Паническое расстройство
Паника — это естественная реакция человеческой психики и всего организма на стресс, в эти моменты мобилизуются различные защитные адаптационные функции (выброс в кровь стимулирующих веществ, например, адреналина, гормонов стресса), которые, по идее, должны помочь справиться с возникшими сложностями. Но в тех ситуациях, когда психическая деятельность хоть в чем-то не соответствует норме, особенно это касается нарушений настроения, наличия в стуктуре личности повышенной тревожности как черты характера, вместо того, чтобы просто придать силы для решения сложной ситуации, избыток возбуждающих, стимулирующих веществ в крови создает ту самую реакцию тревоги или паники, которая не то что не помогает, но и сама становится.
Панические расстройства по международной калассификации болезней относятся к невротическими, т.е. входят в группу болезненных состояний, тесно связанных с внешними факторами, при которых болезненные проявления возникают только в связи с какими-то конкретными обстоятельствами, при этом не изменяется самосознание личности, а также отличительным признаком является осознание болезни или болезненных проявлений.
Механизм возникновения панических расстройств достаточно сложен и включает в себя ряд факторов. В первую очередь это повышение содержания в крови адреналина, серотонина и других нейромедиаторов за счет выброса этих веществ надпочечниками и некоторыми структурами головного мозга, например, т.н. «синим пятном». Именно высокий уровень нейромедиаторов является непосредственной причиной, которая вызывает тревогу, страх, сердцебиение, чувство нехватки воздуха и другие неприятные телесные ощущения.
Вторым важным фактором возникновения панического расстройства является наследственная предрасположенность. Имеются свидетельства прямой передачи заболевания из поколения в поколение. Частота прямого наследования приблизительно равна 15-17%. А у однояйцевых близнецов вероятность возникновения панического расстройства, при наличии данного заболевания у одного из них, составляет 80-90%.
Кроме вышеперечисленных причин возникновения панического приступа, которые можно обьединить как биологические теории существуют психоаналитические и поведенческие концепции возникновения таких состояний.
Психоаналитики трактуют фобии при панических расстройствах, как страх появления панического приступа в специфической и безвыходной, с точки зрения больного, ситуации. Существенную роль в психоаналитической теории играют панические реакции детей на расставание с родителями.
Поведенческие теории исходят из того, что тревожные состояния (в том числе и панические расстройства) связаны с взаимодействием личности и социума. Основное значение при этом придается «зафиксировавшейся ошибке» человека, испытавшего приступ паники- предположению о том, что возникшее сердцебиение, чувство удушья, являются предвестниками смерти от соматической патологии.
Панические расстройства, как правило, развиваются в ответ на воздействие нескольких вышеописанных факторов.
Панические расстройства чаще встречаются в возрасте от 25 до 64 лет, при этом частота возникновения среди женщин в 3-4 раза выше, чем среди мужчин. Распространенность панических расстройств среди всего населения составляет от 2 до 5%, т.
е они встречаются примерно в 2-5 раз чаще, чем эндогенные заболевания (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз)
Приступ паники обычно возникает:
-на фоне тяжелой стрессовой ситуации (на высоте конфликта, переживание катастрофы, потеря близкого человека)
-некоторых биологических факторов (гормональная перестройка, начало половой жизни, аборты, прием гормональных средств)
-факторов внешнего воздействия на организм (прием алкоголя или наркотиков, длительное пребывание на солнце, тяжелая физическая нагрузка).
Панический приступ может возникнуть и при отсутствии эмоционального или физического напряжения, в повседневной жизни. Симптомы панического приступа возникают неожиданно, приступ, как правило, развивается быстро, достигая максимума за 10 минут, а общая его длительность равна примерно 20-30 минутам.
Человек начинает чувствовать затруднение дыхания, с одышкой, пытаясь «продышаться», он начинает совершать усиленные вдохи, которые приводят к избыточному насыщению клеток крови кислородом, что, в свою очередь, вызывает рефлекторную задержку дыхания.
Таким образом создается порочный круг, т.к. первоначальное чувство нехватки воздуха вызывает страх, а рефлекторная задержка дыхания становится пугающей вдвойне. Параллельно с этим возникает дискомфорт и боль в грудной клетке, сердцебиение, пульсация, «замирание сердца». Возможны ощущения тошноты, может возникнуть рвота, боль в животе. Как правило, появляется головокружение, потливость, чувство озноба, или жара, неприятные ощущения в теле, обильное мочевыделение или жидкий стул. Обьективно может меняться цвет лица с покраснением или бледностью, Увеличивается частота пульса, повышается артериальное давление. Часто при врачебном осмотре выраженность всех этих явлений не соответствует субьективным ощущениям и переживаниям, которые кажутся катастрофическими, «на грани жизни и смерти».
