Как встает у парней: причины, отсутствие, должна ли быть – Эрекция — Википедия

Эрекция — Википедия

Эре́кция (от лат. erectus — стоящий вертикально) — увеличение объёма полового члена и его отвердение в результате наполнения кровью полостей пещеристых тел^[1]. Данный термин также используется и по отношению к женским половым органам, находящимся в состоянии полового возбуждения^[2][3]. Явление эрекции присуще млекопитающим^[4], крокодилам^[5], черепахам^[6] и некоторым видам птиц^[7], во всех случаях эрекция представляет собой комплексный нейроваскулярный процесс^{[8][9][10][11]}.

Эрекция происходит благодаря сосудистым и нейрогенным механизмам^[12]. В частности, эрекция может возникать благодаря рефлекторным механизмам или благодаря определённым психогенным реакциям

. Для человека, в отличие от других животных, большое значение для эрекции имеет вторая сигнальная система. Она провоцирует эрекцию без физического воздействия на эрогенные зоны или демонстрации возбуждающего объекта, а только лишь при воспроизведении в сознании образа такого объекта^[12][13].

Эрекция бывает как у мужчин, так и у женщин. На практике эрекцией называют увеличение полового члена у мужчин, набухание клитора и половых губ у женщин вследствие наполнения пещеристых тел кровью

[9]. Состояние, в котором увеличиваются в размерах соски^[3], называют эрекцией сосков^[14][15].

Термин «эрекция» происходит от лат. erigere, что означает «ставить прямо», «поднимать». Первые упоминания об эрекции и описании физиологических процессов, которые приводят к её появлению и развитию, встречаются в египетских папирусах, датированных 2000 годом до нашей эры. Одним из самых простых объяснений этого явления была теория притока к члену некой субстанции^[16]. Первые упоминания о влиянии нервных систем на эрекцию относятся к временам Галена^[17]. До XV века считалось, что эрекция является следствием заполнения полового члена воздухом. Леонардо да Винчи впервые отметил тот факт, что эрекция является результатом заполнения полового члена кровью. Последователем да Винчи стал французский учёный Амбруаз Паре, составивший в 1585 году подробное описание анатомии полового члена и физиологии эрекции. В дальнейшем был длительный период ряда открытий в области анатомии и физиологии эрекции. Ренье де Грааф в 1677 году описал феномен возникновения эрекции после введения воды во внутренние подвздошные артерии у трупа. В 1899 году учёные указали на то, что венозная окклюзия является ведущим фактором в поддержании эрекции

[16].

Эрекция может возникать благодаря рефлекторным механизмам даже без сексуального влечения и возбуждения^[12]. Рефлекторная природа эрекции была доказана П. Браше в 1839 году путём механического раздражения члена у собаки с перерезанным спинным мозгом^[17]. В 1852 году сформулировал идею о ведущей роли релаксации артерий и гладкомышечных элементов кавернозной ткани, приводящей к увеличению артериального притока и уменьшению венозного оттока. Период перечисленных открытий был подытожен в работах Г. Конти в 1952 году

[18]^[16].

Эрекция может возникать как спонтанно^[19], так и в результате какого-либо рефлекса или психогенной реакции^[12]. Эрекция, которая возникает при прикосновении к пенису, называется рефлекторной, а эрекция, возникающая в результате эротических стимулов — психогенной^[12]. Спонтанная эрекция возникает без участия сознания, в основном она происходит во время сна^[13][17]. При нормальной сексуальной активности взаимодействуют рефлекторный и психогенный механизмы эрекции, изучение больных с параличами нижних конечностей свидетельствуют о возможности независимого действия этих двух механизмов

[20].

Спонтанная эрекция[править | править код]

Спонтанная эрекция возникает в основном без участия сознания, часто она происходит во время сна^[13]. Появление спонтанной, непроизвольной эрекции — нормальное явление, она появляется у людей разного возраста и происходит даже до рождения ребёнка в период внутриутробного развития^[21]. В течение первых минут после родов у многих новорожденных мальчиков наблюдают эрекцию^[22]. Точно так же у новорождённых девочек в течение первых суток возможны увлажнение влагалища и эрекция клитора^[23][22]. Спонтанная эрекция в общественных местах почти всегда приводит подростка в смущение, вызывая растерянность или беспокойство^[24].

Эрекция может регулярно возникать во время сна. У мужчины во сне бывает по 5—6 эрекций за ночь^[25], у женщин же во время сна происходят аналогичные эпизоды увлажнения влагалища

[19]^[26]. В период полового созревания спонтанные эрекции встречаются гораздо чаще^[13]. Неконтролируемые эрекции имеют большое значение, когда половой член находится в спокойном состоянии — он практически лишён новой артериальной крови, которая наполняет его во время эрекции. При отсутствии эрекции в тканях полового члена начинается гипоксия, или недостаток кислорода, доставкой которого занимается артериальная кровь^[27]. Причиной спонтанной эрекции, которая часто происходит у мужчин по утрам, могут служить различные интроцептивные раздражения, например, переполнение семенных пузырьков, мочевого пузыря, прямой кишки^[17].

Рефлекторная эрекция[править | править код]

Рефлекторная эрекция возникает из-за реакции на прикосновение к половым органам^[17]. Раздражители непосредственно воздействуют на нервные окончания половых органов, по нервам ощущения передаются в спинной мозг

[13]. Подобные реакции носят автоматический характер^[28].

Рефлекторная эрекция управляется периферическими нервами и центрами, локализующимися в нижней части спинного мозга. При появлении рефлекторной эрекции происходит выделение оксида азота, что в свою очередь, ведёт к расслаблению стенок сосудов в пещеристых телах полового члена. Таким образом, полости пещеристых тел заполняются кровью, и возникает эрекция^[29]. Для развития эрекции также необходим достаточный уровень тестостерона в крови. Высокое значение рефлекторная эрекция имеет при ослаблении потенции, например, в пожилом возрасте, когда возникают трудности с психогенной эрекцией, и становится необходимым переключение на рефлекторные реакции^[12].

