|
29 закона РФ «Об образовании в РФ».
Вы работаете, чтобы жить, а не живете, чтобы работать. Правило трех гвоздиков как нельзя лучше отображает данную истину: сказали первый раз – повесили на первый гвоздик, сказали второй раз – перевесили на второй, сказали третий раз – выполнили.
В результате недосыпа перегруженный мозг перестает воспринимать новую информацию и провоцирует нас на раздражительность, разочарование и тоску. Хотите выйти из депрессии? Прислушайтесь к рекомендации опытного психолога: больше спите;
Как выйти из депрессии самостоятельно ✔️ Советы психолога для женщин и мужчин
Люди в большей или меньшей степени сталкиваются с психологическими расстройствами.
Вы когда-нибудь задумывались, не является ли ваше плохое настроение началом этой болезни? Ведь от её проявлений можно страдать много лет, но при этом постоянно уверять себя, что это временные проблемы.
В этой статье – советы о том, как распознать расстройство и как выйти из депрессии, если болезнь диагностирована.
Содержание:
- Депрессия: что это такое?
- Как понять, что у тебя депрессия?
- Общие симптомы депрессии
- Формы и причины депрессии
- Есть ли разница между мужской и женской депрессией?
- Как выражается депрессия у женщин?
- Как выражается депрессия у мужчин?
- Можно ли преодолеть депрессию без помощи врача?
- Как самостоятельно справиться с депрессией: советы психолога
- Как помочь близкому человеку преодолеть депрессию?
- Литература в помощь
Депрессия: что это такое?
Prostock-studio/Shutterstock.com
Депрессию можно описать десятками способов, используя профессиональные и клинические термины, статистику, художественные сравнения и точку зрения самого пациента.
Хорошо сказал о депрессии Уильям Стайрон (романы «Уйди во тьму», «Выбор Софи»), которому довелось прочувствовать тёмные стороны болезни: «В тяжёлой депрессии страдания совершенно невообразимы для того, кто никогда не испытывал их. Они иногда убивают, потому что невыносимы».
Депрессия не выбирает между богатыми и бедными, неизвестными и знаменитыми. Тревожными оттенками окрашены картины Врубеля и Филонова, Ван Гога и Пикассо. Острые переживания слышатся в музыке Бетховена, Шумана, Чайковского, Баха.
Депрессия – это болезнь, которая забирает радость жизни и делает людей по-детски беззащитными. По крайней мере, так описывают её больные. «Ничего не чувствую, встаю утром и не знаю, что с собой делать. А если начинаю дела, не могу их закончить. Плачу по любой причине. Совершенно не имею сил» – рассказывает молодая женщина.
Депрессия – это вневременная и не зависящая от возраста болезнь. Это душевная буря, которая накрывает, забирая силы и желание действовать. Размеры этой бури пугают.
В мире, по разным оценкам, от депрессии страдают до 350 миллионов жителей планеты. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что в 2020 году депрессия вышла на второе место после болезней сердечно-сосудистой системы.
Как понять, что у тебя депрессия?
Prostock-studio/Shutterstock.com
Граница между «нормальным» унынием и депрессией, как заболеванием, нечёткая, но есть симптомы, которые отличают одно от другого. Депрессия – это потеря интереса к происходящему. Человек функционирует в замедленном ритме, смотрит на мир мрачно и пессимистично, будущее видит только в тёмных тонах.
Общие симптомы депрессии
Среди симптомов, характеризующих депрессию, чаще всего упоминают следующие:
- Ощущение одиночества, безразличия, печали или сожаления о чём-либо
- Чувство усталости и потеря энергии
- Нежелание общаться с другими людьми, даже с родственниками и друзьями
- Отсутствие интереса к повседневным делам и обязанностям
- Постоянное чувство неудовлетворенности, плаксивость
- Чрезмерное возбуждение, раздражительность, неконтролируемые приступы агрессии
- Нарушение аппетита и сна, снижение либидо, потеря или увеличение веса
- Необъяснимое чувство вины, ощущение никчёмности существования, беспомощность, безнадёжность, тревожные и суицидальные мысли.
Диагноз – первый ответ на признаки депрессии. Болезнь диагностируется, если не менее четырёх симптомов проявляются одновременно и сохраняются не менее двух недель.
Формы и причины депрессии
Prostock-studio/Shutterstock.com
Спектр оттенков депрессии также велик, как и количество пациентов, которым поставлен диагноз. Мы говорим о депрессии, когда у кого-то возникают перепады настроения, связанные с сезоном (сезонная депрессия) или травмирующие психику ситуации (психогенная форма). Причиной может быть тяжёлое событие, например, утрата близкого человека (эндогенная форма), или биохимические изменения, происходящие в организме в случае болезни (соматогенная форма).
Есть ли разница между мужской и женской депрессией?
Нет неоспоримых доказательств, указывающих на то, что женская и мужская депрессия – это разные формы. Симптомы у женщин и у мужчин могут быть одинаковыми. Однако статистика показывает, что пол во многом определяет предрасположенность к депрессии.
Между полами есть социальные, психологические и биологические различия.
1. Социальные различия
Специалисты утверждают, что до 65% случаев мужской депрессии остаются не выявленными. Об этом свидетельствует факт, что мужчины реже обращаются за терапевтической помощью. Во многом потому, что стыдятся симптомов и предпочитают выйти из депрессии самостоятельно. Поэтому чаще, по сравнению с женщинами, впадают в алкогольную и наркотическую зависимость.
