможности своего любимого человека. Будьте осторожны, чтобы не брать на себя и не делать для любимого человека то, на что он способен. Поддерживайте любимого человека, но при этом поощряйте его независимость и самопомощь.
Помощь больному шизофренией Совет 1: Поощряйте лечение и самопомощь
Поощрение лечения и самопомощи является краеугольным камнем помощи близкому человеку, больному шизофренией. Хотя лекарства являются важным элементом лечения шизофрении, выздоровление вашего близкого зависит и от других факторов. Стратегии самопомощи, такие как переход на здоровую диету, преодоление стресса, физические упражнения и поиск социальной поддержки, могут оказать глубокое влияние на симптомы, чувства и самооценку вашего близкого человека. И чем больше человек делает для себя, тем менее безнадежным и беспомощным он будет себя чувствовать, и тем больше вероятность того, что его врач сможет уменьшить количество принимаемых лекарств. Ваше ободрение и поддержка могут иметь решающее значение для того, чтобы ваш близкий человек начал и продолжил программу самопомощи.
[Читайте: Как помочь человеку с психическим заболеванием принять лечение]
Начало лечения
Часто первой задачей лечения является убедить человека с шизофренией обратиться к врачу. Людям, страдающим бредом, галлюцинациями и паранойей, нет необходимости в медицинском вмешательстве, потому что голоса и теории заговора реальны.
Если близкий человек, страдающий шизофренией, не хочет обращаться к врачу, попробуйте:
Предложите варианты. Ваш любимый человек может с большей охотой обратиться к врачу, если у него или у нее есть хоть какой-то контроль над ситуацией. Если ваш родственник подозревает вас, предложите другому человеку сопровождать его на встречу. Вы также можете предоставить своему близкому человеку выбор врачей.
Сосредоточьтесь на конкретном симптоме. Больной шизофренией может сопротивляться визиту к врачу из страха, что его осудят или заклеймят как «сумасшедшего». Вы можете сделать врача менее опасным, предложив посетить его, чтобы справиться с определенным симптомом, таким как бессонница или недостаток энергии.
Советы по поддержке лечения шизофрении близкого человека
Немедленно обратитесь за помощью. Раннее вмешательство имеет значение в течении шизофрении, поэтому помогите своему близкому найти хорошего врача и начать лечение.
Сотрудничайте. Когда у вашего близкого есть голос в своем собственном лечении, у него будет больше мотивации работать над выздоровлением.
Поощряйте самопомощь. Поскольку шизофрения часто носит эпизодический характер, периоды ремиссии самых тяжелых симптомов могут предоставить вашему близкому человеку возможность использовать стратегии самопомощи, которые могут ограничить продолжительность и частоту будущих эпизодов.
Совет 2. Создайте свою сеть поддержки
Чтобы лучше поддерживать и заботиться о больном шизофренией, вам необходимо найти помощь, поддержку и понимание со стороны других. Чем больше у вас будет поддержки, тем лучше будет и вам, и вашему близкому человеку.
Признайте свои пределы. Будьте реалистичны в отношении уровня поддержки и ухода, который вы можете предоставить. Вы не можете сделать все это, и вы не сможете сильно помочь любимому человеку, если будете истощены, поэтому ищите помощи там, где можете.
Присоединяйтесь к группе поддержки. Встреча с людьми, которые не понаслышке знают, через что вы проходите, может помочь уменьшить чувство изоляции и страха. Группы поддержки предоставляют родственникам больных шизофренией неоценимую возможность поделиться опытом, советами и информацией.
Обратитесь к надежным друзьям и членам семьи. Спросите близких, можете ли вы обратиться к ним за поддержкой. Большинство людей будут польщены вашей просьбой.
Ищите новых друзей. Если вы чувствуете, что вам не к кому обратиться, никогда не поздно завести новые дружеские отношения и улучшить сеть поддержки.
Воспользуйтесь услугами поддержки. Спросите своего близкого врача или терапевта об услугах передышки и другой поддержке, доступных в вашем районе, или свяжитесь с местными больницами и психиатрическими клиниками.