Психогенная эрекция[править | править код]

Психогенная эрекция управляется лимбической системой мозга^[12]. Такая эрекция может вызываться мыслями сексуального характера, или раздражением органов чувств, которые человек воспринимает как сексуальные

[13]. Существуют различные раздражители, приводящие нервные центры мозга в состояние возбуждения:

• слуховые раздражители: возбуждающая речь, музыка, дыхание;
• обоняние: запах духов, кожи, волос;
• вкусовые раздражители: вкус слюны, еды, выделений половых органов;
• осязание: прикосновение тела, поглаживания, массаж;
• воображение: мечты, фантазии, воспоминания;
• зрительные раздражители: вид обнажённого тела^[30][17].

Указанные психогенные раздражители могут вызывать эрекцию и сексуальное поведение как у людей, так и у животных^[31]. Эрекция у животных возникает во время гона как реакция на какие-либо раздражители, носящие сексуальный характер для каждого конкретного животного^[32][33]. Возникновение эрекции психогенного характера свойственно для людей, для которых, в отличие от других животных, большое значение имеет вторая сигнальная система. Она провоцирует эрекцию без физического воздействия на эрогенные зоны или демонстрации возбуждающего объекта, а только лишь при воспроизведении образа такового в сознании

[12]^[13]. У мужских особей Homo sapiens сексуальное возбуждение зависит не только от наличествующих стимулов (зрительных образов и тактильных ощущений, запахов), но и от фантазий, генерируемых воспоминаниями, представлениями и мечтами^[34]. Женщины реагируют на психическое воздействие в меньшей степени, чем мужчины. Вид обнажённых женских гениталий в основном возбуждает мужчин, а вид обнажённых половых органов мужчин у большого количества женщин не вызывает реакций сексуального характера^[35].

У животных[править | править код]

Половой член животных, так же, как и человеческий, принадлежащий одновременно мочевыделительной системе и репродуктивной системе. Строение полового члена у животных довольно разнообразное. У черепах, крокодилов и некоторых птиц пенис непарный, представляет собой похожее на жёлоб утолщение вентральной стенки клоаки

[5]^[36]. Под жёлобом находится фиброзное тело и скопление кавернозной ткани, при набухании которой желобок превращается в трубку. Сросшиеся посредине трубки рептилий образуют половой член яйцеродных, который в спокойном состоянии прячется в кармане брюшной стенки^[5][37]. Пенисы крокодилов и черепах^[38] имеют, как правило, цилиндрическую форму, с парой широких соединительных мышц по бокам. Наличие губчатой ткани позволяет наполнять их пенисы кровью. Мышцы, позволяющие выпячивать пенис из клоаки, дополнительно поддерживают эрекцию. У самок крокодила клитор устроен аналогичным образом, только имеет меньший размер, во время эрекции он может на несколько миллиметров выступать из клоаки.^[5]. Эрекция полового члена наиболее часто возникает во время брачного сезона ^[6][38]. У ящериц, змей и двуходок есть специфический внешний детородный орган, который называется гемипенис (лат. Hemipenis). Эрекция у них происходит в 2 этапа: мышцы выворачивают наружу тело гемипениса, и уже затем он наполняется кровью и лимфой, из-за чего он ещё сильнее выворачивается из клоаки и набухает. После спаривания гемипенис втягивается обратно в хвост в исходное положение^{[п 1][39][40]}.

У живородящих вследствие редукции заднего отдела клоаки половой член размещается снаружи. У сумчатых, грызунов и насекомоядных он обращён верхушкой назад. Аналогично обращён член у слонов, даманов, носорогов и тапиров в спокойном состоянии, но при эрекции у этих животных он поворачивается вперёд. Положение члена верхушкой вперёд у плацентарных вызвано развитием промежности. Постепенно у ряда животных развились пещеристые тела члена. У сумчатых, китообразных, хищников, ластоногих, грызунов, рукокрылых, полуобезьян и некоторых обезьян в конечной части пениса имеется непарная кость — бакулюм^[37], которая способствует эрекции и проникновению члена во влагалище^[41]. Также, в соответствии с двумя влагалищами самок, пенис сумчатых часто бывает раздвоен, причём каждая половина имеет свою ветвь мочеполового канала^[36][37][42].

У большинства птиц отсутствует пенис, однако у некоторых бескилевых, таких как утки, лебеди, гуси, фламинго, страусы, он всё же есть. Относительно вышеперечисленных птиц известно, что у них эрекция происходит путём нагнетания в пенис лимфы^[7], а не крови, как у млекопитающих^[43]. Первые упоминания о том, что у страусов есть пенис, появились примерно в 1836 году, и только в 1923 году учёные определили, что пенис у этих птиц насыщается не кровью, а лимфой. Птичьи пенисы, скорее всего, гомологичны с пенисами рептилий. Фаллосы бескилевых имеют фиксированную часть, которая крепится к задней кишке, и свободную часть, которая составляет тело полового члена. Тело полового члена в бескилевых состоит из трёх основных компонентов: пары волокнистых тел, которые начинаются в фиксированной части полового члена, основной эластичной ткани и семявыводящего канала. Пенисы страусов искривлены в левую сторону из-за асимметрии в размере волокнистых тел^[44]. Во время копуляции и дефекации половой член выступает из нижней части проктодеум, где он обычно находится в спокойном состоянии. Выдвижение полового члена достигается за счёт действия мышц^[43][45]. Во время эрекции пенис водоплавающих птиц остаётся гибким^[11].

Женская физиология[править | править код]

Весь половой канал женщины, включая матку, переполняется кровью, стенки влагалища значительно увеличиваются в объёме^[46]. Увеличивается в своих размерах и клитор, но вследствие малой величины бывает почти незаметным^[47]. Эрекция у женщины никогда не достигает такой степени, как у мужчины. При половом возбуждении, а также в фазе овуляции наблюдается повышение эректильности соска и его чувствительности. Эрекция соска обусловлена сокращением мышечных волокон, находящихся внутри него, и, в отличие от эрекции клитора, не связана с кровообращением. Во время эрекции при сильном половом возбуждении у мужчины из уретры, а у женщины на вульве появляются тягучие слизистые выделения. Своей щелочной реакцией они создают в уретре мужчины благоприятные условия для жизнедеятельности спермиев, делая же скользкой слизистую канала, облегчают выведение семени^[48]. У мужчин во время эрекции может выделяться предэякулят^[49][50].

