Меня ничто не радует: Как понять, что у вас депрессия и что делать, если вы перестали испытывать радость от жизни: советы психолога

Как понять, что у вас депрессия и что делать, если вы перестали испытывать радость от жизни: советы психолога

Что делать, если перестал испытывать радость от жизни и удовольствие от привычных занятий, и как распознать в этом ощущении депрессивный эпизод? Отвечает семейный психолог и секс-терапевт Марина Травкова.

Редакция «Правил жизни»

Теги:

стесняюсь спросить

Вопрос читателя

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

В последнее время потеряла вкус к жизни. Особенно ничего не радует — ни вкусная еда, ни шоппинг. Все как будто серое и бессмысленное. У меня депрессия?

Ответ психолога

Ангедония — то есть чувство, что ты перестал получать удовольствие от жизни — это один из признаков депрессии.

Но на основании только этого симптома мы не можем утверждать, что это именно она. Окончательный вердикт должен вынести врач — психиатр или психотерапевт.

Описанные симптомы также подходят под описание острого стрессового расстройства, которое может пройти само по себе, если у человека достаточно безопасного пространства и если то событие, которое вызвало у него стресс, потихоньку исчезает. Также описанная симптоматика попадает под картину эмоционального или профессионального выгорания. Поэтому если вы заняты на своей работе каким-то трудом, который в последнее время ощущается как лишенный смысла, ненужный и рутинный, непонятный, не наполненный никак для вас духовно, то это может быть оно. И в этом случае самое традиционное предписание — это отдых.

Также важно учитывать, что с учетом больших событий, которые меняют сейчас наши жизни,

мы сейчас все переживаем стадию утраты. Все мы сейчас немного горюем (или много).

О той жизни, которая была у нас до, о тех возможностях, которые у нас были, об отношениях, которые у нас были, и о картине своего будущего, которая у нас сейчас резко меняется и для кого-то она настолько непонятная, что практически исчезла. Поэтому возможно наступление стадии утраты, если говорить о процессе горя, стадии, на которой временно кажется, что ты бессилен, ничего не изменится. И в этом случае такая стадия нормативна, после неё приходит принятие факта, что бытие теперь таково, и, можно сказать, должно открыться второе дыхание, должны появиться новые смыслы.

Наконец, чтобы окончательно говорить именно о депрессивном эпизоде (он может быть легким, средним, тяжелым), это состояние должно быть продолжительным, чтобы потеря интереса была практически полной к любым занятиям. Это состояние, которое характеризуется не столько отсутствием радости в целом, сколько ровным эмоциональным фоном, как было в сказке русской народной, где царевна сидела и говорила: «Что воля, что неволя — все равно».

Вопреки стереотипному представлению, что человек в депрессии — это непременно человек печальный, человек в депрессии может выглядеть весёлым, человек в депрессии может смеяться, человек в депрессии прежде всего характеризуется тем, что его обычный эмоциональный фон, который обычно состоит у всех нас из взлетов и падений, в данном случае становится подозрительно ровным, апатичным, ничего сильно не задевает, но и ничего сильно не радует. Также это сопутствует со снижением концентрации, с ощущением вины, чувством низкой самооценки, ощущением, что с тобой что-то не так и ты чего-то не сделал в своей жизни, нет веры в будущее, появляются мысли о том, чтобы уйти из жизни, как-то исчезнуть и перестать воспринимать всю эту реальность. Депрессия характеризуется нарушениями сна и изменением аппетита и массы тела. Это, наверное, один из самых серьезных признаков. Если все перечисленное у вас присутствует, особенно обращаю внимание на нарушение сна и изменение массы тела, то это повод обратиться к врачу-специалисту.

