Кто такие психопаты и почему их образ в культуре далек от реальности
Тренды
Телеканал
Pro
Инвестиции
Мероприятия
РБК+
Новая экономика
Тренды
Недвижимость
Спорт
Стиль
Национальные проекты
Город
Крипто
Дискуссионный клуб
Исследования
Кредитные рейтинги
Франшизы
Газета
Спецпроекты СПб
Конференции СПб
Спецпроекты
Проверка контрагентов
РБК Библиотека
Подкасты
ESG-индекс
Политика
Экономика
Бизнес
Технологии и медиа
Финансы
РБК КомпанииРБК Life
РБК Тренды
Фото: Shutterstock
Герой-психопат в какой-то момент стал популярным клише в кино.
Но из-за интереса массовой культуры значение этого термина размылось, а образ психопата из фильмов и сериалов имеет мало общего с реальностью
Кто такие психопаты
В апреле 1999 года Эрик Харрис и Дилан Клиболд напали на старшую школу «Колумбайн». Они убили 13 человек и ранили 23. Происшествие запустило масштабную дискуссию об ужесточении контроля за оружием и о важности наблюдения за психологическим состоянием подростков. Оба виновника трагедии были психопатами, чего никто из их друзей, одноклассников и учителей не замечал.
Так кто же такие психопаты? В науке так называют тех, кто страдает от антисоциального расстройства личности (АРЛ). Американский психиатр из медицинской школы Duke-NUS в Сингапуре Пракаш Масанд подчеркивает: «Большинство людей предполагает, что психопаты сдержанны, замкнуты, необщительны и т.д. Однако это не относится к АРЛ. Когда мы говорим, что страдающий от него человек антисоциален, это значит, что он идет против общества и его правил».
Как отличить психопата
Стоит отметить, что «психопат» — это не официальный медицинский диагноз. Ученые предпочитают говорить «человек, обладающий АРЛ». Признаки того, что у человека антисоциальное расстройство личности, включают в себя:
- нарушение или пренебрежение правами других людей;
- нарциссизм;
- неспособность отличать общепринятое «хорошее» от «плохого»;
- отсутствие ответственности и чувства вины за проступки;
- поведение, которое не укладывается в стандартные общественные рамки;
- постоянные проблемы с законом;
- пренебрежение собственной безопасностью;
- сложности с проявлением сочувствия или эмпатии.
Психопаты и социопаты
В культовом сериале 2010-х годов «Шерлок» от ВВС главный герой любит характеризовать себя так: «Я не психопат, я высокоактивный социопат». На самом деле, эти два термина означают примерно одно и то же: они оба входят в АРЛ. Доктор Масанда дополняет: «Некоторые любят придумывать искусственное различие на основании степени расстройства личности, однако это неправильно. Они будут говорить, что психопатия — более серьезная форма социопатии, но это также некорректно». Тем не менее психолог из калифорнийского центра лечения психических расстройств в Сакраменто Майкл Томпкинс убежден, что разница заключается в наличии совести. У психопатов она полностью отсутствует, тогда как социопаты могут ощущать вину за проступки, однако она все равно их не останавливает.
Почему образ психопатов из кино и сериалов далек от реальности
Исследовательница из Йельского университета Ариэль Баскин-Соммерс пишет, что телевидение и кино упрощают образы психопатов и формируют единые характеристики, которыми, на самом деле, обладает только часть людей с АРЛ. Например, к ним относится приверженность к насилию. На самом деле она присуща не всем психопатам. Кроме того, часто страдающих от АРЛ показывают роботами, у которых полностью отсутствуют эмоции. В стереотипной сцене они могут стоять над безжизненным телом и смотреть вдаль с каменным лицом. Это тоже верно только частично: большинство психопатов могут не только проявлять эмоции, но и использовать их для манипуляций.
Обновлено 17.06.2022
Текст
Семен Башкиров
Главное в тренде
Материалы по теме
чем отличаются и как воспринимают реальность
Рубрики : Последние статьи, Пси-обзоры, Психология
Нашли у нас полезный материал? Помогите нам оставаться свободными, независимыми и бесплатными, сделав любое пожертвование или купив что-то из нашего литературного мерча.
