Где находится у женщин: Где же находится точка G?

Анатомия влагалища — VMC Verte medical clinic

Анатомия влагалища

Автор статьи

Затикян Нара Геворковна
Врач ультразвуковой диагностики,врач акушер-гинеколог, первой категории.

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации
ГОУ ВПО Росздрава Российский Государственный Медицинский Университет
Кафедра акушерства и гинекологии московского факультета с курсом ФУВ
ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №1 ИМ. Н.И. ПИРОГОВА

Влагалище (vagina s. colpos) представляет собой эластичный, трубкообразный мышечный орган, верхняя часть которого соединяется с шейкой матки, нижняя часть открывается в преддверии влагалища (vestibulum vaginаe). Влагалище является экстраперитонеальным органом – только его задний свод покрыт брюшиной. Он по отношению к матке находится под углом, равным к 90^{градусов. Последний открывается кпереди (anteflexio).}

Влагалище — изогнутый полый орган с двумя чётко различимыми частями: выпуклой нижней частью и более широкой и объемной верхней частью, расположенной почти горизонтально, когда женщина стоит.

Угол между верхней и нижней осями влагалища составляет 130 градусов. Длина влагалища составляет 10-12 см, ширина – 3 см, толщина стенки не превышает 3-4 мм. В средней части стенки влагалища соприкасаются.

Влагалище граничит:

спереди с мочевым пузырем и с мочеточником, разделяясь от них пузырно-влагалищной перегородкой. У основания мочевого пузыря, с помощью фасциальных утолщений (лобково-пузырные связки), передняя стенка влагалища соединяется с задней поверхностью лонной кости;

сзади с прямой кишкой, при этом нижняя его часть отделена от заднепроходного канала перитонеальным телом.

Влагалище со своей верхней самой подвижной частью, сливаясь с шейкой матки, формирует своды влагалища: передний, задний и два боковых. Задний свод самый глубокий, примыкает к прямокишечно-маточному углублению (дугласово пространство), через него производят все диагностические и лечебные манипуляции.

В связи с указанными топографическими особенностями, состояние соседних органов малого таза тесно взаимосвязано.

Структурные особенности стенки влагалища

Стенка влагалища состоит из трех слоев: внутреннего, среднего и наружного.

Наружный слой (adventia vaginae) преимущественно состоит из соединительной ткани и содержит отдельные мышечные волокна. Это довольно крепкий слой – особенно в нижних отделах влагалища;

Средний или мышечный слой (tunica muscularis), в свою очередь состоит из трех слоев гладкой мускулатуры (наружный и внутренний продольный, срединный кольцевидный). В нижних отделах влагалища – в области мочеполового треугольника, к гладкой мускулатуре присоединяются поперечно полосатые мышечные волокна, которые являются производными глубоких поперечных мышц промежности и мышц, поднимающих задний проход.

Внутренний слой (tunica mucosa) представлен многослойным плоским неорговевающим эпителием. Его поверхностные слои каждый месяц, в зависимости от фазы менструального цикла, отторгаются. Слизистая влагалище представляет собой видоизмененную кожу, но при этом лишена желез. В этом слое находятся ложные железы, которые представляют собой «каверны», образовавшиеся вследствие внедрения гладкого эпителия в мышечный слой.

В многослойном плоском эпителии, в свою очередь, различают следующие слои: поверхностный, промежуточный и базальный. Субмукозный слой влагалища слабо выражен, поэтому эпителий отделяется от мышечного слоя собственной оболочкой (membranа propria).

В период полового созревания слизистая влагалища приобретает поперечную и продольную складчатость. Поперечные складки (rugae vaginalis) более выражены на передней, особенно в области нижней трети и на задней стенке влагалища. Продольные складки образуют столбы (columnae rugarum), которые находятся, соответственно, по передней и задней стенке влагалища. Складчатость слизистой уменьшается после родов и у многорожавших женщин бывает невыраженной.

Емкость и размеры влагалища подлежат существенным индивидуальным колебаниям.

Кровоснабжение влагалища

Кровоснабжение влагалища осуществляется ветвями внутренней подвздошной артерии (a. iliaca interna) и нисходящей ветвью (a. cervicovaginalis) маточной артерии (a. uterinae). Влагалищная артерия, отходя от маточной артерии, продолжается по боковым стенкам влагалища и кровоснабжает его верхние отделы. Средняя часть влагалища питается от нижней пузырной артерии (a. vesicalis inferior). Средняя прямокишечная артерия (a. haemorrhoidalis media) и внутренняя половая артерия (a. pudenda interna) обеспечивают кровоснабжение нижних отделов влагалища.

Вены, отходящие от влагалища, составляют сплетение (plexus venosus vaginalis), откуда кровь собирается и переходит в нижнеабдоминальную венозную систему (v. hypogastricae), которая идет в обход портальной системы печени. Поэтому при влагалищном пути введении препараты всасываются быстро и постоянно, при этом не подвергаются первичному метаболизму в печени и применяются в виде активных метаболитов.

Лимфоотток влагалища

В основном отток лимфы от влагалища осуществляется двумя путями: от его нижней трети лимфа собирается в поверхностные и глубокие паховые лимфоузлы (gl. unquinalis), а от верхней – в три группы лимфоузлов малого таза (общие подвздошные, внутренние подвздошные и крестцовые).

Иннервация влагалища

Симпатическую иннервацию обеспечивает «солнечное» сплетение, отходящие от которого волокна образуют верхнее подчревное сплетение (plexus hypogastricus sinister et dexter superior), а дальше правые и левые нижние подчревные сплетения (plexus hypogastricus sinister et dexter inferior). От последних также отходят ветви, образующие в свою очередь маточно-влагалищное сплетение Рейна-Ястребова (plexus uterovaginalis), которое локализуется в параметральной клетчатке сбоку и сзади от матки, на уровне внутреннего зева и шеечного канала и непосредственно иннервирует влагалище. Парасимпатическую иннервацию обеспечивают ветви тазового нерва (n. pelvicus).

Кроме того, в верхней части влагалища находится мало чувствительных нервных волокон, что делает эту часть относительно нечувствительной. Вот почему женщины редко чувствуют локализованные ощущения или какой-либо дискомфорт при использовании таких вагинальных продуктов как тампоны, суппозитории или вагинальные кольца, и часто не задумываются о присутствии таких предметов во влагалище.

Функции влагалища

Участвует в процессе оплодотворения.

Сперматозоиды, находящиеся во влагалище после эякуляции, поступают в цервикальный канал, который обладает слабощелочной реакцией, в результате чего повышается двигательная активность сперматозоидов.

Имеет большое значение при родовой деятельности.

Влагалище совместно с шейкой матки формирует родовой канал, через который проходят плод и послед. Эластичность стенки влагалища обеспечивается гиперплазией и гипертрофией мышечных элементов, серозным пропитыванием всех слоев (за счет усиления кровоснабжения) во время беременности.

Защитная функция.

Гликоген, синтезируемый в эпителиальных клетках под воздействием эстрогенов, расщепляется палочками Додерляйна (Н

2О₂ продуцирующие лактобациллы – ЛБ+) до молочной кислоты, которая обеспечивает кислотность влагалищной среды, которая оказывает бактерицидное действие на патогенную флору.

Диагностическая функция.

Исследуя морфо-функциональные изменения многослойного плоского эпителия, можно судить о функциях яичников.

Лечебная функция.

Многочисленные медицинские препараты (вагинальные суппозитории и таблетки, контрацептивные средства) имеют трансвагинальный путь введения в организм женщины.

Микроэкология влагалища

Микроэкология влагалища это сложные взаимоотношения между вагинальной средой и микрофлорой влагалища, имеет большое значение, как в гинекологии, так и в неонатологии.

Вагинальная среда: Стенки влагалища и влагалищная часть шейки матки покрыты многослойным плоским неорговевающим эпителием, не содержащем желез. Клетки базального слоя эпителия делятся и созревают в процессе их продвижения к просвету влагалища.

Вагинальный секрет: представляет собой серозный транссудат, секрет желез слизистой канала шейки матки и больших желез преддверия влагалища, лейкоциты, клетки слущенного эпителия. Основной химический состав вагинального секрета – вода, неорганические соли, белки (альбумины, иммуноглобулины), углеводы, жирные кислоты, мочевина, лизоцим. Физиологическое созревание эпителиоцитов, их слущивание, обогащение гликогеном, а так же обеспечение кислотности вагинального секрета – это эстрогензависимые процессы, находящие под контролем яичниковых гормонов.

Особенности экологии влагалища в разные периоды жизни

В норме влагалище новорожденных девочек в первые часы жизни стерильно. Однако, уже к концу первых суток, оно колонизируется аэробными и факультативно-анаэробными микроорганизмами, а через несколько дней во влагалище начинают преобладать лактобактерии. Это обусловлено тем, что трансплацентарным путем полученные от матери эстрогены индуцируют интенсивное накопление гликогена в эпителиальных клетках. Так как гликоген является субстратом для роста лактобактерий, увеличение его количества приводит к преобладанию последних. Но, через 3 недели после рождения, материнские эстрогены полностью метаболизируются.

Эпителий становится тонким, «незрелым», содержание в нем гликогена уменьшается, и в связи с этим, снижается уровень органических кислот, продуцируемых бактериями. Реакция влагалищного содержимом (рН) повышается с 4,5 до 7,0. Нейтральные значения рН способствуют снижению окислительно-восстановительного потенциала, что обуславливает снижение содержания лактобактерий. В микрофлоре начинают доминировать строго анаэробные бактерии. Общее количество микроорганизмов во влагалище у девочек, со второго месяца жизни, значительного ниже, чем в период новорождения, когда во влагалище уровень эстрогенов высокий.

В пубертатный период с момента активации овариальной функции и появления в организме девушек эндогенных эстрогенов происходит накопление гликогена в клетках вагинального эпителия (эстроген-стимулированный эпителий). На поверхности вагинальных эпителиоцитов повышается число рецепторных участков для адгезии лактобактерий, увеличивается толщина эпителиального слоя. С этого момента лактобактерии вновь становятся доминирующими и в последующем сохраняют это положение на протяжении всего репродуктивного периода женщины. Метаболизм лактобактерий способствует стабильному сдвигу рН вагинальной среды в кислую сторону до 3,8-4,4. С другой стороны, в вагинальной среде повышается окислительно-восстановительный потенциал, что создает менее благоприятные условия для роста и размножения строго анаэробных микроорганизмов.

У здоровых женщин детородного возраста эстрогены воздействуют на вагинальный эпителий в фолликулярную (пролиферативную) фазу менструального цикла, а прогестерон – в лютеиновую (секреторную) фазу. В связи с этим, вагинальная микрофлора может меняться в различные фазы менструального цикла. По данным одних авторов наименьшее количество микроорганизмов определяется в период менструации, а по данным других – в период менструации определяется более интенсивный рост микрофлоры, чем через 7 дней после её окончания. Предполагается, что менструальная кровь является питательной средой, поддерживающей рост микроорганизмов. Частота высеваемости и количество строго анаэробных и большинства аэробных представителей нормальной микрофлоры выше в пролиферативную фазу, чем в секреторную. По данным Ohashi A. (1980), во 2-14 день менструального цикла во влагалище аэробные бактерии преобладают над строго анаэробными микроорганизмами, а непосредственно перед менструацией количество строго анаэробных микроорганизмов в 100 раз выше количества аэробных бактерий.

При наступлении менопаузы, в половом тракте существенно снижается уровень эстрогенов, гликогена и окислительно-восстановительного потенциала, уменьшается количество лактобактерий и бифидобактерий, рН среды приобретает нейтральные значения. Обедняется и качественный состав микрофлоры, снижается также общее содержание бактерий. Среди выявляющихся во влагалище микроорганизмов преобладают облигатно-анаэробные бактерии.

У беременных женщин концентрация гликогена во влагалище увеличивается, что создает благоприятные условия для жизнедеятельности лактобактерий. Увеличивается скорость колонизации половых путей дрожжевыми микроорганизмами и лактобактериями. Количество лактобактерий значительно увеличивается по сравнению с уровнем у небеременных женщин. В то же время уменьшается количество бактероидов и других неспорообразующих строгих анаэробов, а также аэробных грамположительных кокковидных и грамотрицательных палочковидных бактерий. Эти изменения достигают пика в III триместре беременности. Морфо-функциональные, физиологические и биохимические изменения в генитальном тракте во время беременности приводят к тому, что вагинальная микрофлора становится более однородной, с выраженным доминированием лактобктерий, что, в свою очередь, снижает вероятность контаминации плода условно-патогенными микроорганизмами при его прохождении через родовые пути. В итоге ребенок рождается в среде, содержащей микроорганизмы с низкой вирулентностью.

Роды приводят к существенным изменениям качественного и количественного состава микрофлоры влагалища: значительно увеличивается количество неспорообразующих грамотрицательных строгих анаэробов (преимущественно бактероидов), эшерихий и снижается содержание лакто- и бифидобактерий. Нарушения нормальной вагинальной микрофлоры, возникающие к 3 – 4 суткам после родов, способствуют развитию таких инфекционных осложнений как эндометрит. Резко наступающие изменения микрофлоры родовых путей, возможно, связаны с травмой родового канала, контаминацией влагалища кишечной микрофлорой, выделением лохий, значительным снижением уровня эстрогенов. Однако изменения микрофлоры в этих случаях являются транзиторными, и к 6 неделе послеродового периода вагинальная микрофлора восстанавливается до нормы.

