Отслеживание сна с помощью Apple Watch
В приложении «Сон» на Apple Watch Вы можете создавать расписания сна, которые помогут Вам достичь целей в повышении качества сна. Чтобы просмотреть, сколько приблизительно времени Вы проводите в фазе быстрого сна, базового сна или глубокого сна и прерывался ли Ваш сон, наденьте Apple Watch перед сном. Когда проснетесь, откройте приложение «Сон», чтобы посмотреть, сколько Вы спали, и узнать, как изменился Ваш сон за последние 14 дней.
Если перед сном остается менее 30 % заряда аккумулятора, Apple Watch напомнят Вам о зарядке. Утром просто посмотрите на экран приветствия, чтобы узнать, сколько заряда осталось.
Можно создать несколько расписаний, например, одно для будних дней, другое — для выходных. Для каждого расписания можно задать следующие настройки.
Цель сна (сколько часов Вы хотите спать)
Время отхода ко сну и пробуждения
Звук будильника
Когда активировать фокусирование «Сон», которое ограничивает отвлекающие факторы перед отходом ко сну и защищает Ваш сон
Функция отслеживания сна, которая распознает сон по Вашим движениям, если Вы надели Apple Watch перед сном и включили фокусирование «Сон»
Совет. Чтобы выключить фокусирование «Сон», нажмите и удерживайте колесико Digital Crown, чтобы разблокировать экран. Затем смахните вверх, чтобы открыть Пункт управления, и коснитесь .
Настройка режима сна на Apple Watch
Откройте приложение «Сон» на Apple Watch.
Следуйте инструкциям на экране.
Можно также открыть приложение «Здоровье» на iPhone, коснуться «Обзор» > «Сон», затем коснуться «Приступить» (в разделе «Настроить функцию «Сон»»).
Изменение или выключение следующего будильника
Откройте приложение «Сон» на Apple Watch.
Коснитесь текущего времени отхода ко сну.
Чтобы задать новое время пробуждения, коснитесь времени пробуждения, прокрутите колесико Digital Crown для установки нового времени, затем коснитесь .
Если Вы не хотите, чтобы Apple Watch будили Вас утром, выключите будильник.
Можно также открыть приложение «Здоровье» на iPhone, коснуться «Обзор» > «Сон», затем коснуться «Изменить» в разделе «Ваше расписание», чтобы изменить расписание.
Изменения применяются только к следующему будильнику, после чего возобновляется обычное расписание.
Примечание. Следующий будильник можно также выключить в приложении «Будильник» . Просто коснитесь будильника в разделе «Сон | Пробуждение», затем выберите «Пропустить вечером».
Изменение и добавление расписания сна
Откройте приложение «Сон» на Apple Watch.
Коснитесь «Вся программа», затем выполните любое из следующих действий.
Изменение расписания сна. Коснитесь текущего расписания.
Добавление расписания сна. Коснитесь «Добавить».
Изменение цели сна. Коснитесь «Цель сна», затем установите желаемую продолжительность сна.
Изменение времени периода отдыха. Коснитесь «Период отдыха» и укажите, за какое время до отхода ко сну должно включаться фокусирование «Сон».
Фокусирование «Сон» выключает дисплей часов и включает режим «Не беспокоить», чтобы ограничить отвлекающие факторы перед запланированным временем отхода ко сну.
Выполните любое из указанных ниже действий.
Установка дней расписания. Коснитесь расписания и коснитесь «Активно:». Выберите дни и коснитесь значка «<».
Настройка времени пробуждения и отхода ко сну. Коснитесь расписания, коснитесь «Пробуждение» или «Отход ко сну», прокрутите колесико Digital Crown, чтобы установить новое время, затем коснитесь .
Настройка параметров будильника. Коснитесь расписания, включите или выключите будильник и коснитесь «Звуки, тактильные сигналы», чтобы выбрать звук будильника.
Удаление или отмена расписания сна. Чтобы удалить существующее расписание сна, коснитесь расписания, в нижней части экрана коснитесь «Удалить расписание». Чтобы отменить создание нового расписания, в верхней части экрана коснитесь «Отменить».
Изменение параметров работы часов на время сна
Откройте приложение «Настройки» на Apple Watch.
Коснитесь «Сон», затем настройте следующие параметры.
Включать в периоды отдыха. По умолчанию фокусирование «Сон» запускается в периоды отдыха, заданные в приложении «Сон». Если Вы хотите управлять фокусированием «Сон» вручную через Пункт управления, выключите этот параметр.
Экран сна. Все лишние элементы убираются с заблокированного экрана Apple Watch и iPhone, чтобы не отвлекать Вас перед сном.
Показывать время. Выберите, показывать ли дату и время на iPhone и Apple Watch при активном фокусировании «Сон».
Включите или выключите параметры «Отслеживание сна» и «Напоминания зарядить».
Если включить параметр «Отслеживание сна», Apple Watch будут отслеживать Ваш сон и отправлять данные в приложение «Здоровье» на iPhone.
Если включить параметр «Напоминания зарядить», Apple Watch будут напоминать Вам о необходимости зарядить их аккумулятор перед подготовкой ко сну и уведомлять Вас, когда аккумулятор будет полностью заряжен.
Эти параметры сна можно также изменить на iPhone. Откройте приложение Apple Watch на iPhone, коснитесь «Мои часы», затем коснитесь «Сон».
Просмотр истории сна
Откройте приложение «Сон» на Apple Watch.
Пролистайте вниз, чтобы просмотреть количество времени сна прошлой ночью, продолжительность каждой стадии сна и среднюю продолжительность сна за последние 14 дней.
Чтобы посмотреть историю сна на iPhone, откройте приложение «Здоровье» на iPhone, коснитесь «Обзор» и выберите «Сон». Чтобы просмотреть дополнительные данные, например среднюю продолжительность каждой фазы сна, коснитесь «Показать дополнительные данные о сне».
Просмотр частоты дыхания во время сна
Часы Apple Watch могут помочь отследить частоту Вашего дыхания во время сна, предоставляя Вам более полное понимание общего состояния Вашего здоровья. Наденьте часы перед сном и выполните следующие действия.
Откройте приложение «Здоровье» на iPhone, коснитесь «Обзор», затем коснитесь «Дыхание».
Коснитесь «Частота дыхания», затем коснитесь «Показать данные о частоте дыхания».
В пункте «Сон» отображается диапазон частоты дыхания во время сна.
Примечание. Измерения частоты дыхания не предназначены для использования в медицинских целях.
Подробнее об отслеживании сна на iPhone см. в Руководстве пользователя iPhone.
См. такжеИспользование режима фокусирования на Apple Watch
что это такое, для чего проводится и насколько информативно данное исследование? Запись на процедуру в Клинике МЕДСИ
Диагностика ряда психических и неврологических заболеваний сегодня проводится с применением такого метода, как дневной или ночной мониторинг ЭЭГ.
С помощью электроэнцефалографии можно определить причины бессонницы, например. Методика эффективна и безопасна. Благодаря этому мониторинг проводится не только взрослым пациентам, но и детям.
Что такое ЭЭГ сна?
ЭЭГ (электроэнцефалография) – популярное обследование, позволяющее определить биоэлектрические потенциалы головного мозга. Максимально информативной является диагностика, которая выполняется во время сна.
Дневное или ночное ЭЭГ позволяет:
- Определить явную или скрытую судорожную готовность мозга
- Выявить пораженные отделы ЦНС (центральной нервной системы)
- Определить стадию патологического процесса
- Проконтролировать эффективность проводимого лечения и при необходимости скорректировать терапию
ЭЭГ ночного сна или дневного отдыха дает возможность изучения всех фаз сна и выявления скрытых изменений в функционале головного мозга.
Способы записи
Выделяют следующие способы записи дневного и ночного ЭЭГ:
- Кратковременный. Данный способ также называют рутинным. Фиксация ЭЭГ осуществляется в течение 20 минут в период бодрствования. Благодаря этому способу можно провести первичную диагностику и выявить явные патологические состояния. Активировать работу центральной нервной системы позволяют такие раздражители, как свет, учащение дыхания и др.
- Электроэнцефалография в состоянии бессонницы. Такой способ диагностики заключается в записи ЭЭГ в ситуации, когда пациенту не позволяют заснуть на протяжении 2-3 часов или всю ночь. Обследование дает возможность выявления скрытой судорожной готовности. Методика применяется в случаях, когда при первичной диагностике у пациента не выявляют никаких патологических состояний
- Электроэнцефалография во время дневного сна (длительного). Такой способ актуален в случаях, когда у пациента подозревают судорожную готовность на стадии засыпания
- Мониторинг во время ночного сна. Данный способ ЭЭГ считается самым эффективным. Он позволяет достаточно быстро обнаружить скрытую судорожную готовность и патологии, спровоцированные таким состоянием. Особенно эффективен способ в диагностике детей. Видео ЭЭГ мониторинг – самый эффективный. При такой диагностике специалист может наблюдать за пациентом и понять, как он ведет себя в зависимости от изменений внутренних и внешних факторов. Одновременно с этим исследуется степень расслабления мышц и сердечная деятельность
Выбор в пользу определенного способа записи ЭЭГ сделает врач.
Кому назначается процедура?
ЭЭГ ночного сна и дневного отдыха назначается взрослым, подросткам и детям:
- После инсультов
- После черепно-мозговых травм
- После эпилептических припадков
- При перинатальных поражениях центральной нервной системы
- При отставании в развитии
- При различных формах нарушений сна
Решение о проведении такой диагностики, как ночное ЭЭГ ребенку или взрослому, принимает лечащий врач. При необходимости проводятся и другие обследования, также возможно и консультирование с узкими специалистами.
Для чего нужен ночной ЭЭГ-мониторинг?
Ночной мониторинг ЭЭГ – популярное исследование.
Оно требуется для выявления причин таких патологических состояний, как:
- Нарушение процесса засыпания
- Длительная бессоница
- Храп (в том числе с остановкой дыхания)
- Хождение по ночам и др.
Дневной и ночной мониторинг ЭЭГ позволяет:
- Поставить точный диагноз
- Назначить адекватную терапию
- Контролировать эффективность лечения
Депривация сна у детей и взрослых
Депривация сна у взрослых и детей – патология, которая заключается в постоянном недосыпании. Встречается она достаточно часто. У малышей (до 2,5-3 лет) она обычно провоцируется врожденными поражениями центральной системы (в том числе родовыми травмами). Дети до 7 лет страдают от депривации по причине недостатка внимания. У детей с 7-8 лет патологическое состояние может быть спровоцировано повышенной тревожностью.
Следует понимать, что депривация (особенно постоянная) может стать причиной развития таких состояний, как депрессии и неврозы.
Чтобы определить, страдаете ли вы от недосыпаний и следует ли вам пройти ЭЭГ, с результатами обследования рекомендуем обратиться к неврологу или узкому специалисту – сомнологу. Он не только расшифрует результаты диагностики, но и поможет справиться с обнаруженными проблемами.