Естественно, такие приступы (еще их называют вегетативными) вызывает страх, ощущение катастрофы, страх смерти, инфаркта, инсульта. Человек не может проанализировать свое состояние, т.к. его захлестывает ужас, с ним творится что-то невероятное, чего он не может себе обьяснить.
Не находя каких бы то ни было явных причин для неожиданных приступов паники и вегетативных кризов, многие люди, страдающие паническим расстройством, делают поспешный вывод о наличии у них серьезного заболевания, например ишемической болезни сердца, инсульта, опухоли мозга или начала сумасшествия. Часто их бывает трудно убедить в обратном.
Перенесенные несколько раз панические приступы порождают страх перед повторением этих состояний, т.н. «тревогу ожидания». Помня обстоятельства возникновения предыдущих приступов, люди стремятся избегать схожих ситуаций, ограничивают себя в перемещениях, доходя иногда до полной изоляции и избегания общественных мест, передвижения на общественном транспорте, в результате такие люди оказываются просто под домашним арестом.
Тревога за ребенка. 7 советов, чтобы с ней справиться
Природа встроила в наш организм способность волноваться. Беспокойство и тревога действительно полезны, когда подталкивают нас к действиям и решению проблем. Они вызывают ощущение дискомфорта и это нормально: ведь вряд ли бы мы спасались в опасной ситуации, если бы переживание тревоги было похожим на состояние воодушевления при прослушивании любимой песни.
Но если вы часто озабочены мыслями «а что, если?», «случится что-то плохое», «мне все нужно контролировать» и испытываете постоянное напряжение, то это беспокойство становится проблемой. Ведь приходится тратить на него много энергии и времени. Это как при ходьбе по ровной местности прилагать такие же усилия, как и при восхождении по крутой лестнице.
Хроническое беспокойство — это привычка мышления, которую можно изменить.
И хорошая новость в том, что можно тренировать свой мозг, свое поведение, менять отношение к переживаниям, к самому состоянию тревоги и открывать новые дороги и горизонты.
С одной стороны мы можем думать, что наши постоянная тревога может выйти из-под контроля, свести с ума или навредить нашему здоровью. С другой стороны — что переживания помогают нам избежать чего-то плохого, подготовиться к худшему или придумать решения для плохих сценариев заранее.
«Беспокойство по поводу беспокойства» добавляет силы нашим переживаниям и удерживает их (так же, как беспокойство о том, чтобы скорее уснуть, часто мешает нам уснуть). Но позитивные убеждения о беспокойстве могут быть еще более разрушительными. Трудно нарушить привычку беспокоиться, если мы считаем, что это беспокойство защищает нас. Чтобы перестать беспокоиться, мы должны отказаться от своей веры в то, что постоянные переживания оправданы и служат нам добрую службу.
«После рождения ребенка я взглянула на слово «тревога» по-новому»
Роды – гормональный шторм для организма, и после них часто или обостряются или, наоборот, пропадают многие заболевания.
Эволюционно обусловлено, чтобы сохранить потомство матери нужно быть более тревожной, так как новорожденный не может сам за себя постоять, и это абсолютно нормально. С каждым днем эта надобность уменьшается, но многие женщины (да и мужчины) закрепляют данный паттерн поведения, который еще и подкрепляется давлением общества. Всем нам известна фраза «Что же ты за мать, если не переживаешь за ребенка».
«А как не тревожиться? Это же мой ребенок, я хочу, чтобы он вырос здоровым и умным»
К сожалению, стараясь уберечь ребенка от всех опасностей, мы отбираем у него способность развивать самостоятельность и уверенность в себе. Может быть, ребенок будет получать более высокие оценки, но как это повлияет на его жизнь в дальнейшем?
Не забывайте! Рядом с потребностью в безопасности появляется еще одна базовая потребность ребенка в АВТОНОМИИ/САМОСТОЯТЕЛЬНОСТИ. По статистике, дети которые растут у тревожных мам, которые часто не удовлетворяют данную потребность, меньшего достигают в карьере, а также испытывают трудности в личной жизни.
