Женщина не испытывает организм: Отсутствие оргазма (аноргазмия) — причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Отсутствие оргазма (аноргазмия) — причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Аноргазмия (отсутствие оргазма) – это достаточно распространенное сексуальное расстройство, которое наиболее часто встречается у женщин. Это состояние может вызываться как физиологическими причинами, так и быть следствием психологической травмы или недостаточной готовности женщины к сексуальной близости. Естественно, возможность достижения высшей точки сексуального удовлетворения зависит от поведения обоих сексуальных партнеров в процессе интимной близости.

Причины

Социальные нормы поведения и стереотипы подчас накладывают серьезный отпечаток на восприятие сексуальных отношений женщинами. Стеснение и комплексы, которые отражаются на сексуальных отношениях, своими корнями часто уходят в детские годы и семейное воспитание, первый негативный сексуальный опыт. Именно поэтому в процессе интимной близости многие женщины практически не вносят коррективы в сексуальное поведение партнера, в результате чего высокочувствительные эрогенные зоны не получают необходимой стимуляции.

Отсутствие оргазма может быть обусловлено нарушениями в процессе пубертатного развития. В таком случае сексуальные отношения останавливаются на платонической стадии и не ощущаются как серьезное расстройство. Помимо этого, отсутствие оргазма может быть спровоцировано гинекологическими заболеваниями, аномалиями развития половых органов. В таком случае необходимо проконсультироваться с высококвалифицированным врачом-гинекологом ОН КЛИНИК!

Симптомы

Симптомы аноргазмии зависят от целого комплекса факторов: особенностей течения, длительности расстройства и, конечно, первопричины. Проявления аноргазмии могут варьироваться в пределах широкого спектра ощущений: от небольшого уменьшения яркости до их полного отсутствия. Симптомы аноргазмии – это сочетание трех проявлений разной степени выраженности: снижение или отсутствие оргазма, полового влечения, ощущений во время секса.

Во-первых, у женщины половой акт может сопровождаться положительными эмоциями, но достижение высшей точки сексуального удовлетворения не происходит.

Во-вторых, у женщины половой акт может быть сопряжен с неприятными ощущениями и полным отсутствием оргазма. В-третьих, интимная близость может быть ей абсолютно безразлична.

К примеру, если аноргазмия возникла в результате депрессии, то состояние женщины будет характеризоваться постепенным снижением яркости ощущений во время полового акта, вплоть до полного отсутствия оргазма. При депрессии именно либидо (половое влечение) страдает одним из первых.

Если отсутствие оргазма обусловлено недостаточной стимуляцией чувствительных зон или недостаточной готовностью женщины к сексуальной близости, то расстройство проявляется только отсутствием оргазма. Но постепенно, приводя женщину в отчаяние, это состояние может перерасти в невротическое расстройство и стать причиной снижения либидо и появления неприятных ощущений во время секса. В таком случае семейная дисгармония в области сексуальных отношений – отправная точка для установления причины сексуального расстройства, лечение которого должно проводиться опытным сексологом ОН КЛИНИК.

Лечение в ОН КЛИНИК

Лечение аноргазмии всегда комплексное, индивидуальное, обусловленное причиной развития этого состояния и сопутствующих заболеваний. Провести диагностику и назначить необходимый курс лечения может только врач-специалист (гинеколог или сексолог ОН КЛИНИК) после сбора анамнеза и объективного осмотра. Лечение аноргазмии направлено на восстановление оптимальных условий проявления женской сексуальности и, в случае необходимости, на устранение сексуального расстройства у партнера.

Психотерапевтические консультации – один из ведущих методов лечения аноргазмии, независимо от первопричины ее развития. Даже если расстройство спровоцировано наличием какого-либо заболевания или аномалией развития половых органов, вторично страдает психическая сфера. Психотерапия помогает устранить психологические барьеры и зажимы, вернуть интерес к сексуальной жизни, особенно если отсутствие оргазма стало следствием депрессии или хронической усталости.

Врачи-сексологи, гинекологи, урологи и психотерапевты ОН КЛИНИК обеспечивают комплексный подход при решении такой деликатной проблемы, как аноргазмия. Это позволяет достигать впечатляющих результатов, полностью устраняя возникшую проблему. Своевременное лечение поможет Вам вернуться к полноценной сексуальной жизни и наладить гармонию в семье!