Где проводят исследования физиологии сна?
Дневной и ночной мониторинг проводятся в условиях стационара. Это обусловлено тем, что для диагностики требуется специальное оснащение кабинета.
Кроме того, диагностику выполняет только опытные специалисты. Они постоянно следят за состоянием пациента, контролируют работу датчиков, закрепленных на его теле.Направление на ЭЭГ выдается неврологом или сомнологом.
Лучше всего проходить диагностику в современных клиниках, где имеется все необходимое оборудование последнего поколения, а расшифровкой результатов и назначением лечения занимаются высококвалифицированные специалисты, в совершенстве владеющие методиками терапии.
Подготовка к исследованию
При подготовке к обследованию следует:
- Хорошо вымыть голову
- Предварительно согласовать с врачом режим приема лекарственных средств
- Отказаться от алкоголя, шоколада, кофе и крепкого чая (за 2 дня до процедуры)
Перед обследованием нельзя курить и принимать стимулирующие препараты, которые могут повлиять на сон.
Обо всех особенностях диагностики расскажет врач. С ним вы обсудите то, как проводится обследование, что можно и чего нельзя делать перед ним.
Проведение процедуры
Процедура проводится в удобном кресле или на кушетке. В области головы пациента устанавливаются специальные датчики. Предварительно места их закрепления протираются спиртовым раствором с целью обезжиривания. Дополнительные датчики могут размещаться и в области носа. Благодаря этому обеспечивается регистрация активности всех участков головного мозга. При необходимости также задействуются приборы, оказывающие раздражающее воздействие (световые, провоцирующие частое глубокое дыхание и др.). За пациентом во время процедуры постоянно наблюдает специалист.
В каких случаях ЭЭГ помогает поставить диагноз?
Как правило, ЭЭГ назначается с целью определения основных факторов, провоцирующих нарушения сна.
Также диагностику проводят для постановки таких диагнозов, как:
- Эпилепсия
- Сосудистые нарушения
- Обменно-дистрофические процессы
- Воспалительные патологии
В некоторых случаях методика позволяет выявить и опухоли.
Преимущества проведения диагностики в МЕДСИ
- Использование цифрового оборудования экспертного класса. Для дневного и ночного ЭЭГ в МЕДСИ применяется энцефалограф Nicolet One. Данное оборудование отличается высокой точностью
- Диагносты с высоким уровнем квалификации. Наши специалисты проходят регулярное обучение и стажировки в ведущих международных клиниках. Это также позволяет повысить точность диагностики
- Исследования в соответствии с международными протоколами. Диагностика в МЕДСИ всегда безопасна и эффективна
- Возможности для получения консультаций высококвалифицированных специалистов. После диагностики вы можете записаться на прием к сомнологу, профессору, доктору медицинских наук Г. В. Коврову или эпилептологу, профессору, доктору медицинских наук С. Г. Бурда
Чтобы пройти современную диагностику, следует позвонить по номеру +7 ((495) 152-47-53. Наш специалист ответит на все ваши вопросы и озвучит точную стоимость обследования и приема сомнолога, эпилептолога или другого врача МЕДСИ.
Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу прямо сейчас:
- Электроэнцефалография (ЭЭГ)
- Реабилитация после инсульта
- Прием врача-нейрофизиолога
Глава 2. Возрастные особенности ЭЭГ у здоровых детей
Известно, что у здорового человека картина биоэлектрической активности головного мозга, отражающей его морфо-функциональное состояние, непосредственно определяется возрастным периодом и, следовательно, в каждый из них имеет свои особенности. Наиболее интенсивные процессы, связанные с развитием структуры и функциональным совершенствованием головного мозга, происходят в детском возрасте, что и выражается в наиболее существенных изменениях качественных и количественных показателей электроэнцефалограммы в этот период онтогенеза.
2. 1. Особенности детской ЭЭГ в состоянии спокойного бодрствования
Электроэнцефалограмма новорожденного доношенного ребенка в состоянии бодрствования полиморфна с отсутствием организованной ритмической активности и представлена генерализованными нерегулярными низкоамплитудными (до 20 мкВ) медленными волнами преимущественно дельта-диапазона частотой 1–3 кол./с. без регионарных различий и четкой симметричности [Фарбер Д. А., 1969, Зенков Л. Р., 1996]. Возможна наибольшая амплитуда паттернов в центральных [Посикера И. Н., Строганова Т. А., 1982] или в теменно-затылочных [Dreyfus-Brisac, 1975] отделах коры, могут наблюдаться эпизодические серии нерегулярных альфа-колебаний амплитудой до 50–70 мкВ [Kalab Z., 1969] (рис. 2.1).
К 1-2,5 месяцам у детей увеличивается амплитуда биопотенциалов до 50 мкВ, может отмечаться ритмическая активность частотой 4-6 кол./с в затылочных и центральных областях. Преобладающие дельта-волны приобретают билатерально-синхронную организацию (рис. 2.2).
С 3-месячного возраста в центарльных отделах может определяться мю-ритм c частотой, варьирующей в диапазоне 6–10 кол./с (частотная мода мю-ритма составляет 6,5 кол/с), амплитудой до 20–50 мкВ иногда с умеренной межполушарной асимметрией [Pampiglione G., 1972; Dreyfus-Brisac, 1975; Строганова Т.А., Посикера И.Н., 1993].
С 3-4 месяцев в затылочных областях регистрируется ритм частотой около 4 кол./с, реагирующий на открывание глаз. В целом ЭЭГ продолжает оставаться нестабильной с присутствием колебаний разной частоты [Blume W. T., 1982; Благослонова Н. К., Новикова Л. А., 1994] (рис. 2.3).
К 4 месяцам у детей отмечается диффузная дельта- и тета-активность, в затылочных и центральных областях может быть представлена ритмическая активность частотой 6–8 кол./с.
С 6-го месяца на ЭЭГ доминирует ритм 5–6 кол./с [Благосклонова Н. К., Новикова Л. А., 1994] (рис. 2.4).
По данным Т.А. Строгановой с соавторами (2005) средняя пиковая частота альфа-активности в 8-месячном возрасте составляет 6,24 кол./с, а в 11-месячном — 6,78 кол./с. Частотная мода мю-ритма в период с 5–6 месяцев до 10–12 месяцев составляет 7 кол./с и 8 кол./с — после 10-12 месяцев.
Электроэнцефалограмма ребенка в возрасте 1 года характеризуется выраженными во всех регистрируемых областях синусоидальными колебаниями альфа-подобной активности (альфа-активности — онтогенетического варианта альфа-ритма) с частотой от 5 до 7, реже 8–8,5 кол/сек, перемежающимися отдельными волнами наибольшей частоты и диффузными дельта-волнами [Фарбер Д.А., Алферова В.В., 1972; Зенков Л.Р., 1996]. Альфа-активность отличается нестабильностью и, несмотря на широкую региональную представленность, как правило, не превышает 17–20 % от общего времени записи. Основная доля принадлежит тета-ритму — 22–38 %, а также дельта-ритму — 45–61 %, на который могут накладываться альфа- и тета-колебания. Амплитудные значения основных ритмов у детей вплоть до 7 лет варьируют в следующих приделах: амплитуда альфа-активности — от 50 мкВ до 125 мкВ, тета-рита — от 50 мкВ до 110 мкВ, дельта-ритма — от 60 мкВ до 100 мкВ [Королева Н.В., Колесников С.И., 2005] (рис. 2.5).
В возрасте 2 лет альфа-активность также представлена во всех областях, хотя ее выраженность уменьшается к передним отделам коры больших полушарий. Альфа-колебания имеют частоту 6–8 кол/сек и перемежаются группами высокоамплитудных колебаний с частотой 2,5–4 кол/сек. Во всех регистрируемых областях может отмечаться наличие бета-волн частотой 18–25 кол/сек [Фарбер Д. А., Алферова В. В., 1972; Благосклонова Н. К., Новикова Л. А., 1994; Королева Н. В., Колесников С. И., 2005]. Величины индексов основных ритмов в этом возрасте близки таковым у годовалых детей (рис. 2.6). Начиная с 2 лет у детей на ЭЭГ в ряду альфа-активности, чаще в теменно-затылочной области могут выявляться полифазные потенциалы, представляющие собой сочетание альфа-волны с предшествующей или следующей за ней медленной волной. Полифазные потенциалы могут быть билатерально-синхронными, несколько асимметричными или преобладать попеременно в одном из полушарий [Благосклонова Н. К., Новикова Л. А., 1994].
На электроэнцефалограмме 3–4-летнего ребенка доминируют колебания тета-диапазона. Вместе с тем, преобладающая в затылочных отведениях альфа-активность продолжает сочетаться со значительным числом высокоамплитудных медленных волн частотой 2–3 кол/сек и 4–6 кол/сек [Зислина Н. Н., Тюков В. Л., 1968]. Индекс альфа-активности в этом возрасте колеблется в пределах 22–33 %, индекс тета-ритма составляет 23–34 %, а представленность дельта-ритма снижается до 30–45 %. Частота альфа-активности в среднем составляет 7,5–8,4 кол/сек, варьируя от 7 до 9 кол/сек. То есть в этот возрастной период происходит появление фокуса альфа-активности с частотой 8 кол/сек. Параллельно возрастает и частота колебаний спектра тета [Фарбер Д. А., Алферова В. В, 1972; Королева Н. В., Колесников С. И,, 2005 Normal. .., 2006]. Альфа-активность имеет наибольшую амплитуды в теменно-затылочных областях и может приобретать заостренную форму (рис. 2.7). У детей вплоть до 10—12-летнего возраста в электроэнцефалограмме на фоне основной активности могут выявляться высокоамплитудные билатерально-синхронные вспышки колебаний частотой 2–3 и 4–7 кол/сек, преимущественно выраженных в лобно-центральных, центрально-теменных или теменно-затылочных областях коры мозга [Blume W. T., 1982; Благосклонова Н. К., Новикова Л. А., 1994], либо имеющие генерализованный характер без выраженного акцента. На практике, приведенные пароксизмы, расцениваются как признаки гиперактивности стволовых структур мозга. Отмеченные пароксизмы наиболее часто встречаются при гипервентиляции (рис. 2.22, рис. 2.23, рис. 2.24, рис. 2.25).
В 5-6-летнем возрасте на электроэнцефалограмме повышается организация основного ритма и устанавливается активность с частотой альфа-ритма свойственной взрослым. Индекс альфа-активности составляет более 27 %, показатели тета-индекса — 20–35 %, дельта-индекса — 24–37 %. Медленные ритмы имеют диффузное распределение и не превышают по амплитуде альфа-активность, которая по амплитуде и индексу преобладает в теменно-затылочных областях. Частота альфа-активности в пределах одной записи может варьировать от 7,5 до 10,2 кол/сек, но ее средняя частота составляет 8 и более кол/сек [Bernhard C. G., Skoglund C.R., 1939; Henry C. E., 1944; Горбачева Т. Г., 1969; Королева Н. В., Колесников С. И., 2005] (рис. 2.8).