Социопат и психопат: чем они отличаются? Как развиваются социопатия и психопатия? Почему такие люди нарушают общественные нормы и чем они порой привлекают нас? Что позволяет им быть не только злодеями, но и героями? Какими социопатическими чертами обладает мир большого бизнеса и какое место социопаты занимают в культуре и массовом кинематографе? Разбираемся.
Не будем путать психопатов, несущихся с включенной бензопилой по скверу, и социопатов, или «странных», оригинальных, существующих как бы на грани нормы, но все же включенных в социальную систему, людей. Эти понятия практически синонимичны и обозначают души с одинаковым радикалом, но с разными спектрами чувств.
Психопаты — это люди с антисоциальной ориентацией. Психопатия — диагноз с ярко выраженным патологическим поведением при полной сохранности мышления.
Социопатия — это более мягкое выражение психопатии. Если личность при своей антисоциальности все же вписывается в социум, способна в нем существовать, но активно пренебрегает правилами и нормами, то мы имеем дело с социопатией. К её классическим чертам можно отнести харизму, высокий интеллект, отсутствие нервозности, склонность ко лжи и лицемерию, неспособность к стыду, раскаянию, эмпатии и любви, гневливость, эгоцентризм, дефицит морали и нравственности.
С точки зрения психоаналитической теории, социопатия представляет собой динамическую структуру личности наряду с мазохистической, истерической и другими. Все мы имеем личностную структуру, которая складывается из генетических предпосылок и индивидуальной истории. Также рано или поздно все мы сталкиваемся с различными травмами, но конкретный диагноз получают единицы.
Откуда же берется социопатия? С биологической точки зрения, гормональный аппарат социопата вырабатывает меньше серотонина. Такой человек не способен «насытиться» общением, взять из него необходимые эмоции, испытывать эмпатию. Для удовлетворения своих эмоциональных нужд ему необходим совершенно другой, более сильный стимул. Кроме того, такая личность реагирует на внешние раздражители более агрессивно, нежели «обычные» люди. Это его ответ на любую потенциальную опасность.
Иногда на развитие социопатии влияет детская травма: ребенок сталкивается с ранним опытом насилия, смертью, что оставляет след в его психике. При этом полученный единожды адреналин становится для него приговором. Как правило, в будущем такой человек испытывает проблемы с доверием и не имеет авторитетов.
Подобно героиням дебютного романа Дианы Сеттерфилд «Тринадцатая сказка», дети могут быть социопатичными даже при абсолютном внешнем благополучии. Они считают, что могут делать все, что помогает им комфортно существовать. При этом запреты взрослых воспринимаются ими как вызов. Постепенно из такой «адреналиновой» личности может сформироваться психопат.
Как правило, детский опыт психопата — это ад, в котором царит тотальный произвол со стороны взрослых или полное отсутствие законов каких-либо норм и правил. Обычно их воспитывает равнодушная, «отсутствующая» мать, которая, в свою очередь, может иметь собственную историю насилия, находиться в депрессии, надрываться на нескольких работах ради добычи пропитания или просто быть в роли слабовольной жертвы при тираническом муже.
Если же будущий социопат растет в относительно благополучной среде, то у него есть шанс на то, чтобы интегрироваться в общество и найти себе не только применение, но и признание. Например, он может ловить преступников, как Шерлок, или разгадывать загадки на грани жизни и смерти, как Доктор Хаус. Шерлок во время объяснения с Мориарти говорит: «Я — это второй ты». И это только отчасти метафора.
Кадр из т/с «Шерлок» (1 серия 3-го сезона) / © BBC
Социопат может достичь действительно хороших высот на социальной лестнице благодаря развитому интеллекту, способности легко преодолевать стрессы и привычкой равнодушно переступать через людей.
Каков портрет социализированного социопата? Такой человек испытывает абсолютное безразличие к людям и социальным нормам. При этом для «обычных» людей свод определенных правил делает мир более предсказуемым и безопасным, а эмпатия наполняет его теплом и смыслом. Социопат же находится вне законодательного поля, не нуждается в оправданиях, ищет цели извне. Нэнси Мак-Вильямс, автор «Психоаналитической Диагностики», отмечает, что концептуально диагноз относится к базовому недостатку человеческой привязанности и к приверженности к очень примитивным защитам.
