почему у мужчин по утрам стоит? Причины
Содержание
Про утренний стояк у мужчин ходят легенды и мифы, а юмористы не упускают возможность сочинить пару-тройку шуток на эту тему. Но мало кто знает реальные причины, почему утром стоит член у мужчин и что такое утренняя эрекция. Нормально ли это, как часто должно происходить, что делать если стояк отсутствует и как с ним бороться? Давайте разбираться.
Почему у мужчин по утрам стоит? Причины
Главный миф касаемый утренней эрекции у мужчин связан с тем, что она является результатом осознанного возбуждения.
То есть предполагается, что во сне мужчина увидел приятный образ,это вызвало возбуждение и как следствие встал член.
Нередко на этой почве происходят ссоры, так как не обременённые интеллектом девушки обвиняют парней в том, что те представляют во сне близость с чужими дамами.
На самом деле утренняя эрекция происходит полностью бессознательно и мужчина ей никак управлять не может.
Вызвано это несколькими причинами, о которых поговорим чуть ниже, но очень важно усвоить, что связи между половым влечением и стояком в данной ситуации нет абсолютно никакой.
Утренняя эрекция и Тестостерон
На половое влечение и возможности на интимном фронте отвечает специальный гормон тестостерон. При его недостатке мужчина может либо вовсе не испытывать желания близости, либо физически не в силах совершить половой акт.
Эрекции просто не будет. При избытке гормона ситуация прямо противоположная. Плохо на самом деле и то и другое, нет ничего лучше золотой середины.
Гормон вырабатывается в яичках. Но естественно на протяжении суток он проецируется не постоянно, а имеет некие всплески активности или как их ещё называют пик. Вот пик выработки тестостерона настигает представителя сильной половины человечества примерно к 9 утра.
Но многое зависит и от образа жизни и от ритма сна. Обычно с 5 до 9 утра содержание тестостерона в крови максимальное.
Именно по этой причине, несмотря на осознанное желание мужчины заняться сексом, даже в случае отсутствия объекта вожделения, происходит непроизвольное возбуждение, активация всей половой системы и как итог эрекция по утрам.
Утренняя эрекция и Повышенная мозговая активность
Половой член не встаёт сам по себе, даже в момент максимальной близости с девушкой сигнал поступает из мозга.
И этот сигнал, естественно, может поступить ошибочно, то есть без объекта возбуждения и без необходимости этого возбуждения. Происходит это в двух случаях.
Как известно весь человеческий сон делится на циклы, а те в свою очередь на фазы. . Вкратце перескажу — медленный сон делится на 4 фазы, каждая из которых приводит к снижению мозговой, нервной и мышечной активности, запуская восстановление и питание клеток и тканей.
За счет этого происходит отдых. Затем медленный сон сменяется быстрым, который характеризуется всплеском мозговой активности, зрачки начинают бегать, возможны подёргивания конечностей. На этом цикл завершается и снова наступает медленный сон. Так по кругу до 7 раз за ночь.
Вот в стадию быстрого сна, которая за ночь наступает 5-6раз, активность мозга приводит к усиленному кровообращению и посылу импульсов приводящих к возникновению эрекции.
И происходит это как правило в каждый быстрый сон, просто замечаем мы это только утром. Так и появляется утренний стояк.
Вторая причина, объясняющая почему утром стоит член, заключается в ошибочных сигналах мозга и связана с наполнением мочевого пузыря.
Дело в том, что за ночь человек как правило не ходит в туалет вовсе или максимум 1 раз. В результате к моменту пробуждения пузырь наполнен и позывы к мочеиспусканию существенны.
В мозге участки отвечающие за желание сходить в туалет и половое влечение расположены очень близко и иногда грубо говоря перезамыкают друг друга.
А итоге человек сильно хотящий в туалет по маленькому получает вдогонку стояк. Как правило после мочеиспускания эрекция исчезает.
Вот собственно и весь секрет. Никаких других причин нет. Поэтому утренней эрекции нужно радоваться, если вы мужчина, и пользоваться ей, если вы девушка. Теперь вы знаете почему у мужчин по утрам стоит член.
Пропала утренняя эрекция: почему по утрам НЕ стоит член?
И так, мы выяснили, что утренняя эрекция это абсолютная норма.
Но должен ли стоять член по утрам или это не является обязательной частью мужского здоровья? На этот вопрос ответить очень просто — должен стоять, но не обязательно каждый день.
Ещё одна любопытная информация — многое зависит от режима сна мужчины, иногда они просто не замечают утренний стояк, потому что он пришёлся на то время, когда представитель сильного пола ещё крепко спал. Такое бывает, когда сбивается режим бодрствования и отдыха.
Самыми объективными причинами отсутствия стояка можно назвать усталость. Как физическую, так и эмоциональную. Находясь в стрессовой обстановке многие представители сильного пола отмечали, что либидо в целом снижается, половая функция ослабляется и следовательно утром эрекция может не наступать.
