Депрессия и депрессивные черты характера
Как отличить депрессию от депрессивной акцентуации личности, от депрессивности? Депрессивная акцентуация личности и депрессия — это разные вещи. Депрессия – это болезнь, в то время как депрессивность – черта личности. Депрессия — это стойкое, продолжительностью не менее 2-х недель снижение настроения, депрессия полностью поглощает человека, он становится менее активным, пропадает желание что-либо делать. Для того, чтобы определить, есть ли у Вас депрессия и если есть, то в какой степени, Вы можете пройти клинические тесты на депрессию.
Депрессивность же выявляется с помощью личностных опросников. Если Вы не изучали психологию, достаточно трудно разобраться в специальных терминах и понятиях. Чаще всего возникает вопрос: «Что такое личность?». Что такое личность — читайте здесь.
Если, судя по тесту Леонгарда, в Вашем характере заметны депрессивные черты, это вовсе не означает, что Вы больны и депрессия отныне Ваш удел.
Для того, чтобы узнать, насколько выражена депрессивность в Вашем характере, Вы можете пройти тест Леонгарда. Если по шкале дистимии у Вас будет 18- 24 балла, а по шкале гипертимии менее 12 баллов, то для Вас характерна депрессивность (депрессивная акцентуация личности). Существует достаточно много людей с депрессивными чертами в характере, но им при этом не требуется лечение. Люди с депрессивной акцентуацией умеют искренне любить, переносить тяготы и жизненные трудности. Психотерапия этим людям показана только в случаях развития болезненных состояний, нарушающих спокойную и гармоничую жизнь. Примером неблагополучия может служить следующая ситуация:
На приеме симпатичная женщина 38 лет с заплаканными глазами сообщает о том, что ее муж регулярно развлекается с молоденькой любовницей, причем последний совершенно не стесняется описывать свои похождения во всех подробностях. Пациентка каждый раз выслушивает это с пониманием, боится выразить супругу свое недовольство, подавляет гнев. Она боится остаться одной, поэтому каждый раз проявляет все большее и большее понимание проблем супруга, в то же время подавляя чувство ревности и гнева.
..
При подобных расстройствах у депрессивных личностей в любовных взаимоотношениях преобладает страх одиночества и может произойти развитие следующих, уже болезненных, состояний:
1) скромность и робость – как торможение способности к самоутверждению
2) склонность к комфорту, пассивному ожиданию, нетребовательность к жизни
3) безнадежность
4) депрессия
5) меланхолия
6) апатия, праздность, злоупотребление наркотическими веществами.
В этих случаях показан курс психотерапии. В чем же причина развития подобных болезненных состояний у людей с депрессивной акцентуацией личности? Почему одни из них живут вполне гармоничной и счастливой жизнью, в то время как другие начинают испытывать сильный дискомфорт? Причина может быть в так называемом глубинном страхе депрессивной личности.
Для депрессивных личностей близость – это защищенность, поэтому они более других склонны к зависимости от партнера/партнерши. Любая дистанция, отдаление или разлука с партнером причиняет таким людям страдание.
Можно сказать, что депрессивные личности стремятся убежать от себя и своего существования в другого человека, стремятся полностью раствориться в партнере. Депрессивная личность делает другого человека своим спутником или сама становится тихим, безропотным спутником своего партнера. При любом типе зависимых взаимоотношений, они требуют обещания — пусть лживого — никогда не оставлять их: «Ты мне нужен, потому что я тебя люблю» и «я люблю тебя, потому что ты мне нужен».
Депрессивные личности идеализируют человека с которым стремятся сблизиться, игнорируя темные стороны характера любимого человека, склонны к всепрощению. Они избегают споров, конфликтов, поступают так, « как хочет любимый /любимая», и в целом думают о других лучше, чем последние есть на самом деле.
Люди с депрессивностью подчиняют свою жизнь требованиям окружающих людей, при этом отказываясь от собственных желаний из страха перед утратой отношений и последующим одиночеством. Депрессивная личность склонна занимать выжидательную позицию и, как следствие, испытывает разочарование в отношении других людей, так как их надежды, что окружающие будут исполнять их желания и потребности, зачастую не оправдываются.