Примечательно, что социопат не является невменяемым и способен отвечать за свои действия. Он отличает добро от зла и разбирается в законах, которые нарушает сознательно. При этом при совершении преступлений он не мучается внутренними конфликтами, так как чувствует абсолютную вседозволенность.
Он жонглирует нормами с виртуозностью. Социопат может отказываться от проведения общепринятых праздников, принятия традиционных моделей мышления, признания себя гражданином той или иной страны, хранения вещей и фотографий и почитания памяти своих родных, соблюдения врачебных рекомендаций, комфорта (он может жить в машине, в лесном шалаше или путешествовать пешком). Такая личность не верит никому и ничему, она все проверяет на вкус. Разумеется, на свой. Для неё нет законов. Она предлагает миру свои.
Социопат с легкостью переносит одиночество, часто меняет партнеров. При полном отсутствии эмпатии стремление к созданию семьи может возникать не на чувственном, а на прагматичном уровне: так индивид старается лучше интегрироваться в общество. Примером такого типажа в кино может служить уже упомянутый главный герой сериала «Доктор Хаус».
© Fox
Такие люди привлекают своей неординарностью и необыкновенными талантами, но ужиться с ними под одной крышей практически невозможно. Важно помнить, что и сами социопаты не способны к построению глубоких отношений. Любовь взрослого строится на способности чувствовать другого и сочувствовать другому. Но для социопата окружающие являются лишь средством для достижения определенной цели, практически неодушевленной функцией. В основе его отношений с другими лежит эксплуатация. Поэтому, чем сильнее выражен социопатический радикал, тем меньше шансов остается на создание семьи с таким человеком.
Также социопатический характер может быть представлен в относительной социальной норме. Тогда мы имеем дело с человеком, который делает то, на что не способны остальные. При этом имеются ввиду не только негативные, но и позитивные, творческие и даже героические поступки. Он работает на войне. Он работает там, где кровь и смерть. Там, где опасно, в том числе в большом бизнесе или в сферах с большой ответственностью. Он в море, он в космосе, он под водой и там, где бушует стихия.
Этим и отличаются социопаты. Берут на себя ответственность, которую трудно взять обычному человеку. Они ходят по ту сторону смерти и выживают. Их знание сакрально. Они, столкнувшись со смертью, не испытывают ни страдания, ни вины. Этим они и привлекательны.
Психопатический тип нередко находит свое отражение в литературе, мифологии и кино, в том числе массовом. В мифологии — это герой эпоса. Тот, кто спустился в ад и вышел из него. Герой — это бывший воин, который легализован нашим сознанием. Наше сознание не выносит насилия и отсутствия норм. Если кто-то нарушает нормы и остается с нами, он становится героем, у него особый статус. В то же время психопат, не повернувшийся в сторону общества, должен быть наказан. Он или герой или преступник: середины для него не существует. Нет теплого мира с костром в глубине пещеры, где дети, женщины и старики.
В современной мифологии, которую мы можем легко найти в сериале «Игра престолов», социопатическими чертами обладает целый клан Ланнистеров. Его представители не испытывают терзаний по поводу своей жестокости и наслаждаются абсолютной вседозволенностью: убийства детей, инцест, казнь собственного сына, нападение на отца — все это предстает для них в качестве нормы.
Вся семья до последнего помечена особым правом — правом выбирать само право. Как говорят сами герои, «Ланнистеры платят всегда». Но хочется добавить: «Если они того хотят». Служить Ланнистерам можно только за деньги. В мире Ланнистеров никто не ждет преданности или любви. Там все покупается и продается. Как никто, они осваивают эмоциональный лексикон манипуляции.
Возможно ли жить в сообществе с социопатом? С ним можно сотрудничать. И ему можно служить. Ему можно подставить плечо, но не стоит ждать того же в ответ. Цель всегда будет принадлежать ему, как и главная добыча. Львы, как известно, не интересуется мнением овец. Основная их психическая защита — магическое мышление — делает их в каком-то смысле властелинами.