2. Психологические различия
Мужской и женский мозг различаются подходом к решению проблем. Женщины исследуют причину сложной ситуации, анализируют прошлое и рассматривают его аспекты. Мужчины предпринимают конкретные действия для решения проблемы. В безвыходной ситуации они гораздо чаще совершают попытки самоубийства. По оценкам судмедэкспертов, до 80% суицидальных случаев происходит с мужчинами.
3. Биологические различия
Биологические факторы, такие как внешние особенности или гормональные проявления, тоже могут по-разному влиять на развитие депрессии у мужчин и женщин.
Как выражается депрессия у женщин?
Prostock-studio/Shutterstock.com
Депрессия у женщин возникает в два раза чаще, чем у мужчин. Это обусловлено гендерными особенностями, гормональными факторами, психологическим восприятием действительности и стилем поведения.
Факторы, влияющие на женскую депрессию:
1. Семейное положение
Это один из наиболее частых факторов риска. У одиноких женщин депрессия встречается реже, чем у замужних, тогда как у мужчин наоборот. Объясняется это влиянием социальных ролей. Стоит отметить, что такое явление почти не встречается в определённых культурных кругах, например, в странах Средиземноморья, где традиционно ценится уход женщины за домом.
2. Семейные отношения
Риск развития депрессивного синдрома у женщин связан не только с фактом вступления в брак, но и с качеством семейных отношений, на которое часто влияют трудности взаимодействия с партнером. Отсутствие близости, доверия, затяжной семейный конфликт вызывают стресс, который лишает женщину источника поддержки и снижает самооценку.
3. Профессиональная ситуация
Prostock-studio/Shutterstock.com
Риск развития депрессии повышает безработица. Доказано, что работа делает женщин устойчивыми к негативным жизненным событиям. Она организует, развивает активность, целеустремлённость и чувство контроля.
4. Мыслительные процессы
Гендерные различия в стилях мышления тоже способствуют развитию депрессивных расстройств. Женщины обычно имеют более низкую самооценку, чем мужчины, в ответ на негативные события больше сосредотачиваются на себе и своих эмоциях, чем на действиях. Им труднее самостоятельно отвлечься от тревожных мыслей и, тем самым, улучшить самочувствие.
5. Послеродовой период
Ещё один фактор риска – послеродовой период. На это влияют боль, связанная с родами, быстрая гормональная перестройка, изменения в теле. Столкновение с новой социальной ролью, необходимость мобилизовать силы на заботу о ребёнке тоже действуют как факторы стресса.
6. Период менопаузы
Для этого периода характерны единичные депрессивные синдромы.
Женщины, которые ранее страдали депрессией, имели сильное предменструальное напряжение и испытывали тяжёлые послеродовые симптомы, более склонны к таким проявлениям.
Как выражается депрессия у мужчин?
Prostock-studio/Shutterstock.com
Мужчины, как правило, с большей вероятностью добиваются власти и успеха, чем женщины. Им не нравится признаваться в слабости, поэтому они реже рассказывают о переживаниях.
Факторы, влияющие на мужскую депрессию:
1. Партнерские отношения
Исследования показывают, что наиболее частая причина депрессии у мужчин – проблемы в браке или отношениях. Споры и ссоры доставляют мужчинам физический дискомфорт, поэтому они стараются их избегать. А если не получается, уходят в себя и не могут выйти из депрессии.
2. Секс
Депрессия вынуждает мужчину терять интерес к собственному телу и, как следствие, к сексу. Антидепрессанты на этом фоне только усугубляют положение. Иногда отмечается повышение либидо, как способ улучшить настроение.
3. Беременность и дети
Prostock-studio/Shutterstock.com
Обнаружено, что каждый десятый мужчина испытывает психологические проблемы, когда становится отцом. Необходимость отдавать больше времени матери и ребёнку приводит к утомлению и невозможности сосредоточиться на работе. Депрессия усугубляется, если партнерша в похожем состоянии, если отношения не ладятся или в семье финансовые трудности.
4. Отсутствие работы
Утрата работы, независимо от причины, может вызвать сильный стресс. Согласно исследованиям, каждый седьмой безработный мужчина впадает в депрессию в течение шести месяцев после потери работы.
5. Уход на пенсию
Достижение пенсионного возраста и выход на пенсию могут быть трудными для мужчины, особенно когда его партнерша ещё работает. Ему сложно самостоятельно приспособиться к новым жизненным условиям.
6. Темперамент
Депрессия часто встречается у застенчивых мужчин, которые не имеют постоянных отношений, и которым сложно отстоять свои права и устроиться в жизни.
Можно ли преодолеть депрессию без помощи врача?
Prostock-studio/Shutterstock.com
Не существует лекарства, которое идеально подошло бы любому пациенту. Но это не значит, что выхода из депрессии нет.
Чтобы преодолеть депрессию, её нужно признать. Болезнь напоминает о том, что тёмная сторона реальности является не меньшей частью нашего существования, чем её яркие красочные стороны. Депрессия может стать возможностью для умственного и духовного развития. Однако при отсутствии лечения состояние может перерасти в серьёзное психическое заболевание.
К сожалению, лечение проходят только 50% пациентов. Человек, страдающий депрессией, попадает в своего рода порочный круг: болезнь требует энергии и воли, которые отсутствуют. Поэтому люди не всегда могут вылечиться самостоятельно, просто «взяв себя в руки».