Да, многие своей тревогой проявляют свою заботу и любовь, но чувствуют ли это сами дети? Есть ли другие способы проявить свою любовь, чтобы донести ее детям?
«Очень просто сказать «не тревожься», но как это сделать?»
Совет 1. На первое время изолируйте себя от источника тревог.
Постарайтесь сократить чтение медицинской литературы, инструкций к препаратам, «народных советов», меньше времени проводить на форумах. Есть специалисты-медики, которые учились около десятка лет и могут фильтровать полезную информацию от той, что вредит вашему ребенку. Даже самый безграмотный врач неправильным лечением окажет лучшую помощь, чем «народная медицина» из интернета.
Совет 2. Определите, о чем вы переживаете и отделите полезные переживания от неполезных.
Тревога полезна, если:
— я могу повлиять на события или проблему;
— тема переживания реальна, то есть то, о чем я переживаю, может случиться в принципе;
— велика вероятность того, что событие, о котором я переживаю, может случиться.
Если вы определили переживание как полезное, то напишите план решения проблемы или опишите, как справитесь с ситуацией. Если не можете сразу же решить проблему, запланируйте время, когда вы сможете это сделать.
Если переживание вы определили как неполезное, просто отпустите его (но не прогоняйте) и переключите внимание на какую-нибудь деятельность. Лучше, если она будет увлекательной и интересной. Вначале это сложно будет сделать, но по мере практики все легче будет удаваться отпускать переживания и переключаться.
Совет 3. Отведите специальное время для переживаний и научитесь откладывать беспокойство.
Создайте «период беспокойства». Выберите время и место для переживаний (это не должно быть время отхода ко сну), освободив от них остальную часть дня.
Отложите свое беспокойство. Если тревожная мысль или беспокойство возникают у вас в голове в течение дня, кратко изложите это, а затем продолжайте свой день. Напомните себе, что у вас будет время подумать об этом позже, поэтому нет необходимости беспокоиться об этом прямо сейчас.
Позвольте себе переживать только то количество времени, которое вы выбрали для своего периода беспокойства. Если эти переживания не кажутся важными, сократите период своего беспокойства и наслаждайтесь остальной частью своего дня.
Таким образом вы нарушаете привычку останавливаться на переживаниях, когда у вас есть другие дела, но в то же время нет эффекта «не думать о белой обезьяне».
Совет 3. Реалистично оценивайте ситуацию вместо того, чтобы во всем подозревать опасность.
Помогут разобраться несколько вопросов
- Мои прогнозы основаны на фактах или ощущениях?
- Я обращаю внимание на всю информацию или только на негативную ее часть?
- Насколько будет плохо, если это случится?
- Что самого страшного может случиться в этой ситуации?
- Как я могу с этим справиться?
- Что происходило в таких случаях в прошлом?
Совет 4. Воспринимайте свои тревожные мысли как ложный сигнал опасности.
Ответы на эти вопросы лучше записать на бумаге
- Каковы доказательства того, что мысль верна? Есть ли доказательства, что она ошибочна?
- Есть ли более позитивный, реалистичный способ взглянуть на ситуацию?
- Какова вероятность того, что то, чего я боюсь, на самом деле произойдет?
- Каковы более вероятные результаты?
- Часто ли я раньше видела негативный исход? И часто ли эти предсказания сбывались?
- Как переживания помогают мне? А как вредят мне?
- Что бы я посоветовала другу с в такой ситуации?
Совет 5.
Принять тревогу вместо того, чтобы ее избегать.
Для того, чтобы избавиться от тревоги, мы можем прибегать к неконструктивным и разрушительным способам реакции на переживания: переедать, пролистывать длительное время ленты соцсетей, злиться на себя или избегать ситуаций, связанных с тревогой.
Чтобы преодолеть что-то, нам нужно через это пройти. Тревога – это вовсе не угроза, это проходящая реакция вашего сознания, она совершенно не опасна. Тревогу не нужно контролировать, не нужно от нее убегать. Это как сигнализация, которая сработала просто от шума, и она стихнет сама по себе. Когда вы перестанете отдавать свою энергию тревоге, она пройдет сама. Вместо того, чтобы избегать тревоги, отнеситесь к ней как к полезному опыту. Иногда дискомфорт – это наш друг, который сообщает, что мы движемся вперед.
Совет 6. Принять неопределенность.
Неспособность терпеть неопределенность играет огромную роль в переживаниях. Хронические волнения не выдерживают сомнений или непредсказуемости.
Им нужно знать со стопроцентной уверенностью, что произойдет. Тревога рассматривается нами как способ предсказать, что ожидает нас в будущем. Это способ предотвратить неприятные сюрпризы и контролировать ситуацию. Проблема в том, что это не работает.
Размышления обо всем, что может пойти не так, не делает жизнь более предсказуемой. Вы можете чувствовать себя в большей безопасности, когда беспокоитесь, но это просто иллюзия. В то же время сосредоточившись на беспокойстве и переживаниях о будущем, вряд ли появится возможность наслаждаться тем хорошим, приятным, радующим, что у вас есть прямо сейчас, в этом настоящем.
Можно ли быть уверенным во всем в жизни?
В чем польза и вред полной определенности в жизни?
Можно ли знать заранее наверняка обо всех событиях, которые могут с нами происходить?
Можно ли жить с незнанием того, что может произойти что-то негативное, учитывая тот факт, что вероятность этого события очень низкая?
Подумайте, что вы делаете каждый день, уже принимая неопределенность (общаетесь с людьми, водите авто, едите в гостях или заведениях общественного питания и т.
д.)
Совет 7. Используйте практики осознанности.
Беспокойство обычно сосредоточено на будущем — на том, что может произойти и что вы будете с этим делать. Практики осознанности могут помочь вам избавиться от своих забот, вернув ваше внимание к настоящему. В отличие от предыдущих методов оспаривания ваших тревожных мыслей или отсрочки их до периода беспокойства, эта стратегия основана на безоценочном наблюдении.
Фиксируйте и наблюдайте ваши тревожные мысли и чувства. Не пытайтесь игнорировать, бороться или контролировать их, как обычно. Вместо этого просто наблюдайте за ними, не реагируя и не оценивая.
Чтобы справиться с тревогой, придется практиковаться ежедневно в течение нескольких месяцев. Не стремитесь к совершенству и не ждите сиюминутных результатов. Делайте маленькие шаги каждый день и постепенно вы начнете более ярко и интересно проживать свою жизнь.
«А если у меня не получится не тревожиться?»
Запомните, цель – не избавиться от тревоги, а научиться с ней справляться.
К тому же, совершенно нормально, когда у нас что-то не получается. Ошибки – это часть обучения, поэтому не отчаивайтесь и развивайте этот навык.
Если ваше беспокойство, кроме воспитания ребенка, затрагивает еще ряд других жизненно важных тем, если вы чувствуете повышенную утомляемость, имеете трудности с концентрацией внимания, у вас раздражительность, напряженность мышц, а также нарушение сна, рекомендуем обратиться за помощью к специалисту, который работает в методе когнитивно-поведенческой терапии.
Стимуляция мозга и СДВГ / СДВГ: Тяга и регулирование
Достижения в области технологий открывают нам все более широкое окно в неврологические основы СДВГ. Теперь мы знаем, что в игру вступают различия в структуре, функциональности, активации и подключении. Ключ к пониманию вашего поведения — почему вы ведете себя так, а не иначе — заключается в понимании потребностей и желаний вашего уникального мозга. Если друзья и родственники не могут понять ваши действия, а иногда и вы сами, изучение того, как работает ваш мозг, объяснит ваше поведение.
Правила поведения при СДВГ
Мозг регулирует нашу реакцию на стимуляцию, и для нормального функционирования его необходимо задействовать. Оптимальное возбуждение позволяет мозгу быть бдительным, восприимчивым и готовым слушать и учиться. Хорошо отлаженные исполнительные функции определяют навыки, необходимые для эффективного выбора ответа. Целенаправленное поведение можно точно настроить, не отвлекаясь на эмоции или ощущения. Как правило, мозг людей, не страдающих СДВГ, в достаточной степени активизируется сменой внутренней и внешней стимуляции повседневной жизни. Независимо от колебаний стимуляции, этот мозг может работать с достаточно устойчивой концентрацией внимания, подпитываемой надежной координацией нейротрансмиттеров. Они могут саморегулироваться с относительной уверенностью и осуществлять достаточный контроль над своим поведением.
Мозг СДВГ не так легко адаптируется; у них свои правила общения. Их мотивирует поиск оптимальной стимуляции, а не то, что другие считают важным.