Люди с депрессивностью, из-за желания почувствовать себя в безопасности, всегда стремятся уменьшить психологическую дистанцию, отделяющую их от партнера. Они стремятся к психологическому слиянию с партнером. В таких взаимоотношениях принцип «Главное – то, что хочешь ты» возведен в абсолют.
Для достижения безмятежного счастья депрессивные личности придерживаются идеалов самоотречения, самоотверженности, скромности. Но глубоко в душе они не верят в возможность того, что их потребность любить и быть любимыми будет когда-либо реализована. Они испытывают трудности в том, чтобы определить свои требования к сложившейся ситуации, защитить свои интересы и отстоять свою позицию.
Что же делать, какой выход из этого состояния?
Всё просто и сложно одновременно: преодоление страха потери партнёра состоит в развитии такой степени самостоятельности, чтобы стать внутренне независимым от партнера.
Для этого желательно:
1) Научиться самостоятельно решать свои собственные проблемы, отстаивать свое мнение и позицию в общении с партнёром.
Депрессивная личность слишком много отдает в надежде, что партнёр будет также внимателен, предупредителен и услужлив. Не стоит надеяться на то, что другие люди обязательно выполнят все Ваши желания и непременно придут на помощь. Вы можете многое сделать самостоятельно для себя самих. Показная беспомощность еще никого никогда не удерживала. Лучше жить сообразно своим внутренним принципам, не поступаться своим достоинством во имя «сохранения взаимоотношений».
2) Развивать свою собственную индивидуальность, обратиться внутрь себя.
Отказ от собственной индивидуальности не может дать никаких гарантий безопасности и защитить от расставания с партнером. Напротив, чем упорнее человек отказывается от своей внутренней сущности, тем вероятнее, что этот разрыв произойдет. Любовь и истинные партнерские взаимоотношения возможны только между двумя самостоятельными индивидуумами. Ничтожное внимание к своей личности только увеличивает вероятность того, что Ваш партнер также потеряет интерес к Вам и начнет искать его на стороне.
3) Научиться понимать свои желания и самостоятельно удовлетворять собственные потребности.
Если человек сделает, в первую очередь, счастливым самого себя, то общаться с другими ему станет несравненно легче. Не нужно будет втайне ожидать заботы со стороны других людей и, как следствие, испытывать разочарование. Помните, что общаться с самодостаточным и радостным человеком всегда приятно.
4) Прекратить бояться осуждения со стороны других людей.
Невозможно нравиться абсолютно всем. Можно и нужно действовать в жизни без разрешения окружающих. Можно наслаждаться и быть счастливым так же, как и все остальные. Главное — решиться изменить то, что Вам не нравится. Вы тоже имеете право на счастье, как и все другие.
5) Прекратить жалеть себя и не ожидать, что собственные желания будут исполнены другими людьми.
Что произойдет, если постоянно играть роль «хорошего», «идеального», «правильного» и скромного человека, довольствоваться малым и жить интересами других людей, забывая о себе и своих потребностях? Не произойдет ровным счетом ничего — это будет серая безрадостная жизнь безропотной прислуги.
Можно упиваться жалостью к себе, обвинять весь мир в своем невезении.… Но разумнее научиться выживать самостоятельно, находить опору в своих собственных ресурсах, определиться со своими желаниями, требованиями и начать действовать.
6) Научиться любить в первую очередь себя, а потом других.
Одна из христианских заповедей гласит «возлюби ближнего, как самого себя». Если человек не любит себя, то, что же он отдает партнеру? Жертвенность и повышенная заботливость маскируют под собой подавленную агрессивность, враждебность в сочетании с чувством вины.
7) Научиться использовать позитивно свою агрессию, тем самым, вызывая к себе уважение окружающих.
Здоровая и правильно использованная агрессивность является важнейшей составляющей чувства собственного достоинства. Если человек не осознает ценность своей личности, ему трудно решиться на какие-либо действия по изменению жизненной ситуации. Таким образом, он престает верить даже в то, чего ему по силам добиться, заранее отбрасывает от себя саму возможность что-то изменить.
Задача состоит в том, чтобы отбросить чувство вины за проявление здоровой агрессии и не переоценивать негативные последствия здоровой агрессии для окружающих.
