При депрессии к какому врачу обратиться: К кому обращаться во время депрессии

К какому врачу обращаться при депрессии, кто ставит диагноз и лечит, как определить, к кому обратиться, какие анализы нужно сдать?

Плохое настроение, нежелание что-либо делать и апатию легко списать на депрессию. Но эти состояния не всегда являются признаками заболевания. Зигмунд Фрейд говорил: «Прежде чем диагностировать у себя депрессию и заниженную самооценку, убедитесь, что вы не окружены идиотами».

Справедливо сказать, что люди могут страдать от проявлений депрессии в течение многих лет, постоянно убеждая себя, что это всего лишь временные проблемы. В этой статье вы узнаете, как распознать расстройство, к какому врачу обращаться при депрессии.

Содержание

  • Кто ставит диагноз и лечит?
  • Как определить, к кому обратиться?
  • Диагностика
  • Какие анализы нужно сдать?
  • Постановка диагноза
  • Заключение

Кто ставит диагноз и лечит?

Депрессия – это серьезное заболевание для диагностики и лечения которого требуется вмешательство компетентного специалиста.

Согласно статистике, до 70% населения земного шара страдает легкими депрессивными расстройствами, из которых 15% нуждаются в лечении. Тяжелая форма заболевания может представлять угрозу для жизни. Заметив первые признаки депрессии, следует обратиться за помощью к специалисту.

Выбор специалиста зависит от запущенности и тяжести состояния. Кто может поставить диагноз:

  1. Терапевт – врач общей специализации. Он может помочь, если заболевание протекает в легкой форме и характеризуется только плохим настроением, быстрой утомляемостью. Врач выпишет успокоительные средства, при необходимости назначит консультацию психиатра или психолога.
  2. Невролог может назначить препараты, помогающие справиться с паническими атаками, чрезмерной возбудимостью, нарушениями сна. Но для эффективного лечения необходима совместная работа невролога и психотерапевта.
  3. Психолог – это специалист, который может помочь психически здоровому человеку с некоторыми психологическими проблемами. Поэтому при лечении ранних стадий депрессии обращение к нему оправдано. Он не назначит лекарства, но окажет психологическую поддержку.
  4. Психотерапевт – это специалист, помогающий людям с нарушениями психики или оказавшимся в травмирующих жизненных ситуациях. Психотерапия направлена на выявление причин депрессии, устранение негативного мышления, формирования навыков саморегуляции в кризисных ситуациях.
  5. Психиатр – это врач, который может правильно определить тяжесть заболевания и выбрать лекарство.

При появлении суицидальных мыслей необходимо немедленно обращаться к психиатру!

Как определить, к кому обратиться?

Депрессия определяется потерей интереса к тому, что происходит вокруг человека. Заставляет его действовать в замедленном темпе, смотреть на мир мрачно и пессимистично, воспринимать будущее только с негативной точки зрения.

Следующие симптомы чаще всего упоминаются пациентами:

  • одиночество, апатия, чувство сожаления;
  • усталость и потеря энергии;
  • нежелание общаться с другими людьми, даже с родственниками и друзьями;
  • отсутствие интереса к повседневной деятельности и работе по дому;
  • постоянное чувство неудовлетворенности, плаксивости;
  • чрезмерное возбуждение, раздражительность, неконтролируемые вспышки агрессии;
  • проблемы с аппетитом и сном, снижение либидо, потеря или увеличение веса;
  • необъяснимое чувство вины, никчемность существования, беспомощность, безнадежность, тревога и мысли о самоубийстве.

Если в последнее время стало появляться чувство тревоги или апатии, а усталость не проходит даже после длительного отдыха – можно обратиться к психотерапевту или психологу. Эти специалисты помогу разобраться в себе и понять причины появления такого состояния.

Когда плохое настроение, злость, низкая самооценка становятся постоянными спутниками жизни, лучше сразу обращаться к психотерапевту. Специалист проведет диагностику и при необходимости направит к неврологу или психиатру, который может назначить седативные препараты или мягкие антидепрессанты.

От психиатра не следует ожидать сентиментальных разговоров – только медикаментозное лечение, иногда (в тяжелых случаях) стационарное.

10 симптомов депрессии рассмотрены в видео:

Диагностика

Выявление заболевания начинается с тщательного анамнеза. В ходе беседы с пациентом и его близкими составляется общая характеристика симптомов депрессии.

Что лечащий врач захочет узнать:

  • когда появились симптомы;
  • насколько сильно они выражены;
  • проявляются постоянно или периодически;
  • если ли близкие родственники с депрессией или другими психическими заболеваниями;
  • есть ли в анамнезе злоупотребление наркотиками или алкоголем;
  • проявлялись ли ранее подобные симптомы.

Затем проводится обследование психического статуса. Специалист в области психического здоровья может использовать критерии депрессии, перечисленные в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией.

Он оценивает, как выглядит и действует пациент, его ответы на конкретные вопросы, касающиеся диагностики клинической депрессии и других психических расстройств.

