причины, симптомы, диагностика и лечение — medalvian
Под панической атакой понимается внезапный, неконтролируемый приступ выраженной, «пиковой» тревоги, который не имеет реальной и обоснованной причины. Это состояние сопровождается сильным страхом и телесными симптомами — учащенным сердцебиением, нехваткой воздуха, тяжестью и болью в груди, чрезмерной потливостью, дрожью в теле.
Такие приступы могут возникать не только днем, но и ночью. Во сне нет контроля сознания — тревога может проявляться в угрожающих, пугающих сновидениях, а может проявлять себя приступом панической атаки. Днем человек держит все эмоции в себе, а ночью контроль ослабевает, и возникает приступ. Панические атаки во сне имеют определенную опасность для здоровья человека, не стоит пренебрегать и недооценивать возможные неблагоприятные последствия. Качественный сон — это необходимое условие для полного восстановление физических и душевных сил. Во время приступа происходит резкое пробуждение с мучительным чувством тревоги и страха, сопровождающиеся все теми же телесными симптомами: учащенным сердцебиением, нехваткой воздуха, тяжестью и болью в груди, чрезмерной потливостью, дрожью в теле.
Панические атаки во время сна провоцируют развитие бессонницы. Человеку кажется, что если он не будет спать, то это поможет избежать приступа. Отход ко сну оттягивается по разным причинам. Сама мысль, что скоро нужно ложиться в кровать вызывает беспокойство и страх.
Такие приступы могут возникнуть и у детей, и у подростков, и у взрослых; наиболее подвержены им люди, обладающие более чувствительной эмоциональной системой. Не всегда сразу можно распознать, что это состояние — именно паническая атака во сне, но уже то, что страдает качество ночного сна, является серьезным аргументом для обращения на консультацию к врачу психиатру, психотерапевту.
Это состояние имеет тесную связь и с биологическими, и с психологическими причинами, это расстройство, которое требует профессиональной помощи врача-психиатра, психотерапевта.
Причины
Биологические причины могут быть связаны с тем, что эндокринные железы начинают выбрасывать в кровь большое количество адреналина. Этот гормон в норме вырабатывается в экстремальных ситуациях, которые угрожают здоровью или жизни человека. Именно он влияет на ускорение всех физиологических реакций, то есть учащается сердцебиение, потовые железы и лёгкие начинают усиленно работать. Так тело готовится к защите или бегству от смертельной угрозы.
Но почему этот гормон начинает выделяться во время сна, когда человек находится в безопасности, и ему ничего не угрожает? Ответ на этот вопрос до конца пока не ясен. Скорее всего, здесь имеют место индивидуальные психологические причины — например, повышенная личностная тревожность как черта характера: чаще всего приступы возникают у мнительных, эмоционально ранимых и тревожных людей. Именно они всего склонны к самобичиванию и долгим переживаниям событий жизни; и/или негативный опыт отношений в прошлом, в которых человек приобрел такие качества, как недоверчивость, подозрительность, отсутствие внутреннего, психологического разрешения себе расслабиться («нельзя терять контроль ни на минуту, нельзя расслабляться — иначе что то случиться непоправимое»).
Провоцирующими факторами возникновения панических атак ночью во время сна являются:
- Хроническое употребление алкоголя или чрезмерное принятие алкогольных напитков перед сном.
- Сильный стресс.
- Детские психологические травмы.
- Гормональные нарушения.
- Истощение нервной системы из-за постоянных переживаний, стрессов.
- Наследственная предрасположенность к тревожным расстройствам.
- Черепно-мозговые травмы.
- Трудовая деятельность, которая связана с постоянным эмоциональным напряжением или риском для жизни.
По статистике, около 50% людей с диагнозом невроз или вегето-сосудистая дистония страдали от ночных панических атак.
Симптомы
Приступы паники происходят в период фазы глубокого сна — между 2 и 4 часами ночи. В редких случаях такое состояние возникает сразу после засыпания.
У панических атак во сне симптомы включают следующие проявления:
- резкое внезапное пробуждение от ощущения тревоги и сильного страха;
- нехватка воздуха;
- трудное прерывистое дыхание;
- усиленное потоотделение;
- тахикардия;
- повышение артериального давления;
- ощущение паралича или скованности тела;
- головокружение;
- боль в грудной клетке;
- озноб, онемение конечностей.
По времени ночной приступ длится от 10-20 минут. Из-за парализующего ужаса человек не в состоянии позвать на помощь. Иногда пробуждение возникает от собственного крика. Темнота в которой оказывается человек только усугубляет его состояние. Поэтому у панических атак ночью во время сна симптомы более выраженные, чем у дневных приступов.