Депрессивная агрессивность принимает форму причитаний, жалоб и сетований. «Люди так злы и беспощадны», «На мою долю выпало так много страданий», «Мне никогда не везет», «Мне так плохо, а ты…» Если вначале партнер принимает участие, то потом эти изнуряющие сетования могут показаться чрезмерными. И партнер, поняв ситуацию, освобождается от чувства вины, которое возлагает на него депрессивная личность. Вместо того, чтобы прямо выразить упреки и гнев партнеру, депрессивная личность вначале испытывает к себе жалость, а потом начинает себя ненавидеть. Ненависть, направленная на себя, может начать проявляться в подсознательном самонаказании, а в развитии дойти до вполне сознательных деструктивных действий…
Наверняка многие пункты вышеприведённого перечня покажутся знакомыми, прописными истинами. Часто возникает вопрос, а как это всё реализовать, как эти пункты воплотить в жизнь, когда нет энергии, «я ведь в депрессии».
.. Хочу ответить на это следующее: развитие высших психических функций в человеке имеет эволюционную историю. На заре человечества правили бал инстинкты, которые затем подавлялись через ряд последовательных механизмов: авторитет и сила вождя, тотем и язычество, религия, мораль и этика, формирующие в совокупности развитие, запреты и ограничения современного супер-Эго, как более высокой психической функции по сравнению с Эго. Однако, существуют более высокие психические функции человека, такие как воля, вера и творчество. Когда нет энергии, когда «я ведь в депрессии» наступает замечательный момент для проявления Ваших волевых качеств. Именно эти высшие качества психической организации человека открывают дорогу к дальнейшей Эволюции и развитию духовной жизни. Очень многое зависит от простых конкретных действий, для которых если нет энергии, есть воля! Даже для того, чтобы помочь себе и сделать первый шаг — обратиться к психотерапевту, часто нужно приложить усилие. А вот для шага в пустоту с крыши многоэтажного здания усилие не требуется, так как это бегство от Жизни, от себя.
Бегство в никуда, в ничто…
Именно воля помогает преодолеть безысходность, подавленность, душевную боль. Разработать план и следовать этому плану, несмотря на плохое самочувствие и отсутствие энергии. Потребуется совсем немного времени, чтобы рядом с волей зародилась вера. Вера как эмоциональная поддержка момента «здесь-и-сейчас». Вера как ощущение смысла окружающего Вас взаимодействия. Вера как способ познания Жизни во всех её проявлениях и творческой самореализации.
Если сейчас Вы в депрессии и не знаете, что делать — соберите всю свою волю в кулак и обратитесь к врачу-психотерапевту. Вам обязательно помогут!
Депрессивная личность. Психологические механизмы депрессивных черт характера
Содержание скрыть
1Нэнси Мак-Вильямс
1.1О возможном генезе и выбранном способе защиты
1.2Предиспозиция (факторы риска)
1.
3Депрессивное собственное Я
1.4Контрперенос (о чувствах психотерапевта)
1.5О психотерапии
1.6Сеттинг
З.Фрейд выделял в качестве основной черты при данном типе организации личности перенаправление большей части своего негативного аффекта не на другого, а на самого себя.
Автор не разделяет специально депрессию и депрессивное расстройство личности, по крайней мере, в отношении рекомендаций по психотерапии.
При горе мир переживается как уменьшившийся каким-либо значимым образом. При депрессивном состоянии то, что переживается как потерянное и разрушенное является частью самого себя.
Модель направленной вовнутрь агрессии как механизм возникновения депресиивных состояний. Согласно некоторым наблюдениям депрессивные личности редко спонтанно и бесконфликтно переживают чувство гнева. Вместо него они ощущают вину. Мучительно переживают свои грехи, легко забывая свои благородные поступки.
Склонны разрешать все сомнения в пользу других и стремятся сохранять отношения любой ценой.
Инкорпоративные процессы при депрессии. У таких пациентов наблюдается множество критикующих интернализованных родительских посланий. (Я эгоист. — Откуда ты знаешь? — впервые моя мама говорила мне об этом.)
Психологический механизм — бессознательная интернализация наиболее ненавистных качеств прежних объектов любви (начиная с родителей и заканчивая любовными партнерами). Их позитивные черты вспоминаются с благодарностью, а негативные переживаются как часть самого себя (М.Klein,1940).
