Слышу голоса в голове: что это значит, откуда появляются, причины, что делать? – Человек слышит голоса в голове: почему и что делать

Человек слышит голоса в голове: почему и что делать

Здравствуйте, уважаемые читатели. В этой статье вы узнаете, как называется состояние, при котором слышатся голоса. Вам станет известно, каковы основные причины возникновения слуховых галлюцинаций такого типа. Поговорим о том, как быть, если столкнулся с данным явлением.

Общие сведения

Слуховые галлюцинации встречаются не только у современных людей, которые вынуждены находиться в состоянии постоянного стресса. Данный феномен знаком еще с древних времен. Вот только ранее считалось: если человек слышит голоса в голове, он одарен пророческими способностями и сильной интуицией. Сегодня же люди, слышащие голоса в своей голове, считаются психически нездоровыми или имеющими нервное расстройство.

Появляющиеся в голове голоса могут окликать, угрожать, кричать, предупреждать, советовать и даже петь.

Различают три типа голосов.

1. Комментирующие. Являются наиболее безобидными. Голоса оценивают происходящее, действия больного. Они могут осуждать или поддерживать, что будет влиять на поведение человека и его дальнейшие действия.
2. Угрожающие — опасные для здоровья и жизни человека.
3. Императивные — когда слышимые голоса отдают приказы. Иногда это безобидные варианты, например, «позвонить родственникам», «встретиться с друзьями», а иногда и побуждение к нанесению серьезного вреда своему здоровью или совершению тяжкого преступления.

Возможные причины

Причиной голосов в голове может быть наличие шизофрениии

Давайте разберемся, почему могут появляться голоса, что может этому предшествовать.

1. Наличие психического расстройства. Это может быть маниакально-депрессивный психоз, болезнь Альцгеймера, но чаще всего это шизофрения, имеющая параноидальную форму. При данном заболевании у 70% больных отмечаются разговоры в голове, как монологи, так и диалоги. Важно, что возникающий при шизофрении голос может подтолкнуть человека к убийству, к суициду, к внезапному переезду. Никогда не знаешь, чего ждать от такого индивида.
2. Наличие сильной депрессии. Человеку в депрессивном состоянии могут слышаться голоса перед засыпанием, причем они, как правило, обращаются по имени. Если такое наблюдается, то необходимо срочно обратиться к специалисту, так как это явление указывает на развитие депрессивного психоза и необходимость в оказание экстренной помощи.
3. Наличие нервного переутомления, невроза. Когда нервная система человека находится в напряженном состоянии, звуки, доносящиеся отовсюду, могут до неузнаваемости искажаться. Так, например, индивид может сказать: «слышу голоса в голове, как будто кто-то озвучивает мои мысли». Если ко всему прочему его мучает бессонница, то в таком состоянии он может буквально выключаться на ходу. И появляющиеся голоса или звуковые сигналы будут являться частью непроизвольного коротенького сна. При этом человек не будет понимать, что слышал голоса в момент своего сна, его будет мучить наличие слуховых галлюцинаций.
4. Побочное действие определенных медикаментов. Голоса могут возникнуть у невротиков или у людей в состоянии депрессии, или у индивидов с вегето-сосудистой дистонией на фоне приема психотропных препаратов. Так в первую неделю применения антидепрессантов были отмечены случаи, когда люди, отправляясь ко сну, слышали звук выстрела, крик женщины, оклик по имени. Подобные явления являются, как правило, не опасными для здоровья, даже не требуют отказа от лечения.
5. Психологическая травма детства нередко является причиной появления слуховых галлюцинаций, как невротических, так и шизофренических. При этом человеку кажется, что слышимые голоса несут негатив, зло, что они имеют власть и силу. Происходит ассоциация с обидчиками, которые были взрослыми людьми.
6. Возникающие голоса могут появляться и у здорового человека. Однако, они будут указывать на наличие расшатанной психики, которая в ближайшем будущем приведет к развитию серьезного заболевания. Поэтому и в такой ситуации необходимо обратиться за помощью.

Как быть

Давайте рассмотрим, что делать в случае, если минимум однажды вы услышали голоса в своей голове.

1. При появлении тревожного симптома, а слуховая галлюцинация является таковой, необходимо проконсультироваться со специалистом. Для начала это может быть психотерапевт. Важно понимать, что не имеет смысла ожидать, что все наладится само собой. Необходимо осознавать, что появление слуховых галлюцинаций может привести за собой общее ухудшение самочувствия.
2. Если ваш малыш жалуется на то, что слышит какие-то голоса, его необходимо повести на осмотр к детскому психиатру или к клиническому психологу.
3. Если понимаете, что вас охватила депрессия, то нужно обратиться к специалисту или попытаться самостоятельно выйти из депрессивного состояния, заручившись поддержкой близких людей.
4. Если ваша нервная система излишне переутомилась, ей нужно дать передышку и время на восстановление. С этой целью можно прибегнуть к восточным практикам, например, к медитации, которая позволит расслабиться.
5. Если ваш случай — это наличие шизофрении, то данное заболевание является неизлечимым. Однако, оно поддается коррекции, нуждается в поддерживающей терапией. Также важно знать, что легкая стадия данного заболевания встречаются у многих людей, которые об этом даже не догадываются, и не требует специального лечения.
6. Для блокирования голосов могут назначаться антипсихотики – препараты, блокирующие рецепторы дофамина в головном мозге. Однако, такое средство подходит не во всех случаях и должно назначаться только врачом.
7. Аватар-терапия. Индивид, слышащий голоса, садится перед монитором, на экране которого изображено лицо человека, произносящего какие-то слова. Что важно: подбирается такой профиль, который будет напоминать слуховые галлюцинации пациента. Благодаря данному аватару, больной осваивает нормальное восприятие того, что он слышит, учится управлять голосами.
8. Когнитивно-поведенческая терапия. Может применяться при данной проблеме, однако, она не позволяет избавиться от голосов внутри, а учит нормально на них реагировать.

Теперь вы знаете, как избавиться от голосов, возникающих в голове. Помните о том, что единичные случаи подобного рода галлюцинаций могут иметь место и у психически здоровых людей. Если вас настораживает состояние, в котором вы оказались, то лучше проконсультироваться с психологом или психотерапевтом. Специалист точно укажет на вашу проблему и причину, которая ее спровоцировала, научит, как нужно противостоять данному состоянию.

Как человеку избавиться от голосов в голове, что делать?

Основное желание звуковика, пускай даже часто не осознаваемое им самим, — это раскрыть психическое, бессознательное, духовное. Распознать скрытое за видимым миром, вслушиваясь, вдумываясь в суть вещей. Травмированный в детстве, он не может реализовать себя, частично или полностью утрачивает способность слышать смыслы слов речи других людей и еще больше сосредотачивается на своих внутренних состояниях психики. У человека со звуковым вектором, запертого внутри себя, происходит расщепление внутреннего диалога — он превращается в мучительные, преследующие голоса в голове.

2 10150 12 Мая 2018 в 03:44

Автор публикации: Екатерина Крестникова, врач – психиатр-нарколог
Редакторы: Евгения Алексеева, врач; Екатерина Коротких, психолог

«Голоса в голове. Они изматывают меня, не дают нормально жить. Я уже путаю диалог с собеседником и свой внутренний диалог с ними. Они звучат, звучат, звучат! От них невозможно ни убежать, ни спрятаться, ни скрыться. Нельзя убежать от того, что внутри тебя. Я закрываюсь, дома один, закрываю уши руками и… О господи! Когда же это прекратится! От их невозможной какофонии хочется выпрыгнуть в окно! Я слышу голоса в голове, что делать?»

Голоса в голове — у кого они могут появиться

Причины появления слуховых галлюцинаций не известны современной психиатрии. Говорится о холодных матерях и о генетической предрасположенности. Системно-векторная психология Юрия Бурлана показывает, что если у человека нет звукового вектора, то слышать голоса в голове он не будет. Сейчас мы говорим о психологических причинах и не принимаем во внимание очень редкие случаи, связанные с органической патологией. Впрочем, и они практически все случаются у людей со звуковым вектором.

Приблизительно 5 % детей рождается со звуковым вектором. Именно они при неблагополучных условиях развития и жизни подвержены риску возникновения голосов в голове. Став взрослыми, задаются вопросом: как избавиться от голосов в голове?

Люди со звуковым вектором интроверты от природы, сосредоточенные на своих собственных состояниях, внутренних ощущениях. Даже их взгляд, кажется, погружен в самих себя с младенчества. Их бессознательное стремление — раскрыть то, что скрывается в психике.

