Почему снятся кошмары и как с ними бороться? — блог I Love Supersport
Если вы проснулись от страшного сна, постарайтесь дышать глубже или почитайте книгу, пока не уснете снова.
📌 Кошмары могут сниться из-за стресса, тревоги или недостатка сна.
📌 Чтобы прекратить страшные сны, старайтесь контролировать уровень стресса и соблюдать режим сна и бодрствования.
📌 Если вы проснулись от кошмара, постарайтесь дышать глубже и расслабиться, пока не уснете снова.
Неожиданные события в жизни, высокий уровень стресса и изменения в привычном распорядке дня могут влиять на сновидения, делая их более странными, яркими и запоминающимися.
В этой статье описаны возможные причины появления ночных кошмаров и способы их контроля.
Почему мне снятся кошмары?
Каждую ночь вы проходите через несколько циклов сна. Вы видите большинство сновидений во время фазы быстрого сна, или фазы быстрых движений глаз (БДГ), которая наступает примерно через 90 минут после засыпания.
«Сны во время быстрого сна часто бывают странными, яркими или причудливыми и часто связаны с эмоциями», — говорит Стефани Шталь, доктор медицины сна в Университете здравоохранения Индианы.
Цель снов до сих пор остается некоторого рода загадкой для научного сообщества, хотя в ряде случаев есть объяснения, почему вам могут сниться особенно страшные или яркие сны:
🔎 Вы обрабатываете новую информацию.
Исследования показывают, что сновидения играют определенную роль в обработке информации, полученной вами в течение дня, консолидации воспоминаний и сортировке новых знаний. В частности, Шталь говорит, что, если вы фокусируетесь на какой-то теме перед сном, велика вероятность, что она проявится во сне. «Если вы одержимы изучением новостей или просматриваете социальные сети на тему коронавируса перед сном, повышается риск увидеть сны, связанные с содержанием увиденного, или эмоциями, которые вы испытывали при этом», — говорит Шталь.
🔎 Вы прорабатываете свои эмоции.
«Есть доказательства того, что сны — это форма самотерапии мозга», — говорит Алекс Димитриу, доктор медицинских наук, психиатр и основатель Menlo Park Psychiatry and Sleep Medicine. «Во сне формируются и сохраняются воспоминания, обрабатываются переживания и чувства. Считается, что быстрый сон особенно важен для обработки эмоций». Например, более высокий уровень стресса может привести к увеличению продолжительности быстрого сна, что в свою очередь вызовет более яркие сновидения. Также существует тесная связь между посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) и преобладанием кошмаров.
🔎 В вашем привычном распорядке произошли изменения.
По словам Раджкумара Дасгупты, доктора медицины, доцента клинической медицины в Медицинской школе Кека Университета Южной Калифорнии, фазы быстрого сна становятся все длиннее и глубже в течение ночи, что приводит к наиболее глубокому сну непосредственно перед пробуждением. Если вы спите дольше обычного, то проходите больше фаз быстрого сна, что может повысить вероятность появления кошмаров. Возможно и обратное: недостаток сна и частые недосыпы могут привести к более ярким сновидениям.
Как контролировать кошмары
Димитриу говорит, что почти всем время от времени снятся страшные сны, и обычно они не являются поводом для беспокойства. Однако есть несколько мер профилактики ночных кошмаров, которые также помогут успокоиться после пробуждения:
💡 Снижение уровня стресса.
По словам Шталь, то, как вы проводите время прямо перед сном, может влиять на ваши сны. Так что постарайтесь воздерживаться от занятий, которые могут вызвать беспокойство или умственное напряжение, например, от просмотра страшного фильма или чтения новостей. Чтобы в целом улучшить качество сна, можно также воспользоваться стратегиями управления стрессом, такими как ведение дневника, регулярные физические упражнения, медитация или беседа с психологом.
💡 Релаксация.