Мужская физиология[править | править код]

Эрекция полового члена является комплексным нейроваскулярным процессом, включающим взаимодействие различных систем:

• нервной системы
• гладкой мускулатуры артерий и трабекул полового члена^[9][10].

Анатомические предпосылки[править | править код]

Схема строения полового члена: 1 — мочевой пузырь, 2 — лобковая кость, 3 — простата, 4 — пещеристые тела, 5 — головка , 6 — крайняя плоть, 7 — мочеиспускательный канал, 8 — мошонка, 9 — яичко, 10 — придаток яичка, 11 — семявыносящий проток

Половой член — один из наружных органов мочеполовой системы, то есть принадлежащий одновременно мочевыделительной и репродуктивной системам. Служит для выведения мочи, соития и семяизвержения. Во время эрекции пещеристые и губчатые тела наполняются кровью. Кровоснабжение полового члена осуществляется через глубокую и дорсальную артерии полового члена, которые являются ветвями внутренней половой артерии^[51]. Чувствительным нервом является дорсальный нерв полового члена (ветвь срамного нерва). Симпатические нервы идут из нижних подчревных сплетений, а парасимпатические — из тазовых внутренностных нервов. В эрекции участвуют луковично-губчатая мышца, которая охватывает луковицу и заднюю часть губчатого тела, и седалищно-пещеристая мышца, которая при сокращении прижимает корень пещеристого тела к кости, выпрямляет половой член, пережимает его тыльные вены^[51]. В спокойном состоянии гладкие мышцы пениса позволяют лишь небольшой артериальный кровоток. Мышцы расслабленного пениса находятся в умеренном состоянии сокращения, о чём свидетельствует их сокращение в холоде или при использовании определённых медицинских препаратов^[29].

Гемодинамические аспекты[править | править код]

В основе эрекции лежит сосудистый рефлекс, в результате которого происходит наполнение кровью полового члена, увеличение его объёма и повышение температуры. Механизм эрекции состоит в том, что нервные импульсы, возникающие при половом возбуждении, вызывают расширение и расслабление тонуса стенок артерий полового члена и усиленный приток артериальной крови^[52][18]. Кровоток через пещеристые тела увеличивается в 8—10 раз. В эрекции принимают участие седалищно-кавернозная и луковично-кавернозная мышцы, которые сжимают член у его основания. Вследствие этого отток крови тормозится, кавернозные пространства члена наполняются кровью и набухают, что и вызывает эрекцию^[53]. Пещеристые тела члена напрягаются сильнее, чем кавернозная ткань уретры и головки, это создаёт условия для прохождения спермы через уретру^[54].

Кровообращение в члене во время эрекции не полностью прекращается, а всего лишь замедляется. Вместе с пещеристыми телами немного набухает и семенной бугорок, сдавливая оба отверстия семявыбрасывающих протоков^[18]. В это время несколько суживается простатическая часть уретры и резко сжимается внутренний пузырный сфинктер, переграждая сообщение мочеиспускательного канала с полостью мочевого пузыря. Благодаря этому часть канала, лежащая впереди от отверстий семявыбрасывающих протоков, преграждает течение мочи и становится проходимой только для спермы^{[п 2][54]}. У уток, лебедей, гусей, фламинго во время эрекции пенисы наполняются не кровью, а лимфой^[7].

Помимо эрекции, кожные складки мошонки при возбуждении начинают разглаживаться, а яички несколько подтягиваются к телу. К концу фазы возбуждения размеры яичек немного увеличиваются. Эрекция сосков при сексуальном возбуждении наблюдается не у всех мужчин^[55][56].

Нейрофизиологические аспекты[править | править код]

Эрекция может формироваться как вследствие рефлекса на уровне спинного мозга, так и при участии коры головного мозга. Эрекция, возникающая как рефлекс на уровне спинного мозга, обычно вызывается раздражением нервных окончаний головки полового члена. Волокна дорсального нерва формируют афферентный проводящий путь для рефлекторного типа эрекции. Относительно точное место локализации центра эрекции до настоящего времени не было определено^[57]. В 1999 году учёные с помощью позитронно-эмиссионной томографии выяснили, что во время эрекции, вызванной благодаря зрительным сексуальным возбудителям, были задействованы обе височные доли коры больших полушарий головного мозга, правая нижняя часть лобной коры, островок головного мозга, передняя часть левой теменной доли и прочие части мозга^[29].

С нейрофизиологической точки зрения в механизме эрекции участвуют три периферических механизма:

• парасимпатический «сосудистый механизм»
• симпатический «тормозной механизм»
• соматомоторный «мышечный механизм».

Основной функцией автономной нервной системы (парасимпатического и симпатического отделов) является регуляция тонуса гладкой мускулатуры артериол и трабекул полового члена. Соматомоторный «мышечный механизм» предусматривает активизацию поперечнополосатой мускулатуры, бульбокавернозных и ишиокавернозных мышц через промежностный половой нерв^[58]. В регуляции всей половой функции и эрекции в частности участвуют кора и подкорковые образования головного мозга, половые центры спинного мозга^[57]. Все половые центры связаны между собой, находятся во взаимодействии и соподчинении, образуют единую систему^{[источник не указан 2047 дней]}. Так же в эрекции участвуют стероидные гормоны гонады. Головной мозг богат рецепторами, которые контролируют гениталии, и гениталии влияют на мозг посредством продуцируемых ими гормонов^[58].