В первые 5-10 минут после резкого пробуждения возникает растерянность и дезориентация в пространстве. Затем приходит осознание ситуации. Человек пытается утихомирить свой пульс, и успокоится. Чувства тревоги и страха могут беспокоить на протяжении нескольких дней, усиливаясь к вечеру. Это связано со страхом уснуть, и снова попасть в непреодолимый кошмар.
У панической атаки во время сна симптомом также является навязчивые мысли (т.н. обсессии). Возникает страх тяжелых болезней, смерти, сердечного приступа во сне. Без соответствующего лечения приступы могут учащаться и возникать каждую ночь.
Помощь при панических атаках
Сам человек, страдающий от панических ночных приступов, правильно оценить свое состояние не может. Нередко пробуждение с чувством страха и тревоги воспринимают за обычный ночной кошмар, поэтому не спешат обращаться за помощью. Но такие эпизоды становятся всё чаще, а самочувствие хуже. При возникновении панических атак во сне лечение должно назначаться только психиатром или психотерапевтом. На первичной консультации врач собирает анамнез. Только искренние ответы и доверительный разговор с врачом помогут правильно поставить диагноз и подобрать оптимальную терапию. Основная цель бесед с врачом — научиться быстро распознавать свою паническую атаку и со временем — научится с ней справляться, научиться помогать самому себе, получить личный опыт успешного преодоления, совладания, и тем самым — свести до минимума риск ее повторного появления.
У панической атаки во сне симптомы и лечение зависят друг от друга. При высоком уровне тревоги, а также при тяжелых или частых приступах хороший эффект дает курс противотревожных (анксиолитических) препаратов. Медикаменты подбираются индивидуально, и только с согласия пациента.
Если возникла паническая атака во сне, как бороться с ней без таблеток?
В начале заболевания быстро успокоится и привести в норму нервную систему помогают приемы релаксации и мышечного расслабления. Этому обучают на психотерапевтических сеансах. Также эффективно применяются дыхательные техники, лечебный гипноз, когнитивно-поведенческая психотерапия.
Индивидуальная, а затем групповая психотерапия — важный этап лечения панических атак. Человеку необходимо разобраться, понять, из чего складываются его индивидуальные причины приступов тревоги в дневное время. Научиться адекватно реагировать на различные стрессовые ситуации. Найти свой индивидуальный режим, составляющий здоровый образ жизни, четко выполнять рекомендации лечащего врача. Только в этом случае прогноз будет благоприятным.
К чему снится тревога и страх. Тревожные сны. Вам недостает эмоций
Испытывать во сне сильный страх предвещает радостную неожиданность. Если ваш страх вызван тревогой не за себя, а за близких вам людей – наяву испытаете тревожное ожидание. Если во сне вы в страхе спасаетесь от преследующих вас диких зверей или злых собак – стало быть, наяву вам совершенно безнаказанно нанесут серьезное оскорбление.
Если вы перебороли свой страх и смело вступили в схватку с превосходящим вас силой противником – наяву будете раздосадованы неким событием, от которого ждали большего для себя. Сон, в котором вы вызываете страх у всех окружающих своим безобразным видом, – это значит, что в реальной жизни друзья откажут вам в помощи в трудных для вас обстоятельствах.
Подпишись на канал Сонник!
Сонник — Страх
Испытывать страх во сне означает перемену фортуны или болезнь.
Бояться смерти во сне — к болезни или сердечному приступу. Сон, в котором вы боитесь что-то делать, предсказывает неудачу.
Испытывать страх от какого-то жуткого зрелища во сне предсказывает несчастье.
Если вам приснится, что другие люди боятся чего-либо, то вам придется поддержать людей, оказавшихся в беде.
Толкование снов изЖелаете разобраться с проблемами в разных жизненных ситуациях, оценить свое эмоциональное состояние? Предлагаем прочитать избранные толкования снов про Тревога в сонниках известных авторов. Возможно, в этих толкованиях сновидений, есть ответ на ваш вопрос.
К чему снится вам во сне Тревога
Сонник цыганки Серафимы
К чему снится Тревога, толкование сна:
Тревога (звенит будильник, слышна пожарная сирена и т.д.) — предупреждение о грозящей опасности или побуждение к более активной жизни.
Несмотря на то что во сне вы испытали чувство тревоги, в реальной жизни у вас не будет поводов для волнений. Напротив, вас ждут успех и восстановление духовных сил.
Беспокоиться — Приснилось, что во сне вы испытали тревогу на какой-то счет, переживаете, находитесь в возбужденном состоянии, это знак того, что в вашей жизни отныне все будет хорошо, а все ваши беспокойства так и останутся лишь во снах.