Любое развитие в природе совершается к противоположности. Так и звуковой ребенок, сосредоточенный на своих собственных психических состояниях, в потенциале должен научиться сосредотачиваться на психике других людей и тем самым на отличиях познать себя самого. При нормальном развитии именно так и происходит. Звуковые дети стремятся вслушиваться в звуки извне, речь других, задают вопросы об окружающем мире, космосе, бесконечности, предназначении.

Человек со звуковым вектором уже с детских лет склонен к анализу причин поступков и поведения людей вокруг, мотивов, побудивших их совершить такие поступки, интерес к психическим закономерностям. Это знак того, что он стремится к выполнению своей видовой роли — раскрыть скрытые механизмы того, что движет людьми.

Итак, рождается младенец со звуковым вектором. Дальше все зависит от тех условий, в которые он попадает. К сожалению, условия не всегда благоприятные. Здесь и скрыт ответ, почему человек может начать слышать голоса в голове.

Причины того, почему человек может начать слышать голоса в голове

Звуковому ребенку необходима звуковая экология в доме. Это значит — тишина. Ведь он — человек, обладающий исключительным слухом. Родители звуковых детей обязаны знать правила их воспитания. Вслушиваясь по ту сторону барабанной перепонки, звуковик слушает смыслы слов — для того, чтобы в дальнейшем дать человечеству идеи. Не просто слова, а смыслы! Проводники идей, гении, которые переворачивали жизнь всего человечества во все века, и те люди, которых вдохновляют идеи преобразования общества и технологий, — это они, звуковики!

Звуки воздействуют не только на сам сенсор — ухо как орган. Волна (звук) воздействует на психику напрямую. И если звуковому ребенку неприятно то, что он слышит, он естественным образом не будет стремиться вслушиваться в окружающий мир. Если дома постоянные скандалы, крики, выяснения отношений над кроваткой младенца — который, казалось бы, ничего не понимает еще, — это влияет на него негативно. Беззащитному малышу некуда деваться. Он закрывается от болезненного, шумного внешнего мира, пытаясь себя защитить. Ребенок уходит в себя, теряет контакт с окружающим миром, становится словно сам в себе.

Возникает та ситуация, когда мама сообщает: «Я ему говорю, а он как будто не слышит».

Если при этом малыш слышит оскорбительные смыслы, то уже в раннем возрасте травму получают нейронные связи, ответственные за обучение. Если звуковой вектор ребенка травмирован громкими звуками снаружи (дома или в школе) и, особенно, оскорбительными смыслами в словах матери или других эмоционально значимых взрослых, последствия, так или иначе, будут всегда.

Мама — самый близкий человек для ребенка. Она обеспечивает его выживание. Более того, приблизительно до 6 лет ребенок связан с мамой психологической пуповиной и транслирует все ее состояния, и хорошие, и плохие.

Когда у самой мамы тяжелая жизнь, когда она сама находится в постоянном стрессе — немудрено, что она может начать вымещать свои негативные эмоции на ребенке. «Лучше бы ты сдох маленький! От тебя одни проблемы!», «Зачем только я тебя родила, лишний рот в семье!». То есть в смыслах ему сказано: «лучше бы ты не появлялся на свет». Это прямой удар по психике ребенка, обесценивающий его жизнь. От этого он теряет ощущение защищенности и безопасности и уже не может нормально развиваться.

Ребенок, в потенциале будущий гений, не развивает свои способности в сосредоточении наружу, уходит внутрь себя, чтобы не слышать болезненных звуков и смыслов. Чтобы не чувствовать эту боль души, которая может быть несоизмеримо больнее, чем физическая боль. Он закрывается ото всех, становится нелюдим. Нарушается его социальная адаптация, способность создавать связи с другими людьми. Снаружи все может быть незаметно, ведь каждый ребенок приспосабливается по мере возможности и другими своими векторами к жизни в социуме — сначала в детском саду, потом в школе. На деле же ситуация может быть очень тревожной. Неумение выходить из себя, потеря связи с окружающим миром — как следствие постоянных психотравм (криков и оскорблений) дома или в школе — часто являются важными факторами подросткового суицида.

Начало: когда голоса, бывшие снаружи, человек вдруг слышит в своей голове

У ребенка, получившего большую психотравму, голоса в голове появляются чаще всего в переходном возрасте. Тогда психика человека заканчивает свое формирование, все возможности для развития исчерпаны, и психика начинает проявлять себя так, как сложилась. Все, что ребенок успел вобрать в себя, развить, он начинает реализовывать в жизни.

Голоса в голове часто начинаются с окриков по имени, но им не уделяют внимания — «показалось». Далее это уже могут быть и ругающий, оскорбляющий голос, и даже развернутые диалоги. Чаще всего голоса в голове — это звучание произнесенных слов, смыслов, оказавших психотравмирующее действие.

Люди без звукового вектора разделяют «мир внутри» и «мир снаружи» как «есть я» и «есть окружающая среда, куда я направляю свои действия». И только человек со звуковым вектором — единственный, у кого мир внутри и мир снаружи находятся в нем самом. Объектом его внимания является его собственное Я (психика, душа), которое в ощущениях он воспринимает отдельным от своего тела. Звуковик нередко разговаривает сам с собой вслух или ведет внутренний диалог. Если он с детства был вынужден прятаться от болезненного мира снаружи внутри себя самого, то его восприятие искажается. Теряется способность отличать голоса снаружи от диалога внутри, когда собственные мысли начинают звучать как чужие, принадлежащие не ему.

Основное желание звуковика, пускай даже часто не осознаваемое им самим, — это раскрыть психическое, бессознательное, духовное. Распознать скрытое за видимым миром, вслушиваясь, вдумываясь в суть вещей. Травмированный в детстве, он не может реализовать себя, частично или полностью утрачивает способность слышать смыслы слов речи других людей и еще больше сосредотачивается на своих внутренних состояниях психики. У человека со звуковым вектором, запертого внутри себя, происходит расщепление внутреннего диалога — он превращается в мучительные, преследующие голоса в голове.

Звуковик может принимать голоса в голове за собственные диалоги — до той поры, пока станет невозможно управлять ими, когда они начнут мучить его и у него не будет возможности «убежать из собственной головы».

Чьи голоса в голове он слышит?

Если речь идет о звуковике с анальным вектором, нередко он слышит голос матери. Голос этот ругающий, критикующий, угрожающий, проникающий везде. У человека с анальным вектором с мамой особые отношения. Оскорбляющие слова матери навсегда западают в память и вспоминаются в режиме внутреннего диалога, который не осознается. Он ведет спор с ней внутри себя, отвечает на ее оскорбления.

У звуковика с кожным вектором могут возникать голоса в голове о материальной покраже, уничтожении его материальных ценностей, голоса могут говорить о причинении прямого имущественного ущерба, о преследователях, недоброжелателях. Иногда психотравмирующей ситуацией для звуковика с кожным вектором становится жестокое избиение, например. Тогда могут появляться голоса с угрозой ущерба со стороны окружающих, опасение, что все желают причинить ему вред. Страх ограбления, потери имущества и здоровья возникает в кожном векторе — появляются подозрительность, мысли «меня грабят», «про меня замышляют недоброе».

Слышать голоса в голове — какой это диагноз?

Жизнь такого звуковика дальше может развиваться по-разному. Травмированный в детстве звуковик может жить и без голосов в голове, но они могут возникать у него под воздействием наркотиков, таких как марихуана, курительные смеси и другие. В моей клинической практике нередко встречались случаи, когда звуковик переносил психоз под действием наркотиков или под влиянием сверхстрессовых событий жизни. И эти голоса в голове оставались с ним на долгое время, мучая и изводя, не давая ни работать, ни жить нормально, превращаясь в хронический психоз.

Под действием наркотиков галлюцинации могут случаться и у людей без звукового вектора. Например, зрительные галлюцинации описывают именно люди со зрительным вектором. Но если звуковик употребляет наркотики, то у него велик риск приобретения хронических голосов в голове.

Основная причина — травма, полученная в звуковом векторе в детстве.

Если процесс идет глубже, то психиатры уже имеют дело с пациентами, больными параноидной и иными формами шизофрении. Эти люди травмированы настолько, что теряют связь с реальностью, полностью уходят в себя. Часто они становятся агрессивны, в особенности по отношению к матери (анальные звуковики). Можно пронаблюдать, как больные пытаются, как им кажется, защитить себя от вредного воздействия нелепыми способами: например, выбегают голыми на улицы, спасаясь от преследователей (кожные звуковики).

К сожалению, лечение помогает лишь отчасти и несет свой негативный эффект на общее состояние организма. Такие больные иногда месяцами не выходят из психиатрической больницы. Лечение призвано помочь больным адаптироваться в обществе, хотя бы отчасти заглушить голоса, которые человек слышит в голове, но самой причины это не решает.

Людям, у которых появились голоса в голове, современная психиатрия предлагает смириться и научиться жить с ними. Существуют различные терапии для больных шизофренией, где их учат участвовать в жизни, несмотря на голоса. Знаете, как с болью — «живи и радуйся, несмотря на то, что тебе больно». Такие терапии могут быть вполне действенны для физических проблем, когда никакие лекарства уже не помогают. Когда же дело касается души, подобный подход ожидает фиаско. Однако за неимением лучшего пробуются разные методы.

К счастью, не всегда речь идет о шизофрении, это могут быть и пограничные состояния. Звуковики сами себе задают вопрос: «Я слышу голоса в голове, какой это диагноз?» До визита к психиатру доходит не всегда. Звуковик рационализирует это тем, что «я слышу голоса в голове, но они мне не мешают». То есть человек настолько интровертирован, что даже голоса ему не помеха. Его восприятие сужено до его внутренних ощущений, а реальная жизнь проходит мимо. Но разве это жизнь на самом деле? Часто человека мучают голоса в голове без остальной симптоматики, свойственной шизофрении. Но даже в этом случае это невыносимое страдание, которое вообразить невозможно. Частыми спутниками такого человека являются депрессия и суицидальные мысли, хотя внешне он может казаться обычным, даже иметь какую-то социальную жизнь.

Как избавиться от голосов в голове

Для звуковика, рожденного абсолютным интровертом, в развитии есть только один путь — наружу, к людям. Слушать, слышать то, что они говорят. Улавливать суть, которая стоит за словами. Здесь кроется большое противоречие, потому что современный звуковик часто убежден в том, что мир вокруг него — иллюзия, а все ответы кроются в нем самом.

Все звуковики нацелены на одно — нематериальное. Даже если в материальном мире у них все благополучно, все равно возникает ощущение, что «чего-то не хватает». Человек мается этим, мучается, зачастую долгое время. Его тяготит что-то, у него возникает бессознательная догадка о бесконечной жизни души и то, что он, звуковик, причастен к этому. Что он должен донести это до всех остальных, изменить мир! Но не знает как.

Отсюда тяга звуковиков ко всякого рода духовным практикам самопознания. Абстрактный интеллект звуковика устремлен к познанию психических особенностей человека и человечества в целом, к поиску ответа на фундаментальный вопрос человечества: «В чем замысел всего сущего? В чем замысел существования человечества?» Находясь в тишине, темноте и одиночестве, звуковик еще со времен первобытной стаи задавался вопросом «Кто Я? Зачем Я прихожу в этот мир не по своей воле и ухожу не по своему велению? В чем смысл моей жизни? В чем замысел Мироздания?».

Когда звуковик раскрывает для себя суть звукового вектора и других векторов, у него появляется возможность ответить на очень многие свои внутренние вопросы, порой впервые осознать их. Мир перестает казаться враждебным, а жизнь бессмысленной. Сосредоточение снаружи перестает быть источником боли, возникает интерес к людям, к миру, и это в корне меняет состояние звуковика к лучшему.

Голоса в голове — это последствие психотравм звукового вектора в детстве, слишком глубокого ухода в себя. Но, пока еще такой человек способен слышать смысл устной речи, выход существует. Об этом нам показательно говорят результаты, которые получают люди, прошедшие тренинг Системно-векторная психология.

Я больше не слышу голосов!

Рузанна Карапетян, культуролог

«Зовущий меня голос больше ни разу не слышала»

«Буквально несколько последних лет…слышала голос… он повторял мое имя: «Олеся…» причем так отчетливо…

первое время, я даже оборачивалась…потом перестала…. Это я все к тому, что голос этот пропал…я его больше не слышу…»

«Голоса, которые преследовали много лет, ушли…»

Ольга А., мастер маникюра

Жизнь за пределами своей черепной коробки возможна! Осознать свою природу на тренинге Системно-векторная психология Юрия Бурлана — это откровение для каждого, но особенно для человека, наделенного звуковым вектором. Звуковик понимает, что он не один — нас таких много! Когда звуковик понимает, кто он, для чего он появился на свет, когда он понимает, что таких, как он, еще 5 %, и у всех у нас есть путь, по которому нужно идти, — это становится поворотом, который делит его жизнь на до и после.

Тренинг Системно-векторная психология Юрия Бурлана несет в себе психоаналитический эффект. На тренинге происходит проработка психотравмирующих событий детства — таких, например, как обида на мать и всех других людей, нанесших травмы. Мы начинаем понимать их изнутри, понимать, что эти люди действовали на нас не из намерения навредить. Они исходили из своего внутреннего состояния и не могли поступать иначе. Это понимание значительно облегчает жизнь!

Мария Старикова, востоковед

Осознание того, как устроена психика человека, почему он поступает тем или иным образом, возвращает способность замечать окружающий мир, интерес к людям, смещает фокус с себя — наружу, и это помогает избавиться от голосов в голове.

Думаю, почти нет звуковиков так или иначе не травмированных словами. И не у всех из-за этого развились голоса в голове. Но многие из них носят груз этих когда-то сказанных слов в себе всю жизнь. Но это не ваш груз, эти слова были сказаны другими людьми, которые произнесли их, находясь в определенных состояниях, не всегда хороших. Понять, почему подобное было сказано, и отпустить этот груз прошлого возможно на тренинге. На тренинге Юрия Бурлана звуковик узнает то, к чему стремится его душа. Раскрывает то, что стоит за поступками людей, то, что ими движет. И для многих это путь излечения от голосов в голове и новая счастливая жизнь!

В настоящее время современного звуковика не удовлетворяют сублиманты прошлого, такие как литература, музыка, философия, точные науки. Этого становится слишком мало, а запрос на познание звукового вектора растет. Все больше людей стремится к раскрытию духовного — это путь развития человечества, и главный проводник в этом для всех людей — человек со звуковым вектором. Осознание своей роли в происходящем вокруг и нахождение своего места в жизни меняет все!

Многие звуковики, прошедшие тренинг Системно-векторная психология Юрия Бурлана, избавились от голосов в голове.

Читайте исповедь девушки «Голоса в голове — заточение в черепной коробке».

Приглашаем Вас на бесплатный онлайн-тренинг, где вы можете начать изучение системно-векторной психологии и получить свои первые результаты.

Корректор: Наталья Коновалова

Автор публикации: Екатерина Крестникова, врач – психиатр-нарколог
Редакторы: Евгения Алексеева, врач; Екатерина Коротких, психолог

Статья написана по материалам тренинга «Системно-векторная психология»

как слуховые галлюцинации меняют понятие нормы и патологии — Нож

Элеанор Лонгден впервые услышала голос, когда была студенткой. Голос спокойно и терпеливо описывал всё, что она делала: «она выходит из библиотеки», «она отправляется на лекцию», «она открывает дверь». Когда она злилась и вынуждена была скрывать свои чувства, голос становился раздраженным, но в остальном почти ее не беспокоил.

По совету подруги Элеанор всё-таки решила пойти к психиатру. Ее положили в клинику, диагностировали шизофрению и выписали антипсихотические препараты. Но это не помогло ей избавиться от галлюцинаций — наоборот, голосов стало больше, и они звучали всё более враждебно. Постепенно Элеанор стала делать то, чего врачи ей делать не советовали: стала обращать внимание на содержание голосов и пытаться расшифровать их смысл. Она начала с ними общаться: если голоса приказывали ей не выходить из дома, она благодарила их за напоминание, что не чувствует себя в безопасности, а затем заверяла, что бояться нечего.

Позднее она пришла к выводу, что каждый голос символизирует потерянную и отвергнутую часть ее собственной личности — воспоминания о детских травмах и насилии, чувство гнева, вины и стыда: «Голоса пришли на смену этой боли, превратили её в слова».

Когда она научилась работать с этими эмоциями, голоса стали утихать. Хотя они так и не исчезли до конца, Элеанор прекратила принимать медикаменты и смогла вернуться к нормальной жизни.

Галлюцинации здорового человека

В традиционной биомедицинской модели галлюцинации — ничего не значащий симптом, признак генетических аномалий и нарушенного баланса нейротрансмиттеров. Голоса нужно игнорировать и заглушать. Пытаться обсуждать их с пациентом — значит подталкивать его к бредовым рассуждениям и еще сильнее отрывать от реальности. Несмотря на огромные усилия и годы исследований, эта модель не смогла объяснить, как возникают такие галлюцинации, и предложить действенные методы лечения.

В психиатрических клиниках галлюцинации обычно снимают с помощью антипсихотиков — веществ, которые блокируют рецепторы дофамина в мозге. Но этот метод помогает далеко не всем. До 30 % людей с шизофренией слышат голоса даже на сильных дозах антипсихотических препаратов. Психиатры признают, что голоса в голове могут появиться по самым разным причинам. Они встречаются не только при шизофрении, но и при биполярном расстройстве, тяжелой депрессии, посттравматическом синдроме, а также у абсолютно здоровых людей.

