Тревожное состояние симптомы: симптомы, как избавиться от тревожности и справиться с ней, как убрать тревогу, лечение

Читать больше

Лечение тревожных состояний в Киеве

Профессиональное лечение тревожных состояний осуществляется с применением когнитивно-поведенческой терапии и фармакологических препаратов. В процессе лечения врач создает устрашающие ситуации, вызывающие навязчивые идеи у пациента и предпринимает меры для предотвращения нежелательной психологической реакции.

Очень важно, при формировании схемы лечения обеспечить быстрое устранение симптомов тревожных состояний, вызывающих беспокойство у больного. Учитывая специфику заболевания, лечение должно проводиться под строгим наблюдением квалифицированного врача – это позволит следить за динамикой восстановления физиологического и психологического состояния, а также своевременно проводить корректировку лечения, в соответствии с актуальными изменениями состояния пациента.

Специализированная клиника «МЕДЛЮКС» проводит лечение тревожных состояний любой сложности. У нас работают квалифицированные сертифицированные врачи, обладающие богатым успешным опытом и имеются все необходимые условия для эффективного восстановления пациента!

Стоимость услуг

Стоимость услуг

Читайте также

Частная психиатрическая клиника

Прием врача психиатра

Справка от психиатра

Симптомы шизофрении

Биполярное расстройство – лечение

Симптомы деменции

Психическое расстройство личности

Послуги

Полезные статьи

Тревожное расстройство: симптомы, диагностика и лечение

Психотерапевт

Крашкина

Ирина Ивановна

Стаж 32 года

Врач-психотерапевт, кандидат медицинских наук, член Российской профессиональной психотерапевтической лиги

Записаться на прием

Тревожное расстройство – это вид невротического состояния, при котором человек испытывает беспрерывное беспокойство о жизненных обстоятельствах, своей внешности и отношениях с окружающими его людьми.

Симптомы и признаки

Считается, что при появлении тревожного расстройства симптомы, следующие:

• выраженная форма беспокойства и эмоционального напряжения до наступления панических атак;
• частые перепады настроения;
• устойчивое нарушение сна;
• постоянные конфликты с окружающими;
• сниженная острота реакций и заторможенное мышление;
• повышение потливости, учащенный пульс;
• быстрая утомляемость и слабость, приводящие к снижению работоспособности;
• жалобы на появление болей в разных частях тела.

Данные симптомы тревожного расстройства носят признаки вегетативных и психических расстройств.

Отличительными особенностями симптомов генерализованного тревожного расстройства являются:

• тотальное проявление тревоги перед любыми жизненными обстоятельствами;
• невозможность сосредоточиться на бытовых занятиях или работе;
• постоянное двигательное напряжение;
• невозможность расслабления;
• расстройства пищеварения и боли в желудке;
• сердечные заболевания.

Симптомы тревожно-депрессивного расстройства протекают на фоне постоянной депрессии:

• отсутствие интереса к проявлениям жизни и близким людям;
• недостаток положительных эмоций;
• внезапное ощущение страха;
• вегетативные нарушения – учащенный пульс, сбитое дыхание, нехватка воздуха, усиленная потливость, близость обморочного состояния и др.

Причины возникновения и развития болезни

Специалисты считают, что появлению болезни способствуют следующие факторы:

• наличие стойких нарушений в кровообращении, гормональных сбоев или хронических сердечных заболеваний;
• хроническая форма зависимости от алкоголя, наркотиков, психоактивных веществ, а также резкое прекращение их применения;
• черепно-мозговые травмы и их последствия;
• пребывание в ситуации длительного стресса;
• особенности характера – темперамент меланхолика, тревожные акценты в складе характера;
• склонность к преувеличению опасностей ввиду их высокой восприимчивости;
• невротические и психические расстройства: депрессия, неврастения, истерия, шизофрения, паранойя, различные мании;
• психические травмы у детей в раннем возрасте и у взрослых в экстремальных ситуациях – война, землетрясение, пребывание в состоянии близком к смерти, потеря близкого или его поддержки и прочие.

Психологи по-разному рассматривают процесс появления тревоги:

• приверженцы психоанализа считают, что причина в регулярном подавлении собственных желаний;
• вторые считают, что причина в разрыве связи стимула и ответной реакции психики на стимул;
• третьи полагают, что причина в реакции психики на искаженные мысленные образы человека.

Классификация заболевания

Тревожное расстройство по МКБ является невротическим нарушением вместе со страхами, мнительностью и посттравматическими расстройствами. Одним из главных признаков тревожного расстройства личности является патология происхождения тревоги, непропорциональность степени защиты на фактор-раздражитель.

Патологическая тревога:

• не вызвана реальной опасностью;
• не соразмерна значимости ситуации;
• не связана с дефицитом времени и знаний;
• активно вытесняется;
• приносит существенный дискомфорт в жизнь человека;
• выражена гораздо сильнее нормальной;
• длительна по времени;
• имеет спутников в виде напряженности и ожидания последствий, озабоченности и сомнений, чувства беспомощности.

Виды тревожного расстройства:

• тревожно-депрессивное расстройство обусловлено постоянным присутствием тревоги без источников опасности, носит патологические изменения личности больного;
• тревожно-фобическое расстройство основывается на зацикливании на прошлых неприятных последствиях;
• социальное тревожное расстройство характеризуется избеганием пациента контактов с окружающими людьми;
• смешанное тревожное расстройство вызывает одновременное чувство патологической тревоги и сниженное настроение;
• тревожно-паническое расстройство характеризуется наличием панических атак;
• тревожно-невротическое расстройство связано с тревогой перед какими-либо заболеваниями, сильной робостью и волнениями;
• генерализованное тревожное расстройство сопровождается излишней суетливостью, тревогой без определенных опасностей и угроз.