При депрессии используют несколько методов лечения. Однако решать, что будет лучше в том или ином случае, должен врач. В менее тяжёлых случаях можно ограничиться изменением образа жизни.
В сложных ситуациях на помощь приходят фармакология и психотерапия. При тяжёлых депрессивных состояниях необходима госпитализация. Лечение депрессии – долгий процесс. Но при обращении к врачу 80-90% больных выздоравливают.
Как самостоятельно справиться с депрессией: советы психолога
Prostock-studio/Shutterstock.com
При огромном желании выйти из состояния депрессии справиться можно самому. Более того, если сам больной не совершает никаких действий, направленных на выздоровление, то ни психолог, ни психиатр ему не помогут.
Как действовать в различных ситуациях?
Если депрессию противопоставить счастью, дарите себе больше счастливых моментов.
1. Счастье в отношениях
Как справиться с депрессией, если она является результатом токсичных отношений? Стоит попробовать разрешить недопонимание и погасить конфликты. Если это невозможно, старайтесь максимально ограничить контакты с токсичными людьми. Если вы живете с таким человеком под одной крышей, сделайте всё, что в ваших силах, чтобы освободиться от деструктивных отношений.
Если они связаны с работой, меняйте работу, даже если отдали ей много лет. Работа не заменит здоровья.
2. Счастье в общении
На нашей планете многие существа ведут одиночный образ жизни. Но мы – стадный вид, а это означает, что нам нужны люди, чтобы поддерживать наше психическое здоровье и счастье. Иногда, чтобы выйти из депрессии, достаточно одного человека. Его тёплое участие, принятие и доброта совершают чудо. Не замыкайтесь в себе. Найдите в окружении такого человека и установите с ним доверительные отношения.
3. Счастье на тарелке
Prostock-studio/Shutterstock.com
На то, как мы себя чувствуем, влияет еда. Если питание основано на вредных продуктах, шансы на выход из депрессии практически равны нулю. Изменить пищевые привычки сложно, но можно делать это небольшими шагами. Замените колу на воду и натуральные соки, пиццу – на зерновые хлебцы, сладости – на фрукты и орехи. Постепенно вы превратите питание в исцеляющую диету. Остерегайтесь соблазна употреблять алкоголь.
Он даст временное облегчение, но на самом деле, только усугубит состояние.
4. Бег за счастьем
Как нет счастья без здорового питания, так нет его и без физической активности. Не обязательно проводить в спортзале полдня. Непродолжительной прогулки три раза в неделю достаточно, чтобы оживить организм. Насыщенный кислородом мозг вырабатывает эндорфины – гормоны счастья. Вот почему бегуны испытывают эйфорию после пробежки. Все, что нужно – это энергичные упражнения, желательно, на открытом воздухе. Занимайтесь не менее 30 минут, 3-5 раз в неделю.
5. Счастье в четыре лапах
Выйти из депрессии помогают домашние животные. Трудно отрицать успокаивающую силу кошачьего мурлыканья. А общение с собаками помогает поддерживать психический настрой, снижает уровень стресса и повышает самооценку.
Благодаря животному в доме, мы сосредотачиваемся на нём, а не на негативных мыслях. Домашние питомцы дарят тепло, безусловную любовь и радость, никогда не осуждают и всё прощают.
Поэтому их роль в лечении депрессии остаётся неоспоримой.
6. Счастье в порядке вокруг нас
Prostock-studio/Shutterstock.com
В тяжёлом состоянии мы иногда не замечаем, насколько загромождено пространство вокруг нас и насколько беспорядочна наша жизнь. Объявите войну депрессии, начав большую уборку. Постарайтесь избавиться от вещей, которыми не пользовались больше года. Аналогичную очистку проведите и в документах. Организация архива бумаг, писем, фотографий даст ощущение стабильности и контроля над собственной жизнью, и определённо улучшит настроение.
7. Счастье на природе
Когда повседневная жизнь полна забот и проблем, природа даёт силы с ними бороться. Свежий воздух, лесные и солнечные ванны, поездки по красивым уголкам действуют удивительным образом.
Зелёная терапия помогает расслабиться, снижает уровень стресса. Психическое состояние улучшает труд в саду. В Лондоне есть парк Сиденхем, где проводятся сеансы лечебного садоводства. «Это оазис покоя.
Когда вы приходите сюда, внешний мир перестаёт для вас существовать,» – рассказывает женщина, которая сначала пришла в парк как пациентка, а теперь работает там волонтером. Это отличный пример для того, чтобы заняться полезным делом на природе.
Подробнее о том, как справиться с депрессией, в нашем видеоматериале:
Как помочь близкому человеку преодолеть депрессию?
Если среди ваших родственников есть те, кто находится в депрессии, проявите участие. Главное – обратиться к врачу, который поможет установить диагноз и спланирует лечение. Сделать это нужно хотя бы потому, что сам больной часто не распознает симптомы, видимые окружающими, и не в состоянии выполнить такую активность самостоятельно.
Лечение от депрессии – это время, необходимое для освобождения от тяжёлых эмоций. Снижение мотивации выполнять повседневные обязанности или общаться – самые распространенные симптомы заболевания. Поддержка близкого человека выражается в том, чтобы быть рядом, не судить, проявлять сопереживание, помогать в повседневных делах.