Если тревожный сон разбудил вас посреди ночи, может быть сложно снова заснуть. «После тревожного сна полезно расслабиться, глубоко дышать, сосредоточиться на замедлении пульса и избегать размышлений о сне», — говорит Шталь. Вы также можете попробовать заняться чем-нибудь другим, например, чтением книги, пока снова не почувствуете сонливость.
💡 Изменение сценария сна.
Еще один способ помочь справиться с кошмарами или предотвратить нарушение ими сна — метод, известный как «реструктуризация кошмаров». Он заключается в том, что вы записываете историю плохого сна, а затем описываете альтернативный, более счастливый финал, который поможет «дать установку на положительное завершение сна еще до того, как вы уснете», — говорит Димитриу.
💡 Соблюдение режима сна.
По словам Дасгупты, хорошая гигиена сна поможет вам улучшить качество сна и, возможно, избежать плохих снов. Это означает, что вы должны стремиться засыпать и просыпаться примерно в одно и то же время каждый день. Это поможет регулировать циркадные ритмы и избежать как излишков сна, так и недосыпания.
Выводы
Чаще всего кошмары возникают из-за изменения распорядка дня, особенно стрессового или эмоционального периода вашей жизни. Чтобы избавиться от кошмаров, можно использовать техники релаксации перед сном и соблюдать режим сна.
Если вам продолжают сниться тревожные сны или кошмары, которые мешают хорошо выспаться и отдохнуть, стоит обсудить свой режим сна и уровень стресса с врачом.
Источник: Insider
Почему снятся кошмары и что делать, если они не проходят?
От ночных кошмаров не застрахован никто. Они могут мучить взрослых и детей, мужчин и женщин, людей самых разных профессий и семейного положения. Чтобы не вскакивать посреди ночи в холодном поту, нужно в первую очередь понять, почему могут сниться кошмары. Как оказалось, у дурных сновидений существует целый ряд причин, и с некоторыми из них справиться очень просто.
Почему снятся кошмары
Причин для кошмаров может быть много, как правило, пугающие сны приходят из-за физического или морального дискомфорта:
- Духота, неудобная кровать, громкая музыка, яркий свет, переедание (особенно в сочетании с алкоголем), переутомление — эти и другие источники физических неудобств могут спровоцировать кошмары.
- Высокая температура. Лихорадка при болезни также способна вызывать плохие сны.
- Сильный стресс из-за личной драмы или экстремальной ситуации. Если вам никак не удается решить какую-то проблему или забыть давно нанесенную психологическую травму или обиду, подсознание будет активно сигнализировать вам об этом по ночам в форме кошмаров.
- Профессия. Страдать от кошмаров могут как люди, сталкивающиеся с кровью, смертью, жестокостью (врачи, военные), так и представители творческих профессий из-за богатого воображения. Вот почему от ночных кошмаров не застрахован никто.
Кошмары: что делать
Регулярный «просмотр» фильмов ужасов во сне — это повод скорректировать свои привычки и образ жизни. В первую очередь, создайте комфортную обстановку для крепкого, спокойного сна:
- гуляйте вечером на свежем воздухе;
- хорошо проветривайте помещение, в котором вы отдыхаете;
- не переедайте на ночь и не употребляйте алкоголь (как минимум, за три часа до сна), лучше выпейте травяной чай для успокоения нервной системы;
- принимайте расслабляющие ванны;
- выключайте телевизор и включайте приятную, спокойную музыку;
- не смотрите ужастики. Страх и чувство опасности откладываются на подсознании;
- уберите из комнаты предметы, на которые вы отвлекаетесь или которые вас раздражают.
Как избавиться от кошмаров
Как избавиться от кошмаров и вернуть здоровый крепкий сон, советует психолог-консультант, член Российского психологического сообщества Елена Ахромеева.