Если вы слышите голоса, это еще не обязательно значит, что вы спятили.

По разным оценкам, от 5 % до 15 % людей слышат звучащие из ниоткуда голоса в какой-то момент своей жизни — обычно в ситуации сильного стресса или утраты. Подавляющее большинство из них не имеют психиатрического диагноза. У здоровых людей галлюцинации чаще состоят из одного-двух слов — например, недавно умерший супруг может вдруг позвать вас по имени из соседней комнаты. У детей галлюцинации вообще случаются повсеместно — похоже, это нормальная часть человеческого взросления.

Некоторые люди слышат голоса почти каждый день, но при этом не испытывают других психиатрических проблем. Люди с шизофренией чаще сталкиваются с враждебными голосами: они угрожают, призывают к насилию, осыпают уничижительными комментариями и подталкивают к самоубийству.

Людям без клинического диагноза голоса, напротив, обычно дают поддержку и утешение. Они советуют не опоздать на поезд, подсказывают решение сложной задачи или предупреждают об опасном повороте на дороге.

Исследователи из Йельского университета изучили группу медиумов — людей, которые утверждают, что обладают сверхъестественными способностями: читать мысли на расстоянии или передавать сообщения от духов. Ученые провели психиатрическую экспертизу и убедились, что эти люди действительно слышат посторонние голоса, но при этом не соответствуют другим критериям шизофрении. Не считая галлюцинаций и немного странных идей, они абсолютно здоровы.

Оказывается, отношения с голосами очень сильно зависят от наших собственных ожиданий и представлений. Ученые из Стэнфорда обнаружили, что шизофреники из Ганы и Индии чаще воспринимают слуховые галлюцинации в позитивном ключе: они слышат родственников или богов, которые дают советы, журят или дают распоряжения по домашней работе. А вот среди американских участников никто не сообщил о положительном впечатлении от галлюцинаций — голоса чаще происходили из неизвестного источника, оскорбляли и унижали, велели покончить с собой или причинить вред другим людям.

Если шизофрения — всего лишь биологическое заболевание, откуда такая разница? Антрополог Таня Лурман предполагает, что всё дело в наших представлениях о границах своего «я».

В западной культуре каждый человек обладает изолированной, отдельной идентичностью, и любое посягательство на эту территорию воспринимается как враждебное вторжение. А в более коллективистских культурах «я» определяется через отношения с людьми и другими существами.

Голоса воспринимаются как еще один вариант этих отношений и поэтому не представляют большой опасности.

«Исторические и культурные условия сильно влияют на то, как переживаются психические страдания», — указывает Лурман. Психиатрические расстройства, несомненно, являются «реальными» явлениями, которые требуют лечения. Но то, как мы к ним относимся, может повлиять на само развитие заболевания. Не все шизофреники смогли бы стать шаманами, если бы родились в Амазонии. Но даже западным людям голоса действительно могут сообщить что-то важное.

Движение за признание голосов

В 1987 году голландский психиатр Мариус Ромм работал с пациенткой по имени Пэтси Хейдж, которая слышала враждебные голоса. Сначала Ромм отказывался обсуждать с ней содержание галлюцинаций — как и большинство психиатров, он считал, что это сделает их лишь сильнее. Но Хейдж настаивала, что голоса — это не просто симптом болезни, что они что-то означают. Вместе они обнаружили, что самый главный голос напоминал Хейдж голос ее матери. Они пришли к выводу, что галлюцинации были связаны со строгим воспитанием и неспособностью выражать свои эмоции. После этого девушка начала поправляться.

Вскоре Ромм и Хейдж провели на голландском телевидении передачу, посвященную слуховым галлюцинациям.

Более 450 человек позвонили в студию, чтобы рассказать о своем опыте жизни с голосами. Так появилось движение Hearing Voices — международная сеть терапевтических групп, участники которых отстаивают альтернативный подход к слуховым галлюцинациям.

Они считают, что голоса нужно не отвергать и подавлять, а слушать, принимать и пытаться выстроить с ними доброжелательные отношения.

Это сильно расходится с традиционной медицинской моделью, в которой человек, разговаривающий со своими голосами, — эталон психа. Несмотря на почти радикальную направленность, движение получило поддержку среди многих психологов и психиатров по всему миру. Отделения Hearing Voices существуют в более 35 стран, включая Великобританию, Францию, Канаду и США.

Элеанор Лонгден после выздоровления сама стала психиатром и известным активистом движения за признание голосов. Она считает свои галлюцинации не случайным симптомом болезни, а источником понимания сложных эмоциональных проблем.

Главный вопрос психиатрии, по ее мнению, — не что с вами не так, а что с вами произошло. Голоса нужно воспринимать как забытую и отвергнутую часть своей личности. Узнавать больше о своих голосах — значит больше узнавать о самом себе.

Современные исследования показывают, что психологическая травма и галлюцинации связаны между собой сильнее, чем курение и рак легких. У тех, кто несколько раз в жизни пережил сексуальное насилие и другой травматический опыт, вероятность развития психоза увеличивается более чем в 50 раз. Галлюцинации при шизофрении и посттравматическом расстройстве могут быть одинаковыми, поэтому психиатры часто ошибаются с диагнозом. Вместо психотерапии они назначают антипсихотики, которые в этих случаях почти бесполезны.

Противоположная стратегия, которую предлагает Hearing Voices — слушать голоса и воспринимать даже самые злобные из них как часть самого себя, — многим действительно помогает вернуть психическое равновесие. Участники организации часто рассказывают одну и ту же историю: сначала голоса были враждебными и вгоняли меня в ужас, но как только я решил с ними взаимодействовать, они стали более управляемыми, иногда даже полезными. Например, они советуют вовремя ложиться спать или питаться здоровой едой. Голос становится своего рода воображаемым другом, который всегда рядом.

Но у этого движения есть и немало критиков. Некоторые из них считают, что активисты отвергают научные знания, преуменьшая значимость исследований психиатров-ученых.

Другие опасаются, что терапевтические группы подталкивают людей к отказу от приема медикаментов. Они утверждают, что движение привлекает слишком много внимания к принятию голосов, вместо того чтобы решать проблему, которая их спровоцировала.

Главная цель активистов — устранить стигму, связанную с психиатрическими заболеваниями. Они хотят создать будущее, в котором любой человек сможет идти по улице, разговаривать со своими голосами, и при этом никто не сочтет его ненормальным.

Раньше гомосексуальность тоже считалась болезнью, но теперь мы знаем, что всё дело в общественных установках и стереотипах. Голоса не всегда приводят к страданию и агрессии: многие люди могут научиться жить со своими голосами и не причинять никому вреда. «Слышать голоса — это естественная, хоть и необычная вариация человеческого опыта», — сказано в манифесте организации. Странно, но теперь многие психологи и психиатры почти готовы с этим согласиться.

Смерть шизофрении

Идея о том, что шизофрения — отдельное заболевание с четким набором симптомов, давно подвергается критике. Биомедицина пока не смогла ни объяснить, как возникает это заболевание, ни предложить адекватные методы лечения. Несмотря на многообещающие заявления и новые лекарства, количество людей, которым становится лучше, не увеличивается со временем. Многие психиатры начинают предполагать, что сама концепция шизофрении — это часть проблемы.

Слуховые галлюцинации, видения и другие необычные опыты встречаются у многих людей и необязательно свидетельствуют о скрытой патологии. Примерно 75 % людей, которые слышали голоса один или несколько раз в жизни, психически здоровы.

Лишь у 20 % людей с потенциальными признаками психоза развивается полноценное психотическое расстройство. Это привело многих исследователей к выводу, что шизофрения — крайняя часть спектра, на котором находятся другие состояния, которые нуждаются в разных методах лечения.

А иногда, возможно, не нуждаются в нем вообще.

Профессор психиатрии Маастрихтского университета Джим ван Ос предложил отменить термин «шизофрения», а вместо него ввести концепцию расстройств психотического спектра. Исследования шизофрении можно сравнить с рассматриванием разных частей слона в увеличительное стекло: у нас есть убедительные работы о хвосте, туловище и ушах, но нет четкой картины всего животного. Но этого слона, вероятно, просто не существует. Нужно оставить попытки найти единственную причину заболевания и изучать всё многообразие его проявлений.

Важная часть проблемы заключается в том, что шизофрению часто описывают как неизлечимую хроническую болезнь головного мозга. Пациентам некоторые врачи говорят, что уж лучше бы они заболели раком — тогда у них была бы хоть какая-то надежда на выздоровление.