причины и что делать, чтобы его добиться

18+

Мы знаем столько интересного о сексе и своем теле, но до сих пор всего лишь 30% женщин регулярно испытывают оргазм. Почему так происходит (вернее, не происходит)? Ответ нужно искать в голове.

Теги:

Интимная жизнь

Советы VOICE

Оргазм

Поза наездницы

Предварительные ласки

Getty Images

Мужчине (без проблем со здоровьем) для достижения оргазма нужен физический раздражитель. Есть партнерша и контакт с ней, значит, при умелых действиях кульминация не заставит себя долго ждать. У женщин все сложнее. Необходим настрой, соответствующие фантазии и способность сосредоточиться на своих ощущениях. И не только это.

Трудно получить оргазм: первопричина из детства

Редкая женщина испытывает оргазм в первых же сексуальных отношениях. Все потому, что для созревания чувственности нужно время. И этот срок определяется типом сексуальной конституции. Условно, она бывает двух видов: слабая и сильная.

Факты о женском оргазме

Слабая конституция – у девушек с поздним началом регулярной менструации (15–17 лет) и поздним появлением полового влечения (14–17 лет).
Сильная – у тех, чей цикл устоялся уже в 9–11 лет, а в 8–10 они испытали первый сексуальный интерес.

Девушка со слабой конституцией зреет дольше, с сильной – быстрее и интенсивнее. Таким образом, одним из очевидных объяснений, почему женщина не получает оргазм, является вопрос полового созревания.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

«Искусственные попытки ускорить и замедлить этот процесс могут привести к нарушениям в психо-сексуальной сфере, к психологическим травмам, сексуальным проблемам», – предупреждает психолог-сексолог Марина Фирсова.

Можно сказать, сексуальность окончательно пробуждается, когда женщина испытывает первый оргазм. Вполне нормально, если этот момент наступает спустя несколько месяцев или даже лет с момента начала интимной жизни.

Если женщина хотя бы однажды достигла оргазма, причем неважно, каким способом, – значит, сексуальность уже разбужена. И это открывает возможность получать удовольствие от секса вновь и вновь.

«Есть факторы, тормозящие и даже блокирующие получение удовольствия: психологические, физиологические, ситуационные.

Степень их влияния зависит от возраста, сексуального воспитания и опыта, типа личности и характера, темперамента, половой конституции и даже образования. Поэтому невозможно дать универсальный совет «как получать оргазм». Можно помочь конкретной женщине, с учетом всех ее особенностей, партнера и ситуации», – так психиатр-сексолог Георгий Селюков объясняет, почему следует посетить сексолога, если ты намерена осознать свою сексуальность на пять. И заодно разобраться с причинами, почему женщина перестала получать оргазм или никогда не испытывала его вовсе.

Сложно получить оргазм: урок физиологии

Но кое-что полезное мы все же расскажем. Для начала давай разберемся, что же такое оргазм, это поможет понять, почему у женщины не получается его получить. Оказывается, это не просто реакция половых органов на механическое раздражение: он рождается в головном мозге и задействует весь твой организм. В ответ на сексуальную стимуляцию в мозгу происходит мощный выброс гормонов-нейротрансмиттеров.

• Серотонин усиливает его активность, повышает настроение.
• Норадреналин увеличивает уровень возбуждения.
• Дофамин вызывает ощущение удовольствия.
• Эндорфины – состояние эйфории.
• Окситоцин – гормон, вызывающий не только влагалищные и маточные сокращения, но и чувство доверия к сексуальному партнеру.

Интервал сокращений влагалища составляет около 0,8 секунд. Учащается дыхание, пульс достигает 180 ударов в минуту и больше, артериальное давление повышается на 20–40 мм рт. ст. Во время оргазма картина активности женского мозга напоминает ту, что бывает при припадке эпилепсии. А затем многие области головного мозга словно отключаются.

На томограммах мозга женщины, испытывающей пик наслаждения, видно, как прекращают работать центры, ответственные за страх, логическое мышление и даже эмоции. Активным остается только мозжечок, контролирующий движения и ощущения. Фейерверк этой активности завершается настоящей «перезагрузкой» системы.

Несмотря на такие впечатляющие подробности, ученые до сих пор выясняют, почему женщине сложно получить оргазм. Механизмы влечения, возбуждения и сексуальной разрядки все еще мало изучены.