— Кошмары – это не просто плохой сон, а целая кладезь полезной информации о вашей жизни и переживаниях. Поэтому, чтобы избавиться от кошмаров, в первую очередь, нужно попытаться расшифровать послание о причинах тревоги и переживаний, которые содержит дурной сон. Вот 7 советов, которые помогут справиться с этой задачей.
Расскажите сон в подробностях
Расскажите свой сон в мельчайших подробностях от первого лица и в настоящем времени. Например: «Я бегу по стеклянной лестнице. Вдруг я вижу трещину. Ступени начинают трещать под ногами…».
Обратите внимание на свои чувства и мысли. Например: «Страх — потому что я думаю о том, что могу разбиться. Интерес, потому что трещина стала очень красиво расползаться по ступеням».
А теперь свяжите свои чувства с актуальными событиями, которые происходят в вашей жизни. Например: «Я задумываюсь о смене работы, но мне очень страшно увольняться. Но благодаря сну я осознаю, что попробовать себя в новой сфере — это очень интересно. Теперь я буду думать о своем интересе, а не о страхе».
Как мы видим, кошмар помог разрешить внутреннее сомнение: хочу сменить работу, но страшно. Сон помог найти мотивацию к действию – это интерес!
Придумайте окончание сна
Если вы резко проснулись и не досмотрели окончание кошмара (или не помните его), то попробуйте его придумать. Напишите или проговорите вслух от первого лица, как бы вам хотелось, чтобы завершилось действие в этом сне. Дело в том, что наша психика не терпит незавершенностей. Если завершить действие, пусть даже в воображении, то тревога значительно снизится.
Нарисуйте свой кошмар
Проанализируйте: о чем говорит эта картинка? Какое послание несет этот рисунок? Кому хочется показать рисунок? От кого хочется получить поддержку? Все эти действия таже помогут снизить тревогу и разобраться в причинах дурных сновидений.
Не ищите эзотерический смысл в кошмаре
Помните, что сны — это всего лишь продукт деятельности вашего мозга. Не ищите магический или эзотерический смысл в своих кошмарах. Во время страшного сна бессознательная часть психики пытается справиться со сложными чувствами, с которыми вы сталкиваетесь в реальной жизни. Кошмары даже можно рассматривать как полезную функцию, так как они помогают бессознательной части психики справиться со стрессами, внутренними конфликтами, травмирующими событиями.
Соблюдайте гигиену сна
- ложитесь спать в одно и тоже время;
- соблюдайте полноценный режим питания, последний прием пищи должен быть за 2-4 часа до сна;
- физические и умственные нагрузки также необходимо закончить за 2-4 часа до сна;
- немного прогуляйтесь перед сном, подышите свежим воздухом;
- спать нужно в темном, прохладном, хорошо проветриваемом помещении;
- позаботьтесь об удобном матрасе и подушке, а также удобной одежде для сна.
Научитесь осознанным сновидениям
Нейробиологами доказано, что осознанные сновидения (ОС) действительно возможны. Осознанные сновидения — это состояние, при котором человек осознает, что видит сон, и может влиять на его сюжет и свои действия. Управляя своим сном, можно «переписать» свой кошмар.
Сходите на консультацию к врачу-психотерапевту или психиатру
Специалист проведет дифференциальную диагностику. Так как под кошмарами могут маскироваться гипнагогические галлюцинации (когда воображаемые ощущения, например, образы, звуки, прикосновения, мысли, кажутся реальными), ночные панические атаки. Также повторяющиеся и приводящие к бессоннице кошмары могут быть симптомами депрессивного или тревожного расстройства, ПТСР (посттравматического расстройства).
Во время кошмара возбуждена гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система, которая должна быть расслаблена Фото: ShutterstockПопулярные вопросы и ответы
На самые популярные вопросы, касающиеся кошмаров, отвечает психолог-консультант, член Российского психологического сообщества Елена Ахромеева.
Что происходит с мозгом и сознанием, когда снятся кошмары?