Иногда это сложно. Тем не менее, пробуйте, ведь на кону человеческое здоровье, а иногда и жизнь. Важный посыл: «Я здесь, если тебе понадобится помощь».
Что делать точно не стоит?
Prostock-studio/Shutterstock.com
Как вы уже поняли, депрессия – это не то же самое, что плохое настроение. Депрессия – это когда человек не хочет жить. Когда он просыпается и не понимает, зачем. Когда ему всё равно, как он выглядит, когда нет сил и желания выполнять самые простые действия.
Кто-то скажет: «Да он просто обленился». Потому что такое состояние часто связывают с ленью. Самое разрушительное для людей, испытывающих депрессию – непонимание. Поэтому так важно не употреблять выражений, от которых человек чувствует себя ещё хуже.
Каких высказываний стоит избегать?
1. «Ты преувеличиваешь»
Это означает: «Проблема надуманная». Говоря о том, что ничего особенного не происходит, мы заставляем чувствовать другого человека виноватым. Мы даём ему понять, что реальность нужно просто пересмотреть, а он не хочет прилагать для этого никаких усилий.
2. «Не веди себя как ребёнок»
Вести себя как ребёнок – значит не уметь самостоятельно справляться с трудностями. Между тем, взрослые испытывают намного больше трудностей, чем дети, которые их ещё не осознают, и ощущают проблемы намного сильнее. Они по-другому воспринимают раздражающие факторы, у них другая осознанность и другие эмоции.
3. «Да ладно, разберёшься»
Разобраться можно с беспорядком в комнате, а не с беспорядком в душе. Депрессия – это не столовые приборы, которые можно разложить в кухонном ящике. Осознавая болезнь, человеку приходится разбираться с огромным пластом проблем, включая проблемы из детства. Даже с помощью психотерапевта такой процесс может длиться больше года.
4. «Сходи на вечеринку»
Prostock-studio/Shutterstock.com
Активность при депрессии рекомендуется. Но вы имеете дело с человеком, которому приходится бороться с собой, чтобы просто выбраться из постели. Не стоит пытаться вытаскивать его куда-то. Вероятнее всего, дело не пойдёт дальше завязывания шнурков.
Встречаться с людьми – последнее, что человек хочет, если ему плохо. Так что уважайте его решение, если он отказывается выходить из дома.
5. «У нормальных людей нет проблем»
Между тем, испытывать не всегда приятные чувства – это нормально. Ситуация, в которой человек оказался и из которой хочет выйти – нормальная. Всё, что вы можете сделать – это помочь ему в этом. А если не хотите или не можете, не усложняйте ему задачу.
6. «Тебе не хватает работы»
Наивно полагать, что депрессию можно преодолеть с помощью плотного рабочего графика и силы воли. Конечно, работа помогает не думать о плохом хотя бы временно. Но при этом недостаточно просто встать с постели и найти, чем заняться, чтобы проблема исчезла. В лучшем случае, она будет отложена на час-другой.
7. «Хватит жаловаться и жалеть себя!»
А почему бы и нет? Любой человек имеет на это право. Проблемы, плохое настроение и самочувствие часто вызывают потребность поплакаться и пожаловаться. В этом случае наш долг – остаться с человеком и терпеливо выслушать его.
8. «А кому сейчас легко?»
Prostock-studio/Shutterstock.com
Вы утверждаете, что у человека нет права плохо себя чувствовать, потому что беды и несчастья происходят со всеми. Таким образом, вы лишаете его права на собственные переживания. Вы заставляете его чувствовать себя виноватым, потому что в мире есть войны, голодные дети и коронавирус. А ведь дело не в том, что всем сейчас трудно, а в том, что это плохо конкретно для него.
9. «Представляю, что ты сейчас чувствуешь»
Нет, не представляете. Человек, который сам не испытывал депрессию и не был близок с тем, кто страдал от неё, обычно не понимает, с чем имеет дело. То, что мы злимся на начальника или испытываем усталость – не то же самое, что чувствует страдающий от депрессии человек.
10. «Не делай этого, я не могу на тебя смотреть»
Один из самых эгоистичных посылов. «Меня не волнует, что ты чувствуешь, мне это не важно. И мне плохо, глядя на тебя» – вот, что вы транслируете человеку. В лучшем случае, это означает: «Мне тебя жаль».
Подумайте, те ли это слова, которые вы хотели бы услышать в аналогичной ситуации?
Литература в помощь
Чтобы помочь лучше понять природу депрессивных расстройств и их различные оттенки, мы выбрали несколько книг, которые вам понравятся:
1. Андрей Курпатов «Скажи депрессии: «НЕТ!»
Prostock-studio/Shutterstock.com
Бестселлер российского практикующего психотерапевта и телеведущего, в котором он описывает профессиональный опыт лечения болезни и советует избавиться от неё без медикаментов.
2. Джон Кабат-Зинн «Сознательный путь через депрессию»
Психиатр Джон Кабат-Зинн рассказывает о практиках, разработанных в медитативной традиции буддизма. Используя медитации в терапии, он подтвердил их эффективность при лечении депрессии.
3. Антони Кемпиньски «Меланхолия»
Это книга о депрессии, печали и невротических состояниях, возникающих в жизни людей разного возраста. Несмотря на то, что польский психотерапевт написал её в 70-х годах прошлого века, она актуальна до сих пор.