Защитные механизмы влагалища

Физиологические бели (в норме 1 -2 мл/сут).
Физиологическая десквамация эпителия.
Микрофлора влагалища (конкурирование с патологическим агентами за питательные вещества)
Создание кислой среды (рН влагалищного содержимого в пределах 4-4,5).
Колонизационная резистентность влагалищного секрета.
Цервикальная пробка (обеспечивает механическую преграду за счет вязкости).
Иммунная система
Бактерицидные вещества (перекись водорода, лизоцим, лизин, бактериоцины и т. д.)

Механизм поддержания нормальной кислотности влагалищной среды

В пролиферативной фазе менструального цикла эстрогены индуцируют накопление в эпителиальных клетках гликогена (последний является субстратом для роста лактобактерий) и стимулируют рецепторную активность вагинального эпителия по отношению к лактобактериям. Вследствие десквамации и цитолиза поверхностных клеток эпителия влагалища, под воздействием прогестерона, в секреторной фазе происходит высвобождение гликогена и его ферментативное расщепление до сахара, мальтозы и декстрозы. которые с помощью лактобактерий, продолжают расщепляться до α-оксипропионовой (молочной) кислоты, что приводит к сдвигу рН в кислую сторону (до 4,4-4,6). Тем самым ограничивается рост и размножение микроорганизмов, чувствительных к кислой среде.

КОЛОНИЗАЦИОННАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ

Колонизационная резистентность — это совокупность механизмов, поддерживающих стабильность популяционного и количественного состава компонентов нормального микробиоценоза.

Механизмы действия колонизационной резистентности влагалища:

Доминирование лактобактерий. Лактобактерии преобладают не только во влагалище, но и в дистальном отделе уретры, что препятствует колонизации нижних отделов мочевыделительной системы уропатогенными микроорганизмами.
Конкуренция анаэробных бактерий с другими микроорганизмами за питательные вещества и рецепторы на эпителиальных клетках; продукция анаэробными бактериями антимикробных соединений – органических кислот, которые снижают рН влагалища, бактериоцинов и бактериоциноподобных веществ, и, возможно, биосурфактантов.
Продукция лактобациллами перекиси водорода. Этим можно объяснить присутствие продуцирующих перекись водорода лактобацилл во влагалище большинства здоровых женщин, и отсутствие или значительное снижение у женщин с бактериальным вагинозом или вагинитом.
Фагоцитарная активность (способность осуществлять киллинг) лейкоцитов и достаточное количество гуморальных факторов – опсонинов, способствующих процессу киллинга.
Наличие в цервикальной слизи комплекса белков, обладающих прямой антимикробной активностью опсонинов. Примером таких биоцидных белков являются лизоцим и β-лизины влагалищного отделяемого, которые выделяются в основном тромбоцитами. Лизоцим, помимо выраженной литической активности в отношении, прежде всего, грамположительных бактерий, способен усиливать фагоцитарную активность нейтрофилов. Также, сущзествует мнение, что этот белок может обеспечивать естественную толерантность организма к чужеродным агентам. Во-первых, эта функция реализуется за счет участия лизоцима в регуляции иммунных и метаболических процессов. Во-вторых, обволакивая генетически чужеродный материал, лизоцим защищает его посредством нейтрализации и выведения из организма повреждающих компонентов.
Наличие в цервикальной слизи антител, вырабатываемых, прежде всего, местной лимфоидной тканью (IgA, и IgM) и поступающих из кровеносного русла (IgA, IgM и IgG). Эти антитела также способны стимулировать фагоциты в уничтожении бактерий. Так, например, при бактериальном вагинозе содержание иммуноглобулинов в крови практически не меняется, а их уровень во влагалищном секрете претерпевает значительные изменения. На фоне снижения IgA, заметно возрастает уровень IgM. Значительное их повышение объясняется тем, что IgM составляют основную часть антител против липополисахаридных О-антигенов (эндотоксины) грамотрицательных бактерий, которые замещают лактофлору при данном заболевании. Снижение IgA ведет к уменьшению числа опсонизированных бактериальных клеток. В результате этого их фагоцитоз становится менее вероятным.

Таблица №1. Основные показатели нормального биоценоза влагалища.

рН	< 4,5
Общая колонизация	10⁵ – 10⁸ КОЕ/мл
Общая численность условнопатогенных микроорганизмов	не более 10^{3 –}10⁴ КОЕ/мл
Доминирующая флора	Lactobacillus spp. (95 – 98%)
Основные «защитные» бактерии	Lactobacillus spp. Bifidobacterium spp.

Таблица №2. Микроскопическая характеристика биоценоза влагалища в норме и при патологии (Кира Е.Ф. 2001).

Нормоценоз	Доминирование лактобактерий, отсутствие грамотрицательной микрофлоры, спор, мицелия, псевдогифов, лейкоцитов. Единичные «чистые» эпителиальные клетки.	Типичное состояние нормального биотопа влагалища
Промежуточный тип	Умеренное или сниженное количество лактобак-терий, наличие грамположительных кокков, грамотрицательных палочек. Обнаруживаются лейкоциты, моноциты, макрофаги, эпителиальные клетки.	Часто наблюдается у здоровых женщин, редко сопровождается субъектиными жалобами и клиническими проявлениями
Дисбиоз влагалища	Незначительное количество или полное отсутствие лактобактерий, обильная полиморфная грамотрицательная и грамположительная палочковая и кокковая флора; наличие «ключевых клеток». Количество лейкоцитов вариабельно, отсутствие или незавершенность фагоцитоза. Полимикробная картина мазка.	Бактериальный вагиноз
Вагинит (воспалительный тип мазка)	Большое количество лейкоцитов, макрофагов, эпителиальных клеток, гонококков, трихомонад, мицелия, псевдогифов, спор; выраженный фагоцитоз.	Неспецифический вагинит. Гонорея. Трихомоноз. Микотический вагинит.

Таблица №3. Видовой состав микрофлоры влагалища здоровых женщин репродуктивного возраста.

30-40

10-20

Виды микроорганизмов	Частота выделения (%)	Способность вызвать заболевание
МИКРОАЭРОФИЛЬНЫЕ БАКТЕРИИ
Lactobacillus spp. Lactobacillus fermentum Lactobacillus crispatus Lactobacillus jensenii Lactobacillus gasseri Lactobacillus acidophilus Lactobacillus plantarum Lactobacillus brevis Lactobacillus delbruckii Lactobacillus salivarius	71-100	–
Gardnerella vaginalis	6-60	+
ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ БАКТЕРИИ
Lactobacillus spp.	5-30	–
Bifidobacterium spp. Bifidobacterium bifidum Bifidobacterium breve Bifidobacterium adolescentis Bifidobacterium longum	12	–
Clostridium spp.	10-25	+
Propionibacterium spp. Propionibacterium acnes	25 5	– +
Mobiluncus spp.	30-90	+
Peptostreptococcus spp. Peptostreptococcus asaccharolyticus Peptostreptococcus magnus Peptostreptococcus prevotii Peptostreptococcus tetradius	80-88 53 32 32	+
ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ БАКТЕРИИ
Bacteroides fragilis Bacteroides vulgatus Bacteroides ovatus Bacteroides distasonis Bacteroides uniformis Bacteroides caccae Bacteroides multiacidus	9-13	+
Prevotella spp. Prevotella bivia Prevotella disiens	60	+
Porphyromonas spp. Porphyromonas asaccharolytica	31	+
Fusobacterium spp. Fusobacterium nucleatum	14-40	–
Veilonella spp.	11-14	–
ФАКУЛЬТАТИВНО-АНАЭРОБНЫЕ ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ БАКТЕРИИ
Corinebacterium spp. Corinebacterium aquatum Corinebacterium minutissium Corinebacterium equi Corinebacterium xerosis Corinebacterium bovis Corinebacterium enzymicum Corinebacterium kutsheri	30-40 8-10	возбудители оппортунистических инфекций
Staphylococcus spp. Staphylococcus epidermidis Staphylococcus saprophyticus	62	+
Streptococcus spp. >Streptococcus viridans Streptococcus fecalis Streptococcus faecium Streptococcus agalactie	+
Enterobacteriaceae	5-30	+
Esherichia coli Enterobacter spp. Klebsiella spp. Proteus spp. Proteus aerugenosa	2-10
Mycoplasma hominis	2-15	+
Ureaplasma urealyticum	6-7	+
Mycoplasma fermentans	2-5	+
ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ РОДА CANDIDA
Candida albicans Candida tropicalis Torulopsis glabrata	15-20	+

ЛАКТОБАКТЕРИИ

В основном своем лактобациллы – микроаэрофилы: культивируются в атмосфере углекислого газа или редуцированного содержания кислорода. В норме количество лактобацилл во влагалище здоровой женщины составляет 10⁷КОЕ/мл – это 95% всей микрофлоры влагалища. Выявлены значительные отличия видового состава лактобактерий, колонозирующих влагалище здоровых женщин:

L. acidophilus – встречаемость ~ 42,8%

L. paracasei

L. fermentum встречаемость ~ 10-18,6%

L. plantarum

L. corineformis встречаемость ~ 5,7%

L. catenaforme

Все они объединены под общим названием «палочки Додерлейна». Влагалище может быть колонизовано сразу 1-4 видами лактобактерий и практически не встречается одинаковой комбинации даже у двух женщин. При этом у одной и той же женщины, видовой состав лактобактерий непостоянный и меняется в различные периоды жизни.

Механизмы контроля вагинального биоценоза лактобактериями

В процессе жизнедеятельности лактобактерий образуется молочная кислота и другие органические кислоты, поддерживающие низкий рН влагалищной среды. Снижение рН вагинального содержимого влечет за собой повышение его редокс-потенциала, что сильнее подавляет рост анаэробных микроорганизмов, поддерживая высокий окислительно-восстановительный потенциал. Закисление среды подавляет рост таких условно-патогенных микроорганизмов, как Candida albicans, Esherichia coli, Gardnerella vaginalis, Mobilinus spp., |Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp. и других бактерий, выделяющихся из влагалища женщин с дисбиотическими нарушениями.
Продукция лактобациллами перекиси водорода, которая необходима для подавления как близкородственных штаммов, так и других видов микроорганизмов напрямую или через пероксидазные системы. Лактобактерии, обладающие этим свойством (ЛБ+), эффективно предотвращают колонизацию влагалища такими бактериями, как P. bivia, P. disiens, Mobiluncus spp., которые играют важную роль в нарушении вагинальной микрофлоры. При наличии миелопероксидазы, ЛБ+ снижают жизнеспособность Gardnerella vaginalis в 2000 раз. Также ЛБ+ способны подавлять каталазную активность гонококков и рост Staphylococcus aureus. Рост во влагалище вышеперечисленных микробов в обратной степени зависит от колонизации ЛБ+. У женщин, страдающих дисбактериозом влагалища, только в 35% случае были выделены лактобактерии и только у 11% из них были ЛБ+. В то время как у 96% здоровых женщин все выделенные лактобактерии являются ЛБ+. Однако, на чувствительность бактерий к перекиси водорода оказывают влияние многие факторы: метаболическая активность, уровень каталазной активности микроорганизма-мишени, повышение рН среды и т.д.
Высокая адгезивная способность лактобактерий к поверхности эпителиальных клеток. У эндогенных лактобактерий это качество более выраженное, поэтому они имеют селективное преимущества как перед условнопатогенными, так и перед экзогенными лактобактериями. Адгезином лактобактерий является липотейхоевая кислота. Прикрепляясь к эпителиоцитам, лактобактерии покрывают стенку влагалища сплошным слоем и препятствуют адгезии других микробов к рецепторам эпителиоцитов, обеспечивая тем самым колонизационную резистентность.
Некоторые виды лактобактерий вырабатывают бактериоцины, которые являются термостабильными пептидами, имеют узкий спектр активности и воздействуют на близкородственные микроорганизмы. Лактобактерии могут также вырабатывать бактерициноподобные вещества. Последние не обладают типичными для бактериоцинов свойствами, имеют широкий спектр антимикробной активности, подавляя, грамположительные бактерии и грибы. Продукт L. salivarius subsp. CRL 1328 активен по отношению к Enterococcus faecalis и E.faecium. А продукт L. pentosus TV35b подавляет рост Clostridium sporogenes, C. tyrobutyricum, L. curvatus, L.fermentum, L.sake, Listeria innocua, Propionibacterium acidipropionici, Candida albicans.
Способность лактобактерий к неспецифической стимуляции местного иммунитета. Этот эффект проявляется в виде активации макрофагов, накопления фагоцитов и местного повышения уровня иммуноглобулинов, воздействующих на патогенные микроорганизмы. Иммуностимулирующими свойствами обладает мурамилдипептид клеточной стенки лактобактерий.

ДИСБИОЗ

Дисбиоз – это нарушение подвижного равновесия микрофлоры, сущность которого определяется характером качественных и количественных изменений в видовом составе микробных ассоциаций.

Этапы развития инфекционного заболевания влагалища (Долгушина В.Ф. 2004).