— Во время кошмара возбуждена гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система, которая во время сна должна быть расслаблена. Но при кошмаре данная система включается и начинает вырабатывать гормоны стресса. Как следствие, все органы чувств напрягаются: выступает пот, сердце начинает учащенно колотиться, сжимаются челюсти, кулаки и др. Таким образом организм не отдыхает полноценно.
Но для психики сновидения даже кошмары выполняют адаптивную функцию. Бессознательная часть психики пытается справиться с тяжелыми чувствами, которые человек не в состоянии прожить в реальной жизни. Например, тревога, стыд, вина, беспомощность, горе, отвращение.
Нужно ли обращаться за помощью к специалисту, если замучили кошмары?
— Да. Сначала стоит посетить врача-психотерапевта или психиатра для исключения психического расстройства, которое может сопровождаться кошмарами. А затем следует обратиться к психологу (или психотерапевту), чтобы проработать психологический компонент, содержащийся в ночном кошмаре.
Можно ли избавиться от кошмаров, если усердно заниматься физической нагрузкой, чтобы потом «спать без задних ног»?
— Этот метод работает не у всех. Кто-то действительно «отрубается» на всю ночь после интенсивных тренировок. А для кого-то физическая нагрузка действует возбуждающе: таким людям сложно уснуть в изможденном состоянии. Все индивидуально. Но официальные правила о гигиене сна говорят, что интенсивные тренировки надо закончить за 2-4 часа до сна.
Может ли психолог или психотерапевт назначить успокоительные препараты для избавления от кошмаров?
— Фармакологические препараты может назначить только врач-психотерапевт или психиатр. Психолог — не врач, следовательно, рекомендовать медикаменты не имеет права.
Если врач установит, что кошмары — это симптомы психического расстройства, то он будет лечить основное заболевание. А кошмары, как неприятная симптоматика, прекратятся. Обычно кошмары сопровождают тревожные, панические, депрессивные и посттравматические расстройства. Для их лечения применяют транквилизаторы (не длительно, до 1 месяца) и современные антидепрессанты группы СИОЗС (длительно, от 6 месяцев).
Что ваши кошмары могут рассказать о вашем здоровье
Си-Эн-Эн —
Какой твой самый частый кошмар? Снится, что вы умираете, или что кто-то из ваших близких страдает, но вы ничего не можете с этим поделать? Или, может быть, вы просыпаетесь с растерянностью и учащенным сердцебиением, просто радуясь, что сон закончился.
Кошмары классифицируются как последовательности сновидений, которые кажутся реалистичными и часто пробуждают человека. Они представляют собой сложный опыт. Хотя страх является доминирующей эмоцией, испытываемой во время ночных кошмаров, исследование 2014 года показало, что печаль, гнев, замешательство, отвращение, разочарование или чувство вины также были обычным явлением.
Исследование, опубликованное в журнале Sleep, рассмотрело содержание ночных кошмаров 351 взрослого человека и обнаружило, что наиболее часто упоминаемой темой была физическая агрессия, за которой следовали преследования и присутствие злой силы.Но если вам начинают сниться плохие сны, это может быть признаком проблем со здоровьем. Приблизительно от 2% до 8% взрослых не могут отдохнуть, потому что ужасные сны нарушают их режим сна.
Согласно исследованию, явление, называемое расстройством поведения во время быстрого сна, при котором человек разыгрывает агрессивные сны, крича, двигаясь или выпрыгивая из постели, также может предсказывать неврологические заболевания, такие как болезнь Паркинсона.
Но некоторые теории утверждают, что кошмары могут помочь нашему мозгу справиться с неприятными воспоминаниями и обработать их.
«Мы очень мало знаем о снах и кошмарах, кроме того, что нам рассказали Фрейд и некоторые другие психоаналитические и психодинамические наставники»9.0013 объяснил профессор Джейсон Эллис, директор Центра исследований сна Университета Нортумбрии. Фрейд известен своим «толкованием снов», в котором он предполагает, что сны — это отражение наших желаний, некоторые из которых проявляются причудливым образом.