Эксперименты позволили установить, что высшие нервные центры эрекции, которые расположены на уровне височных долей, лимбической системы и гипоталамуса, находится под гормональным контролем. Серотонин тормозит половую активность, а дофамин её стимулирует^[59]. Воздействие андрогенов на эрекцию остаётся спорным, у мужчин с низким уровнем тестостерона в крови количество ночных эрекций уменьшается^[60][61]. Таким образом напрашивается вывод, что эрекция не зависит от содержания андрогенов, недостаток которых воздействует скорее на центральную нервную систему, чем на сам механизм эрекции^[57][62][63]. Часть волокон пещеристых нервов полового члена не являются ни адренергическими, ни холинергическими, медиатором в них служит оксид азота (NO)^[64][65].

Молекулярные аспекты[править | править код]

Сексуальная стимуляция приводит к высвобождению нейромедиаторов, в первую очередь оксида азота^[66]. Далее идёт цепная реакция — под действием оксида азота вырабатывается циклический гуанозинмонофосфат (цГМФ). Основным эффектом цГМФ является расслабление гладкой мускулатуры, расширение сосудов и повышенное кровенаполнение полового члена. В норме у здорового мужчины цГМФ преобразовывается в гуанозинмонофосфат (ГМФ)^[67], что сопровождается расслаблением полового члена^[68][69][70].

Выделяющийся в качестве нейромедиатора NO проникает через мембраны гладкомышечных клеток и активирует в них гуанилатциклазу, приводя к усиленному образованию циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). Из-за серии биохимических преобразований изменяется проницаемость кальциевых и калиевых каналов^[71]. Внутри гладкомышечных клеток возрастает концентрация калия и снижается концентрация кальция. Гладкомышечные клетки расслабляются^[72]. Растяжение артерий потоком крови эндотелиальных клеток, выстилающих трабекулы пещеристых тел, приводит к усиленному выделению из этих клеток NO. В этом случае NO выступает в качестве локального гормона^[73]. Паракринный эффект^{[п 3]}, возникающий посредством молекулярных механизмов, дополнительно расслабляет гладкую мускулатуру трабекул пещеристых тел, а также сами артерии. Это и обеспечивает достижение максимальной эрекции^[74][65][75].

Кроме оксида азота, в эрекции участвует множество различных биологически активных субстанций — медиаторов и модуляторов, которые обеспечивают или регулируют процесс эрекции на центральном и периферическом уровнях. Основное влияние на возникновение, нарастание и поддержание эрекции принадлежит усиленной выработке NO^[75]. Участие в регуляции эректильной функции также принимают адренергические, и холинергические компоненты автономной нервной системы. Стимуляция окончаний М2,3-холинергических нервов, а также атипичных (Рз) адренорецепторов, блокада а2-адренорецепторов, вызванные модуляцией тонуса в ЦНС или локальными механизмами за счёт увеличения продукции цГМФ, способствуют расслаблению гладких мышц каверной ткани^[76][65][73].

У мужчин[править | править код]

Появление эрекции.

Во время появления эрекции половой член увеличивается в объёме и становится твёрдым, после окончания эрекции принимает свои обычные размеры. Процесс возникновения эрекции может быть разделён на различные фазы. Все нижеописанные стадии происходят в пещеристых телах, но аналогичные изменения имеют место и в губчатом теле полового члена, включая головку^[77][78].

Вследствие различного рода стимуляций происходит расслабление кавернозной гладкой мускулатуры (артерий и пещеристых тел), потом происходит расширение сосудистых пространств. Одновременно возрастает сопротивление венозному оттоку и возрастание артериального кровотока. Комбинация этих факторов с нерастяжимостью белочной оболочки поднимает интракавернозное давление до уровня среднего артериального давления и собственно вызывает эрекцию. Сокращение мышц таза поднимает внутрикавернозное давление выше систолического, что увеличивает ригидность полового члена^[79][78].

Стадии[80][77]	Фазы[57][81][82]	Описание[56][81][77][83]
Отсутствие эрекции	Фаза расслабленного состояния	В этом состоянии преобладает симпатический тонус, терминальные артериолы и кавернозные мышечные структуры сокращены. Минимальный кровоток через кавернозные артерии выполняет только трофическую функцию.
Возбуждение (набухание)	Латентная фаза	Перед эрекцией происходит расслабление гладкой мускулатуры артерий и пещеристых тел. Это ведёт к падению сосудистого сопротивления и быстрому притоку крови в пещеристые пространства. Этот период связан с наивысшим за всё время эрекции возрастанием кровотока. В этой фазе наблюдаются только незначительное удлинение и увеличение полноты полового члена[77], но внутрикавернозное давление остаётся прежним[17][81].
	Фаза тумесценции	Происходит повышение кровяного притока. Отмечается быстрое повышение внутрикавернозного давления. Обусловленная релаксацией трабекулярных гладких мышц податливость каверн усиливается, вызывая наполнение кровью полового члена и эрекцию. Продолжающийся приток крови и расширение синусоидальных пространств придавливают венозные сплетения, что уменьшает отток крови через эмиссарные вены и ещё сильнее увеличивает интракавернозное давление[17][77].
Плато	Фаза полной эрекции	Фаза полной эрекции достигается при уравнивании интракавернозного и среднего систолического давления[77]. Снижается отток крови и повышается внутрикавернозное давление. Венозный кровоток несколько выше, чем в фазе расслабленного состояния. Артериальный приток по внутренней пудендальной артерии ниже, чем в фазе наполнения, но выше, чем в латентной фазе[17]. В этот период давление остаётся постоянным, свидетельствуя, что артериальный приток уменьшился по сравнению с фазой набухания и равен венозному оттоку[77].
	Скелетная или ригидная фаза	Внутрикавернозное давление повышается выше систолического. В этой стадии кровоток по кавернозной артерии отсутствует[17]. Эта фаза наступает естественно во время полового сношения или мастурбации, а её продолжительность ограничена мышечной утомляемостью, которая устраняет риск ишемии тканей[77].
Оргазм	Переходная фаза	Повышение симпатической активности ведёт к восстановлению тонуса гелициновых артерий и трабекулярных гладких мышц. Артериальный кровоток снижается до низкого уровня. Венокклюзивный механизм всё ещё активный.
Рефрактерный период[п 4]	Фаза начальной детумесценции	Эрекция ослабляется после семяизвержения и последующего оттока крови из полового члена[84]. Проходит умеренное падение внутрикавернозного давления, свидетельствующее об открытии каналов венозного оттока и снижении артериального притока[81].
	Фаза детумесценции	Кровообращение в половых органах возвращается к обычному типу[84] — падает внутрикавернозное давление, дезактивируется венокклюзивный механизм[81][77].