Я сторонник того, чтобы страданий в нашей жизни было как можно меньше, и здесь не нужно лишнего героизма, поэтому если вам тяжело, если вы сами себя ловите на апатии, на отсутствии интереса к жизни и ощущении, что будущего нет, вполне, я думаю, что вы созрели для медикаментозной поддержки и за ней стоит обратиться к специалисту, который проведёт тест, послушает и назначит вам какое-то лекарство, которое нужно не стесняться сейчас принимать. Последние исследования показывают, что антидепрессанты не только временно купируют наше состояние, но и работают на создание и выработку новых нейронных связей. Я люблю приводить эту метафору: когда мы ломаем ногу, мы заковываем ее в гипс и не пытаемся бежать марафон; говоря сейчас о нашей психике, мы почти все сейчас бежим какой-то страшный, невероятный, утомительный марафон, и во время этого марафона отказывать себе в том, чтобы надевать наколенники, брать какие-то вспомогательные инструменты, совершенно не нужно, в том числе разрешается становится и заняться полностью собой.

Поэтому мой совет — непременно сходить к врачу. И отвечаю на ваш вопрос: это необязательно депрессия, но тем не менее сами по себе симптомы достаточны, чтобы обратить на них внимание.

«Почему меня ничего не радует, не смешит, не удивляет, всё раздражает, нет ни сил, ни желания что-либо делать?» — Яндекс Кью

\Психотерапия настроения/

О сообществе

\Психотерапия настроения/

Вы попали в сообщество, где можете спросить психологов, психотерапевтов и психиатров, получить качественные ответы и узнать побольше о методах психотерапии и консультирования в ознакомительных и просветительских целях. А также обратиться к любому из специалистов за профессиональной помощью 🙂

Почему больше ничего не нравится?

Ангедония, или неспособность чувствовать удовольствие во время приятной деятельности, возникает как часть ряда состояний. Это также считается центральной чертой депрессии. В этой функции Spotlight мы исследуем, что происходит в мозгу.

Поделиться на Pinterest Ангедония сопровождает целый ряд нейропсихиатрических состояний.

Большинство людей в какой-то момент своей жизни теряют интерес к вещам, которые раньше их волновали.

Ангедония, однако, доводит эту потерю до предела; становится невозможным получать удовольствие от вещей, которые когда-то вызывали возбуждение, таких как музыка, секс, еда и разговоры.

Помимо большого депрессивного расстройства, это может происходить как часть других состояний, включая шизофрению, психоз и болезнь Паркинсона, а также нервную анорексию и расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами.

Это может даже играть роль в желании человека заниматься рискованным поведением, таким как прыжки с парашютом.

В последние годы ангедонии уделяется повышенное внимание. Частично это связано с тем, что он предсказывает, насколько хорошо человек с депрессией будет реагировать на лечение.

Обычные антидепрессанты, как правило, хуже действуют на людей с депрессией с ангедонией, чем на тех, у кого депрессия без ангедонии.

Поскольку лечить депрессию очень сложно, приветствуется любая дополнительная информация. Имеются данные, свидетельствующие о том, что наличие ангедонии увеличивает риск самоубийства, поэтому, если эта связь будет доказана, распознавание ангедонии и борьба с ней могут спасти жизни.

Чтобы лучше понять, что такое ангедония, ниже приводится выдержка из личного рассказа.

«За последние 7 лет у меня были самые маленькие вспышки эмоций, то, что я чувствую ежедневно, практически равно нулю. У меня нет никаких желаний, чтобы говорить о них по-настоящему, поскольку все, что я делаю, не вознаграждает и не приносит удовлетворения. В этом суть моей ангедонии, симптом большой депрессии».

«По сути, я ничего не получаю от своей повседневной жизни; мой мир холоден, и поэтому жизнь кажется такой же. Все, на что я смотрю, все, что я делаю, выглядит и ощущается одинаково».

Как и в случае с исследованием любой эмоциональной реакции, история непростая. Схема мозга плотная, запутанная и невероятно загруженная.

Ангедония — это не просто сниженное восприятие вкуса шоколада; основные механизмы вознаграждения нарушены.

Это может включать в себя изменения в уровнях интереса, мотивации, предвкушения, ожидания и прогнозирования усилий, которые сами по себе сложны и обрабатываются разными, но перекрывающимися нейронными цепями.