Тревога, волнение — Состояние взволнованности, тревоги во сне, как правило, сулит хорошие вещи — выздоровление во время болезни, удачу, если вы здоровы.
Приснился /приснилась Волноваться — Тревога во сне, что ваша дочь задержалась и не позвонила, — к перемене отношений в семье.
Осенний снотолкователь
Волноваться к еще неосознанному волнующему событию.
Снилось ночью как вы маетесь и не можете найти себе места, — к тревоге.
Метаться — Метаться во сне по квартире, не находя себе места, — к беспокойству о детях.
Суматоха — К кровотечению.
Весенний снотолкователь
Тревога, переживания. К спокойному дню.
К чему снится Горячиться — горячиться к покою, хорошему дню.
К неспокойному дню.
Метаться по квартире. К переживаниям.
Суматоха — к гостям.
Летний снотолкователь
Маяться во сне и не находить себе места — к ожиданию вести от кого-то.
Суматоха — К волнению.
Сон, в котором вы ощущаете смутное беспокойство, означает, что вы пользуетесь доверием ваших друзей и близких людей. Иногда такой сон предсказывает вам, что вас ждут хлопоты и улаживание неприятностей, с которыми вы сможете справиться. Если же во сне вы беспокоитесь о каком-то конкретном деле, то сон не предвещает вам успеха. Если во сне у вас нет видимой причины для беспокойства, то скоро вы получите соблазнительное предложение, которому не стоит верить, чтобы не попасть в ловушку. Видеть во сне других людей, обеспокоенных чем-то, предвещает печаль и огорчения.
Толкование снов из Семейного сонникаСонник — Чувства и состояния во сне
Радоваться во сне – уверенность в своих делах.
Неистово радоваться – к печали.
Смеяться — цели не добиться.
Неудержимо смеяться – к печали
Любопытствовать во сне – берегись легковерия.
Сильное волнение чувствовать – стремиться к ясному самосознанию.
Плакать во сне — к радости и ко всему хорошему.
Чувствовать себя обиженным — споры с близкими.
Раскаяние переживать – твой советчик прав.
Раздражение чувствовать – хороший друг поможет.
Чувствовать возмущение – жить в мире, но в неблагоприятном окружении.
Отвращение к людям – необходима осторожность.
Отвращение к предметам – у тебя не в порядке желудок.
Чувствовать зависть – верное сердце не может тебя забыть.
Жалость — у тебя есть право на спокойную совесть.
Злобу — верность, радостный день предстоит.
Неистовствовать в гневе – маленькое заблуждение будет для тебя иметь тяжелые последствия.
Месть во сне осуществить – долго не можешь добиться справедливости.
Страх во сне — опасность от радостных надежд. Тайные заботы, которые гонишь днем, опасность от того, что ты любишь. Чувство вины, навязчивые идеи.
Стыд и позор во сне – берегись доверять другим, помехи от собственной несдержанности в чувствах.
Оклеветанным быть – берегись необдуманно разгласить тайну.
Судиться во сне – тебя высмеют.
Опаздывать во сне – близкая смерть.
Лениться во сне, равнодушным быть – к печали, утрате.
Скупым быть во сне, жадничать – предстоит пережить ужас.
Жестоким быть во сне — предстоит бросить родной очаг.
Толкование снов изЛюбое беспокойство во сне отражает реальное ощущение страха, образовавшегося из-за негативных мыслей или возникших неприятностей. Поясняя, к чему снится слышать воздушную тревогу, сонник возвещает о печали, заботах или различных неприятностях.
Сонник Миллера: пояснения
Психолог Миллер сравнивает тревогу во сне с хорошим предзнаменованием. Сонник возвещает об успехе, восстановлении духовных сил после изматывающих, угрожающих происшествий, толкуя, к чему снится волнение.
Быть на нервах из-за какого-то важного дела во сне, означает столкновение с неблагоприятными ситуациями на работе и в личной жизни. Видеть, как другие переживают, говорит о возможном неприятии со стороны увиденных персонажей.
Будьте начеку!
Приснившееся чувство тревоги психологический сонник сравнивает с подсознательным ощущением опасности. Видеть такой сюжет молодой барышне, оповещает о том, что спящей красавице следует опасаться новых знакомств и связей с малознакомыми мужчинами.
Сонник Дениз Лин утверждает, что любые, особенно негативные эмоции во сне являются поводом серьезно задуматься о своей жизни. Чаще всего, приснившийся страх или тревога не предугадывают каких-то конкретных событий, а указывают на настоящее положение дел спящей персоны.
Эзотерики, толкуя, к чему снится испытывать чувство беспокойства, возвещают о необходимости быть начеку и не сильно доверяться окружающим.
Будет повод понервничать!