Перекус бананами, ананасами и апельсинами перед сном поможет вам лучше спать.
ЧЖИХЮН ЧЖОН/CNNПродукты, которые нужно есть для лучшего сна
Как правило, «кошмары случаются, если у кого-то есть давние проблемы со сном», — сказал Эллис, по таким причинам, как боль или бессонница.
В случае с Джонни Бенджамином проблемы со сном вызывала тревога, особенно в возрасте 20 лет.
Когда его уровень беспокойства и стресса был очень высоким, у Бенджамина, которому сейчас 31 год, из Лондона были периоды бессонницы. Сон «стал настоящей проблемой. Ложиться спать, постоянно просыпаться ночью, с чувством паники — это было действительно ужасно».
Жертвовать сном? Вот что это сделает с вашим здоровьем
Бенджамин сказал, что недостаток сна, наряду с такими вещами, как алкоголь и стресс, стали основными причинами его проблем с психическим здоровьем; у него диагностировано шизоаффективное расстройство. «Мой разум действительно борется, когда я не высыпаюсь. Если я пропущу две ночи, три ночи хорошего сна, я могу довольно быстро заболеть», — сказал он.
По словам Бенджамина, снотворное — полезный метод решения проблем со сном. Но он обнаружил, что более простые варианты, такие как отказ от использования телефона и избегание социальных сетей перед сном, также помогают хорошо выспаться. Он следует распорядку перед сном, и если он испытывает стресс, записи в дневнике помогают ему справиться со своим днем перед сном.
По словам Билла Фиша, тренера по науке о сне и соучредителя онлайн-ресурса о сне Tuck, среднестатистическому человеку снится по крайней мере один кошмар в неделю, но помнят ли они его, это отдельная история.
Кошмары — основной симптом посттравматического стрессового расстройства, вероятно, потому, что трудности с травмирующими событиями заключаются в неспособности людей их переварить, — говорит Нил Гринберг, профессор защиты психического здоровья в Королевском колледже Лондона. «Итак, происходит то, что их разум бессознательно пытается играть с ними, пытается понять их», — объяснил Гринберг.
ШаттерстокКак лучше спать: 37 лайфхаков
Это приводит к «бессознательному участку мозга, который может всплывать на передний план, когда кто-то спит», включая материал травматического события, который может проявиться как кошмар.
Гринберг предупреждает, что не все ночные кошмары свидетельствуют о проблемах с психическим здоровьем. Людям приходится смотреть не только на свои кошмары, но и на другие симптомы, «которые вместе составляют рецепт конкретной проблемы с психическим здоровьем».
Исследования выявили и другие проблемы с психическим здоровьем, такие как биполярное расстройство и шизофрения, также связанные с частыми ночными кошмарами.
Различают четыре стадии сна. Первые три характеризуются медленным движением глаз и ведут к заключительной стадии, быстрому движению глаз или БДГ.
Сновидения возникают в фазе БДГ, когда скелетные мышцы практически парализованы.
Долгосрочное наблюдение за людьми с расстройством поведения во время быстрого сна показало, что у большинства из них развивались такие состояния, как болезнь Паркинсона, деменция с тельцами Леви или множественная системная атрофия. Другое недавнее исследование, проведенное исследовательской группой из Университета Торонто, показало, что у 80% пациентов с расстройством поведения во время быстрого сна развились эти состояния.
В исследовании говорится, что посмертные данные показывают, что у некоторых людей с этим расстройством наблюдается дегенерация в областях мозга, которые контролируют быстрый сон. Это расстройство потенциально вызвано теми же механизмами, которые лежат в основе неврологических заболеваний, заключает он.
, 1955 год. Женщина плачет, глядя на свои прикроватные часы. (Фото Three Lions/Getty Images
Three Lions/Getty Images/fileМогут ли кошмары быть полезными?
