Новорожденные дети сон: Сон новорожденных

Сон новорожденных

Сон новорожденного – наиболее волнительная тема, которая не дает покоя молодым родителям. Почему он так тяжело засыпает? Почему часто просыпается ночью для кормления? Почему спит так беспокойно? В рамках нашей статьи мы ответим на эти вопросы, а также рассмотрим существующие нарушения детского сна.

Когда нет поводов для волнения

Рассмотрим несколько случаев, при которых Вы можете быть уверены, что Ваш малыш растет абсолютно здоровым.

Новорожденный плачет и кряхтит во сне

Почему новорожденный плачет или кряхтит во сне? Он испытывает какой-то дискомфорт, ему больно? Молодые родители не знают, что делать в такой ситуации и с волнением спешат на прием к врачу. Спешим Вас успокоить. Все в порядке.

Плач или кряхтение во сне – это норма. Исследования показывают, что подобная реакция возникает из-за сновидений. Кроме того, малыши таким способом проверяют наличие родителей рядом, инстинктивно ищет Вашу защиту и поддержку. И если не находит ее, то начинает плакать по-настоящему. Само собой это требует Вашего вмешательства.

Однако не стоит с волнением реагировать всякий раз, когда новорожденный вздрагивает во сне. Если Вы все сделаете правильно, то со временем ребенок научится успокаиваться самостоятельно. В противном случае он и с возрастом будет требовать чрезмерной заботы. Навык самоуспокоения вырабатывается у детей в течение первого года жизни. И Ваша обязанность способствовать этому.

Ребенок часто просыпается по ночам

Еще один вопрос, вызывающий волнения родителей – это регулярные пробуждения ребенка. Это тоже также нормально. Пробуждение происходит по причине высокой частоты смены циклов сна. У грудных детей они происходят чаще одно раза в час. Дети постарше просыпаются реже и, как правило, тут же засыпают. Однако при неумении самоуспокоиться в результате излишнего внимания с родительской стороны возникают нарушения сна.

Новорожденный вздрагивает во сне

Почему новорожденный вздрагивает во сне? – не менее актуальный для молодых родителей вопрос. Это происходит во время смен циклов сна по причине незрелости центральной нервной системы. И, конечно же, это не является поводом для беспокойства. С возрастом это проходит.

Когда необходимо обратиться за помощью

Теперь рассмотрим случаи, в которых Вашему малышу необходима помощь специалиста. Наиболее широко распространены инсомнии – сложности с засыпанием, а также регулярные пробуждения. Различают следующие причины бессонницы у детей:

Вторичные – возникают, как следствие каких-либо заболеваний. К примеру, бессонница у детей может возникнуть из-за повышенной температуры или болей в животе.

Первичные – не связаны с какими-либо заболеваниями. Основная причина бессонницы у детей в таком случае – поведение родителей или ребенка во время, связанное со сном.

Вторичные причины бессонницы у детей устраняются лечением заболеваний, которые ее вызывают. Первичные – корректировкой моделей поведения в период засыпания. Рассмотрим, как это сделать.

Поведенческая инсомния

К неправильным поведенческим моделям при засыпании относят:

засыпание в постели родителей или на руках;
с пальцем во рту;
во время приема пищи с бутылочкой во рту.

Большинство родителей спросят: «Что в этом плохого?». Все очень просто. Если малыш проснется и не обнаружит поблизости то, благодаря чему он уснул, то начнет требовать это. Для устранения инсомнии у детей, перед сном необходимо соблюдать правильные поведенческие модели. В чем они заключаются?

Необходимо изо дня в день соблюдать определенный алгоритм подготовки ко сну. Тут все просто. Купание, прием пищи, кратковременное нахождение у детской кроватки и оставление ребенка наедине с собой. Приучение малыша к такой последовательности – залог комфортного сна. Как для него самого, так и для родителей.

Выработать у ребенка описанную поведенческую модель поможет «предметный посредник». Это определенный предмет, который находится рядом с малышом во время сна. Для грудничков – это, к примеру, пеленка, которая хранит материнский запах, а для тех, кто постарше – любимая игрушка. Все это дает детям ощущение комфорта и подавляет волнение во время пробуждений, а также позволяет ощутить Вашу близость.