В глобальном, социологическом смысле социопатическими чертами обладает мир большого бизнеса, в котором правят расчет, манипуляции, жестокость и попытки достичь цели без всякой рефлексии. В обыденной жизни социопат действует аналогичным образом: не умея чувствовать, такой человек выбирает действие. И если он о чем-нибудь и сожалеет, то лишь о том, что очередная афера не удалась.
И не удивительно, что королевство Ланнистеров — это самое комфортное из королевств в «Игре престолов». Это лучшие земли с приятным климатом, красивыми женщинами и самыми сладкими фруктами. Это прообраз мира, которым управляет идеология прибыли. Это мечта и одновременно страх обычных нормальных невротиков, к числу которых относится большинство. Мир социопата — это мир, в котором можно все. Но в какой-то момент он взорвет и этот мир, как была взорвана септа Бейлора.
Социопат способен заглянуть за рамки привычных для обычного человека смыслов, поступков и целей, заглянуть за горизонт, пока люди продолжают сидеть в пещерах, где очаг, дети, старики, розовые шелковые занавески и стандартная мебель из ИКЕИ. Социопат страшен и притягателен одновременно, он и Дракон, и Герой, победивший Дракона. Для него нет места в середине регистра нормы, он всегда на краю, у выхода или за «101 километром».
У него нет морали, а когда нет законов морали, всегда появляются «Их Воробейшества» со своими проповедями. Как в древности: шаман — обязательный персонаж при вожаке. Именно самопровозглашенный Шаман и возьмет на себя труд объяснить народу теневую сторону подвига и заговорит голосами богов, узаконивающих новое право.
• Подборка материалов по теме
— Макиавеллизм, психопатия и нарциссизм: как проявляется «темная триада личности» у сов и жаворонков
— Природа троллинга: садизм и макиавеллизм
— «Ненависть и контейнирование»: Патрик Кейсмент о преодолении деструктивности
— Слон в комнате: как шизоиды видят мир
На обложке: Энтони Перкинс в роли маньяка Нормана Бейтса из х/ф А. Хичкока «Психо» (1960 г.)
«Моноклер» – это независимый проект.
У нас нет инвесторов, рекламы, пейволов – только идеи и знания, которыми мы хотим делиться с вами. Но без вашей поддержки нам не справиться. Сделав пожертвование или купив что-то из нашего литературного мерча, вы поможете нам остаться свободными, бесплатными и открытыми для всех.Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
psyобзоркино
Похожие статьи
Значение, признаки и сравнение с социопатом
Психопатия, хотя и не является клиническим диагнозом, часто относится к людям с антисоциальным расстройством личности.
Немногие психологические термины вызывают путаницу, как «психопат». Несмотря на то, что он обычно (хотя и неправильно) используется для описания человека с психическим заболеванием, «психопат» не является официальным диагнозом. Вместо этого это неофициальный термин, часто используемый для обозначения состояния, называемого антисоциальным расстройством личности (ASPD).
В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, 5-е издание (DSM-5) психопатия не указана в качестве официального клинического диагноза.
Настоящее определение психопата в психиатрии относится к человеку с РАСЛ, объясняет доктор Пракаш Масанд, психиатр и соучредитель Центров психиатрического мастерства. ASPD описывает состояние, характеризующееся паттернами манипулятивной тактики и нарушением других.
ASPD
Масанд говорит, что одна вещь, которая может сбивать с толку в отношении ASPD, — это фраза «антисоциальный».
«Большинство людей может предположить, что это описывает кого-то замкнутого, одинокого, замкнутого в себе и т. д. Однако это не относится к ASPD», — объясняет он. «Когда мы говорим «асоциальный» в случае ASPD, это означает, что кто-то идет против общества, правил и других более распространенных форм поведения».
В то время как некоторые клиницисты рассматривают психопатию как более тяжелый подтип ASPD, общее мнение состоит в том, что психопатия подпадает под определение ASPD. В этой статье мы ссылаемся на информацию о ASPD.
Читайте дальше, чтобы узнать более важную информацию о ASPD, такую как признаки, диагностические критерии и варианты лечения.