I этап – адгезия микробов к эпителиальным клеткам, которая обеспечивается специальными механизмами.

II этап – закрепившись своими рецепторами на клетке, микробы начинают размножаться – патологическая обсемененность слизистой влагалища (вагинальный дисбиоз).

III этап – преодоление микроорганизмами защитных барьеров влагалища, проникновение в эпителиальные клетки или подлежащие ткани, индукция местной иммуновоспалительной реакции – клиническая манифестация (вагинит).

IV этап – преодоление местного защитного барьера – генерализация инфекции. При эффективной деятельности механизмов антимикробной защиты, инфекционный процесс может остановится на любом этапе.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз (БВ) — это общий невоспалительный синдром, связанный с дисбиозом влагалищного биотопа, характеризующийся чрезмерно высокой концентрацией облигатно и факультативно анаэробных условно-патогенных микроорганизмов и резким снижением или отсутствием молочнокислых бактерий в отделяемом влагалища.

В настоящее время БВ не рассматривается как инфекционный процесс влагалища. Частота возникновения БВ варьирует от 30 до 60-80% в структуре воспалительных заболеваний половых органов.

Номенклатура

1892г. – Неспецифический вагинит

1955г. – Вагинит, вызванный Haemophilus

1963г. – Вагинит, вызванный Corynebacterium

1980г. – Гарднерелез

1982г. – Анаэробный вагиноз

1983г. – Неспецифический вагиноз

1984г. – Бактериальный вагиноз

Слово «бактериальный» объясняет повышенное содержание аэробных и анаэробных бактерий во влагалище (с преобладанием последних), а «вагиноз» – отсутствие лейкоцитов – клеток ответственных за воспаление.

Этиология

Основная роль в возникновении бактериального вагиноза отводится нарушениям микробиоценоза влагалища, происходящим в результате воздействия как эндогенных, так и экзогенных триггерных факторов:

Эндогенные триггерные факторы ↓	ЭкзогенныЕ триггерные факторы ↓
Гормональные изменения при половом созревании, при беременности, после родов и абортов	Терапия антибиотиками, цитостатиками, кортикостероидами, противовирусными, противогрибковыми препаратами, лучевая терапия
Нарушение в системе местного иммунитета	Частые и чрезмерные влагалищные спринцевания
Изменение баланса между микроорганизмами во влагалище	Пороки развития и анатомические деформации после разрывов в родах, хирургические вмешательства
Снижение количества Н₂О₂ продуцирующих лактобактерий, и концентрации Н₂О₂ в содержимом влагалища	Инородные тела во влагалище, матке: влагалищные тампоны и диафрагмы, пессарии, ВМС и др.
Желудочно-кишечный тракт как резервуар микроорганизмов, ассоциированных с бактериальным вагинозом	Спермициды

Патогенез

На фоне вышеуказанных триггерных факторов, во влагалище начинают преобладать не факультативные, а анаэробные лактобациллы, которые обладают недостаточной способностью продуцировать Н₂О₂. Поскольку перекись водорода подавляет рост патогенных микроорганизмов ввиду прямой токсичности, снижение ее количества приводит к увеличению содержания различных факультативных (Gardnerella vaginalis) и анаэробных (Bacteroides peptococcus) бактерий. Общая концентрация бактерий во влагалище возрастает до 10¹¹ в 1 мл.

В результате уменьшается содержание молочной кислоты, повышается рН влагалищной среды, что в свою очередь стимулирует рост анаэробных микроорганизмов. При увеличении бактериального роста, возрастает продукция аномальных аминов факультативными анаэробами. Амины, при увеличении вагинального рН, становятся летучими, обусловливая типичный «рыбный запах», усиливающийся при добавлении 10% раствора КОН во влагалищный секрет.

Бактериальные полиамины, вместе с находящимся во влагалище органическими кислотами (уксусной и сукциновой), оказывают цитотоксическое действие, вызывая отторжение эпителиальных клеток, что приводит к обильным вагинальным выделениям. Gardnerella vaginalis способствует усилению десквамации эпителиальных клеток, особенно в условиях алколоза, обнаруживаемого при бактериальном вагинозе. В результате адгезии микроорганизмов на поверхности десквамизированных эпителиальных клеток, образуются так называемые «ключевые клетки» или «влагалищный песок», которые имеют важное дифференциально-диагностическое значение при бактериальном вагинозе.

Вышеперечисленные процессы имеют следующее схематическое изображение:

Таблица№4. Патогенез бактериального вагиноза.

Уменьшение лактобацилл, продуцирующих Н₂О₂
↓
Повышение рН влагалищного содержимого
↓
Рост анаэробов
↓
Выделение аминов («рыбный запах»)
↓
Формирование «ключевых клеток»

Диагностика

Диагноз может быть поставлен на основании наличия не менее 3-х указанных признаков (критерии Амселя):

Ÿ Белые или сероватые гомогенные выделения, покрывающие всю слизистую влагалища;

Ÿ рН > 4,5;

Ÿ Положительный аминотест: «рыбный» запах при смешивании влагалищного отделяемого с 10% КОН;

Ÿ Обнаружение «ключевых» клеток в мазках из влагалища, окрашенных по Грамму, или в нативном препарате.

Микроскопия вагинального мазка с окраской по Грамму

Ÿ Массивное количество микрофлоры с преобладанием облигатных анаэробов:
— Gardnerella vaginalis в 100% случаев
— Mobiluncus в 50-70% случаев
— Mycoplasma hominis в 60-75% случаев

Ÿ Полное отсутствие или не большое количество лактобацилл

Ÿ Отсутствие лейкоцитарной реакции

Особые указания

Ÿ Культуральное исследование (посев) на Gardnerella vaginalis не рекомендуется, т.к. этот возбудитель часто обнаруживается у здоровых женщин

Ÿ Обследование не проводят во время менструации

Ÿ Исследование проводят не ранее чем через 72 часа после последнего полового сношения

Ÿ На бумагу для рН-метрии не должна попадать вода или слизь

Принципы терапии

Ÿ Противомикробная терапия, направленная на подавление анаэробной флоры, местно или системно

Ÿ Восстановление нормальной микрофлоры влагалища

Ÿ Коррекция иммунитета и эндокринного статуса, устранение провоцирующих факторов

Ÿ При бессимптомном течении лечение обязательно при беременности, наличии патологии шейки матки, при предстоящих гинекологических операциях.

Ÿ После проведенной терапии рекомендуется провести курс восстановления нормальной микрофлоры влагалища

Ÿ Рутинное лечение половых партнеров не рекомендуется

Гормональный статус и микробиоценоз влагалища

На состояние микрофлоры влагалища женщин, в сочетании с многими другими факторами, также имеет большое влияние гормональный статус организма в целом (оптимальное соотношение эстрогенов и прогестерона). Установлено, что гормональные нарушения в организме женщины создают благоприятный фон для развития воспалительного процесса нижнего отдела гениталий.

Слизистая оболочка влагалища реагирует на различные гормоны, но к эстрогенам она более чувствительна. Резистентность влагалища к инфекции во многом определяется насыщенностью организма эстрогенами. Эстрогены стимулируют пролиферацию многослойного плоского эпителия и повышают продукцию гликогена в поверхностных клетках. Непрерывно слущивающиеся эпителиальные клетки подвергаются цитолизу, с освобождением гликогена, который является идеальным субстратом для жизнедеятельности и роста лактобактерий. При снижении уровня эстрогенов, нарушается процесс образования гликогена, ухудшаются условия для жизнедеятельности лактобактерий и количество их уменьшается. Это приводит к снижению колонизационной резистентности слизистой влагалища и шейки матки, увеличению количества факультативной микрофлоры, что создает благоприятные условия для развития и хронизации воспалительного процесса.

Второй путь влияния гормонов на защитные механизмы влагалища обеспечивается способностью прогестагенов снижать содержание сиаловой кислоты в слизи цервикального канала, что ведет к изменению её биохимических свойств. Слизь становится более вязкой и резистентной для пенетрации как для сперматозоидов, так и для микроорганизмов.

Первичность гормональных нарушений при развитии воспалительного процесса подтверждается тем, что выраженность дисбиотических явлений в шейке матки и во влагалище мало зависит от этиологии воспалительного процесса, а больше связана с характером гормональных нарушений. Наиболее значимое угнетение резидентной флоры наблюдается при дисфункции яичников, менее существенное – при гиперпролактинемии и изменении уровня гормонов гипофиза. При гормональных нарушениях обсемененность влагалища и цервикального канала условно патогенными микроорганизмами обратно пропорциональна содержанию в них лактобактерий и бифидобактерий. Улучшение состояния микрофлоры цервикального канала и влагалища происходит при проведении противовоспалительной терап

Вернуться

COVID-19 угрожает не только беременной, но и малышу

2 ноября 2021 13:30

Минздрав Приморья: COVID-19 угрожает не только беременной, но и малышу

Уровень заболеваемости коронавирусной инфекцией в Приморье ежедневно растет. Среди заразившихся – и беременные женщины. О том, какие особенности заболевания у беременных сейчас и как они могут защитить свое здоровье и здоровье малыша, рассказали врачи владивостокского клинического родильного дома №3 во время прямого эфира в Instagram Правительства края накануне, 1 ноября.

– Какая обстановка сегодня в инфекционном отделении родильного дома №3?

– Сегодня в инфекционном отделении владивостокского клинического родильного дома №3 на лечении находятся 58 женщин с разными сроками беременности. Мы отмечаем рост заболеваемости в этой группе населения на 25% по отношению к аналогичному периоду прошлого года.

– Какие особенности течения заболевания вы видите у женщин?

– Отличие этого сезона – в том, что течение заболевания у беременных женщин сейчас проходит значительно тяжелее. В реанимации на сегодняшний день находятся шесть женщин. И задача врачей – спасать жизнь и здоровье не только мамы, но и будущего ребенка.

В России количество пациенток, которым потребовалась искусственная вентиляция легких, достигло 650 человек. В прошлом году больше 100 пациенток в регионах России не справились с заболеванием,

– Есть ли среди женщин, которых вы наблюдаете в женских консультациях, вакцинированные? Как у них протекает беременность?

– Да, среди пациентов в женских консультациях наблюдаются 10 женщин, которые прошли вакцинацию. Их беременность протекает обычно, без отклонений.

– За полтора года работы инфекционного отделения были неблагоприятные исходы?

– Да, за этот период три женщины погибли, в двух случаях мы спасли малышей. Перенести новую коронавирусную инфекцию – это подвергнуть риску свое здоровье и жизнь, а главное – жизнь малыша. У организма женщины, которая заболела, нет полноценного ресурса выносить плод. Кислородное голодание – негативно сказывается на развитии ребенка в утробе.

В целом в России материнская смертность выросла по отношению к данным прошлого года. Во-первых, это были непривитые женщины. Во-вторых, у этих женщин были сопутствующие заболевания – диабет, заболевания почек. Этим женщинам мы рекомендуем в первую очередь привиться.

– Какие угрозы для малыша, если женщина переболела COVID-19?

– Угрозы велики. Недавний случай – женщина родила ребенка со значительным недобором веса в 1,5 килограмма. Ребенок находится в реанимации уже вторую неделю. Много рисков – маловодие, развитие плацентарных нарушений, развитие задержки внутриутробного развития плода. Все это угрожает здоровью, а зачастую и жизни малыша.

– COVID-19 передается от матери ребенку?

– Нет. Пока ребенок находится в утробе матери, риска заражения нет.

– Вакцинация беременных женщин в Приморье проводится?

– Да, конечно. После 22-й недели беременности вакцинация показана. Более того, врачи рекомендуют ее, если у женщины есть хронические заболевания – ожирение, сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии. Эти заболевания прогрессируют, если женщина заболеет новой коронавирусной инфекцией.

– Вакцинироваться желательно до беременности?

– При планировании беременности вакцинироваться рекомендуется за 2-3 месяца. Поскольку наиболее тяжело коронавирус протекает в третьем триместре. Важно оценить анамнез пациентки, есть ли сопутствующие заболевания.

– Грудное вскармливание является медицинским отводом от вакцинации?

– Нет, не является.

– Есть статистика, сколько в России беременных женщин защитили себя и вакцинировались?

– На данный момент в России 760 тысяч беременных женщин. Из них 9,6 тысячи привились во время беременности.

Светлана Дмитриченко, [email protected]

Фото – Правительство Приморского края

Права женщин и гендерное равенство

«Патриархат стремится изолировать нас. Мы должны дать отпор в духе солидарности и единства с другими женщинами и со всеми теми, кто пострадал в результате дискриминации и угнетения».

Мишель Бачелет*, Верховный комиссар ООН по правам человека, Международный женский день 8 марта 2021 г.

Гендерное равенство и права женщин и ЛГБТИ

Гендерное равенство находится в самом сердце прав человека и ценностей Организации Объединённых Наций. Равенство и недиcкриминация являются основополагающими принципами Устава ООН, принятого мировыми лидерами в 1945 году.

Тем не менее миллионы женщин и ЛГБТИ-людей во всем мире по-прежнему подвергаются дискриминации при осуществлении ими своих гражданских, культурных, экономических, политических и социальных прав.