Что делать, если ребенок не желает принимать определенный режим сна? То и дело ходит в туалет, просит воду или вовсе приходит в постель к родителям. Ни в коем случае не давите на ребенка. Это лишь ухудшит ситуацию.

Необходимо ненавязчиво склонить ребенка к соблюдению режима. Это позволит настроить мозг малыша на сон и подготовить его к расставанию с Вами. Так, к примеру, Вы можете строго определить количество сказок, которые читаете перед сном.

Расстройства пищевого поведения

Другой причиной инсомнии у детей является отсутствие определенного графика приема пищи. Многие родители кормят ребенка бессистемно – всякий раз, когда он начинает выражать недовольство. Кормление в вечернее время должно происходить четко перед сном. Это выработает у ребенка определенный рефлекс.

Помимо этого, существуют другие способы лечения бессонницы у детей.

Лечение бессонницы у детей

Что можете сделать Вы:

Сформируйте четкий распорядок дня и график приема пищи у ребенка для того, чтобы он естественным образом засыпал в определенное время.
Используйте кроватку малыша только для сна – не допускайте в ней игр и приема пищи.
Использование специальных препаратов, улучшающих сон, нежелательно. Их можно применять изредка для корректировки режима. И то строго индивидуально, после консультации с врачом.

При вторичных причинах возникновения инсомнии, лечение сводится к устранению патологии, которая вызвала бессонницу. Для этого необходимо обратиться к Вашему педиатру. На время лечения он выпишет успокаивающие средства. Однако и при этом нельзя забывать о режиме дня, распорядке питания и поведенческой терапии.

Если же Вам не удается самостоятельно заставлять ребенка следовать распорядку – обращайтесь в многофункциональную клинику здоровья «Семь Докторов» в Санкт-Петербурге. Для записи – обращайтесь по номеру 8(812)677-0-777. Профессиональный врач-сомнолог проконсультирует Вас по всем имеющимся вопросам и подберет наиболее удобное время для посещения.

Смотрите также:

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости
Стоимость физиотерапии
Лечение сна в клинике
Цены на спирометрию

Сколько необходимо спать моему малышу?

Различать день и ночь Ваш малыш научится только постепенно…

У каждого ребенка свой индивидуальный ритм сна и питания, а также и индвидуальная потребность в них. Как раз у новорожденных в первые недели жизни еще не выработалось умение различать день и ночь. Возможности повлиять на этот ритм крайне ограничены.

Родители могут поддержать ребенка в его развитии, однако свой биоритм ребенок определяет сам. У некоторых новорожденных ярко выражена склонность к регулярному режиму дня. Такие дети рано начинают спать ночью, не просыпаясь. Другие же малыши на протяжении месяцев испытывают потребности в еде и сне в совершенно разные часы дня и ночи. Они нуждаются в поддержке родителей, чтобы выработать систематичность или совместимый со всей семьей биоритм.

Важно придерживаться постоянного, спокойного распорядка дня с регулярными приемами пищи, отходом ко сну и другими занятиями, например прогулками или ритуалами. Постоянно повторяющийся распорядок дня, включающий купание, кормление, вечернюю сказку или колыбельную, успокаивает. Пожалуйста, не забывайте пополнять и свои резервы энергии: следите за тем, чтобы Ваше питание было сбалансированным, пейте достаточное количество жидкости и устраивайте себе небольшой отдых на протяжении дня.

В первые недели жизни

В первые недели Вам кажется, что Ваш малыш почти целый день спит — в действительности новорожденные спят около 18 часов в сутки, чаще всего по 4 часа. Сон прерывается фазами бодрствования, во время которых малыша кормят, пеленают и играют с ним.

В первые 4-6 месяцев жизни

В первые 4-6 месяцев жизни малыш учится различать день и ночь. Ведь с этим умением дети не рождаются, и их внутренние часы настраиваются уже после рождения, ориентируясь на распорядок дня семьи. Со временем частые кратковременные фазы сна сменит более продолжительный сон. Одновременно и фазы бодрствования постепенно становятся более продолжительными.

С 6-ти до 12-ти месяцев

С 6-ти до 12-ти месяцев большинство детей спит ночью около 11 часов и 2 раза днем по 1-1,5 часа. Более продолжительный дневной сон не рекомендуется, так как это может привести к нарушению ночного сна Вашего малыша.