Ангедония и вознаграждение

Имеются данные о том, что многие люди с ангедонией могут испытывать удовольствие так же, как и остальное население — просто что-то не так с мотивацией, предвкушением и вознаграждением.

Поделиться на PinterestПохоже, Ангедония мешает механизмам вознаграждения.

Для людей с ангедонией процесс вознаграждения сошел с ума. Выяснить, какая часть этого процесса стала свободной, — сложная задача.

Чтобы понять взаимодействие между различными аспектами удовольствия, я приведу пример. Если мы испытываем что-то и наслаждаемся этим — например, едим новый вид конфет — мы можем захотеть сделать это снова.

Однако, если конфета стоит 1000 долларов за штуку, мы можем не беспокоиться. Или, аналогичным образом, если известно, что он вызывает рак, мы, вероятно, пропустим его.

Однако, если конфета свободна и находится в безопасности, мы ее съедим. Если нам придется идти в соседнюю комнату, чтобы получить кусочек, мы, вероятно, приложим усилия. Но если он находится в полумиле от нас, мы могли бы задуматься. И, если это в соседнем городе, мы откажемся от удовольствия.

Но даже если конфета полезная, поставленная на стол рядом с нами и бесплатная, мы можем взять кусочек, даже если только что съели ужин из трех блюд.

Желание, мотивация и удовольствие, которое мы получаем от вещей, изменчивы.

Хотя этот конкретный пример является упрощенным, он показывает, как наш мозг производит расчеты риска, вознаграждения и выигрыша, используя несколько областей мозга, часто без нашего сознательного участия.

Имея это в виду, с чего нам начать? Ну, в течение многих лет часть базальных ганглиев, называемая прилежащим ядром, называлась «центром удовольствия».

Неудивительно, что это связано с ангедонией. Недавние исследования показали, что задействованы и другие области мозга, в том числе:

префронтальная кора , которая участвует в планировании и самовыражении личности
миндалевидное тело , которая обрабатывает эмоции и участвует в принятии решений , вовлеченный в систему вознаграждения
островок , который считается важным для сознания и самосознания

Префронтальная кора играет важную роль в высокоуровневой обработке вознаграждений, включая анализ затрат и выгод и принятие решений . Его связи с вентральным полосатым телом, по-видимому, особенно важны для мотивации и, следовательно, ангедонии.

Роль нейротрансмиттеров

Дисбаланс нейротрансмиттеров также изучался в связи с ангедонией. Дофамин представляет особый интерес из-за его участия в путях вознаграждения, а также из-за того, что он экспрессируется в больших количествах в прилежащем ядре.

На самом деле было обнаружено, что снижение экспрессии дофамина в вентральном стриатуме у людей с депрессией хорошо коррелирует с тяжестью ангедонии, но не с депрессивными симптомами в целом.

Однако связь дофамина с ангедонией и вознаграждением сложна. Снижение уровня дофамина в разных частях мозга может иметь разные последствия.

Например, повышенный уровень дофамина в островковой доле оказывает эффект, противоположный повышенному дофамину в вентральном стриатуме, на принятие решений, основанных на усилиях. Таким образом, дофамин вряд ли расскажет всю историю.

ГАМК (тормозящий нейротрансмиттер), глутамат (возбуждающий нейротрансмиттер), серотонин и опиоиды также могут играть свою роль.

Например, у людей с депрессией, которые также имеют выраженную ангедонию, по-видимому, снижен уровень ГАМК. А люди в депрессии со сниженной опиоидной активностью испытывают меньше удовольствия во время позитивных взаимодействий.

Депрессия и воспаление уже давно связаны. Ученые измерили повышенный уровень воспалительных соединений у людей с депрессией. Эти химические признаки включают цитокины и С-реактивные белки.

Поделиться на PinterestЦитокины (показаны здесь) могут быть вовлечены в ангедонию.

Исследование людей с депрессией, опубликованное в журнале Molecular Psychiatry в 2015 году, показало, что повышенный уровень С-реактивного белка был связан со снижением связи между вентральным полосатым телом и вентромедиальной префронтальной корой (что важно для мотивации) и усиление ангедонии.