Поговорите с лицензированным терапевтом
Крупнейшая в мире служба терапии. 100% онлайн. Получите консультацию профессионального, лицензированного и проверенного терапевта менее чем за 48 часов.
Получите скидку 20%
Профессиональная онлайн-терапия и инструменты, основанные на проверенных стратегиях когнитивно-поведенческой терапии. Получите мгновенную помощь вместе с вашим собственным персонализированным набором инструментов для терапии.
Получите скидку 20%
Раскрытие информации для партнеров
Совет 3: следите за приемом лекарств
После начала лечения тщательный мониторинг может гарантировать, что ваш близкий человек останется на правильном пути и получит максимальную отдачу от лекарств.
Серьезно отнеситесь к побочным эффектам. Многие больные шизофренией прекращают прием лекарств из-за побочных эффектов. Обращайте внимание врача на любые неприятные побочные эффекты, который может уменьшить дозу, перейти на другой антипсихотик или добавить лекарство для устранения побочного эффекта.
Поощряйте близкого человека регулярно принимать лекарства. Даже при контролируемых побочных эффектах некоторые больные шизофренией отказываются от лекарств или с трудом запоминают свою суточную дозу. Могут помочь приложения-напоминания о приеме лекарств, еженедельные таблетницы и календари. Некоторые лекарства доступны в виде еженедельных или ежемесячных инъекций длительного действия вместо ежедневных таблеток.
Будьте осторожны, чтобы избежать взаимодействия с лекарственными средствами. Помогите своему близкому избежать любого опасного взаимодействия с лекарствами, предоставив врачу полный список лекарств и добавок, которые он принимает. Смешивание алкоголя или запрещенных наркотиков с лекарствами от шизофрении вредно, поэтому поговорите с врачом, если у вашего родственника есть проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами.
Отслеживайте прогресс члена вашей семьи. Приложение, журнал или дневник для отслеживания настроения — это хороший способ отслеживать изменения в поведении, мировоззрении и других симптомах члена вашей семьи в ответ на прием лекарств.
Совет 4: следите за признаками рецидива
Прекращение приема лекарств является наиболее частой причиной рецидива шизофрении, поэтому крайне важно, чтобы член вашей семьи продолжал принимать все лекарства в соответствии с указаниями. Хотя рецидив может произойти, даже если человек принимает лекарства в соответствии с предписаниями, вы можете предотвратить полномасштабный кризис, распознав предупреждающие знаки и приняв немедленные меры.
Общие предупреждающие признаки рецидива шизофрении
- Бессонница
- Социальный уход
- Ухудшение личной гигиены
- Нарастающая паранойя
- Враждебность
- Запутанная или бессмысленная речь
- Странные исчезновения
- Галлюцинации
Совет 5: Подготовьтесь к кризисным ситуациям
Несмотря на все ваши усилия по предотвращению рецидива, могут быть случаи, когда состояние вашего близкого резко ухудшается, и для его безопасности требуется госпитализация. Наличие плана экстренной помощи на случай острого психотического эпизода поможет вам безопасно и быстро справиться с кризисом. Хороший план экстренной помощи для больного шизофренией включает:
- Контактная информация врача и терапевтов вашего близкого в экстренных случаях.
- Адрес и номер телефона больницы, в которую вы отправитесь на прием к психиатру.
- Друзья или родственники, которые будут заботиться о других детях или иждивенцах, пока вы боретесь с кризисом.
Также целесообразно обсудить план действий в чрезвычайной ситуации с членом вашей семьи. Кризисная ситуация может быть менее пугающей для вашего близкого, если он будет знать, чего ожидать в чрезвычайной ситуации.
10 советов, как справиться с кризисом шизофрении
- Помните, что при остром психозе невозможно рассуждать.
- Человек может быть напуган собственным чувством потери контроля.
- Не выражайте раздражение или гнев.
- Говорите тихо и спокойно, не кричите и не угрожайте человеку.
- Не используйте сарказм как оружие.
- Уменьшите количество отвлекающих факторов, выключив телевизор, компьютер, любые флуоресцентные лампы, которые гудят, и т. д.