Некоторые родители неохотно будят своего малыша, считая, что организму ребенка нужен сон. Однако для того чтобы здоровый биоритм не нарушился, малышей, которые слишком долго спят днем, стоит потихоньку разбудить. Пусть лучше Ваш малыш после этого немного покапризничает, чем если он будет бодрствовать ночью и требовать внимания. Используйте дневные фазы бодрствования Вашего малыша для интенсивных занятий с ним. Самая длительная фаза бодрствования – 4-5 часов — должна быть перед ночным сном. Это поможет Вашему малышу легко уснуть вечером и крепко спать ночью.

На втором году жизни

На втором году жизни детям необходимо около 13 часов сна в сутки. Если при этом 11 часов приходятся на ночь, то остается время и для дневного отдыха. Некоторые дети уже в возрасте 10 месяцев спят только один раз днем, другие не спешат с этим нововведением до 1,5 лет.

На третьем году жизни

Чем старше ребенок, тем меньше сна требуется ему. На третьем году жизни дети спят всего лишь около 12 часов. Многие вообще отказываются от дневного сна, некоторые сохраняют эту привычку до детского сада.

Данные для отдельных возрастных групп

Следующие данные для отдельных возрастных групп – это средние показатели, в то время как индивидуальная потребность во сне варьируется. Отклонения в пределах 1-2 часов не являются поводом для тревоги. А некоторым детям требуется ещё меньшая продолжительность сна.

Возраст	Такая продолжительность сна необходима Вашему ребенку в сутки (=24 часа)
Новорожденный	16 — 20 часов
3 недели	16 — 18 часов
6 недель	15 – 16 часов
4 месяца	9 – 12 часов ночью плюс 2 раза дневной сон (по 2-3 часа)
6 месяцев	около 11 часов ночью плюс 2 раза дневной сон (по 1-1,5 часа)

Узнать больше: Советы

Видео: ввод прикорма — советы акушера Видео: массаж грудного ребёнка Рацион питанияЕда и напиткиПищеварение малышаВ отпуск с ребенкомАллергияСон

Видео: сон ребёнка — важные советы акушера Правильное питание перед сномБезопасное положение для сна Вашего малышаСколько необходимо спать моему малышу?Нужно ли кормить ребёнка ночью?Когда мой ребенок начнет спать ночью без пробуждений?Советы для улучшения сна Вашего малыша

Плач ребенкаМоторика и речь

Выбор продуктов прикорма

Без возрастных ограниченийс первых днейс 1-го месяцас 4-х месяцевс 5-ти месяцевс 6-ти месяцевс 7-ми месяцевс 8-ми месяцевс 9-ти месяцевс 10-ти месяцевс 12-ти месяцев

Выберите категорию продуктаОвощные пюре — Овощные пюре с 4-х месяцев — Овощные пюре с 5-ти месяцев — Овощные пюре с 6-ти месяцев — Овощные пюре с 7-ти месяцев — Овощные пюре с 8-ми месяцевФруктовые пюре — с 4-х месяцев — с 5-ти месяцев — с 6-ти месяцевМясные пюре — Мясные пюреМясо-овощное меню — с 8-ми месяцев — с 12-ти месяцевРыбно-овощное меню — с 9-ти месяцевСупчики — с 6-ти месяцев — с 7-ми месяцев — с 8-ми месяцев — с 12-ти месяцев — С 18-ти месяцевКаши — Сухие молочные каши с пребиотиком — Сухие молочные каши — Сухие безмолочные каши — Молочные каши «Спокойной ночи» в баночках — Зерновые каши с фруктами в баночкахНапитки — Лечебные напитки — Гранулированные чаи — Пакетированные чаи — СокиПеченье — Печенье

Помощь ребенку в засыпании

Некоторые дети спят гораздо больше, чем другие. Одни спят подолгу, другие — короткими очередями. Кто-то вскоре спит всю ночь, а кто-то долго.

У вашего ребенка будет свой собственный режим бодрствования и сна, и он вряд ли будет таким же, как у других детей, которых вы знаете.

Это также вряд ли удовлетворит вашу потребность во сне. Старайтесь спать, когда спит ваш ребенок.

Если вы кормите грудью, в первые недели ваш ребенок, скорее всего, ненадолго засыпает во время кормления. Продолжайте кормить, пока вы не решите, что ваш ребенок закончил или пока он полностью не заснет. Это хорошая возможность попытаться немного отдохнуть самостоятельно.