Быстрый сон также тесно связан с эмоциональным здоровьем. «Глядя на то, как быстро наступает БДГ, можно многое сказать о человеке, в том числе о том, может ли он впасть в депрессию через несколько недель», — сказал Эллис.
Обычный цикл сна составляет 100 минут, а БДГ наступает между 9 часами.0- и 100-минутные отметки. Но «если мы видим, что БДГ наступает намного раньше, чем это — через 40, 50, 60 минут — как правило, это показатель того, что кто-то может впасть в депрессию через несколько недель», — сказал он.
Исследователи предполагают, что если БДГ наступает слишком быстро, мозгу людей не хватает времени, чтобы организовать свои воспоминания и определить, какие из них необходимы, «поэтому все становится немного беспорядочным», — сказал Эллис.
Но, по словам Фиша, образ жизни также играет роль в том, о чем вы мечтаете.
Если вам начинают часто сниться кошмары, «в первую очередь врач спросит: «Изменился ли ваш образ жизни?», — сказал Фиш. Такие вещи, как новые лекарства, изменения в диете, стресс или травма, могут вызвать всплеск неприятных снов.
Любые изменения в вашем теле, такие как отказ от определенных продуктов, также могут повлиять на режим сна, добавил он.
Кошмары также распространены у людей с хронической болью, возможно, потому, что они чаще просыпаются и, следовательно, сообщают о большем количестве ночных кошмаров, сказал Эллис.
Проблемы с дыханием, такие как апноэ во сне или астма, также связаны с ночными кошмарами.
«По сути, это изменения, к которым ваше тело не привыкло — и ваш мозг тоже — и когда вы спите, ваш мозг как бы выпускает их в виде снов и часто кошмаров», — сказал Фиш .
Что это такое, симптомы и лечение
Обзор
Что такое ночное расстройство?
Кошмарное расстройство представляет собой повторяющиеся пугающие и яркие сны, вызывающие значительный дистресс или нарушение функционирования. Кошмарное расстройство — это один из видов парасомний, представляющих собой поведенческие нарушения сна.
Ночные кошмары различаются по степени тяжести в зависимости от частоты ночных кошмаров:
- Легкая: в среднем менее одного ночного кошмара в неделю.
- Умеренная: Один или несколько ночных кошмаров в неделю, но реже, чем каждую ночь.
- Тяжелая: Кошмары каждую ночь.
Также может различаться по продолжительности:
- Острое ночное расстройство длится один месяц или меньше.
- Подострое ночное расстройство длится не менее одного месяца, но менее шести месяцев.
- Хроническое ночное расстройство длится шесть месяцев или дольше.
Кошмары обычно возникают во второй половине периода быстрого сна (быстрое движение глаз). При кошмарном расстройстве вы помните их после пробуждения (в отличие от ночных ужасов).
Это состояние может значительно нарушить ваш сон и повлиять на качество вашей жизни. Это также может ухудшить основные психические состояния, такие как депрессия или тревога.
На кого влияет ночное расстройство?
Кошмарное расстройство может затронуть любого, включая детей и взрослых.
Это более вероятно для людей с любым из следующих состояний:
- Расстройство поведения в фазе быстрого сна (RBD).
- Нарколепсия.
- Ночное апноэ.
- Расстройство периодических движений конечностей (PLMD).
- Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).
- Генерализованное тревожное расстройство.
- Социальное тревожное расстройство.
- Депрессия.
Кошмарное расстройство встречается у людей с социальным тревожным расстройством или генерализованным тревожным расстройством примерно в три раза чаще, чем в общей популяции. Он затрагивает от 50% до 90% людей с посттравматическим стрессовым расстройством.
Насколько распространены ночные кошмары?
Приблизительно от 2% до 8% населения США в целом страдает ночным кошмаром.
Симптомы и причины
Каковы симптомы кошмарного расстройства?