- Попросите всех случайных посетителей уйти — чем меньше людей, тем лучше.
- Избегать прямого и продолжительного контакта с глазами.
- Не прикасайтесь к человеку.
- Сядьте и попросите человека тоже сесть.
Совет 6. Изучите варианты жилья
Больному шизофренией необходимо стабильное, поддерживающее жилье, но поиск подходящей жизненной ситуации может оказаться сложной задачей.
- Может ли ваш любимый человек позаботиться о себе?
- Насколько им нужна поддержка в повседневной деятельности?
- Есть ли у вашего близкого человека проблемы с наркотиками или алкоголем?
- В каком объеме требуется наблюдение за лечением вашего близкого человека?
Проживание с семьей
Проживание с семьей может быть хорошим вариантом для больного шизофренией, если члены его семьи хорошо понимают болезнь, имеют собственную сильную систему поддержки и могут оказать любую необходимую помощь.
Мероприятия на дому с меньшей вероятностью будут успешными, если больной шизофренией употребляет наркотики или алкоголь, сопротивляется приему лекарств, ведет себя агрессивно или отказывается сотрудничать.
Выбор подходящего жилья для больного шизофренией |
Жить в семье лучше, если: |
|
Проживание с семьей не рекомендуется, если: |
|
Постарайтесь не чувствовать себя виноватым, если вы не в состоянии принять кого-то с шизофренией. Если вы не можете позаботиться о своих потребностях или потребностях других членов семьи, заботясь о любимом человеке, ему будет лучше в другом месте.
Варианты проживания за пределами семейного дома
Если проживание в доме вам не подходит, изучите жилые помещения в вашем районе.
Варианты в вашем районе могут включать:
Стационарные лечебные учреждения или круглосуточные дома престарелых. Более структурированная жилая среда для тех, кто нуждается в большей помощи или страдает от острого психотического эпизода.
Переходный групповой дом. Интенсивная программа, которая помогает людям вернуться в общество и избежать рецидивов после кризиса или госпитализации.
Приюты или интернаты. Условия группового проживания, предлагающие определенную степень независимости, обеспечивая при этом питание и другие предметы первой необходимости.
Квартиры под наблюдением. Постояльцы живут одни или делят квартиру, а сотрудники доступны на месте для оказания помощи и поддержки.
Совет 7. Позаботьтесь о себе
Забота о себе не эгоистична. На самом деле, для вашего близкого, больного шизофренией, не менее важно, чтобы вы сами заботились о своем здоровье.
Шизофрения может создать невероятный стресс для семьи. Он может завладеть вашей жизнью и сжечь вас. И если вы находитесь в состоянии стресса, вы вызовете стресс у человека с шизофренией и вызовете или усугубите его симптомы.
Поскольку привычка вести здоровый образ жизни также важна для вашего близкого человека при лечении симптомов шизофрении, заботясь о собственном здоровье, вы можете служить образцом для подражания. Возможно, вы даже сможете выполнить некоторые из этих шагов вместе, помогая мотивировать и поощрять друг друга.
Общайтесь с другими. Общение с кем-то, кто заботится о вас, — самый эффективный способ снять стресс. И для вас, и для больного шизофренией важно иметь других людей, с которыми вы можете общаться лицом к лицу — кого-то, с кем вы можете говорить в течение непрерывного периода времени, кого-то, кто будет слушать, не осуждая и не отвлекаясь. Этим человеком может быть друг, член семьи, член духовенства или профессиональный терапевт.
Регулярно делайте физические упражнения. Физическая активность снижает уровень стресса и высвобождает эндорфины, мощные химические вещества в мозгу, которые поднимают настроение и улучшают самочувствие. Независимо от того, тренируетесь ли вы в одиночку, с другом или со своим любимым человеком, страдающим шизофренией, стремитесь к 30-минутной активности в большинстве дней или, если это проще, к трем 10-минутным занятиям.