Видеть, как другой персонаж во сне испытывает чувство тревоги, означает, что в реальности придется понервничать из-за своих близких людей. Возможно, переживания будут связаны с проблемами родственников, которые втянут вас в предстоящие разбирательства.
Вам недостает эмоций!
Приснилось, что вас беспричинно одолевает страх? Значит, по версии снотолкователя Лонго, наяву вам не хватает эмоциональных событий. Посредством негативных образов, ввергающих в ужас, подсознание компенсирует нехватку сновидящего в новых эмоциях и ощущениях.
Отдохните!
Сонник для Стервы полагает, что испытанное во сне волнение, тревога или другое эмоциональное потрясение, является признаком усталости, упадка сил. Вам следует посвятить несколько дней себе и спокойно отдохнуть вдали от суеты и больших компаний.
Подробности: причины боязни
Сонник от А до Я, разъясняя, к чему снится ощущать тревогу, обращает внимание на причину боязни. Так, испытать волнение за:
- детей – предвозвещает перемену отношений в семействе;
- работу – говорит о возможности переменить отношение начальства в лучшую сторону;
- любовные отношения – вещает о готовящемся сюрпризе от второй половинки;
- незавершенное дело – сулит столкновение с неожиданными препятствиями в работе.
Взбодритесь!
Людям, которым приснилась учебная тревога, снотолкователь советует разнообразить свою жизнь яркими событиями. Возьмите отпуск, проведите время с родными и друзьями, посетите выставки или музеи
Сборник сонников
К чему снится Тревога во сне по 6 сонникам?
Ниже вы можете бесплатно узнать толкование символа «Тревога» по 6 онлайн-сонникам. Если вы не обнаружили нужное толкование на этой странице, воспользуйтесь формой поиска по всем сонникам нашего сайта. Также вы можете заказать персональное толкование сна экспертом.
Здравствуйте, мне приснилось, будто бы я стою, как перед судом. Будто бы мир изменился, и за каждую ошибку ты отплачиваешься по заслугам. Суд состоится на улице, и все проходящие это видят, но толпы нет. В конце суда человек отправляется в какую то паралелльную дверь (она появляется в виде облаков) и если что то страшное, то его душа никогда не вернется на землю. есть и другие двери, но я не запомнила что они значат. Ту дверь я запомнила потому что проходя мимо я сказала «то самый ужасный шаг наступить за порог этой двери» Я видела ранее проходящие суды, и в один день знала, что скоро придет мой час. Главная, кто опрашивал меня была преподавательница с техникума, хотя она у меня не ведет ничего. Моя ошибка была в том, что я на каком то уроке позволила спровоцировать кого то заснуть или что то такое (довольно странно). на протяжении этого суда у меня была сильная тревога. я до сих пор помню это состояние. помню, как пыталась не заплакать (и кстати, у меня почему то были надеты очки, не солнцезащитные и не для зрения) но в итоге я очень расплакалась. Ни в какую дверь в конце концов я не пошла. суд признал меня не виновной. И после того я помню что меня успокаивал друг лучший.. или не успокаивал. не помню что было, помню просто картинку того, что рядом он был. В общем, этот сон у меня не оставил приятные впечатления.
Случилось во сне что-то нехорошее, не вспомню. Я выбегаю из одной комнаты и иду в другую, где висит разбитое зеркало в полный рост. В отражении я видела свое тело (от плеч до колен), но не смотрела на лицо. Проснулась с чувством некой тревоги, болела левая часть тела (грудь, живот, рука, нога). Жду Вашего ответа. Спасибо!
я вышла замуж за богатого мужчину, меня назначили старостой в университете, хотя я уже закончила университет. вроде бы все отлично во сне было, но жуткое чувство тревоги и полное отсутсвие счастья
сильное ощущение тревоги. две кошки(черно-белой окраски), одна из них вцепилась мне в ногу когтями, одна была испугана. потом непонятное ощущение что изнутри меня что-то выходит ощущение холода, глаза выкатываются. я проснулась…
Приснилось, что я с подругой, с которой работаю, была в какой-то квартире, которая в будущем должна была стать магазином, туда приехал мой директор со своими друзьями, каждый на своей машине, их было трое. С ними было две девушки, одна из них бывшая жена моего директора. Когда мы сидели общались, она ему что-то сказала, что его задело за живое. Друг моего директора, с которым он приехал, решил открыть свой магазин, и Андрей(директор) помогал ему в этом, дал ему денег в займы с условием, что все будет оформлено на него и право подписки будет за ним. Тот согласился. мы сидели общались, Но вдруг пришел какой то человек и сказал, что Андрея обвиняют в убийстве человека, у которого они сняли или купили квартиру под магазин. Андрей(директор) разозлился, вышел из квартиры и сел в машину, на улице шел дождь, он выпил до этого, еще и бывшая жена наседала, я подошла к нему, сказала, чтобы успокоился, он сказал, чтобы я отстала от него и собирался уехать. Но я настаивала на том, что никуда его не отпущу или поеду с ним. .села в машину и после этого проснулась…
Я сидела в кабинете у врача, была ужасно чем то напугана. Меня не покидало чувство тревоги и страха. Всё тело трясло. После меня пытались успокоить, привести в чувство врачи, но ничего не выходило. Они уже хотели сделать мне укол, но я отказалась.
Пасмурно,каменный берег моря,пирс,я прыгаю с него и плыву,вода чёрная и холодная.Мысли всякие в голову лезут,что-то коснулось ноги,может медуза,или акула,а может,просто рыбка…
Пред история… Солнечный день,идём к морю с девушкой и подругой(а может наша дочь),ты очень счастлива, дурачишься с ней и разговаривать всю дорогу.Мы пришли,небо затянуло,на вас это не сказалось,смотря на вас на мне тоже,ведь ты сияла не хуже солнца…
до берега дальше чем я думал,ногу сводит,думаю о тебе,приплыл ура,посмотрел в ту сторону где вас оставил,но не увидел,запереживал…
..погода,море и сама отмосфера нагнитала плохие мысли,нашёл вас позитивных за пирсом,меня улыбнуло.Опять накатало ощущение тривоги,интуиция пытается меня предупредить о чём-то не менуемом и ужасном…
. .побежал искать телефон и часы(электронные) которые я снял перед прыжком в воду,когда я их поднял изображение прыгали, и то исчезали,то появлялись! Небо почернело совсем,море уже не было спокойным,электроника вырубилась,и тут меня пронзил ужас,мурашки побежали от пяток до самой макушки,не пойму в чём дело…
посмотрел на тебя,ты всё так же разговаривала и смеялась,вы играли с большим надувным мячём,не смотря на погоду ты была счастлива.Закружилась голова и я упал!
Во сне было очень страшно, без причины, свет во всем городе погас, и только изредка мелькал,народ веселился,без повода, потом я зашла в какую квартиру и спряталась, был сильный жар и играл адреналин в крови. Сон в котором я тревужусь уже несколько раз снился
Я со своей семьёй поехала на отдых. Мы жили в снятом доме. Я с братом и подругой жила на втором этаже, где были экраны, которые нам показывали всё, что снимают камеры по всей территории дома и двора. На одном из экранов я увидела, что к нам звонят в дверь незнакомые люди. Непонятно почему я им открыла дверь и сразу осознала, что эти люди опасны. Я начала подпирать дверь в нашу комнату всевозможными тяжёлыми предметами, собирать вещи в рукзаки, переживать сильно за брата. Оказалось, что эти незнакомые мужчины были нашими соседями и они хотели нас позвать на речку, но я до конца не могла им доверять (хотя, в реальности я очень наивная и доверчивая). Мы пришли на речку. Сняв одежду, все увидели на сколько я худая (в реальности у меня не такое тело, но я и не полная). Я была довольна собой, ибо я хотела похудеть, но родные говорили, что это выглядит ужасно. После этих слов, я сама это поняла. На самом деле: кожа да кости, и смотриться как живой труп. На этом сон закончился
Симптомы панических атак во сне, лечение ночных панических атак — ЦМЗ «Альянс»
Панические атаки ночью — это внезапные приступы тревоги и страха (чаще всего страха смерти), которые возникают ночью или во сне и сопровождаются выраженными вегетативными симптомами — сердцебиением, чувством нехватки воздуха, проливным потом, головокружением. Регулярные панические атаки называются паническим расстройством.
Причины панических атак во сне пока неизвестны. Считается, что в их основе лежит нарушение работы биологически активных веществ (норадреналина и гамма-аминомасляной кислоты). В 15% случаев имеется наследственная предрасположенность, когда подобные состояния встречаются у близких родственников.
Диагностикой и лечением панических атак занимается врач-психотерапевт.
К провоцирующим факторам относятся:
- сильный стресс, конфликты, детские переживания и психотравмы
- злоупотребление крепким кофе, алкоголем
- чрезмерные физические нагрузки, умственное перенапряжение
- нарушение обмена гормональных веществ, травмы и перенесенные инфекционные заболевания головного мозга
Реже встречаются панические атаки с двумя-тремя симптомами, так называемые малые приступы. Они не сопровождаются ощущением страха и имитируют другие заболевания — патологию сердца, нарушения работы желез внутренней секреции (например, щитовидной железы).