Обычно никто не обращает на подобное «происшествие» внимание, потому что ничего страшного в этом нет. Но если член не поднимается уже длительное время и это стало причиной для беспокойства, то не будет лишним пройти медицинское обследование. Оно самое стандартное.
Анализ крови покажет наличие или отсутствие в организме инфекций. Также обратите внимание на показатель гемоглобина. Сдайте отдельную пробу на уровень тестостерона. Узи и ЭКГ сердца необходимо для определения работы сердечно-сосудистой системы, от которой эрекция зависит процентов на 70!
Почему-то многие врачи забывают о щитовидной железе. И это огромная ошибка, потому что гормон т4 напрямую влияет на половую систему организма. При гипертиреозе эрекция вообще не даёт покоя, может возникать до 15 раз в сутки! А при недостатке т4 наблюдается вялость, частичная импотенция и исчезновение утренней эрекции.
Вот и всё что нужно знать. Ставить конкретные анализы бессмысленно, но все вышеперечисленные анализы нужно сдать в обязательном порядке. Только после этого, исходя из результатов, идёте к нужному специалисту. Гормоны щитовидной железы я рекомендую сдавать в первую очередь.
Эректильная дисфункция у мужчин | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение
Примерно каждый второй мужчина в возрасте старше 50 лет имеет те или иные симптомы эректильной дисфункции (ЭД).
Однако возраст — это далеко не единственная причина нарушения эрекции.
Ранее считалось, что стресс и нервное напряжение, являются основными причинами возникновения ЭД. Но медицинские исследования показали, что зачастую появление ЭД связано с хроническими вялотекущими и малосимптомными заболеваниями, а ухудшение эрекции может быть ранним признаком более серьезной болезни.
Своевременная диагностика и лечение хронических заболеваний, позволит Вам наслаждаться хорошим физическим здоровьем и сексуальной активностью в зрелые годы.
Что такое эректильная дисфункция?
ЭД определяется как состояние при котором возникают сложности достижения или сохранения эрекции, достаточной для совершения полового акта.
ЭД может возникнуть:
• При нарушении кровотока и иннервации полового члена.
• При длительном нервном напряжении.
• Как первый симптом сердечно–сосудистых заболеваний (атеросклероз, сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь) и сахарного диабета.
Как возникает эрекция?
Во время сексуального возбуждения мозг сигнализирует нервам, что приводит к выделению особых химических веществ, которые увеличивают приток крови к половому члену. Происходит быстрое кровенаполнение двух кавернозных тел (corpus cavernosum рис. 1). Находящаяся внутри кавернозных тел губчатая ткань расслабляется и заполняется кровью. Кровяное давление в половом члене повышается и вызывает эрекцию.
Когда мужчина достигает оргазма, второй импульс нервных сигналов достигает полового члена и заставляет губчатую ткань сокращаться. Кровь уходит из кавернозных тел и эрекция проходит.
Мужчины знают, что размер полового члена может меняться в зависимости от температуры окружающей среды или стресса. Это нормальное явление и отражает объем циркулирующей крови, входящей и выходящей из полового члена.
Хотя ЭД становится все более распространенной с возрастом, однако старение организма не всегда вызывает нарушение эрекции.
Некоторые мужчины сексуально активны и в свои 80 лет.
Факторы риска ЭД
• Травмы таза.
• Операции по поводу рака предстательной железы, толстой и прямой кишки или мочевого пузыря.
• Сердечно-сосудистые заболевания
• Заболевание периферических артерий (сужение артерий с замедлением кровотока).
• Гипертоническая болезнь.
• Сахарный диабет.
• Употребление алкоголя.
• Употребление наркотиков.
• Курение (в том числе вейпинг).
• Некоторые лекарства
• Эмоциональный стресс из-за депрессии, или проблем в отношениях с партнером.
Физиологические факторы
• Во время эрекции не блокируется отток крови из кавернозных тел. Если кровь не накапливается в половом члене, мужчина не может достичь эрекции. Эта проблема может возникнуть в любом возрасте.
• Нервные сигналы от головного или спинного мозга не достигают пениса.
• Травмы позвоночника или операции в области малого таза могут повредить нервы полового члена.
• Лечение онкологических заболеваний органов малого таза влияет на эректильную функцию.
• Хирургия и / или лучевая терапия рака предстательной железы, рак ободочной и прямой кишки, рак мочевого пузыря — может привести к развитию ЭД. Примерно через 6-12 месяцев после лечения необходимо обратиться урологу по вопросам сексуального здоровья.• Лекарства, используемые для лечения других заболеваний.
Некоторые препараты отрицательно влияют на эрекцию. Пациентам следует обсудить побочные эффекты лекарств со своими врачами.