Что оценивает специалист при диагностике депрессии? Диагностическое значение имеют следующие признаки:

  1. Как выглядит пациент.
  2. Его поведение и отношение к специалисту, проводящему тестирование.
  3. Прогнозируемое и воспринимаемое настроение.
  4. Наличие нарушений речи.
  5. Мыслительный процесс и содержание мысли.
  6. Проницательность, рассудительность, импульсивность.

Кроме беседы и анкетирования проводятся медицинские тесты, чтобы исключить другие возможные причины симптомов – эндокринные или неврологические расстройства. В мире каждый год около 150 миллионов человек теряют трудоспособность из-за депрессии.

Какие анализы нужно сдать?

Можно ли определить заболевание по анализу крови? Нет, диагностировать депрессию по анализу крови невозможно. Но проходить тщательное медицинское обследование надо обязательно.

Это поможет выявить заболевания, которые могут провоцировать появление признаков депрессии. В данном случае депрессивное состояние будет следствием физиологических нарушений.

Анализы при депрессии:

  1. Анализ крови на гормоны для оценки функций щитовидной железы. Изменение уровня показателей ТТГ и Т4 говорит о возможности нарушений эмоционального состояния.
  2. Общий анализ крови поможет диагностировать или исключить анемию, при которой возможно нарушение психоэмоционального состояния, появление апатии, хронической усталости.
  3. Биохимический анализ крови назначают для выявления уровня мочевины, креатинина, билирубина и др. Эти показатели свидетельствуют о состоянии обмена веществ, наличии заболеваний печени, почек.
  4. Тесты на дефицит витаминов Д, В12, В9 (фолиевой кислоты).

Комплексный подход с привлечением лабораторной диагностики позволит в короткие сроки выяснить причину депрессивного состояния и выбрать подходящую тактику лечения.

Физическое и психическое здоровье тесно связаны и влияют друг на друга. Это важно учитывать при выявлении депрессии.

Постановка диагноза

Постановка диагноза депрессии – это многоступенчатый процесс.

Специалисты анализируют и интерпретируют анкеты и тесты для оценки признаков депрессии, применяя клинические шкалы:

  • Гамильтона,
  • Занга,
  • Бека и др.

После этого решают, какие дополнительные обследования надо проходить, чтобы исключить другие возможные причины симптомов.

Адекватный скрининг дифференциальных диагнозов (похожих болезней) может потребовать обращения к:

  • неврологу,
  • эндокринологу,
  • терапевту.

Это поможет составить полную картину состояния пациента и подобрать индивидуальный комплекс лечения, включающий психотерапию и медикаментозное лечение.

Заключение

Важно помнить, что депрессия – распространенное заболевание, которое ежегодно диагностируют у миллионов людей. Она может поразить любого, даже если для этого, по-видимому, нет причин.

Чтобы выявить это расстройство, часто требуется участие нескольких специалистов и прохождение медицинского скрининга. Поэтому лучше выбрать для этого специализированную клинику, в которой можно пройти необходимое обследование и получить квалифицированную помощь.

«К какому врачу сперва стоит обратиться, если есть подозрения на депрессию?» — Яндекс Кью

Популярное

Сообщества

МедицинаПсихология+3

Василий Горбунов

  ·

29,4 K

Ответить3Уточнить

Юлия Агафонова

Медицина

175

Врач-инфекционист. Работаю в области ВИЧ-инфекции. Люблю путешествовать, музыку, кино…  · 22 февр 2019

Депрессия — это психическое заболевание, которое лечить может только врач-психиатр/врач-психотерапевт (психотерапевт — это психиатр, получивший ещё квалификацию по психотерапии, он в праве назначать медикаменты).

Врач выяснит природу депрессии (вызвана внешними факторами/внутренними), по клиническим проявлениям определит вид депрессии (бывают разные, например, если включает тревожный компонент, то и терапия будет проводиться, учитывая это, итд) и в зависимости от этих факторов назначит лечение именно для Вас. (Это может быть только медикаментозная терапия, а может быть вместе с психотерапией, — здесь все очень индивидуально).

По поводу психологов (не имеют право назначать медикаменты, это не врачи, даже если и называются «клинический психолог»): да, возможно, но при этом психиатр и психолог должны «вести» пациента вместе.

Резюмирую: сперва обратиться к психиатру.

14,4 K

Gennady Tarasov

22 февраля 2019

Психотерапевт не всегда психиатр. При клинической депрессии «только» медикаменты не прописывают, выхлопа не особо… Читать дальше

Комментировать ответ…Комментировать…

Ольга Елисеева

Психология

389

Психолог, сертифицированный гештальт-терапевт. Онлайн. Работаю с людьми, а не с их…  · 21 окт 2020  · olgaeliseeva.ru

Сначала к психиатру. Можно конечно к психологу — но психолог не врач, он не сможет назначить препараты, если они необходимы.