У женщин[править | править код]

В состоянии покоя стенки влагалища почти плотно прилегают друг к другу, оставляя лишь небольшую щель. При половом возбуждении влагалище удлиняется и расширяется, шейка и тело матки оттягивается вверх и назад^[48]. С точки зрения динамики эрекции выделяют фазу возбуждения, фазу плато, фазу оргазма, фазу обратного развития (фаза разрешения^[85])^[86][87][88].

Аналогично фазам и этапам возникновения эрекции у мужчин, в фазе возбуждения у женщин усиливается прилив крови к половым органам. Малые губы увеличиваются в объёме в 2—3 раза, меняя цвет из бледно-розового до ярко-красного. Набухает клитор, увеличиваясь в полтора-два раза и становясь более плотным^[85]. Набухает влагалище из-за наполнения сосудов кровью, мышцы сокращаются, и оно становится более узким, что способствует более плотному соприкосновению с пенисом во время полового акта. При сексуальном возбуждении половые органы женщины становятся влажными, влагалище покрывается смазкой, облегчающей скольжение полового члена. Смазка образуется за счёт выделения слизи железами, а также за счёт выпотевания жидкости из вен влагалища^[35][48].

Женский сосок в эрегированном состоянии

При нарастании возбуждения и достижении высокого уровня происходит плато-фаза, которая схожа с аналогичной фазой у мужчин. В этой фазе происходит приспособление влагалища к размерам члена мужчины. Передняя треть влагалища наполняется венозной кровью и сужается на 50 % по сравнению с предыдущей фазой. Мышцы передней трети влагалища у сильно возбуждённой женщины перед наступлением оргазма плотно охватывают пенис — это называется оргастической манжеткой. Этим обеспечивается сильная стимуляция нервных окончаний у обоих партнёров^[89][48][88].

В этой фазе происходит увеличение объёма молочных желез и эрекция сосков^[14] — они удлиняются на 1 сантиметр и увеличиваются в диаметре на 0,25—0,5 сантиметра^[90]. Эрекция сосков может возникнуть во время кормления грудью, являться следствием полового возбуждения^[15][91][92], или в ответ на охлаждение тела^[93]. После оргазма наступает рефрактерный период, вызывающий отток крови из половых органов, кровообращение в половых органах возвращается к обычному типу^[94].

Характеристики эрекции полового члена[править | править код]

Угол подъёма члена^[95]

Угол (°)	Процент населения (%)
0—30	5
30—60	30
60—85	31
85—95	10
95—120	20
120—180	5

Различные животные имеют различные формы половых членов, которые в случае эрекции имеют различный прирост в ширину и длину, угол подъёма, период рефракции, выносливость и так далее. Каждая отдельная характеристика эрекции зависит от вида живо

«Почему мужчины возбуждены по утрам?» – Яндекс.Знатоки

Прочтите внимательно, это ВАЖНО!

Название «утренняя эрекция» — условное. На самом деле за ночь член может вставать до пяти раз. Проходит половое возбуждение само через 20-30 минут, реже длится несколько часов.

Возраст не имеет значения — такое состояние изредка случается у маленьких мальчиков (непроизвольное возбуждение возникает даже у плода на последних стадиях беременности мамы). Регулярно утренняя эрекция проявляется у половозрелых парней и мужчин.

С возрастом появляется все больше нарушений половой системы, что влияет на кратковременное или длительное отсутствие «стояка».

Некоторые необразованные мамы начинают отчитывать сыновей за утренний стояк, читают им воспитательные лекции, говоря: «моему уму непостижимо, как такое можно сделать». Такие мамаши просто не знают, что когда у мальчика постоянно утром встает пенис, то это нормальное физиологическое явление. Оно неконтролируемое, а значит, не несет в себе ничего аморального.

Существует несколько причин, почему по утрам у мужского пола появляется эрекция:

• У парней зрелого возраста по утрам стоит пенис из-за гормональной активности. Большая концентрация гормонов случается в организме у мужчин с утра, что объясняется повышенной работой мозга, пребывающего в состоянии быстрого сна. Максимальная тестостероновая «вспышка» наблюдается с 5 до 8 утра.
• Встает пенис утром из-за полного мочевого пузыря. Орган давит на стенки предстательной железы, вызывает непроизвольные нервные импульсы (за мочеиспускание и сексуальное возбуждение отвечает один отдел мозга — варолиевый мост).
• У некоторых мужчин стоит член поутру из-за полного расслабления тела. Ученые утверждают, что такое случается, если человек максимально расслаблен. В таком состоянии начинается повышенное кровообращение в половых органах.
• Почти всегда происходит утром эрекция из-за эротического сна. Тут все понятно, так как задействовано прямое сексуальное раздражение через визуальное представление. Однако сны не должны быть постоянной причиной возбуждения мужского достоинства. Наоборот, если ежедневно парень или зрелый мужчина видит эротические видения, значит, уже есть весомый повод обратиться к сексологу.
• Причины, почему у мужчин утром стоит член, могут заключаться в приеме некоторых медицинских препаратов. Обычно появляются побочные эффекты от приема стимуляторов, содержащих силденафил и тадалафил (например, Виагры и Сиалиса), — возникающая утренняя эрекция, достаточно долго не проходит.

Эрекция не только естественное, но и полезное явление.

Специалисты утверждают, если каждое утро бывает стояк, то это очень полезно для мужского организма. Идет обновление артериальной крови, активизируется кислородный обмен, в организм поступает больше питательных веществ.

Происходит профилактика застойных явлений, гипоксии тканей, импотенции. Получается, что это бесконтрольное явление природа придумала специально: за непроизвольным возбуждением члена следует активация «работы» половой системы.