Эмоциональные причины ЭД
Секс требует, чтобы разум и тело действовали вместе. Эмоциональные проблемы или проблемы в отношениях могут спровоцировать или усугубить ЭД.
Некоторые эмоциональные проблемы, которые могут привести к ЭД:
• Депрессия.
• Конфликты в отношениях с сексуальным партнером.
• Стресс дома или на работе.
• Беспокойство о сексуальной активности.
Диагностика
Диагностика ЭД начинается с беседы с урологом. Запишитесь на консультацию по этой ссылке. Ваш врач задаст вам вопросы об общем состоянии здоровья и существующих проблемах с эрекцией. Также посоветует сделать необходимые анализы и исследования. Важно найти причину, по которой у Вас возникает ЭД, чтобы лечение было максимально эффективным.
Будьте готовы ответить на ряд вопросов. Некоторые из этих вопросов будут очень личными и могут показаться неудобными. Честные и подробные ответы помогут найти причину дисфункции и подобрать подходящее Вам лечение.
Для начала, ваш врач захочет узнать о Вашем общем состоянии здоровья и деталях образа жизни. Очень важно сообщить своему врачу информацию о любых лекарствах, которые вы принимаете — как рецептурных, так и опускающихся без рецепта.
При обсуждении особенностей ЭД возникшей у Вас, врач, скорее всего, задаст следующие типы вопросов:
• Как долго у вас наблюдаются эти симптомы? Как давно и в какой последовательности они появились?
• Бывают ли у Вас ночные или утренние спонтанные эрекции?
• Если у вас есть эрекция, насколько она устойчива и продолжительна? Присутствуют ли проблемы с проникновением в партнера?
• Есть ли у вас проблемы с половым влечением или возбуждением?
• Меняются ли ваша эрекция в разное время, например, при вводе во влагалище, во время стимуляции или при мастурбации?
• Есть ли у вас боли при эрекции?
Вопросы о вашем эмоциональном здоровье могут быть следующие:
• Как часто Вы испытываете сильный стресс?
• Причины тревоги или депрессии? У Вас есть проблемы с психическим здоровьем?
• Принимаете ли вы какие-либо лекарства для улучшения своего эмоционального состояния?
• Насколько вы удовлетворены своей сексуальной жизнью? Были ли какие-нибудь изменения за последнее время?
• Как складываются ваши отношения с партнером? Были ли в них какие-либо изменения в последнее время?
Медицинский осмотр
Медицинский осмотр — это способ проверить ваше общее состояние здоровья.
При причине обращения ЭД, это часто начинается с осмотра ваших гениталий (полового члена и яичек). В зависимости от вашего возраста и факторов риска осмотр может расшириться для обследования сердечно-сосудистой системы. В зависимости от вашего возраста и анамнеза семьи, ваш врач может провести пальцевое ректальное исследование, чтобы проверить состояние предстательной железы. Эти тесты обычно безопасны и безболезненны. Запишитесь на прием к врачу-урологу ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова МЧС России для получения консультации и назначения необходимой диагностики.
Лабораторные анализы
Ваш лечащий врач может назначить дополнительные анализы крови и мочи для поиска других проблем со здоровьем, не обнаруженных в процессе медицинского осмотра.
Другие тесты
Экспертами часто используются анкеты для оценки выраженности ЭД. Специалист может спросить об особенностях возникновения и поддержания эрекции, Вашей оценке сексуальной удовлетворенности.
Дополнительные диагностические тесты.
• Анализ крови на тестостерон и другие мужские половые гормоны.
• Анализ крови для измерения уровня глюкозы (сахара) в крови.
• УЗИ (допплерография полового члена) для проверки качества кровотока.
• Инъекционное введение в кавернозное тело препарата стимулирующего приток крови, чтобы вызвать эрекцию
• Рентгенологическое исследование органов малого таза, артериография, МРТ или КТ (требуются редко, только если были травмы или онкологические заболевания).
Лечение ЭД
Если ЭД влияет на Ваше качество жизни или отношения с близким человеком, она должна лечиться. Лечение направлено на исправление или улучшение эректильной функции и поддержание общего состояния здоровья. Посмотрите подробнее о проводимых операциях в отделении урологии.
Перемены в образе жизни
Лечение ЭД начинается с заботы о здоровье своего сердца и сосудов.
• Изменить свой продуктовый набор и режим питания (например, ешьте больше растительной пищи и ограничьте употребление жирных или жареных пищевых продуктов).
• Поддерживайте здоровый вес.
• Прекратите КУРИТЬ!
• Увеличьте физическую нагрузку.
• Ограничьте употребление наркотиков и алкоголя.
• Больше спите (в идеале 7-8 часов в сутки).