Хорошо бы побывать на консультации у эндокринолога, проверить нет ли проблем с щитовидной железой, она может вызывать похожие симптомы на депрессию.

Так же можно самостоятельно пройти тет на депрессию шкала Бека.

Пройти тест на депрессию бесплатно и без регистраций

Перейти на olgaeliseeva. ru/articles/testbek

13,0 K

Комментировать ответ…Комментировать…

Психолог по ВСД и паническим атакам

771

Лечение ВСД и панических атак, постковидного синдрома, неврозов, нехватки воздуха…  · 19 окт 2020  · vsd.one

Отвечает

Евгений Лесников

Василий, добрый день! Депрессия это чисто психологическое заболевание, по этому и обращаться надо к грамотному специалисту, работающему с психикой, психологу или психотерапевту. Он в свою очередь, поможет Вашей психике переработать причины депрессии, сделает чистку психики, и другие различные техники, которые наполнят Вашу психику, светом, смыслом и энергией. Делается… Читать далее

WhatsApp, Telegram, Skype. +7 (995) 609 6935 https://www.vsd.one/

Перейти на vsd. one

В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью

Позвать экспертов

Стас Барецкий

27 августа 2021

Струя золотого смысла? Теплая такая, да?

Комментировать ответ…Комментировать…

[email protected]

164

web разработчик, вейпер со стажем, женат на красавице  · 22 февр 2019

Лучше подумать, действительно ли вам нужен врач. Не стоит считать психологов и психотерапевтов волшебниками тли экстрасенсами, после визита к которым у вас все проходит. Они скорее помогут вам разобраться в себе и увидеть негативные факторы отправляющие вашу жизнь. Но работать над ними придётся вам, а не врачам. Это к сожалению очень сильно распространено сейчас: унылая… Читать далее

Комментировать ответ…Комментировать…

Вы знаете ответ на этот вопрос?

Поделитесь своим опытом и знаниями

Войти и ответить на вопрос

У нас проблемы | 400

Депрессия или грусть: когда следует поговорить с врачом — найдите DO

У большинства людей на протяжении всей жизни бывают периоды депрессии или периоды грусти. Тому, кто испытывает эти чувства, может быть трудно понять, когда обращаться за помощью.

Если вы обнаружите, что боретесь с ранними утренними пробуждениями или теряете аппетит, Джозеф Гарбели, DO, DFASAM, психиатр и главный медицинский директор Caron Treatment Centers в Рединге, штат Пенсильвания, рекомендует запланировать время с вашим терапевтом. Проблемы со сном и колебания аппетита часто являются первыми симптомами большого депрессивного расстройства, более известного как депрессия.

«Это ранние признаки того, что вам нужно привлечь внимание», — говорит доктор Гарбели. «Хотя многие люди думают, что им нужен специалист, врачи первичной медико-санитарной помощи хорошо обучены работе с депрессией и тревогой. Если они считают, что дело более сложное, они могут привлечь психиатра для лечения и психолога для проведения психотерапии».

Депрессия — это психическое расстройство, от которого страдают более 16 миллионов человек только в Соединенных Штатах.

По словам доктора Гарбели, любой человек, у которого в течение более двух недель проявляются четыре или более из следующих симптомов, должен обратиться к своему врачу за советом.

  • Подавленное настроение
  • Потеря удовольствия
  • Отсутствие энергии
  • Нарушение сна
  • Повышенное чувство вины
  • Мысли о причинении себе вреда
  • Снижение полового влечения
  • Нарушение аппетита

В чем разница между грустью и депрессией?

Печаль, Даниэль Вейцер, DO, психиатр, проживающая в Школе остеопатической медицины Университета Роуэна, часто бывает временной после стрессового триггера. Однако клинический диагноз депрессии может длиться годами без привязки к конкретному жизненному событию. По ее словам, состояние часто ухудшается без медицинского вмешательства.

Хотя депрессия может быть серьезной, существуют эффективные методы лечения. По словам доктора Гарбели, большинству пациентов помогает двухсторонний подход, сочетающий терапию с медикаментозным лечением.

«Антидепрессантам требуется некоторое время, чтобы полностью раскрыть свой потенциал, что обычно составляет от 4 до 6 недель. Пациент должен дать информированное устное согласие, что он понимает, что этот тип лекарства не будет действовать как антибиотик», — заявляет доктор Гарбели. «К счастью, преимущества терапии более очевидны».

Поиск правильного баланса

Поскольку депрессия возникает из-за химического дисбаланса в мозге, что приводит к снижению уровня серотонина, доктор Вейцер объясняет, что лекарства направлены на повышение уровня этого нейротрансмиттера, чтобы помочь пациентам обрести баланс.

Однако, даже когда пациенты получают правильную дозу — что может потребовать проб и ошибок — лекарство не изменит их триггеры или их реакции на эти триггеры. По этой причине доктор Вейцер рекомендует тип психотерапии, называемый когнитивно-поведенческой терапией, который направлен на изменение моделей поведения пациента в ответ на определенные стрессоры.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *