Симптомы затяжной депрессии: Тяжелая депрессия: лечение, подбор антидепрессантов, симптомы, признаки

Выйти из длительной (многолетней) депрессии — ЦМЗ «Альянс»

По статистике ВОЗ, количество людей с депрессивным расстройством увеличивается с каждым годом. Человек может много лет страдать от болезненных ощущений и не знать, что болен. Выйти из такого состояния возможно только с помощью психотерапевта. Однако люди не спешат обращаться к специалистам, что приводит к возникновению длительной депрессии.

Депрессия — это психическое расстройство, которое характеризуется сниженным настроением, двигательной заторможенностью и пессимистическим мышлением. Эти основные признаки должны стабильно сохраняться две недели и дольше.

Важно

Затяжная депрессия, которая много лет мешает жить и работать, — повод обратиться к психотерапевту.

У запущенной депрессии симптомы часто включают жалобы со стороны тела:

1. Изменение аппетита — повышение или стойкое снижение.
2. Нарушение сна — бессонница, раннее пробуждение (за несколько часов до будильника), постоянная сонливость днем.
3. Болезненные ощущения в теле — чувство тяжести и ноющие ощущения в области сердца и грудной клетки, боли без причины в разных частях тела.
4. Упадок сил, общая слабость, отсутствие сексуального желания.

Частые травмирующие ситуации, развод, потеря работы — распространенные причины депрессии. Более подвержены расстройствам настроения эмоционально-неустойчивые, тревожные, чувствительные люди.

Пациенты с многолетней депрессией часто не могут сами обратиться к специалисту из-за апатии и потери интереса к жизни. В такой ситуации важно внимательное отношение и поддержка близких людей, родственников.

Диагностика запущенной депрессии

Первый этап диагностики — это беседа с психотерапевтом или психиатром. На консультации устанавливается доверительный контакт между пациентом и врачом. Специалист наблюдает за поведением человека (жесты, мимика), фиксирует навязчивые движения, проводит небольшие задания на определение состояния когнитивных функций (речь, внимание, мышление, память).

Сбор анамнеза, получение ответов на определенные вопросы позволяет поставить предварительный диагноз.

Специалист должен разобраться в причинах расстройства (болезнь возникла после стресса или без видимой причины?) и оценить тяжесть симптомов, чтобы назначить адекватную схему терапии.

Чтобы диагноз был объективным, пациентам, которые впервые столкнулись с психическим заболеванием, рекомендуют пройти патопсихологическое обследование. Медицинский психолог исследует у человека мышление, память, внимание, эмоционально-волевую сферу. А лечащий психотерапевт учитывает заключение психолога и выносит окончательный диагноз.

В сложных случаях, когда человек болеет очень долго (4–5 лет и более) и диагноз вызывает сомнения, имеет смысл собрать консилиум — узнать мнение сразу нескольких психотерапевтов. Кандидаты или доктора медицинских наук помогут быстрее разобраться в проблеме.

Врачи должны провести дифференциальную диагностику депрессии. Несколько лет можно болеть дистимией (длительная «легкая» депрессия), циклотимией (чередование легких спадов и подъемов настроения) или, например, шизотипическим расстройством.

Способы лечения многолетней депрессии

После подтверждения диагноза подбирается подходящий вариант лечения.

Как вылечить депрессию запущенную, которая не отпускала пациента более 6–8 лет? Здесь необходимо проведение медикаментозной терапии. Она направлена на уменьшение физических тяжелых ощущений. Правильно подобрать курс лечения и эффективную дозировку лекарства способен только врач.

Важно

Лечение многолетней депрессии — сочетание психотерапии (немедикаментозного лечения) и лекарственной терапии. Чтобы полностью избавиться от расстройства, к лечению нужно подходить ответственно: если человек резко перестает принимать препараты, симптомы могут стать даже сильнее, чем прежде.

Для лечения длительных депрессий применяют:

• антидепрессанты — нормализуют настроение, снимают тоску и подавленность;
• транквилизаторы — убирают тревогу, успокаивают;
• ноотропы (улучшают кровообращение и трофику мозга), витаминотерапия, нормотимики (выравнивают настроение, если есть значительные перепады) — по показаниям.