Из-за этих стереотипов люди, которые начинают слышать голоса, сразу же приходят к выводу, что они обречены. Диагноз срабатывает как самоисполняющееся пророчество — усиливает тревогу и ведет к ухудшению симптомов.

Психиатры надеются, что концепция психотического спектра может помочь разработать новые методики лечения. Во-первых, станет легче определить, кто находится в зоне наибольшего риска. Во-вторых, всем будет понятно, что для разных состояний нужно применять совершенно разные терапевтические подходы, а не предлагать всем ударные дозы антипсихотиков.

Для людей, которые слышат неприятные голоса, недавно появилась многообещающая методика — аватар-терапия.

Пациента сажают перед монитором, где создает виртуальный аватар с лицом и голосом, который больше всего напоминает источник враждебных звуков. С помощью этого аватара человек постепенно учится управлять слуховыми галлюцинациями и делать их более терпимыми. Клинические испытания показали, что этот метод работает даже эффективнее, чем сеансы с психотерапевтом.

Большинство психиатров всё еще считают голоса в голове симптомом скрытой патологии. Но по-настоящему объявить их признаком болезни можно только в том случае, если голоса действительно причиняют человеку страдания и вред. От этого критерия пока никто не собирается отказываться.

Мы живем в эпоху постшизофрении, считает психиатр из Тринити-колледжа Саймон Маккарти Джонс: «И что бы ни возникло из пепла этой устаревшей концепции, в первую очередь оно должно помогать людям».

их причины и как от них избавиться

Появление голосов в голове часто указывает на психическое заболевание. В таком случае важно определить характер симптома, чтобы отнести его к соответствующей категории.

Если голоса не побуждают к действию и поведение человека не угрожает окружающим его людям, можно обойтись консультацией психиатра (психотерапевта). Но в некоторых случаях галлюцинации подталкивают к нанесению вреда или даже к совершению преступлений. В этой ситуации потребуется госпитализация и последующее лечение в стационаре.

1

Причины голосов в голове

Чаще всего голоса в голове являются галлюцинациями. Это одна из форм нарушений восприятия. Причинами могут быть психические заболевания, прием психотропных веществ, тяжелые интоксикации. Некоторые могут появляться и у совершенно здоровых людей.

Галлюцинация — восприятие без объекта. Образ, который возникает при отсутствии внешнего раздражителя. Человек видит и слышит то, чего не существует на самом деле.

Более редкая форма возникновение голосов в голове — иллюзии. Это искривленное восприятие, когда звук существует на самом деле, но воспринимается измененным. Текущий ручей может издалека казаться чьим-то шепотом. Иллюзии чаще всего безобидны и не являются признаком психического заболевания. Одна из их разновидностей — вербальные. В этом случае человек воспринимает нейтральные слова и фразы как наполненные отрицательным или угрожающим характером. Эта разновидность не указывает на нарушения психики и может возникать у абсолютно здоровых людей.

2

Виды галлюцинаций

Нарушения восприятия этого типа психиатрия делит на 2 основные разновидности:

• истинные;
• псевдогаллюцинации.

Помимо них, психиатры выделяют гипнагогические и гипнопомпические, которые могут быть у здорового человека и связаны со сном. Первые возникают при засыпании, в момент перехода из состоянии бодрствования к отдыху. Гипнопомпические вызываются во время пробуждения. Эти две разновидности не являются признаком психических нарушений. Они могут возникать у абсолютно здоровых людей, особенно если им предшествовали интенсивные психические процессы: много умственной работы или тяжелые эмоциональные переживания. Содержание их часто состоит из образов прошедшего дня (подобно сновидению). С истинными и ложными нарушениями восприятия дело обстоит по-другому.

Истинные и псевдогаллюцинации не возникают у психически здоровых людей. Их появление всегда указывает на патологию.

Истинные — это галлюцинации, при которых человек воспринимает зрением, слухом, обонянием, или вкусом несуществующие объекты, находящиеся в пределах действия анализатора. Например, пациента видит перед собой козленка, которого нет, или слышит голос из-за угла. При псевдогаллюцинациях человек воспринимает объект вне пределов действия анализатора. Например, видит козленка, находящегося в здании за тысячи километров от него; слышит голос, исходящий из его головы, внутренностей или от знакомого на другом конце света.

Расстройства также делят на зрительные, слуховые, обонятельные, вкусовые, тактильные, соматические и другие. Голоса в голове относятся к слуховым и вербальным. Среди них различают:

• комментирующие;
• угрожающие;
• императивные.

Комментирующие — наиболее безобидны. От голосов исходит оценка действий больного. Они могут как поддерживать, так и осуждать его, что сказывается на поведении. Угрожающие содержат в себе опасность жизни, здоровью, чести человека. Императивные галлюцинации — самая серьезная разновидность. В этом случае голоса говорят человеку, что ему делать. Они могут советовать встретиться с друзьями или позвонить родственникам, но способны и призывать к нанесению вреда кому-либо или совершению тяжких преступлений. Наиболее опасными они являются по той причине, что человек редко имеет возможность не подчиниться, поэтому представляет угрозу окружающим.

Псевдогаллюцинации чаще всего указывают на синдром Кандинского-Клерамбо ( психического автоматизма). Если он подтверждается психиатром, сразу можно поставить диагноз. Называется болезнь шизофренией. Это тяжелое расстройство, требующее длительного лечения. Часто больным не удается навсегда избавиться от симптомов, поэтому они периодически проходят курсы терапии в стационаре.

Истинные слуховые галлюцинации являются признаком разных патологий. Это могут быть шизофрения, психотропные вещества, нейрокогнитивные нарушения (болезнь Альцгеймера). Слуховые расстройства случаются у больных аффективными синдромами (тяжелая депрессия с эпизодами психозов).

3

Что делать

С соответствующими симптомами обязательно нужно обратиться к психиатру. Не стоит ждать, пока состояние больного ухудшится, а самостоятельное выздоровление от подобных патологий практически невозможно. Если ребенок слышит голоса, следует немедленно обратиться к детскому психиатру или хотя бы к клиническому психологу. Некоторые люди воспринимают подобные симптомы как проявление экстрасенсорных способностей или как порчу. Однако прибегать к эзотерике нет необходимости.

Шизофрения считается неизлечимой. Но не стоит отчаиваться при обнаружении у себя или близкого симптомов заболевания. Легкой формой шизофрении страдает огромное количество людей, которые даже не проходят лечение в психиатрическом стационаре — проявления болезни у них безобидны и не мешают им.

Известны случаи, когда пациентам удавалось вернуться к нормальной жизни, борясь с заболеванием. Например, Джон Нэш, гениальный математик, внесший огромный вклад в теорию игр, при этой страдавший тяжелой формой шизофрении (о нем снят художественный фильм «Игры разума»). У него были комплексные слуховые и зрительные галлюцинации, с которыми он провел большую часть жизни, периодически попадая в стационар.

Избавиться от голосов в голове сложно, поэтому лечение нужно начать как можно раньше. Даже если длительная ремиссия без проявлений будет невозможна, удастся сбавить темп развития заболевания и снизить его влияние на жизнь человека.

что делать, если слышу голоса, и в чем причины

Кручусь с боку на бок в постели, уставшая от гудения мыслей в голове, от бесцельно прожитого дня и долго мучаясь от бессонницы… Легкое дуновение забирает мое сознание, и замолкает гудение мыслей и голосов в голове. Долгожданный сон…

Вдруг в самый умиротворенный момент очень отчетливо и внезапно мужской голос окликает меня по имени и что-то спрашивает.

«А?! Что?!» — вскакиваю в ужасе. Тело дрожит, сердце выскакивает из груди. Не понимаю, что происходит… Липкий пот приклеил меня к мятой простыне.
Так происходит каждую ночь. Страшно ложиться спать. Тяжело специально оттягивать время сна из-за боязни внезапных непонятных голосов. Пугает, напрягает, не дает покоя.

Ощущение сумасшествия

Я была одной из тех, кто способен «общаться с людьми» не открывая рта. Даже не обязательно присутствие самих собеседников. Я разговаривала с ними в своей голове. Иногда они сами говорили без моего «приглашения».

У меня была «способность» воспроизводить музыку, не включая ее в реальном режиме. Она в моей голове. То кружит с размахом классическая, то орет и грохочет рок. Хаотичное смешение внутренних диалогов вперемешку с музыкой вызывало жуткий дискомфорт. Голова от этого становилась тяжелой, гудящей, будто в голове пчелиный рой из озвученных мыслей.