В электроэнцефалограммах 7—9-летних детей альфа-ритм представлен во всех областях, но его наибольшая выраженность характерна для теменно-затылочных областей. В записи преобладают альфа- и тета-риты, индекс более медленной активность не превышает 35 %. Показатели альфа-индекса варьируют в пределах 35–55 %, а тета-индекса — в пределах 15–45 %. Бета-ритм выражен в виде групп волн и регистрируется диффузно или с акцентом в лобно-височных областях, частотой 15–35 кол/сек, амплитудой до 15–20 мкВ. Среди медленных ритмов преобладают колебания с частотой 2–3 и 5–7 кол/сек. Преобладающая частота альфа-ритма в этом возрасте составляет 9–10 кол/сек и имеет наибольшие свои значения в затылочных областях. Амплитуда альфа-ритма у разных индивидуумов варьирует в пределах 70–110 мкВ, медленные волны могут иметь наибольшую амплитуду в теменно-задневисочно-затылочных областях, которая всегда ниже амплитуды альфа-ритма. Ближе к 9-летнему возрасту в затылочных областях могут появляться не четко выраженные модуляции альфа-ритма (рис. 2.9).
В электроэнцефалограммах детей 10–12 лет созревание альфа-ритма в основном завершается. В записи регистрируется организованный хорошо выраженный альфа-ритм, доминирующий по времени регистрации над остальными основными ритмами и по индексу составляющий 45–60 %. По амплитуде альфа-ритм преобладает в теменно-затылочных или задневисочно-теменно-затылочных отделах, где также альфа-колебания могут группироваться в пока еще не четко выраженные отдельные модуляции. Частота альфа-ритма варьирует в пределах 9–11 кол/сек и чаще колеблется около 10 кол/сек. В передних отделах альфа-ритма менее организован и равномерен, а также заметно ниже по амплитуде. На фоне доминирующего альфа-ритма выявляются единичные тета-волны с частотой 5–7 кол/сек и по амплитуде не превышающей другие компоненты ЭЭГ. Также с 10 лет отмечается усиление бета-активности в лобных отведениях. Билатеральные генерализованные вспышки пароксизмальной активности с этого этапа онтогенеза у подростков в норме уже не регистрируются [Благосклонова Н. К., Новикова Л. А., 1994; Соколовская И.Э., 2001] (рис. 2.10).
ЭЭГ подростков в возрасте 13–16 лет характеризуется продолжающимися процессами формирования биоэлектрической активности мозга. Альфа-ритм становится доминирующей формой активности и преобладает во всех областях коры, средняя частота альфа-ритма равняется 10–10,5 кол/сек [Соколовская И. Э., 2001]. В некоторых случаях, наряду с достаточно выраженным в затылочных отделах альфа-ритмом, может отмечаться меньшая его стабильность в теменных, центральных и лобных областях коры и сочетание его с низкоамплитудными медленными волнами. В этот возрастной период устанавливается наибольшая степень сходства альфа-ритма затылочно-теменных и центрально-лобных областей коры, отражая увеличение сонастройки различных областей коры в процессе онтогенеза. Также снижаются амплитуды основных ритмов, приближаясь к таковым у взрослых, наблюдается уменьшение резкости регионарных различий основного ритма в сравнение с детьми младшего возраста (рис. 2.11). После 15 лет у подростков постепенно исчезают на ЭЭГ полифазные потенциалы, изредка встречаясь в виде единичных колебаний; перестают регистрироваться синусоидальные ритмические медленные волны частотой 2,5–4,5 кол/сек; уменьшается степень выраженности низкоамплитудных медленных колебаний в центральных областях коры.
ЭЭГ достигает полной степени зрелости, характерной для взрослых людей к 18–22 годам [Благосклонова Н. К., Новикова Л. А., 1994].
2.2. Изменение детской ЭЭГ при функциональных нагрузках
При анализе функционального состояния головного мозга важно оценивать характер его биоэлектрической активности не только в состоянии спокойного бодрствования, но и ее изменения при функциональных нагрузках. Наиболее распространенными из них являются: проба с открыванием-закрыванием глаз, проба с ритмической фотостимуляцией, гипервентиляцией, депривацией сна.
Проба с открыванием-закрыванием глаз необходима для оценки реактивности биоэлектрической активности головного мозга. При открывании глаз отмечается генерализованное подавление и снижение амплитуды альфа-активности и медленноволновой активности представляющее собой реакцию активации. Во время реакции активации в центральных областях билатерально может сохраняться мю-ритм с частотой 8-10 кол/сек и по амплитуде не превышающий альфа-активность. При закрывании глаз альфа-активность усиливается.
Реакция активации осуществляется за счет активирующего влияния ретикулярной формации среднего мозга и зависит от зрелости и сохранности нейронного аппарата коры больших полушарий.
Уже в период новорожденности в ответ на вспышку света отмечается уплощение ЭЭГ [Фарбер Д.А., 1969; Бетелева Т.Г и др. , 1977; Westmoreland B. Stockard J., 1977; Coen R.W., Tharp B.R., 1985]. Однако у маленьких детей реакция активации выражена плохо и с возрастом ее выраженность улучшается [Garsche R., 1953; Френкель Г.М., 1994] (рис. 2.12).
В состоянии спокойного бодрствования реакция активации отчетливее начинает проявляться с 2—3-месячного возраста [Фарбер Д.А., 1969] (рис. 2.13).
Дети в возрасте 1–2 лет имеют слабо выраженную (75-95 % сохранения амплитудного уровня фона) реакцию активации (рис. 2.14).
В период 3–6 лет нарастает частота встречаемости достаточно выраженной (50–70 % сохранения амплитудного уровня фона) реакция активации и увеличивается ее индекс, а с 7 лет у всех детей регистрируется реакция активации, составляющая 70 % и менее сохранения амплитудного уровня фона ЭЭГ (рис. 2.15).
К 13 годам реакция активации стабилизируется и приближается к характерному для взрослых типу, выраженному в виде десинхронизации корковой ритмики [Фарбер Д. А., Алферова В.В., 1972] (рис. 2.16).
Проба с ритмической фотостимуляцией применяется для оценки характера реагирования головного мозга на внешние воздействия. Также ритмическая фотостимуляция часто используется для провокации патологической ЭЭГ-активности.
Типичным ответом на ритмическую фотостимуляцию в норме является реакция усвоения (навязывания, следования) ритма — способность колебаний ЭЭГ повторять ритм световых мельканий c частотой равного частоте световых мельканий (рис. 2.17) в гармонике (при трансформации ритмов в сторону высоких частот, кратных частоте световых вспышек) или субгармонике (при трансформация ритмов в сторону низких частот, кратных частоте световых вспышек) (рис. 2.18). У здоровых обследуемых реакция усвоения ритма наиболее отчетливо выражена при частотах, близких к частотам альфа-активности, максимально и симметрично проявляется в затылочных отделах полушарий [Благосклонова Н.К., Новикова Л.А., 1994; Зенков Л.Р., 1996], хотя у детей возможна и более генерализованная ее выраженность (рис. 2.19). В норме реакция усвоения ритма прекращается не позднее, чем через 0,2–0,5 с после окончания фотостимуляции [Зенков Л.Р., Ронкин М.А., 1991].
Реакция усвоения ритма, также как и реакция активации, зависит от зрелости и сохранности нейронов коры и интенсивности воздействия неспецифических структур мозга мезодиэнцефального уровня на кору головного мозга.
Реакция усвоения ритма начинает регистрироваться с периода новорожденности и преимущественно представлена в диапазоне частот от 2 до 5 кол./с [Благосклонова Н.К., Новикова Л.А., 1994]. Диапазон усваиваемых частот коррелирует с изменяющейся с возрастом частотой альфа-активности [Laget P., Humdert R., 1954; Бутомо И.В., 1963; Ellingson R.J., 1964; Алферова В.В., 1967; Фарбер Д.А., Алферова В.В., 1972].
У детей 1–2 лет диапазон усваиваемых частот составляет 4–8 кол/сек. В дошкольном возрасте усвоение ритма световых мельканий наблюдается в диапазоне тета-частот и альфа-частот, с 7–9 у детей оптимум усвоения ритма перемещается в диапазон альфа-ритма [Зислина Н. Н., 1955; Новикова Л.А., 1961], а у детей старшего возраста — в диапазон альфа и бета-ритмов.
Проба с гипервентиляцией как и проба с ритмической фотостимуляцией, может усиливать или провоцировать патологическую активность мозга. Изменения ЭЭГ во время гипервентиляции обусловлены церебральной гипоксией, вызванной рефлекторным спазмом артериол и уменьшением мозгового кровотока в ответ на снижение в крови концентрации углекислого газа [Hyperventilation…, 2005]. В связи с тем, что реактивность церебральных сосудов снижается с возрастом, падение уровня насыщения кислородом во время гипервентиляции более выражено в возрасте до 35 лет. Это обусловливает значительные изменения ЭЭГ во время гипервентиляции в молодом возрасте [Благосклонова Н.К., Новикова Л.А., 1994].
Так у детей дошкольного и младшего школьного возраста при гипервентиляции могут значительно увеличиваться амплитуда и индекс медленной активности с возможным полным замещением альфа-активность (рис. 2.20, рис. 2.21).
Кроме того, в этом возрасте при гипервентиляции могут появляться билатерально-синхронные вспышки и периоды высокоамплитудных колебаний частотой 2–3 и 4–7 кол/сек, преимущественно выраженные в центрально-теменных, теменно-затылочных или центрально-лобных областях коры мозга [Благосклонова Н.К., Новикова Л.А., 1994; Blume W.T., 1982; Соколовская И.Э., 2001] (рис. 2.22, рис. 2.23) либо имеющие генерализованный характер без выраженного акцента и обусловленные повышенной активностью срединно-стволовых структур (рис. 2.24, рис. 2.25).
После 12–13 лет реакция на гипервентиляцию постепенно становится менее выраженной, может отмечаться небольшое снижение стабильности, организации и частоты альфа-ритма, незначительное увеличение амплитуды альфа-ритма и индекса медленных ритмов (рис. 2.26).
Билатеральные генерализованные вспышки пароксизмальной активности с этого этапа онтогенеза как правило в норме уже не регистрируются.
Изменения ЭЭГ после гипервентиляции в норме, как правило, сохраняются не более 1 минуты [Благосклонова Н.К., Новикова Л.А., 1994].
Проба с депривацией сна заключается в уменьшении времени продолжительности сна по сравнению с физиологической и способствует снижению уровня активации коры больших полушарий со стороны неспецифических активирующих систем ствола головного мозга. Снижение уровня активации и повышение возбудимости коры головного мозга у больных эпилепсией способствует проявлению эпилептиформной активности, преимущественно при идиопатических генерализованных формах эпилепсии [Roth B. et. al., 1986; Klinger D. et. al., 1991; Rodin E., 1999; Мухин К.Ю., Петрухин А.С., 2000; The usefulness…, 2000; Kotagal P., 2001] (рис. 2.27а, рис. 2.27б)
Наиболее мощным способом активации эпилептиформных изменений является регистрация ЭЭГ сна после предварительной его депривации [Благосклонова Н.К., Новикова Л.А., 1994; Chlorpromazine. .., 1994; Foldvary-Schaefer N., Grigg-Damberger M., 2006].