Более того, многие женщины, включая транс-женщин, гендерно-вариативных людей и интерсекcов, сталкиваются с несколькими формами дискриминации одновременно с гендерной ввиду таких факторов, как возраст, раса, этническая принадлежность, инвалидность и социально-экономический статус.

Эффективное обеспечение прав женщин, девочек, мужчин, мальчиков и гендерно вариативных людей требует, в первую очередь, комплексного понимания социальной структуры, социальных норм и стереотипов и соотношения сил, которые формируют не только законы и политику, но и экономическую и социальную динамику, а также семейную и общинную жизнь.

Наша работа в области гендерного равенства и прав женщин и ЛГБТИ

Управление ООН по правам человека готово сотрудничать с государствами, национальными правозащитными учреждениями (НПЗУ), гражданским обществом и другими заинтересованными сторонами во всём мире, чтобы:

изменить дискриминационные законы и политику, которые допускают гендерную дискриминацию, и привести их в соответствие с международным правом в области прав человека;
преобразовать дискриминационные социальные нормы и пагубные гендерные стереотипы в более равноправные социальные структуры и распределение сил во взаимоотношениях между полами;
ликвидировать гендерное насилие;
гарантировать пользование правами на охрану сексуального и репродуктивного здоровья для каждого;
защитить и расширить гражданство для женщин-правозащитников и феминистических движений;
содействовать равному участию женщин, мужчин и лиц иной гендерной идентичности в гражданской, политической, экономической, социальной и культурной жизни; и
обеспечить гендерное равенство в Управлении ООН по правам человека и Организации Объединенных Наций.

Ключевые документы

Руководство по COVID-19, правам женщин и правам ЛГБТИ (2020 г.)

Информационная серия УВКПЧ о сексуальном и репродуктивном здоровье и правах (2020 г.)

Последние доклады, публикации и ресурсы

Права человека и пространство для деятельности гражданского общества в рамках системы ООН, поддерживающей женщин-правозащитников* (2021 г.)

На передовой: защита прав в условиях пандемии COVID-19*, Африка (2020 г.)

Передовая практика и задачи в области уважения, защиты и осуществления всех прав человека при ликвидации предотвратимой материнской смертности и заболеваемости — Доклад о принятых мерах (2020 г.)

Реализация прав женщин на землю и другие производственные ресурсы*, 2-е издание (2020 г.), подготовлено совместно УВКПЧ и «ООН-Женщины»

Гендерные стереотипы и судебная система: Руководство для семинара* (2020 г.)

Все доклады | Все публикации и ресурсы

В реанимациях Кубани находятся пять беременных женщин с коронавирусом

В министерстве здравоохранения Краснодарского края сообщили, что в регионе растет число рожениц, у которых выявили ковид. Кроме того, увеличивается количество тяжелых пациентов с COVID-19. Сегодня в ковидных госпиталях Кубани находятся около 7 тысяч человек.

– Если в начале ноября прошлого года у нас в реанимации находились порядка 300 человек, и средний возраст пациентов составлял 79 лет, то сегодня — более 500 человек в возрасте от 62 лет. Это колоссальная нагрузка на систему здравоохранения. Наши медики работают на пределе своих возможностей. Болезнь никого не щадит. Все чаще в медучреждения края попадают молодые люди. Большинство из них — 93% заболевших — не привиты, — сообщила вице-губернатор Анна Минькова.

На Кубани в несколько раз возросла нагрузка на службу скорой помощи и неотложной помощи. Ежедневно медики выезжают на вызовы до 7 тысяч раз, каждый четвертый – к больным с подозрением на коронавирус. В поликлиниках врачи принимают до 50 пациентов за смену.

С прошлой недели в регионе наблюдается положительная динамика вакцинации. По словам замглавы края, этот уровень нужно не только сохранить, но и нарастить, чтобы быстро сформировать устойчивый коллективный иммунитет.

— В период нерабочей недели в регионе работают все 332 пункта вакцинации. В них достаточное количество вакцины. Узнать адреса прививочных центров и время их работы можно с помощью чат-бота @vac23_bot и на сайте вакциназдесь.рф, — напомнили в пресс-службе администрации Краснодарского края.

Напомним, первый вице-губернатор Кубани Игорь Галась поручил проверять соблюдение масочного режима в такси. По рекомендациям Роспотребнадзора во время поездки в защитной маске должны быть как водитель, так и пассажиры. Соответствующее поручение Игорь Галась дал на заседании оперативного штаба Краснодарского края.

Также в России задействовано рекордное количество коек для больных коронавирусом. Об этом сообщил главный инфекционист Министерства здравоохранения РФ Владимир Чуланов. Всего на сегодняшний день в стране открыто более 290 тысяч больничных коек для лечения пациентов с ковидом.

Ранее мы сообщали о том, что из-за коронавируса краснодарские бригады скорой помощи выезжают на 30% чаще. Ежедневно сотрудники экстренной службы совершают до 1100 выездов. Этот показатель практически на 30% выше, чем год назад.

Географическое положение

Калининградская область расположена на юго-восточном побережье Балтийского моря и является самым западным регионом Российской Федерации, полностью отделенным от остальной территории страны сухопутными границами иностранных государств и международными морскими водами.

Область была образована в 1945 году после решения Потсдамской конференции трех великих держав (СССР, США, Великобритании) о ликвидации Восточной Пруссии, северная часть которой после Второй Мировой войны отошла Советскому Союзу.

7 апреля 1946 года Президиум Верховного Совета СССР принял Указ «Об образовании Кёнигсбергской области в составе РСФСР», а 4 июля ее административный центр был переименован в Калининград, область — в Калининградскую.

На севере и востоке на протяжении 280,5 км она граничит с Литовской Республикой, на юге на протяжении 231,98 км — с Республикой Польша, на западе область ограничивает 183,56-километровое побережье Балтики. Максимальная протяженность области с востока на запад составляет 205 км, с севера на юг — 108 км. От Калининграда до польской границы всего 35 км, до литовской — 70 км. Ближайший областной центр России — Псков — отстоит от Калининграда на 800 км, до Москвы — 1289 км, до Санкт-Петербурга — 940 км.

До многих европейских столиц расстояния сравнительно небольшие:

350 км до Вильнюса,
390 км до Риги,
400 км до Варшавы,
600 км до Берлина,
650 км до Стокгольма,
680 км до Копенгагена,
850 км до Осло,
580 км до Таллина,
510 км до Минска;
1230 км до Амстердама;
160 км до Гданьска.

Административный центр — Калининград (бывший Кенигсберг — основан в 1255 году). Площадь Калининградской области — 15,1 тыс. квадратных км. Она является одной из самых маленьких территорий в России, но по плотности населения (63 человека на один квадратный километр) среди краев и областей она занимает третье место и уступает только Краснодарскому краю и Тульской области (в целом по России — 8.6 человека на один квадратный километр).

Самые длинные реки области: Преголя — 123 км, Неман — 115 км.

Самое крупное озеро Виштынецкое — 18 квадратных километров. Наибольшая высота над уровнем моря — Виштынецкая возвышенность, — 242 метра.

Заливы отделены от моря узкими полосками суши — Куршской косой, 48 км которой принадлежит Калининградской области, и Балтийской косой — российская часть Вислинской косы, которая составляет 65 км. Площадь области вместе с заливами — 15,1 тыс. кв. км, суши — 13,3 тыс. кв. км.

Калининград связан с открытым морем судоходным каналом, построенным в начале XX века. Максимальная протяженность области с востока на запад составляет 195 км, с севера на юг — 110 км.

В Калининградской области, согласно обнародованным официальным данным Госкомстата последней переписи населения Российской Федерации, проживают 955,3 тысячи человек. Из них 456,1 тысячи мужчины и 499,2 тысячи женщин.

Доля городского населения — 741,5 тысячи человек, из которых 351 тысяча мужчин и 390,5 тысячи женщин.

213,8 тысячи человек проживают в Калининградской области в сельской местности. Соотношение мужчин и женщин в данном случае почти одинаковое: 105,1 к 108,7 тысячи человек. По возрасту население распределяется следующим образом: трудоспособное население — 60,9%, моложе трудоспособного — 19,6%, старше трудоспособного — 19,5%.

Население области многонациональное, имеются представители 30 национальностей и народностей. Среди них наиболее многочисленны русские -78,1%. белорусы — 7,7%, украинцы — 7,6%, литовцы — 1,9%, армяне — 0,8%, немцы — 0,6%, поляки — 0,5%.

Крупные города:

Советск (бывший Тильзит. 43.6 тыс. чел.)
Черняховск (бывший Инстербург, 43,3 тыс. чел.)
Балтийск (бывший Пиллау, 31,3 тыс. чел.)
Гусев (бывший Гумбинен, 28,1 тыс. чел.)

Область включает в себя 9 муниципальных районов, 6 районов и 7 городских округов. Городское население составляет 77,7 % от общего числа жителей. Средняя плотность населения — 63 человека на 1 кв. км. Наиболее плотно заселены Гусевский, Черняховский, Багратионовский, Неманский городские округа и Гвардейский район.

Курорты:

Светлогорск (бывший Раушен)
Зеленоградск (бывший Кранц)
Пионерский (бывший Нойкурен)
Поселок Отрадное

Главные промышленные центры: Калининград, Советск, Черняховск, Гусев, Светлый.

Государственная власть в области осуществляют образуемые в соответствии с Конституцией РФ, федеральным законодательством и Уставом области органы государственной власти:

Калининградская областная Дума — законодательный (представительный)
Губернатор Калининградской области и Правительство области — исполнительные
суды Российской Федерации на территории области — судебные.

Исполнительным органом государственной власти Калининградской области является Правительство Калининградской области, которое возглавляет Губернатор области Алиханов Антон Андреевич.

Калининградская областная Дума является постоянно действующим законодательным (представительным) органом государственной власти области. В соответствии с Уставом (Основным законом) Калининградской области областная Дума формируется из 40 депутатов. Из них 20 избираются по одномандатным и многомандатным избирательным округам, 20 – по общерегиональному избирательному округу в составе общерегиональных списков избирательных объединений. Срок полномочий – 5 лет.

Председателем Калининградской областной Думы пятого созыва избрана Оргеева Марина Эдуардовна.

География и климат региона:

Большую часть территории занимает низменность. На юго-востоке — Балтийская гряда с высотами до 230 м. Месторождение янтаря (одно из крупнейших в мире), глин, гравия, каменной соли и др. Климат переходный от морского к умеренно континентальному. Среднегодовая температура +8° С. Средние температуры января от -3 до -5 градусов С, июля +15-17 градусов С. Осадков около 700 мм в год.

Балтийская и Куршская песчаные косы отделяют от моря два больших опресненных залива — Калининградский и Куршский. Крупные реки: Неман (с притоком Шешупе) и Преголя (с притоком Лава). Многочисленные озера.

Область расположена в подтаежной (смешанных лесов) зоне. Широколиственно-темнохвойные леса (дуб, ель, сосна, береза, липа) занимают около 15 % территории. В этих лесах водятся заяц-русак, белка, куница, лисица, косуля, кабан и др. Много птиц. Воды богаты рыбой: в опресненных морских заливах — лещ, судак, снеток, угорь; в море — салака, килька, корюшка, лосось. На территории области расположен национальный парк Куршская коса.

Калининградский залив располагается у южного берега Балтийского моря и отделяется от моря Балтийской косой, часть которой находится в Польше, а на координате 19° 38″ в.д. находится самая западная точка России. В Калининградский залив впадает река Преголя, в устье которой расположен Калининград. Зимой залив не замерзает.

Куршский залив — лагуна у юго-восточного побережья Балтийского моря. Отделена от моря Куршской косой, с морем соединяется узким Клайпедским проливом. Длина 93 км, ср. ширина 17,3 км, глубина до 7 м. Впадает река Неман. Зимой замерзает.

Куршская коса — песчаный полуостров в Литве и России. Длина 98 км, ширина от 0,4 до 3.8 км. Характерны дюны высотой до 70 м, большей частью поросшие лесами (сосна, черная ольха с примесью дуба, липы, вяза).

Природные условия для жизни населения весьма благоприятные.

Пострадавшую от удара полицейского на акции женщину перевели в реанимацию :: Политика :: РБК

Утром в воскресенье Baza сообщила, что Юдина находится в бессознательном состоянии в реанимации и за ночь ей стало хуже. При этом директор НИИ скорой помощи имени Джанелидзе Вадим Мануковский заявил изданию «Подъем», что состояние здоровья женщины не вызывает опасений и она «чувствует себя великолепно».

Телеграмм-канал Мash пишет, что полицейские извинились перед пострадавшей от удара полицейского. По данным Мash, к ней в палату пришел полковник Сергей Музыка, начальник управления организации охраны общественного порядка и взаимодействия с органами исполнительной власти Санкт-Петербурга и извинился от лица всего личного состава, а также пообещал разобраться и наказать виновных. Юдина извинения приняла, передает Мash.

Читайте на РБК Pro

Video

Начальник управления информации ГУ МВД по городу Вячеслав Степченко накануне сообщил РБК, что полиция изучит видео, на котором полицейский бьет женщину ногой в живот. За ночь в петербургском главке МВД не смогли установить личность полицейского, ударившего женщину, сообщил изданию «Подъем» глава пресс-службы ведомства Вячеслав Степагенко.