О возможном генезе и выбранном способе защиты
Ребенок выходит из переживаний травматической или преждевременной потери, идеализируя потерянный объект, и вбирая все негативные аффекты в ощущение собственного Я. В основе сильное желание испытывать только позитивные чувства по отношению к тому, кого любишь.
Такая реакция позволяет сохранять исключительно положительные чувства к объекту любви и при этом дает ощущения контроля над ситуацией (непринятие сепарантности, отдельности и принципиальной неконтролируемости Другого; человек, особенно ребенок, готов пойти на многое, чтобы не столкнуться с собственной беспомощностью), потому что раз плохое качество во мне — значит я могу все исправить, став лучше.
В дальнейшем такие люди могут состоять в отношениях с поистине враждебными по отношению к ним людьми, с ощущением, что если они смогут преодолеть свои недостатки, нападки прекратятся. Появляется интерес справиться с собственными недостатками, индикатором успеха при этом служит благосклонность другого. Принято считать, что именно гнев и критицизм можно быть брошенным — следовательно, безопаснее их направлять на себя.
Предиспозиция (факторы риска)
1) Переживание ранней потери или сложности возникающие в связи с сепарацией от родителя или воспитывающего взрослого (потеря может быть и символической, например, преждевременный отказ от зависимого поведения).
Эрна Фурман
- «Мать должна быть рядом, чтобы ее можно было оставить»;
- «Стремление к независимости является таким же первичным и мощным как потребность в зависимости».
Маргарет Малер
- «Ребенок уверенно решает задачу сепарации, если он уверен в доступности «оставляемого» родителя».
Согласно Фурман, развитие по депрессивному типу имеет место тогда, когда мать чрезмерно ярко и демонстративно переживает боль в момент сепарации, заставляя испытывать чувство вины (тогда нормальное стремление к агрессивности и независимости начинает ассоциироваться с виной). Или мать контрфобически отталкивает ребенка от себя, боясь собственных переживаний по поводу того, чтобы быть оставленной — «почему ты не можешь делать то и то самостоятельно? — иди от меня и сделай все самостоятельно» (независимость начинает вызывать негативные реакции в силу фрустрированной потребности в зависимости, затем ребенок уже и сам начинает подавлять свои собственные тенденции к независимости). Результат в обоих случаях общий — часть своей личности (которая хочет сепарации и независимости) начинает восприниматься как плохая.
2) Семейная атмосфера, где есть негативное отношение к плачу, трауру. При этом моделируется отрицание горя. Переживание горя становится скрытым, и появляется убеждение, что в моменты горевания со мной происходит что-то неправильное.
Могут быть также семейные мифы о том, что открытое переживание горя и другие формы самоподдержки и заботы о себе являются «эгоистическими», «потакающими своим слабостям» или выражением «жалости к самому себе» — к ним относятся как к заслуживающим презрения. Ребенок начинает скрывать любые уязвленные аспекты Я из-за идентификации с критикующим родителем. Происходит отвержение этих аспектов собственной личности (непринятие своей слабости).
3) Депрессия у родителей в ранние годы развития ребенка. Дети в этом случае довольно быстро приходят к убеждению, что их потребности изнуряют и истощают других.
Депрессивное собственное Я
Такие пациенты убеждены, что в своей глубине они плохи, не заслуживают любви и уважения и даже могут быть опасны для других, если не будут укрощать свои темные стороны. Они сокрушаются по поводу своих «плохих» черт и верят, что заслуживают всего плохого, что имеет место в их жизни. Они очень боятся, что их плохость разоблачат, и тогда они будут отвергнуты.
«Никто не заслуживает, чтобы его оскорбляли, даже если, то в чем его обвиняют справедливо» — это формула в которую такие пацинты едва ли могут принять на эмоциональном уровне. Они часто находят облегчение от преследующего их чувства вины в том, чтобы помогать другим. Это также позволяет сохранить стабильное ощущение самоуважения и избежать депрессивных эпизодов.
Они также часто испытывают беспокойство по поводу собственной деструктивности. Значимые Другие кажутся чрезмерно ранимыми и беззащитными. («Мой голод может разрушить других»; «мое неповиновение и садизм опасны»; «мои потребности в конкуренции и достижении любви являются злом»).