Зато достоверно известно вот что: за сексуальное возбуждение отвечает прежде всего психика, тело же – только его проводник. Иногда достаточно одной мысли о том высоком брюнете, с которым ты периодически случайно встречаешься утром в кафе, и первые признаки возбуждения дают о себе знать. Среди них наиболее распространены следующие:

• учащается сердцебиение
• появляется приятная слабость внизу живота (это из-за того, что органы малого таза наполняются кровью)
• увлажняются стенки влагалища

Если «любовного настроения» не появилось, не будет и физиологической реакции, которая подготовит тело к акту любви. Следовательно, не будет и оргазма. И вообще, скорее всего, все пройдет без восторгов. Вот поэтому нам так важна долгая прелюдия. Благодаря ей в мозг будут поданы соответствующие эротические сигналы и тело настроится на сексуальный лад.

Причины отсутствия оргазма: долгое начало

Известный секс-коуч Алекс Мей на своих тренингах объясняет мужчинам, что предварительные ласки должны длиться не менее 40 минут (за что мы ему страшно благодарны). Да-да, мы все тысячу раз слышали слово «прелюдия», но мало кто понимает, чем, собственно, занять это время.

Если в таком затруднении ты сама, что говорить о мужчинах, которые понятия не имеют, почему некоторые женщины не получают оргазм. Они скорее решили бы дифференциальное уравнение, чем ответили на этот вопрос. Мужчины устроены не так, как мы: их возбуждение появляется быстро, стремительно реализуется и мгновенно угасает. Поэтому им сложно понять женские потребности. Но вы ведь не зря называете себя партнерами: ты должна помочь своему избраннику и показать, что конкретно тебя возбуждает. А уже его возбуждаешь возбужденная ты. И неважно – в кружевных или хлопковых трусах, поверь.

Идеальной будет такая прелюдия, во время которой вы некоторое время не будете касаться интимных зон друг друга: женское тело в принципе почти в 10 раз чувствительнее мужского. А возбуждение превращает всю поверхность кожи в одну сплошную эрогенную зону. Если, конечно, ты чувствуешь себя расслабленно, спокойно и комфортно рядом с этим человеком.

Но чтобы лучше осмыслить, почему женщине трудно получить оргазм, важно понять, что именно делать? Как исправить создавшееся положение? Прежде всего, нужно осознать свои предпочтения, проанализировав ситуации, вызывавшие у тебя сексуальное возбуждение. Например, фантазии и последовательность действий при мастурбации. Однако все это вторично. Самое важное – насколько партнер близок к твоему «сексуальному идеалу».

Ученые доказали, что женщины, влюбленные в своего мужчину, получают больше оргазмов. Правда 2-3% из нас обладают предельно сильной сексуальной конституцией, когда физиология доминирует над психологией. Такие девушки могут достичь полноценного оргазма даже с мужчиной, которого презирают, – если он будет правильно ее ласкать.

«Секс – уникальная физиологическая функция, единственная из всех, которая подразумевает участие сразу двух человек, – говорит гинеколог Валентина Явнюк. – Поэтому он требует полноценных партнерских отношений, равной заинтересованности и готовности отдавать себя».

Если твой мужчина категорически не хочет меняться и идти на творческое сотрудничество, надо признать честно: от перемены поз ничего не произойдет. А вот от смены партнера… Тут уже не обязательно разгадывать сложный ребус, почему взрослая женщина не может получить оргазм. Просто ей не подходит конкретный человек.

Наконец, кроме отношений на нашу способность испытывать фееричную разрядку влияют разные мелочи:

• день месячного цикла (его середина – царство оргазма)
• степень усталости
• количество сна
• уровень самооценки
• культурные предрассудки
• религиозные воззрения
• ощущение социальной защищенности
• и даже финансовые трудности

Мы можем сделать вывод, почему в сексе женщина не получает оргазм: у нее постоянно чем-то занят мозг. Занимается ли она самокопанием, решает бытовые проблемы или комплексует, не так важно. Ей не удается расслабиться и освободиться от посторонней ноши.

Женщина не испытывает оргазм: надо сбросить напряжение

«С медицинской точки зрения половой акт без оргазма – занятие не очень полезное», – утверждает Валентина Явнюк. При нарастании возбуждения к половым органам и органам малого таза приливает много крови, оставляя другие участки «недообеспеченными» на время. Оргазм заставляет спазмировать матку, мыщцы тазового дна и пресса, как бы «выжимая» ткани от лишней крови. После этого кровоток снова нормализуется. Это помогает избежать гинекологических проблем и сохранить влечение.