4. Майкл Каннингем «Часы»
Prostock-studio/Shutterstock.com
Роман, удостоенный престижной Пулитцеровской премии, затмевается экранизацией с Мерил Стрип, Джулианной Мур и Николь Кидман в главных ролях. Между тем, книжная версия «Часов» ещё глубже вникает в закоулки разума, контролируемые депрессией, представляя различныё ее виды. Ведь все страдают от депрессии по-разному.
5. Роберт Лихи «Победи депрессию, прежде чем она победит тебя»
Руководство, написанное практиком, профессором клинической психологии и психиатрии. Автор охватывает распространённые проблемы, обусловленные депрессией, и объясняет, как их решать. Это обязательное чтение для тех, кто испытывает симптомы болезни и не видит из неё выхода.
6. Мэтт Хейг «Влюбиться в жизнь. Как научиться жить снова, когда ты почти уничтожен депрессией»
Prostock-studio/Shutterstock.com
Подлинная история автора – мужчины, который пережил кризис, победил депрессию, остался в живых и научился жить заново.
7. Лоретта Бройнинг «Гормоны счастья. Как приучить мозг вырабатывать серотонин, дофамин, эндорфин и окситоцин»
Почти всё, что заставляет нас чувствовать себя на высоте, связано с одним из гормонов счастья. Автор, клинический психолог и исследователь, предлагает несколько способов их повысить. Книга научит вас испытывать счастливые мысли и чувства, даже когда окружающий мир не даёт вам поводов для улыбки.
Депрессия – тяжёлое хроническое заболевание с тенденцией к рецидивам. Само по себе оно не пройдёт, следовательно, требует лечения. Чем раньше придёт помощь, тем больше шансов на выздоровление. Человеку, который столкнулся с проблемой, важно помнить, что жизнь дорога, и в жизни он не одинок. При поддержке врачей, родных и близких всегда есть надежда, что болезнь можно победить. Очень часто так и происходит.
Оцените, пожалуйста, статью
Нам это очень важно!
Средняя оценка: 4.5 / 5. Голосов: 10
Оценок пока нет.
Оцените первым!
Получите чек-лист подготовки к школе на свою почту
Письмо отправлено!
Проверьте электронный ящик
Стойкое депрессивное расстройство – Диагностика и лечение
Диагностика
Если ваш лечащий врач считает, что у вас может быть стойкое депрессивное расстройство, обследования и анализы могут включать:
- Медицинский осмотр. Ваш поставщик медицинских услуг может провести медицинский осмотр и задать подробные вопросы о вашем здоровье, чтобы определить, что может быть причиной вашей депрессии. В некоторых случаях это может быть связано с основной проблемой физического здоровья.
- Лабораторные тесты. Ваш врач может порекомендовать лабораторные анализы, чтобы исключить другие заболевания, которые могут вызывать симптомы депрессии. Например, у вас может быть анализ крови, чтобы выяснить, не вырабатывает ли ваша щитовидная железа достаточное количество гормона щитовидной железы, что называется гипотиреозом.
- Психологическая оценка. Сюда входит обсуждение ваших мыслей, чувств и поведения. Это может включать в себя заполнение анкеты. Эта оценка может помочь определить, есть ли у вас стойкое депрессивное расстройство или другое состояние, которое может влиять на настроение, такое как глубокая депрессия, биполярное расстройство или сезонное аффективное расстройство.
Основные показания для диагностики стойкого депрессивного расстройства у взрослых несколько отличаются от показаний для детей:
- У взрослых депрессивное настроение наблюдается большую часть дня в течение двух и более лет.
- У ребенка депрессивное настроение или раздражительность наблюдаются большую часть дня в течение как минимум одного года.
Симптомы, вызванные стойким депрессивным расстройством, могут варьироваться от человека к человеку. Когда стойкое депрессивное расстройство начинается в возрасте до 21 года, это называется ранним началом.
Если это начинается в возрасте 21 года или старше, это называется поздним началом.
Лечение
Двумя основными методами лечения стойкого депрессивного расстройства являются лекарства и разговорная терапия. Рекомендации вашего поставщика медицинских услуг зависят от таких факторов, как:
- Насколько серьезны ваши симптомы.
- Ваше желание исследовать эмоциональные или другие проблемы, влияющие на вашу жизнь.
- Предыдущие методы лечения.
- Ваша способность переносить лекарства.
- Другие эмоциональные проблемы, которые могут у вас возникнуть.
- Какой вид лечения вы предпочитаете.
Разговорная терапия может быть первым вариантом, предложенным для детей и подростков со стойким депрессивным расстройством, но это зависит от человека. Иногда также необходимы антидепрессанты.
Лекарства
Типы антидепрессантов, наиболее часто используемых для лечения персистирующего депрессивного расстройства, включают:
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
- Трициклические антидепрессанты (ТЦА)
- Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRIs)
Поговорите со своим лечащим врачом или фармацевтом о возможных побочных эффектах.
Поиск подходящего лекарства
Возможно, вам придется попробовать несколько лекарств или их комбинацию, прежде чем вы найдете то, которое работает. Это требует терпения. Некоторым лекарствам требуется несколько недель или больше для полного эффекта. Это также может занять много времени, прежде чем побочные эффекты ослабнут, поскольку ваше тело приспосабливается.
Не прекращайте прием антидепрессантов, не посоветовавшись со своим лечащим врачом. Когда придет время, ваш врач может помочь вам постепенно и безопасно снизить дозу. Внезапное прекращение лечения или пропуск нескольких доз может вызвать симптомы, подобные синдрому отмены. И внезапный отказ от лекарства может привести к быстрому ухудшению депрессии.
Если у вас стойкое депрессивное расстройство, вам может потребоваться длительный прием антидепрессантов, чтобы держать симптомы под контролем.
Антидепрессанты и беременность
Если вы беременны или кормите грудью, некоторые антидепрессанты могут представлять повышенный риск для здоровья вашего будущего ребенка или кормящего ребенка.
Поговорите со своим врачом, если вы забеременели или планируете забеременеть.
Предупреждение FDA об антидепрессантах
Антидепрессанты, как правило, безопасны, если их принимать по назначению. Но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) требует, чтобы все антидепрессанты содержали предупреждение: в некоторых случаях дети, подростки и молодые люди до 25 лет могут иметь увеличение суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов. Это может представлять больший риск в первые несколько недель после начала или при изменении дозы. Поэтому внимательно следите за ухудшением депрессии или необычным поведением в это время.
Если у вашего подростка или молодого человека возникают суицидальные мысли во время приема антидепрессантов, немедленно обратитесь к врачу или к психиатру или получите неотложную помощь. Имейте в виду, что антидепрессанты с большей вероятностью снижают риск самоубийства в долгосрочной перспективе, улучшая настроение.
Разговорная терапия
Разговорная терапия, также называемая психотерапией, — это общий термин для лечения депрессии путем беседы с психиатром о ваших мыслях, чувствах, поведении, отношениях и связанных с этим проблемах.
Различные виды психотерапии, такие как когнитивно-поведенческая терапия, могут быть эффективны при стойком депрессивном расстройстве. Вы и ваш терапевт можете обсудить цели терапии и другие вопросы, например продолжительность лечения.
Разговорная терапия может помочь вам:
- Приспособиться к кризису или другим текущим трудностям.
- Определите проблемы, которые способствуют вашей депрессии, и измените поведение, которое усугубляет ее.
- Определите негативные убеждения и модели поведения и замените их здоровыми и позитивными.
- Найдите лучшие способы справиться с проблемами и решить их.
- Исследуйте отношения и опыт, развивайте позитивное взаимодействие с другими.
- Восстановите чувство удовлетворения и контроля над своей жизнью и помогите облегчить симптомы депрессии, такие как безнадежность и гнев.
- Научитесь ставить реалистичные цели в жизни.
Дополнительная информация
- Когнитивно-поведенческая терапия
- Психотерапия
Записаться на прием в клинику Майо
Образ жизни и домашние средства
Стойкое депрессивное расстройство, как правило, не является состоянием, которое вы можете лечить самостоятельно. Но наряду с профессиональным лечением могут помочь следующие шаги по уходу за собой:
- Придерживайтесь своего плана лечения. Не пропускайте сеансы терапии или встречи. Даже если вы чувствуете себя хорошо, не пропускайте прием лекарств. Дайте себе время постепенно улучшаться.
- Узнайте о стойком депрессивном расстройстве. Информация о вашем заболевании может помочь вам и мотивировать вас следовать плану лечения. Поощряйте вашу семью узнавать о расстройстве, чтобы помочь им понять и поддержать вас.
- Обратите внимание на предупреждающие знаки. Поговорите со своим лечащим врачом или терапевтом, чтобы узнать, что может вызвать ваши симптомы. Составьте план, чтобы знать, что делать, если симптомы ухудшатся или вернутся. Свяжитесь со своим лечащим врачом или терапевтом, если заметите какие-либо изменения в симптомах или самочувствии. Рассмотрите возможность привлечения членов семьи или друзей для наблюдения за предупреждающими знаками.
- Берегите себя. Соблюдайте здоровую диету, будьте физически активны и много спите. Подумайте о ходьбе, беге трусцой, плавании, садоводстве или другом занятии, которое вам нравится. Хороший сон важен как для физического, так и для психического благополучия. Если у вас проблемы со сном, спросите своего врача, что вы можете сделать.
- Избегайте употребления алкоголя и рекреационных наркотиков. Может показаться, что алкоголь или наркотики уменьшают симптомы депрессии. Но со временем они обычно усугубляют депрессию и затрудняют ее лечение. Поговорите со своим врачом или терапевтом, если вам нужна помощь в борьбе с употреблением алкоголя или наркотиков.
Поговорите со своим лечащим врачом или терапевтом, чтобы узнать, что может вызвать ваши симптомы. Составьте план, чтобы знать, что делать, если симптомы ухудшатся или вернутся. Свяжитесь со своим лечащим врачом или терапевтом, если заметите какие-либо изменения в симптомах или самочувствии. Рассмотрите возможность привлечения членов семьи или друзей для наблюдения за предупреждающими знаками.
Поговорите со своим врачом или терапевтом, если вам нужна помощь в борьбе с употреблением алкоголя или наркотиков.Альтернативная медицина
Убедитесь, что вы понимаете риски, а также возможные преимущества, если вы решите использовать альтернативную или дополнительную терапию. Не заменяйте традиционное лечение или разговорную терапию альтернативной медициной. Когда дело доходит до депрессии, альтернативные методы лечения не заменяют медицинскую помощь.
Например, травяная добавка под названием зверобой не одобрена FDA для лечения депрессии в США, хотя она доступна. Это может помочь облегчить легкую или умеренную депрессию, но общие данные не являются окончательными.