Ожидания по отношению к Другому: неприятие, осуждение, мстительность за любые проявления несогласия, сочетающиеся с беззащитностью другого.
Ощущение себя: недостаточно хороший, незаслуживающий любви и уважения, опасный для окружающих при отсутствии контроля своих импульсов.
Контрперенос (о чувствах психотерапевта)
У терапевта может формироваться как нежная привязанность, так и всемогущие фантазии о спасении.
Комплементарный контрперенос на бессознательное убеждение пациента, что исцеляющей силой является безусловная любовь и полное понимание. Фантазии терапевта о себе как о Боге, хорошей матери или сензитивном принимающем родителе, которого пациент был лишен в своей жизни.
Конкордантный (согласующийся, дублирующий) контрперенос. Терапевт ощущает свою «недостаточную хорошесть», чтобы помочь пациенту.
О психотерапии
Терапевту важно создать атмосферу принятия, уважения, понимания, специально следить за тем, чтобы быть эмоционально постоянным и не осуждающим. Анализ интроектов пациента о неизбежном отвержении, о важности «стать» для этого хорошим, имеет важное место в терапии таких пациентов. Наиболее адаптивные из таких пациентов, могут «скрывать» свою депрессивную динамику, совершая постоянное сканирование Другого (на предмет неодобрения и отвержения) и являются очень чуткими в этом плане — «хроническая бдительность»; такой мониторинг приводит к снижению уровня тревоги.
У нарушенных пациентов такая подозрительность в отношении осуждения является эго-синтонной, поэтому необходимо постоянное подтверждение недействительности своих наихудших страхов.
Важно исследовать и интерпретировать их реакцию на сепарацию. Короткое молчание со стороны пациента есть пример сепарации от терапевта. Длительное молчание может вызвать у пациента ощущение своей неинтересности, малоценности, безнадежности.
Важно, чтобы пациент учился выражению негативных переживаний в контакте. Не стоит поощрять рассуждения из серии «как я могу на вас злиться, вы ведь…». Гнев не приводит к расставанию (базовый интроект). Свобода, подразумевающая допуск негативных чувств увеличивает интимность, в то время как состояние фальши и отсутствие контакта с данными чувствами приводят к изоляции.
Хвалить таких пациентов бывает довольно опасно. Пациент может трансформировать позитивную обратную связь в атаки на свой адрес: «Я плохой, потому что одурачил такого приятного человека, а значит любой поддержке с его стороны нельзя доверять, раз его так легко ввести в заблуждение».
До тех пор пока терапевт в глазах клиента остается идеализированным объектом, его образ самого себя также остается искаженным (недооценка своих хороших качеств).
Сеттинг
Много внимания следует уделить процессу завершения психотерапии. По этой причине часто нежелательным может быть выбор краткосрочных курсов для таких пациентов, особенно с заранее предопределенным количеством сессий.
Не стоит входить в невроз, и оберегать пациентов от эпизодов расставаний. Это является крайне важным особенно для этих пациентов опытом, что за исчезновением объекта в случае, если не происходит завершения отношений, наступает возвращение объекта.
Лучше всего, когда возможность выбрать время окончания терапии предоставляется самому пациенту. А также сказать пациенту о том, что двери остаются открытыми, если он захочет вернуться.
Читать далее: Маниакальная и гипоманиакальная личность
Следующая статья Напоминание о том, чего можно хотеть и полностью или частично получить от другого человекаПредыдущая статья Маниакальная и гипоманиакальная личность
Поделиться:
Ранняя реакция на психотерапию депрессии и расстройства личности: связь с основными темами конфликтных отношений
. 2020 янв; 30 (1): 112-123.
дои: 10.1080/10503307.2019.1609114. Epub 2019 24 апр.
Бронвин Д Хегарти 1 , Эли М Марсо 1 , Моник Гассет 1 , Брин Ф.С. Греньер 1
принадлежность
- 1 Школа психологии и Институт здравоохранения и медицинских исследований Иллаварра, Университет Вуллонгонга, Вуллонгонг, Новый Южный Уэльс, Австралия.