Другие исследования дали аналогичные результаты, поэтому воспаление, по-видимому, связано как с депрессией, так и с ангедонией.

Хотя связь между ангедонией и воспалением кажется, пожалуй, неожиданной, она становится логичной, если разобрать слои. Цитокины могут влиять на метаболизм нейротрансмиттеров и активность мозга.

Кроме того, цитокины вызывают так называемое болезненное поведение, в том числе вялость, недомогание, потерю аппетита, сонливость и чувствительность к боли, — все это имеет параллели с депрессией. И люди, которые проходят лечение цитокинами от рака, часто сообщают о депрессивных симптомах.

Хотя у нас нет полного понимания происхождения ангедонии, современные исследования показывают, что она многогранна и, вполне возможно, отличается от человека к человеку.

В настоящее время не существует методов лечения ангедонии. Его обычно лечат вместе с состоянием, частью которого оно является — например, людям с депрессией часто назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

Появляется все больше доказательств того, что стандартные методы лечения депрессии малоэффективны при ангедонии и, что еще хуже, могут усугубить проблему, вызывая эмоциональное притупление, сексуальную ангедонию и аноргазмию или неспособность к оргазму.

Это негативное взаимодействие может быть связано с тем, что серотонин ингибирует высвобождение дофамина в определенных областях мозга, потенциально влияя на схему вознаграждения, мотивации и удовольствия.

Положительным моментом является недавний интерес к анестетику кетамину как к потенциальному антиангедоническому лекарству. Кетамин показал себя многообещающим средством для лечения депрессии, быстро уменьшая симптомы как большого депрессивного расстройства, так и биполярного расстройства.

Исследование, опубликованное в журнале Nature в 2014 году специально задалась целью выяснить, может ли он также повлиять на ангедонию. Испытания на грызунах уже дали интересные результаты, но это был первый случай исследования кетамина на людях.

В частности, в исследовании изучалось резистентное к лечению биполярное расстройство. Авторы пришли к выводу, что «кетамин быстро снижает уровень ангедонии».

На самом деле, уменьшение произошло в течение 40 минут и продолжалось до 14 дней после одной инъекции. Интересно, что снижение произошло без аналогичного уменьшения депрессивных симптомов.

Кетамин блокирует рецепторы N-метил-D-аспартата, тем самым предотвращая их активацию глутаматом. Это говорит о том, что глутамат, возбуждающий нейротрансмиттер, может играть роль в ангедонии.

До полного понимания многих аспектов ангедонии еще далеко. Однако наши знания медленно растут, и со временем есть надежда на решение этой чрезвычайно навязчивой и изнурительной болезни.

Nothing%20would%20please%20me%20more — английское определение, грамматика, произношение, синонимы и примеры

Чтобы убить сёгуната, нет ничего лучше этого .

OpenSubtitles2018.v3

Ничто о новых ограничениях на передачу обогащения и переработки, согласованных членами Группы ядерных поставщиков, не должно быть истолковано как умаляющее уникальное влияние и важность американо-индийского соглашения о гражданской ядерной сотрудничество.

mea.gov.in

Его лицо было не чем иным, как а маской из черной кожи со шрамами, сожженной огнем.

Литература

Девушке было ничего с ним делать, а он сейчас расстался с ее отцом.

Литература

знаете, он дал нам поверить, что там снаружи было

ничего

ничего .

OpenSubtitles2018.v3

Было ничего поэтому я не уведомлял вас, так как думал, что…

OpenSubtitles2018.v3

ничто ни на земле, ни на небесах не скрыто от Аллаха. 6.

Литература

«Марго, ничего не произойдет на моих часах.

Литература

Он мог двигаться по линии в пространстве, что сокращало расстояния почти до ничего .

Литература

Стоп, ты что, ничего не ел?

Я просто не могу смириться с тем, что ничего мы не можем сделать, чтобы помочь этой семье

opensubtitles2

От нас не останется ничего .»»

Литература

В Сланцевой долине не было дождя, нет дул ветер, ничего из шторма не проникло.