Соблюдайте здоровую диету. То, что вы едите, напрямую влияет на ваше самочувствие. Сведите к минимуму сахар и рафинированные углеводы, продукты, которые быстро приводят к падению настроения и энергии. Увеличьте потребление жирных кислот омега-3 из жирной рыбы, рыбьего жира, грецких орехов и семян льна, чтобы улучшить концентрацию, энергию и мировоззрение. Те же советы по диете могут помочь справиться с симптомами вашего близкого.
Принятие практики. Вместо того, чтобы зацикливаться на несправедливости диагноза близкого человека, примите свои чувства, даже негативные. Это может иметь огромное значение для вашей способности справляться со стрессом и балансировать настроение. Дополнительную информацию см. в наборе инструментов эмоционального интеллекта HelpGuide.
Ищите радость. Находить время для веселья — это не снисходительно, это необходимо. Выделите время в течение дня для того, что вам нравится, будь то времяпровождение на природе, посещение друзей или чтение хорошей книги. Поощряйте своего близкого человека, страдающего шизофренией, делать то же самое.
Следите за своим здоровьем. Пренебрежение своим здоровьем только усилит стресс в вашей жизни. Высыпайтесь и следите за любыми заболеваниями.
Используйте методы релаксации. Такие техники, как медитация, глубокое дыхание, йога или прогрессивная мышечная релаксация, могут притормозить стресс и вернуть разум и тело в равновесие.
Телефоны доверия и поддержки
- В США.
Позвоните по телефону 1-800-950-6264 или посетите NAMI.org
. - Великобритания
Позвоните по номеру 0300 5000 927 или посетите сайт Rethink: Schizophrenia
- Австралия
Позвоните по номеру 1800 18 7263 или посетите сайт Sane Australia
. - Канада
Посетите Канадскую ассоциацию психического здоровья, чтобы получить ссылки на телефоны доверия и службы
. - Индия
Позвоните в службу поддержки Фонда Вандревала по телефону 1860 2662 345 или 1800 2333 330
.
Последнее обновление или пересмотр от 24 февраля 2023 г.
10 способов вести себя с партнером-шизофреником
В этой статье
Жизнь с партнером, страдающим психическим заболеванием, может быть сопряжена с трудностями. Они могут испытывать тяжелые симптомы, такие как перепады настроения, раздражительность или потеря интереса к обычным занятиям.
В то время как различные психические заболевания могут мешать вашим отношениям, понимание того, как вести себя с партнером, страдающим шизофренией, может быть невероятно сложным, учитывая серьезность этого психического расстройства.
Здесь вы узнаете о некоторых стратегиях управления шизофренией в отношениях.
Прежде чем углубляться в то, как быть в отношениях с шизофреником, полезно понять определение шизофрении.
Что такое шизофрения?Он включает такие симптомы, как галлюцинации, когда человек слышит или видит вещи, которых нет, и бредовые идеи, которые представляют собой твердые убеждения, не подтвержденные никакими доказательствами.
Как поясняет Национальный институт психического здоровья, шизофрения может привести к тому, что человек оторвется от реальности.
Некоторые другие симптомы шизофрении:
- Странное поведение
- Искаженные мысли
- Паранойя
- Иррациональные страхи
- Снижение чувства удовольствия
- Отсутствие эмоционального выражения
- Потеря мотивации
- Проблемы с вниманием и памятью
Поскольку шизофрения может привести к тому, что человек потеряет связь с реальностью, она классифицируется как психотическое расстройство.
Больной шизофренией может иметь иррациональные убеждения, например, убеждение, что он обладает сверхчеловеческими способностями и может напрямую общаться с Богом.
Учитывая симптомы шизофрении, совершенно ясно, что шизофрения и отношения могут быть сложными.
Что вызывает шизофрению?Понимание основных причин шизофрении также может быть полезным при изучении того, как вести себя с больным шизофренией.
Существует довольно много доказательств того, что генетика может повышать риск шизофрении , но нет ни одного гена, который ее вызывает. Что известно, так это то, что некоторые гены связаны с этим заболеванием, и оно может передаваться по наследству.
Гены — не единственный фактор, влияющий на шизофрению. Генетические факторы риска могут взаимодействовать с экологическими проблемами, такими как бедность, сильный стресс и проблемы с питанием.