Факторы и группы риска

Факторы риска включают в себя жестокое обращение с детьми, наследственные психические расстройства, историческую семейную бедность или иные асоциальные проявления.

В группу риска относят людей склонных к невротическим заболеваниям – депрессия, истерия; людей, принимающих алкоголь, наркотики, психотропные препараты; женщин в возрасте от 20 до 30 лет.

Осложнения

При отсутствии адекватного лечения тревожное расстройство приводит к следующим социально-психологическим осложнениям:

• заниженная самооценка;
• самоизоляция от общества;
• бессонница;
• появление чувства безнадежности;
• истощение организма.

Социальными осложнениями являются потеря работы, финансовые проблемы, разрыв отношений, алкоголизм, наркомания, токсикомания и прочие. Физические осложнения – раздражение в кишечнике, изжога, отсутствие интереса к сексу, потеря или избыточный набор веса, головные боли и мышечное перенапряжение, снижение иммунитета, развитие аллергии, ускоренного старения, рака, сердечных болезней и многие другие.

Диагностика

Накопленные сведения о данном заболевании позволили апробировать надежные методы лечения лекарственного и психотерапевтического характера. Данное заболевание относится к сферам профессионального интереса психиатра и психолога медицинского.

Специалистами применяются следующими методы диагностики невротического заболевания:

• первичная индивидуальная консультация предполагает опрос с целью выявления эмоциональных реакций, получения информации об образе жизни, мотивах и интересах пациента;
• психодиагностическое обследование и проективное тестирование, направленные на выявление патологической тревоги и сопутствующих нарушений;
• наблюдения за пациентом и его жизнью, отношениями с окружающим миром и с людьми.

Подготовка к обращению к врачу

Прежде чем зайти в кабинет к психотерапевту пациенту рекомендуется сформулировать все свои проблемы, сообщить о приеме всех психоактивных веществ, включая даты начала/окончания и общую длительность приема. Кроме того, крайне важен положительный настрой пациента на лечение и эффект, который оно принесет.

Лечение

Лечение тревожного расстройств происходит комплексом методов, основанным на изменении образа жизни пациента, психотерапии и приеме медикаментов. Лечением генерализованного тревожного расстройства основывается на применении медикаментов психоактивного типа, например, антидепрессантов. Ни в коем случае нельзя самовольно прекращать прием лекарственных препаратов. Психотерапия тревожного расстройства проводится различными методами – индивидуальными, групповыми, семейными. Основное направление воздействия терапии – это усиленное воздействие на отношение к появившимся страхам и тревогам.

Среди народной медицины возможно использование лекарственных трав, настоев и отваров из них, например, мелисы, ромашки. Данные травы воздействуют на организм человека, принося расслабляющий эффект, благодаря такому воздействию тревожные расстройства и их причина временно снижают свою степень активности.

Самолечение тревожного расстройства грозит болями и неврозами различного характера, которые необходимо глубже лечить.

Профилактика

Специалисты утверждают, что эффективных средств профилактики тревожных расстройств не существует, при этом внимательное отношение к своим страхам и причинам их появления на ранних стадиях подвергается более простому излечению, давая положительные прогнозы по отсутствию рецидивов.

Необходимость обращения за помощью

Между чувством тревожности в норме и патологии проведена очень тонкая, едва различимая грань по причине того, что чувство тревоги является естественной защитной реакцией организма на внешние раздражители. При этом самостоятельно диагностировать и лечить заболевание не допустимо, так как это несет за собой усложнение и усугубление уже имеющегося состояния.

В центре Москвы в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) специалисты оказывают необходимую помощь в борьбе с тревожными расстройствами любого типа и этиологии. Записаться на прием вы можете по телефону +7 (495) 775-73-60 либо лично по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10, станция метро Маяковская.

NIMH » Тревожные расстройства

Обзор

Периодическое беспокойство является нормальной частью жизни. Многие люди беспокоятся о таких вещах, как здоровье, деньги или семейные проблемы. Но тревожные расстройства связаны не только с временным беспокойством или страхом. У людей с тревожным расстройством тревога не проходит и со временем может усиливаться. Симптомы могут мешать повседневной деятельности, такой как производительность труда, школьные занятия и отношения.

Существует несколько типов тревожных расстройств, включая генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, социальное тревожное расстройство и различные расстройства, связанные с фобиями.

Признаки и симптомы

Генерализованное тревожное расстройство

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) обычно включает стойкое чувство тревоги или страха, которое может мешать повседневной жизни. Это не то же самое, что время от времени беспокоиться о вещах или испытывать тревогу из-за стрессовых жизненных событий. Люди, живущие с ГТР, испытывают частую тревогу в течение месяцев, если не лет.

К симптомам ГТР относятся:

• Чувство беспокойства, возбуждения или возбуждения
• Легкая утомляемость
• Проблемы с концентрацией внимания
• Быть раздражительным
• Наличие головных болей, мышечных болей, болей в животе или необъяснимых болей
• Трудно контролировать чувство беспокойства
• Проблемы со сном, такие как трудности с засыпанием или сном

Паническое расстройство

У людей с паническим расстройством случаются частые и неожиданные приступы паники. Панические атаки — это внезапные периоды сильного страха, дискомфорта или чувства потери контроля, даже когда нет явной опасности или триггера. Не у всех, кто испытывает паническую атаку, развивается паническое расстройство.

Во время панической атаки у человека могут возникнуть:

• Учащенное сердцебиение
• Потливость
• Дрожь или покалывание
• Боль в груди
• Чувство надвигающейся гибели
• Чувство неконтролируемости

Люди с паническим расстройством часто беспокоятся о том, когда произойдет следующий приступ, и активно пытаются предотвратить будущие приступы, избегая мест, ситуаций или поведения, которые они связывают с приступами паники. Панические атаки могут возникать от нескольких раз в день до нескольких раз в год.

Социальное тревожное расстройство

Социальное тревожное расстройство — это сильный, стойкий страх перед наблюдением и осуждением со стороны других. Для людей с социальным тревожным расстройством страх перед социальными ситуациями может быть настолько сильным, что он кажется им неподвластным. Некоторым людям этот страх может мешать ходить на работу, посещать школу или заниматься повседневными делами.

Люди с социальным тревожным расстройством могут испытывать:

• Покраснение, потливость или дрожь
• Учащенное или учащенное сердцебиение
• Боли в животе
• Жесткая поза или слишком мягкий голос
• Трудно установить зрительный контакт или находиться рядом с незнакомыми людьми
• Чувство неловкости или страха, что люди будут осуждать их негативно

Расстройства, связанные с фобиями

Фобия — это сильный страх или отвращение к определенным объектам или ситуациям. Хотя в некоторых обстоятельствах может быть реалистично испытывать тревогу, страх, который испытывают люди с фобиями, непропорционален реальной опасности, вызванной ситуацией или объектом.

Люди с фобиями:

• Могут испытывать иррациональное или чрезмерное беспокойство по поводу встречи с пугающим объектом или ситуацией
• Предпринимать активные действия, чтобы избежать объекта или ситуации, вызывающей страх
• Испытывать немедленную сильную тревогу при встрече с пугающим объектом или ситуацией
• Переносить неизбежные объекты и ситуации с сильным беспокойством

Существует несколько типов фобий и расстройств, связанных с фобиями:

Специфические фобии (иногда называемые простыми фобиями) : Как следует из названия, люди, страдающие специфической фобией, испытывают сильный страх или сильное беспокойство по поводу определенных типов объектов или ситуаций. Некоторые примеры специфических фобий включают боязнь:

• Полетов
• Высоты
• Определенные животные, такие как пауки, собаки или змеи
• Получение инъекций
• Кровь

Социальное тревожное расстройство (ранее называвшееся социальной фобией) : Люди с социальным тревожным расстройством имеют общий сильный страх или тревогу по отношению к социальным ситуациям или ситуациям, связанным с производительностью. Они беспокоятся, что действия или поведение, связанные с их беспокойством, будут негативно оценены другими, что заставит их чувствовать себя смущенными. Это беспокойство часто заставляет людей с социальной тревожностью избегать социальных ситуаций. Социальное тревожное расстройство может проявляться в различных ситуациях, например, на рабочем месте или в школе.

Агорафобия: Люди с агорафобией испытывают сильный страх перед двумя или более из следующих ситуаций:

• Использование общественного транспорта
• Нахождение на открытых пространствах
• Нахождение в закрытых помещениях
• Стоять в очереди или находиться в толпе
• Одиночество вне дома

Люди с агорафобией часто избегают таких ситуаций, отчасти потому, что они думают, что уйти будет трудно или невозможно, если у них возникнут панические реакции или другие неприятные симптомы. В наиболее тяжелой форме агорафобии человек может оказаться прикованным к дому.

Тревога разлуки: Тревога разлуки часто считается чем-то, с чем сталкиваются только дети; однако у взрослых также может быть диагностировано тревожное расстройство разлуки. Люди, страдающие тревожным расстройством разлуки, боятся разлуки с людьми, к которым они привязаны. Они часто беспокоятся о том, что с их объектами привязанности может случиться какой-то вред или что-то неблагоприятное, пока они разлучены. Этот страх заставляет их избегать разлуки со своими объектами привязанности и избегать одиночества. Людям с тревогой разлуки могут сниться кошмары о том, что они разлучены с объектами привязанности, или они могут испытывать физические симптомы, когда разлука происходит или ожидается.

Избирательный мутизм: Довольно редкое расстройство, связанное с тревогой, — это селективный мутизм . Избирательный мутизм возникает, когда люди не могут говорить в определенных социальных ситуациях, несмотря на нормальные языковые навыки. Избирательный мутизм обычно возникает в возрасте до 5 лет и часто связан с крайней застенчивостью, боязнью социального смущения, компульсивными чертами, уходом в себя, цепляющимся поведением и истериками. У людей с диагнозом селективный мутизм часто диагностируют и другие тревожные расстройства.

Факторы риска

Исследователи обнаружили, что как генетические факторы, так и факторы окружающей среды способствуют риску развития тревожного расстройства.

Факторы риска для каждого типа тревожного расстройства различаются. Однако некоторые общие факторы риска включают:

• Застенчивость или чувство беспокойства или нервозности в новых ситуациях в детстве
• Воздействие стрессовых и негативных жизненных или экологических событий
• Наличие в анамнезе тревоги или других психических расстройств у биологических родственников

Симптомы тревоги могут быть вызваны или усугублены:

• Некоторые физические состояния здоровья, такие как проблемы с щитовидной железой или сердечная аритмия
• Кофеин или другие вещества/лекарства

Если вы считаете, что у вас может быть тревожное расстройство, медицинский осмотр у поставщика медицинских услуг может помочь ему диагностировать ваши симптомы и подобрать правильное лечение.

Лечение и терапия

Тревожные расстройства обычно лечат с помощью психотерапии, лекарств или того и другого. Есть много способов справиться с тревогой, и вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать наилучшее лечение для вас.

Психотерапия

Психотерапия или «разговорная терапия» может помочь людям с тревожными расстройствами. Чтобы быть эффективной, психотерапия должна быть направлена ​​на ваши конкретные тревоги и адаптирована к вашим потребностям.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является примером одного из видов психотерапии, которая может помочь людям с тревожными расстройствами. Он учит людей различным способам мышления, поведения и реагирования на ситуации, чтобы помочь вам меньше беспокоиться и бояться. КПТ хорошо изучена и является золотым стандартом психотерапии.

Экспозиционная терапия — это метод когнитивно-поведенческой терапии, который используется для лечения тревожных расстройств. Экспозиционная терапия направлена ​​на борьбу со страхами, лежащими в основе тревожного расстройства, чтобы помочь людям заняться деятельностью, которую они избегали. Экспозиционная терапия иногда используется вместе с упражнениями на релаксацию.

Терапия принятия и приверженности

Другим вариантом лечения некоторых тревожных расстройств является терапия принятия и приверженности (ACT). ACT использует другой подход, чем CBT, к негативным мыслям. Он использует такие стратегии, как внимательность и постановка целей, чтобы уменьшить дискомфорт и беспокойство. По сравнению с когнитивно-поведенческой терапией АКТ является более новой формой психотерапевтического лечения, поэтому данных о ее эффективности меньше.

Лекарства

Лекарства не лечат тревожные расстройства, но могут облегчить симптомы. Поставщики медицинских услуг, такие как психиатр или поставщик первичной медико-санитарной помощи, могут прописать лекарства от беспокойства. Некоторые штаты также разрешают психологам, прошедшим специальную подготовку, назначать психиатрические препараты. Наиболее распространенными классами лекарств, используемых для борьбы с тревожными расстройствами, являются антидепрессанты, успокаивающие препараты (например, бензодиазепины) и бета-блокаторы.

Антидепрессанты

Антидепрессанты используются для лечения депрессии, но они также могут быть полезны при лечении тревожных расстройств. Они могут помочь улучшить то, как ваш мозг использует определенные химические вещества, которые контролируют настроение или стресс. Возможно, вам придется попробовать несколько разных антидепрессантов, прежде чем вы найдете тот, который улучшит ваши симптомы и имеет управляемые побочные эффекты.

Антидепрессантам может потребоваться несколько недель, чтобы начать действовать, поэтому важно дать лекарству шанс, прежде чем сделать вывод об его эффективности. Если вы начинаете принимать антидепрессанты, не прекращайте их прием без помощи врача. Ваш врач может помочь вам медленно и безопасно снизить дозу. Резкое прекращение их приема может вызвать симптомы отмены.

В некоторых случаях дети, подростки и взрослые моложе 25 лет могут испытывать усиление суицидальных мыслей или поведение при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала или при изменении дозы. По этой причине следует внимательно наблюдать за людьми всех возрастов, принимающими антидепрессанты, особенно в течение первых нескольких недель лечения.

Противотревожные препараты

Противотревожные препараты могут помочь уменьшить симптомы беспокойства, панических атак или сильного страха и беспокойства. Наиболее распространенные успокаивающие препараты называются бензодиазепинами. Хотя бензодиазепины иногда используются в качестве препаратов первой линии при генерализованном тревожном расстройстве, они имеют как преимущества, так и недостатки.

Бензодиазепины эффективны для снятия беспокойства и действуют быстрее, чем антидепрессанты. Однако у некоторых людей вырабатывается толерантность к этим лекарствам, и для достижения того же эффекта им требуются все более и более высокие дозы. Некоторые люди даже становятся зависимыми от них.

Чтобы избежать этих проблем, поставщики медицинских услуг обычно назначают бензодиазепины на короткие периоды времени.

Если люди внезапно перестают принимать бензодиазепины, у них могут возникнуть симптомы отмены или может вернуться тревога. Таким образом, бензодиазепины следует снижать постепенно. Ваш врач может помочь вам медленно и безопасно снизить дозу.

Бета-блокаторы

Хотя бета-блокаторы чаще всего используются для лечения высокого кровяного давления, они могут облегчить физические симптомы тревоги, такие как учащенное сердцебиение, дрожь, дрожь и покраснение. Эти лекарства могут помочь людям контролировать физические симптомы, если принимать их в течение коротких периодов времени. Их также можно использовать «по мере необходимости» для уменьшения острого беспокойства, в том числе для предотвращения некоторых предсказуемых форм беспокойства по поводу производительности.

Выбор правильного лекарства

Некоторые виды лекарств могут лучше работать при определенных типах тревожных расстройств, поэтому люди должны тесно сотрудничать с поставщиком медицинских услуг, чтобы определить, какое лекарство лучше всего подходит для них. Некоторые вещества, такие как кофеин, некоторые безрецептурные лекарства от простуды, запрещенные наркотики и растительные добавки, могут усугублять симптомы тревожных расстройств или взаимодействовать с назначенными лекарствами. Людям следует поговорить с врачом, чтобы узнать, какие вещества безопасны, а каких следует избегать.

Выбор правильного лекарства, дозы лекарства и плана лечения должен осуществляться под присмотром специалиста и должен основываться на потребностях человека и его состоянии здоровья. Вы и ваш врач можете попробовать несколько лекарств, прежде чем найдете подходящее.

Группы поддержки

Некоторым людям с тревожными расстройствами может быть полезно присоединиться к группе самопомощи или группы поддержки и поделиться своими проблемами и достижениями с другими. Группы поддержки доступны как лично, так и онлайн. Однако любой совет, который вы получаете от члена группы поддержки, следует использовать с осторожностью и не заменять рекомендации по лечению от поставщика медицинских услуг.

Методы управления стрессом

Методы управления стрессом, такие как упражнения, осознанность и медитация, также могут уменьшить симптомы тревоги и усилить эффект психотерапии. Вы можете узнать больше о том, как эти методы помогают вашему лечению, поговорив с врачом.

Присоединиться к исследованию

Клинические испытания — это научные исследования, в которых изучаются новые способы предотвращения, выявления или лечения заболеваний и состояний. Цель клинических испытаний — определить, работают ли новые тесты или методы лечения и являются ли они безопасными. Хотя отдельные лица могут получить пользу от участия в клиническом испытании, участники должны знать, что основная цель клинического испытания — получить новые научные знания, чтобы в будущем можно было лучше помочь другим.

Исследователи из NIMH и по всей стране проводят множество исследований с пациентами и здоровыми добровольцами. Сегодня у нас есть новые и лучшие варианты лечения благодаря тому, что клинические испытания открыли много лет назад. Станьте частью медицинских открытий завтрашнего дня. Поговорите со своим лечащим врачом о клинических испытаниях, их преимуществах и рисках, а также о том, подходят ли они вам.

Чтобы узнать больше или найти исследование, посетите:

• Веб-страница клинических испытаний NIMH: Информация об участии в клинических испытаниях
• Clinicaltrials.gov: текущие исследования тревожных расстройств: список клинических испытаний, финансируемых Национальным институтом здравоохранения (NIH), которые проводятся по всей стране
• Присоединяйтесь к исследованию: взрослые — тревожные расстройства: список исследований, проводимых в кампусе NIH в Бетесде, штат Мэриленд
• Присоединяйтесь к исследованию: Дети — тревожные расстройства: список исследований, проводимых в кампусе NIH в Бетесде, штат Мэриленд

Узнать больше

Бесплатные брошюры и общие ресурсы

• Генерализованное тревожное расстройство (ГТР): когда беспокойство выходит из-под контроля : В этой брошюре описаны признаки, симптомы и методы лечения генерализованного тревожного расстройства.
• Я в таком стрессе! : Этот информационный бюллетень, предназначенный для подростков и молодых людей, содержит информацию о стрессе, беспокойстве и способах справиться с чувством подавленности.
• Обсессивно-компульсивное расстройство: Когда нежелательные мысли берут верх : В этой брошюре описаны признаки, симптомы и методы лечения ОКР.
• Паническое расстройство: Когда переполняет страх : В этой брошюре описаны признаки, симптомы и методы лечения панического расстройства.
• Социальное тревожное расстройство: больше, чем просто застенчивость : В этой брошюре описаны признаки, симптомы и методы лечения социального тревожного расстройства.
• Совместно используемые ресурсы по тревожным расстройствам : Помогите повысить информированность и просвещение по поводу тревожности в вашем сообществе. Используйте эти цифровые ресурсы, включая графику и сообщения, для распространения информации о тревожных расстройствах.

Мультимедиа 

• Минута психического здоровья: тревожные расстройства у взрослых : Найдите минутку психического здоровья, чтобы посмотреть это видео о тревожных расстройствах у взрослых.
• Минута психического здоровья: Стресс и беспокойство у подростков : Уделите минутку психическому здоровью, чтобы посмотреть это видео о стрессе и беспокойстве у подростков.
• Эксперт NIMH обсуждает, как справиться с пандемией и стрессом при возвращении в школу : узнайте о причинах или триггерах стресса и методах преодоления, которые помогут уменьшить беспокойство и облегчить возвращение в школу.
• Эксперт NIMH обсуждает, как справиться со стрессом и беспокойством : узнайте, как справляться со стрессовыми ситуациями и когда обращаться за помощью.
• GREAT : Изучите полезные методы управления стрессом и беспокойством. GREAT был разработан доктором Кристал Льюис, лицензированным клиническим психологом Национального института здравоохранения.
• Знакомство со своим мозгом: борьба со стрессом : Проверьте свои знания о стрессе и мозге. Также узнайте, как создать и использовать «ловушку для стресса», чтобы практиковать стратегии борьбы со стрессом.
• Управляемая визуализация: борьба со стрессом : узнайте, как мозг справляется со стрессом, и практикуйте управляемую визуализацию.
• Паническое расстройство: симптомы : узнайте о признаках и симптомах панического расстройства.

Federal Resources

• Тревожные расстройства (MedlinePlus – также en español)

Исследования и статистика

• Журнальные статьи : Ссылки и рефераты из MEDLINE/PubMed (Национальная медицинская библиотека).
• Статистика: тревожное расстройство : На этой веб-странице представлена ​​информация о доступных в настоящее время статистических данных о распространенности и лечении тревожных расстройств среди людей в США

Последнее рассмотрение:  апрель 2022 г.
Если не указано иное, информация и публикации NIMH находятся в открытом доступе и доступны для бесплатного использования. Цитирование NIMH приветствуется. См. наш документ со ссылкой на информацию и публикации NIMH страница для получения дополнительной информации.

Типы, причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое тревожное расстройство?

Тревожное расстройство — это разновидность психического расстройства. Если у вас тревожное расстройство, вы можете реагировать на определенные вещи и ситуации со страхом и ужасом. Вы также можете испытывать физические признаки беспокойства, такие как сильное сердцебиение и потливость.

Некоторая тревога — это нормально. Вы можете чувствовать тревогу или нервозность, если вам нужно решить проблему на работе, пойти на собеседование, сдать тест или принять важное решение. И тревога может быть даже полезной. Например, тревога помогает нам замечать опасные ситуации и концентрирует наше внимание, поэтому мы остаемся в безопасности.

Но тревожное расстройство выходит за рамки обычной нервозности и легкого страха, которые вы можете испытывать время от времени. Тревожное расстройство возникает, когда:

• Беспокойство мешает вашей способности функционировать.
• Вы часто остро реагируете, когда что-то вызывает у вас эмоции.
• Вы не можете контролировать свои реакции на ситуации.

Тревожные расстройства могут затруднить прохождение дня. К счастью, существует несколько эффективных методов лечения тревожных расстройств.