- PMID: 31018824
- DOI: 10.1080/10503307.2019.1609114
Бронвин Д. Хегарти и соавт. Психотер Рез. 2020 янв.
. 2020 янв; 30 (1): 112-123.
дои: 10.1080/10503307.2019.1609114. Epub 2019 24 апр.
Авторы
Бронвин Д Хегарти 1 , Эли М Марсо 1 , Моник Гассет 1 , Брин Ф.С. Греньер 1
принадлежность
- 1 Школа психологии и Институт здравоохранения и медицинских исследований Иллаварра, Университет Вуллонгонга, Вуллонгонг, Новый Южный Уэльс, Австралия.
- PMID: 31018824
- DOI: 10.1080/10503307.2019.1609114
Абстрактный
Цель: Пациенты с депрессивным расстройством личности, демонстрирующие ранний быстрый ответ (или внезапный выигрыш) в психотерапии, имеют лучшие результаты. Ранние ответчики имеют в пять раз больше шансов на выздоровление, несмотря на эквивалентные рейтинги рабочего союза. Мы исследовали основные темы конфликтных отношений (CCRT) участников раннего реагирования по сравнению с другими, чтобы дополнительно прояснить связи между процессом и результатом. Метод: пациента ( N = 20) с диагностированной большой депрессией и расстройством личности получали 16 недель психодинамической терапии.
Ранний ответ был определен как 50%-ное уменьшение симптомов депрессии Бека в течение первых шести сеансов. Стенограммы третьего сеанса терапии для пациентов с ранним ответом ( n = 10) и других ( n = 10) были проанализированы с использованием метода CCRT Leipzig/Ulm, идентифицировав 728 компонентов, оцененных двумя независимыми судьями. Результаты: Нарративы отношений показали, что CCRT-удовлетворение желаний было ниже у тех, у кого не было раннего ответа, как для компонентов CCRT «Реакция других», так и для компонентов «Реакция себя». Эти пациенты рассказывали о других как о более ненадежных, агрессивных и менее благосклонных, с меньшим чувством любви и меньшим опытом самоопределения. Выводы: Специфические негативные модели отношений могут подавлять способность получать пользу как от терапии, так и от отношений вне терапии, способствуя более медленному ответу на лечение.
Ключевые слова: основная тема конфликтных отношений; депрессия; ранний ответ на лечение; расстройства личности; психоаналитическая/психодинамическая терапия.
Похожие статьи
События значительных изменений в психодинамической психотерапии: важнее ли познание или эмоции?
McCarthy KL, Caputi P, Grenyer BFS. Маккарти К.Л. и др. Психол Психотер. 2017 Сентябрь;90(3):377-388. doi: 10.1111/пап.12116. Epub 2017 6 марта. Психол Психотер. 2017. PMID: 28261907
Поддерживающе-экспрессивная психотерапия коморбидных расстройств личности: тематическое исследование.
Виннарс Б., Барбер Дж.П. Виннарс Б. и др. J Clin Psychol. 2008 г., февраль; 64 (2): 195–206. doi: 10.1002/jclp.20452. J Clin Psychol. 2008. PMID: 18175336
Применение интервью парадигмы анекдотов об отношениях для изучения повествований об отношениях между клиентом и терапевтом: анализ основной темы конфликтных отношений.
Уайзман Х., Тишби О. Уайзман Х. и др. Психотер Рез. 2017 май; 27(3):283-299. дои: 10.1080/10503307.2016.1271958. Epub 2017 19 января. Психотер Рез. 2017. PMID: 28102111
Поддерживающе-экспрессивные вмешательства в проработку прекращения лечения.
Ноф А., Лейбович Л., Зильча-Мано С. Ноф А и др. Психотерапия (Шик). 2017 март; 54(1):29-36. дои: 10.1037/pst0000094. Психотерапия (Шик). 2017. PMID: 28263650 Обзор.
Лечение пациентов с двумя или более расстройствами личности: введение.
Dimaggio G, Norcross JC. Димаджио Г. и др. J Clin Psychol. 2008 г., февраль; 64 (2): 127–38. doi: 10.1002/jclp.20447. J Clin Psychol. 2008. PMID: 18186121 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Помощь пациентам в освоении основных тем конфликтных отношений в психотерапии.