Ваш врач может посоветовать изменить назначенные ранее лекарства. Пожалуйста, не прекращайте и не меняйте рецептурные препараты без предварительного разговора со своим врачом.
Забота об эмоциональном здоровье
Ваш лечащий врач также может предложить консультацию психолога, с целью разрешения конфликтов отношений, бытовых стрессов, депрессией.
Лекарственное лечение
ВНИМАНИЕ!!! НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ — ОБРАЩЕНИЕ К СПЕЦИАЛИСТУ ПОМОЖЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ ЭФФЕКТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ С ГАРАНТИРОВАННЫМ РЕЗУЛЬТАТОМ!
Лечение всегда начинают с неинвазивных (нетравматичных) методов.
Таблетированные препараты.
Препараты, известные как ингибиторы ФДЭ 5-го типа, увеличивают кровоток в половом члене. Это препараты, которые принимают внутрь в виде таблеток.
Для достижения наилучших результатов мужчинам с ЭД следует принимать эти таблетки примерно за час или два до секса. Ингибиторы ФДЭ-5 улучшают приток крови для создания сильной эрекции. Примерно 7 из 10 мужчин получают хороший результат от лечения, в то же время эффективность ниже у людей с диабетом или раком.
Если у Вас есть кардиологическая патология, и Вы принимаете нитраты, то НЕ СЛЕДУЕТ принимать ингибиторы ФДЭ-5. Всегда проконсультируйтесь со своим врачом перед использованием ингибиторов ФДЭ-5.
Чаще всего побочные эффекты ингибиторов ФДЭ-5 легкие и длятся недолго. Наиболее часто встречаются:
• Чувство жара, покраснение лица.
• Головная боль.
• Несварение желудка.
• Боль в мышцах.
• Заложенность носа.
Поговорите со своим урологом о возможных проблемах.
Вакуумная терапия
Вакуумные эректоры представляет собой пластиковый цилиндр, который надевается на половой член, плотно прилегая к коже у основания полового члена. Специальный насос на конце устройства откачивает воздух и образует область низкого давления вокруг полового члена. Это приводит к кровенаполнению кавернозных тел. Затем на основание полового члена надевается эластичное кольцо для блокирования оттока крови. Вакуумный эректор обеспечивает эрекцию длительностью до 30 минут. При правильной подготовке 75 из 100 мужчин могут получить достаточную эрекцию с помощью этого устройства.
Пищевые добавки
Биологически активные (пищевые) добавки (БАДы): достаточно популярны, но могут быть небезопасными. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки и самостоятельно лечить ЭД. Добавки могут включать в себя и ингибиторы ФДЭ-5, иногда в чрезмерно высоких дозах.
Они могут также содержать неизвестные ингредиенты.
Тестостероновая терапия
В редких случаях, когда имеет место низкое половое влечение (либидо) и низкий уровень тестостерона в крови, заместительная терапия тестостероном может помочь улучшить либидо. Также прием тестостерона можно комбинировать с ингибиторами ФДЭ-5.
Интракавернозная инъекция (ИКИ) и интрауретральная (ИУ) терапия
При низкой эффективности таблетированных препаратов можно использовать препарат – Альпростадил. Этот препарат вводится в виде инъекции в половой член (Каверджект) или в мочеиспускательный канал с помощью специального аппликатора (MUSE).
Интракавернозная инъекция
Альпростадил необходимо вводить в боковую поверхность полового члена внутрь кавернозного тела. Эффективность лечения достигает 85%. У многих мужчин, которые не реагируют на прием ингибиторов ФДЭ-5, возникает уверенная эрекция, которая продолжается до 20-30 минут.
Врач обучит Вас, как вводить, сколько вводить и как безопасно увеличивать дозировку препарата в домашних условиях. Очень важно выполнить первую инъекцию в кабинете уролога, прежде чем делать это самостоятельно.
Наиболее частым побочным эффектом ИКИ и ИУ терапии является длительная эрекция, называемая приапизмом. Приапизм — это патологическая эрекция, которая длится более четырех часов. Это состояние сопровождается болью и вредит кавернозной ткани. В случае возникновения приапизма пациенту следует обратиться в отделение неотложной помощи. При позднем обращении и рецидивах приапизма, может потребоваться даже хирургическое вмешательство. Лечение приапизма требует удаления застойной крови из полового члена, а также введения специальных препаратов. Мужчины должны быть осторожны, поскольку Приапизм может привести к различной степени поражения тканей полового члена, вплоть до необратимых (кавернозный фиброз). Фиброз значительно ухудшает ЭД или вызывает полное отсутствие эрекции.
Мужчинам, у которых после ИКИ эрекция длится дольше двух-четырех часов следует незамедлительно обратиться за помощью в отделение неотложной помощи.