Обязательным дополнением к приему антидепрессантов при лечении депрессии является психотерапия. Она предполагает более активную роль пациента в процессе выздоровления, поскольку часто депрессия возникает из-за возникшего внутреннего или внешнего дискомфорта в жизни.

Для лечения депрессии применяют когнитивно-поведенческую психотерапию, БОС-терапию, гештальт-терапию, арт-терапию, аутогенную тренировку, эриксоновский гипноз.

Самостоятельная работа пациента на сеансах индивидуальной или групповой психотерапии позволяет понять причины постоянных конфликтов с близкими, неудовлетворенности работой, появления «комплексов», и успешно справиться с ними. В ходе психотерапевтических сеансов человек также учится навыкам саморегуляции негативных эмоций, изучает практические приемы выхода из стрессовых ситуаций.

Депрессия — это тяжелое заболевание, которое не способно пройти самостоятельно. С помощью квалифицированного, опытного врача возможно возвращение к полноценной и активной жизни.

Затяжная депрессия — симптомы, последствия и лечение в клинике Госпитальная

Какие симптомы при Затяжной депрессии?

• Падает самооценка;
• Человек перестает радоваться вещам;
• Сон не приносит отдыха;
• Вся действительность видится в мрачных тонах
• Темп мышления замедляется;
• Сутулость;
• Шаркающая походка
• Голова опущена
• Изменение аппетита
• Нарушение сна
• Болезненные ощущения в теле
• Общая слабость

Первая помощь себе или другому человеку при Затяжной депрессии

ЕСЛИ ЗАТЯЖНАЯ ДЕПРЕССИЯ У ВАС:

1. Правильно питайтесь, чтобы улучшить свое настроение;
2. Совершайте прогулки в парке;
3. Избегайте или хотя бы ограничьте употребление алкоголя и других психоактивных веществ;

ЕСЛИ У ДРУГОГО ЧЕЛОВЕКА:

1. Позвольте человеку выражать свои эмоции в полной мере;
2. Дайте человеку проплакаться;
3. Можете дать подготовленные вещи, которые можно порвать или разбить;

Своевременное обращение к специалисту снижает риск проявления других психических заболеваний.

Если у человека симптомы депрессии сохраняются продолжительное время (более 2-х недель), то помощь специалиста просто необходима.

Когда следует обратиться к врачу

Обратиться к специалисту нужно, если вы заметили у себя или у близкого человека такие симптомы, как: снижение настроения, снижение или заторможенность двигательной активности, мысленная заторможенность, т.е. когда человек медленно подбирает слова, ему тяжелее думать или есть ощущение, что он ни о чем не думает. А если у человека эти симптомы сохраняются продолжительное время (более 2-х недель), то помощь специалиста просто необходима.

Лечение депрессии включает в себя медикаментозную терапию и психотерапию. Важно проходить все это под наблюдением врача, который индивидуально подбирает препараты и психотерапевтические методики. Чтобы диагноз и лечение были адекватными, рекомендуется сделать патопсихологическое исследование, которое даст полную картину причины заболевания.

СРОЧНЫЙ ВЫЗОВ НА ДОМ

Осложнения при Затяжной депрессии

Нельзя откладывать лечение депрессии на потом, в надежде, что все само пройдет.  Такой подход может вызвать другие негативные последствия, такие как: проблемы с памятью и интеллектом, в связи с этим, человек будет неспособен продолжать учиться и работать, личность будет деформироваться. Все события прошлого, настоящего и будущего будут видеться только в негативном свете, из этого будут делаться неверные выводы, самооценка снизиться, повыситься неуверенность в себе.

Осложнения депрессии подразделяются на несколько основных типов: электролитный дисбаланс, стоматологические проблемы, желудочно-кишечные расстройства, психологические проблемы и репродуктивные изменения.