«Проверка проводится, результатов проверки еще нет», — сообщили РБК в пресс-службе ГУ МВД по Санкт-Петербургу.

23 января в крупных городах России, в том числе в Москве и Санкт-Петербурге, прошли несогласованные протестные акции в поддержку оппозиционера Алексея Навального. Его арестовали после возвращения в Москву из Берлина, где он проходил лечение после отравления. ФСИН требует заменить его условный срок по делу «Ив Роше» на реальный, суд рассмотрит это ходатайство 2 февраля.

Акция в Москве в поддержку Алексея Навального. Фоторепортаж

По данным «ОВД-Инфо», на акции в Петербурге были задержаны 523 протестующих. По всей стране — 3435 человек. МВД пока не представило официальных данных о задержаниях. В Петербурге сторонники Навального изначально попытались собраться на Сенатской площади возле памятника Петру I, однако полиции удалось вытеснить людей оттуда. Позднее участники акции двинулись на Невский проспект, а затем часть из них отправилась к Марсову полю и площади Восстания.

История лагеря АЛЖИР — истороический памятник Казахстана

Именно для них на основании данного приказа НКВД от 3 декабря 1937 года на базе так называемой «26-ой точки», поселка трудпоселения было образовано Акмолинское спецотделение Карлага НКВД. Первая партия женщин с детьми от одного до трех лет прибыла в Акмолинск 6 января 1938 года. Этот лагерь был особенным. «АЛЖИР» – «Акмолинский лагерь жен изменников Родины» – так, шутя, назвали его узницы. Свыше 18 тысяч женщин прошли этапом, а около 8 тысяч женщин отбывали срок от звонка до звонка в «АЛЖИРе». В основном это были жены известных государственных, политических и общественных деятелей, имена которых широко известны на всем постсоветском пространстве: Азиза Рыскулова и ее мать Арифа Есенгулова, Дамеш Жургенева, Рабига Асфендиярова; певица Лидия Русланова, писательница Галина Серебрякова; женщины из семьи расстрелянного маршала Тухачевского, жены писателей Бориса Пильняка Кира Андронникошвили, Юрия Трифонова Евгения Лурье, матери Булата Окуджавы и Майи Плисецкой и т.д.

Лагерь состоял из нескольких саманных бараков, четырех вышек и колючей проволоки. В течение января и февраля заключенные начали поступать непрерывным этапом. Только из Бутырской тюрьмы прибыло 1600 женщин. Женщин привозили в АЛЖИР со всех концов страны: из Москвы, Ленинграда, Украины, Грузии, Армении, Средней Азии. Мест для женщин заключенных не хватало. И вновь прибывшие сами строили себе бараки в пургу и метель, жару и дождь, устанавливали в них нары. Вместо матрацев бросали на деревянный настил солому. Для отопления бараков женщины косили камыш, который в течение двух зим являлся основным видом топлива. Дневальные сутками подкладывали камыш в печь, но он давал так мало тепла, что температура в бараках не превышала 6-8 градусов.

Попав в лагерь, человек лишался фамилии, национальности, чаще всего и гражданской профессии. Звание на всех одно – враг народа, изменник Родины. Различали и отличали людей по личным лагерным номерам на спецнашивках – на спине, рукавах, коленях – мишеням в случае побега. Но, несмотря на всю трагичность и абсурдность ситуации, узницами лагеря были молодые, красивые женщины, многие с детьми, даже с грудными. За колючей проволокой они должны были отречься от своих любимых и дорогих, покориться воле «вождя всех народов». Но они остались непокоренными и донесли до нас свет чистоты, святость любви и верности.

Первые полтора года существования лагеря были самыми трудными для заключенных. Теснота, тяжелый непривычный быт, неналаженное производство, все это вместе с определенным для «спецкотингента» режимом строгой изоляции делало их жизнь особенно мучительной. И весь этот период АЛЖИР рассматривался не просто как лагерь для ЧСИР, а как место содержания «особо опасных» из них. Лишь в мае 1939 г. закончилась операция против жен «изменников родины», был издан приказ ГУЛАГа, где были сконцентрированы ЧСИР, были переведены со «спецрежима» на общелагерный. Это означало несколько принципиальных изменений в жизни узниц «АЛЖИРа». Главное из них – женщинам была разрешена ранее запрещенная переписка с волей. Многие смогли узнать о судьбе своих мужей, о том, что произошло с их детьми.

Вся жизнь узниц «АЛЖИРа» сливалась в беспросветный серый день. Утром перед бараком общая перекличка, потом в столовой половник жидкой каши. Жуткое ощущение постоянного голода. Пайка черного хлеба, черпак баланды, чайная чашка каши – размазни – вот неизменное питание узниц из месяца в месяц. Независимо от времени года. Организм изнывал, просил белков, жиров, витаминов. Разговоры о еде были строго запрещены.

Благодаря каторжному труду узниц, 26 точка Карлага за достаточно короткий срок, стала прибыльным многопрофильным хозяйством, а по производственным показателям среди всех отделений Карлага вышла на первое место. В глухой степи, вдали от населенных пунктов, женщины сумели создать производственный комплекс, который не только обеспечивал их одеждой и питанием, но и в годы войны обеспечивал фронт спецобмундированием. В лагере функционировала швейная фабрика, где позднее был организован цех строчевышивальных изделий. Художники Степанова, Покровская, Исаева, Ситрина создавали различные рисунки. Узницы, в условиях лагерной жизни, выполняли заказы для таких городов, как Москва, Ленинград, Харьков, Киев, Новосибирск и др.

Значительное место занимало и многоотраслевое сельское хозяйство, т.к., будучи одним из отделений Карлага, оно обязано было произвести огромный объем сельскохозяйственной продукции. В лагере велась работа по отбору семян, по селекции. Развернув огородничество, начались работы по мелиорации. Бригадиром полеводческих работ была назначена Г. Руденко – агроном по образованию. На всех полях были прорыты канавы, по которым шла вода. Была построена малая электростанция.

Наряду с полеводством и огородничеством отводились земли и под бахчевые культуры, где выращивались арбузы и дыни. Весь урожай уходил за пределы зоны, все это предназначалось не для заключенных и не отражалось на их рационе питания. Женщины занимались также садоводством: выращивали яблони, груши, сливы, вишни. В теплицах росли цветы, вдоль бараков, женщины посадили тополя.

Из воспоминаний К. Мальцевой: «Для начала на 18 гектарах перепахали землю для посадки овощей, причем все делалось вручную с помощью лопат. Я была бригадиром по поливу, вставала в 4 утра, когда все еще спали, а возвращалась поздно вечером. Работали на огороде по 14-15 часов без выходных. Когда поспевали овощи, тайно носили в барак морковь, помидоры, раздавали их детям, больным женщинам».

Одновременно с обработкой земли шла работа по животноводству, строились фермы для коров, молодняка, инкубаторы для кур, ветеринарная лечебница. Главным зоотехником была назначена П. Усыченко, коневодством руководила Е. Савельева.

Известные или неизвестные — они все заслуживают того, чтобы о них помнили.

В лагерях была высокая смертность. С 1940 по 1950 годы в Карлаге умерло 10 000 заключенных. Чрезвычайно высокая смертность падает на 1943 год, когда ежемесячно умирало по сотни человек. О масштабах гибели людей можно судить по числу кладбищ разбросанных на территории Карагандинской и Акмолинской областей, в местах массовых заключений и ссылок.

История помнит об Акмолинском лагере, расположенном в селе Малиновка, переименованном ныне в с. Акмол Акмолинской области. Это место и поныне является немым свидетелем человеческой трагедии ХХ века.

Сейчас на месте бывших островов ГУЛАГа стоят стелы и обелиски, посвященные жертвам и мученикам массового террора. Практически ничего не осталось от бывших лагерей, за которыми навеки погребены изломанные судьбы, несбывшиеся надежды и мечтания наших сограждан, унесенные жестоким ветром сталинского террора в небытие.

Отчет и анализ положения женщин по государственным стандартам социальных исследований Где женщины?

Где женщины? исследует статус женской истории в стандартах социальных исследований государственного уровня. Государства разработали наборы стандартов обучения, которые описывают, что учащиеся должны знать и уметь делать на определенных этапах обучения. Отчет и анализ показывают, что опыт и истории женщин не очень хорошо интегрированы в стандарты истории штатов США.Отсутствие репрезентативности и контекста в материалах государственного уровня предполагает, что история женщин еще меньше представлена на уровне классной комнаты. Это означает, что женская история не важна.

Методология проекта

стипендиата NWHM читают стандарты социальных исследований для каждого штата и округа Колумбия. Сотрудники проекта выделили все стандарты, относящиеся к женщинам или теме, связанной с женщинами. Каждый стандарт был скопирован в базу данных.Исследователи — следуя указаниям консультативного совета ученых, общественных историков и преподавателей музея — проверили записи в базе данных, чтобы убедиться, что выбранные стандарты соответствуют определениям истории женщин, сформулированным в проекте. На последнем этапе исследователи подсчитали, сколько раз женские имена и ключевые слова встречались в стандартах. Анализ описывает то, как женская история охарактеризована в стандартах общеобразовательных школ США до 12 лет. Это предполагает, что женщины исключены, потому что историографические рамки стандартов отдают предпочтение исключительному руководству, ориентированному на мужчин, и при этом чрезмерно подчеркивают домашние роли женщин.

Интересные открытия

Индивидуальная гонка, Женщины

Сто семьдесят восемь женщин указаны в государственных стандартах. Пятнадцать женщин названы в стандартах более десяти раз. Отдельные женщины, перечисленные в стандартах, — это обычно те, кто добился определенного национального или регионального признания своей деятельности.

Чаще всего в государственных социальных стандартах обучения упоминаются 15 женщин.

Женщины по расе

Начиная с движения за новую историю, которое началось в 1960-х годах и совпало с современными движениями за права, многие государства включают в свои стандарты историю маргинализированных групп.Женщины как группу часто характеризуются как одна из этих маргинализированных групп наряду с группами этнических меньшинств и рабочим классом. Неэлитные, небелые женщины, фигурирующие в стандартах, чаще всего связаны с историей своих маргинализированных групп. 178 женщин, перечисленных в стандартах, относятся к следующему расовому распределению.

Диаграмма, изображающая расовое распределение отдельных женщин, указанных в государственных стандартах социальных исследований.

Распределение женщин по расовым категориям отражает акцент на стандартах протестных движений.Первое движение за права женщин в девятнадцатом веке возникло, когда элита белых женщин бросила вызов социальным, экономическим, политическим и культурным определениям роли женщин. Многие из этих женщин стали известными в стране благодаря эффективному использованию средств массовой информации. Элитные белые женщины, имевшие наибольший доступ к ресурсам для продвижения своих интересов, чрезмерно представлены в стандартах. Афроамериканские женщины чаще всего связаны с аболиционистскими движениями и современными движениями за гражданские права, которые широко включены в стандарты.Другие движения за права, такие как права инвалидов, права коренных американцев, ЛГБТК или трудовые движения мигрантов, реже включаются в стандарты, а если и включаются, то менее подробно. Следовательно, у них меньше соответствующих биографических записей.

Темы о женщинах

Государственный стандарт делит обществознание на тематические области. В то время как женщины иногда появляются по именам в разделах тем, чаще женщины указываются как группа. В некоторых случаях считается, что темы относятся к женщинам или включают женщин — i.е. Конвенция Сенека-Фолс, семья или тыл. Под руководством Консультативного совета музея ученые NWHM составили список терминов на основе данных, которые предполагают, что авторы стандартов планировали включить в стандарты роль и деятельность женщин. Ученые NWHM обнаружили 1975 упоминаний женщин, их истории и роли женщин в рамках всех государственных стандартов.

Стандарты в подавляющем большинстве делают упор на женщинах в их домашних обязанностях.

Диаграмма, показывающая группировки стандартов по различным темам женских социальных исследований.

ученых NWHM не подсчитали общее количество стандартов, имена мужчин или количество тем о мужчинах. Таким образом, проект не может определить процентное соотношение женских тем по отношению ко всем темам в рамках всех государственных стандартов.

Что мы узнали

Стандарты отдают приоритет перечислению успешных женщин, что отражает общую тенденцию стандартов отмечать индивидуальное лидерство и достижения.
Государственные стандарты не отражают в совокупности широту и глубину истории женщин.Скорее, стандарты касаются меньшинства тем и групп.
Стандарты чрезмерно подчеркивают важность роли женщин в их домашних обязанностях, но при этом деятельность женщин не рассматривается в более широком экономическом, культурном или политическом контексте.
Особое внимание уделяется небольшому количеству тем или эпох, которые обычно ассоциируются с женской ориентацией, например, «Прогрессивная эра» и «Избирательное / избирательное право женщин».
Представление женщин в рамках стандартов не отражает текущую стипендию.
Стандарты не отражают современные тенденции или идеалы в образовании девочек.В то время как общественный интерес к тому, чтобы побуждать девочек к изучению естественных наук, технологий, инженерного дела и математики, растет, стандарты социальных исследований содержат мало исторических примеров женщин или их достижений в этих областях.

The Takeaway

Результатом этого проекта является набор данных женщин и тем в рамках стандартов истории США. Государственные стандарты — это не женских историй в понимании академических историков. Женская история изучает исторические события, темы, людей и предметы с точки зрения женщины.Он понимает, что культура влияет на опыт и что исторический опыт женщин отличается от опыта мужчин. История женщин помещает женщин в контекст социальных, политических, правовых и культурных систем того времени. История, которая не учитывает положение женщин, а также их деятельность и достижения, по определению не является полной историей. Мы обнаружили, что женские темы часто являются дополнением к основной сюжетной линии. Женщин часто включают в списки маргинализированных групп в качестве напоминания учителям о том, что при освещении широкой темы они также должны включать в себя опыт женщин среди других.

Теперь, когда ученые NWHM определили общие женские темы в исторических стандартах, Национальный музей истории женщин приступит к следующему этапу нашего учебного проекта. В течение следующего года ученые и сотрудники NWHM будут работать с ведущими преподавателями, учеными и экспертами в области общественной истории, чтобы создать множество материалов для поддержки учителей и студентов. Наше внимание будет уделяться темам в национальных стандартах, чтобы обеспечить учителям высококачественные материалы по определенным темам.Ученые NWHM будут и дальше создавать материалы, которые интегрируют исторический опыт женщин в учебную программу. Педагоги и родители смогут изучить любую историческую тему с точки зрения женщины, при этом соблюдая образовательные цели стандартов.

Призыв к действию

Текущие стандарты предоставляют возможность для вдумчивого диалога об истории женщин в системе государственного образования до 12 лет. У исследователей есть возможность провести более глубокое исследование того, как история женщин представлена в государственных стандартах США.Ученые NWHM надеются, что этот отчет вдохновит учителей, ученых, студентов и родителей на изучение того, как исторический опыт женщин представлен в классах. Мы призываем все наши заинтересованные стороны выступать за включение истории женщин в стандарты и, следовательно, в учебные программы сейчас и в будущем.

Щелкните ссылку ниже, чтобы загрузить полный отчет и набор данных, включая список стандартов обучения каждого штата в отношении женщин ниже.

Unladylike2020 Где женщины? Саммит виртуального образования

Чтобы выяснить, почему женщины недопредставлены в U.S. в классах истории и социальных наук, а также предоставить учителям и родителям доступ к образовательной поддержке, необходимой им для того, чтобы обратить вспять эту тенденцию, UNLADYLIKE2020 провел 2-часовую конференцию «Где женщины?». Summit в субботу 13 февраля 2021 года, прямая трансляция на на канале YouTube American Masters .

Где женщины? Саммит был представлен Unladylike2020 в партнерстве с ведущей серией биографий PBS American Masters , WNET, Национальным музеем истории женщин, Национальным советом социальных исследований, Национальным советом по историческому образованию, Национальным залом женской славы и Национальным женским историческим альянсом, а также образовательный контент предоставлен PBS LearningMedia и финансируется Корпорацией общественного вещания.

Смотрите саммит здесь:

Женский фонд Колорадо | Для женщин и их семей

Ознакомьтесь с нашим тщательно отобранным списком книг, статей и других ресурсов, которые помогут вам узнать больше о гендере и гендерной идентичности, союзничестве, языке и многом другом.

Посетите наши гендерные ресурсы Страница

Мы составили список книг, фильмов, подкастов и других ресурсов, которые помогут вам узнать больше о борьбе с расизмом, расовой справедливости и о том, как быть союзником цветных.

Посетите наши ресурсы по борьбе с расизмом Страница

Наш блог

Блог Женского фонда Колорадо

Только заголовки

Каждые выборы важны

У вас есть еще один шанс сосредоточить внимание на гендерном, расовом и экономическом равенстве, когда вы проголосуете до 2 ноября 2021 года.

Сообщение «Каждые выборы важны» впервые появилось в блоге Женского фонда Колорадо.

19 октября 2021 г. 17:27:12

Результаты 3-го года: женщины достигают большей экономической безопасности

После трех лет работы с 23 нашими грантополучателями наше понимание того, что нужно женщинам для экономического роста, стало более четким.

Пост Результаты 3-го года: женщины достигают большей экономической безопасности впервые появилось в блоге The Women’s Foundation of Colorado Blog.

5 октября 2021 г. 17:18:29

Представляем наш фонд 2021 Front Range для женщин и цветных девушек, получатели грантов

Двадцать одна инициатива Front Range получит финансирование в размере 255 000 долларов от фонда «Цветные женщины и девушки». Познакомьтесь с нашими партнерами-грантополучателями.

Пост, представляющий наших получателей грантов фонда «Женщины и цветные девушки 2021 года», впервые появился в блоге The Women’s Foundation of Colorado Blog.

27 сентября 2021 г., понедельник, 12:30:11

Посмотреть еще сообщения

Где художницы? — Smarthistory

Линда Ночлин спросила: «Почему нет великих женщин-художников?» Еще в 1971 году, и мы до сих пор спрашиваем, почему женщины так недопредставлены в мире искусства сегодня.

Тейт

Женщины всегда были в искусстве, только не в учебниках истории — или даже в наших музеях.Изменения идут медленно.

Узнать больше

Автор: Dr.Хизер Грэм

Повсеместно в Европе уход женщин в домашнюю сферу коренится в христианских традициях, которые возлагали вину за грехопадение человечества на Еву, первую женщину.

Узнать больше

Бен Поллитт

Быть художницей в викторианской Англии было непросто.Осборн заставил это работать, но разве главный герой картины?

Узнать больше

Автор: Dr.Вирджиния Б. Спайви

Марсия и ее три маленькие девочки пригласили меня танцевать в Лувр. Я думал, что веду их посмотреть на «Мону Лизу». Вы никогда ничего подобного не видели. Ну, французы тоже. Не говоря уже о Леонардо да Винчи и Моне Лизе, Марсия и три ее девочки были …

Узнать больше

Автор: Dr.Эллисон Янг

Серия

Нешат исследует сложность женской идентичности в меняющемся культурном ландшафте Ближнего Востока.

Узнать больше

Воздействие эстрогенов на женский организм

Что такое эстроген?

Эстрогены — это группа гормонов, которые играют важную роль в нормальном половом и репродуктивном развитии женщин.Это тоже половые гормоны. Яичники женщины вырабатывают большинство гормонов эстрогена, хотя надпочечники и жировые клетки также вырабатывают гормоны в небольшом количестве.

Помимо регулирования менструального цикла, эстроген влияет на репродуктивные пути, мочевыводящие пути, сердце и кровеносные сосуды, кости, грудь, кожу, волосы, слизистые оболочки, мышцы таза и мозг. Вторичные половые признаки, такие как волосы на лобке и подмышках, также начинают расти при повышении уровня эстрогена. Эстроген влияет на многие системы органов, включая опорно-двигательный аппарат, сердечно-сосудистую систему и мозг.

Обновление гормональной заместительной терапии

Чтобы узнать больше о здоровье женщин и, в частности, о заместительной гормональной терапии, Национальный институт сердца, легких и крови Национального института здоровья (NIH) в 1991 г. начал крупное исследование, получившее название «Инициатива по охране здоровья женщин» (WHI). В исследовании гормонов было два исследования: исследование эстроген плюс прогестин (ЗГТ) у женщин с маткой и исследование только эстрогена (ФЗТ) у женщин без матки. Оба исследования были завершены рано, когда исследование показало, что заместительная гормональная терапия не помогает предотвратить сердечные заболевания и увеличивает риск некоторых медицинских проблем.

FDA заявляет, что гормональная терапия не должна применяться для предотвращения сердечных заболеваний.

Эти продукты одобрены для лечения умеренных и сильных приливов и симптомов сухости влагалища. Хотя гормональная терапия может помочь предотвратить остеопороз, ее следует рассматривать только для женщин с высоким риском остеопороза, которые не могут принимать неэстрогенные препараты. FDA рекомендует использовать гормональную терапию в самых низких дозах в течение кратчайшего времени, необходимого для достижения целей лечения.Женщины в постменопаузе, которые принимают или планируют использовать гормональную терапию, должны обсудить возможные преимущества и риски для них со своим врачом.

Национальный институт сердца, легких и крови предлагает следующие рекомендации женщинам, решающим, следует ли использовать гормональную терапию в постменопаузе:

Самое важное, что может сделать женщина, решив продолжить заместительную гормональную терапию, — это обсудить текущее исследование со своим лечащим врачом и медицинской командой.
Женщины должны знать, что прием комбинированного режима прогестерона и эстрогена или только эстрогена больше не рекомендуется для предотвращения сердечных заболеваний. Женщина должна обсудить со своим врачом другие альтернативы защиты сердца.
Женщины должны обсудить со своим лечащим врачом значение комбинированной заместительной терапии прогестероном и эстрогеном или эстрогеном для предотвращения остеопороза. В зависимости от состояния здоровья женщины могут быть альтернативные методы лечения.

За дополнительной информацией всегда обращайтесь к своему врачу.

Женщины в парламентах: мировая классификация

>>> VERSION FRANÇAISE

Женщины
в национальных парламентах

Положение по состоянию на на 1 февраля 2019 г.

Данные в таблице ниже были составлены Межпарламентским союзом на основе информации, предоставленной национальными парламентами к 1 февраля 2019 года. 193 страны классифицируются по в порядке убывания процента женщин в нижней или единственной палате . Сравнительные данные о среднемировом и региональном среднем уровне, а также данные о двух региональных парламентских ассамблеях, избранных прямым голосованием, можно найти на отдельных страницах. Вы можете использовать базу данных PARLINE для просмотра подробных результатов парламентских выборов по странам.

С марта 2019 года ежемесячные рейтинги процентной доли женщин в парламенте публикуются на New Parline, платформе открытых данных МПС: https: // data.ipu.org/women-ranking

Обратитесь к архиву статистических данных о процентном соотношении женщин в национальных парламентах.

Женщины %

МИРОВАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
Рейтинг	Country	Нижняя или одинарная палата				Верхняя палата или сенат
Рейтинг	Country
% W	Выборы	Места *	Женщины	% W
1	09.2018	80	49	61,3%	26.09.2011	26	10	38,5%
2	Куба	11.03.2018	605	322	53,2%	—	—	—	—
3	Боливия	12.10.2014	130	69	53,1%	12.10.2014	36	17	47.2%
4	Мексика	01.07.2018	500	241	48,2%	01.07.2018	128	63	49,2%
5	Швеция	09.09.2018	349	165	47,3%	—	—	—	—
6	Гренада	13.03.2018	15	7	46.7%	27.04.2018	13	4	30,8%
7	Намибия	29.11.2014	104	48	46,2%	08.12.2015	42	10	23,8%
8	Коста-Рика	04.02.2018	57	26	45,6%	—	—	—	—
9	Никарагуа	06.11.2016	92	41	44,6%	—	—	—	—
10	Южная Африка ¹	07.05.2014	393	168	42,7%	21.05.2014	54	19
11	Сенегал	30.07.2017	165	69	41.8%	—	—	—	—
12	Финляндия	19.04.2015	200	83	41,5%	—	—	—	—
13	Испания	26.06.2016	350	144	41,1%	26.06.2016	266	98	36,8%
14	Норвегия	11.09.2017	169	69	40,8%	—	—	—	—
15	Новая Зеландия	23.09.2017	120	48	40,0%	—	—	—	—
«	Тимор-Лешти	12.05.2018	65	26	40,0%	—	—	—	—
17	Франция	11.06.2017	577	229	39,7%	24.09.2017	348	112	32,2%
18	Мозамбик	15.10.2014	250	99	39,6%	—	—	—	—
19	Аргентина	22.10.2017	255	99	38,8%	22.10.2017	72	30	41.7%
«	Эфиопия	24.05.2015	547	212	38,8%	05.10.2015	153	49	32,0%
21	Северная Македония	11.12.2016	120	46	38,3%	—	—	—	—
22	Исландия	28.10.2017	63	24	38.1%	—	—	—	—
23	Бельгия	25.05.2014	150	57	38,0%	03.07.2014	60	26	43,3%
«	Эквадор	19.02.2017	137	52	38,0%	—	—	—	—
25	Сербия	24.04.2016	247	93	37,7%	—	—	—	—
26	Дания	18.06.2015	179	67	37,4%	—	—	—	—
27	Австрия	15.10.2017	183	68	37,2%	N.A.	61	22	36.1%
28	Объединенная Республика Танзания	25.10.2015	393	145	36,9%	—	—	—	—
29	Бурунди	29.06.2015	121	44	36,4%	24.07.2015	39	18	46,2%
30	Тунис	26.10.2014	217	78	35,9%	—	—	—	—
31	Италия	04.03.2018	630	225	35,7%	04.03.2018	320	110	34,4%
«	Португалия	04.10.2015	230	82	35,7%	—	—	—	—
33	Уганда	18.02.2016	459	160	34,9%	—	—	—	—
34	Беларусь	11.09.2016	110	38	34,5%	30.08.2012	56	17	30,4%
35	Монако	14.02.2018	24	8	33,3%	—	—	—	—
36	Непал	26.11.2017	275	90	32,7%	07.02.2018	59	22	37,3%
37	Швейцария	18.10.2015	200	65	32,5%	23.10.2011	46	7	15,2%
38	Андорра	01.03.2015	28	9	32,1%	—	—	—	—
39	Соединенное Королевство	08.06.2017	650	208	32,0%	Нет данных	789	208	26,4%
40	Гайана	11.05.2015	69	22	31,9%	—	—	—	—
«	Зимбабве	30.07.2018	270	86	31,9%	30.07.2018	80	35	43.8%
42	Нидерланды	15.03.2017	150	47	31,3%	26.05.2015	75	27	36,0%
43	Камерун	30.09.2013	180	56	31,1%	25.03.2018	100	26	26,0%
44	Сальвадор	04.03.2018	84	26	31,0%	—	—	—	—
«	Латвия	06.10.2018	100	31	31,0%	—	—	—	—
«	Тринидад и Тобаго	07.09.2015	42	13	31,0%	23.09.2015	31	11	35.5%
47	Германия	24.09.2017	709	219	30,9%	Нет данных	69	27	39,1%
48	Ангола	23.08.2017	220	66	30,0%	—	—	—	—
«	Австралия	02.07.2016	150	45	30.0%	02.07.2016	76	30	39,5%
«	Перу	10.04.2016	130	39	30,0%	—	—	—	—
51	Филиппины	09.05.2016	292	86	29,5%	09.05.2016	24	6	25,0%
52	Суринам	24.05.2015	51	15	29,4%	—	—	—	—
53	Албания	25.06.2017	140	41	29,3%	—	—	—	—
54	Израиль	17.03.2015	120	35	29,2%	—	—	—	—
55	Польша	25.10.2015	460	134	29,1%	25.10.2015	100	14	14,0%
56	Эстония	01.03.2015	101	29	28,7%	—	—	—	—
57	Южный Судан	04.08.2016	383	109	28,5%	05.08.2011	50	6	12.0%
58	Судан	13.04.2015	481	133	27,7%	01.06.2015	71	19	26,8%
59	Лаосская Народно-Демократическая Республика	20.03.2016	149	41	27,5%	—	—	—	—
60	Казахстан	20.03.2016	107	29	27,1%	28.06.2017	47	5	10,6%
61	Канада	19.10.2015	334	90	26,9%	Нет данных	105	49	46,7%
62	Доминиканская Республика	15.05.2016	190	51	26,8%	15.05.2016	32	3	9.4%
63	Вьетнам	22.05.2016	494	132	26,7%	—	—	—	—
64	Джибути	23.02.2018	65	17	26,2%	—	—	—	—
65	Алжир	04.05.2017	462	119	25.8%	29.12.2018	132	9	6,8%
«	Болгария	26.03.2017	240	62	25,8%	—	—	—	—
67	Ирак	12.05.2018	329	83	25,2%	—	—	—	—
68	Доминика	08.12.2014	32	8	25,0%	—	—	—	—
«	Люксембург	14.10.2018	60	15	25,0%	—	—	—	—
«	Сан-Марино	20.11.2016	60	15	25,0%	—	—	—	—
«	Туркменистан	25.03.2018	124	31	25,0%	—	—	—	—
72	Китай	05.03.2018	2975	742	24,9%	—	—	—	—
73	Словения	03.06.2018	90	22	24,4%	22.11.2017	40	4	10.0%
«	Сомали	23.10.2016	275	67	24,4%	23.10.2016	54	13	24,1%
75	Армения	02.04.2017	132	32	24,2%	—	—	—	—
76	Афганистан	20.10.2018	250	59	23.6%	10.01.2015	68	16	23,5%
«	Cabo Verde	20.03.2016	72	17	23,6%	—	—	—	—
«	Соединенные Штаты Америки	06.11.2018	433	102	23,6%	06.11.2018	100	25	25.0%
78	Черногория	16.10.2016	81	19	23,5%	—	—	—	—
79	Лесото	03.06.2017	120	28	23,3%	11.07.2017	32	7	21,9%
80	Сингапур	11.09.2015	100	23	23.0%	—	—	—	—
81	Гвинея	28.09.2013	114	26	22,8%	—	—	—	—
«	Республика Молдова	30.11.2014	101	23	22,8%	—	—	—	—
83	Чили	19.11.2017	155	35	22,6%	19.11.2017	43	10	23,3%
84	Чешская Республика	20.10.2017	200	45	22,5%	05.10.2018	81	13	16,0%
«	Объединенные Арабские Эмираты	03.10.2015	40	9	22,5%	—	—	—	—
86	Ирландия	26.02.2016	158	35	22,2%	25.04.2016	60	18	30,0%
«	Уругвай	26.10.2014	99	22	22,2%	26.10.2014	31	8	25,8%
«	Венесуэла (Боливарианская Республика)	06.12.2015	167	37	22,2%	—	—	—	—
89	Эритрея	01.02.1994	150	33	22,0%	—	—	—	—
90	Кения	08.07.2017	349	76	21,8%	08.07.2017	68	21	30,9%
91	Босния и Герцеговина	07.10.2018	42	9	21,4%	29.01.2015	15	2	13.3%
92	Литва	09.10.2016	141	30	21,3%	—	—	—	—
93	Сейшельские острова	08.09.2016	33	7	21,2%	—	—	—	—
94	Гондурас	26.11.2017	128	27	21.1%	—	—	—	—
95	Бангладеш	30.12.2018	348	72	20,7%	—	—	—	—
«	Румыния	11.12.2016	329	68	20,7%	11.12.2016	136	19	14,0%
97	Хорватия	11.09.2016	151	31	20,5%	—	—	—	—
«	Марокко	07.10.2016	395	81	20,5%	02.10.2015	120	14	11,7%
99	Мавритания	01.09.2018	153	31	20,3%	—	—	—	—
100	Пакистан	25.08.2018	341	69	20,2%	03.03.2018	104	20	19,2%
101	Барбадос	24.05.2018	30	6	20,0%	05.06.2018	21	8	38,1%
«	Камбоджа	29.07.2018	125	25	20,0%	25.02.2018	62	11	17.7%
«	Экваториальная Гвинея	12.11.2017	100	20	20,0%	12.11.2017	72	11	15,3%
«	Словакия	05.03.2016	150	30	20,0%	—	—	—	—
105	Саудовская Аравия	02.12.2016	151	30	19,9%	—	—	—	—
106	Fiji	14.11.2018	51	10	19,6%	—	—	—	—
107	Кыргызстан	04.10.2015	120	23	19,2%	—	—	—	—
«	Мадагаскар	20.12.2013	151	29	19,2%	29.12.2015	63	13	20,6%
109	Гватемала	06.09.2015	158	30	19,0%	—	—	—	—
«	Таджикистан	01.03.2015	63	12	19,0%	27.03.2015	32	7	21.9%
111	Колумбия	11.03.2018	171	32	18,7%	11.03.2018	105	22	21,0%
«	Греция	20.09.2015	300	56	18,7%	—	—	—	—
113	Панама	04.05.2014	71	13	18.3%	—	—	—	—
114	Индонезия	09.04.2014	560	102	18,2%	—	—	—	—
115	Замбия	11.08.2016	167	30	18,0%	—	—	—	—
116	Кипр	22.05.2016	56	10	17,9%	—	—	—	—
«	Габон	06.10.2018	134	24	17,9%	13.12.2014	102	18	17,6%
118	Ямайка	22.02.2016	63	11	17,5%	10.03.2016	21	5	23.8%
119	Турция	24.06.2018	596	104	17,4%	—	—	—	—
120	Монголия	29.06.2016	76	13	17,1%	—	—	—	—
«	Республика Корея	13.04.2016	298	51	17.1%	—	—	—	—
122	Нигер	21.02.2016	171	29	17,0%	—	—	—	—
123	Азербайджан	01.11.2015	119	20	16,8%	—	—	—	—
124	Малави	20.05.2014	192	32	16,7%	—	—	—	—
«	Сент-Люсия	06.06.2016	18	3	16,7%	05.01.2012	11	3	27,3%
126	Того	20.12.2018	91	15	16,5%	—	—	—	—
127	Корейская Народно-Демократическая Республика	09.03.2014	687	112	16,3%	—	—	—	—
128	Ливия	25.06.2014	188	30	16,0%	—	—	—	—
«	Узбекистан	21.12.2014	150	24	16,0%	13.01.2015	100	17	17.0%
130	Российская Федерация	18.09.2016	450	71	15,8%	N.A.	170	31	18,2%
131	Jordan	20.09.2016	130	20	15,4%	27.09.2016	65	10	15,4%
132	Бахрейн	01.12.2018	40	6	15,0%	09.12.2018	40	9	22,5%
«	Бразилия	07.10.2018	513	77	15,0%	07.10.2018	81	12	14,8%
«	Парагвай	22.04.2018	80	12	15,0%	22.04.2018	45	9	20.0%
135	Бутан	18.10.2018	47	7	14,9%	20.04.2018	25	4	16,0%
«	Чад	13.02.2011	168	25	14.9%	—	—	—	—
«	Египет	17.10.2015	596	89	14.9%	—	—	—	—
138	Грузия	08.10.2016	149	22	14,8%	—	—	—	—
139	Сан-Томе и Принсипи	07.10.2018	55	8	14,5%	—	—	—	—
140	Малайзия	09.05.2018	222	32	14,4%	Нет данных	67	13	19,4%
141	Гвинея-Бисау	13.04.2014	102	14	13,7%	—	—	—	—
142	Буркина-Фасо	29.11.2015	127	17	13,4%	—	—	—	—
143	Сент-Китс и Невис	16.02.2015	15	2	13,3%	—	—	—	—
144	Сирийская Арабская Республика	13.04.2016	250	33	13,2%	—	—	—	—
145	Гана	07.12.2016	275	36	13,1%	—	—	—	—
146	Сент-Винсент и Гренадины	09.12.2015	23	3	13,0%	—	—	—	—
147	Багамы	24.05.2017	39	5	12,8%	24.05.2017	16	7	43,8%
148	Венгрия	08.04.2018	199	25	12,6%	—	—	—	—
«	Индия	07.04.2014	524	66	12,6%	16.01.2018	244	28	11,5%
150	Палау	01.11.2016	16	2	12,5%	01.11.2016	13	2	15,4%
151	Либерия	10.10.2017	73	9	12,3%	20.12.2014	30	3	10.0%
«	Сьерра-Леоне	07.03.2018	146	18	12,3%	—	—	—	—
153	Лихтенштейн	05.02.2017	25	3	12,0%	—	—	—	—
154	Мальта	03.06.2017	67	8	11.9%	—	—	—	—
155	Маврикий	10.12.2014	69	8	11,6%	—	—	—	—
«	Украина	26.10.2014	423	49	11,6%	—	—	—	—
157	Конго	16.07.2017	151	17	11,3%	31.08.2017	69	13	18,8%
«	Мьянма	08.11.2015	433	49	11,3%	08.11.2015	224	27	12,1%
159	Антигуа и Барбуда	21.03.2018	18	2	11,1%	26.03.2018	17	9	52,9%
160	Кот-д’Ивуар	18.12.2016	255	28	11,0%	25.03.2018	66	8	12,1%
161	Науру	09.07.2016	19	2	10,5%	—	—	—	—
162	Демократическая Республика Конго	30.12.2018	485	50	10,3%	19.01.2007	108	5	4,6%
«	Гамбия	06.04.2017	58	6	10,3%	—	—	—	—
164	Япония	22.10.2017	463	47	10,2%	10.07.2016	241	50	20.7%
165	Самоа	04.03.2016	50	5	10,0%	—	—	—	—
166	Катар	01.07.2013	41	4	9,8%	—	—	—	—
167	Ботсвана	24.10.2014	63	6	9.5%	—	—	—	—
168	Белиз	04.11.2015	32	3	9,4%	13.11.2015	13	2	15,4%
169	Бруней-Даруссалам	13.01.2017	33	3	9,1%	—	—	—	—
«	Маршалловы Острова	16.11.2015	33	3	9,1%	—	—	—	—
171	Мали	24.11.2013	147	13	8,8%	—	—	—	—
172	Центральноафриканская Республика	14.02.2016	140	12	8,6%	—	—	—	—
173	Тонга	16.11.2017	27	2	7,4%	—	—	—	—
174	Бенин	26.04.2015	83	6	7.2%	—	—	—	—
«	Eswatini	21.09.2018	69	5	7.2%	23.10.2018	30	7	23.3%
176	Тувалу	31.03.2015	15	1	6,7%	—	—	—	—
177	Кирибати	30.12.2015	46	3	6,5%	—	—	—	—
178	Коморские Острова	25.01.2015	33	2	6.1%	—	—	—	—
179	Иран (Исламская Республика)	26.02.2016	289	17	5,9%	—	—	—	—
180	Нигерия	28.03.2015	359	20	5,6%	28.03.2015	109	7	6,4%
181	Таиланд	07.08.2014	240	13	5,4%	—	—	—	—
182	Шри-Ланка	17.08.2015	225	12	5,3%	—	—	—	—
183	Ливан	06.05.2018	128	6	4,7%	—	—	—	—
«	Мальдивы	22.03.2014	85	4	4,7%	—	—	—	—
185	Кувейт	26.11.2016	65	3	4,6%	—	—	—	—
186	Гаити	09.08.2015	118	3	2,5%	20.11.2016	28	1	3.6%
187	Соломоновы Острова	19.11.2014	49	1	2,0%	—	—	—	—
188	Оман	25.10.2015	85	1	1,2%	07.11.2015	85	14	16,5%
189	Йемен	27.04.2003	301	1	0.3%	28.04.2001	111	3	2,7%
190	Микронезия (Федеративные Штаты)	07.03.2017	14	0	0,0%	—	—	—	—
«	Папуа-Новая Гвинея	24.06.2017	106	0	0,0%	—	—	—	—
«	Вануату	22.01.2016	52	0	0,0%	—	—	—	—

Обновлено 29 мая и включает данные по нижней палате Афганистана после подтверждения результатов выборов в октябре 2018 г.