Если вы не спите в то же время, что и ваш ребенок, не беспокойтесь о том, чтобы в доме не было тишины, пока он спит. Хорошо, если ваш ребенок привыкнет спать при определенном уровне шума.

Как приучить ребенка к ночи и дню?

Это хорошая идея, чтобы научить вашего ребенка, что ночное время отличается от дневного с самого начала.

Днем открывайте шторы, играйте в игры и не слишком беспокойтесь о повседневных шумах, когда они спят.

Ночью вам может быть полезно:

приглушить свет
не говорить много и говорить тихо
укладывать ребенка, как только он поест и переоденется
не менять ваш ребенок, если он не нуждается в этом
не играть с вашим ребенком

Ваш ребенок постепенно поймет, что ночное время предназначено для сна.

Где должен спать мой ребенок?

В течение первых 6 месяцев ваш ребенок должен находиться в одной комнате с вами, когда он спит днем и ночью. Это может снизить риск СВДС (синдрома внезапной детской смерти).

Особенно в первые недели вы можете обнаружить, что ваш ребенок засыпает только на руках у вас или вашего партнера или когда вы стоите у кроватки.

Вы можете начать приучать ребенка засыпать, не успокаивая его, укладывая его перед сном или после того, как он только что поел. Это может быть легче сделать, когда ваш ребенок начнет бодрствовать чаще или дольше.

Если вы используете слинг для ношения ребенка, убедитесь, что вы используете его безопасно. Lullaby Trust располагает информацией о безопасном пеленании ребенка и использовании слингов.

Установление распорядка сна ребенка

Возможно, вы будете готовы ввести режим сна, когда вашему ребенку исполнится около 3 месяцев. Вовлечение их в простой, успокаивающий ритуал перед сном может стать отличной возможностью провести время один на один с вашим ребенком.

Процедура может включать:

купание
переодевание в ночную одежду и свежий подгузник
укладывание спать
чтение сказки на ночь (подробнее см. в разделе «Идеи для игр для малышей»)
приглушить свет в комнате, чтобы создать спокойную атмосферу
поцеловать и обнять на ночь
спеть колыбельную или включить заводной музыкальный мобиль, который можно включить, когда укладываете ребенка спать

чистка зубов их зубы (если они есть)

Когда ваш ребенок станет старше, может быть полезно придерживаться аналогичного режима сна. Слишком много волнения и стимуляции перед сном может снова разбудить вашего ребенка. Потратьте некоторое время на то, чтобы расслабиться и заняться более спокойными делами, например чтением.

Сколько сна нужно вашему ребенку?

Как и у взрослых, характер сна младенцев и детей различается. С самого рождения некоторым детям нужно больше или меньше сна, чем другим. В приведенном ниже списке показано среднее количество сна, необходимое младенцам и детям в течение 24 часов, включая дневной сон.

Потребности новорожденных во сне

Большинство новорожденных спят больше, чем бодрствуют. Их общий дневной сон варьируется, но может составлять от 8 до 16 или 18 часов. Младенцы просыпаются ночью, потому что их нужно кормить. Слишком жарко или слишком холодно также может нарушить их сон.

Требования ко сну в возрасте от 3 до 6 месяцев

По мере того, как ваш ребенок растет, ему нужно меньше ночных кормлений, и он сможет спать дольше. Некоторые младенцы спят ночью по 8 часов или дольше, но не все. К 4 месяцам они могут спать в два раза дольше по ночам, чем днем.

Сон ребенка в возрасте от 6 до 12 месяцев

Детям в возрасте от 6 месяцев до года ночные кормления могут больше не понадобиться, и некоторые дети будут спать до 12 часов ночью.

Дискомфорт при прорезывании зубов или чувство голода могут разбудить некоторых детей ночью.

Требования ко сну в возрасте от 12 месяцев

Дети будут спать в общей сложности от 12 до 15 часов после своего первого дня рождения.

2-летние дети нуждаются во сне

Большинство 2-летних детей спят ночью от 11 до 12 часов, а днем спят 1 или 2 раза.

Требования ко сну для детей в возрасте от 3 до 4 лет

Большинству детей в возрасте 3 или 4 лет требуется около 12 часов сна, но этот показатель может варьироваться от 8 до 14 часов. Некоторым маленьким детям все же требуется дневной сон.