Страдают и межличностные отношения – у человека нет сил и желания на общение с друзьями и родственниками. Затяжная депрессия может вызвать психосоматические заболевания, либо осложнит уже имеющиеся проблемы со здоровьем. Также может возникнуть риск попытки суицида. К счастью, депрессия лечится. Главное вовремя обратиться за помощью к профессиональным специалистам, которые помогут выявить причины и назначить адекватное лечение.

Кто входит в группу риска

Хроническая депрессия является мультифакторным заболеванием, которое возникает при нарушении работы физических и психических механизмов. В группу риска входят:

• Люди, получившие острую психологическую травму, пережившие сильный стресс;
• Женщины в период после рождения ребенка, в менопаузе;
• Лица, испытывающие недостаток нейромедиаторов (норадреналина, серотонина, дофамина), моноаминов;
• Люди, имеющие болезни ЦНС, онкологические заболевания;
• Мужчины старшего возраста.

Риск заболевания затяжной формой депрессивного расстройства увеличивается, если подросток употребляет наркотические вещества.

Причины развития хронического заболевания

Длительные депрессивные расстройства возникают по целому ряду причин:

• Психогенные – трагедии в семейной жизни, на работе, произошедшее физическое, психологическое насилие, внезапный обрыв социальных коммуникаций, одиночество;
• Эндогенные – особенности психики пациента, наследственная предрасположенность;
• Соматические – заболевания ЦНС, эндокринной системы, внутренних органов;
• Экзогенные – алкогольная, наркотическая зависимость, употребление других психоактивных веществ.
• Биологические – на возрастные факторы (юность, старчество) приходятся пики заболеваемости затяжными депрессиями.

Причин болезни может быть несколько одновременно. Они оказывают взаимное влияние друг на друга, а также на течение заболевания, успешность лечения расстройства.

Что происходит в организме во время депрессии

Хроническая депрессия проявляется слезами, истериками, стрессами, нежеланием жить. Все, что человеку приходится делать ежедневно, становится для него серьезным испытанием. Но кроме психологических проявлений изменения происходят и в физическом плане. Организм предупреждает человека о проблемах с психикой.

Во время затяжной формы депрессивного расстройства возникают:

• Усталость – наиболее распространенный симптом. Чувство необъяснимой усталости при нормальном режиме сна является реакцией тела на хроническую депрессию. Человек «перегорает», ощущает полное отсутствие энергии, физическое истощение. Пациент мысленно пытается решить эту проблему, но возникает диссонанс между мыслями и делами.
• Болевые ощущения – напряжение в спине, шее, боль в суставах, сбитое дыхание, сдавливание в грудной клетке и другие признаки. У пациентов часто меняется походка – голова опущена вниз, плечи сутулятся.
• Головная боль – заболевание оказывает влияние на нейрогормоны, нейротрансмиттеры, регулирующие борьбу с воспалительными процессами в организме, реакцию на стрессовые ситуации. Мигрень и депрессивные расстройства имеют общие корни в головном мозге. Их развитие может вызываться окружающими факторами или генетикой.
• Проблемы со сном – невозможность долгое время заснуть, позднее просыпание. При наличии таких проблем больше двух недель необходимо обратиться к врачу.
• Расстройство пищеварительной системы – часто встречается у людей, постоянно испытывающих чувство беспокойства или больных депрессией. Это ярко проявляется у детей, подростков. У них нередко возникают боли в животе, если есть проблемы в общении со сверстниками. Расстройство может вызывать тошноту, диарею, усугубить хронические воспаления.
• Затуманенность сознания, забывчивость, неспособность сосредоточиться – при длительном проявлении таких состояний можно говорить о серьезной проблеме со здоровьем.
• Изменения менструального цикла – депрессивное состояние может влиять на его продолжительность, делать процесс болезненным. В свою очередь месячные часто ухудшают признаки расстройства. 
• Диабет – две стороны одной медали. У больных депрессией нередко развивается диабет. У тех, кто борется с диабетом, возрастает риск получить депрессивное расстройство. При психической патологии возникает нездоровое отношение к пище, что часто приводит к набору веса. Это является основным фактором возможности заболеть диабетом. Он, в свою очередь, отрицательно влияет на иммунную систему, что ухудшает симптомы депрессии. При тревоге у человека происходят выбросы гормона стресса. Он способствует повышенному выделению инсулина, что снижает концентрацию сахара в крови. Пациенты начинают больше есть сладкого.