Такие пациенты долгое время наблюдаются и проходят лечение у терапевтов, кардиологов и неврологов с диагнозом «ВСД» или «нейроциркуляторная дистония». Если лечение у других специалистов помогает плохо или вообще не дает эффекта, нужно обратиться к психотерапевту.
Панические атаки во время сна
Панические атаки от ночных кошмаров отличаются временем возникновения. Ночные сновидения возникают во второй половине ночи в фазу быстрого сна, человек часто помнит, что ему снилось. Ночные панические атаки не связаны со сновидениями и чаще развиваются с двенадцати ночи до четырех часов утра.
Панические атаки во время сна имеют серьезные негативные последствия для здоровья и общего самочувствия человека. Приступы препятствуют отдыху организма, нарушают засыпание, приводят к недосыпу и постоянной усталости.
Важно
Панические атаки ночью невозможно забыть. Человек начинает жить в постоянном страхе, что это повторится снова, боится ложиться спать.
Повторяющиеся приступы тревоги и страха ночью должны насторожить и стать причиной обращения к специалисту. Со временем приступы возникают чаще, продолжительность их возрастает. Например, если в начале болезни бывает 1–2 панических эпизода раз в два-три месяца, то без лечения приступы могут развиваться ежедневно.
Лечение ночных панических атак
Что делать, чтобы избавиться от панических атак во сне? Панические атаки лечатся комбинацией психотерапии и приема лекарственных препаратов. Лечение имеет два основных направления:
- Научиться купировать приступы.
- Не допускать их повторение.
Купировать приступ — то есть быстро остановить его и избавиться от симптомов — можно медикаментозно или немедикаментозно. По желанию пациента врач может выписать ему противотревожное средство (анксиолитик), оно за несколько минут приводит нервную систему в расслабленное состояние.
Немедикаментозным техникам релаксации пациенту нужно обучаться на сеансах индивидуальной психотерапии. Это контроль мыслей, самовнушение и правильное дыхание. К современным релаксационным методикам относится БОС-терапия.
Чтобы избавиться от панических атак ночью навсегда, нужно разобраться в их причинах. На это может потребоваться несколько сеансов терапии, и пациент должен быть готов прикладывать усилия, меняться, внимательно слушать терапевта и четко следовать его рекомендациям. В таком случае прогноз будет благоприятным.
К чему снится Тревога во сне, сонник видеть Тревогу что означает.
Желаете разобраться с проблемами в разных жизненных ситуациях, оценить свое эмоциональное состояние? Предлагаем прочитать избранные толкования снов про Тревога в сонниках известных авторов. Возможно, в этих толкованиях сновидений, есть ответ на ваш вопрос.
К чему снится вам во сне Тревога
Сонник цыганки Серафимы
К чему снится Тревога, толкование сна:
Тревога (звенит будильник, слышна пожарная сирена и т.д.) — предупреждение о грозящей опасности или побуждение к более активной жизни.
Несмотря на то что во сне вы испытали чувство тревоги, в реальной жизни у вас не будет поводов для волнений. Напротив, вас ждут успех и восстановление духовных сил.
Беспокоиться — Приснилось, что во сне вы испытали тревогу на какой-то счет, переживаете, находитесь в возбужденном состоянии, это знак того, что в вашей жизни отныне все будет хорошо, а все ваши беспокойства так и останутся лишь во снах.
Тревога, волнение — Состояние взволнованности, тревоги во сне, как правило, сулит хорошие вещи — выздоровление во время болезни, удачу, если вы здоровы.
Приснился /приснилась Волноваться — Тревога во сне, что ваша дочь задержалась и не позвонила, — к перемене отношений в семье.
Осенний снотолкователь
Волноваться к еще неосознанному волнующему событию.
Снилось ночью как вы маетесь и не можете найти себе места, — к тревоге.
Метаться — Метаться во сне по квартире, не находя себе места, — к беспокойству о детях.
Суматоха — К кровотечению.
Весенний снотолкователь
Тревога, переживания. К спокойному дню.
К чему снится Горячиться — горячиться к покою, хорошему дню.
К неспокойному дню.
Метаться по квартире. К переживаниям.
Суматоха — к гостям.
Летний снотолкователь
Маяться во сне и не находить себе места — к ожиданию вести от кого-то.
Суматоха — К волнению.
Сон, в котором вы ощущаете смутное беспокойство, означает, что вы пользуетесь доверием ваших друзей и близких людей. Иногда такой сон предсказывает вам, что вас ждут хлопоты и улаживание неприятностей, с которыми вы сможете справиться. Если же во сне вы беспокоитесь о каком-то конкретном деле, то сон не предвещает вам успеха. Если во сне у вас нет видимой причины для беспокойства, то скоро вы получите соблазнительное предложение, которому не стоит верить, чтобы не попасть в ловушку. Видеть во сне других людей, обеспокоенных чем-то, предвещает печаль и огорчения.
