Ролевые игры медсестра: Ролевые игры: медсестра и больной

Ключевые слова

Ролевая игра, взаимодействие, коммуникативные навыки, пациент, терапевтический результат.

Введение

Общение является важным компонентом в жизни людей, поскольку дает им возможность обмениваться мнениями, мыслями и идеями. Коммуникация носит транзакционный характер, поскольку люди могут влиять или подвергаться воздействию через свои взаимодействия [1]. Эффективная коммуникация имеет большое значение в клинической сфере, так как может способствовать реализации ожидаемого терапевтического результата. В последние годы сестринское исследование было в основном сосредоточено на отношениях между медсестрой и пациентом в контексте терапевтического общения [2].

Ролевая игра призвана отразить взаимодействие между поставщиком медицинских услуг и пациентом для достижения ожидаемого терапевтического результата. Очень важно, чтобы медицинские работники имели возможность применять эффективные коммуникативные навыки во время взаимодействия со своими пациентами [3].

Наиболее важные вопросы, вытекающие из анализа ситуации ролевой игры, следующие:

• Понимание

• Самораскрытие и доверие

• Уважение

• Правдивость и честность

• Власть и межличностные конфликты

• Расширение прав и возможностей и поддержка

• Размышления [3].

Понимание

Проблема понимания присутствует в каждой ролевой игре. Медсестры должны использовать соответствующие навыки слушания, чтобы понять проблемы пациентов. Понимание имеет огромное значение в контексте терапевтического общения, поскольку оно позволяет медсестрам исследовать проблемы пациентов и эффективно поддерживать их [3]. Для этого медсестры должны использовать активное слушание, чтобы дать пациентам понять, что они слышат и понимают их, и собрать полезную информацию об их состоянии.

Хотя значительное число медицинских работников используют навыки слушания при общении с пациентами, лишь немногие из них используют их эффективно [4]. Когда медицинские работники используют активное слушание во время взаимодействия со своими пациентами, они побуждают их выражать свои страхи и беспокойства, при этом они имеют возможность контролировать разговор и собирать точную информацию о своем состоянии [5].

Самораскрытие и доверие

Самораскрытие является важным моментом в ролевой игре, поскольку позволяет пациентам доверять медсестрам. Самораскрытие важно в контексте терапевтического общения, поскольку оно помогает медицинским работникам завоевать доверие пациентов [6]. Люди, которые раскрывают себя, открыты, честны, аутентичны, теплы, дружелюбны, свободны, общительны, сильны, доверчивы и взрослеют лично и межличностно [7]. Поставщики медицинских услуг должны раскрывать свои эмоции пациентам, чтобы построить с ними терапевтические отношения. Самораскрытие помогает пациентам уменьшить тревогу и психологические проблемы [8].

Помимо самораскрытия, медсестры должны установить дружеские отношения со своими пациентами и завоевать их доверие во время ролевой игры.

Доверие играет важную роль в человеческих отношениях. Таким образом, медсестры должны сдерживать свое обещание и поддерживать хорошие отношения со своими пациентами. В противном случае нарушение обещания причиняет им боль, так как они считают медсестер наиболее подходящими людьми, которые могут им помочь. Значительное число пациентов не может полностью доверять своим медсестрам, даже если они чувствуют необходимость выразить свою боль. Следовательно, медсестры должны развивать навыки эффективного общения со своими пациентами, чтобы завоевать их доверие во время ролевой игры [3].

Уважение

Правдивость и честность

Проблема правдивости и честности присутствует в ролевой игре. Честность тесно связана с доверием и влияет на доверие к медицинскому работнику, так как заставляет пациента доверять своей медсестре [3].

Честность может способствовать терапевтическому общению, поскольку помогает пациентам быть информированными о своем состоянии и лучше справляться со своей проблемой [10]. Кроме того, информация может уменьшить тревогу и улучшить процесс выздоровления пациентов. В ситуации ролевой игры пациент должен знать, чего ожидать от поставщика медицинских услуг, чтобы быть готовым сотрудничать с ним [11]. Поэтому важно, чтобы медсестры и другие медицинские работники были честными во время общения со своими пациентами.

Власть и межличностные конфликты

Межличностные конфликты часто возникают в медицинских учреждениях, и медицинские работники должны эффективно с ними справляться. Для этого медицинским работникам необходимо быть толерантными и сдержанными при общении с пациентами, стараться не проявлять раздражения [8].

Люди, использующие власть, обладают способностью контролировать поведение, добиваться согласия и изменять убеждения, и, таким образом, это необходимо в человеческих отношениях [12]. С другой стороны, использование власти является причиной конфликта [13]. Следовательно, медицинские работники должны играть примирительную роль в своем взаимодействии с агрессивными пациентами во время ролевой игры.