2.3.Особенности детской ЭЭГ во время сна
Сон давно считается мощным активатором эпилептиформной активности [Gibbs F.A., Gibbs E.L., 1964]. Известно, что эпилептиформная активность отмечается преимущественно в I и II стадиях медленного сна [Gibbs F.A. et. al., 1937; Hess R., 1964; Папуашвили Н.С. и др., 1980; Геладзе Т.Ш. и др., 1983]. Рядом авторов отмечено, что медленноволновой сон избирательно облегчает возникновение генерализованных пароксизмов, а быстрый сон — локальных и особенно височного генеза [Sammaritano M. et. al., 1991; Malow B.A., Aldrich M.S., 2000; Вейн А.М. и др., 2003].
Как известно, медленная и быстрая фазы сна соотносятся с деятельностью различных физиологических механизмов, а между регистрируемыми во время этих фаз сна электроэнцефалографическими феноменами и активностью коры и подкорковых образований мозга существует связь. Главной синхронизирующей системой, ответственной за фазу медленного сна, является таламо-кортикальная система. В организации быстрого сна, характеризующегося десинхронизирующими процессами, участвуют структуры ствола головного мозга, в основном варолиевого моста.
Кроме того, у детей раннего возраста целесообразнее осуществлять оценку биоэлектрической активности в состоянии сна, не только потому, что в этот возрастной период запись во время бодрствования искажена двигательными и мышечными артефактами, но и в связи с ее недостаточной информативностью вследствие не сформированности основного коркового ритма. В то время как, возрастная динамика биоэлектрической активности в состоянии сна идет значительно интенсивнее и уже в первые месяцы жизнии у ребенка на электроэнцефалограмме сна наблюдаются все основные ритмы, свойственные в этом состоянии взрослому.
Необходимо отметить, что для идентификации фаз и стадий сна одновременно с ЭЭГ осуществляется регистрация электроокулограммы и электромиограммы.
Нормальный сон человека cocтoит из чередования серии циклов фаз медленного сна (non-REM-сон) и быстрого сна (REM-сон). Хотя у новорожденного доношенного ребенка можно идентифицировать и недифференцированный сон, когда невозможно четко отграничить фазы быстрого и медленного сна [Hrachovy R. A. et. al., 1997].
В фазу быстрого сна часто наблюдаются сосательные движения, отмечаются практически непрекращающиеся движения тела, улыбки, гримасы, легкий тремор, вокализация. Одновременно с фазовыми движениями глазных яблок отмечаются вспышки мышечных движений и нерегулярное дыхание. Фаза медленного сна характеризуется минимальной двигательной активностью [C1ement С. D. еt. a1., 1972].
Начало сна новорожденных детей знаменуется наступлением фазы быстрого сна, которая на ЭЭГ характеризуется низкоамплитудными колебаниями различной частоты, а иногда и невысокой синхронизированной тета-активностью [Благосклонова Н.К., Новикова Л.А., 1994; Строганова Т.А. и др., 2005] (рис. 2.28).
В начале фазы медленного сна на ЭЭГ могут появляться синусоидальные колебания тета-диапазона частотой 4–6 кол. /с амплитуды до 50 мкВ более выраженные в затылочных отведениях и(или) генерализованные вспышки высокоамплитудной медленной активности. Последние могут сохраняться до 2-х летнего возраста [Фарбер Д.А., Алферова В.В., 1972] (рис. 2.29).
По мере углубления сна у новорожденных ЭЭГ приобретает альтернирующий характер — возникают высокоамплитудные (от 50 до 200 мкВ) вспышки дельта-колебаний частотой 1–4 кол./с, сочетающиеся с ритмическими низкоамплитудные тета-волнами с частотой 5–6 кол./с, чередующиеся с периодами супрессии биоэлектрической активности, представленной непрерывной низкоамплитудной (от 20 до 40 мкВ) активностью. Данные вспышки длительностью 2–4 с возникают каждые 4–5 с [Благосклонова Н.К., Новикова Л.А., 1994; Строганова Т.А. и др., 2005] (рис. 2.30).
В период новорожденности в фазу медленного сна также могут регистрироваться фронтальные острые волны, вспышки мультифокальных острых волн и бета-дельта-комплексы («дельта-бета-щетки»«.
Фронтальнын острые волны представляют собой бифазные острые волны с первичным позитивным компонентом, за которым следует негативный компонент амплитудой 50–150 мкВ (иногда до 250 мкВ) и часто ассоциируются с фронтальной дельта-активностью [Строганова Т. А. и др., 2005] (рис. 2.31).
Бета-дельта-комплексы — графоэлементы состоящие из дельта-волн с частотой 0,3–1,5 кол./с, амплитудой до 50–250 мкВ, сочетающихся с быстрой активностью частото 8–12, 16–22 кол/с амплитудой до 75 мкВ. Бате-дельта-комплексы возникают в центральных и(или) височно-затылочных областях и, как правило, билатерально-асинхронны и асимметричны [Dreyfus-Brisac C., 1975] (рис. 2.32).
К месячному возрасту на ЭЭГ медленного сна альтернация исчезает, дельта-активность носит непрерывный характер и в начале фазы медленного сна может сочетаться с более быстрыми колебаниями (рис. 2.33). На фоне представленной активности могут встречаться периоды билатерально-синхронной тета-активности частотой 4–6 кол/с, амплитудой до 50–60 мкВ (рис. 2.34).
При углублении сна дельта-активность нарастает по амплитуде и индексу и представлена в виде высокоамплитудных колебаний до 100–250 мкВ, с частотой 1,5–3 кол./с, тета-активность, как правило, низкого индекса и выражена в виде диффузных колебаниями; медленноволновая активность обычно доминирует в задних отделах полушарий (рис. 2.35).
Начиная с 1,5–2 месяцев жизни на ЭЭГ медленного сна в центральных отделах полушарий появляются билатерально-синхронные и(или) выраженные асимметрично «веретена сна» (сигма-ритм), представляющие собой периодически возникающие веретенообразно нарастающие и снижающиеся по амплитуде ритмические группы колебаний частотой 11–16 кол./с, амплитудой до 20 мкВ [Фанталова В.Л. и др., 1976]. «Сонные веретена» в этом возрасте еще редки и кратковременны по продолжительности, однако к 3-месячному возрасту они увеличиваются по амплитуде (до 30-50 мкВ) и продолжительности.
Следует отметить, что до 5-месячного возраста «сонные веретена» могут не иметь веретенообразной формы и проявляться в виде непрерывной активности длительностью до 10 с и более. Возможна амплитудная асимметрия «сонных веретен» более 50 % [Строганова Т.А. и др., 2005].
«Сонные веретена» сочетаются с полиморфной биоэлектрической активностью, иногда им предшествуют К-комплексы или вертекс-потенциалы (рис. 2.36)
К-комплекы представляют собой билатерально-синхронные преимущественно выраженные в центральной области двухфазные острые волны, в которых негативный острый потенциал сопровождается медленным позитивным отклонением. К-комплексы могут быть индуцированы на ЭЭГ при предъявлении звукового раздражителя, не пробуждая обследуемого. К-комплексы имеют амплитуду не менее 75 мкВ, и, также как вертекс-потенциалы, у детей раннего возраста могут быть не всегда отчетливыми (рис. 2.37).
Вертекс-потенциалы (V -волна) является одно- или двухфазными острыми волнами часто сопровождающимися медленной волной с противоположной полярностью, то есть начальная фаза паттерна имеет негативное отклонение, затем следует низкоамплитудная позитивная фаза, а далее медленная волна с негативным отклонением. Вертекс-потенциалы имеют максимальную амплитуду (обычно не более 200 мкВ) в центральных отведениях, могут иметь амплитудную асимметрию до 20 % при сохранении их билатеральной синхронизации (рис. 2.38).
При неглубоком медленном сне могут регистрироваться вспышки генерализованных билатерально-синхронных полифазных медленных волн (рис. 2.39).
С углублением медленного сна «сонные веретена» становятся реже (рис. 2.40) и в глубоком медленном сне, характеризующимся высокоамплитудной медленной активностью, обычно исчезают (рис. 2.41).
С 3 месяцев жизни сон ребенка всегда начинается с фазы медленного сна [Строганова Т.А. и др., 2005]. На ЭЭГ детей 3–4 месяцев часто при наступлении медленного сна отмечается регулярная тета-активность частотой 4–5 кол./с, амплитудой до 50–70 мкВ, проявляющаяся преимущественно в центрально-теменных отделах.
С 5-месячного возраста на ЭЭГ начинает дифференцироваться I стадия сна (дремота), характеризующаяся «ритмом засыпания», выраженным в виде генерализованной высокоамплитудной гиперсинхронной медленной активности с частотой 2–6 кол./с, амплитудой от 100 до 250 мкВ [Dumermuth G. , 1965; Фанталова В.Л. и др., 1976; Строганова Т.А. и др., 2005]. Этот ритм проявляется стойко на протяжении 1–2-го года жизни (рис. 2.42).
При переходе к неглубокому сну отмечается редукция «ритма засыпания» и амплитуда фоновой биоэлектрической активности снижается. У детей 1–2 лет в это время также могут наблюдаться группы бета-ритма амплитудой до 30 мкВ частотой 18–22 кол./с, чаще доминирующие в задних отделах полушарий.
По данным С. Guilleminault (1987) фазу медленного сна можно подразделять на четыре стадии, на которые подразделяется медленный сон у взрослых, уже в возрасте 8–12 недель жизни. Однако наиболее сходная со взрослыми картина сна все же отмечается в более старшем возрасте.
У детей старшего возраста и взрослых начало сна знаменуется наступлением фазы медленного сна, в котором, как отмечено выше, выделяют четыре стадии.
I стадия сна (дремота) характеризуется полиморфной не высокой амплитуды кривой с диффузными тета- дельта-колебаниями и низкоамплитудной высокочастотной активностью. Активность альфа-диапазона может быть представлена в виде одиночных волн (рис. 2.43а, рис. 2.43б) Предъявление внешних стимулов может вызвать появление вспышек высокоамплитудной альфа-активности [Зенков Л.Р., 1996] (рис. 2.44) В этой стадии также отмечается появление вертекс-потенциалов, максимально выраженных в центральных отделах, которые могут встречаться во II и III стадиях сна [Normal…, 2006] (рис. 2.45) Может отмечаться периодическая ритмическая высокоамплитудная медленная активность частотой 4–6 Гц в лобных отведениях.