Поделиться на PinterestИллюстрация Sophia Smith
Поскольку термин «психопат» не является официальным диагнозом, специалисты ссылаются на признаки, описанные в разделе ASPD. По словам Масанда, некоторые из наиболее распространенных признаков ASPD могут включать:
- поведение, противоречащее социальным нормам
- пренебрежение или нарушение прав других
- неспособность различать правильное и неправильное
- трудности с проявлением раскаяния или сочувствия
- склонность часто лгать проблемы с законом
- общее пренебрежение безопасностью и ответственностью
- регулярное выражение гнева и высокомерия
Другие возможные признаки ASPD включают склонность к безрассудному, импульсивному поведению или могут привести к вредным последствиям.
Масанд говорит, что человек, демонстрирующий такое поведение, может также:
- не иметь глубоких эмоциональных связей
- обладать поверхностным обаянием
- быть очень агрессивным
- иногда очень злиться
они причинили кому-то боль, и они могут быть импульсивными или оскорбительными, и им может не хватать раскаяния. В случае с ASPD жестокое обращение не обязательно означает насилие.
В дополнение к признакам и поведению, Масанд говорит, что есть определенные характеристики, которые более распространены у людей с РАСЛ:
- РАСЛ чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
- Технически, чтобы получить диагноз ASPD, вам должно быть не менее 18 лет. Но у некоторых детей будут проявляться признаки расстройства поведения, что может быть ранним признаком ASPD.
- ASPD — это хроническое (долговременное) состояние, которое, по-видимому, улучшается с возрастом, и возможна ремиссия (отсутствие признаков антисоциального поведения).
- Смертность выше у людей с АСПД из-за особенностей их поведения.
Поскольку психопатия официально не является психическим заболеванием, эксперты диагностируют такое состояние, как ASPD. Это одно из четырех расстройств личности группы B, описанных в DSM-5, а остальные три:
- пограничное расстройство личности (ПРЛ)
- истерическое расстройство личности (ГЛД)
- нарциссическое расстройство личности (НПЛ)
Прежде чем объяснять критерии, используемые для диагностики ASPD, важно отметить, что диагностика и лечение ASPD сопряжены с некоторыми уникальными проблемами.
По словам Масанда, РАСЛ трудно поддается лечению, потому что человек, нуждающийся в помощи, часто не верит, что в его поведении есть проблема. В результате они редко обращаются за лечением.
Тем не менее, в соответствии с установленными рекомендациями, используемыми для диагностики ASPD, такое поведение обычно начинается в возрасте 15 лет или в подростковом возрасте. Тем не менее, Масанд говорит, что истинный диагноз ASPD ставится только в возрасте 18 лет.
«Для большинства людей худшее поведение проявляется в позднем подростковом возрасте и в возрасте от двадцати до двадцати лет», — объясняет он.
Критерии диагностики
Чтобы поставить правильный диагноз, специалист в области психического здоровья проведет полную оценку психического здоровья. В ходе этого процесса специалист в области психического здоровья оценит:
- мысли человека
- чувства
- модели поведения
- отношения
Специалист в области психического здоровья выявит симптомы и сравнит их с критериями ASPD в DSM-5.
Чтобы получить диагноз РАСЛ, человек должен проявлять пренебрежение и нарушение прав других. На это указывают три или более из следующих критериев согласно DSM-5:
- несоблюдение социальных норм, касающихся законного поведения, такого как совершение действий, являющихся основанием для ареста
- обман, неоднократная ложь, использование псевдонимов или обман других лиц для получения удовольствия или личной выгоды
- импульсивность или отсутствие плана
- раздражительность и агрессивность, часто с физическими драками или нападениями
- безрассудное пренебрежение собственной безопасностью или безопасностью других
- постоянная безответственность, неспособность поддерживать последовательное поведение на работе или выполнять денежные обязательства
- отсутствие раскаяния, равнодушие или оправдание причинения вреда, жестокого обращения или кражи у другого человека
Специалист по психическому здоровью также изучит историю болезни человека. Эта полная оценка является важным шагом, поскольку люди с ASPD часто имеют другие психические расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.