В моей квартире происходили странные вещи. Из раза в раз были слышны шорохи или звуки падающей посуды, скрип двери. Или громкий мужской голос мог позвать меня из кухни. Когда я приходила на кухню, голос вновь звал, но уже из комнаты…

В какой-то момент я осознала, что слышу голоса в голове. Звуки и голоса настолько были реалистичны, что пугали. Мое сознание отказывалось верить, но учащение случаев с многоголосьем в голове заставляло разбираться, что происходит. И чем больше я думала об истреблении голосов, тем громче и интенсивнее внутри прокручивались бесконечные диалоги.

По ночам мне снились сны. Шумные, глумливые, раскатистые. Слышала голоса и невнятное гулкое сопровождение. Неясно было в полусне, где действительность, где сон.

Голосовые галлюцинации

Спрашивала у некоторых близких знакомых, бывают ли у них такие состояния. Пыталась себя успокоить, думая, что каждый нормальный человек слышит подобное и ничего необычного в этом нет. Расспросив пару-тройку знакомых, я поняла: слышу голоса одна. И не сыскать в мире человека, который поймет меня и скажет: «Я сам такой», — и поведает мне потайную правду возникновения голосов.

Становилось проблематично разговаривать с людьми. Как только я задавала вопрос собеседнику, тут же переставала слышать ответ: внутренний диалог возобновлялся и абсолютно не давал шансов сосредоточиться. Человек говорит — отвечает мне, а я в это время смотрю сквозь него и уже давно веду внутренний разговор. Иногда внимательный собеседник видел мое равнодушие, отключение из беседы и благополучно ретировался.

Кому понравится общаться с человеком, который вас не слушает. Очевидны причины избегания знакомыми моей персоны. Иметь прекрасный слух и не слышать людей. Это вызывало у меня большие внутренние противоречия. Слышать голоса в голове, но не реальных людей.

Слышу голоса в голове: что делать

Рассказать кому-то, посоветоваться о том, что слышу голоса, — все равно, что признаться в своей одурелости. Все равно, что сказать: «Я чудаковата, слышу голоса. Вы меня не сторонитесь, пожалуйста. Просто я немного “шизанулась”!»

День за днем прокручивались в голове сотни диалогов, множество из них реально звучали. Я даже отвечала вслух на вопросы, которые мне задавались. Со стороны это смотрелось, как диалог без одного собеседника. А как же? Я должна ответить на возникшие вопросы — меня ведь спрашивают…

Общеизвестно, говорящих с собой и слышащих голоса зачисляют в «списки» сумасшедших. Во всяком случае, с головой у них точно непорядок. Я больна — душевно больна, — единственное, что возникло и закрепилось в моем понимании.

Слышу голоса в голове что делать, если спросить не у кого из-за страха… Учебные пособия по психиатрии не дают ответов на мой вопрос о голосах, причинах и способах избавления.

Врач, помоги!

Мое появление на приеме у врача-психиатра стало обнадеживающим фактом моей истории. С моих слов в «жалобы» он записал: апатия, депрессия, бессонница, сменяющаяся длительным сном, панические состояния, голоса в голове, раздражительность. Были куплены таблетки, которые заботливо выписал врач. Лекарства с тремя разными наименованиями должны были мне помочь.

Через две недели улучшений не наступило, и через месяц тоже. К перечисленному состоянию добавилось еще большее безразличие к происходящей со мной жизни. Хотелось больше спать, просыпаться не было ни сил, ни желания. Ежедневное состояние разбитости, сонного существования, нежелания принимать пищу. Невозможность сосредоточиться на простых действиях, ухудшение памяти, обессиливание тела и безэмоциональность.

Слышать голоса я не перестала, наоборот, появились громкие и спорящие говорения в голове. Участились моменты, когда я затыкала уши руками и, придавливая их, пыталась оборвать бесконечные голоса, перемешанные с мыслями. Смысл жизни в истощенном, подавленном виде начинал исчезать. Зачем жить, если так долго, тягостно и плохо от безысходности?

Голоса в голове: причины есть и ответы есть

Однажды совершенно случайно один из знакомых сказал мне о Системно-векторной психологии Юрия Бурлана. О знаниях, которые дали ему большие открытия в познании себя, позволили ему понять, что значит бессознательное человека. Он сказал, что, поняв бессознательное, мы автоматически находим ответы на свои вопросы, понимаем причины любых состояний человека.

То, что мне надо! Через час я уже читала статьи на портале Юрия Бурлана, а спустя еще две недели сидела перед монитором, ожидая начала онлайн-лекции.

Попав на тренинг по системно-векторной психологии Юрия Бурлана, я внимательно вслушивалась в слова лектора. Постепенно голоса затихли, собственные мысли угомонились. Стал появляться другой процесс мышления, в голове возник четкий, ясный алгоритм необходимых действий для возврата к нормальной жизни.

Не каждый человек сможет представить, каково было мое облегчение после стольких мучений, скитаний, попыток бегства от голосов, когда Юрий Бурлан за считанные часы объяснил простым человеческим языком о причинах и выходе из злосчастной ситуации.

Звуковой вектор. Это он заставил страдать, ходить у края жизни. А теперь дает неведомое ранее удовольствие от наполнения — реализации.

Звуковики — люди с абстрактным мышлением и тонким слухом. Они, как никто другой, способны вслушиваться в тонкие многообразные звучания тонов музыки, смыслов слов, интонаций звучания.

Осмысление себя и жизни вокруг необходимо им как воздух. И они не случайно созданы такими, они нужны, чтобы занять свою нишу в обществе. Голоса могут возникать тогда, когда боль травмированной психики звуковика лишает его способности концентрироваться на мире снаружи.

Вместо голосов тысяча смыслов

Узнать себя и понять состояния нереализованного звукового вектора было несложно. Юрий Бурлан отчетливо проговаривал причинно-следственную связь от первопричины до самой развязки. Стали понятны причины и происхождение слышимых голосов. Поняла, почему была потребность во многочасовом сне, отчего бессонница и апатия. Почему возникало раздражение на громкие звуки, шум. Открылись тайны настоящей махровой депрессии.

Я много поняла. Насущная задача звуковика заключается в его природной способности сосредотачиваться на мыслительном процессе, познании себя, своей роли в этой жизни, сути существования всего живого. В потенциале такие люди при правильном плодотворном развитии могут быть талантливыми музыкантами, учеными, физиками, философами, хирургами, преподавателями высшей математики.

У голосов в голове причины кроются только в противоположном использовании абстрактного интеллекта. Непроизвольно (но всегда) человек со звуковым вектором ищет смысл жизни, пытается познать, осмыслить первопричину Мироздания. Невольно, как бы думая «в себя», зацикливаясь на своих мыслях, полагает, что вот-вот наткнется на ответы. И не находит. Ни сегодня, ни завтра, ни через несколько лет. Звуковик попросту не знает о нахождении ответа снаружи.

На тренинге по системно-векторной психологии Юрия Бурлана звуковики раскрывают то, что искали, становятся способны восстановить утраченное сосредоточение снаружи. И голоса уходят. И депрессии, и суицидальные мысли уходят.

На сегодняшний день у меня нет ни внутренних назойливых диалогов, ни голосов. Пропали они навсегда. Сон нормальный и достаточный. Появилась энергия жить, совершать дела. Для апатии нет места. Удалось найти ту сферу деятельности, которая наполняет пустоты звукового вектора, дает толчок для умственной работы. Которая, кстати, приносит огромное, неописуемое удовольствие. Наконец, я живу.

Что бы вас ни тревожило, дайте себе шанс, приходите на бесплатные онлайн-тренинги по системно-векторной психологии Юрия Бурлана. Регистрируйтесь по ссылке.

 Галина Поддубная, воспитатель

Раздел: Истории из жизни

30 Ноя, 2016 Комментариев: 18 Просмотров: 43625

нейроученый рассказывает о природе слуховых галлюцинаций — T&P

Галлюцинации — это то, что возникает при отсутствии внешнего стимула, но воспринимается как реальное. Они могут быть связаны со всеми органами чувств, то есть быть визуальными, тактильными и даже обонятельными. Вероятно, самый распространенный тип галлюцинаций — те, когда человек «слышит голоса». Их называют аудиторными вербальными галлюцинациями. T&P продолжают спецпроект с Newочем переводом статьи нейроученого Пола Аллена, опубликованной на сайте Serious Science, об аудиальных галлюцинациях и природе их возникновения.

Определение понятия

Хотя слуховые галлюцинации обычно связывают с психическими заболеваниями вроде биполярного расстройства, они не всегда являются признаком болезни. В некоторых случаях они могут быть вызваны недостатком сна; марихуана и наркотики-стимуляторы также могут быть причиной расстройства восприятия у некоторых людей. Экспериментально было доказано, что галлюцинации могут возникнуть из-за длительного отсутствия сенсорных стимулов: в 1960-е годы проводились эксперименты (которые сейчас были бы невозможны по этическим соображениям), в ходе которых людей держали в темных комнатах без звука. В конце концов люди начинали видеть и слышать то, чего в реальности не было. Так что галлюцинации могут возникать как у больных, так и у психически здоровых людей.