У детей в этой стадии возможно появление генерализованных билатерально-синхронных вспышек тета-волн (рис. 2.46), билатерально-синхронных с наибольшей выраженностью в лобных отведениях вспышек медленных волн с частотой 2–4 Гц, амплитудой от 100 до 350 мкВ. В их структуре можно отметить спайкоподобный компонент [Daly D.D., Pedley T.A., 1997; Blumе W.T., Kaibara M., 1999].
В I-II стадиях могут возникать вспышки аркообразных электропозитивных спайков или острых волн с частотой 14 и(или) 6-7 кол. /с продолжительностью от 0,5 до 1 сек. монолатерально или билатерально-асиннхронно с наибольшей выраженностью в задневисочных отведениях [Silverman D., 1967; Schwartz I.H., Lombroso C.T., 1968; Atlas…, 2002] (рис. 2.47).
Также в I-II стадиях сна возможно возникновение преходящих позитивных острые волны в затылочных отведениях (POSTs) — периодов высокоамплитудных билатерально-синхронных (часто с выраженной (до 60 %) асимметрия паттернов) моно- или дифазных волн с частотой 4-5 кол./с, представленных позитивной начальной фазой паттерна с последующим возможным сопровождением низкоамплитудной негативной волной в затылочных отделах. При переходе к III стадии «позитивные затылочные острые волны» замедляются до 3 кол./с и ниже (рис. 2.48).
Первая стадия сна характеризуется медленным движением глаз.
II стадия сна идентифицируется по появлению на ЭЭГ генерализованных с преобладанием в центральных отделах «сонных веретен» (сигма-ритма) и К-комплексов. У детей старшего возраста и взрослых амплитуда «сонных веретен» составляет 50 мкВ, а длительность колеблется от 0,5 до 2 сек. Частота «сонных веретен» в центральных областях 12–16 кол./с, а в лобных — 10–12 кол./с [Normal…, 2006].
В этой стадии эпизодически отмечаются вспышки полифазных высокоамплитудных медленных волн [Зенков Л.Р., 1996] (рис. 2.49).
III стадия сна характеризуется нарастанием амплитуды ЭЭГ (более 75 мкВ) и количества медленных волн, преимущественно дельта-диапазона. Регистрируются К-комплексы и «сонные веретена». Дельта волны частотой не выше 2 кол./с на эпохе анализа ЭЭГ занимают от 20 до 50 % записи [Вейн А.М., Хехт К, 1989]. Отмечается снижение индекса бета-активности (рис. 2.50).
IV стадия сна характеризуется исчезновением «сонных веретен» и К-комплексов, появлением высокоамплитудных (более 75 мкВ) дельта волн частотой 2 кол./с и менее, которые на эпохе анализа ЭЭГ составляют более 50 % записи [Вейн А. М., Хехт К, 1989]. III и IV стадии сна являются наиболее глубоким сном и объединены под общим названием «дельта сон» («медленноволновой сон») (рис. 2.51).
Фаза быстрого сна характеризуется появлением на ЭЭГ десинхронизации в виде нерегулярной активности с одиночными низкоамплитудными тета-волнами, редкими группами замедленного альфа-ритма и «пилообразной активностью», представляющей собой вспышки медленных острых волн частотой 2–3 кол./с на восходящий фронт которых накладывается дополнительная заостренная волна, придавая им двузубый характер [Зенков Л.Р., 1996]. Фаза быстрого сна сопровождается быстрыми движениями глазных яблок и диффузным снижением мышечного тонуса. Именно в эту фазу сна у здоровых людей происходят сновидения (рис. 2.52).
В период пробуждения у детей на ЭЭГ может возникать «лобный ритм пробуждения», представленный в виде ритмичной пароксизмальной островолновой активности частотой 7–10 кол./с, длительностью до 20 сек в лобных отведениях [Westmoreland В. F., 1997].
Фазы медленного и быстрого сна чередуются на протяжении вceгo времени сна, однако общая продолжительность циклов сна отличается в разные возрастные периоды: у детей до 2–3 лет она составляет около 45–60 минут, к 4–5 годам возрастает до 60–90 минут, у детей старшего возраста — 75–100 минут. У взрослых сонный цикл длится 90–120 минут и за ночь проходит от 4 до 6 циклов сна [Blume W.T., Kaibara M., 1999].
Длительность фаз сна также имеет возрастную зависимость: у детей грудного возраста фаза быстрого сна может занимать до 60 % времени цикла сна, а у взрослых — до 20–25 % [Гехт К., 2003]. Другие авторы отмечаются, что у доношенных новорожденных детей быстрый сон занимает не менее 55 % времени цикла сна, у детей месячного возраста — до 35 %, в 6-месячном возрасте — до 30 %, а к 1 году — до 25 % времени цикла сна [Строганова Т.А. и др., 2005], В целом, у детей старшего возраста и у взрослых I стадия сна длится от 30 сек. до 10–15 минут, II стадия — oт 30 дo 60 минут, III и IV стадии — 15–30 минут, фаза быстрого сна — 15–30 минут.
До 5 лет периоды фаз быстрого сна во время сна характеризуются равной продолжительностью. В последующем однородность эпизодов фаз быстрого сна в течение ночи исчезает: первый эпизод фазы быстрого сна становится коротким, тогда как последующие нарастают по продолжительности по мере приближения к ранним yтpенним часам. К 5 годам достигается соотношение между процентом времени, приходящимся на фазу медленного сна и на фазу быстрого сна, практически характерное для взрослых и в первую половину ночи наиболее отчетливо выражен медленный сон, а во второй наиболее продолжительными становятся эпизоды фаз быстрого сна [Anders T.S., Eiben L.A., 1997].
2.4. Неэпилептиформные пароксизмы детской ЭЭГ
Вопрос определения неэпилептиформных пароксизмов на ЭЭГ является одним из ключевых в дифференциальной диагностике эпилептических и неэпилептических состояний, особенно в детском возрасте, когда частота различных ЭЭГ-пароксизмов значительно высока.
Исходя из известного определения, пароксизм — это группа колебаний, резко отличающихся по структуре, частоте, амплитуде от фоновой активности, внезапно возникающая и исчезающая. К пароксизмам относят вспышки и разряды — пароксизмы неэпилептиформной и эпилептиформной активности, соответственно.
К неэпилептиформной пароксизмальной активности у детей относят следующие паттерны:
- Генерализованные билатерально-синхронные (возможно с умеренной асинхронией и асимметрией) вспышки высокоамплитудных тета-, дельта- волн, преимущественно выраженные в центрально-теменных, теменно-затылочных или центрально-лобных областях коры мозга [Благосклонова Н.К., Новикова Л.А., 1994; Blume W.T., 1982; Соколовская И.Э., 2001; Архипова Н.А., 2001] (рис. 2.22, рис. 2.23), либо имеющие генерализованный характер без выраженного акцента, регистрируемые в состоянии бодрствования, чаще при гипервентиляции (рис. 2.24, рис. 2.25).
- Низкоамплитудные билатерально-синхронные вспышки тета-волн (возможно с некоторой асимметрией) частотой 6-7 кол. /с, в лобных отведениях [Вlume W.T., Kaibara M., 1999], регистрируемые в состоянии бодрствования.
- Высокоамплитудные билатерально-синхронные (с возможным попеременным преобладанием в одном из полушарий, иногда асимметричные) вспышки полифазных потенциалов, представлющих собой сочетание альфа-волны с предшествующим или следующим за ней медленным колебанием, преобладающих в теменно-затылочных отделах, регистрируемых в состоянии спокойного бодрствования и подавлющихся при открывании глаз (рис. 2.53).
- Высокоамплитудные билатеральные вспышки мономорфных тета-волн частотой 4–6 кол./с в лобных отведениях при дремоте.
- Билатерально-синхронных с наибольшей выраженностью в лобных отведениях вспышек медленных волн с частотой 2–4 Гц, амплитудой от 100 до 350 мкВ, в стуктуре которых можно отметить спайкоподобный компонент, регистрирующиеся при дремоте [Daly D.D., Pedley T.A., 1997; Blumе W.T., Kaibara M., 1999].
- Вспышки аркообразных электропозитивных спайков или острых волн с частотой 14 и(или) 6–7 кол. /с продолжительностью от 0,5 до 1 сек. монолатерально или билатерально-асиннхронно с наибольшей выраженностью в задневисочных отведениях [Silverman D., 1967; Schwartz I.H., Lombroso C.T., 1968; Atlas…, 2002], регистрирующихся в I–II стадиях сна (рис. 2.47).
- Периоды высокоамплитудных билатерально-синхронных (часто с выраженной (до 60 %) асимметрией) моно- или дифазных волн с частотой 4–5 кол./с, представленных позитивной начальной фазой паттерна с последующим возможным сопровождением низкоамплитудной негативной волной в затылочных отделах, регистрирующихся в I–II стадиях сна и при переходе к III стадии замедляющихся до 3 кол./с и ниже (рис. 2.48).
Среди неэпилептиформной пароксизмальной активности также выделяют «условноэпилептиформную» активность, имеющей диагностическое значение только при наличии соответствующей клинической картины.
К «условноэпилептиформной» пароксизмальной активности относят:
- Высокоамплитудные билатерально-синхронные вспышки с крутым фронтом нарастания заостренных альфа-, бета-, тета- и дельта-волн, внезапно возникающие и также внезапно исчезающие, которые могут иметь слабую реактивность на открывание глаз и распространяться за приделы их типичной топографии [Doose H. , Baier W.K, 1987; Зенков Л.Р., 1996; Luders H.O., Noachtar S., 2001; Benbadis S.R., Tatum W.O., 2003; Olejniczak P., 2006] (рис. 2.54, рис. 2.55).
- Вспышки и периоды (продолжительностью 4-20 с) синусоидальной аркообразной активности частотой 5–7 кол./с (центральный тета-ритм Циганека), регистрирующиеся в состоянии спокойного бодрствования и дремоте в cредне-височных, центральных отведениях билатерально или независимо в обоих гемисферах [Westmorland B.F., Klass D.W., 1986; Stern J.M., Engel J., 2005; Olejniczak P., 2006] (рис. 2.56).
- Периоды билатеральной медленной активности частотой 3–4 кол./с, 4–7 кол./с, регистрирующиеся в лобных, затылочных или теменно-центральных отделах в состоянии спокойного бодрствования и блокирующейся при открывании глаз.
Декодирование сна. Наука меняет наше мышление… | Эми Круз | Prime Movers Lab
Всемирный день сна был 19 марта, в конце Недели осведомленности о сне 2021 года, так что это идеальное время, чтобы вернуться ко всем захватывающим событиям в науке о сне. Я также люблю «сначала плохие новости», так что потерпите меня, пока я сначала расскажу вам мрачные части. Недостаток сна, апноэ во сне, бессонница, сменная работа и нарушения сна являются огромной медицинской проблемой во всем мире. Только в США от 50 до 70 миллионов человек страдают расстройством сна. Существует множество доказательств того, что мы недостаточно спим (точка) и что наши циклы сна радикально нарушены окружающей средой, телефонами и другими гаджетами, на которые мы смотрим почти 24/7.