Возраст
Поскольку истинный диагноз РАСЛ обычно ставится позже 18 лет, подростков и подростков с похожими симптомами часто обследуют на наличие расстройства поведения (КР) или оппозиционно-вызывающего расстройства (ОВР).
Из двух поведенческих расстройств CD является более тяжелым, чем ODD.
При определении того, есть ли у ребенка ОВР, специалисты в области психического здоровья будут обращать внимание на то, как они ведут себя с людьми, которых знают. Как правило, человек с ОВР более склонен вести себя оппозиционно или вызывающе по отношению к членам семьи, учителям или медицинскому работнику.
Если подросток или подросток проявляет постоянную агрессию по отношению к другим и регулярно делает выбор, противоречащий правилам и социальным нормам дома, в школе или со сверстниками, клиницист может принять решение о проведении оценки на CD.
Чтобы получить диагноз РАСЛ до 18 лет, у подростка также должен быть ранее диагностирован БК к 15 годам. Поскольку социопат также не является официальным диагнозом, он обычно присоединяется к психопату под общим диагнозом ASPD. Между этими двумя терминами нет клинической разницы.
И психопатия, и социопатия являются другими терминами или способами описания ASPD. Поведение, которое часто наблюдается у обоих, как правило, подпадает под критерии ASPD.
Хотя точная причина ASPD неизвестна, исследователи полагают, что ее развитие может включать сочетание экологических и генетических факторов.
Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы понять генетические аспекты ASPD. По оценкам предыдущих исследований, от 38 до 69 процентов случаев могут быть наследственными.
Кроме того, некоторые из экологических триггеров ASPD могут включать отсутствие заботы в детстве и другие неблагоприятные переживания, такие как жестокое обращение в детстве.
ASPD также может наблюдаться у людей, которым ранее был поставлен диагноз CD или синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
Как и процесс диагностики, лечение человека с чертами, которые подпадают под диагноз РАСЛ, может быть затруднено. Как правило, врач может порекомендовать комбинацию психотерапии (разговорной терапии) и медикаментозного лечения.
Хотя нет доказательств того, что какое-либо лекарство или форма психотерапии могут вылечить РАСЛ, эти методы все же могут помочь справиться с некоторыми симптомами, такими как импульсивность и агрессия, и улучшить качество жизни.
Согласно обзору 2015 года, раннее вмешательство у подростков и подростков с диагнозом CD может также помочь предотвратить ASPD.
Исследователи в обзоре 2015 года также обнаружили, что у некоторых людей с ASPD состояние может улучшаться или уменьшаться по мере взросления — при этом улучшение происходит в среднем в возрасте 35 лет. Они также обнаружили, что люди с более сильными социальными связями и поддержкой, таких как супруг или семья, с большей вероятностью испытали ремиссию.
Психотерапия может помочь понять, как расстройство может повлиять на вашу жизнь и отношения. Специалист в области психического здоровья будет работать над разработкой стратегий, которые помогут уменьшить тяжесть симптомов.
Если медикаментозное лечение является частью плана лечения, врач может назначить препараты для лечения сопутствующих психических расстройств, таких как тревога, депрессия или симптомы агрессии.
Варианты могут включать:
- антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или бупропион
- нейролептики
- противосудорожные препараты
Слово «психопат» часто неофициально используется для описания человека с РС.
ASPD не то же, что «асоциальный». Это в первую очередь включает в себя поведение, которое противоречит социальным нормам, а также общее отсутствие внимания к другим.
Несмотря на сложности, связанные с ASPD, специалист в области психического здоровья может определить это состояние и предложить лечение, которое может помочь.
Прочитайте эту статью на испанском языке.
Значение, признаки и сравнение с социопатом
Психопатия, хотя и не является клиническим диагнозом, часто относится к людям с антисоциальным расстройством личности.
Немногие психологические термины вызывают путаницу, как «психопат». Несмотря на то, что он обычно (хотя и неправильно) используется для описания человека с психическим заболеванием, «психопат» не является официальным диагнозом. Вместо этого это неофициальный термин, часто используемый для обозначения состояния, называемого антисоциальным расстройством личности (ASPD).