Когда гены взаимодействуют с плохой окружающей средой, это может привести к развитию шизофрении.
Наконец, различий в структуре и функциях мозга могут способствовать шизофрении. У людей с другими факторами риска, такими как семейный анамнез или факторы стресса окружающей среды, могут наблюдаться изменения головного мозга, ведущие к развитию шизофрении.
Хотя причины шизофрении могут не подсказать вам, как быть в отношениях с больным шизофренией, они дают вам более полное представление о расстройстве, чтобы вы знали, через что проходит ваш партнер.
8 Признаки того, что ваш партнер болен шизофрениейЕсли вы считаете, что у вашего супруга есть шизофрения, вероятно, вы ищете информацию, подтверждающую ваши подозрения. Обратите внимание на следующие признаки, которые могут указывать на потенциальный диагноз шизофрении:
- Ваш партнер говорит, что слышит голоса, которых нет.
- Иногда, когда ваш партнер говорит, вам трудно его понять, потому что он перескакивает с одной темы на другую.
- Мышление вашего партнера кажется нелогичным или странным.
- Вы замечаете, что ваш напарник делает странные движения.
- Иногда ваш партнер кажется очень эмоционально плоским. Например, они могут не отреагировать на, казалось бы, захватывающее событие, такое как ваше повышение на работе.
- Похоже, ваш партнер не может строить планы или у него нет мотивации что-то делать.
- Может показаться, что ваш партнер практически не испытывает удовольствия.
- У вашего напарника очень странные убеждения, например, твердое убеждение, что правительство отслеживает его поведение.
Конечно, вы не должны пытаться диагностировать у своего партнера тяжелое психическое заболевание, но приведенные выше признаки указывают на то, что ваш партнер может страдать шизофренией. В этом случае, скорее всего, потребуется профессиональное вмешательство.
Также попробуйте: - это мой парень Schizophrenic QuizКак шизофрения влияет на соблюдение браков и партнерских отношений. В конце концов, ваш партнер, страдающий шизофренией, может иногда казаться оторванным от реальности, что может затруднить общение с ним.
Учитывая симптомы, связанные с шизофренией, это состояние может повлиять на отношения. Например, состояние иногда может быть настолько тяжелым, что человек с шизофренией не может поддерживать работу или выполнять обязанности , такие как оплата счетов или уход за детьми.
Любить шизофреника может также означать поведение, которое не всегда имеет смысл . Кроме того, ваш партнер может казаться эмоционально недоступным или как будто ему наплевать на отношения.
Иногда ваш партнер также может быть не заинтересован в совместных развлечениях или участии в семейной жизни, что может быть довольно болезненным.
В некоторых случаях отношения с шизофреником могут показаться запутанными или пугающими, потому что они могут демонстрировать странное поведение, и их мыслительные процессы могут быть совершенно иррациональными.
Это может привести к конфликту и даже разрыву между вами и вашим партнером или супругом, страдающим шизофренией.
Наконец, вы можете обнаружить, что шизофрения в отношениях приводит к отсутствию близости . Отсутствие удовольствия и эмоциональная уплощенность, сопровождающие расстройство, могут затруднить установление близких отношений.
Некоторые из препаратов, используемых для лечения шизофрении, могут снижать половое влечение.
Кроме того, исследования, связанные с шизофренией и любовными отношениями, показали, что даже нелекарственные пациенты с психическими расстройствами испытывают меньше удовольствия во время секса и снижение сексуальной активности по сравнению с теми, у кого нет шизофрении.
Перечисленные выше трудности могут сделать отношения с шизофреником временами весьма утомительным, но надежда все же есть, если вы хотите работать над этим.
10 способов поладить с партнером, страдающим шизофрениейШизофрения может быть тяжелым и сложным психическим заболеванием, но есть способы справиться с ним. Рассмотрите следующие десять стратегий поведения с партнером-шизофреником в отношениях:
1. Не принимайте вещи на свой счетМожно легко винить себя или чувствовать, что вы проигрываете, когда ваш партнер плохо с вами общается или борется с близостью. Помните, что это симптомы расстройства, которые не указывают на то, что вы сделали что-то не так.