Исследования ученых точно доказали, что депрессия – не только душевное расстройство. Она в значительной мере оказывает влияние на физическое здоровье человека. Также подтверждена ее связь с такими патологиями, как мигрень, артрит и многими другими. Депрессивное расстройство у беременных женщин отрицательно сказывается на развитии мозга младенца.

Классификация депрессивных расстройств

Может классифицироваться по следующим факторам:

• Возраст – детская, подростковая, взрослая, старческая;
• Интенсивность течения депрессивного периода – доброкачественная, умеренная, тяжелая, тяжелая без психотических симптомов, тяжелая с психотическими симптомами;
• Причина нарушения – эндогенная, первичная или вторичная, депрессия болезни.

Также депрессивные расстройства могут быть смешанного типа, тревожно-депрессивной формы. Видов данного заболевания очень много. Каждый из них отличается клинической картиной.

Диагностика патологии

Диагностировать хроническую степень депрессии может только специалист. Для начала он должен опросить пациента. Далее выявляются причины развития, определяются характерные признаки патологии.

Чтобы получить более полную картину заболевания, врач:

• Собирает семейный анамнез – есть ли похожие случаи у близких родственников;
• Определяет тип личности больного;
• Устанавливает наличие других заболеваний, патологий психологического, соматического характера, способных спровоцировать длительное расстройство;
• Выявляет наличие алкогольной или наркотической зависимости.

При помощи специальных психометрических шкал определяется степень депрессии.

Реабилитация после депрессии

Восстановиться иногда труднее, чем ее вылечить. Чтобы реабилитации прошла быстрее и успешнее, специалисты советуют:

• Заручиться поддержкой близких, друзей – необходимо откровенно с ними поговорить, объяснить, что после лечения требуется научиться жить заново. Обычно близкие люди с пониманием относятся к таким просьбам.
• Найти интересные занятия – стоит постоянно себя чем-то занимать. Это должно быть интересно и увлекательно. Испытывая моральное удовлетворение, пациент избегает стресса, получает только положительные эмоции. В начале реабилитации стоит избегать дел по принуждению.
• Упрощение жизни – нежелательно усложнять график дел. Лучше выполнять простые и понятные действия, не перегружать себя значительным объемом информации.
• Высвобождение эмоций – после эмоционального истощения, спровоцированного затяжной депрессией, необходимо научиться заново осознавать свои эмоции, давать им выход. Делать это стоит постепенно.

В период восстановления желательно общаться только с позитивным окружением. Их энергетика зачастую настолько сильна, что способна вытеснить негативные воспоминания о пережитой боли.

Опасность самолечения

Справиться с депрессией самостоятельно можно только на ранних стадиях заболевания. Если пациент сам идентифицировал главные симптомы болезни, то есть возможность обратиться за поддержкой к близким, друзьям, наладить дополнительные социальные контакты. Но при переходе заболевания в хроническую стадию без помощи специалиста не обойтись.

Варианты лечения Затяжной депрессии в клинике Госпитальная

Консультация ВРАЧА психиатра

Комплексные первичные мероприятия проводятся по алгоритму

• беседа для точного определения проблемы;
• избрание оптимальной схемы лечения;
• разъяснение плана действий пациента для скорейшего выздоровления.

Время консультации – до 60 минут.

На данном этапе пациент получает конкретные рекомендации, узнает прогноз заболевания.

Записаться

Стоимость 3 500 ₽

Амбулаторное лечение

• Амбулаторное лечение позволяет работающим лицам выполнять трудовую деятельность, не прерывая курс терапии;
• Условием нахождения в стационаре является некритичное состояние пациента;
• Амбулаторное лечение включает: медикаментозную терапию, полноценное питание, пребывание в комфортных палатах, контроль опытным медперсоналом;

Пройти курс, посещая лечебное заведение,увеличивает шансы на полное выздоровление!