В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, 5-е издание (DSM-5) психопатия не указана в качестве официального клинического диагноза.
Настоящее определение психопата в психиатрии относится к человеку с РАСЛ, объясняет доктор Пракаш Масанд, психиатр и соучредитель Центров психиатрического мастерства. ASPD описывает состояние, характеризующееся паттернами манипулятивной тактики и нарушением других.
ASPD
Масанд говорит, что одна вещь, которая может сбивать с толку в отношении ASPD, — это фраза «антисоциальный».
«Большинство людей может предположить, что это описывает кого-то замкнутого, одинокого, замкнутого в себе и т. д. Однако это не относится к ASPD», — объясняет он. «Когда мы говорим «асоциальный» в случае ASPD, это означает, что кто-то идет против общества, правил и других более распространенных форм поведения».
Хотя некоторые клиницисты считают психопатию более тяжелым подтипом РАСЛ, все согласны с тем, что психопатия подпадает под определение РАСЛ. В этой статье мы ссылаемся на информацию о ASPD.
Читайте дальше, чтобы узнать более важную информацию о ASPD, такую как признаки, диагностические критерии и варианты лечения.
Поделиться на PinterestИллюстрация Sophia Smith
Поскольку термин «психопат» не является официальным диагнозом, специалисты ссылаются на признаки, описанные в разделе ASPD. По словам Масанда, некоторые из наиболее распространенных признаков РАСЛ могут включать:
- поведение, противоречащее социальным нормам
- игнорирование или нарушение прав других
- неспособность различать правильное и неправильное
- трудности с проявлением раскаяния или сочувствия
- склонность часто лгать
- манипулирование и причинение вреда другим
- повторяющиеся проблемы с законом
- общее пренебрежение безопасностью и ответственностью
- выражение гнева и гнева 9002 на регулярной основе
Другие возможные признаки ASPD включают склонность к безрассудному, импульсивному поведению или поведению, которое может привести к вредным последствиям.
Масанд говорит, что человек, проявляющий такое поведение, может также:
- не иметь глубоких эмоциональных связей
- обладать поверхностным обаянием
- быть очень агрессивным
- иногда очень злиться
они причинили кому-то боль, и они могут быть импульсивными или оскорбительными, и им может не хватать раскаяния. В случае с ASPD жестокое обращение не обязательно означает насилие.
В дополнение к признакам и поведению, Масанд говорит, что есть определенные характеристики, которые более распространены у людей с ASPD:
- ASPD чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
- Технически, чтобы получить диагноз ASPD, вам должно быть не менее 18 лет. Но у некоторых детей будут проявляться признаки расстройства поведения, что может быть ранним признаком ASPD.
- ASPD — это хроническое (долговременное) состояние, которое, по-видимому, улучшается с возрастом, и возможна ремиссия (отсутствие признаков антисоциального поведения).
- Смертность у людей с АСПР выше из-за особенностей их поведения.
Поскольку психопатия официально не является психическим заболеванием, эксперты диагностируют такое состояние, как ASPD. Это одно из четырех расстройств личности группы B, описанных в DSM-5, а остальные три:
- пограничное расстройство личности (ПРЛ)
- истерическое расстройство личности (ГЛД)
- нарциссическое расстройство личности (НПЛ)
Прежде чем объяснять критерии, используемые для диагностики ASPD, важно отметить, что диагностика и лечение ASPD сопряжены с некоторыми уникальными проблемами.
По словам Масанда, РАСЛ трудно поддается лечению, потому что человек, нуждающийся в помощи, часто не верит, что в его поведении есть проблема. В результате они редко обращаются за лечением.
Тем не менее, в соответствии с установленными рекомендациями, используемыми для диагностики ASPD, такое поведение обычно начинается в возрасте 15 лет или в подростковом возрасте. Тем не менее, Масанд говорит, что истинный диагноз ASPD ставится только в возрасте 18 лет.
«Для большинства людей худшее поведение проявляется в позднем подростковом возрасте и в возрасте от двадцати до двадцати лет», — объясняет он.