Grenyer BFS, Марсо Э.М. Grenyer BFS и др. J Clin Psychol. 2022 март; 78(3):386-395. doi: 10.1002/jclp.23314. Epub 2022 19 января. J Clin Psychol. 2022. PMID: 35043390 Бесплатная статья ЧВК.
Как план-анализ может помочь в построении терапевтических отношений.
Крамер Ю., Фишер С., Зилча-Мано С. Крамер У и др. J Clin Psychol. 2022 март; 78 (3): 422-435. doi: 10.1002/jclp.23300. Epub 2022 17 января. J Clin Psychol. 2022. PMID: 35038354 Бесплатная статья ЧВК.
Жизнь с патологическим нарциссизмом: основные темы конфликтных отношений в интимных отношениях.
Day NJS, Townsend ML, Grenyer BFS. Day NJS и др. БМС Психиатрия. 2022 10 января; 22(1):30. doi: 10.1186/s12888-021-03660-x. БМС Психиатрия. 2022. PMID: 35012497 Бесплатная статья ЧВК.
Уменьшение распространенности межличностных паттернов при пограничном расстройстве личности объясняет уменьшение симптомов после лечения: анализ процесса.
Крамер Ю., Беша Х., Гранжан Л., Сераньоли Ф., Джиллали С., Шоффат С., Джордж Э., Деспланд Дж. Н., Колли С., де Ротен Ю. Крамер У и др. J Clin Psychol. 2022 май; 78(5):772-784. doi: 10.1002/jclp.23275. Epub 2021 4 ноября. J Clin Psychol. 2022. PMID: 34735740 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.
Интерпретации переноса как предикторы повышенного понимания и выражения аффекта в одном случае долгосрочного психоанализа.
Сохторик Илкмен Ю., Халфон С. Sohtorik İlkmen Y, et al. Рез Психотер. 20 декабря 2019 г.; 22(3):408. doi: 10.4081/ripppo.2019.408. Электронная коллекция 2019 19 декабря. Рез Психотер. 2019. PMID: 32913813 Бесплатная статья ЧВК.
Просмотреть все статьи «Цитируется по»
Типы публикаций
термины MeSH
Эффективное лечение депрессивных черт личности
Большое депрессивное расстройство (БДР) — это состояние психического здоровья, характеризующееся наличием нескольких различных симптомов, которые оставляют больных в хронически депрессивном или меланхолическом настроении. Наличие депрессивных черт личности может серьезно ухудшить самочувствие человека, особенно когда эти черты проявляются в сочетании с диагностируемой большой депрессией.
Многие люди, которые борются с депрессией, хорошо реагируют на лечение с помощью форм психотерапии, называемых когнитивно-поведенческой терапией (КПТ) и психодинамической терапией. В то время как когнитивно-поведенческая терапия направлена на устранение таких факторов, как вредные мыслительные процессы и предположения, которые способствуют возникновению проблемы, психодинамическая терапия направлена на достижение более полного понимания собственных мыслей и эмоций. В Promises Behavioral Health мы предлагаем оба типа терапии в рамках нашей программы лечения депрессии. Свяжитесь с нами по телефону 844.875.5609сегодня, чтобы найти, какая комбинация методов лечения лучше всего подходит вам, и бороться с депрессией на своих условиях.
Признаки большого депрессивного расстройства
С конца 1960-х по 1980-е годы депрессивное расстройство личности было официально признано диагностируемым психическим заболеванием Американской психиатрической ассоциацией, профессиональной организацией, которая разрабатывает стандартные определения психических расстройств в медицинском сообществе США.
. Однако после 1980 года эта организация исключила DPD из списка отдельных заболеваний и включила его в общую категорию неофициальных состояний, называемых расстройствами личности, не указанными иначе, или PD-NOS. Согласно ранее установленным рекомендациям, люди с ЗПР имеют как минимум пять отдельных черт, которые указывают на устойчивое депрессивное мировоззрение.