Записаться

Стоимость 6 500 ₽

Стационарное лечение

• Нахождение в стационаре дает возможность своевременно получить требуемую медицинскую помощь;
• Госпитализация в стационар – безальтернативное решение при тяжелых психических состояниях;
• Фармакологическая терапия проводится исключительно сертифицированными препаратами;

Две недели стационара может заменить до трех-четырех месяцев «домашнего лечения»! Выздоровление возможно!

Записаться

Стоимость от 7 000 ₽

Лечение затяжной депрессии

Лечение затяжных форм депрессивных состояний должен проводить только специалист в области психиатрии. Опираясь на особенности клинических проявлений болезни у пациента, он продумывает комплекс терапевтических мер, подбирает требуемый препарат. В план лечения входит медикаментозная терапия, поддерживающие методики, психотерапевтические способы.

Лекарственная терапия

В основе медикаментозного лечения депрессии лежит подбор антидепрессантов разного спектра применения. Лечащий врач назначит конкретное лекарственное средство, определит схему его приема, продолжительность терапии. Следовать назначению врача требуется очень строго. Нельзя пропускать ни одной дозы препарата.

Изменение дозировки медикаментозных средств необходимо проводить максимально плавно. Иногда врач прописывает дополнительный прием транквилизаторов, ноотропов, нейролептиков.

Психотерапевтические способы

Кроме лекарств пациенту обязательно необходимо психологическое воздействие. Так прогноз на полное излечение от затяжной депрессии будет более благоприятным. Методика психотерапии подбирается индивидуально для каждого больного. Это может быть рациональная психотерапия, гипноз, другие способы лечения.

Основной задачей специалиста здесь является выяснение причин патологии, а также факторов, способных спровоцировать рецидивы. Пациента необходимо отвести от этих причин, обучить фиксироваться на положительных моментах в жизни.

Поддерживающее лечение

В качестве поддержки больных затяжной депрессией рекомендуется:

• Специальная диета, которая повышает уровень серотонина;
• Прогулки по свежему воздуху, занятия йогой, спортом;
• Обязательно придерживаться режима сна и отдыха;
• Фитотерапия.

Хроническая депрессия (дистимия): симптомы, лечение и прочее

Автор Дебра Фулгум Брюс, доктор философии

В этой статье

• Что вызывает дистимию?
• Каковы признаки и симптомы дистимии?
• Распространена ли дистимия в США?
• Как диагностируется дистимия?
• Как лечится дистимия?
• Что такое психотерапия?
• Как антидепрессанты помогают облегчить дистимию?
• Что еще я могу сделать, чтобы чувствовать себя лучше?
• Может ли ухудшиться дистимия?

Дистимия, которую иногда называют легкой хронической депрессией, менее тяжелая и имеет меньше симптомов, чем большая депрессия. При дистимии симптомы депрессии могут сохраняться в течение длительного периода времени, часто два года или дольше. Те, кто страдает от дистимии, также могут испытывать периоды большой депрессии, иногда называемой «двойной депрессией». В современных диагностических классификационных системах и дистимия, и хроническая депрессия теперь относятся к стойким депрессивным расстройствам.

Что вызывает дистимию?

Эксперты не уверены, что вызывает дистимию или депрессию. Гены могут играть роль, но у многих пострадавших людей не будет семейной истории депрессии, а у других с семейной историей не будет проблем с депрессией. Также считается, что это связано с аномальным функционированием мозговых цепей или проводящих путей нервных клеток, которые соединяют различные области мозга, регулирующие настроение. Сильные жизненные стрессы, хронические заболевания, лекарства, проблемы в отношениях или на работе также могут увеличить шансы дистимии у людей, биологически предрасположенных к развитию депрессии.

Каковы признаки и симптомы дистимии?