Зверобой может мешать действию ряда лекарств, в том числе разжижающих кровь препаратов, противозачаточных таблеток, препаратов для химиотерапии, ВИЧ / СПИД и препаратов для предотвращения отторжения органов после трансплантации.
Кроме того, избегайте приема зверобоя при приеме антидепрессантов, потому что их комбинация может вызвать серьезные побочные эффекты.
FDA не контролирует добавки
В отличие от лекарств, пищевые добавки не одобрены и не контролируются FDA . Вы не всегда можете быть уверены в том, что получаете и безопасно ли это. Некоторые травяные и другие пищевые добавки могут мешать действию рецептурных лекарств или вызывать опасные взаимодействия. Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки.
Преодоление и поддержка
Постоянное депрессивное расстройство затрудняет поведение и действия, которые могут помочь вам почувствовать себя лучше. В дополнение к процедурам, рекомендованным вашим врачом или терапевтом, примите во внимание следующие советы:
- Сосредоточьтесь на своих целях. Лечение стойкого депрессивного расстройства — это непрерывный процесс. Ставьте перед собой разумные цели. Сохраняйте мотивацию, помня о своих целях. Но дайте себе разрешение делать меньше, когда вы чувствуете себя подавленным.
- Упрости себе жизнь. По возможности сокращайте обязательства. Организуйте свое время, планируя свой день. Вам может помочь составить список ежедневных задач, использовать стикеры в качестве напоминаний или использовать планировщик, чтобы оставаться организованным.
- Запись в журнал. Ведение дневника в рамках вашего лечения может улучшить настроение, позволяя вам выражать боль, гнев, страх или другие эмоции.
- Читайте авторитетные книги по самопомощи и веб-сайты. Попросите своего врача или терапевта порекомендовать книги или веб-сайты для чтения.
- Оставайтесь на связи. Не замыкайтесь в себе. Старайтесь участвовать в общественной деятельности и регулярно встречайтесь с семьей или друзьями. Группы поддержки для людей с депрессией могут помочь вам общаться с другими людьми, столкнувшимися с аналогичными проблемами, и делиться опытом.
- Научитесь расслабляться и справляться со стрессом. Примеры включают медитацию, прогрессивную мышечную релаксацию, йогу и тай-чи.
- Не принимай важных решений, когда тебе плохо. Избегайте принятия решений, когда вы чувствуете себя подавленным, так как вы можете не ясно мыслить.
Сохраняйте мотивацию, помня о своих целях. Но дайте себе разрешение делать меньше, когда вы чувствуете себя подавленным.
Подготовка к назначенному приему
Вы можете записаться на прием к своему лечащему врачу, чтобы обсудить свои проблемы. Или вы можете решить обратиться к психиатру, например к психиатру или психологу, для оценки.
Вы можете взять с собой члена семьи или друга, чтобы помочь вам вспомнить то, что вы пропустили или забыли.
Что вы можете сделать
Подготовьтесь к приему, составив список:
- Любые симптомы, которые у вас были, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной приема.
- Ключевая личная информация, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
- Все лекарства, витамины, добавки или растительные препараты, которые вы принимаете, и дозы.
- Вопросы, которые следует задать вашему лечащему врачу.
Основные вопросы, которые можно задать, могут включать:
- Почему я не могу справиться с этой депрессией самостоятельно?
- Как вы лечите этот тип депрессии?
- Поможет ли разговорная терапия?
- Есть ли лекарство, которое могло бы помочь?
- Как долго мне нужно будет принимать лекарство?
- Каковы некоторые из побочных эффектов лекарства, которое вы рекомендуете?
- Как часто мы будем встречаться?
- Сколько времени займет лечение?
- Что я могу сделать, чтобы помочь себе?
- Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы?
- Какие сайты вы рекомендуете?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.
Чего ожидать от врача
Ваш врач может задать вам несколько вопросов, например:
- Когда вы впервые заметили симптомы?
- Как ваши симптомы влияют на вашу повседневную жизнь?
- Какое еще лечение вы проходили?
- Что вы пробовали самостоятельно, чтобы почувствовать себя лучше?
- Что заставляет вас чувствовать себя хуже?
- У кого-нибудь из родственников была депрессия или другое психическое расстройство?
- Что вы надеетесь получить от лечения?
Ваш лечащий врач или поставщик психиатрических услуг задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей. Подготовьте и предугадывайте вопросы, чтобы максимально использовать время встречи.
Персонал клиники Мэйо
Связанные
Связанные процедуры
Товары и услуги
Преодоление депрессии: как психологи помогают при депрессивных расстройствах
Автор: Pine Rest Staff
Всем иногда бывает грустно.
Но депрессия — это нечто большее. Депрессия — это крайняя грусть или отчаяние, которое длится более нескольких дней. Это мешает повседневной деятельности и может даже причинять физическую боль. К счастью, депрессия хорошо поддается лечению.
Депрессия, также известная как большое депрессивное расстройство или клиническая депрессия, является одним из наиболее распространенных психических расстройств в Соединенных Штатах. По данным Национального института психического здоровья (NIMH), в 2017 году примерно 11 миллионов взрослых в США — около 4,5% всех взрослых американцев — перенесли хотя бы один серьезный депрессивный эпизод.
Понимание депрессии
Депрессия влияет на разных людей по-разному, но у большинства из них наблюдается комбинация следующих симптомов:
- Продолжительная грусть или чувство пустоты.