Рекомендую прочитать полезную статью про натуральное средство нового поколения. Его плюсы:

· Значительное повышение сексуального влечения независимо от возраста и исходных данных (лишний вес, курение, алкоголь)

· Частые и сильные эрекции

· Повышение физической выносливости (в том числе сексуальной)

· Увеличение продолжительности полового акта

· Увеличение количества спермы

· Увеличение физической силы

· Повышение работоспособности

Вот ссылка на статью.

Плохо стоял член — что нужно знать мужчине после «пережитого»?

Единичная осечка в постели не страшна, но за стабильно слабой эрекцией у мужчин может скрываться серьезное заболевание. Если плохо стоит член, важно обратиться за помощью к врачу, так как некоторые патологии выявляются после сдачи анализов. Однако часть простых причин можно исключить самостоятельно.

Плохо стоящий половой член: частые причины и пути решения

Что делать, столкнувшись с вялостью пениса во время секса и почему может возникнуть такая ситуация, интересует многих парней и мужчин. Возможных причин много, нередко точный ответ получается найти только после визита (иногда не одного) к врачу — урологу, андрологу или психологу.

Проблема «в голове»

При отсутствии у парня физиологических проблем осечки в постели могут быть связаны со стрессом или психологическим сбоем.

Возможны следующие предпосылки:

• тревожные мысли, подавленность из-за сложной жизненной ситуации, трудностей на работе;
• психическое переутомление;
• негативный сексуальный опыт, в том числе критика со стороны партнерши;
• депрессия.

Кроме того, недостаточное возбуждение может быть связано со страхом того, что контрацепция не сработает и девушка забеременеет. Подобные опасения, наряду с боязнью заразится венерической болезнью, нередко приобретают навязчивый характер и плохо сказываются на качестве секса. Рекомендуется посетить психолога, в некоторых случаях помогает полноценный отдых, прием успокоительных препаратов.

После выпитого алкоголя

Небольшое количество спиртного благотворно воздействует на психическое состояние, раскрепощает, усиливает кровообращение, что становится причиной более сильного возбуждения и крепкой эрекции, а легкое притупление чувствительности позволяет долго не кончать.

Избыточный объем и частое употребление алкоголя, напротив, ведут к ряду неприятных последствий:

• сосуды сужаются, в результате чего пенис вялый;
• яркость ощущений заметно снижается;
• оргазма трудно достичь, иногда вовсе невозможно;
• при длительном злоупотреблении нередко наступает импотенция.

Рекомендуется ограничиться стаканом красного вина или небольшой рюмкой более крепкого алкоголя, при возникновении проблем с эрекцией — полностью отказаться от спиртного. Пиво исключить вовсе или пить редко и понемногу, поскольку хмель содержит фитоэстрогены, подавляющие тестостерон.

Резкий отказ от курения

Сигареты негативно сказываются на потенции и здоровье в целом, но если бросить курить резко, особенно имея солидный стаж, на некоторое время сексуальная жизнь может стать еще хуже.

Поскольку никотин вызывает физиологическую и психологическую зависимость, отказ от него — серьезный стресс для организма, в первое время возможны гормональные сбои, депрессия, повышенная раздражительность и нервозность, апатия.

Но результат того стоит — спустя несколько месяцев после того, как мужчина бросил курить, начинается восстановление чувствительности гениталий, кровообращения, уровня тестостерона, повышается либидо. А чтобы реакция была менее острой, можно воспользоваться специальными спреями, таблетками или пластырями (после консультации со специалистом, продаются в аптеке).

После мастурбации

Онанизм в период отсутствия полового партнера полезен, поскольку позволяет сбросить сексуальное напряжение, улучшает кровообращение органов малого таза, поддерживает в тонусе репродуктивную систему.

Но если самоудовлетворение происходит слишком часто, сопровождается просмотром порнографии и эротическими фантазиями, может развиться зависимость, ведущая к неприятным последствием:

• мужчина перестает возбуждаться от обычного секса;
• снижается чувствительность детородного органа;
• семяизвержение происходит слишком быстро или не наступает вовсе;
• слабый стояк делает невозможным половой акт с женщиной.

В тяжелых случаях даже внутри семейных пар у мужа отсутствует либидо, после мастурбации не хочется секса. Казалось бы, решить проблему просто — достаточно перестать онанировать. Но для некоторых мужчин это бывает сделать очень сложно. Лечить патологию лучше под контролем сексолога.

Недостаток витаминов и элементов

Сбалансированное питание, обеспечивающее поступление всех необходимых веществ, очень важно для мужского здоровья. Нутриенты обеспечивают правильную работу сердца и сосудов, синтез тестостерона.

Особенно необходимы следующие витамины:

• А;
• группы В;
• С;
• Е;
• D.

Среди микро- и макроэлементов за потенцию отвечают:

Нутриенты можно получать из пищи. Хорошие источники:

Если изменить рацион нет возможности, следует подобрать аптечный витаминно-минеральный комплекс: Компливит (классический, с женьшенем или с селеном), СпермаПлант, Гендевит или другой. Доказали свою действенность и растительные препараты: Рексатал, Potencialex, Alfa Man.

После пережитого стресса

Из-за сильного потрясения или продолжительного нервного напряжения в организме происходят процессы, негативно влияющие на интимную составляющую.

Стресс — это не только психологическая проблема. Из-за него происходит выброс особого гормона — кортизола, полезного в редких критических ситуациях, но вредного в повседневных. Этот стероид подавляет синтез тестостерона, чем ухудшает эрекцию и либидо. Дополнительно осложняет ситуацию тот факт, что не вставший половой член сам по себе является стрессом для мужчины.

Решить проблему помогает отдых с использованием техник релаксации, по возможности следует исключить нервирующие обстоятельства, при необходимости — пропить курс успокоительных средств (из самых безобидных — мята или мелисса в виде чая, антидепрессанты следует принимать исключительно после консультации с психотерапевтом).

Пониженный тестостерон

Важнейший мужской гормон влияет на нервную деятельность и физиологию, его нехватка приводит к снижению или исчезновению либидо, упадку сил, набору лишнего веса, депрессиям. Недостаточный уровень тестостерона в период полового созревания ведет к маленькому размеру, недоразвитости члена (о том, как увеличить член, читайте в отдельном материале).