Толкование снов из Семейного сонникаСонник — Чувства и состояния во сне
Радоваться во сне – уверенность в своих делах.
Неистово радоваться – к печали.
Смеяться — цели не добиться.
Неудержимо смеяться – к печали
Любопытствовать во сне – берегись легковерия.
Сильное волнение чувствовать – стремиться к ясному самосознанию.
Плакать во сне — к радости и ко всему хорошему.
Чувствовать себя обиженным — споры с близкими.
Раскаяние переживать – твой советчик прав.
Раздражение чувствовать – хороший друг поможет.
Чувствовать возмущение – жить в мире, но в неблагоприятном окружении.
Отвращение к людям – необходима осторожность.
Отвращение к предметам – у тебя не в порядке желудок.
Чувствовать зависть – верное сердце не может тебя забыть.
Жалость — у тебя есть право на спокойную совесть.
Злобу — верность, радостный день предстоит.
Неистовствовать в гневе – маленькое заблуждение будет для тебя иметь тяжелые последствия.
Месть во сне осуществить – долго не можешь добиться справедливости.
Страх во сне — опасность от радостных надежд. Тайные заботы, которые гонишь днем, опасность от того, что ты любишь. Чувство вины, навязчивые идеи.
Стыд и позор во сне – берегись доверять другим, помехи от собственной несдержанности в чувствах.
Оклеветанным быть – берегись необдуманно разгласить тайну.
Судиться во сне – тебя высмеют.
Опаздывать во сне – близкая смерть.
Лениться во сне, равнодушным быть – к печали, утрате.
Скупым быть во сне, жадничать – предстоит пережить ужас.
Жестоким быть во сне — предстоит бросить родной очаг.
Толкование снов изПанические атаки ночью — это внезапные приступы тревоги и страха (чаще всего страха смерти ), которые возникают ночью или во сне и сопровождаются выраженными вегетативными симптомами — сердцебиением , чувством нехватки воздуха , проливным потом , головокружением . Регулярные панические атаки называются паническим расстройством .
К провоцирующим факторам относятся:
- сильный стресс, конфликты, детские переживания и психотравмы
- злоупотребление крепким кофе, алкоголем
- чрезмерные физические нагрузки, умственное перенапряжение
- нарушение обмена гормональных веществ, травмы и перенесенные инфекционные заболевания головного мозга
Реже встречаются панические атаки с двумя-тремя симптомами, так называемые малые приступы. Они не сопровождаются ощущением страха и имитируют другие заболевания — патологию сердца, нарушения работы желез внутренней секреции (например, щитовидной железы).
Такие пациенты долгое время наблюдаются и проходят лечение у терапевтов, кардиологов и неврологов с диагнозом «ВСД» или «нейроциркуляторная дистония». Если лечение у других специалистов помогает плохо или вообще не дает эффекта, нужно обратиться к психотерапевту .
Панические атаки во время сна
Панические атаки от ночных кошмаров отличаются временем возникновения. Ночные сновидения возникают во второй половине ночи в фазу быстрого сна, человек часто помнит, что ему снилось. Ночные панические атаки не связаны со сновидениями и чаще развиваются с двенадцати ночи до четырех часов утра.
Панические атаки во время сна имеют серьезные негативные последствия для здоровья и общего самочувствия человека. Приступы препятствуют отдыху организма, нарушают засыпание, приводят к недосыпу и постоянной усталости.
Панические атаки ночью невозможно забыть. Человек начинает жить в постоянном страхе, что это повторится снова, боится ложиться спать.
Повторяющиеся приступы тревоги и страха ночью должны насторожить и стать причиной обращения к специалисту. Со временем приступы возникают чаще, продолжительность их возрастает. Например, если в начале болезни бывает 1–2 панических эпизода раз в два-три месяца, то без лечения приступы могут развиваться ежедневно.
Лечение ночных панических атак
Что делать, чтобы избавиться от панических атак во сне? Панические атаки лечатся комбинацией психотерапии и приема лекарственных препаратов . Лечение имеет два основных направления:
- Научиться купировать приступы.
- Не допускать их повторение.
Купировать приступ — то есть быстро остановить его и избавиться от симптомов — можно медикаментозно или немедикаментозно. По желанию пациента врач может выписать ему противотревожное средство (анксиолитик), оно за несколько минут приводит нервную систему в расслабленное состояние.
Немедикаментозным техникам релаксации пациенту нужно обучаться на сеансах индивидуальной психотерапии . Это контроль мыслей, самовнушение и правильное дыхание. К современным релаксационным методикам относится БОС-терапия .