Степень их возбуждения различается в зависимости от того, исходит ли просьба о внимании из внутреннего желания или из внешнего требования. Владельцы этих мозгов не делают сознательного выбора, чтобы игнорировать внешние требования, хотя это часто выглядит именно так. Вместо этого внутренние мотивы по своей природе более значимы для их мозга, и в результате становится доступным больше дофамина. Беспокойство о времени или последствиях меркнет в погоне за приятным подкреплением. Будь то ощущения или гиперактивность, мозг СДВГ заставляет своих владельцев сканировать окружающую среду в поисках стимуляции. Когда нельзя избежать мирских задач, мозг с СДВГ может быть скомпрометирован в своей способности выбирать целенаправленные реакции.
Больше дофамина, пожалуйста
Обучение на собственном опыте является основой для принятия правильных решений, а мотивация к обучению модулируется обещанием вознаграждения. Текущая модель стимулирующей значимости описывает систему вознаграждения дофамином, которая отвечает за мотивацию, положительное подкрепление и удовольствие для всего мозга.
Тем не менее, поведение, повышающее дофамин, еще более приятно для мозга с СДВГ.
Ключевые аспекты системы вознаграждения недостаточно активны в мозгу с СДВГ, что затрудняет получение вознаграждения за обычные действия. Этот мозг с дефицитом дофамина испытывает всплеск мотивации после того, как поведение с высокой стимуляцией вызывает выброс дофамина. Но после этого всплеска и вознаграждения они возвращаются к исходному уровню с немедленным падением мотивации.
[Получите этот бесплатный ресурс: Секреты вашего мозга с СДВГ]
Одним из многих последствий снижения уровня дофамина в синапсах является снижение значимости задач. Если большинство стимулов кажутся одинаково убедительными, трудно сосредоточиться на самой важной задаче. В результате стимулы нуждаются в большей личной релевантности — более крупных, более немедленных или повторяющихся вознаграждениях — чтобы быть привлекательными для мозга с СДВГ. Синдром дефицита вознаграждения (RDS) был предложен для объяснения того, почему мозгу с СДВГ нужны более сильные стимулы.
Дефицит пути вознаграждения, в том числе снижение доступности дофаминовых рецепторов, снижает мотивацию. Действительно, мозг СДВГ изо всех сил пытается поддерживать мотивацию, когда вознаграждение мягкое или связано с долгосрочным удовлетворением. В результате мозг с СДВГ ищет стимуляцию, которая может увеличить дофамин быстрее и интенсивнее. В конце концов, погоня за приятными наградами может стать мощной формой самолечения. На самом деле зависимый мозг демонстрирует сходную дисрегуляцию системы вознаграждения дофамина.
Было показано, что каждое поведенческое вознаграждение, которое было изучено, усиливает выработку дофамина, включая еду, секс, физические упражнения, соревнование и музыку. Действия с высоким риском — быстрое вождение, езда на мотоцикле и катание на водных лыжах — мотивируют мозг с СДВГ концентрироваться. Некоторые экстремальные действия, такие как смелые прыжки с трамплина, прыжки с парашютом или прием быстродействующих уличных наркотиков, вызывают всплеск дофамина, самую большую награду для мозга.
Некоторым мозгам с СДВГ помогло более активное участие дофамина, характерное для высокоинтенсивных и рискованных профессий, таких как работа техников скорой помощи, пожарных и врачей скорой помощи.
Однако никотин, кофеин, алкоголь, опиаты, рискованный секс, порнография, азартные игры, физический риск, безрассудное вождение и навязчивые покупки повышают дофамин еще больше. На самом деле, все вещества или поведение, которые в конечном итоге могут привести к зависимости, обладают способностью увеличивать высвобождение дофамина, усиливающего импульсы, и уменьшать ингибирующие импульсы эффекты серотонина.
Поиск стимуляции
Таким образом, мозг СДВГ сильно мотивирован — найти тот уникальный баланс стимуляции, который обеспечивает оптимальное функционирование. Независимо от того, реагирует ли мозг с СДВГ чрезмерно или недостаточно на имеющиеся стимулы, он редко реагирует на умеренную стимуляцию, попадающую «в серую зону». Мозг СДВГ имеет тенденцию реагировать на одном конце континуума в большинстве, но не во всех областях функционирования.
Эти противоположные пути к одной и той же цели объясняют, как у энергичного, общительного, болтливого человека с чрезмерной подпиской и у застенчивого, малоэнергичного, пассивного и замкнутого человека может быть мозг с СДВГ.