Лишение сна влияет на нашу работоспособность, обмен веществ, иммунитет, здоровье мозга и т. д. И все же мы только начинаем понимать важность сна для нашего общего самочувствия. Почему это? Я думаю, отчасти это потому, что сон такой загадочный. На самом деле у нас нет никакого реального контроля над тем, когда мы спим — мы просто пытаемся привести себя в правильное состояние, а бессознательные механизмы мозга управляют наступлением сна. И если мы не установим будильник, мы даже не контролируем, когда проснемся! Что это за сумасшедший механизм? Но, сон, очевидно, действительно очень важен — поскольку он хорошо сохраняется во всем животном мире — но для чего он нужен?
Во-первых, давайте сделаем краткий обзор самого сна.
» Сон — это естественно повторяющееся состояние ума и тела, характеризующееся измененным сознанием, относительно подавленной сенсорной активностью, сниженной мышечной активностью и угнетением почти всех произвольных мышц во время сна с быстрыми движениями глаз (БДГ), а также сниженным взаимодействием с окрестности. Он отличается от бодрствования сниженной способностью реагировать на раздражители, но более реактивным, чем кома или расстройства сознания, при этом во сне проявляются другие активные мозговые паттерны». — Википедия
Это немного возмутительно, если подумать — мы и многие другие в животном мире теряем сознание, намеренно. Если мы что-то узнали о мозге и поведении, мы знаем, что если что-то очень консервативно, особенно если это ставит нас в уязвимое состояние, это ДОЛЖНО быть важно для нашего выживания.
Принято считать, что сон состоит из четырех стадий.
https://www.sleepfoundation. org/how-sleep-works/stages-of-sleepЭти стадии классифицируются по определенному типу активности, проявляемой мозгом по данным электроэнцефалографии (ЭЭГ). Хотя вы можете «угадать», в каком состоянии сна кто-то может находиться, наблюдая за ним, ЭЭГ на самом деле является золотым стандартом измерения. Если вас когда-либо отправляли в лабораторию сна для оценки, именно это они будут использовать, чтобы измерить, сколько раз вы испытываете на каждой стадии.
БДГ соответствует быстрому движению глаз и является состоянием, которое мы наиболее тесно связываем со сновидением. Мало того, что ваша мозговая деятельность выглядит «бодрствующей», ваши глаза двигаются, пока вы спите (даже если ваши веки закрыты). Хотя сны могут появляться на любой стадии сна, чаще всего они возникают в фазе быстрого сна. NREM просто означает не-REM, и эти стадии характеризуются частотой мозговой активности, которая наблюдается на ЭЭГ. Каждая из стадий имеет среднюю продолжительность, а сочетание этих стадий составляет ваш цикл сна. В зависимости от того, как долго вы спите, у вас будет несколько циклов сна в течение ночи.
Это может выглядеть примерно так:
Дэвид В. Карли и Сара С. Фараби «Физиология сна» Diabetes Spectrum 2016 Feb; 29(1): 5–9.Обычно глубокий сон происходит в начале или середине фазы сна, а фаза быстрого сна более распространена в конце ночи и ближе к моменту пробуждения, но любая стадия может произойти в любое время в течение периода сна.
На графике вы заметите тип мозговой активности, измеренный с помощью ЭЭГ, который соответствует каждому состоянию, при этом БДГ-стадия — это стадия 4, а все остальные стадии — медленная или не-БДГ. Хотя я не пытаюсь быть фанатиком, ЭЭГ действительно является стандартом для измерения стадий сна. Конечно, наши часы, приложения, кольца и матрасы хорошо отслеживают наши общие стадии сна с помощью частоты сердечных сокращений, температуры тела, актиграфии и т. д. Но они не могут (никогда) быть такими же точными, как ЭЭГ. До сих пор ношу кольцо для отслеживания сна, очень удобно. Я просто знаю, что это приблизительно.
Фонд сна предлагает хорошее объяснение стадий сна. Конечно, вопрос в том, для чего нужны все этапы? Почему это не просто единое бессознательное состояние? Мы еще не разгадали эту загадку, но исследователи обнаружили, что глубокий сон (стадия 3) и быстрый сон — разные вещи, но оба они по-разному важны для работы мозга. Считается, что глубокий сон восстанавливает мозг, возможно, даже очищая его от накопившихся «остатков». Один загадочный элемент заключается в том, что с возрастом мы обычно спим МЕНЬШЕ глубоко, по-видимому, тогда, когда он нам больше всего нужен, чтобы помочь «очистить» наш стареющий мозг. Кроме того, глубокий сон очень чувствителен к окружающей среде и поведению, например, к физическим упражнениям, приему пищи перед сном и употреблению алкоголя перед сном (колпачок на ночь не способствует сну!). Подробнее о глубоком сне чуть позже.
Быстрый сон тесно связан с памятью, обучением и, возможно, даже с творчеством. Конечно, как и многие вещи во сне, мы также не контролируем повествование и содержание наших снов. Отсюда заботы Гамлета о вечном сне!
«Спать, быть может, помечтать, да вот беда» — Гамлет, Wm. Шекспир
Конечно интенсивность ярких сновидений имеет смысл в контексте этих элементов. Это лучшее объяснение того, почему мы видим сны, которое я когда-либо слышал, но многое еще предстоит узнать. Позже я опишу работу, которая продолжается, чтобы начать работу с этими стадиями сна для некоторых захватывающих преимуществ.
Прежде чем я перейду к изменению и улучшению сна, я еще не коснулся большой темы: Почему мы спим? Или, может быть, даже почему животные спят, забудьте о людях! Однозначного ответа нет, а теорий предостаточно. Мне нравится этот список из Гарварда, который охватывает некоторые правдоподобные причины. Вышла даже популярная книга «Почему мы спим?» — очевидно, нас интересует это состояние, в котором мы проводим так много своей жизни! Хотя однозначного ответа нет, мы знаем, что качественный сон полезен для здоровья мозга, работы мозга, обмена веществ, иммунитета и множества других функций организма. Учитывая явную эволюционную консервацию сна, в частности, у млекопитающих, мы можем быть уверены, что это важно для большего, чем мы можем понять прямо сейчас. Это важная часть долгосрочного здоровья и хорошего самочувствия.
К сожалению, в современном обществе недосыпание является обычным явлением. Стресс, кофеин и свет/устройства чрезмерно стимулируют нашу нервную систему и нарушают наши циклы сна. Возможно, вы слышали о термине «гигиена сна». Это не значит быть чистым перед сном! На самом деле речь идет о выработке хороших привычек сна, которые вы практикуете последовательно. Мозг ЛЮБИТ шаблоны и последовательность. Вот почему частью хорошей гигиены сна является попытка ложиться спать в одно и то же время каждую ночь и просыпаться в одно и то же время утром. Если вы регулярно спите в течение недели, но слишком поздно ложитесь спать по выходным, вы нарушаете свой циркадный ритм, и общее качество сна ухудшается.
Одним из ключевых элементов гигиены сна является сон в как можно более темной комнате. Затемняющие шторы и/или маска для глаз — это один из способов убрать лишний свет из вашей спальни. Как говорят многие эксперты, постарайтесь оставить спальню для сна и занятий, связанных со спальней! Никаких ноутбуков, телевизоров, телефонов — особенно поздно вечером. Мы живем в постоянно освещенном мире (вспомните казино в Лас-Вегасе!), и этот постоянный свет чрезвычайно сбивает с толку часы внутри нашего мозга, которые говорят нам, когда спать и когда просыпаться. Чем больше света мы поглощаем, особенно поздно вечером, тем больше наш мозг путается в том, когда спать. Так сделай темно!
Еще одна хитрость — сделать его крутым. Температура тела естественным образом падает во время сна, и охлаждение всей спальни или самого матраса может помочь телу перейти к более глубоким и восстанавливающим стадиям сна. Хотя холодная спальня не для всех (хотя Том Брэди клянется в этом), вы можете получить тот же эффект с охлаждающим наматрасником и не заморозить своего партнера. Если вы особенно «горячо спите», возможно, стоит попробовать посмотреть, приведет ли это к более глубокому сну.
Может быть, вы один из тех людей, которые говорят: «О, мне не нужно так много спать, для меня это не имеет значения!» Хотя есть задокументированные случаи «семейной естественной короткой сонливости» — людей с генетической мутацией, которая делает их функциональными после 4–6 часов сна — это всего 1% населения. Это означает, что если вы спите 6 часов или меньше в сутки, вы, скорее всего, не относитесь к этой особой группе, вы лишены сна! Взрослым людям постоянно требуется 7–8 часов сна, чтобы поддерживать здоровье мозга и общую работоспособность без чрезмерной дневной сонливости и потребности в стимуляторах (таких как кофе).
Еще одна проблема со сном в нашем обществе — посменная работа. Подсчитано, что около 16% работающих взрослых работают посменно, что часто заставляет их работать допоздна или даже ночью. Хотя эти роли могут быть необходимы, нарушения циклов сна серьезны, и есть мнение, что длительная посменная работа может привести к более раннему прогрессированию некоторых заболеваний. Еще хуже «случайная» посменная работа, когда тело не может выработать шаблон. Это похоже на переход на летнее время каждый день с точки зрения сбоев. (Не заставляйте меня начинать с перехода на летнее время…) Военным наконец-то 9 лет.0005 будит из-за этих проблем. После десятилетий использования 18-часового рабочего дня на подводных лодках (помните, что на подводной лодке нет естественного освещения), ВМС США в 2014 году перешли на 24-часовой рабочий день, чтобы лучше соответствовать циркадным ритмам и естественным циклам сна. Изменения коснулись и надводного флота. Сообщаемые результаты были невероятными не только по моральному духу, но и по выполнению миссии и готовности. Помните, что лишение сна — это не просто то, что вы «выносите», даже если вы служите в армии — лишение сна может иметь такое же влияние, как и алкогольное нарушение, с точки зрения умственной деятельности и времени реакции.
В DARPA я руководил программой под названием «Предотвращение лишения сна», в рамках которой мы смогли изучить лишение сна у людей и подумать о том, как другие животные справляются со сном. В рамках этой работы мы изучили циклы сна других животных, способных демонстрировать непрерывную производительность (вспомните перелетных птиц и дельфинов), и начали думать о том, как модулировать человеческий мозг для преодоления этих проблем. Конечно, эти вопросы были чрезвычайно актуальны для военных, поскольку часто требованием этой работы является непрерывная работа. Мы узнали довольно интересные вещи, как о людях, так и о животных. Знаете ли вы, что дельфины способны усыплять отдельные полушария своего мозга попеременно, чтобы продолжать плавание? Удивительно. Похоже, что они могут это делать, потому что у них есть степень разделения полушарий, которой НЕ наблюдается в человеческом мозгу (очень жаль!)