Основным симптомом ночного расстройства является чередование ночных кошмаров. Хотя ночные кошмары случаются время от времени, но если они случаются часто и мешают вашей повседневной жизни, у вас может быть ночное расстройство.
Общие темы ночных кошмаров включают угрозы для вас:
- Выживание
- Физическое благополучие.
- Безопасность.
Во время ночного кошмара вы также можете испытывать следующие физические симптомы:
- Потливость.
- Одышка.
- Гоночное сердце.
Основной эмоцией, которую вызывают кошмары, является страх, хотя вы можете испытывать и другие эмоции, такие как:
- Гнев
- Беспокойство.
- Смущение.
- Отвращение.
- Позор.
- Грусть.
Эти физические симптомы и эмоции могут возникать во время эпизода сновидения, при пробуждении от кошмара или при более позднем воспоминании сна.
Из-за ночного расстройства у вас могут быть:
- Нарушение настроения, например тревога или депрессия.
- Сопротивление усыплению.
- Усталость.
- Дневная сонливость (гиперсомния).
- Проблемы с концентрацией внимания.
- Поведенческие проблемы.
- Нарушение функционирования на работе или в школе.
- Нарушение социального функционирования.
Качественный сон очень важен для вашего здоровья в целом, поэтому важно поговорить со своим лечащим врачом, если вы подозреваете, что у вас ночные кошмары.
Что вызывает ночные кошмары?
Исследователи продолжают изучать сон и его влияние на нас. Хотя они многое узнали о сне, сновидениях и кошмарах, многое еще остается неизвестным.
Исследователи не знают, что именно вызывает ночные кошмары и ночные кошмары, но у них есть несколько теорий.
Одна из теорий состоит в том, что ночное расстройство может быть вызвано повышенным возбуждением, которое нарастает в течение дня и сохраняется ночью. Гипервозбуждение — это симптом, изменяющий настроение, при котором вы постоянно раздражительны, злы и параноидальны. Это хорошо известный симптом посттравматического стрессового расстройства и бессонницы. Гипервозбуждение может сделать определенные области вашего мозга сверхактивными во время сна, вызывая ночные кошмары.
Другая теория включает концепцию, называемую исчезновением страха. В обычных обстоятельствах ваш мозг способен комбинировать пугающие воспоминания с новыми и не связанными контекстами, чтобы обеспечить нормальный сон и сновидения. Это называется исчезновением страха. Согласно теории угасания нарушенного страха, люди с ночным кошмаром продолжают активировать воспоминания о страхе во время сна. Теория утверждает, что люди, которым трудно регулировать свои эмоции в стрессовых ситуациях и которые склонны негативно реагировать на стресс, более склонны к ночным кошмарам.
Диагностика и тесты
Как диагностируется ночное расстройство?
Не существует медицинских тестов, которые могли бы диагностировать ночные кошмары. Вместо этого поставщики медицинских услуг полагаются на тщательную историю ваших ночных кошмаров и других симптомов, чтобы диагностировать ночное расстройство. Они также зададут вопросы о вашей истории болезни и психического здоровья.
Некоторые лекарства могут вызывать ночные кошмары, поэтому ваш лечащий врач может оценить ваши текущие лекарства или назначить анализы на наркотики, чтобы выяснить, может ли это быть причиной. Лекарства и вещества, которые могут вызывать ночные кошмары, включают:
- Бета-блокаторы.
- Антидепрессанты.
- Никотин (от курения и табачных изделий).
Отказ от злоупотребления такими веществами, как алкоголь, также может вызывать ночные кошмары.
Управление и лечение
Как лечить ночные кошмары?
Для лечения кошмарного расстройства ваш лечащий врач может порекомендовать комбинацию методов лечения, включая формы психотерапии (разговорная терапия) и медикаментозное лечение.
Основными формами психотерапии ночных кошмаров являются методы лечения, основанные на когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), в том числе:
- Воображаемая репетиционная терапия (ИРТ).