Интрауретральная (ИУ) терапия
При ИУ терапии — крошечная капсула лекарственного препарата Альпростадил вводится в уретру на глубину до 3 см, после чего препарат растворяется и всасывается внутри канала. Применение ИУ терапии позволяет отказаться от инъекции и неприятных её последствий, но, к сожалению, имеет более низкую эффективность, чем ИКИ. Интрауретральную терапию также следует начинать в кабинете врача.
Наиболее частым побочным явлением ИУ терапии является ощущение жжения в половом члене, реже, возможно возникновение приапизма.
Хирургическое лечение
Основным видом хирургического лечения ЭД является имплантация протеза полового члена. Для мужчин, у которых медикаментозное лечение оказалось неэффективным или сопряжено с выраженными побочными действиями препаратов, а также, если ЭД возникла после хирургического лечения рака (радикальная простатэктомия), протезирование полового члена может стать единственным эффективным методом лечения.
Протезы полового члена
Протезы полового члена полностью помещаются внутрь Вашего организма. Они обеспечивают хорошую жесткость половому члену на продолжительное время, и это позволяет вести полноценную половую жизнь. Хотя операция по имплантации протеза полового члена (впрочем, как и любая операция) сопряжена с риском осложнений, все же эта операция имеет высокий уровень удовлетворенности среди пациентов с ЭД. На сегодняшний день — это лучший выбор для многих мужчин.
Есть два типа протезов полового члена.
· Полуригидный (полужесткий, сгибаемый)
Это самый простой вид имплантата состоит из двух стержней изготовленных из силикона и металла. Эти стержни придают мужскому половому члену осевую жесткость, необходимую для сексуального проникновения. Протез можно сгибать для удобства после полового акта, при мочеиспускании.
· Надувной протез
В надувном протезе, заполненные жидкостью два цилиндра размещаются внутри кавернозных тел.
Специальные тонкие трубки соединяют цилиндры с насосом, имплантированным под кожей мошонки и с резервуаром который размещается в области мочевого пузыря. Когда мужчина производит накачку, жидкость перекачивается из резервуара в цилиндры и приводит к напряжению полового члена. Надувные протезы обеспечивают нормальную эрекцию и создают естественное ощущение для вашего партнера. С надувным протезом мужчины могут контролировать жесткость полового члена. Надувные протезы позволяют парам сохранять стабильную эрекцию на протяжении всего времени полового контакта.
Протезы полового члена восстанавливают эрекцию, но они не могут исправить нарушения оргазма или эякуляции, спровоцированные ранее проведенным хирургическим лечением рака.
Как проходит операция?
Операция по имплантации протеза полового члена всегда проводится под анестезией. Обычно делается один небольшой разрез кожи под половым членом в месте перехода на мошонку. Кровопотеря, как правило, незначительная.
Пациент проводит в больнице не более 1-2 дней.
Восстановление после имплантации полового члена:
• Большинство мужчин ощущают умеренную боль в раннем послеоперационном периоде, что требует назначения анальгетиков. Кожные швы снимаются через 5-7 дней.
• Дискомфорт, синяки и отек после операции может наблюдаться до 2-3 недель.
• В первый месяц мужчинам следует ограничить физические нагрузки. Хирург объяснит, какие упражнения полезны в период заживления ран.
• Большинство мужчин могут начать заниматься сексом с протезом полового члена к восьмой неделе после операции. Если отек или боль остались, использование имплантата может быть отсрочено. Перед началом использования хирург покажет Вам, как безопасно надуть и опорожнить импланты.
Наиболее неприятными послеоперационными осложнениями являются – гематома и инфекция. Со временем использования протеза появляется риск поломки устройства. В этом случае может потребоваться операция по его замене.
Если возникают сомнения в необходимости протезирования, то полезно поговорить с кем-то, кто ранее перенес такую же операцию.
Если после операции возникнет инфекция, то протез будет удален. По большей части современные протезы надежны. Но если возникает механическая поломка, то протез или его компонент необходимо будет заменить хирургическим путем.
Большинство мужчин с имплантатами полового члена и их партнеры говорят, что они довольны результатами.
Современные методики лечения в стадии клинических испытаний
• Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ) – малоинтенсивное ударно-волновое воздействие на кавернозную ткань, которое призвано помочь восстановить естественную эрекцию.
• Интракавернозное введение стволовых клеток – способствует восстановлению кавернозной ткани.
• Интракавернозное введение аутологичной (своей) плазмы обогащенной тромбоцитами (АПОТ) – для восстановления кавернозной ткани.
В настоящее время эти методики не включены в стандарты лечения ЭД, но могут быть предложены в рамках клинических испытаний.
Не смотря на эффективность современных методов лечения ЭД, мужчинам следует пройти обследование и определить причину ухудшения эрекции и с помощью специалистов справиться с любыми медицинскими или эмоциональными проблемами, которые могут быть причиной дисфункции.