Выделяют следующие причины слабого синтеза стероида:

• ожирение;
• генетические патологии;
• вредные привычки;
• прием гормональных препаратов, в том числе анаболиков;
• лучевая и химиотерапия;
• болезни почек, печени;
• травма или отсутствие семенников;
• малоподвижный образ жизни;
• пожилой возраст;
• стресс.

Точно определить уровень гормона можно, сдав анализ. Лечение назначает врач, в домашних условиях можно стимулировать выработку тестостерона только правильным питанием, физическими нагрузками, специальными бустерами.

В презервативе

Барьерная контрацепция наиболее надежна, но нередко становится причиной досадных осечек. Если половой член стоит хорошо, но падает при использовании презерватива, рекомендуется проверить 3 фактора.

1. Размер кондома. Изделие маленькой ширины может сдавливать пенис, стимулирую отток крови;
2. Толщина стенки. Чем она больше, тем ниже чувствительность, а следственно, и возбуждение;
3. Смазка. Ее отсутствие может причинять дискомфорт, а презервативы с эффектом пролонгирования содержат анестетик, из-за чего член может упасть.

Кроме того, если мужчина раньше практиковал незащищенный секс, использование презерватива особенно заметно меняет ощущения в худшую сторону. Тогда первое время рекомендуется дополнительно смазывать детородный орган стимулирующими мазями или выбрать другой способ контрацепции.

Проблемы с сосудами

Эрекция происходит при помощи двух физиологических процессов:

• усиление давления в артериях пениса и его кровоснабжения, в результате чего заполняются кавернозные тела, и достигается необходимая твердость;
• пережатие вен у основания фаллоса специальными сфинктерами, что препятствует оттоку крови.

Если один из этих механизмов нарушается из-за ослабления или сужения сосудов, увеличения венозного просвета, анемии, тромбов — качество интимной жизни страдает, член плохо стоит. Если в целом мужчина здоров, помочь смогут советы по усилению притока крови к члену. Однако при наличии серьезной патологии может возникнуть полная импотенция.

В группу риска попадают мужчины старше 45 лет, курильщики, злоупотребляющие алкоголем, наркотическими веществами. Эректильная дисфункция развивается постепенно, нередко либидо сохраняется. Лечение проводит врач. Самолечение в данном случае ни к чему хорошему не приведет. Подробнее о сосудистой импотенции рассказывается здесь.

Болезни мочеполовой системы

Если член стал плохо стоять после незащищенного акта с непроверенным партнером или этот симптом сопровождается дискомфортом при мочеиспускании, дефекации или сексе источником проблемы может быть венерическая болезнь или воспалительный процесс в органах репродуктивной системы.

Нарушение потенции нередко становится последствием патологии яичек — инфекции, травмы, генетического сбоя, онкологии. А также простатита, везикулита. В большинстве случаев, чтобы восстановить эректильную способность, достаточно устранить первопричину, иногда требуется замещающая гормональная терапия.

О чем еще важно знать?

Качество сексуальной жизни зависит не только от здоровья репродуктивной системы, но и от регулярности ее «использования». Долгое воздержание (больше месяца) плохо сказывается на потенции, при отсутствии партнера нужно иногда сбрасывать напряжение при помощи мастурбации. Вредна и чрезмерная активность — секс чаще раза в сутки приводит к тому, что чем больше актов, тем хуже стоит член.

Профилактика

Чаще мужчины пытаются самостоятельно выяснить, почему их детородный орган не функционирует в полной мере, стесняясь или не зная, к какому врачу обратиться. Поскольку эрекция зависит от многих факторов, рекомендуется комплексный осмотр у специалистов:

• андролога;
• сексолога или психолога;
• уролога;
• кардиолога.

Двух последних докторов следует регулярно посещать даже при отсутствии жалоб (хотя бы раз в год, для предотвращения серьезных проблем с мужским здоровьем).

Помимо этого, для сохранения потенции важно избегать стрессов, придерживаться здорового, активного образа жизни и отдавать предпочтение рациону с достаточным количеством белка, свежих растительных продуктов, полезных жиров. Регулярный секс также важен, но он должен быть с постоянной партнершей, у которой отсутствуют венерические и половые болезни.

Натуральные препараты для «сексуального» здоровья:

Частая беспричинная эрекция у ребенка, подростка, мужчины: причины и что делать

«Расскажите о частой беспричинной эрекции у мужчин в разном возрасте?»

Читатель, 22 года.

---

«Все хорошо в меру» − пословица, актуальная и для мужской эрекции. Ее слишком частое и неожиданное возникновение не доставляет мужчине никакой радости, наоборот – становится причиной разлада в интимных отношениях и провоцирует развитие комплексов.

Что считать нормой

Не существует такого понятия, как нормальная частота эрекций. У каждого мужчины эта физиологическая реакция возникает в индивидуальном режиме. Ночью член может непроизвольно подниматься 4-6 раз – это не просто норма, а показатель хорошей потенции. Днем эрекция может наступать каждый раз при появлении красивой женщины или соответствующего изображения − это тоже нормально. Врачи при этом не находят никаких физических и психических патологий. Если член взрослого мужчины непроизвольно поднимается по несколько раз на день безо всяких причин – это повод обратиться к специалисту.

Совсем другая история у подростков, чей гормональный фон нестабилен. Эрекции могут быть частыми, непроизвольными или в ответ на любой раздражитель. Многие мужчины, вспоминая свою юность, говорят, что проще вычислить, сколько раз за день член не стоял, чем посчитать количество эрекций. У подростка непроизвольные ночные эрекции нередко чередуются со спонтанными дневными. Их наличие зависит от особенностей протекания полового созревания.

Эрекция у детей

Эрекция может возникать и у детей − это является нормой. Но в ряде случаев член поднимается слишком часто, данное состояние нередко сопровождается плачем ребенка. Причиной может быть пищевая аллергия, провоцирующая раздражение лепестка крайней плоти и последующую эрекцию. После мочеиспускания мальчик обычно успокаивается.