Поскольку мы не могли понять, как провернуть этот трюк с дельфинами, мы начали искать способы увеличить продолжительность коротких периодов сна, например, дневной сон, или, в частности, попытаться улучшить медленный сон. Один из исследователей программы, доктор Джулио Тонони, показал, что он может использовать транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС) для улучшения медленноволнового сна, когда люди уже спят в лаборатории. Эта работа показала, что стимуляция медленными волнами может повысить пластичность коры, что имеет решающее значение для долгосрочного обучения мозга. Это был пример стимуляции с обратной связью — ЭЭГ использовалась для измерения стадии сна, в которой находился человек, а затем применялась стимуляция для усиления этой конкретной фазы. Если вы помните, медленный сон считается наиболее восстанавливающей стадией сна, поэтому найти способ улучшить или продлить эту стадию было действительно интересно. Конечно, машина ТМС — это большой клинический инструмент и немного громоздкий. Затем доктор Тонони предположил, что другие типы стимулов потенциально могут иметь эффекты усиления медленных волн, такие как транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) и слуховые стимулы. Чтобы узнать больше о нейромодуляции, см. мой предыдущий пост в блоге! Это прорыв в своей элегантности. Вместо более сложного инструмента клинических исследований влияние на медленный сон можно увидеть с помощью чего-то такого простого, как слуховая стимуляция во время стадий медленных волн.
В рамках инициативы BRAIN правительства США DARPA в 2015 году запустило программу под названием RAM Replay. В нем использовалась идея о том, что при кодировании новых воспоминаний мозг воспроизводит воспоминание во время сна, отсюда и «повтор» в названии. Воспользовавшись более ранней работой исследователей в этой области, таких как доктор Тонони, те, кто финансировался программой, в конечном итоге продемонстрировали, что действительно воспоминания могут быть улучшены путем стимуляции мозга во время сна с использованием как слуховых, так и электрических подходов. Из-за универсального характера сна эти решения предназначены не только для военных, несмотря на их первоначальное финансирование.
Благодаря достижениям в области электроники и носимых устройств гарнитуры ЭЭГ для отслеживания стадий сна (напомню, что это золотой стандарт!) стали прерогативой не только исследователей и элитных бойцов. Потребители теперь имеют доступ к этим технологиям через коммерческие пути. Такие компании, как Dreem, Philips Smart Sleep и Sleep Shepherd, теперь продают гарнитуры со встроенной ЭЭГ для мониторинга сна и слуховой стимуляции с замкнутым контуром, адаптированной к стадии сна для улучшения. У меня такое ощущение, что эта область только начинается с точки зрения ее влияния на сон. Сон, безусловно, является одной из областей, в которой нейротехнологии делают самые большие успехи и влияние.
Что касается будущих исследований, я считаю, что мы продолжим раскрывать тайны человеческого сна. Используя имеющиеся в нашем распоряжении и разрабатываемые инструменты, мы не только выясним, как улучшить сон, но, возможно, и полностью его контролировать. Я представляю наше научно-фантастическое будущее, где во время наших путешествий по Солнечной системе мы можем впадать в спячку, чтобы путешествие казалось короче, и по пути загружать новые навыки через наши мечты. Если вы так же увлечены сном, как и я, присоединяйтесь к нам на вебинаре по расшифровке сна 14 апреля в 15:00 по восточному времени. Подпишите здесь. А пока, сладких снов!
Лаборатория Prime Movers инвестирует в прорывные научные стартапы, основанные Prime Movers, изобретателями, которые меняют миллиарды жизней. Мы инвестируем в компании, заново изобретающие энергетику, транспорт, инфраструктуру, производство, аугментацию человека и сельское хозяйство.
Зарегистрируйтесь здесь , если вы еще не подписаны на наш блог.
Межфакультетское исследовательское сотрудничество — Расшифровка сна
Межфакультетское исследовательское сотрудничество — Расшифровка сна
Межфакультетское исследовательское сотрудничество «Расшифровка сна: от нейронов к здоровью и разуму» — это междисциплинарный проект, финансируемый Бернским университетом, который стартовал 1 марта 2018 года. В нем участвуют 13 исследовательских групп факультета естественных наук. , медицины и гуманитарных наук и объединяет несколько областей, включая медицину, психологию, психиатрию и информатику.
Проект направлен на получение нового и глубокого понимания функции и регуляции ритмов сна-бодрствования и на разработку стратегий раннего и персонализированного лечения расстройств сна-бодрствования и нейропсихических расстройств.
НОВОСТИ
Виртуальная среда
Новая виртуальная среда была разработана, чтобы создавать фантастические впечатления.
Другие публикации группы, возглавляемой Томасом Кенигом и Фредом Мастом, будут опубликованы позже.
Клещевой энцефалит влияет на поведение сон-бодрствование и двигательную активность у крысят
Впереди много интересных публикаций из междисциплинарной сети IRC. Вот новая публикация из сети IRC группы Стивена Лейба.
IRC на «Nacht der Forschung»
UPD Sleep and the Sleep House Bern представит «Шлаф гут, Берн!»
В дополнение к лекциям о сне (расписание еще не утверждено) и демонстрации методов мониторинга сна (ПСГ, актиграфия и т. д.) у нас будет интерактивный компонент, чтобы люди могли узнать о собственном сне 9.0003
Присоединяйтесь к нам в Nacht der Forschung!
Расширенный грант SNF
Исследователь IRC Катарина Хенке (Институт психологии) получила престижный грант SNF Advanced «Укрепление формирования памяти для поиска, несмотря на амнезию». Желаем ей продуктивной, вдохновляющей и увлекательной исследовательской деятельности!
Странные сны могут помочь вашему мозгу лучше учиться, согласно исследованию ученых HBP
Недавняя публикация и пресс-релиз группы IRC Decoding Sleep профессора Сенна
Во всем виноват мозг. Мои нейроны заставили меня сделать это?
От имени IRC Decoding Sleep, сообщества неврологов UNIBE/INSEL и VBG-Bern (vbg.net) приглашаем вас на лекцию профессора Уильяма Ньюсома (HHMI/Стэнфордский университет, США) на тему «Во всем виноват мозг — Мои нейроны заставили меня сделать это?» 6 апреля 18.45 @ UniS (S003), UNIBE. (см. прилагаемую листовку)
Профессор Уильям Ньюсом является ведущим исследователем систем и когнитивной нейробиологии. Он внес фундаментальный вклад в наше понимание нейронных механизмов, лежащих в основе зрительного восприятия и простых форм принятия решений, с использованием как экспериментальных, так и вычислительных подходов у нечеловеческих приматов. Некоторые из его работ распространяются на нейронный коррелят решения, морали, веры и суждения человека.
Исследование SPHYNCS
Швейцарское когортное исследование первичной гиперсонливости и нарколепсии (SPHYNCS) занимается поиском новых биомаркеров для улучшения диагностики нарушений сна. Основное внимание уделяется центральным расстройствам гиперсонливости и чрезмерной дневной сонливости. Мы собираем различные образцы и данные для проведения междисциплинарного анализа в поисках новых биомаркеров. Участники проводят одну ночь в нашей лаборатории сна, проводят тесты на дневной сон, собирают данные Fitbit, сдают образцы крови и стула и отвечают на различные анкеты.
Нужны здоровые добровольцы в качестве контрольной группы по отношению к группе пациентов. Если вы заинтересованы и хотите поддержать наше исследование, свяжитесь с нами ([email protected]). Дополнительную информацию также можно найти в буклете. Протокол исследования был одобрен местным комитетом по этике и также опубликован.
Публикация SPHYNCS: https://doi.org/10.1111/jsr.13296
Продолжение IRC
Мы благодарны Бернскому университету и проректору по исследованиям за их положительную оценку IRC и одобрение продолжения работы нашего междисциплинарного исследовательского консорциума еще на два года. В отчете показаны наши многочисленные достижения: создание совместной сети из групп, связанных с 3 факультетами, большое количество рецензируемых публикаций, получение дополнительного финансирования, новая исследовательская инфраструктура, продвижение академической карьеры, преподавание и образование и другие. Мы с нетерпением ждем еще двух захватывающих лет исследований сна, а также укрепления и расширения нашего кластера исследований сна в Берне.
Пресс-релиз Афина Цовара
Свежий пресс-релиз одной из наших групп IRC.
IRC Симпозиум по расшифровке сна 2019
IRC «Decoding Sleep» имел удовольствие открыть 23-ю Berner-Schlaf-Wach-Tage в среду, 4 декабря, симпозиумом IRC. В этом году конференция включала в себя две вдохновляющие ключевые лекции, проведенные Ричи Брауном (США) и Такеши Сакураи (Япония), а также три интересные научные сессии IRC «Расшифровка сна», представленные Каролиной Гутьеррес Эррера, Катариной Хенке и Атиной Цоварой.
Мы с нетерпением ждем симпозиума IRC в следующем году, который состоится 16 сентября 2020 года.
04.12.2019 IRC СИМПОЗИУМ ПО РАСШИФРОВКЕ СНАЛабораторный тур IRC в университетской психиатрической службе (Universitäre Psychiatrische Dienste, UPD)
Ч. Ниссен и члены его группы организовали очень интересную экскурсию по UPD. Сначала мы посетили главный корпус, где узнали о распорядке дня, влиянии депривации сна на пациентов с психическими расстройствами и о том, как/почему пребывание в клинике может повлиять на сон. В лаборатории сна группа представила свои проекты, в которых они используют слуховую модуляцию с обратной связью для подавления или усиления медленных волн сна. Они также показали нам свое новое оборудование для этих экспериментов.
2019/09/17 IRC ЛАБОРАТОРИЯ ТУРЫЛекция IRC
Первая лекция IRC была очень посещаемой. Профессор Паоло Фаваро рассказал о вычислительных моделях временных данных.
12.04.2019 IRC ЛЕКЦИЯЛабораторный тур IRC в Институте психологии
Группа проф. Хенке и проф. Маста провела для нас экскурсию по своему институту и рассказала о лаборатории сна-ЭЭГ, экспериментах с подсознанием, устройствах виртуальной реальности и экспериментах по вестибулярной стимуляции. Это было очень интересно.
Следующий IRC Lab Tour состоится 17 сентября в UPD.
08.04.2019 IRC ЛАБОРАТОРИЯ ТУРЫIRC-сессия на SSWS в Венгене
На IRC-сессии Зимней школы науки о сне в этом году в Венгене были представлены две отличные презентации проектов Каролины Гутьеррес Эррера (Таламус) и Рене Мюри (Творчество и сон). Большое спасибо за ваш вклад!
05.03.2019 Зимняя школа науки о сне Симпозиум IRC по расшифровке сна 2019UniPress Schlaf fürs Gehirn
The Unipress #176 посвящен теме сна и включает несколько материалов IRC «Расшифровка сна» (публикация на немецком языке).