Кто подвержен риску тревожных расстройств?

Сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды может повысить риск развития у человека тревожных расстройств. Вы можете подвергаться более высокому риску, если у вас есть или были:

• Определенные черты характера, такие как застенчивость или поведенческая заторможенность — чувство дискомфорта и избегание незнакомых людей, ситуаций или окружения.
• Стрессовые или травматические события в раннем детстве или в зрелом возрасте.
• Семейный анамнез беспокойства или других состояний психического здоровья.
• Определенные физические состояния, в том числе проблемы с щитовидной железой и сердечные аритмии (необычные сердечные ритмы).

Тревожные расстройства чаще возникают у женщин. Исследователи все еще изучают, почему это происходит. Это может происходить из-за женских гормонов, особенно тех, которые колеблются в течение месяца. Гормон тестостерон тоже может играть роль — у мужчин его больше, и это может уменьшить тревогу. Также возможно, что женщины реже обращаются за медицинской помощью, поэтому тревога усиливается.

Какие бывают виды тревожных расстройств?

Существует несколько типов тревожных расстройств, в том числе:

• Генерализованное тревожное расстройство (ГТР).
• Паническое расстройство.
• Фобии.
• Тревога разлуки.

Другие психические расстройства имеют общие черты с тревожными расстройствами. К ним относятся посттравматическое стрессовое расстройство и обсессивно-компульсивное расстройство.

Что такое генерализованное тревожное расстройство (ГТР)?

При ГТР вы можете испытывать крайнее и нереальное беспокойство и напряжение, даже если ничто не вызывает эти чувства. В большинстве дней вы можете много беспокоиться о различных темах, включая здоровье, работу, учебу и отношения. Вы можете чувствовать, что беспокойство переходит от одного к другому.

Физические симптомы ГТР могут включать беспокойство, трудности с концентрацией внимания и проблемы со сном.

Что такое паническое расстройство?

Если у вас паническое расстройство, у вас случаются интенсивные внезапные приступы паники. Эти приступы часто характеризуются более сильными и интенсивными чувствами, чем другие типы тревожных расстройств.

Чувство ужаса может начаться внезапно и неожиданно, или оно может быть вызвано триггером, например, столкновением с ситуацией, которой вы боитесь. Панические атаки могут напоминать сердечные приступы. Если есть вероятность, что у вас сердечный приступ, обратитесь в отделение неотложной помощи. Лучше перестраховаться и обратиться к медицинскому работнику.

Во время панической атаки вы можете испытывать:

• Потливость.
• Учащенное сердцебиение (ощущение, будто ваше сердце колотится).
• Боль в груди.
• Ощущение удушья, которое может заставить вас думать, что у вас сердечный приступ или вы «сходите с ума».

Панические атаки очень неприятны. Люди с паническим расстройством часто проводят много времени, беспокоясь о следующей панической атаке. Они также стараются избегать ситуаций, которые могут спровоцировать нападение.

Что такое фобии?

Фобии — это сильный страх перед определенными ситуациями или объектами. Некоторые из этих страхов могут иметь смысл, например боязнь змей. Но часто уровень страха не соответствует ситуации.

Как и при других тревожных расстройствах, вы можете потратить много времени, пытаясь избежать ситуаций, которые могут спровоцировать фобию.

Специфическая фобия или простая фобия — это сильный страх перед определенным объектом или ситуацией. Это может заставить вас избегать повседневных ситуаций. Некоторые специфические фобии включают боязнь:

• Животные, такие как пауки, собаки или змеи.
• Кровь.
• Полет.
• Высоты.
• Инъекции (уколы).

Медицинские работники называли это состояние социальной фобией. Вы можете испытывать непреодолимое беспокойство и застенчивость в повседневных социальных ситуациях. Вы можете беспокоиться о том, что другие осудят вас, или вы можете беспокоиться о том, что вы опозорите себя или откроете себя для насмешек. Люди с социальным тревожным расстройством могут полностью избегать социальных ситуаций.

Агорафобия

Если у вас агорафобия, у вас может быть сильный страх оказаться подавленным или неспособным получить помощь. Обычно у вас есть страх перед двумя или более из этих сред:

• Закрытые помещения.
• Очереди или толпы.
• Открытые пространства.
• Места за пределами вашего дома.
• Общественный транспорт.

В тяжелых ситуациях человек с агорафобией может вообще не выходить из дома. Они так боятся панических атак на публике, что предпочитают оставаться дома.

Что такое тревожное расстройство разлуки?

Это состояние чаще всего встречается у детей или подростков, которые могут беспокоиться о том, что их не будет рядом с родителями. Дети с тревожным расстройством разлуки могут бояться, что их родители каким-то образом пострадают или что они не вернутся, как обещали. У дошкольников это часто случается. Но дети старшего возраста и взрослые, пережившие стрессовое событие, также могут страдать тревожным расстройством разлуки.

Насколько распространены тревожные расстройства?

Тревожные расстройства являются наиболее распространенными психическими расстройствами в США. Они затрагивают около 40 миллионов американцев. В какой-то момент они случаются почти с 30% взрослых. Тревожные расстройства чаще всего начинаются в детстве, подростковом или раннем взрослом возрасте.

Как тревожные расстройства влияют на детей?

Для детей нормально чувствовать некоторое беспокойство, беспокойство или страх в определенные моменты. Например, ребенок может испугаться грозы или лая собаки. Подросток может волноваться из-за предстоящего экзамена или школьного танца.

Но иногда дети подходят к этим ситуациям с непреодолимым страхом или не могут перестать думать обо всех страхах, связанных с одним из этих событий. Может показаться, что никакие ваши удобства не помогают. Эти дети часто «застревают» на своих заботах. Им трудно заниматься своими повседневными делами, например, ходить в школу, играть и засыпать. Они крайне неохотно пробуют что-то новое.