Женская репродуктивная система (анатомия, менструальный цикл и овуляция)

Каковы основные части женской репродуктивной системы?

Матка и яичники

Органы женской репродуктивной системы находятся как внутри, так и вне женского тела.Органы внутри тела находятся в тазу, который является самой нижней частью полости тела над ногами.

Внутренние женские репродуктивные органы включают:

Влагалище — область между нижней частью матки (шейкой матки) и внешней стороной тела. Влагалище принимает пенис во время полового акта и является проходом для родов.
Матка (матка) — полый орган грушевидной формы, являющийся домом для развивающегося плода. Матка делится на две части: шейку матки, которая является нижней частью, которая открывается во влагалище, и основное тело матки, называемое телом.Корпус может легко расшириться, чтобы вместить развивающегося ребенка. Канал, проходящий через шейку матки, позволяет сперматозоидам входить и выходить менструальной крови.
Яичники — маленькие железы овальной формы, расположенные по обе стороны от матки. Яичники производят яйца (яйцеклетка — это одно яйцо, яйцеклетка означает несколько яиц). Яичники также вырабатывают основные женские половые гормоны, которые выбрасываются в кровоток.
Маточные (фаллопиевы) трубы — узкие трубы, которые прикрепляются к верхней части матки.Они служат туннелями, по которым яйцеклетки проходят от яичников к матке. Оплодотворение яйцеклетки спермой (зачатие) обычно происходит в маточных трубах. Затем оплодотворенная яйцеклетка перемещается в матку, где имплантируется в слизистую оболочку стенки матки.

Овуляция и оплодотворение

Наружные (внешние) структуры женской репродуктивной системы сгруппированы вместе в области, называемой вульвой. Они расположены сразу за входом во влагалище.Сюда входят такие структуры, как половые губы, клитор и ряд желез. Грудь также может считаться частью женской репродуктивной системы и расположена на груди.

Вульва состоит из:

половых губ — кожные лоскуты или складки по обе стороны от отверстия влагалища. Эти кожные складки состоят из двух слоев. Наружные, называемые большими половыми губами, после полового созревания покрываются лобковыми волосами. Внутренние складки не имеют волосяного покрова и называются малыми половыми губами.
Лобковая кость — жировая выпуклость над половыми губами, которая после полового созревания покрывается волосами.
Вход во влагалище (проход) — вход во влагалище.
Отверстие уретры (проход) — конец трубки, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу (уретра).
Клитор — кусок ткани в верхней части половых губ. Он наполняется кровью во время сексуального возбуждения (как пенис у мужчины, но намного меньше).Клитор очень чувствителен и является основным источником сексуального удовольствия женщины.
Бартолиновые железы (или вестибулярные железы) — железы по обе стороны от отверстия влагалища. Они производят липкое вещество для увлажнения (смазки) влагалища во время полового акта.

Женские гениталии

Какова цель женской репродуктивной системы?

Основная функция женской репродуктивной системы — производить яйцеклетки для оплодотворения, а также обеспечивать пространство и условия для развития ребенка.Для того, чтобы это произошло, женская репродуктивная система также имеет структуры, необходимые для того, чтобы сперма мужчины могла встречаться с яйцеклеткой женщины.

Женская репродуктивная система вырабатывает собственные гормоны, которые помогают контролировать месячный цикл женщины. Эти гормоны вызывают развитие яйцеклеток и их высвобождение в месячном цикле. Этот процесс называется овуляцией. Если одна из этих яйцеклеток оплодотворяется мужской спермой, это приводит к беременности. Гормоны также создают в утробе (матке) правильные условия для развития плода и блокируют овуляцию во время беременности.

Как работает женская репродуктивная система?

Активность женской репродуктивной системы контролируется гормонами, выделяемыми как мозгом, так и яичниками. Комбинация всех этих гормонов дает женщинам менструальный цикл.

Продолжительность менструального (или репродуктивного) цикла обычно составляет 24-35 дней. За это время яйцеклетка (яйцеклетка) развивается и созревает. В то же время слизистая оболочка матки (матки) подготавливается для приема оплодотворенной яйцеклетки.Если оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется в матку, слизистая оболочка матки выпадает и выходит из тела. Это кровотечение, известное как менструация. Традиционно первый день кровотечения называется первым днем менструального цикла. Ключевым событием цикла является овуляция. Это выход зрелой яйцеклетки из одного из яичников. Обычно это происходит примерно на 14-й день 28-дневного цикла.

Какие гормоны выделяются во время менструального цикла?

Существует пять основных гормонов, контролирующих менструальный цикл.Три вырабатываются в головном мозге, а два других — в яичниках.

Гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ) вырабатывается частью мозга, называемой гипоталамусом. ГнРГ перемещается в другую часть мозга, где контролирует высвобождение фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ).
FSH выделяется частью мозга, называемой передней долей гипофиза. ФСГ переносится кровотоком в яичники. Здесь он стимулирует рост незрелых яиц (яйцеклеток).
LH также выделяется передней долей гипофиза и перемещается в яичники. ЛГ вызывает овуляцию и способствует образованию особой группы клеток, называемой желтым телом.
Эстроген вырабатывается растущими яйцеклетками и желтым телом. В умеренных количествах эстроген помогает контролировать уровни ГнРГ, ФСГ и ЛГ. Это помогает предотвратить развитие слишком большого количества яйцеклеток. Эстроген также помогает развивать и поддерживать многие женские репродуктивные структуры.
Прогестерон в основном выделяется желтым телом. Он работает с эстрогеном для утолщения слизистой оболочки матки, готовой к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Это также помогает подготовить грудь к выделению молока. Высокий уровень прогестерона контролирует уровни ГнРГ, ФСГ и ЛГ.

В течение последних нескольких дней менструального цикла в яичниках начинают развиваться около 20 маленьких незрелых яйцеклеток. Это продолжается на протяжении всего менструального цикла. ФСГ и ЛГ способствуют росту этих яйцеклеток.По мере роста яйцеклетки также начинают выделять все большее количество эстрогена. Количество продуцируемого эстрогена снижает количество высвобождаемого ФСГ. Это помогает предотвратить одновременный рост слишком большого количества яйцеклеток. В конце концов одна яйцеклетка перерастает остальные.

Пока это происходит в яичниках, вырабатываемый эстроген также вызывает утолщение слизистой оболочки матки.

Что такое овуляция?

Овуляция — это этап менструального цикла, когда зрелая яйцеклетка выходит из яичников в фаллопиевы трубы.К этому моменту цикла уровень эстрогена высок. Раньше средний уровень эстрогена снижал количество высвобождаемого ФСГ и ЛГ. Теперь этот высокий уровень эстрогена является сигналом к высвобождению большего количества ФСГ и ЛГ. ЛГ заставляет яйцеклетку прорваться через внешний слой яичника. Обычно яйцеклетка попадает в маточные трубы.

Когда яйцеклетка покидает яичник, оставшиеся клетки становятся желтым телом. Эта особая группа клеток способна вырабатывать несколько различных гормонов, включая прогестерон и эстроген.Эти гормоны способствуют росту и созреванию слизистой оболочки матки.

Дальнейшие действия зависят от того, оплодотворена ли яйцеклетка спермой. Если яйцеклетка оплодотворена, желтое тело продолжает вырабатывать гормоны. Другой гормон, называемый хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ), останавливает разрушение желтого тела. Клетки, покрывающие эмбрион, производят ХГЧ. Это гормон, обнаруженный в тестах на беременность.

Если яйцеклетка не оплодотворена, желтое тело может жить только в течение следующих двух недель.Когда он начинает разрушаться, он выделяет меньше гормонов. По мере того, как уровни прогестерона и эстрогена снижаются, они больше не контролируют уровни ГнРГ, ФСГ и ЛГ. Итак, эти гормоны увеличиваются, и начинают развиваться новые яйцеклетки — начало нового менструального цикла. В матке снижение прогестерона стимулирует высвобождение химических веществ, которые в конечном итоге вызывают отмирание слизистой оболочки матки. Это кровоток во время менструации.

Некоторые нарушения женской репродуктивной системы

Культура изнасилования — Женский и гендерный центр

Что такое «культура изнасилования»?

Культура изнасилования — это среда, в которой изнасилование широко распространено, а сексуальное насилие в отношении женщин является нормой и оправдывается средствами массовой информации и массовой культурой.Культура изнасилования увековечивается за счет использования женоненавистнических высказываний, объективации женских тел и приукрашивания сексуального насилия, тем самым создавая общество, игнорирующее права и безопасность женщин.

Культура изнасилования затрагивает каждую женщину. Изнасилование одной женщины — унижение, ужас и ограничение для всех женщин. Большинство женщин и девочек ограничивают свое поведение из-за изнасилования. Большинство женщин и девочек живут в страхе перед изнасилованием. Мужчины, в общем, нет. Вот как изнасилование действует как мощное средство, с помощью которого все женское население оказывается в подчиненном положении по отношению ко всему мужскому населению, даже если многие мужчины не насилуют, а многие женщины никогда не становятся жертвами изнасилований.Этот цикл страха — наследие культуры изнасилования.

Примеры культуры изнасилования

Обвинение жертвы («Она просила!»)
Банальное сексуальное насилие («Мальчики будут мальчиками!»)
Сексуальные анекдоты
Терпимость к сексуальным домогательствам
Раздувание статистики ложного изнасилования
Публичное изучение одежды, психического состояния, мотивов и истории жертвы
Беспричинное гендерное насилие в фильмах и на телевидении
Определение «мужественности» как доминирующего и сексуально агрессивного
Определение «женственности» как покорной и сексуально пассивной
Давление на мужчин с целью «забить»
Давление на женщину, чтобы она не выглядела «холодной»
Если предположить, что изнасиловали только распутных женщин
Если предположить, что мужчин не насилуют или насилуют только «слабые» мужчины
Отказ серьезно относиться к обвинениям в изнасиловании
Учить женщин избегать изнасилования вместо того, чтобы учить мужчин не изнасиловать

Как мужчины и женщины могут бороться с культурой изнасилования?

Избегайте использования выражений, объективизирующих или унижающих достоинство женщин
Говорите, если слышите, как кто-то оскорбляет или упрощает изнасилование
Если подруга говорит, что ее изнасиловали, отнеситесь к ней серьезно и поддержите ее
Критически относитесь к сообщениям средств массовой информации о женщинах, мужчинах, отношениях и насилии
С уважением относиться к физическому пространству других людей даже в повседневных ситуациях
Всегда общаться с сексуальными партнерами и не предполагать согласия
Определите собственное мужское или женское начало.

Анатомия влагалища — VMC Verte medical clinic

Анатомия влагалища

COVID-19 угрожает не только беременной, но и малышу

Минздрав Приморья: COVID-19 угрожает не только беременной, но и малышу

​​​​​​​​​​Права женщин и гендерное равенство

Гендерное равенство и права женщин и ЛГБТИ

Наша работа в области гендерного равенства и прав женщин и ЛГБТИ

Ключевые документы

Последние доклады, публикации и ресурсы

В реанимациях Кубани находятся пять беременных женщин с коронавирусом

Географическое положение

Пострадавшую от удара полицейского на акции женщину перевели в реанимацию :: Политика :: РБК

История лагеря АЛЖИР — истороический памятник Казахстана

Отчет и анализ положения женщин по государственным стандартам социальных исследований Где женщины?

Методология проекта

Интересные открытия

Индивидуальная гонка, Женщины

Женщины по расе

Темы о женщинах

Что мы узнали

The Takeaway

Призыв к действию

Unladylike2020 Где женщины? Саммит виртуального образования

Женский фонд Колорадо | Для женщин и их семей

Наш блог

Где художницы? — Smarthistory

Воздействие эстрогенов на женский организм

Что такое эстроген?

Обновление гормональной заместительной терапии

Женщины в парламентах: мировая классификация

Женская репродуктивная система (анатомия, менструальный цикл и овуляция)

Каковы основные части женской репродуктивной системы?

Матка и яичники

Овуляция и оплодотворение

Женские гениталии

Какова цель женской репродуктивной системы?

Как работает женская репродуктивная система?

Какие гормоны выделяются во время менструального цикла?

Что такое овуляция?

Некоторые нарушения женской репродуктивной системы

Культура изнасилования — Женский и гендерный центр

Что такое «культура изнасилования»?

Примеры культуры изнасилования

Как мужчины и женщины могут бороться с культурой изнасилования?

Leave a Reply Отменить ответ

Права женщин и гендерное равенство