20.02.2019 ЮниПрессЭкскурсия в лабораторию IRC в Институте инфекционных болезней
Денис Гранджирар и Габриэле Шиффи провели фантастическую экскурсию по IFIK и показали нам свое недавно созданное предприятие по выращиванию рыбок данио, установку водного лабиринта Морриса, рассказали о трансплантации стволовых клеток и многом другом. Это было очень интересно.
Следующий IRC Lab Tour состоится 8 апреля в Институте психологии.
12.02.2019 IRC ЛАБОРАТОРИЯ ТУРЫИзучение новой лексики во время глубокого сна
Катарина Хенке, Марк Цюст и Саймон Рух из IRC «Расшифровка сна» показали, что мы можем приобретать словарный запас нового языка во время отдельных фаз медленного сна и что выученный во сне словарный запас может быть извлечен бессознательно после пробуждения. Формирование памяти, по-видимому, опосредовано теми же структурами мозга, которые также опосредуют изучение словарного запаса в бодрствующем состоянии.
31.01.2019 ПРЕСС-РЕЛИЗОбучение во сне
Возможно ли обучение во сне? Симона Рух в интервью Radio RaBe (на швейцарском немецком языке)
2018/11/15 РАДИО ИНТЕРВЬЮKinderuniversität на тему сна
Профессор Томас Кениг и доктор Лейла Тарох приняли участие в Kinderuniversität Bern. Они прочитали лекцию и организовали интерактивную программу на тему сна. Среди прочего они рассказали о различных аспектах сна, показали, как работает измерение ЭЭГ, а также обсудили и ответили на различные вопросы детей.
2018/10/19 ДЕТСКИЙ УНИВЕРСИТЕТСимпозиум IRC по расшифровке сна, 2018 г.
Обмен информацией с нашим Консультативным советом IRC был официально запущен во время симпозиума IRC Decoding Sleep Symposium 17 октября. Конференция, включающая две фантастические ключевые лекции и многообещающие выступления молодых ученых, имела большой успех.
Симпозиум следующего года состоится 4 декабря 2019 года.
2018/10/17 IRC СИМПОЗИУМ ПО РАСШИФРОВКЕ СНАЛабораторный тур IRC @ ZEN (Каролина Гутьеррес Эррера)
Чтобы расширить сотрудничество между членами IRC Decoding Sleep, мы инициировали визиты в лабораторию. 13 исследователей присоединились к первому визиту в ZEN. Каролина показала нам свое помещение для животных и операционную и любезно рассказала об их основных методах и текущих исследовательских проектах. Спасибо, Каролина, за гостеприимство!
2018/08/29 IRC ЛАБОРАТОРИЯ ТУРЫИсследовательское сотрудничество «Расшифровка сна»
Die Forschungskooperation «Расшифровка сна: от нейронов к здоровью и разуму» будет посвящена механизмам изучения, изучения и познания и определения для Gesundheit, aber auch für die Gehirnfunktionen und die körperliche Leistung besser verstehen.
14.06.2018 Статья в ВитеЕдиный центр управления сном и бодрствованием в мозгу
До сих пор считалось, что для управления сном и бодрствованием необходимы несколько областей мозга. Нейробиологи из Берна определили единственный центр управления циклом сна-бодрствования в мозгу. Полученные данные имеют большое значение для поиска новых методов лечения сна.
2018/06/11 пресс-релизИП Каролина Гутьеррес Эррера в интервью по теме своего исследования (на испанском языке)
Каролина Гутьеррес Эррера прибыла в Швейцарию в 2014 году. Она работает научным сотрудником в Центре экспериментальной неврологии (ZEN) Инзельшпиталя в Берне. Ее исследование сосредоточено на взаимодействии различных областей мозга, которые обеспечивают правильный баланс между сном и бодрствованием, и в конечном итоге направлено на поиск нейронных сетей, лежащих в основе проблем со сном, таких как бессонница.
08.05.2018 swissinfo.ch интервьюСовместная исследовательская работа
Университет Берна укрепляет междисциплинарность и превосходство в научных исследованиях посредством недавно запущенного межфакультетского исследовательского сотрудничества.
01.03.2018 Статья в ЮнилинкДекодирование сна
Что происходит, пока мы спим, и что мы можем сделать, если нарушен ритм сна и бодрствования? Клаудио Бассетти и Фред Маст, координаторы нового Межфакультетского исследовательского сотрудничества (IRC) «Расшифровка сна», хотят это выяснить. «uniaktuell» поговорил с профессором неврологии и профессором общей психологии.
2018/02/16 Униактуэль ИнтервьюБернский университет расширяет исследования по различным дисциплинам
Интенсификация исследований в Бернском университете: сетевые проекты из разных предметных областей поддерживаются тремя новыми IRC межфакультетского исследовательского сотрудничества. Проекты касаются здоровья окружающей среды, животных и человека, религиозных конфликтов и сна.
24.01.2018 Медиа-релиз ЮнибеФорхериге Вайтере
Другие новости
Top
Weitere Informationen über diesen Webauftritt
Rechtliches und Impressum
- © 2022 Бернский университет
- Выходные данные
- Официальное уведомление
Unsere Адрес
Бернский университетHochschulstrasse 6
3012 Берн
Unsere Partner
2018: Расшифровка сна — Интернет-журнал Бернского университета
Факультеты
и институты
2018/02/16 | исследования | Здоровье и медицина
Что происходит, пока мы спим, и что мы можем сделать, если нарушен ритм сна и бодрствования? Клаудио Бассетти и Фред Маст, координаторы нового Межфакультетского исследовательского сотрудничества (IRC) «Расшифровка сна», хотят это выяснить. «uniaktuell» поговорил с профессором неврологии и профессором общей психологии.
Автор Ivo Schmucki
Сон практически не изменился в ходе эволюции, что указывает на его фундаментальную важность для выживания. Исследования сна у людей и животных показывают, что организм использует сон для сохранения энергии, а также для процессов восстановления и восстановления в головном мозге и различных органах. Исследовательское сотрудничество «Расшифровка сна: от нейронов к здоровью и разуму» направлено на лучшее понимание механизмов сна, сознания и познания.
Эксперименты, подобные тем, что проводятся здесь, в лаборатории сна, предназначены для того, чтобы дать новое представление о ритмах сна и бодрствования и потенциальных методах лечения нарушений сна. © Таня Лезер / Insel Gruppe AG. «uniaktuell»: Что нового в вашем подходе?
Клаудио Бассетти и Фред Маст: За последние десятилетия в области исследований сна было сделано много новых открытий, касающихся ритмов сна и бодрствования. В медицине сна также был достигнут значительный прогресс в лечении расстройств сна и бодрствования. Тем не менее, на сегодняшний день недостаточно связи между исследованиями сна и медициной сна. Таким образом, наша исследовательская инициатива трех факультетов направлена не только на продвижение медицины сна и исследований сна, но также и, в частности, на укрепление многочисленных связей между ними.
Почему на ваш вопрос можно ответить только на междисциплинарном и/или межфакультетском уровне?
Факультеты — это организационные единицы, состав которых на самом деле может быть слегка «искусственным». Четкое отнесение конкретных областей к конкретным факультетам не всегда очевидно. Это касается и области сна. Мы объединяем инновационные методы из различных научных дисциплин, например, оптогенетики, гуманитарных наук, инженерии и компьютерных наук, которые, в свою очередь, также внедряют новые методы. Это позволяет нам по-новому подойти к нерешенным вопросам исследований сна и медицины сна. Трансляционный и междисциплинарный характер нашей инициативы уникален и предлагает огромный потенциал.
Как именно будет выглядеть сотрудничество?
Межфакультетские и междисциплинарные сети, связывающие неврологию, психологию, психиатрию, нейрорадиологию и физиологию, уже существуют. Для IRC «Расшифровка сна» была запрошена поддержка специалистов в ключевых областях, и к работе были привлечены Институт инфекционных заболеваний, Институт компьютерных наук и Отделение пульмонологии. Одним из важных факторов сотрудничества будет обратная связь с Консультативным советом, для которого мы смогли привлечь экспертов с мировым именем. Другим ключевым аспектом будут регулярные встречи, и молодые исследователи смогут получить непосредственную выгоду от этого обмена с ротацией лабораторий. Мы обязательно будем проводить большой симпозиум каждый год.
Как возникла идея IRC?
В последние годы в Берне был проведен ряд инициатив по исследованию сна. Например, BENESCO (Бернская сеть эпилепсии, сна и сознания) теперь предоставляет платформу, на которой могут взаимодействовать врачи и исследователи, работающие в области сна и смежных областях. Давнее сотрудничество между областями нейромедицины и психологии, которое привело к запуску CCLM (Центр познания, обучения и памяти) несколько лет назад, послужило отличной основой. Эти инициативы привели к вовлечению и взаимодействию, из которых родился проект IRC.
В чем заключаются проблемы междисциплинарной и/или межфакультетской работы по вашему конкретному вопросу?
Одной из проблем является необходимость покинуть нашу зону комфорта. Мы чувствуем себя в безопасности на микроарене наших собственных дисциплин. Если мы сотрудничаем за пределами наших собственных областей, мы должны как принимать новые подходы, так и иметь возможность продуктивно вносить свой собственный вклад. Проблема сна требует междисциплинарного сотрудничества. Возьмем, к примеру, взаимосвязь между познанием и сном, что чрезвычайно важно как для улучшения лечения нарушений сна, так и для лучшего понимания проблем, связанных с нашим 24-часовым обществом. Для ответа на этот вопрос требуются специалисты в области неврологии и когнитивной психологии.
Как бы вы описали наилучший возможный результат?
Мы хотим получить долгосрочные научные результаты, имеющие клиническую и социальную значимость. Проект IRC предназначен для создания эффекта рычага и превращения Бернского университета в международный центр современных междисциплинарных исследований сна.
Какую пользу могут принести результаты вашего исследования обществу?
Нарушениями сна и бодрствования страдают 20-30% населения, а 10-25% регулярно принимают снотворные. Это оказывает существенное влияние на здоровье. Это увеличивает риск несчастных случаев, сердечных и сосудистых заболеваний. Расстройства также могут быть симптомами таких заболеваний, как болезнь Паркинсона, деменция и депрессия. Не в последнюю очередь в результате несчастных случаев на производстве они также могут привести к огромным затратам для нашего общества. Мы надеемся, что межфакультетское исследовательское сотрудничество позволит по-новому взглянуть на функции и регуляцию ритмов сна и бодрствования и приведет к новым стратегиям ранней и точной диагностики и целенаправленного, персонализированного лечения расстройств сна и бодрствования и нервно-психических заболеваний.
В какой степени ваш вопрос основан на стратегии Бернского университета?
«Здоровье и медицина» четко определены как одна из приоритетных тем «Стратегии 2021» Бернского университета. IRC «Decoding Sleep» очень хорошо подходит для этой цели. Наше исследование, с одной стороны, способствует укреплению Берна как центра медицины; В настоящее время город очень активно реализует крупный проект sitem-insel и занимает сильные позиции в национальном масштабе.