Критерии диагностики
Чтобы поставить правильный диагноз, специалист в области психического здоровья проведет полную оценку психического здоровья. В ходе этого процесса специалист в области психического здоровья оценит:
- мысли человека
- чувства
- модели поведения
- отношения
Специалист в области психического здоровья выявит симптомы и сравнит их с критериями ASPD в DSM-5.
Чтобы получить диагноз РАСЛ, человек должен проявлять пренебрежение и нарушение прав других. На это указывают три или более из следующих критериев согласно DSM-5:
- несоблюдение социальных норм, касающихся законного поведения, такого как совершение действий, являющихся основанием для ареста
- обман, неоднократная ложь, использование псевдонимов или обман других лиц для получения удовольствия или личной выгоды
- импульсивность или отсутствие плана
- раздражительность и агрессивность, часто с физическими драками или нападениями
- безрассудное пренебрежение собственной безопасностью или безопасностью других
- постоянная безответственность, неспособность поддерживать последовательное поведение на работе или выполнять денежные обязательства
- отсутствие раскаяния, равнодушие или оправдание причинения вреда, жестокого обращения или кражи у другого человека
Специалист по психическому здоровью также изучит историю болезни человека. Эта полная оценка является важным шагом, поскольку люди с ASPD часто имеют другие психические расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.
Возраст
Поскольку истинный диагноз РАСЛ обычно ставится позже 18 лет, подростков и подростков с похожими симптомами часто обследуют на наличие расстройства поведения (КР) или оппозиционно-вызывающего расстройства (ОВР).
Из двух поведенческих расстройств CD является более тяжелым, чем ODD.
При определении того, есть ли у ребенка ОВР, специалисты в области психического здоровья будут обращать внимание на то, как они ведут себя с людьми, которых знают. Как правило, человек с ОВР более склонен вести себя оппозиционно или вызывающе по отношению к членам семьи, учителям или медицинскому работнику.
Если подросток или подросток проявляет постоянную агрессию по отношению к другим и регулярно делает выбор, противоречащий правилам и социальным нормам дома, в школе или со сверстниками, клиницист может принять решение о проведении оценки на CD.
Чтобы получить диагноз РАСЛ до 18 лет, у подростка также должен быть ранее диагностирован БК к 15 годам. Поскольку социопат также не является официальным диагнозом, он обычно присоединяется к психопату под общим диагнозом ASPD. Между этими двумя терминами нет клинической разницы.
И психопатия, и социопатия являются другими терминами или способами описания ASPD. Поведение, которое часто наблюдается у обоих, как правило, подпадает под критерии ASPD.
Хотя точная причина ASPD неизвестна, исследователи полагают, что ее развитие может включать сочетание экологических и генетических факторов.
Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы понять генетические аспекты ASPD. По оценкам предыдущих исследований, от 38 до 69 процентов случаев могут быть наследственными.
Кроме того, некоторые из экологических триггеров ASPD могут включать отсутствие заботы в детстве и другие неблагоприятные переживания, такие как жестокое обращение в детстве.
ASPD также может наблюдаться у людей, которым ранее был поставлен диагноз CD или синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
Как и процесс диагностики, лечение человека с чертами, которые подпадают под диагноз РАСЛ, может быть затруднено. Как правило, врач может порекомендовать комбинацию психотерапии (разговорной терапии) и медикаментозного лечения.
Хотя нет доказательств того, что какое-либо лекарство или форма психотерапии могут вылечить РАСЛ, эти методы все же могут помочь справиться с некоторыми симптомами, такими как импульсивность и агрессия, и улучшить качество жизни.
Согласно обзору 2015 года, раннее вмешательство у подростков и подростков с диагнозом CD может также помочь предотвратить ASPD.
Исследователи в обзоре 2015 года также обнаружили, что у некоторых людей с ASPD состояние может улучшаться или уменьшаться по мере взросления — при этом улучшение происходит в среднем в возрасте 35 лет. Они также обнаружили, что люди с более сильными социальными связями и поддержкой, таких как супруг или семья, с большей вероятностью испытали ремиссию.
Психотерапия может помочь понять, как расстройство может повлиять на вашу жизнь и отношения.