Как справиться с беспокойными ночами

Новорожденные постоянно просыпаются ночью в течение первых нескольких месяцев, и справиться с беспокойными ночами может быть очень трудно.

Если у вас есть партнер, попросите его помочь. Если вы кормите смесью, предложите своему партнеру поделиться кормом. Если вы кормите грудью, попросите вашего партнера переодеться и переодеться рано утром, чтобы вы могли снова лечь спать.

После того, как вы привыкнете к грудному вскармливанию, ваш партнер может иногда давать бутылочку сцеженного грудного молока ночью. Если вы один, вы можете попросить друга или родственника остаться на несколько дней, чтобы вы могли немного поспать.

Что делать при изменении режима сна ребенка

Все дети меняют режим сна. Когда вы думаете, что разобрались и хорошо выспались, следующей ночью вы можете вставать каждые 2 часа.

Будьте готовы менять распорядок дня по мере того, как ваш ребенок растет и переходит на разные этапы развития. И помните, скачки роста, прорезывание зубов и болезни могут повлиять на сон вашего ребенка.

Если у вашего ребенка проблемы со сном или вам нужен дополнительный совет по поводу соблюдения режима дня, поговорите со своей патронажной сестрой.

Видео: Сколько должен спать мой новорожденный ребенок?

В этом видео акушерка рассказывает о том, сколько сна нужно новорожденному и чем все дети разные.

Последнее рассмотрение СМИ: 4 октября 2022 г.
Срок рассмотрения СМИ: 4 октября 2025 г.

Типичное поведение во сне (1) – новорожденные в возрасте от 0 до 3 месяцев

Характер сна и поведение новорожденных

Плач – это способ общения младенцев с вами. В первые три месяца новорожденные много плачут, потому что им нужна ваша помощь, чтобы накормить, переодеть или уложить, чтобы они могли снова заснуть. Хотя они проводят много времени во сне (обычно от 12 до 16 часов в сутки), у них нет установленных ритмов сна и бодрствования, как у нас. Эти первые три месяца являются важным временем для вас и вашего ребенка, чтобы начать учиться и понимать друг друга.

Иногда новорожденные плачут без видимой причины, даже если вы помогли их успокоить. Это нормально, пока ваш ребенок растет, набирает вес и счастлив в другое время. Тем не менее, если вас беспокоит плач вашего новорожденного, обратитесь к медсестре по охране здоровья матери и ребенка, врачу или позвоните в Службу охраны здоровья матери и ребенка по телефону 13 22 29.

Ритмы сна новорожденных

Новорожденные не различают дневные и ночь. У них нет установленных ритмов сна-бодрствования.

Новорожденные часто просыпаются ночью, часто потому, что их нужно покормить или переодеть.

В возрасте около трех месяцев они могут начать изучать ритм дня и ночи.

Вы можете помочь своему новорожденному научиться больше спать ночью, выставляя его на свет и осторожно играя с ним в течение дня. Вы также можете обеспечить тусклую и тихую обстановку ночью.

Циклы сна новорожденных

У всех нас есть циклы сна. Они меняются по мере нашего развития и роста.

Новорожденные спят короткими периодами, известными как циклы сна. Циклы сна обычно длятся от 20 до 50 минут.

Циклы сна состоят из активного сна и спокойного сна. Во время активного сна новорожденный может двигаться, кряхтеть, открывать глаза, кричать или дышать шумно или неровно. Во время спокойного сна они будут лежать относительно неподвижно, и их дыхание будет более ровным.

Пробуждение новорожденных между циклами сна является частью нормального цикла сна. Когда они станут старше, они научатся успокаиваться и снова заснуть.

Успокоение вашего новорожденного

Способность новорожденного устраиваться между циклами сна называется самоуспокоением. У разных детей разные темпераменты, характеры и способности к адаптации.

Вы можете помочь новорожденному привыкнуть:

Положив его в кроватку, когда он устанет, но еще не спит
распознавая и реагируя на признаки усталости
используя мягкий, позитивный и последовательный распорядок кормить, играть, спать
с использованием различных способов укладывать ребенка

Важно создать у новорожденного положительные ассоциации со сном. Некоторые приемы успокоения может быть трудно использовать в течение длительного времени, например, держать ребенка на руках, пока он не заснет. Это может создать негативную ассоциацию со сном у вашего новорожденного, в результате чего его нужно будет держать на руках, чтобы он заснул. Вам нужно решить, что подходит вам и вашей семье.