Исследования природы этого феномена ведутся уже довольно давно: психиатры и психологи пытаются понять причины и феноменологию слуховых галлюцинаций уже около ста лет (а может, и дольше). В последние же три десятилетия появилась возможность использовать энцефалограммы, которые помогали исследователям того времени понять, что происходит в мозге в моменты слуховых галлюцинаций. А теперь мы можем смотреть на его разные участки, задействованные в эти периоды, при помощи функционального магнитно-резонансного сканирования или позитронной томографии. Эти технологии помогли психологам и психиатрам разработать модели слуховых галлюцинаций в мозге — в основном связанные с функцией языка и речи.

Предложенные теории механизмов слуховых галлюцинаций

Некоторые исследования показали, что, когда пациенты испытывают слуховые галлюцинации, то есть слышат голоса, активность участка их мозга, которая называется зоной Брока, повышается. Эта зона расположена в малой лобной доле мозга и отвечает за речепроизводство: когда вы говорите, работает именно зона Брока. Одними из первых, кто исследовал этот феномен, были профессора Филип Макгуайр и Сухи Шергилл из лондонского Королевского колледжа. Они заметили, что зона Брока у их пациентов была более активна во время слуховых галлюцинаций — по сравнению с моментами, когда голоса молчали. Это дает основания полагать, что слуховые галлюцинации производятся речевыми и языковыми центрами нашего мозга. Результаты этих исследований привели к созданию внутреннеречевых моделей слуховых галлюцинаций.

Когда мы о чем-то думаем, то порождаем внутреннюю речь — внутренний голос, озвучивающий наше мышление. Например, когда мы задаемся вопросом «Что я съем на обед?» или «Какая завтра будет погода?», мы порождаем внутреннюю речь и, как считается, активируем зону Брока. Но как эта внутренняя речь начинает восприниматься мозгом как внешняя, исходящая не от себя самого? Согласно внутреннеречевым моделям слуховых вербальных галлюцинаций, такие голоса — это генерируемые внутри сознания мысли или внутренняя речь, каким-то образом неверно определяемая как внешняя, чужая. Из этого следуют более сложные модели процесса того, как мы отслеживаем собственную внутреннюю речь.

Английский нейробиолог и нейропсихолог Крис Фрит и другие ученые предполагали, что, когда мы вступаем в процесс мышления и внутренней речи, зона Брока посылает сигнал в область нашей слуховой коры, которая называется зоной Вернике. Этот сигнал содержит информацию о том, что воспринимаемая нами речь нами же и порождена. Это происходит из-за того, что передаваемый сигнал, предположительно, приглушает нейронную деятельность сенсорной коры, поэтому она активируется не так интенсивно, как от внешних стимулов, например оттого, что с вами кто-то говорит. Эта модель известна как модель самомониторинга, и она предполагает, что у людей со слуховыми галлюцинациями этот процесс в дефиците, из-за чего они не могут различить внутреннюю и внешнюю речь. Хотя на данный момент доказательства этой теории довольно слабые, это определенно одна из самых влиятельных моделей возникновения слуховых галлюцинаций, которые появлялись за последние 20–30 лет.

Последствия галлюцинаций

Около 70% больных шизофренией в той или иной степени слышат голоса. Они поддаются лечению, но не всегда. Обычно (хотя и не во всех случаях) голоса отрицательно сказываются на качестве жизни и состоянии здоровья. Например, у пациентов, слышащих голоса и не реагирующих на лечение, повышается риск суицида (порой голоса призывают причинить себе вред). Можно представить, как тяжело приходится людям даже в повседневных ситуациях, когда они постоянно слышат в свой адрес унизительные и оскорбительные слова.

Но слуховые галлюцинации возникают не только у людей с психическими расстройствами. Более того, эти голоса не всегда зло. Так, Мариус Ромм и Сандра Эшер возглавляют очень активное «Общество слышащих голоса» — движение, которое говорит об их положительных аспектах и борется с их стигматизацией. Многие люди, слышащие голоса, живут активной и счастливой жизнью, поэтому мы не можем считать, что голоса — это априори плохо. Да, они часто ассоциируются с агрессивным, параноидальным и тревожным поведением больных, но оно может быть следствием эмоционального расстройства, а не наличия голосов. Неудивительно и то, что тревожность и паранойя, которые зачастую являются ядром психической болезни, проявляются в том, что эти голоса говорят. Но, как уже было сказано, многие люди без психиатрического диагноза констатируют, что слышат голоса, и для них это может быть и положительным опытом, поскольку голоса могут успокаивать или даже подсказывать направление, куда двигаться по жизни. Профессор Айрис Соммер из Нидерландов тщательно изучила этот феномен: исследуемые ею здоровые люди, слышащие голоса, описывали их как нечто положительное, полезное и придающее уверенность в себе.

Лечение галлюцинаций

Людей с диагнозом «шизофрения» обычно лечат антипсихотическими медикаментами, которые блокируют постсинаптические дофаминовые рецепторы в стриатуме, так называемом полосатом теле мозга. Антипсихотики эффективны во многих случаях: в результате лечения психотические симптомы ослабевают, особенно слуховые галлюцинации и мании. Некоторые пациенты, однако, не лучшим образом реагируют на антипсихотики. Примерно на 25–30% пациентов, слышащих голоса, лекарства почти не влияют. У антипсихотиков также имеются серьезные побочные эффекты, поэтому эти лекарства подходят не всем больным.

Что касается других методов, то существует множество вариантов немедикаментозного лечения. Степень их эффективности тоже варьируется. Например, когнитивная поведенческая терапия (КПТ). Ее применение для лечения психозов несколько противоречиво, поскольку, как полагают многие исследователи, она мало влияет на симптомы и общий исход заболевания. Но существуют виды КПТ, разработанные специально для пациентов, слышащих голоса. Эта терапия обычно нацелена на изменение отношения пациента к голосу, чтобы последний воспринимался как менее негативный и неприятный. Эффективность этого лечения остается под вопросом.

В данный момент я возглавляю исследование в Королевском колледже Лондона, цель которого — выяснить, можем ли мы научить пациентов самостоятельно регулировать нейронную активность в слуховой коре. Это достигается при помощи обратной нейронной связи, которая посылается в реальном времени с использованием МРТ. Для измерения сигнала, идущего от слуховой коры, используется МРТ-сканер. Затем этот сигнал посылается обратно пациенту с помощью визуального интерфейса, который пациент должен научиться контролировать (то есть двигать рычаг вверх-вниз). Предполагается, что мы сможем научить пациентов, слышащих голоса, контролировать активность своей слуховой коры, что, в свою очередь, может позволить лучше контролировать голоса. Исследователи пока не уверены, будет ли этот метод клинически эффективным, но в следующие несколько месяцев уже будут доступны некоторые предварительные данные.

Распространенность среди населения

Около 24 миллионов людей по всему миру живут с диагнозом «шизофрения», и около 60% или 70% из них слышали голоса. Есть данные, что от 5% до 10% населения без психиатрического диагноза в какой-то момент жизни тоже их слышали. Некоторым из нас порой казалось, что кто-то зовет нас по имени, а потом выяснялось, что рядом никого нет. Так что есть свидетельства того, что слуховые галлюцинации распространены больше, чем мы думаем, хотя точную эпидемиологическую статистику привести трудно.

Самым известным человеком, слышавшим голоса, была, наверное, Жанна д’Арк. Из современной истории можно вспомнить Сида Барретта, основателя группы Pink Floyd, страдавшего шизофренией и слуховыми галлюцинациями. Но, опять же, кто-то может черпать в голосах вдохновение для искусства, а некоторые и вовсе испытывают музыкальные галлюцинации — что-то вроде ярких слуховых образов, — но ученые пока сомневаются, можно ли приравнивать их именно к галлюцинациям.

Вопросы без ответа

У науки на данный момент нет четкого ответа на вопрос о том, что происходит в мозге, когда человек слышит голоса. Другая проблема заключается в том, что исследователи еще не знают, почему люди воспринимают их как чужие, исходящие от внешнего источника. Важно попытаться понять феноменологический аспект того, что именно испытывают люди, слыша голос. Например, устав или приняв стимуляторы, они могут испытывать галлюцинации, но не обязательно воспринимать их как идущие извне. Вопрос в том, почему люди теряют ощущение собственной деятельности, когда слышат голоса. Даже если мы будем считать, что причина слуховых галлюцинаций — в чрезмерной активности слуховой коры, почему все-таки люди думают, что с ними говорит Бог, тайный агент или инопланетянин? Также важно изучить системы верований, которые люди выстраивают вокруг своих голосов.