Примеры этих черт включают:
- Повторяющиеся задумчивость и беспокойство
- Стойкое чувство никчемности
- Негативное отношение к другим
- Негативное отношение к себе
- Ежедневное присутствие недовольного настроения
- Повторяющееся чувство самообвинения или вины
- В целом пессимистическая точка зрения
Депрессивное расстройство личности отличается от большой депрессии и других форм официально признанной депрессии, таких как малая депрессия и дистимическое расстройство (дистимия). В то время как симптомы депрессии проявляются в течение дискретных периодов времени, симптомы ПРЛ представляют собой укоренившиеся черты личности, которые изо дня в день доминируют в мировоззрении пострадавшего человека.
Тем не менее, депрессия и депрессивное расстройство личности имеют много общих черт, и некоторые специалисты в области психического здоровья рассматривают ДПД не более чем подмножество симптомов депрессии. У людей с ЗПР также есть определенные черты, обычно связанные с официально признанным расстройством личности, называемым избегающим расстройством личности.
Международная распространенность депрессивных черт
Согласно обзору литературы, проведенному исследователями Лундского университета, примерно 13 процентов всех взрослых в Соединенных Штатах, Европе и Канаде имеют депрессивные черты личности, которые вызывают низкую самооценку, обычно депрессивное и/или тревожное психическое состояние, а также пониженное чувство благополучия или удовлетворенности жизнью. Более 40 процентов людей, обращающихся за профессиональной помощью по поводу проблем с психическим здоровьем, имеют признаки депрессивной личности; по сравнению с людьми без депрессивных черт эти люди часто имеют более серьезные общие симптомы психического заболевания.
В сочетании с симптомами диагностируемой депрессии черты, связанные с ДПД, особенно устойчивы к эффективному лечению депрессии.
Виды лечения депрессии
Существует несколько видов лечения депрессии. Опытный специалист в области психического здоровья может определить вариант лечения, который лучше всего соответствует вашим потребностям. Ниже приведены лишь несколько примеров вариантов терапии, которые могут быть включены в ваш план лечения:
- Когнитивно-поведенческая терапия. Участники когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) учатся распознавать ложные, вредные или дисфункциональные психические реакции, которые отрицательно влияют на их суждение в моменты повседневного или чрезвычайного стресса. Они также узнают, как заменить эти вредные реакции альтернативами, которые повышают их чувство хорошо информированного суждения и обеспечивают благополучие. В зависимости от человека психотерапевт может проводить КПТ в группе, один на один или в семейной обстановке. Независимо от условий, терапия обычно проводится в течение от 10 до 20 отдельных сеансов.
- Психодинамическая терапия. Участники психодинамической терапии узнают, как идентифицировать прошлые отношения, поведение или конфликты, которые способствуют принятию неправильных решений в моменты повседневного или чрезвычайного стресса. Согласно принципам терапии, такого рода самоисследование освобождает человека от необходимости реагировать таким образом, который причиняет психический вред. Теории, лежащие в основе психодинамического подхода, восходят к некоторым первоначальным идеям психоанализа, впервые сформулированным в начале 20 века.
Тяжелая депрессия поддается лечению с помощью правильного плана лечения с использованием терапии. Обратитесь к профессионалам в Promises, чтобы узнать больше о наиболее эффективных методах лечения депрессивной личности.
Насколько эффективно лечение депрессивной личности?
Исследователи Лундского университета изучили эффективность когнитивно-поведенческой терапии и психодинамической терапии как вариантов лечения людей с депрессивными чертами личности.
Они пришли к выводу, что эти две формы психотерапии дают значительные лечебные преимущества даже в тех случаях, когда депрессивные характеристики личности сочетаются с симптомами диагностируемой большой депрессии, малой депрессии или дистимии. На самом деле, вопреки ожиданиям исследователей в начале исследования, люди с депрессивными чертами получают пользу от когнитивно-поведенческой терапии и психодинамической терапии точно так же, как и люди с различными проблемами психического здоровья, не имеющие депрессивного характера.
Компания Promises Behavioral Health предлагает полную программу лечения депрессии
Жизнь с депрессией может мешать вам наслаждаться повседневной жизнью. Те, кто страдает от большого депрессивного расстройства в течение длительного времени, не обращаясь за лечением, сталкиваются с риском попасть в пресловутую эмоциональную яму, из которой требуется огромное количество усилий, чтобы выбраться. Хотя симптомы депрессии можно только контролировать, но не лечить, существуют варианты лечения, которые, как доказано, помогают жить с депрессией.