Говоря об уровне тревожности вашего ребенка, ключевым моментом является «застревание». Он отделяет обычные детские тревоги от тревожного расстройства, которое требует профессиональной помощи. Если тревога или беспокойство мешают вашему ребенку функционировать, возможно, пришло время обратиться за помощью по телефону

.

Что вызывает тревожные расстройства?

Тревожные расстройства аналогичны другим формам психических заболеваний. Они происходят не от личной слабости, недостатков характера или проблем с воспитанием. Но исследователи не знают точно, что вызывает тревожные расстройства. Они подозревают, что определенную роль играет сочетание факторов:

• Химический дисбаланс: Сильный или продолжительный стресс может изменить химический баланс, который контролирует ваше настроение. Переживание сильного стресса в течение длительного периода может привести к тревожному расстройству.
• Факторы окружающей среды: Переживание травмы может спровоцировать тревожное расстройство, особенно у тех, кто унаследовал более высокий риск начать.
• Наследственность: Тревожные расстройства обычно передаются по наследству. Вы можете унаследовать их от одного или обоих родителей, например, цвет глаз.

Каковы симптомы тревожного расстройства?

Симптомы различаются в зависимости от типа тревожного расстройства. Общие симптомы тревожного расстройства включают:

Физические симптомы:

• Холодные или потные руки.
• Сухость во рту.
• Учащенное сердцебиение.
• Тошнота.
• Онемение или покалывание в руках или ногах.
• Напряжение мышц.
• Одышка.

Психические симптомы:

• Чувство паники, страха и беспокойства.
• Кошмары.
• Повторяющиеся мысли или воспоминания о травмирующих переживаниях.
• Неконтролируемые, навязчивые мысли.

Поведенческие симптомы:

• Неспособность сохранять спокойствие.
• Ритуальное поведение, такое как многократное мытье рук.
• Проблемы со сном.

Как узнать, есть ли у моего ребенка тревожное расстройство?

Проблемы, связанные с тревогой у детей, имеют четыре общих черты. Тревога:

• Как правило, это страх или фиксация, которые мешают наслаждаться жизнью, проживать день или выполнять задачи.
• Вызывает недоумение и у ребенка, и у родителей.
• Не улучшается после логических объяснений по устранению беспокойства.
• Поддается лечению.

Диагностика и тесты

Как диагностируются тревожные расстройства?

Если у вас есть симптомы тревожного расстройства, обратитесь к своему лечащему врачу. Они начнут с полной истории болезни и медицинского осмотра.

Не существует лабораторных тестов или сканов, которые могли бы диагностировать тревожные расстройства. Но ваш врач может провести некоторые из этих тестов, чтобы исключить физические состояния, которые могут вызывать симптомы.

Кто может диагностировать тревожные расстройства?

Если ваш врач не обнаружит признаков физического заболевания, он может направить вас к психиатру или психологу. Эти специалисты в области психического здоровья специализируются на диагностике и лечении психических заболеваний. Они могут использовать специально разработанные инструменты для опроса и оценки, чтобы выяснить, есть ли у вас тревожное расстройство. Как правило, поставщик основывает диагноз на:

• Сообщенные вами симптомы, в том числе их интенсивность и продолжительность.
• Обсуждение того, как симптомы мешают вашей повседневной жизни.
• Наблюдение поставщика услуг за вашим отношением и поведением.

Поставщики медицинских услуг также могут ознакомиться с Диагностическим и статистическим руководством по психическим расстройствам (DSM-5). Американская психиатрическая ассоциация публикует DSM-5. Это стандартное справочное руководство по диагностике психических заболеваний.

Управление и лечение

Как лечат тревожные расстройства?

Тревожное расстройство, как и любая другая проблема со здоровьем, требует лечения. Вы не можете избавиться от этого. Это не вопрос самодисциплины или отношения. За последние несколько десятилетий исследователи добились большого прогресса в лечении психических заболеваний. Ваш лечащий врач разработает план лечения, который подходит именно вам. Ваш план может сочетать медикаментозное лечение и психотерапию.

Как лекарства лечат тревожные расстройства?

Лекарства не могут вылечить тревожное расстройство. Но они могут улучшить симптомы и помочь вам лучше функционировать. Лекарства от тревожных расстройств часто включают:

• Противотревожные препараты, такие как бензодиазепины, могут уменьшить ваше беспокойство, панику и беспокойство. Они действуют быстро, но к ним можно привыкнуть. Это делает их менее эффективными с течением времени. Ваш лечащий врач может прописать лекарство от тревожности на короткий срок, а затем уменьшить его дозу, или врач может добавить в смесь антидепрессант.
• Антидепрессанты также могут помочь при тревожных расстройствах. Они настраивают, как ваш мозг использует определенные химические вещества для улучшения настроения и снижения стресса. Антидепрессантам может потребоваться некоторое время, чтобы подействовать, так что наберитесь терпения. Если вы чувствуете, что готовы прекратить прием антидепрессантов, сначала поговорите со своим врачом.
• Бета-блокаторы, обычно используемые при высоком кровяном давлении, могут помочь уменьшить некоторые физические симптомы тревожных расстройств. Они могут облегчить учащенное сердцебиение, дрожь и дрожь.

Ваш лечащий врач поможет вам подобрать правильную комбинацию лекарств и их дозировку. Не изменяйте дозу, не посоветовавшись с врачом. Они будут следить за вами, чтобы убедиться, что лекарства работают, не вызывая негативных побочных эффектов.

Как психотерапия лечит тревожные расстройства?