Хорошая новость заключается в том, что Вам не нужно отказываться от своей сексуальной жизни. ЭД можно предотвратить или безопасно лечить!
Недержание мочи у мужчин: лечение и лечение
Медицинское заключение Кэрол ДерСаркисян, доктора медицинских наук, 5 сентября 2021 г. Около 3,4 миллиона мужчин в США имеют его прямо сейчас. Несмотря на то, что вы, возможно, слышали, это не нормальный признак старения. Это излечимое состояние.
Недержание мочи при напряженииc e возникает, когда такие действия, как наклоны, поднятие тяжестей или кашель, оказывают давление на мочевой пузырь и вызывают недержание мочи.
Императивное недержание мочи , вызванное сокращением мочевого пузыря, когда оно не должно, вызывает внезапную и непреодолимую потребность в мочеиспускании.
Ощущение настолько сильное, что трудно вовремя добраться до туалета.
Смешанное недержание мочи представляет собой сочетание стрессового и императивного недержания.
Недержание мочи при переполнении возникает, когда вы не можете полностью опорожнить мочевой пузырь и возникает неожиданное недержание мочи.
У мужчин недержание мочи может быть вызвано такими заболеваниями, как увеличение простаты, диабет и болезнь Паркинсона. Это также может быть обычным явлением после некоторых видов операций на предстательной железе. Иногда он может развиться по причинам, которые мы не совсем понимаем, например, при гиперактивном мочевом пузыре (ГАМП). Чтобы назначить вам правильное лечение, ваш врач должен будет найти причину вашей проблемы.
Некоторые парни добиваются успеха, распределяя потребление жидкости в течение дня и сокращая потребление жидкости за несколько часов до сна. Если это поможет, держитесь. Но не ограничивайте себя слишком сильно — вы можете стать обезвоженными.
Недостаточное употребление жидкости может привести к таким осложнениям, как инфекции мочевого пузыря, которые могут усугубить недержание мочи.
У некоторых мужчин кофеин раздражает мочевой пузырь и ухудшает симптомы. Такой же эффект могут иметь сода и другие газированные напитки. Алкоголь — мочегонное средство, он заставляет вас больше мочиться, а это последнее, что вам нужно. Сократите потребление чая, кофе, газированных напитков и алкоголя и посмотрите, изменится ли это для вас.
Многие мужчины говорят, что острая или кислая пища может усугубить недержание мочи, связанное с гиперактивным мочевым пузырем. Другие говорят, что это помогает держаться подальше от шоколада и искусственных подсластителей. Конкретные триггеры варьируются от человека к человеку. Некоторые люди считают, что диета не имеет никакого эффекта. Чтобы выяснить это, ведите пищевой дневник, чтобы отслеживать возможные триггеры. По одному попробуйте сократить их количество на неделю, чтобы увидеть, изменятся ли ваши симптомы.
Жизнь с недержанием может быть стрессовой. Простые методы релаксации, такие как дыхательные упражнения или медитация, могут помочь вам справиться с симптомами. Еще один подход — биологическая обратная связь: вы смотрите на монитор, который в режиме реального времени дает вам информацию о сокращениях мышц вокруг мочевого пузыря. Со временем вы научитесь расслаблять тело, расслаблять мышцы и, возможно, контролировать свои симптомы.
Попробуйте использовать поведенческие техники, такие как тренировка мочевого пузыря. Начните с того, что ходите в туалет каждые полчаса, независимо от того, чувствуете ли вы желание или нет. По мере того, как вы входите в ритм, постепенно — в течение нескольких дней или недель — увеличивайте время между походами в туалет. В конце концов, вы сможете делать перерывы на 3–4 часа, и побуждения между ними могут уменьшиться.
Чтобы помочь найти причину недержания мочи, в течение нескольких дней записывайте, сколько вы пьете и как часто мочитесь.
Отмечайте любые подтекания, а также все, что могло спровоцировать их — много питья, поднятие тяжестей. Принесите запись на прием к врачу. Это поможет вашему врачу лучше понять ваши симптомы и может дать подсказки о причине.
У мужчин упражнения Кегеля могут помочь повысить силу мышц таза, которые помогают мочевому пузырю удерживать мочу. Кегеля легко включить в повседневную жизнь. Начните с поиска правильных мышц — тех, которые вы бы использовали, чтобы остановить газообразование. Затем просто напрягите, задержите и отпустите. Медленно увеличивайте нагрузку, пока не будете делать три или четыре подхода по 10 повторений каждый день. Вы можете выполнять их лежа, стоя или даже сидя за столом.
Многие мужчины отказываются от использования прокладок или одноразового нижнего белья. Но они не только останавливают протечки, но и защищают кожу от раздражения и блокируют запах. Лучше всего то, что они могут помочь вам обрести уверенность. Вы можете быть удивлены количеством вариантов продукта.