[Щелкните, чтобы прочитать: Неврология СДВГ 101]
Для некоторых мозгов с СДВГ оптимальное функционирование включает усиление существующей стимуляции — поиск громче, быстрее, больше, смешнее и рискованнее — чем интенсивнее, тем лучше. Скука — частая жалоба владельцев этих мозгов. Для них физиологически неудобно, когда их недостаточно возбужденный мозг изо всех сил пытается взаимодействовать с окружающей средой. На самом деле, в обыденных ситуациях с низкой стимуляцией эти беспокойные мозги могут вынуждать своих владельцев увеличивать уровень интенсивности ерзанием, шумом, смехом или конфликтами, если нет другого доступного пути к высокой стимуляции. У этих более импульсивных мозгов с СДВГ есть своя логика: если некоторая стимуляция хороша, чем больше, тем лучше.
Это фирменная недальновидная философия мозга, вынужденного выбирать немедленное вознаграждение, а не долгосрочное удовлетворение.
Слишком много стимуляции
В жажде большей стимуляции мозг СДВГ может внезапно оказаться в состоянии чрезмерного возбуждения. Подстрекаемые своей потребностью, большинство из них не могут смоделировать свои реакции и не могут предвидеть надвигающийся «крах». Веселье внезапно выходит из-под контроля, смех приобретает оттенок истерики, образы и звуки бомбардируют их, пока они не ошеломлены. Попав в засаду физиологических перегрузок и истощив психическую энергию, они становятся раздражительными, плаксивыми, беспокойными или агрессивными. Их мозг внезапно требует передышки от суматохи, чтобы они могли перегруппироваться с незначительной стимуляцией. Их внезапное и полное отстранение является источником замешательства и страха для тех, кто знает только энергичных искателей стимуляции.
На другом конце континуума находятся мозги с СДВГ, которые едва переносят существующие уровни стимуляции.
Эти мозги балансируют на грани сенсорной перегрузки и ищут любую возможность избежать бомбардировки. Неожиданная или новая стимуляция воспринимается как засада, вызывающая дискомфорт, разочарование и раздражение.
Обладатели сверхчувствительного мозга снижают стимуляцию, избегая групповых занятий, отключаясь от разговоров и изолируя себя. Они избегают оживленных универмагов, громких концертов, больших вечеринок и предпочитают оставаться там, где они могут контролировать уровень стимуляции. Эти мозги находят утешение в замкнутом мире видеоигр. С внутренней структурой, которая предлагает полный контроль над видом и количеством стимуляции, они выбирают игры с наградами, которые сильно укрепляют их мозг. Эти награды предлагают удовольствие в коконе, ограждая их от непредсказуемого минного поля личного взаимодействия. В результате видеоигры обладают невероятным потенциалом формирования привычки у невнимательного мозга с СДВГ.
Углеводы, шоколад и метаболизм глюкозы в мозге
Пища активирует дофаминовый центр вознаграждения во всех мозгах.
Однако, особенно для более импульсивного мозга с СДВГ, это приводит к мучительным ежедневным задачам саморегуляции. Низкий уровень дофамина мешает целенаправленной саморегуляции, увеличивая вероятность того, что мозг с СДВГ будет невнимателен к факторам, которые модулируют пищевое поведение. Кроме того, мозг с СДВГ демонстрирует сниженный метаболизм глюкозы по сравнению с мозгом без СДВГ, что приводит к меньшему количеству энергии, доступной для центра внимания в префронтальной коре. В результате мозг с СДВГ посылает сообщения о бедствии, требуя больше глюкозы, и обладатели такого мозга внезапно жаждут сладкой пищи и углеводов, которые могут быть быстро преобразованы в глюкозу. Глюкоза повышает уровень дофамина и серотонина, поэтому мозг испытывает удовольствие и больше спокойствия. Многие люди с СДВГ упрекают себя за то, что балуются макаронами и печеньем, хотя на самом деле их мозг требует этих продуктов вместо салата. Шоколад привлекателен для мозга с СДВГ, потому что он увеличивает уровень глюкозы и имеет дополнительную стимуляцию кофеином.
Неудивительно, что люди с СДВГ борются с диетой и питанием. Когда они занимаются самолечением с помощью еды, их мозгу нравится всплеск дофамина, увеличение энергии на основе глюкозы, которая улучшает внимание, и успокоение беспокойства на основе серотонина. В частности, для импульсивного мозга с СДВГ этот идеальный шторм наград увеличивает вероятность переедания.