Психотерапия или консультирование поможет вам справиться с эмоциональной реакцией на болезнь. Психиатр обсуждает стратегии, которые помогут вам лучше понять расстройство и справиться с ним. Подходы включают:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — наиболее распространенный тип психотерапии, используемый при тревожных расстройствах. КПТ при тревоге учит вас распознавать модели мышления и поведения, которые приводят к неприятным чувствам. Затем вы работаете над их изменением.
• Экспозиционная терапия направлена ​​на борьбу со страхами, стоящими за тревожным расстройством. Это помогает вам заниматься деятельностью или ситуациями, которых вы, возможно, избегали. Ваш врач может также использовать упражнения на релаксацию и визуализацию с экспозиционной терапией.

Что произойдет, если я не получу лечение моего ребенка с тревожным расстройством?

Помощь ребенку при тревожном расстройстве может улучшить его развитие и повысить самооценку. Но невылеченные тревожные расстройства могут навредить:

• Семейным отношениям.
• Школьный спектакль.
• Социальное функционирование.

У вашего ребенка также могут возникнуть более серьезные проблемы с психическим и физическим здоровьем. К счастью, существует несколько методов лечения тревожных расстройств. Правильное лечение может помочь вашему ребенку справиться со своими симптомами и чувствовать себя лучше.

Профилактика

Можно ли предотвратить тревожные расстройства?

Вы не можете предотвратить тревожные расстройства. Но вы можете предпринять шаги, чтобы контролировать или уменьшить свои симптомы:

• Проверьте лекарства: Поговорите с поставщиком медицинских услуг или фармацевтом, прежде чем принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, или растительные лекарственные средства. Некоторые из них содержат химические вещества, которые могут ухудшить симптомы тревоги.
• Ограничьте потребление кофеина: Прекратите или ограничьте потребление кофеина, включая кофе, чай, колу и шоколад.
• Ведите здоровый образ жизни: Регулярно занимайтесь спортом и придерживайтесь здоровой сбалансированной диеты.
• Обратитесь за помощью: Получите консультацию и поддержку, если вы пережили травматическое или тревожное событие. Это может помочь предотвратить тревогу и другие неприятные чувства, разрушающие вашу жизнь.

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы для людей с тревожными расстройствами?

Тревожные расстройства часто не диагностируются и не лечатся. К счастью, лечение может помочь. Правильное лечение может помочь улучшить качество вашей жизни, отношения и продуктивность. Это также может поддержать ваше общее самочувствие.

Вам не нужно жить в постоянном беспокойстве и страхе. Если вы заметили симптомы тревожного расстройства, поговорите со своим лечащим врачом. Лучше как можно скорее пройти диагностику и лечение. Это может ограничить проблемы, которые могут вызвать тревожные расстройства. Часто комбинация лекарств и консультирования по поводу беспокойства может помочь вам чувствовать себя лучше.

Жить с

Как лучше всего справиться с тревожным расстройством?

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы справиться с симптомами тревожного расстройства. Эти стратегии также могут сделать ваше лечение более эффективным:

• Узнайте, как справляться со стрессом: Узнайте, как справляться со стрессом, например, с помощью медитации.
• Присоединяйтесь к группам поддержки: Эти группы доступны лично и онлайн. Они призывают людей с тревожными расстройствами делиться своим опытом и стратегиями преодоления.
• Получите образование: Узнайте о конкретном типе тревожного расстройства, которое у вас есть, чтобы лучше контролировать ситуацию. Помогите друзьям и близким понять расстройство, чтобы они могли поддержать вас.
• Ограничьте потребление кофеина или избегайте его: Многие люди с тревожным расстройством обнаруживают, что кофеин может ухудшить их симптомы.
• Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг: Ваш поставщик медицинских услуг является вашим партнером по уходу. Если вы чувствуете, что лечение не работает, или у вас есть вопросы о ваших лекарствах, обратитесь к своему врачу. Вместе вы сможете понять, как лучше двигаться вперед.

Некоторые люди чувствуют последствия стресса в желудке. У людей с СРК возникают неприятные проблемы с пищеварением, включая боль в животе, запоры и диарею. У них также часто бывают тревога и депрессия, которые могут усугубить симптомы.

Связь между СРК и тревогой связана с тем, что нервная система частично контролирует толстую кишку. Реакция нервной системы на стресс может повлиять на желудок. Среди людей, которые лечатся от СРК, от 50% до 90% также могут иметь тревожное расстройство или депрессию. Лечение СРК может включать управление стрессом и психотерапию для облегчения симптомов.

Когда следует обратиться в отделение неотложной помощи при тревожном расстройстве?

Симптомы тревожного расстройства могут напоминать симптомы сердечного приступа или другого неотложного состояния здоровья. Если вы впервые испытываете приступ паники или беспокоитесь о своем здоровье, позвоните по номеру 9.11 или отправляйтесь в ближайшее отделение скорой помощи. Медицинский работник проверит вас на наличие серьезных или опасных для жизни состояний.

Если у вас приступ паники и вы не знаете, следует ли вам идти в отделение скорой помощи или нет, лучше пойти. Медицинские работники могут убедиться, что с вами все в порядке, и назначить вам необходимое лечение.

Что еще я должен спросить у своего поставщика медицинских услуг?

Если у вас тревожное расстройство, спросите у своего врача:

• Какое лечение мне лучше всего подходит?
• Нужны ли мне лекарства? Какой тип?
• Как долго я должен принимать лекарства?
• Какой вид психотерапии подойдет лучше всего?
• Что еще я могу сделать, чтобы справиться со своими симптомами?
• Какие еще заболевания мне грозят?

Записка из клиники Кливленда

Тревожное расстройство может затруднить ваш день. Симптомы тревожного расстройства включают чувство нервозности, паники и страха. У вас также могут быть физические симптомы, такие как потливость и учащенное сердцебиение.