Рефлексивные мысли

Рефлексия — это своего рода интерпретация того, что говорят другие люди. Рефлексивные мысли помогают медсестрам оказывать помощь своим пациентам, понимая и противодействуя чувствам и эмоциям, которые выражаются косвенно. Кроме того, рефлексивные мысли помогают медсестрам интерпретировать то, что говорят пациенты, и находить стратегии эффективного взаимодействия с ними во время ролевой игры [14].

Расширение прав и возможностей и поддержка

Вопрос расширения прав и возможностей и поддержки является первоначальной целью каждой медсестры в контексте терапевтического общения. Пациенты должны участвовать в своем собственном лечении [11], а поставщики медицинских услуг должны защищать права пациентов и давать им уверенность в принятии собственных решений [15]. Точно так же необходимо помочь пациенту прийти к свободному выбору в определении своего прогресса в отношении здоровья или болезни [16].

Кроме того, в ролевой игре медсестра должна дать пациенту возможность лучше справиться с его проблемой и предоставить ему точную информацию о его состоянии. Предоставление точной информации и поощрение помогают медицинским работникам создать терапевтическую среду со своими пациентами во время ролевой игры [17].

Теоретические основы для анализа ситуации ролевой игры

Для проведения анализа взаимодействия в ситуации ролевой игры можно использовать различные схемы и процессы коммуникации. Интерсистемная модель служит полезным руководством для медсестер, поскольку она ориентирована на оценку биологических, психологических и духовных подсистем людей, а также окружающей среды, влияющей на них, и поддерживает сотрудничество медсестры и пациента в оказании эффективной помощи [18]. . Коммуникационные рамки имеют множество различных форматов, но все они содержат следующие элементы:

1. Отправитель

2. Получатель

3. Сообщение

4. Обратная связь [15,19]

Для анализа межличностных взаимодействий ролевой ситуации медсестры могут использовать три -стадийная модель процесса консультирования. Эта модель помогает пациенту исследовать, понимать и действовать, в то время как помогающие отношения направлены на установление теплоты и взаимопонимания, прояснение проблем, постановку целей, определение способов действий и оценку их эффективности [8]. Более того, медсестры могут следовать психоаналитическому подходу к консультированию, когда консультант намеревается установить четкую картину раннего развития и жизненного опыта пациента, в то же время он/она пытается раскрыть предыдущие подавленные конфликты в его жизни [20].

Кроме того, медсестры могут использовать когнитивный подход к общению, который фокусируется на мнении людей, считая их активными участниками своего обучения [20,21]. В ситуации ролевой игры медсестра должна дать пациенту возможность высказать свое мнение о своей проблеме и участвовать в принятии решения. Консультационные отношения включают восемь этапов, а именно:

1. Встреча с пациентом.

2. Обсуждение поверхностных вопросов.

3. Открытие более глубоких проблем.

4. Владение чувствами и, возможно, эмоциональная разрядка.

5. Генерация инсайта – жизнь пациента рассматривается им в ином свете.

6. Решение проблем и планирование будущего.

7. Действия пациента.

8. Выход пациента из консультационных отношений [20].

Кроме того, для анализа взаимодействия между медсестрой и пациентом медсестра может использовать коммуникативную стратегию соответствия или разнообразия [22]. Этот тип плана коммуникации обычно рассматривает коммуникацию и информацию как средства контроля и соответствия с точки зрения знаний, отношений, ценностей и поведения. Кроме того, стратегии поддерживающего общения могут направлять разговор между медсестрой и пациентом и приводить к поддерживающему решению [23]. Для применения принципов поддерживающей коммуникации интервьюеру необходимо:

1. Фокусировать общение на конкретном поведении

2. Быть конгруэнтным

3. Описывать других людей

4. Быть конъюнктивным

5. Принимать поддерживающее и активное слушание

6. Принимать ответственности за собственные предубеждения [23].

Когда медсестры применяют вышеуказанные принципы во время ролевой игры, они могут создать подходящую среду для предоставления эффективного консультирования и поддержки своим пациентам.

Заключение

Медсестры должны уметь эффективно общаться с пациентами для достижения желаемого терапевтического результата. С этой целью использование ролевой игры между медсестрой и пациентом может способствовать реализации ожидаемых терапевтических результатов. Тем не менее, теоретическая основа необходима для эффективного взаимодействия между пациентами и медсестрами.

Помимо хороших поставщиков медицинских услуг, медсестры должны быть хорошими консультантами в общении со своими пациентами. Они также должны быть честными и дружелюбными, чтобы создать терапевтические отношения с пациентами. Наконец, очень важно, чтобы медсестры могли эффективно работать с разными типами пациентов и поддерживать терапевтическую среду во время ролевой игры.