Кормление новорожденного

Новорожденным необходимо регулярное кормление, поэтому они обычно спят короткими периодами.

Первые три месяца — это важное время как для вас, так и для вашего ребенка, чтобы научиться кормить и вместе разработать режим.

Грудное вскармливание или искусственное вскармливание не влияет на возраст, в котором ваш ребенок будет спать всю ночь.

Важно использовать режим сна, в котором приоритет отдается потребностям новорожденного в кормлении, а не пытаться установить строгий режим сна.

Новорожденные общаются плачем

В среднем новорожденный плачет и суетится почти три часа в день примерно до 3-6 месяцев. Некоторые новорожденные плачут больше, чем это.

Новорожденные обычно наиболее беспокойны в течение первых трех месяцев жизни. В это время у них также самые продолжительные периоды плача.

Многие плачут и суетятся ближе к вечеру и вечером.

Плач – основной способ общения новорожденного, на него следует реагировать спокойно и последовательно.

Иногда у новорожденного нет четкой причины плача. Они могут не перестать плакать, даже если вы пытаетесь помочь им успокоиться.

В возрасте примерно от двух недель до трех-четырех месяцев новорожденные проходят стадию повышенного плача, пик которой приходится на возраст от 6 до 8 недель.

Плач может быть трудно успокоить. Если вам нужно сделать перерыв, положите новорожденного в кроватку или другое безопасное место и сделайте перерыв на несколько минут. Ваша забота о себе важна.

Это совершенно нормальная часть развития новорожденного. Вам не о чем беспокоиться, пока ваш ребенок растет, набирает вес и в остальное время счастлив.

Однако, если вас беспокоит плач вашего новорожденного, поговорите со своей медсестрой по охране здоровья матери и ребенка, врачом или позвоните в Службу охраны здоровья матери и ребенка по телефону 13 22 29.

Этот информационный бюллетень доступен для загрузки в следующем сообществе языки:

Арабский0024

Бирманский — အချက်အလက် မှတ်တမ်း 1 — အိပ်စက်ခြင်း အပြုအမူ — မွေးကင်းစ 0-3 လ

DARI — ورقۀ معلو либо 0 hAITHITHER 29.8.88.8.8.8.8.8.8.8.8.8.8.8.8.8.8.8.8.8.8.8.8.8.8.8.8.8.ឥរិយា ت ت  تtchف 25. ធម្មតា ៖ ទារក ទើបនឹង កើត ០ ០ -៣ ខែ

персидский ਮਹੀਨੇ

Упрощенный китайский — 信息说明书1：典型睡眠行为：0–3个月新生儿

Английский (упрощенный) — Типичное поведение во время сна (1) — новорожденные в возрасте от 0 до 3 месяцев

Испанский — Hoja informativa 1: Conducta привычный дель sueño en bebés de 0 a 3 meses

1 ᴝ tin thông — вьетнамский : Hành vi ngủ đặc trưng — trẻ sơ sinh từ 0 đến 3 tháng tuổi

Полный список всех наших информационных бюллетеней о поведении во сне, доступных на языках сообщества, можно найти здесь.

Визиты медсестры по охране здоровья матери и ребенка важны

Родители в штате Виктория имеют бесплатный доступ к Службе охраны здоровья матери и ребенка, которая оказывает большую поддержку после рождения ребенка.

Специально обученный специалист по охране здоровья матери и ребенка будет работать с вашей семьей, чтобы помочь вам ухаживать за ребенком до тех пор, пока он не будет готов пойти в школу.

В рамках этой услуги вы будете посещать медсестру по охране материнства и детства в вашем районе в течение 10 ключевых возрастов и этапов развития вашего ребенка. Эти визиты важны, потому что они дают вам возможность выявить и решить любые проблемы и проблемы на раннем этапе развития вашего ребенка.

Visits take place:

following discharge from hospital (home visit)
two weeks
four weeks
eight weeks
four months
eight months
one year
18 months
two years
три с половиной года

Семьи могут получить доступ к услуге в другое время по телефону или при посещении центра.