- Терапия воздействия, релаксации и рескриптинга (ERRT).
Психотерапия при ночных кошмарах
Американская академия медицины сна (AASM) рекомендует репетиционную терапию образами (IRT) и связанные с ней методы лечения, такие как экспозиция, релаксация и ресценирующая терапия (ERRT), как наиболее эффективное лечение ночных кошмаров у взрослых.
IRT и ERRT — это индивидуальное лечение, включающее несколько компонентов, в том числе:
- Отслеживание ежедневных режимов сна/бодрствования с помощью журнала сна.
- Отслеживание частоты и серьезности ночных кошмаров с помощью журнала сна.
- Изучение природы ночных кошмаров.
- Отработка навыков, нацеленных на образы, мысли и эмоции, связанные с кошмарами. Это приводит к уменьшению частоты и тяжести ночных кошмаров.
Эти методы лечения, основанные на когнитивно-поведенческой терапии, изображают кошмары так, как будто они служили полезной цели, помогая вам эмоционально обрабатывать прошлые события. Но со временем эти кошмары становятся разрушительными.
Эти методы лечения рассматривают ночные кошмары как привычки или приобретенное поведение, которые вы можете изменить с практикой. Специалист в области психического здоровья, например психолог или терапевт, поможет вам переосмыслить свои кошмары с другими, менее пугающими или тревожными последствиями.
Домашняя работа является важным аспектом лечения, включая ежедневное повторение исправленного сновидения. Цель состоит в том, чтобы «перепрограммировать» ваши кошмары, чтобы они были менее ужасающими, если и когда они повторятся.
Лекарства от ночных кошмаров
Ваш лечащий врач может рассмотреть возможность приема лекарств, если вышеупомянутые формы психотерапии не помогают.
Лекарства, которые могут помочь в лечении ночных кошмаров, связанных с посттравматическим стрессовым расстройством, включают:
- Оланзапин.
- Рисперидон.
- Арипипразол.
- Клонидин.
- Ципрогептадин.
- Флувоксамин.
- Габапентин.
- Набилоне.
- Фенелзин.
- Празосин.
- Топирамат.
- Тразодон.
- Трициклические антидепрессанты.
Лекарства, которые могут помочь в лечении кошмарного расстройства, не связанного с посттравматическим стрессовым расстройством, включают:
- Празозин.
- Триазолам.
Все лекарства имеют возможные побочные эффекты. Важно поговорить со своим врачом о плюсах и минусах определенных лекарств и проконсультироваться с ним, если появятся побочные эффекты.
Перспективы/прогноз
Каков прогноз при ночных кошмарах?
Прогноз (прогноз) ночного расстройства варьируется.
У некоторых людей ночные кошмары могут пройти сами по себе. Для других состояние может сохраняться в течение десятилетий, если его не лечить.
Невылеченное хроническое ночное расстройство увеличивает риск попытки и повторной попытки самоубийства.
Из-за этого, а также из-за того, что сон жизненно важен для общего состояния здоровья, важно обратиться за помощью, если вам постоянно снятся кошмары.
Жить с
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?
Если вам часто снятся ночные кошмары и они мешают вашему качеству жизни, обратитесь к врачу или специалисту по психическому здоровью.
Если вам поставили диагноз «ночное расстройство» и ваше текущее лечение не работает, поговорите со своим врачом о других вариантах.
Часто задаваемые вопросы
Являются ли кошмары психическим заболеванием?
Хотя ночные кошмары связаны с определенными состояниями психического здоровья, такими как посттравматическое стрессовое расстройство, тревога и депрессия, ночные кошмары не считаются психическим заболеванием. Это тип парасомний, которые представляют собой поведенческие аномалии сна.
Кошмарное расстройство — посттравматическое стрессовое расстройство?
Многие люди с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) страдают от ночных кошмаров.