5305

Ссылки

1. B Northhouse LL, Northhouse PG. Системы межличностного общения. В: МакКоркл Р., Грант М., Франк-Стромборг М., Бэрд С.Б. (Eds) Уход за больными раком: всеобъемлющий учебник. В.Б. Компания Saunders, Филадельфия, 1996 г.; 1211-1222 гг.
2. Аранда СК, улица АФ. Быть аутентичным и быть хамелеоном: новый взгляд на взаимодействие медсестры и пациента. Сестринское расследование 1999 г .; 6: 75-82.
3. Слевин Е. Использование присутствия в медицинском уходе по месту жительства. В: Лонг А. (Ред.) Взаимодействие для практики ухода за больными по месту жительства. Macmillan Press Ltd, Лондон, 1999: 24-48.
4. Purtilo R, Haddad A. Взаимодействие медицинских работников и пациентов. (5-е издание). В.Б. Компания Saunders, Филадельфия, 1996 г.
.
5. Фолкнер А. Эффективное взаимодействие с пациентами. (2-е издание). Черчилль Ливингстон, Нью-Йорк, 1998.
.
6. Пагано MP, Раган SL. Коммуникативные навыки для профессиональных медсестер. SAGE Publications Inc., Ньюбери-Парк, 1992.
.
7. Миллер ГР. Межличностное общение. В: Данке Г.Л., Клаттербак Г.В. (Редакторы) Человеческое общение: Теория и исследования. Издательская компания Wadsworth, Белмонт, 1990; 91-122.
8. Каган С., Эванс Дж. Профессиональные навыки межличностного общения для медсестер. Stanley Thornes Ltd, Челтнем, 1995.
9. Кнапп М. Невербальное общение. В: Данке Г.Л., Клаттербак Г.В. (Редакторы) Человеческое общение: Теория и исследования. Издательство Wadsworth, Белмонт, 1990; 50-69.
10. Бакстер Р. Секреты и ложь: Этическое общение. В: Лонг А. (Ред.) Взаимодействие для практики ухода за больными по месту жительства. Macmillan Press Ltd, Лондон, 1999 г.; 169-189.
11. Мартин Дж. Ложь пациентам: можно ли ее оправдать? Стандарт сестринского дела 1993, 7 (18): 29-31.
12. Бургун М., Миллер, доктор медицины. Общение и влияние. В: Данке Г.Л., Клаттербак Г.В. (Редакторы) Человеческое общение: Теория и исследования. Издательство Wadsworth, Белмонт, 1990; 229-258.
13. Лонг А., Слевин Э. Жизнь с деменцией: общение с пожилым человеком и его семьей. Сестринская этика 1999; 6 (1): 23-36.
14. Ньюэлл Р. Навыки проведения интервью для медсестер и других медицинских работников. Рутледж, Лондон, 1994.
.
15. Груган С. Установка сцены. В: Лонг А. (Ред.) Взаимодействие для практики ухода за больными по месту жительства. Macmillan Press Ltd, Лондон, 1999; 9-23.
16. Слевин О. Взаимоотношения медсестры и пациента: уход в контексте здравоохранения. В: Лонг А. (Ред.) Взаимодействие для практики ухода за больными по месту жительства. Macmillan Press Ltd, Лондон, 1999 г.; 49-83.
17. Крепс Г.Л., Кунимото Э.Н. Эффективное общение в мультикультурных медицинских учреждениях. SAGE Publications Inc., Thaousand Oaks, 1994.
.
18. Артинян БМ. Развитие межсистемной модели. Журнал продвинутого ухода за больными, 1991 г .; 16: 194-205.
19. Оделл А. Теория связи и отчет о передаче смены. Британский журнал медсестер 1996;5 (21): 1323-1324.
20. Барр О. Консультирование по эффективной практике. В: Лонг А. (Ред.) Взаимодействие для практики ухода за больными по месту жительства. Macmillan Press Ltd, Лондон, 1999 г.; 133-168.
21. О’Киф Б.Дж., Делия Дж.Г. Язык и общение. In: Данке Г.Л. и Клаттербак Г.В. (Редакторы) Человеческое общение: Теория и исследования. Издательство Wadsworth, Белмонт, 1990; 23-49.
22. Windahl S, Signitzer B, Olson T. Использование теории коммуникации. Введение в запланированное общение. SAGE Publications Ltd, Лондон, 1992.
23. Tourish D. Общение без личных предубеждений. В: Лонг, А. (Ред.) Взаимодействие для практики в медицинском сообществе. Macmillan Press Ltd, Лондон, 1999 г.; 190-216.

Игровой набор для медсестер — Etsy.