Сон и ретикулярная активирующая система
Ретикулярная активирующая система (РАС) в стволе головного мозга отвечает за регуляцию возбуждения и цикла сна/бодрствования. В мозгу с СДВГ нарушена регуляция РАС; циркадные циклы смещаются в сторону более высоких уровней активности вечером, что приводит к более позднему времени отхода ко сну и более позднему пробуждению. На самом деле, многие люди с СДВГ празднуют, когда у них наконец появляется время для себя поздно ночью. Это когда их привлекают внутренние действия, такие как просмотр телевизора, участие в социальных сетях, просмотр порно или игра в компьютерные игры.
Благодаря их большему возбуждению, которое часто воспринимается как второе дыхание, это приятное для мозга поведение усиливается. Исследования показывают, что синий светодиодный свет от экранов дополнительно повышает бдительность, подавляя нормальное повышение уровня мелатонина. Из-за замедленной выработки мелатонина мозг с СДВГ переполняется как внутренней, так и внешней стимуляцией до раннего утра, задерживая сон и затрудняя вставание рано.
Неврология многое объясняет
Понимание того, чего хочет мозг с СДВГ, проясняет, что борьба за саморегуляцию является неврологической и не имеет ничего общего с недостатками характера. Например, было бы легко неправильно истолковать следующий сценарий как противостояние между двумя партнерами: представьте, что ваш партнер просит вас оплатить счет за электричество, а вы говорите себе: «Хорошо, у меня есть время сделать это сегодня». Но когда вы садитесь, чтобы сделать это, вы продолжаете отвлекаться. Мозг с СДВГ нуждается в более высокой стимуляции, чтобы выполнить эту механическую задачу с минимальной отдачей.
Ваш мозг с СДВГ говорит: «Эта задача слишком скучная, и я не могу сосредоточиться на ней. Найди что-нибудь, что меня больше интересует, что дает мне большую дофаминовую награду, и я буду работать с тобой». Неважно, что вы знаете, что должны оплатить счет, как и обещали; если ваш мозг не включится, это уродливое противостояние. Возможно, после дня прокрастинации — когда ваш партнер будет дома через 20 минут, а счет еще не оплачен — адреналина от ощущения кризиса может хватить, чтобы ваш мозг включился, и вы оплатили счет.
Мозг СДВГ и его владелец не в ладах друг с другом. Трудно заставить отключенный мозг включиться силой воли. На самом деле, большая часть лечения СДВГ включает в себя обучение психике мозга, чтобы он выполнял необходимые задачи с низкой стимуляцией.
Понимание перетягивания каната внутри, противопоставляющего интеллект нейробиологии, увеличивает сострадание и принятие своей скрытой борьбы. Общество часто неверно оценивает поведение с СДВГ, и есть некоторое утешение в том, что существуют неврологические объяснения кажущегося непонятным поведения.
[Читать дальше: все, что вы никогда не знали о мозге с СДВГ]
Эллен Литтман, доктор философии, является членом Медицинской экспертной группы по СДВГ ADDitude.
- Фейсбук
- Твиттер
- Инстаграм
- Пинтерест
Предыдущая статья Следующая статья
7 причин, по которым вы можете плохо переносить скуку0091
PPstock/Fotolia
Никто не любит скучать, но я действительно довожу это до крайности. Я откажусь от вечеринок, если разговор превратится в пустую болтовню. Во время одного ретрита, когда использование Интернета было запрещено, я пробрался под одеяло, чтобы воспользоваться своим. Другими словами, у меня низкая терпимость к скуке. И то, как человек справляется со скукой, может многое о нем рассказать.
С одной стороны, моя склонность избегать скучных ситуаций может быть полезной. Я знаю себя достаточно хорошо и достаточно расставляю приоритеты в своем времени, чтобы понять, когда мне будет лучше заняться чем-то другим, и уйти без извинений. С другой стороны, не всегда можно избежать скуки. И когда я понял, что застревание в неизбежно скучных ситуациях наполняло меня непропорциональной яростью, я подумал, что это, вероятно, то, на что стоит обратить внимание.
Заставив себя сидеть от скуки, я многое узнал о себе. Я узнал, что из-за моей склонности к беспокойству и самокритике мой разум был не очень приятным местом, что способствовало моей потребности отвлечься. Я также узнал, что благодаря осознанности и позитивному мышлению у меня есть возможность сделать свой разум более приятным местом. Теперь я все еще ищу ситуации, которые обеспечивают больше стимуляции, когда у меня есть выбор. Но когда я этого не делаю, я могу направить свой разум на конструктивные и позитивные мысли вместо того, чтобы прыгать из кожи вон.