В отличие от больших громоздких «подгузников для взрослых», которые вы можете себе представить, современные прокладки и нижнее белье при недержании удобны и незаметны.
Продукт, который вы выбираете, должен зависеть от ваших симптомов. При тяжелом недержании мочи идеальным выбором могут быть хорошо впитывающие средства или одноразовое нижнее белье. Парням с более легкими симптомами может потребоваться меньшая защита. Капельные коллекторы представляют собой одноразовые мягкие чехлы, которые охватывают половой член; они хороши для небольшой утечки или дриблинга. Прокладки можно заправить в нижнее белье и прикрепить с помощью клейких язычков. Они предназначены для легких и умеренных утечек.
Мужчинам с императивным недержанием могут помочь лекарства. Некоторые расслабляют мышцы, чтобы предотвратить нежелательные сокращения мочевого пузыря. Другие блокируют нервные сигналы к мочевому пузырю, которые заставляют его сокращаться в неподходящее время. Лекарства, назначаемые для уменьшения увеличенной простаты, могут помочь при других проблемах с мочеиспусканием.
Такие лекарства, как мочегонные «водяные таблетки», могут вызвать или усугубить недержание мочи.
Хирургические варианты включают мужскую повязку при недержании мочи при напряжении. Материал оборачивают вокруг уретры, чтобы сжать ее и предотвратить подтекание из-за кашля, чихания или активной деятельности. Имплантированный искусственный сфинктер также может помочь при стрессовом недержании мочи. Он использует манжету, чтобы закрыть уретру. Сжатие помпы открывает манжету и выпускает мочу, когда вы хотите пописать. Устройство, похожее на кардиостимулятор (показано выше), стимулирует нервы, которые расслабляют мочевой пузырь и мышцы тазового дна.
Наружные катетеры наматываются на половой член, как презервативы, и собирают мочу. Они прикреплены к дренажным мешкам, которые можно повесить над кроватью во время сна или привязать к телу под одеждой в течение дня. Если проблема связана с недержанием мочи из-за переполнения, вы можете рассмотреть возможность периодической катетеризации — установки трубки через уретру в мочевой пузырь в установленное время — для регулярного опорожнения мочевого пузыря и предотвращения подтекания.
Поговорите об этом со своим врачом.
Недержание мочи может возникнуть в неподходящее время. Когда вы идете в ресторан или магазин, обратите внимание, где находятся туалеты, чтобы вы могли быстро добраться туда. Планируете автомобильную поездку? Наметьте свой маршрут и определите места, где вы будете отдыхать в туалете. Носите одежду, которую легко снять в спешке. И всегда иметь в машине запасные коврики и пластиковый писсуар на случай непредвиденных обстоятельств.
Если вы постоянно беспокоитесь о протечках, вы можете начать чувствовать усталость. Ваша социальная жизнь может пострадать. Возможно, вам даже не захочется выходить из дома. Если это то, во что превратилась ваша жизнь, вы можете это изменить. Найдите группу поддержки или психотерапевта. Или вернитесь к врачу и посмотрите, можно ли попробовать что-то другое. Помните, что недержание почти всегда поддается лечению.
ИЗОБРАЖЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:
(1) Brayden Knell / WebMD
(2) RPM Pictures / Riser
(3) ©John W.
Karapelou, CMI / Phototake — Все права защищены.
(4) Дебора Дэвис / Стоун
(5) Дебора Дэвис / Стоун
(6) Джон Келли / StockFood Creative
(7) Jupiter Images / Creatas
(8) Росс Анания / Digital Vision
(9) WebMD
(10) ) Martin Riedl / Taxi
(11) Brayden Knell / WebMD
(12) Фотографии предоставлены SCA (Tena) и Kimberly-Clark (Depends)
(13) Jupiter Images Unlimited
(14) PHANIE / Photo Researchers, Inc.
(15) Стивен Шауэр / Digital Vision
(16) Скотт Т. Смит / Америка 24-7
(17) Ян Мамми / STOCK4B
ССЫЛКИ:
FamilyDoctor.org: «Недержание мочи: тренировка мочевого пузыря».
UrologyHealth.org: «Управление дисфункцией мочевого пузыря с помощью продуктов и устройств», «Недержание мочи».
Томас Л. Гриблинг, доктор медицины, Джон П. Вольф 33-й масонский заслуженный профессор урологии, адъюнкт-профессор и заместитель председателя отделения урологии Канзасского университета.
Национальная ассоциация воздержания: «Биообратная связь».
Национальный институт старения: «Сложные вопросы: специальные вопросы для семейного ухода».
Newman, D. Urology Nursing , 2004.
Newman, D. and Dzurinko, M. Справочник по недержанию мочи , 1999.
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек: «Недержание мочи у мужчин».
Национальный информационный центр по почечным и урологическим заболеваниям: «Недержание мочи у мужчин», «Уродинамическое тестирование».