Связанное чтение: Психологические карточки для отношений2. Развивайте свою систему социальной поддержки
Когда жизнь с шизофреником становится трудной для того, чтобы поддерживать кого-то, вам нужно кого-то поддержать. Создайте сеть понимающих друзей и членов семьи, на которых вы можете положиться, когда вам нужно поболтать или выслушать.
3. Обратитесь за терапиейКак отмечалось выше, общение может быть затруднено, если у вас есть супруг, больной шизофренией. Работа с семейным консультантом может помочь вам научиться справляться с шизофренией в отношениях.
Регулярные сеансы консультирования обеспечивают безопасные условия для решения проблем в отношениях и обучения более эффективному общению друг с другом.
Дополнительная литература: Кто такой консультант по психическому здоровью4. Подумайте о группе поддержки
Иногда вы можете чувствовать себя довольно одиноким, живя с партнером-шизофреником. В таких случаях группа поддержки представляет собой отличный способ справиться с партнером-шизофреником.
Общение с другими участниками группы может дать ценную информацию о решении проблем брака при шизофрении, а участие в группе напоминает вам, что вы не одиноки в своих трудностях.
5. Заботьтесь о себеКак говорится, вы не сможете позаботиться о других, если сначала не позаботитесь о себе. Это означает, что вам необходимо уделять время уходу за собой.
Это может означать разработку регулярных упражнений, выделение времени для одного занятия, которое вам нравится каждый день, или соблюдение плана здорового питания. Когда вы позаботитесь о себе, вы, вероятно, обнаружите, что задача любить шизофреника не так сложна.
Посмотрите это видео, чтобы легко разработать собственный план действий по уходу за собой:
6. Полезно реагировать на их иррациональные (и психотические) мыслиКогда ваш партнер, страдающий шизофренией, придерживается своих психотических убеждений, даже при наличии доказательств их несостоятельности, может быть сложно . Не спорьте и не пытайтесь убедить своего партнера в том, что он не прав; будьте готовы вести себя спокойно и уважительно.
Вместо того, чтобы спорить, когда ваш партнер делится иррациональными мыслями, вы можете ответить: «Я вижу ситуацию иначе, чем вы».
Дополнительная литература: 20 шагов, чтобы стать поддерживающим партнером7. Будьте готовы на случай чрезвычайной ситуации
сегодняшней жизни, но вам может понадобиться позвать на помощь в случае кризиса.
Например, если ваш партнер выражает суицидальные мысли или начинает отыгрывать галлюцинации до такой степени, что ему угрожает опасность, вам может потребоваться позвонить на местную горячую линию экстренной помощи или 911. Если вы позвоните по номеру 911, будьте готовы сообщить диспетчеру, что у вашего супруга или второй половинки шизофрения.
Может потребоваться транспортировка в больницу для экстренного психиатрического лечения.
8. Настаивайте на том, чтобы ваш партнер обратился за лечениемНевылеченная шизофрения очень затрудняет здоровые отношения. Симптомы болезни могут привести к неустойчивому поведению, в том числе жестокому обращению с партнером.
По этой причине ваш партнер должен согласиться на лечение и соблюдать его. Оказывайте им максимальную поддержку, сопровождая их на приемы и хваля их за принятие помощи.
9. Не ожидайте, что лечение поможет немедленноЛечение важно для больного шизофренией, но это не означает, что оно будет идеальным или немедленно вылечит вашего партнера.
Вам нужно будет набраться терпения, чтобы дать лекарствам время подействовать, и признать, что лечение будет длиться всю жизнь вашего партнера.
Могут быть периоды, когда ваш партнер чувствует себя хорошо, а также периоды, когда он регрессирует и испытывает более серьезные симптомы.
10. Помогите своему партнеру ставить маленькие целиКогда ваш партнер находится на ранних стадиях лечения или испытывает рецидив симптомов шизофрении, большие цели, такие как возвращение на работу на полную ставку или получение степени, могут быть непосильными программа.