Если вы разделяете мою низкую терпимость к скуке, вот что можно сказать о вас. Некоторые из них являются преимуществами, а над некоторыми нужно работать, поэтому вам придется решить, что вам подходит. Возможно, как и у меня, это комбинация.
1
A Высокий IQ
Эшли Бэтц/Bustle
Если вам нужна постоянная интеллектуальная стимуляция, по крайней мере, есть серебряная подкладка: это может означать, что вы умны, Кашери Брайт, ACMHC, психическое здоровье консультант Центра нейротерапии и травм Юты, рассказывает Bustle. Некоторым людям просто не нужны интеллектуальные задачи, которые бросают вызов другим, или они понимают вещи быстрее и готовы говорить о чем-то другом раньше других. Если это так, то ваша низкая терпимость к скуке связана с тем, что вы, вероятно, скучаете больше, чем окружающие вас люди.
2
Амбиции
Ханна Бертон/Бастл
Другая положительная сторона низкой толерантности к скуке заключается в том, что у вас может быть куча дел, которые нужно выполнить, и вы не хотите терять ни секунды. Светская беседа может разочаровать, когда вы пытаетесь понять смысл жизни! Пока вы можете терпеть скучные ситуации, когда это необходимо, и вы относитесь к этому с уважением, нормально выходить из ситуаций, из которых вы ничего не получаете. «Со всем миром перед вами, со всем, что нужно узнать, испытать и т. д., как вы можете тратить впустую минуту из тех немногих, которые вам даны, на скуку?» Пабло Соломон, дизайнер, футурист и бывший советник, рассказывает Bustle.
3
Избегание эмоций
Andrew Zaeh for Bustle
Когда ваш разум ничем не занят, вы можете быть вынуждены сосредоточиться на мыслях и чувствах, которые обычно подавляете. Таким образом, избегание скуки может быть способом избежать этих мыслей и чувств. «Болезненные эмоции — прошлые, настоящие или воображаемые — могут заставить вас так нервничать, что вы просто не сможете успокоиться в своем уме», — говорит Соломон. «Хотя справиться с эмоциональной болью не так просто, это можно сделать при правильном руководстве».
4
Депрессия
Эшли Батц/Суета
Скука и депрессия могут выглядеть одинаково, говорит Брайт. «Одним из признаков депрессии является потеря радости или волнения по поводу жизни или деятельности», — говорит она. «В сущности, это скука. Люди с высокофункциональной депрессией часто намеренно делают себя занятыми и занятыми, чтобы не чувствовать скуки, которая может сопровождать депрессию». Если ваша скука похожа на депрессию и возникает во время занятий, которые раньше вас развлекали, возможно, вы страдаете от депрессии.
5
СДВ/СДВГ
Эндрю Заех для Bustle
Низкая толерантность к скуке — менее известный, но распространенный симптом СДВ и СДВГ, говорит Bustle лицензированный консультант и лайф-коуч Монте Дреннер. «Разум с СДВ/СДВГ требует постоянной стимуляции, поэтому скука — это наименьшее, что могут терпеть люди с такими расстройствами», — говорит он. «Скука для человека с СДВ/СДВГ очень неудобна и может вызвать беспокойство. Поскольку им неудобно и тревожно, они сделают все возможное, чтобы избавиться от этих неприятных эмоций. Часто люди с СДВ/СДВГ выбирают плохие способы борьбы со скукой, такие как употребление алкоголя или наркотиков или какое-либо другое рискованное поведение. Есть много способов, которыми кто-то попытается избежать скуки, особенно скучных задач. Часто они предпочитают откладывать задачу или торопиться с ней, чтобы просто выполнить ее».
6
Тип личности А
Fotolia
Перфекционистам и стремящимся к продуктивности людям труднее справиться со скукой. «Люди с этим типом личности всегда чувствуют, что им нужно чего-то добиться или добиться прогресса», — говорит Дреннер. Иногда это связано с такими проблемами, как тревога или обсессивно-компульсивное расстройство личности, но не всегда.
7
Зависимость
Fotolia
Скука может быть триггером для тех, кто борется с зависимостью, поскольку они не отвлекаются от того, к чему они пристрастились, говорит Дреннер.