Симптомы дистимии такие же, как и при большой депрессии, но их меньше и они не такие интенсивные. К ним относятся:

• Грусть или депрессивное настроение большую часть дня или почти каждый день
• Потеря удовольствия от вещей, которые когда-то доставляли удовольствие месяц) или аппетит
• Бессонница или чрезмерный сон почти каждый день
• Физическое беспокойство или истощение, заметное окружающим
• Усталость или упадок сил почти каждый день
• Чувство безнадежности или бесполезности или чрезмерной вины почти каждый день
• Проблемы с концентрацией внимания или принятием решений почти каждый день
• Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, план самоубийства или попытка самоубийства

 

Распространена ли дистимия в США?

По данным Национального института психического здоровья, примерно 1,5% взрослых американцев страдают дистимией. Хотя дистимия не так инвалидизирует, как глубокая депрессия, она может помешать вам чувствовать себя лучше и функционировать оптимально. Дистимия может начаться в детстве или во взрослом возрасте и, по-видимому, чаще встречается у женщин.

Как диагностируется дистимия?

Специалист по психическому здоровью обычно ставит диагноз на основании симптомов пациента. В случае дистимии эти симптомы будут длиться дольше и быть менее выраженными, чем у пациентов с большой депрессией.

При дистимии врач должен убедиться, что симптомы не являются результатом физического состояния, например гипотиреоза.

Если у вас депрессия и симптомы депрессии наблюдаются более двух недель, обратитесь к врачу или психиатру. Ваш врач проведет тщательное медицинское обследование, уделяя особое внимание вашей личной и семейной психиатрической истории.

Не существует крови, рентгенографии или других лабораторных тестов, которые можно использовать для диагностики дистимии.

Как лечится дистимия?

Несмотря на то, что дистимия — серьезное заболевание, она хорошо поддается лечению. Как и при любом хроническом заболевании, ранняя диагностика и медикаментозное лечение могут снизить интенсивность и продолжительность симптомов, а также уменьшить вероятность развития эпизода большой депрессии.

Для лечения дистимии врачи могут использовать психотерапию (разговорную терапию), лекарства, такие как антидепрессанты, или комбинацию этих методов лечения. Часто дистимию может лечить лечащий врач.

Что такое психотерапия?

Психотерапия (или разговорная терапия) используется при дистимии и других расстройствах настроения, чтобы помочь человеку развить соответствующие навыки выживания в повседневной жизни и бросить вызов ошибочным негативным представлениям о себе. Психотерапия также может помочь повысить приверженность лечению и здоровому образу жизни, а также помочь пациенту и семье понять расстройство настроения. Вы можете получить пользу от терапии один на один, семейной терапии, групповой терапии или группы поддержки с другими людьми, живущими с хронической депрессией.

Как антидепрессанты помогают облегчить дистимию?

Существуют различные классы антидепрессантов для лечения дистимии. Ваш врач оценит ваше физическое и психическое здоровье, включая любое другое заболевание, а затем подберет антидепрессант, который наиболее эффективен с наименьшими побочными эффектами.

Антидепрессантам может потребоваться несколько недель, чтобы полностью подействовать. Их следует принимать в течение как минимум шести-девяти месяцев после эпизода депрессии. Кроме того, иногда может потребоваться несколько недель, чтобы безопасно прекратить прием антидепрессанта, поэтому позвольте своему врачу направить вас, если вы решите прекратить прием препарата.

Иногда антидепрессанты имеют неприятные побочные эффекты. Вот почему вы должны тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы найти антидепрессант, который даст вам наибольшую пользу с наименьшими побочными эффектами.

Что еще я могу сделать, чтобы чувствовать себя лучше?

Постановка точного диагноза и эффективное лечение — важный шаг к улучшению самочувствия при хронической депрессии. Кроме того, спросите своего врача о преимуществах привычек здорового образа жизни, таких как хорошо сбалансированная диета, регулярные физические упражнения, отказ от алкоголя и курения, а также общение с близкими друзьями и членами семьи для сильной социальной поддержки. Эти положительные привычки также важны для улучшения настроения и самочувствия.

Может ли ухудшиться дистимия?