Что поможет тебе получить удовольствие? Ты уже поняла, что главный спусковой крючок оргазма – возбуждение – появляется благодаря твоим чувствам к партнеру. И даже если вы прожили вместе десять лет, нужно развивать отношения так, чтобы доверие и интимность сохранялись. Психологи называют это «установлением обратной связи»: вы должны слышать и чувствовать друг друга, корректировать свое поведение, учитывая реакцию партнера. Это требует сил и довольно много времени. Почему женщина не всегда получает оргазм? Потому что никто из вас не хочет тратить эти силы, или просто выгорел, устал и еще сотня похожих объяснений. Но, согласись, прочная эмоциональная связь между вами стоит этих затрат.

Простые шаги, которые помогут получать удовольствие от секса, можно сделать уже сейчас. Американский сексолог Ян Кернер утверждает: в 8 из 10 случаев оргазм ускользает от нас из-за недостаточной стимуляции клитора. Поэтому попробуй выбрать позу, позволяющую тебе самой ласкать себя в этой важной точке.

Неплохо для исследования своих ощущений подойдет поза наездницы. Руки свободны, ты можешь контролировать степень проникновения, а перед партнером открывается весьма возбуждающий вид на раскрепощенную обнаженную женщину.

Своими руками

Мифы о вреде мастурбации ложны. .. только наполовину. И дело вовсе не в моральной стороне вопроса. Наше тело в процессе сексуального созревания усваивает новые способы чувствования. Ты бессознательно обучаешься искусству секса с каждым новым переживанием.

«Регулярная мастурбация в сознательном возрасте может привести к закреплению «шаблона», который чаще всего нельзя повторить с партнером. Это так называемая неадаптивная мастурбация, которая может серьезно навредить дальнейшей сексуальной жизни», – объясняет Марина Фирсова.

Это один из серьезных критериев, почему женщина не получает вагинальный оргазм с мужчиной. Если ты испытываешь наслаждение наедине с собой, но не во время секса, промежуточной ступенькой на пути к желаемому результату будет мастурбация в присутствии партнера. Эта деликатно поданная идея поможет перейти на новый уровень доверия и возбудит партнера не меньше тебя.

Низкий уровень тестостерона у женщин: симптомы, причины и лечение

Тестостерон является основным мужским половым гормоном, который способствует фертильности и репродуктивному здоровью и играет важную роль в половом созревании. Но женщины также производят небольшое количество тестостерона в яичниках и надпочечниках.

Тестостерон является наиболее распространенным типом андрогенов, группы мужских половых гормонов, влияющих на репродуктивное здоровье и половое развитие обоих полов. Эстрогены и прогестерон являются основными женскими половыми гормонами.

Как и мужчины, женщины могут испытывать дисбаланс половых гормонов. Более высокие уровни андрогенов у некоторых женщин связаны с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).

Мужской организм вырабатывает больше андрогенов, чем женский, хотя у женщин также может быть дефицит андрогенов, включая тестостерон.

У женщин может быть низкий тестостерон или низкий уровень тестостерона, хотя это состояние чаще встречается у мужчин.

Что такое низкий тестостерон у женщин?

В женском организме тестостерон выполняет несколько функций. Это:

• вносит вклад в сексуальное влечение или либидо

• играет решающую роль в росте костей и силе

• Улучшает энергию

• . Способствует здоровью в ярости

Симптома может быть малозаметным и имитировать другие состояния, такие как гипотиреоз или железодефицитная анемия. Хотя точный механизм неясен, низкий уровень тестостерона у женщин в первую очередь связан со снижением либидо и перепадами настроения.

Не существует определенного синдрома, связанного с низким уровнем тестостерона или дефицитом андрогенов у женщин, и его биологическое значение обсуждается в области медицины на протяжении десятилетий.

Признаки низкого тестостерона у женщин часто ошибочно принимают за депрессию или тревогу. Дефицит андрогенов или тестостерона у женщин требует тестирования для определения уровня гормонов в крови.

Симптомы низкого уровня тестостерона у женщин

Низкий уровень тестостерона у женщин может привести к:

• Decrease in sexual desire or libido

• Decrease in sexual thoughts or fantasies

• Difficulty reaching orgasm

• Fatigue

• Lack of concentration

• Muscle weakness

• Reduced вагинальная смазка

• Истончение волос

Причины низкого уровня тестостерона у женщин

Основной причиной низкого уровня тестостерона у женщин является естественное старение. Уровень тестостерона у женщин снижается со временем, особенно в период менопаузы.

Женщины, у которых яичники были удалены хирургическим путем или повреждены химиотерапией, также могут испытывать низкий уровень тестостерона, который частично вырабатывается в яичниках.

Лечение эстрогенами, включая противозачаточные таблетки, может снизить уровень тестостерона у женщин
за счет повышения уровня глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), белка в крови.

Заболевания надпочечников или гипофиза также могут снижать выработку тестостерона у женщин.

Расстройства пищевого поведения, включая анорексию, могут нарушать выработку тестостерона из-за участия жировой ткани в выработке гормонов.

Диагностика низкого уровня тестостерона у женщин

Поскольку снижение либидо является основным симптомом низкого уровня тестостерона у женщин, поставить диагноз бывает сложно. Низкое половое влечение является обычным явлением для женщин, но исторически не привлекало достаточного внимания со стороны медицинского сообщества и может быть деликатной темой для обсуждения с врачом.

Когда у женщин наблюдается низкое либидо, их часто направляют на консультацию или лечение по вопросам психического здоровья.

Женщинам, у которых есть вопросы об уровне гормонов или симптомах, следует обратиться к своему гинекологу, который затем может дать направление к эндокринологу.

Хотя не существует теста, специально одобренного для диагностики низкого тестостерона у женщин, это состояние можно диагностировать с помощью анализа крови для выявления дефицита андрогенов. Анализ крови следует назначать, чтобы избежать ошибочного диагноза или ненужного лечения. Низкое либидо также может быть симптомом серьезных заболеваний, таких как диабет или заболевание щитовидной железы, и эти другие причины также следует исключить.

Тем не менее, скрининг тестостерона у женщин может быть проблематичным, поскольку естественный уровень уже низок, и мало данных, подтверждающих соответствующий диапазон для гормона. Уровень гормонов также может колебаться в течение дня и в течение менструального цикла.

Для мужчин Американская ассоциация урологов определяет низкий уровень тестостерона как менее 300 нанограммов на децилитр (нг/дл) плазмы крови. Хотя эквивалентного руководства для женщин не существует, исследование CDC 2012 года показывает, что средний уровень тестостерона колеблется от 20 до 70 нг/дл.

Лечение низкого уровня тестостерона у женщин

Существуют некоторые варианты лечения для женщин с низким уровнем тестостерона в пременопаузе, хотя большинство препаратов тестостерона разработаны для мужчин с гораздо более высоким уровнем гормона. Варианты тестостерона для женщин включают таблетки, пластыри, 9кремы, гели и имплантаты 0085. Пациенты должны проконсультироваться со своим врачом, чтобы узнать больше о вариантах лечения тестостероном.

Одна андрогенная терапия под названием Эстратест, представляющая собой комбинацию эстрогена и синтетического тестостерона, в течение многих лет назначалась женщинам в постменопаузе в США.

Исследования по лечению тестостероном у женщин несколько ограничены. Обзор 36 клинических испытаний, опубликованный в журнале Lancet Diabetes Endocrinology за 2019 год, показал, что добавки тестостерона значительно улучшают сексуальную функцию у женщин в постменопаузе, включая улучшение полового влечения и опыта. Однако не все исследования показали преимущества терапии тестостероном.

Таблетки тестостерона были связаны с сердечно-сосудистыми рисками, включая повышение уровня ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) или «плохого» холестерина, но этого не наблюдалось при применении тестостерона для местного применения в форме крема или геля.

Другие потенциальные побочные эффекты терапии тестостероном у женщин могут включать развитие прыщей и растительности на лице. Согласно исследованию, женщины также обычно испытывали увеличение веса при приеме тестостерона.

Андрогены, такие как тестостерон, никогда не следует принимать во время беременности, поскольку они могут привести к врожденным дефектам. Женщинам с раком молочной железы в анамнезе также следует избегать приема тестостерона из-за взаимодействия с эстрогеном.

• Американская ассоциация урологов, Фонд помощи урологам. Что такое низкий тестостерон? (Без даты.) По состоянию на 12 октября 2022 г.
• Медицинский факультет Бостонского университета. Недостаточность тестостерона у женщин: правда или вымысел? (Выдержка из World Journal of Urology 2002. 20:106-110.) По состоянию на 12 октября 2022 г.
• Эндокринное общество. Репродуктивные гормоны. 24 января 2022 г. По состоянию на 12 октября 2022 г.
• Гарвардская медицинская школа. Тестостерон — что он делает и чего не делает. 29 августа, 2019. По состоянию на 12 октября 2022 г.
• Ислам Р.М., Белл Р.Дж., Грин С., Пейдж М.Дж., Дэвис С.Р. Безопасность и эффективность тестостерона для женщин: систематический обзор и метаанализ данных рандомизированных контролируемых исследований. Ланцет Диабет Эндокринол . 2019;7(10):754-766. дои: 10.1016/S2213-8587(19)30189-5
• Юго-западный медицинский центр Техасского университета, медицинский блог: женское здоровье. Внимание, женщины: низкое половое влечение? Тестостерон не поможет. 18 августа 2022 г. По состоянию на 12 октября 2022 г.
• Тьяги В., Скордо М., Юн Р.С., Липораце Ф.А., Грин Л.В. Возвращаясь к роли тестостерона: мы что-то упустили? Рев Урол . 2017;19(1):16-24. дои: 10.3909/riu0716

Примечания: эта статья была первоначально опубликована 14 октября 2022 г. и последний раз обновлялась 25 октября 2022 г.

Блайт Бернхард Журналист

Блайт Бернхард — штатный писатель и независимый журналист, специализирующийся на вопросах образования и здравоохранения. Она освещала вопросы здравоохранения для St. Louis Post-Dispatch и Orange County Register, а также писала для других изданий, включая Disability Scoop.

Низкий уровень тестостерона у женщин: симптомы, причины и лечение

Тестостерон является основным мужским половым гормоном, который способствует фертильности и репродуктивному здоровью и играет основную роль в половом созревании. Но женщины также производят небольшое количество тестостерона в яичниках и надпочечниках.

Тестостерон является наиболее распространенным типом андрогенов, группы мужских половых гормонов, влияющих на репродуктивное здоровье и половое развитие обоих полов. Эстрогены и прогестерон являются основными женскими половыми гормонами.

Как и мужчины, женщины могут испытывать дисбаланс половых гормонов. Более высокие уровни андрогенов у некоторых женщин связаны с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).

Мужской организм вырабатывает больше андрогенов, чем женский, хотя у женщин также может быть дефицит андрогенов, включая тестостерон.

У женщин может быть низкий тестостерон или низкий уровень тестостерона, хотя это состояние чаще встречается у мужчин.

Что такое низкий тестостерон у женщин?

В женском организме тестостерон выполняет несколько функций. Это:

• вносит вклад в сексуальное влечение или либидо

• играет решающую роль в росте костей и силе

• Улучшает энергию

• . Способствует здоровью в ярости

Симптома может быть малозаметным и имитировать другие состояния, такие как гипотиреоз или железодефицитная анемия. Хотя точный механизм неясен, низкий уровень тестостерона у женщин в первую очередь связан со снижением либидо и перепадами настроения.

Не существует определенного синдрома, связанного с низким уровнем тестостерона или дефицитом андрогенов у женщин, и его биологическое значение обсуждается в области медицины на протяжении десятилетий.

Признаки низкого тестостерона у женщин часто ошибочно принимают за депрессию или тревогу. Дефицит андрогенов или тестостерона у женщин требует тестирования для определения уровня гормонов в крови.

Симптомы низкого уровня тестостерона у женщин

Низкий уровень тестостерона у женщин может привести к:

• Decrease in sexual desire or libido

• Decrease in sexual thoughts or fantasies

• Difficulty reaching orgasm

• Fatigue

• Lack of concentration

• Muscle weakness

• Reduced вагинальная смазка

• Истончение волос

Причины низкого уровня тестостерона у женщин

Основной причиной низкого уровня тестостерона у женщин является естественное старение. Уровень тестостерона у женщин снижается со временем, особенно в период менопаузы.

Женщины, у которых яичники были удалены хирургическим путем или повреждены химиотерапией, также могут испытывать низкий уровень тестостерона, который частично вырабатывается в яичниках.

Лечение эстрогенами, включая противозачаточные таблетки, может снизить уровень тестостерона у женщин
за счет повышения уровня глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), белка в крови.

Заболевания надпочечников или гипофиза также могут снижать выработку тестостерона у женщин.

Расстройства пищевого поведения, включая анорексию, могут нарушать выработку тестостерона из-за участия жировой ткани в выработке гормонов.