Литература

Чарльз не имел ничего общего с этим.

OpenSubtitles2018.v3

Э-э, клянусь, я не имею ничего общего с этой подделкой или чем-то еще.

OpenSubtitles2018.v3

Когда взрослые застряли в петле, вы можете ничего не делать .

OpenSubtitles2018.v3

АДВОКАТ СКАЗАЛ, ЧТО У ВАС НЕТ НИЧЕГО НА МЕНЯ.

OpenSubtitles2018.v3

Означает ли это, что силы Организации Объединенных Наций будут бездействовать, выполняя ничего ?

А когда дело доходит до шитья, дизайна и разговоров по-английски… нет абсолютно ничего , чего бы она не могла сделать.

OpenSubtitles2018.v3

В этом мире секретов ничто не такое, каким кажется.

WikiMatrix

К ГАЛАТАМ 2 Павел принят Апостолами 1После четырнадцати лет я снова пришел в Иерусалим, на этот раз с Варнавой. Я также взял с собой Титуса. 2 Я пошел в ответ на откровение и, встретившись наедине с теми, кого почитали как лидеров, представил им Евангелие, которое проповедую среди язычников. Я хотел убедиться, что я не бежал и не напрасно бежал свой забег. 3 Но и Тита, который был со мной, не принуждали обрезаться, хотя он и был Еллин. 4Этот вопрос возник потому, что некоторые лжеверующие проникли в наши ряды, чтобы шпионить за свободой, которую мы имеем во Христе Иисусе, и сделать нас рабами. 5 Мы не поддавались им ни на мгновение, чтобы сохранить для вас истину евангелия. 6 Что касается тех, кто был в почете, то для меня безразлично, кем они были; Бог не проявляет фаворитизма — они добавили ничего на мое сообщение. 7 Напротив, они признали, что мне было поручено проповедовать Евангелие необрезанным, как Петру было поручено обрезанным. 8 Ибо Бог, действовавший в Петре как Апостол для обрезанных, действовал и во мне как Апостол для язычников. 9Иаков, Кифа и Иоанн, почитаемые как столпы, подали мне и Варнаве правую руку общения, когда они признали дарованную мне благодать. Они согласились, что мы должны идти к язычникам, а они к обрезанным. 10Все, что они просили, это чтобы мы продолжали помнить о бедных, как раз то, о чем я всегда мечтал. Павел противится Кифе 11Когда Кифа пришел в Антиохию, я противился ему в лицо, потому что он был осужден. 12 Ибо, прежде чем пришли некоторые люди от Иакова, он ел с язычниками. Но когда они прибыли, он начал отступать и отделяться от язычников, потому что боялся тех, кто принадлежал к группе обрезанных. 13 Другие Иудеи присоединились к нему в его лицемерии, так что их лицемерием совратился даже Варнава. 14 Когда я увидел, что они не поступают по истине евангелия, я сказал Кифе при всех: ты иудей, но живешь как язычник, а не как иудей. Как же тогда вы заставляете язычников следовать еврейским обычаям? 15 Мы, Иудеи по происхождению, а не грешные язычники, 16 знаем, что человек оправдывается не делами закона, а верою в Иисуса Христа. Так и мы уверовали во Христа Иисуса, чтобы оправдаться верою во Христа, а не делами закона, потому что делами закона никто не оправдается. 17 Но если, ища оправдания во Христе, мы, Иудеи, находим и себя среди грешников, то не значит ли это, что Христос способствует греху? Точно нет! 18Если я восстановлю то, что разрушил, то я действительно буду преступником.

Как понять, что у вас депрессия и что делать, если вы перестали испытывать радость от жизни: советы психолога

«Почему меня ничего не радует, не смешит, не удивляет, всё раздражает, нет ни сил, ни желания что-либо делать?» — Яндекс Кью

О сообществе

Почему больше ничего не нравится?

Ангедония и вознаграждение

Роль нейротрансмиттеров

Nothing%20would%20please%20me%20more — английское определение, грамматика, произношение, синонимы и примеры

Leave a Reply Отменить ответ