Содержание слуховых галлюцинаций и их первоисточник — еще одна проблема: происходят ли эти голоса из внутренней речи или же это сохраненные воспоминания? С уверенностью можно утверждать лишь то, что этот сенсорный опыт включает в себя активацию слуховой коры в речевой и языковой зонах. Это ничего не сообщает нам об эмоциональном содержании этих сообщений, которые часто бывают негативными, из чего, в свою очередь, следует, что причина может быть и в проблемах при обработке эмоциональной информации, возникающих в мозге. Помимо этого, два человека могут испытывать галлюцинации очень по-разному, а это значит, что задействованные механизмы мозга могут также очень отличаться.

Шизофрения и голоса в голове

Здоровый человек легко проводит линию между своей собственной личностью и другими людьми. Но бывают и «сбои системы», когда внутренний голос, который по сути и являет собой наши мысли, заглушается голосами чужими, которые, тем не менее, являются также частью нашего сознания. Как это объяснить?

Больные шизофренией часто жалуются на звучащие в их голове чужие голоса, которые могут требовать, угрожать, запугивать и даже внушать человеку мысли, зачастую противоречащие его ценностям и привычной ему модели поведения. Чужаки в голове больных шизофренией вторгаются в их сознание, обманывают, подчиняют их волю себе, могут подтолкнуть к суициду или убийству. Всё это кажется мистикой, если не изучить природу такого явления, как внутренняя речь. 

Кадр из к/ф «Остров проклятых»

(источник: kinopoisk.ru)

Наш внутренний голос и речевой аппарат

Наш мозг устроен так, что когда мы воображаем себе какое-то действие, активизируются те же его участки, что и в ситуации, когда мы выполняем это действие в реальности. Спортсмены, особенно в те неприятные периоды, когда они не могут тренироваться усиленно из-за травмы, используют эту способность мозга, чтобы не потерять навыки, наработанные тяжким физическим трудом. Фактически они заменяют упражнения физические упражнениями мысленными. 

Опытным путем доказано, что «сила мысли» позволяет если не улучшить, то хотя бы поддержать физическую форму. 

Нейронные связи, ответственные за тот или иной вид деятельности, будут сохраняться, а навыки не утратятся, для этого лишь нужно представлять выполнение конкретного действия в подробностях.

Но даже если мы не задаёмся целью сохранить свои умения, устроив себе мысленные тренировки, наш мозг отсылает сигналы к мышцам в том случае, если мысль косвенно связана с необходимостью произвести какое-либо движение. Просто мышцы напрягаются не так сильно, как если бы мы твёрдо приняли решение пошевелиться.

Наш речевой аппарат тоже состоит из мышц. Если вы решаете что-либо произнести вслух, то сигнал из лобной доли посылается в долю височную, которая отвечает за речь, а также в моторный кортекс, регулирующий движения мышц. Затем электрический сигнал идёт к гортани, после чего приводятся в действие мышцы губ и языка. 

Вот только мы, оказывается, почти никогда не молчим. Наш внутренний голос, то есть наша мысленная речь, подчиняется тем же принципам, что были упомянуты при описании мысленных тренировок.

Кадр из к/ф «Лилит»

(источник: kinopoisk.ru)

Когда у вас в голове возникают мысли, мышцы речевого аппарата начинают сокращаться, но не так сильно, как при произнесении слов вслух. Это легко проверить при помощи электромиографии. Электроды подключают ко внутренним мышцам гортани, таким образом можно зарегистрировать электрическую активность мышечных клеток. Активность можно обнаружить и тогда, когда человек ведёт свой внутренний монолог, не издавая при этом ни звука. 

На начальных этапах изучения феномена внутренней речи учёные даже выдвигали гипотезу о том, что мышление — это один из его видов. Однако позже они выяснили, что пациенты с параличом речевых мышц очень даже способны думать.

По сути, наши мысли можно читать в прямом смысле этого слова, и для этого не нужны никакие экстрасенсорные способности, о которых частенько любят кричать не слишком честные граждане. Если подсоединить к речевому аппарату микрофон и усилить звук, можно услышать тихий шепот — «озвучку» наших мыслей.

Но какое отношение феномен внутренней речи имеет к больным шизофренией?

Когда монологи становятся полилогами…

(источник: kak2z.ru)

Голоса в голове и сбой системы

Пациенты с шизофренией нередко слышат голоса, ведут с людьми в их голове диалоги, будучи твердо уверенными в том, что эти голоса вовсе не у них голове, а поступают извне. Разумеется, голоса в их голове — это их собственные голоса. Но почему шизофреники не способны понять, что голоса, которые они слышат — лишь плод воображения?

Чтобы понять, почему так происходит, стоит посмотреть, как вообще работает наш мозг на распознавание своего и чужого голоса. Элиэзер Штернберг приводит в пример работу мозга электрических рыб — мормирид. Мормириды общаются друг с другом при помощи электрических сигналов. Испуская электрический сигнал, они дожидаются, пока тот отразится от препятствий, чтобы получить обратный сигнал и таким образом сориентироваться в пространстве при помощи электрорецепторов. Примерно такой же принцип заложен в работу гидролокаторов подводных лодок.

Самцам мормирид живётся непросто: чтобы привлечь самку, им нужно подобрать сигнал конкретной частоты. Каждая из самок «клюёт» только на определенную частоту. Напоминает людские отношения, не правда ли? И это далеко не всё, что нас объединяет.

Когда мозг рыбы отсылает сигнал, он отправляет не только команду в электрический орган, но ещё и отсылает его копию сенсорной системе, чтобы та знала, что сигнал испущен самой рыбой, и понимала, чего ждать дальше. Предсказание сенсорной системы о том, какой именно будет команда, называется сопутствующим разрядом. 

Когда электрический сигнал уже испущен, мозг сравнивает это предсказание с реальным сигналом, и если они равны по форме и силе, то он рассматривается рыбой как её собственный. Если же сопутствующий разряд и испущенный сигнал не совпадают, что для рыбы это уже будет сообщением от другой рыбы. 

Система сопутствующего разряда позволяет и рыбам-мормиридам, и нам, людям, отличать свои сигналы от чужих. 

Мозг работает чётко, как компьютер, и нам не составляет особого труда понять, когда говорим мы, а когда что-то произносит другой человек. Но иногда система дает сбой.

Рыба-слон, отряд мормириды — слабоэлектрические рыбы.

(источник: ninjajournalist.com)

Случай с чужими голосами в голове у больных шизофренией — хорошая иллюстрация такого сбоя. Дефект кроется в системе сопоставления сигналов. Сообщение о том, что есть совпадение между испущенным сигналом и сопутствующим разрядом просто-напросто блокируется, и вместо этого мозг выдаёт несовпадение. А значит, шизофреник уже воспринимает свой голос как чужой. Мысли в его голове и его внутренняя речь определяется как сигнал извне. Отсюда и многообразие личностей, с которыми пациент, по его собственным рассказам, может иметь дело.

Куда занятнее тот факт, что глухие шизофреники также могут испытывать слуховые галлюцинации и жаловаться на то, что они СЛЫШАТ голоса. При этом голоса, разумеется, чужие, не свои. Это ещё раз доказывает, что их внутренняя речь трактуется мозгом как набор чужих сигналов. Ведь описать акустические особенности глухие шизофреники не в состоянии. Они не могут вспомнить ни частоты, ни громкости, ни тембра голосов, которые они якобы слышат. 

Кадр из к/ф «Чистый, бритый»

(источник: kinopoisk.ru)

Так ли важна форма сообщения?

Внутренняя речь — это то универсальное, что отличает сознание человека, независимо от того, является ли он слепым, глухим или немым. Когда слепой слышит, как с ним разговаривают, а глухой видит, как ему показывают что-то на языке жестов, активируются одни и те же речевые зоны мозга. Они же помогают осмыслить сообщение. Поэтому не столь уж важна форма сообщения, мозг способен адаптироваться под ситуации и обработать сигнал. 

А наша внутренняя речь — это, пожалуй, один из тех языков, о которых мечтают многие глобализаторы: он универсален в том смысле, что может существовать почти в любой форме, важно лишь то, что сигнал в мозг поступает и обрабатывается, и что человек может мыслить.

Феномен внутренней речи ещё требует дальнейшего изучения, но то, что уже удалось выяснить об этом явлении учёным, стало большим шагом вперед в разгадке природы человеческого сознания. Такая ли это теперь мистика — способность читать чужие мысли?

Внештатный автор

Анна Умеренко

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.