Nygaard, I. The Cochrane Library, 2009.
Энтони Р. Стоун, MB, ChB, профессор медицины, вице-кафедра урологии, Медицинская школа Калифорнийского университета в Дэвисе, Сакраменто.
Stothers, L. Journal of Urology , апрель 2005 г.
Эдвард Джеймс Райт, доктор медицинских наук, доцент кафедры урологии, Медицинская школа Джона Хопкинса; директор нейроурологии и заведующий урологическим отделением Медицинского центра Джонса Хопкинса Бэйвью, Балтимор.
© 2021 WebMD, LLC. Все права защищены.
Посмотреть политику конфиденциальности и доверительную информацию
Гиперактивный мочевой пузырь у мужчин: причины, диагностика и лечение
Что такое гиперактивный мочевой пузырь?
Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП) является относительно распространенным заболеванием. Типичные симптомы включают частое мочеиспускание, частое ночное мочеиспускание, постоянные позывы к мочеиспусканию, подтекание или недержание мочи.
Приблизительно 33 миллиона американцев страдают ГАМП, сообщает Фонд помощи урологам, и до 30 процентов мужчин испытывают симптомы. Возможно, что даже больше мужчин страдают этим заболеванием, но никогда не обращаются за помощью. Если вы подозреваете, что у вас ГАМП, поговорите со своим врачом. Существуют различные варианты лечения, которые могут помочь.
Несколько симптомов обычно связаны с ГАМП. У вас может быть только один симптом или все сразу.
ГАМП может вызвать срочную потребность в мочеиспускании. Возможно, вам придется мочиться до восьми раз в день.
Вы также можете испытывать никтурию или потребность в мочеиспускании не менее двух раз за ночь.
Другим распространенным симптомом ГАМП является императивное недержание мочи. Это происходит, когда позывы к мочеиспусканию настолько сильны, что вы не можете их контролировать, в результате чего моча вытекает до того, как вы доберетесь до туалета. Это может произойти, когда вы смеетесь, чихаете, кашляете или занимаетесь спортом.
У мужчин многие случаи ГАМП вызваны увеличением предстательной железы. Ваша простата может увеличиваться с возрастом. Он может блокировать отток мочи, вызывая симптомы ГАМП.
По данным Национальной ассоциации по борьбе с недержанием мочи, до 50 процентов мужчин испытывают симптомы увеличенной простаты к тому времени, когда им исполняется 60 лет. Целых 90 процентов мужчин испытывают симптомы увеличенной простаты к 85 годам.
Увеличение простаты является причиной ГАМП встречается у большинства мужчин, но существует множество других факторов, которые могут привести к симптомам.
Инфекция в мочевом пузыре, камни в мочевом пузыре или рак мочевого пузыря могут вызвать ГАМП. Неврологические состояния, такие как инсульт или болезнь Паркинсона, также могут привести к ГАМП из-за повреждения нервов, что приводит к отправке неправильных сигналов в мочевой пузырь.
Временные факторы также могут вызывать симптомы ГАМП. Если вы пьете много жидкости, особенно содержащей кофеин или алкоголь, если вы принимаете лекарства, увеличивающие диурез, или если у вас запор, у вас может возникнуть повышенная потребность в мочеиспускании.
Если вы испытываете симптомы ГАМП, ваш врач может назначить вам тщательный медицинский осмотр. Вам также, вероятно, потребуется сдать анализ мочи на наличие признаков инфекции или камней. Ваш врач может также назначить вам любой из нескольких доступных тестов, которые оценивают работу вашего мочевого пузыря.
К ним относятся измерение количества мочи, оставшейся в мочевом пузыре после посещения туалета, измерение скорости потока при мочеиспускании и измерение давления в мочевом пузыре и вокруг него.
На основании результатов анализов врач может поставить вам взвешенный диагноз и обсудить варианты лечения.
Если у вас диагностирован ГАМП, врач, скорее всего, порекомендует изменить образ жизни. Например, вам могут посоветовать:
- вести учет ваших привычек в туалете
- придерживаться регулярного графика посещения туалета
- использовать впитывающие прокладки для борьбы с подтеканиями
- скорректировать диету
- поддерживать здоровый вес
Они также могут порекомендовать вам попробовать программу тренировки мочевого пузыря. Это может помочь вам научиться задерживать мочеиспускание, когда вы чувствуете позывы к мочеиспусканию.
Если изменения образа жизни недостаточно для контроля симптомов, врач может порекомендовать лекарства. Если ваш ГАМП вызван увеличением простаты, альфа-блокаторы могут помочь расслабить окружающие мышцы, чтобы улучшить отток мочи. Другие препараты также могут помочь в лечении симптомов ГАМП, в том числе препараты, уменьшающие спазмы мочевого пузыря.