- Чувство беспомощности или безнадежности.
- Чувство вины или бесполезности.
- Гнев и раздражительность.
- Беспокойство.
- Проблемы с концентрацией внимания.
- Усталость.
- Изменения режима сна.
- Изменения аппетита.
- Хроническая боль, головная боль или боль в животе.
- Потеря интереса к деятельности.
- Уход от друзей и семьи.
- Мысли о смерти или самоубийстве.
Депрессия вызывается сочетанием генетических, биологических, психологических, социальных факторов и факторов окружающей среды. Люди, у которых есть семейная история депрессии, и люди с серьезными хроническими заболеваниями, такими как болезни сердца или рак, подвергаются повышенному риску депрессии. Серьезные жизненные перемены, травма и стресс также могут вызвать приступ депрессии, хотя некоторые приступы депрессии начинаются без какой-либо очевидной внешней причины.
Лечение депрессии
Депрессия не является признаком слабости. Это не то, от чего можно просто «вырваться». Это болезнь, требующая профессионального лечения. Тем не менее, при правильном уходе люди могут чувствовать себя лучше.
Антидепрессанты могут помочь уменьшить симптомы депрессии у некоторых людей, особенно у людей с тяжелой депрессией. Психотерапия также является эффективным методом лечения, как отдельно, так и в сочетании с лекарствами. Преимущества психотерапии могут иметь устойчивый эффект, который защищает от возвращения симптомов даже после окончания лечения.
Консультация психолога по поводу депрессии
Лицензированные психологи — это высококвалифицированные специалисты в области психического здоровья, имеющие опыт помощи пациентам в лечении депрессии. Было показано, что несколько различных подходов к психотерапии помогают людям выздороветь от депрессии, особенно тем, у кого депрессия легкой и средней степени тяжести. Психотерапия может помочь людям с депрессией:
- Определить жизненные события, которые способствуют их депрессии, и помочь им найти способы измениться, принять или адаптироваться к этим ситуациям.
- Ставьте реалистичные цели на будущее.
- Определите искаженные мыслительные процессы или бесполезное поведение, которые вызывают чувство безнадежности и беспомощности.
- Развивайте навыки, позволяющие справляться с симптомами и проблемами, а также выявлять или предотвращать будущие эпизоды депрессии.
Двумя наиболее распространенными доказательными методами лечения депрессии являются когнитивно-поведенческая терапия и межличностная терапия.
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) – это тип терапии, при котором пациенты учатся выявлять негативные мысли и модели поведения, которые могут способствовать их депрессии, и управлять ими. КПТ помогает пациентам выявить бесполезное или негативное мышление, изменить неверные убеждения, изменить поведение, которое может усугубить депрессию, и взаимодействовать с другими более позитивно.
- Межличностная терапия (IPT) – это форма терапии, при которой пациенты учатся улучшать свои отношения с другими, лучше выражая свои эмоции и решая проблемы более здоровыми способами. ИПТ помогает пациентам справляться с тревожными жизненными событиями или адаптироваться к ним, формировать социальные навыки и организовывать свои отношения, чтобы усилить поддержку в преодолении депрессивных симптомов и жизненных стрессоров.
ИПТ помогает пациентам справляться с тревожными жизненными событиями или адаптироваться к ним, формировать социальные навыки и организовывать свои отношения, чтобы усилить поддержку в преодолении депрессивных симптомов и жизненных стрессоров.Не существует единственно «правильного» подхода к терапии. Терапевты тесно сотрудничают со своими пациентами, чтобы создать индивидуальные планы лечения для решения их уникальных потребностей и проблем. Психотерапия может помочь пациентам узнать, как лучше справляться со стрессом и справляться с симптомами депрессии. Эти стратегии могут привести к выздоровлению и позволить пациентам функционировать наилучшим образом.
Депрессия у детей и подростков
Депрессия часто встречается у подростков. По данным NIMH, в 2014 году примерно 2,8 миллиона детей в возрасте от 12 до 17 лет в США (более 11 процентов) перенесли хотя бы один серьезный депрессивный эпизод.
Подростки часто капризны. Но если ваш ребенок очень раздражителен, у него постоянные проблемы с мотивацией или у него постоянная грусть, которая длится две недели и более, было бы неплохо проверить его или ее на депрессию.
Хотя антидепрессанты могут быть эффективны для детей и подростков, они могут иметь побочные эффекты у молодых людей, включая повышенный риск суицидальных мыслей. По этой причине многие родители и медицинские работники предпочитают сначала лечить детей психотерапией. И КПТ, и ИПТ являются эффективными методами лечения депрессии у молодых людей. Исследования также показывают, что комбинация антидепрессантов и когнитивно-поведенческой терапии очень эффективна при лечении юношеской депрессии.
Хорошая новость заключается в том, что большинство детей выздоравливают от депрессии. Тем не менее, исследования показывают, что люди, перенесшие депрессию в детстве, подвержены более высокому риску рецидива в подростковом или взрослом возрасте. Как когнитивно-поведенческая терапия, так и ИПТ могут помочь детям распознать признаки депрессивного эпизода, чтобы они могли отслеживать свои симптомы и быстро получать помощь, если у них возникнет рецидив.
Американская психологическая ассоциация выражает благодарность Лоре Мафсон, доктору философии, Линн Буфка, доктору философии, и К.