Нередко человек с дистимией одновременно испытывает приступ большой депрессии. Это называется двойной депрессией . Вот почему так важно своевременно и точно поставить медицинский диагноз. После этого врач может порекомендовать наиболее эффективное лечение, которое поможет вам снова почувствовать себя.

Руководство по депрессии

1. Обзор и причины
2. Симптомы и типы
3. Диагностика и лечение
4. Восстановление и лечение
5. Поиск помощи

Хроническая депрессия (дистимия): симптомы, причины и лечение

Хроническая депрессия — это не то же самое, что большая депрессия — это расстройство настроения с симптомами, которые могут сохраняться длительное время. не менее 2 лет.

Хотя хроническая депрессия считается менее тяжелой, чем большое депрессивное расстройство (БДР), она все же может быть серьезным психическим расстройством.

Хроническая депрессия, также известная как стойкое депрессивное расстройство (PDD) или дистимия, характеризуется подавленным настроением в течение большей части дня.

Тем не менее, существует несколько вариантов лечения хронической депрессии, которые можно эффективно лечить.

Хроническая депрессия характеризуется подавленным настроением, которое сохраняется большую часть дня. Кто-то с хронической депрессией может чувствовать себя так больше дней, чем нет, возможно, в течение многих лет подряд.

Хроническая депрессия ежегодно поражает около 3% взрослого населения США, хотя это число может быть выше, поскольку она может быть не диагностирована.

Многие симптомы хронической депрессии сходны с симптомами большой депрессии. Разница в том, что при хронической депрессии симптомы проявляются в течение более длительного периода времени.

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 5-е издание (DSM-5) описывает критерии диагностики хронической депрессии.

Симптомы хронической депрессии могут включать:

• подавленное настроение большую часть дня, почти каждый день
• чувство безнадежности или пессимизма
• низкая самооценка
• трудности с концентрацией внимания
• низкий уровень энергии

  7 90 сон

• плохой аппетит или переедание

Иногда вы можете заметить, что симптомы более интенсивны, а иногда слабее.

Хроническая депрессия может затруднить функционирование некоторых людей. У вас могут возникнуть трудности с общением и поддержанием отношений, и это также может повлиять на вашу карьеру или школьную жизнь.

Для постановки диагноза хронической депрессии у взрослого человека симптомы должны сохраняться не менее 2 лет, а у детей и подростков симптомы должны сохраняться в течение 1 года.

Кто-то с хронической депрессией может также испытывать эпизод большой депрессии. Это называется двойной депрессией. При двойной депрессии у вас также могут быть мысли о самоубийстве.

Если у вас возникают суицидальные мысли, помощь доступна по номеру

Вы можете сразу же получить бесплатную поддержку по этим ресурсам:

• 988 Suicide and Crisis Lifeline. Позвоните в службу поддержки по номеру 988 для английского или испанского языка круглосуточно и без выходных.
• Кризисная текстовая строка. Отправьте сообщение HOME в текстовую строку Crisis по номеру 741741.
• Проект Тревор. ЛГБТКИА+ и моложе 25 лет? Позвоните по номеру 866-488-7386, отправьте текстовое сообщение «СТАРТ» на номер 678678 или начните онлайн-чат 24/7.
• Кризисная линия для ветеранов. Позвоните по номеру 988 и нажмите 1, отправьте текстовое сообщение 838255 или онлайн-чат 24/7.
• Кризисная линия для глухих. Позвоните по номеру 321-800-3323, отправьте текстовое сообщение «HAND» на номер 839863 или посетите их веб-сайт.
• Друзья по всему миру. Эта международная сеть телефонных служб помощи в кризисных ситуациях поможет вам найти местную горячую линию.

Причина хронической депрессии пока не ясна, и необходимы дополнительные исследования. Эксперты считают, что ряд факторов может способствовать развитию хронической депрессии, в том числе:

• генетика
• химический состав мозга
• биологические изменения в мозге
• травмирующие жизненные события

Хроническая депрессия у многих часто не лечится. Поскольку симптомы могут быть легкими, но постоянными, человек с хронической депрессией может думать, что это просто часть его личности, а не то, с чем можно справиться.