Диагностика низкого уровня тестостерона у женщин

Поскольку снижение либидо является основным симптомом низкого уровня тестостерона у женщин, поставить диагноз бывает сложно. Низкое половое влечение является обычным явлением для женщин, но исторически не привлекало достаточного внимания со стороны медицинского сообщества и может быть деликатной темой для обсуждения с врачом.

Когда у женщин наблюдается низкое либидо, их часто направляют на консультацию или лечение по вопросам психического здоровья.

Женщинам, у которых есть вопросы об уровне гормонов или симптомах, следует обратиться к своему гинекологу, который затем может дать направление к эндокринологу.

Хотя не существует теста, специально одобренного для диагностики низкого тестостерона у женщин, это состояние можно диагностировать с помощью анализа крови для выявления дефицита андрогенов. Анализ крови следует назначать, чтобы избежать ошибочного диагноза или ненужного лечения. Низкое либидо также может быть симптомом серьезных заболеваний, таких как диабет или заболевание щитовидной железы, и эти другие причины также следует исключить.

Тем не менее, скрининг тестостерона у женщин может быть проблематичным, поскольку естественный уровень уже низок, и мало данных, подтверждающих соответствующий диапазон для гормона. Уровень гормонов также может колебаться в течение дня и в течение менструального цикла.

Для мужчин Американская ассоциация урологов определяет низкий уровень тестостерона как менее 300 нанограммов на децилитр (нг/дл) плазмы крови. Хотя эквивалентного руководства для женщин не существует, исследование CDC 2012 года показывает, что средний уровень тестостерона колеблется от 20 до 70 нг/дл.

Лечение низкого уровня тестостерона у женщин

Существуют некоторые варианты лечения для женщин с низким уровнем тестостерона в пременопаузе, хотя большинство препаратов тестостерона разработаны для мужчин с гораздо более высоким уровнем гормона. Варианты тестостерона для женщин включают таблетки, пластыри, 9кремы, гели и имплантаты 0085. Пациенты должны проконсультироваться со своим врачом, чтобы узнать больше о вариантах лечения тестостероном.

Одна андрогенная терапия под названием Эстратест, представляющая собой комбинацию эстрогена и синтетического тестостерона, в течение многих лет назначалась женщинам в постменопаузе в США.

Исследования по лечению тестостероном у женщин несколько ограничены. Обзор 36 клинических испытаний, опубликованный в журнале Lancet Diabetes Endocrinology за 2019 год, показал, что добавки тестостерона значительно улучшают сексуальную функцию у женщин в постменопаузе, включая улучшение полового влечения и опыта. Однако не все исследования показали преимущества терапии тестостероном.

Таблетки тестостерона были связаны с сердечно-сосудистыми рисками, включая повышение уровня ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) или «плохого» холестерина, но этого не наблюдалось при применении тестостерона для местного применения в форме крема или геля.

Другие потенциальные побочные эффекты терапии тестостероном у женщин могут включать развитие прыщей и растительности на лице. Согласно исследованию, женщины также обычно испытывали увеличение веса при приеме тестостерона.

Андрогены, такие как тестостерон, никогда не следует принимать во время беременности, поскольку они могут привести к врожденным дефектам. Женщинам с раком молочной железы в анамнезе также следует избегать приема тестостерона из-за взаимодействия с эстрогеном.

• Американская ассоциация урологов, Фонд помощи урологам. Что такое низкий тестостерон? (Без даты.) По состоянию на 12 октября 2022 г.
• Медицинский факультет Бостонского университета. Недостаточность тестостерона у женщин: правда или вымысел? (Выдержка из World Journal of Urology 2002. 20:106-110.) По состоянию на 12 октября 2022 г.
• Эндокринное общество. Репродуктивные гормоны. 24 января 2022 г. По состоянию на 12 октября 2022 г.
• Гарвардская медицинская школа. Тестостерон — что он делает и чего не делает. 29 августа, 2019. По состоянию на 12 октября 2022 г.
• Ислам Р.М., Белл Р.Дж., Грин С., Пейдж М.Дж., Дэвис С.Р. Безопасность и эффективность тестостерона для женщин: систематический обзор и метаанализ данных рандомизированных контролируемых исследований. Ланцет Диабет Эндокринол . 2019;7(10):754-766. дои: 10.1016/S2213-8587(19)30189-5
• Юго-западный медицинский центр Техасского университета, медицинский блог: женское здоровье.