Если эрекция у ребенка от 1 до 6 лет возникает 5-10 раз в день, но при этом его не беспокоит, то врачи не видят повода для волнений. Однако случается, что частое возбуждение члена вызывает у мальчика раздражение, беспокойство, даже агрессию на самого себя и окружающих. Его невозможно одеть, поскольку все трусы и брюки кажутся тесными, неудобными. Ребенок достает член, оттягивает крайнюю плоть, пытаясь избавиться от навязчивой эрекции. Такие ситуации обычно возникают после вынужденного длительного сидения на одном месте, от недосыпа, на фоне стресса. В данном случае родителям следует показать мальчика неврологу или психологу.

Частая эрекция у детей может быть следствием заболеваний, например перенесенного менингоэнцефалита. Ситуация требует консультации невролога, проведения соответствующих обследований.

Частые эрекции у мужчин

Слишком частая эрекция у мужчин может иметь следующие причины:

1. Нейрогенные: патологии и травмы головного, спинного мозга (опухоли, менингит, энцефалит).
2. Психогенные: психические и нервные заболевания (неврозы, эпилепсия).
3. Интоксикационные: частый прием алкоголя, наркотиков, психотропных препаратов. Поражение нервных окончаний и структур головного мозга становится причиной неадекватных физиологических реакций.
4. Соматические: серповидная клеточная анемия, лейкоз, аллергии.
5. Медикаментозные: прием антидепрессантов, средств для усиления потенции, психостимуляторов.

Некоторые мужчины жалуются, что член очень часто встает, при этом ощущаются тянущие боли внизу живота. Симптомы проходят после болезненного мочеиспускания. Подобные признаки нередко свидетельствуют о наличии простатита.

Подробнее о простатите рассказывает врач уролог-андролог Михеев Николай Николаевич

Член может подниматься слишком часто и невпопад как реакция на перманентный стресс. Хотя в большинстве случаев происходит наоборот – истощение нервной системы становится причиной эректильной дисфункции.

Самая безобидная причина частой эрекции – длительное половое воздержание, которое в народе называют «спермотоксикоз». Член непроизвольно встает при малейшем раздражении:

• В давке в автобусе или метро;
• При прикосновении женщины-врача или массажиста;
• Во время медленного танца даже с незнакомой девушкой;
• Просто при виде привлекательной женщины.

Мужчина предчувствует ситуацию, но никак не может на нее повлиять, что становится серьезной помехой для общения с женщинами. Врачи в данном случае не считают нужным назначать какое-либо лечение, лучшим вариантом будет регулярная половая жизнь.

Спровоцировать эрекцию по любому поводу могут частые мастурбации: половые центры и нервные окончания настолько раздражены, что отвечают реакцией на малейший раздражитель. Такой же эффект бывает и при колликулите (воспаление семенного бугорка). В последнем случае также наблюдается преждевременная эякуляция.

Как решить проблему

Очень частая беспричинная эрекция, особенно сопровождающаяся дискомфортными ощущениями, у взрослого мужчины не является нормой и требует консультации специалиста. Если член встает по причине длительного отсутствия секса или вследствие индивидуальных особенностей организма, то скрыть нежелательную реакцию от посторонних глаз можно несколькими способами:

1. Носить белье, в котором член принудительно прижимается к животу или бедру.
2. Во время эрекции незаметно прикрыть паховую область каким-либо предметом (пакет, папка).
3. Надевать длинные рубашки навыпуск.
4. Носить брюки свободного покроя с карманами – в момент эрекции в них можно засунуть руку и погасить реакцию члена щипком или давлением.
5. В положении сидя пенис сдавливается бедрами.

Вышеперечисленные меры помогут избежать неловких ситуаций, позволят близко общаться с женщинами, не вводя их в смущение во время танца или объятий.

В большинстве случаев частая эрекция является нормальной, хотя и не всегда осознанной и контролируемой реакцией здорового мужского организма. В любом случае не следует комплексовать по этому поводу (ситуация усугубится). Обращение к специалисту решит проблему: врач либо назначит лечение, либо успокоит и посоветует вариант снятия напряжения.

во сколько лет это происходит и что делать родителям при стояке у детей

Начиная с первых дней жизни организм ребенка претерпевает все больше значимых, заметных невооруженным взглядом, изменений. Развитие малыша – это сложный процесс, затрагивающий не только внутренние изменения, но и поведенческие проявления.

То, что у мальчика встал в раннем или дошкольном возрасте является таким же естественным признаком развития, как и в более позднее время, однако причины значительно отличаются.

Содержание статьи

Физиологические основы детской эрекции

Поднятие полового члена у ребенка является внезапным открытием для многих родителей, ранее не

сталкивающихся с воспитанием маленьких мужчин. Но в каком возрасте у мальчиков появляется первый стояк?

Ошибочно полагая, что «вставание» начинается у подростков исключительно при сексуальном возбуждении, мамы и папы пугаются и начинают искать решение возникшей проблемы.

В процессе поднятия полового члена участвуют:

• нервная система;
• артерии и трабекулы гладкой мускулатуры органа мочеполовой системы.

В результате наполнения тканей кровью наблюдается увеличение размера и затвердевание.

Почему у маленьких мужчин может встать:

1. Спонтанное возникновение – процесс, развивающийся без участия сознания человека. Наблюдается во время сна и у детей раннего возраста. Основными причинами этой формы явления считается переполнение семенных пузырьков, потребность в опустошении мочевого пузыря или прямой кишки, а также обновление крови для препятствия гипоксии тканей (недостатка кислорода).
2. Рефлекторное возникновение – связано с реакцией на тактильное воздействие (трение тканей, прикосновения).
3. Психогенный аспект – возникновение из-за реакции на посторонние раздражители, которые относятся к «сексуальным». В распознавании раздражителей участвуют все органы чувств. Таким образом, причиной прилива крови может стать запах, вкус, тактильное воздействие, воображение и картины, воспринимаемые органами зрения.