Но есть много способов лечения хронической депрессии, которые могут помочь вам почувствовать себя лучше.

Разговорная терапия

Разговорная терапия, также называемая психотерапией, считается лечением первой линии при хронической депрессии и других психических расстройствах.

Могут быть полезны многие формы терапии беседами, в том числе:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). CBT призван помочь вам распознать когнитивные искажения.
• Система когнитивно-поведенческого анализа психотерапии (CBASP). CBASP — это новый вид терапии, специально разработанный для лечения хронической депрессии.
• Межличностная терапия (ИПТ). IPT фокусируется на социальных проблемах и отношениях.
• Психодинамическая терапия. Этот тип терапии исследует ваше прошлое, чтобы найти коренные причины ваших симптомов.

Лекарства

Ваш лечащий врач или психиатр может прописать лекарства, которые облегчат ваши симптомы.

Хроническую депрессию часто лечат селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторами обратного захвата серотонина-норадреналина (СИОЗСН), такими как: принимать по назначению. Прекращение приема лекарств без наблюдения врача может быть опасным.

Пищевые добавки

Если вы страдаете хронической депрессией, вам могут помочь добавки. Перед использованием новой добавки лучше всего проконсультироваться с врачом.

Добавки, которые могут облегчить симптомы хронической депрессии, включают:

• Витамин D. Согласно журнальной статье 2018 года, дефицит витамина D связан с депрессией.
• Омега-3 жирные кислоты. Обзор, опубликованный в 2015 году, предполагает, что добавки омега-3 жирных кислот могут помочь уменьшить симптомы депрессии; тем не менее, необходимы дополнительные исследования
• N-ацетилцистеин (NAC). Обзор литературы за 2016 год предполагает, что NAC может помочь облегчить симптомы.

Если вы заинтригованы тем, что добавки могут помочь вам при депрессии, поговорите со своим врачом перед использованием новой добавки, это поможет вам собрать больше информации, чтобы определить, подходят ли они вам.

Стратегии самопомощи

Некоторые стратегии самопомощи могут помочь вам почувствовать себя лучше.

Во-первых, поддержка — отличное начало. Возможно, вам будет полезно обратиться к поддерживающим вас близким. Группы поддержки также могут быть полезны — проверьте базу данных групп поддержки Mental Health America или Альянс поддержки депрессии и биполярного расстройства, чтобы найти группу поддержки.

Согласно исследованию 2019 года, физические упражнения могут уменьшить физические последствия депрессии. Всего 10 минут в день могут быть хорошим началом. Подумайте о том, чтобы попробовать веселые и приятные упражнения, чтобы улучшить настроение.

Депрессивные симптомы могут включать слишком много или слишком мало сна. Это может способствовать плохому настроению и низкому уровню энергии. Вам может быть полезно составить график сна и выполнять расслабляющие упражнения перед сном, чтобы замедлить работу мозга.

Вам также может быть полезно заниматься приятными делами, которые помогают обрабатывать и выражать свои эмоции, например, ведением дневника или другими творческими увлечениями.

Другие методы лечения

Если ваша депрессия не поддается лечению другими методами, врач может порекомендовать другое лечение.

Сюда могут входить:

• Светотерапия использует коробку для светотерапии, которая помогает регулировать цикл сна и уровень серотонина.
• Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS) — это тип терапии стимуляции мозга, которая продемонстрировала потенциал в помощи людям с резистентной к терапии депрессией.
• Электросудорожная терапия (ЭСТ) — это эффективная форма терапии для стимуляции мозга, которую обычно назначают людям с резистентной к терапии депрессией.

Хотя хроническая депрессия неизлечима, ее симптомы можно эффективно контролировать с помощью правильного лечения.

Планы лечения часто состоят из комбинации:

• терапии
• лекарств
• ухода за собой и изменения образа жизни

Работа с врачом и терапевтом над составлением наилучшего плана лечения поможет вам почувствовать себя лучше.