Чтобы избавиться от панических атак ночью навсегда, нужно разобраться в их причинах. На это может потребоваться несколько сеансов терапии, и пациент должен быть готов прикладывать усилия, меняться, внимательно слушать терапевта и четко следовать его рекомендациям. В таком случае прогноз будет благоприятным.
Некоторые люди очень хорошо запоминают чувства, которые испытывали во сне. Если приснился сон, тревога в котором хорошо запомнилась сновидцу, желательно вспомнить подробности и других фигурантов сна.
Не обращать внимание на такую грёзу советуют многие сонники, тревога не предрекает ничего плохого, скорее наоборот — в жизни сновидца все будет спокойно и безоблачно.
Если во сне человек слышит тревожные звуки — выстрелы, сирену, автомобильный гудок или другие сигналы опасности, в реальности следует вести себя осмотрительно и осторожно. Это может быть предупреждением о грозящей опасности травмирования или увечья.
Испытывать тревогу за детей снится к конфликту или недовольству своими чадами. Если у человека нет наследников, сон может предрекать разногласия с близкими родственниками, которые своими действиями вызовут неудовольствие или гнев сновидца.
Что если снится тревога
Если человек во сне испытывает необоснованную тревогу и ему ничего не угрожает — это хороший знак. Если сновидец болен, то выздоровление наступит быстро, если у человека были мелкие неприятности — они закончатся и наступит спокойный период.
Если приснилась тревога другого человека и сновидец во сне видел панику и волнение, стоит ждать приглашения на мероприятие, которое не будет интересным или полезным, вызовет скуку и стремление уйти с него.
Испытывать во сне тревогу в своей квартире снится к мелким неприятностям: может прорвать трубу, сломаться бытовая техника и т.д. Также этот сон может предупреждать о незначительной потере денег, так что после грёзы нужно внимательно следить за кошельком.
Метаться в панике по помещению не сулит ничего плохого. Греза предрекает многочисленных и незваных гостей, которые потребуют много времени и внимания.
Что предвещает тревога
Если во сне тревога перерастает в панику и сновидец начинает совершать несвойственные ему поступки, в реальности следует обратить внимание на течение дел и положение своих близких родственников. Возможно, что родным людям нужна помощь сновидца.
Видеть во сне, как волнуются и паникуют родственники — не слишком хороший знак. Чужая паника — это сигнал о том, что в ближайшем будущем у человека появится очень много проблем и хлопот.
Некоторые слишком мнительные люди очень часто испытывают тревогу наяву из-за всяких мелочей, из-за чего им начинают снится неприятные сны, в которых их не покидает это чувство. Если сновидец очень волнуется наяву или испытывает много негативных эмоций, подсознание дублирует неприятное чувство в сны. Длительное состояние тревоги может привести к тяжелой депрессии.
Вполне понятно, что люди боятся нехороших снов. Ведь они, являясь очень впечатляющими, запоминаются лучше всего и оставляют неприятное ощущение. За ночь человек способен видеть несколько снов, самых разных. А уж насколько ярким и эмоциональным будет сон, отчасти зависит от так называемой фазы сна, в которой человек пребывает в момент сновидения. Среди всех стадий сна особенно значимыми являются две: фазы быстрого и медленного сна. В медленной фазе мозг почти не работает. Обмен веществ минимален, дыхание медленное и глубокое. Разбуженные в этом состоянии люди редко помнят сны. Переход от медленного сна к быстрому весьма отчетлив. Во время быстрого сна зрачки под сомкнутыми веками совершают активные движения, почти как во время бодрствования. Дыхание становится частым и прерывистым. Мозг расходует столько же энергии, как и в дневное время. И кошмары снятся чаще всего именно в эту фазу. Причем после десяти минут быстрого сна человек может проснуться, запомнив сон, и переместиться в медленную фазу. За ночь человек переживает около шести циклов сна, каждый из которых может длиться до двух часов.
Зачастую человек думает, что приснившийся дурной сон обязательно предвещает неприятности. На самом деле это не совсем так. Тревожный сон — это в первую очередь сигнал о каком-то личном беспокойстве человека, причем уже существующем. Это может быть и какое-нибудь эмоциональное переживание, связанное с нерешенной проблемой. Могут быть и тревоги, вызванные ожиданием каких-то перемен. Переезд, экзамен, смена места работы, новые отношения, неурядицы в семье — все, из-за чего может переживать человек, может стать причиной неприятных сновидений. Кстати, чрезмерная усталость или переутомление тоже могут вызвать такой сон. От такого сна человек всегда пробуждается и испытывает вполне реальное чувство страха. В психиатрии такие сновидения относят к разряду «бытовых». Есть и другие категории ночных кошмаров. Они могут сопровождаться криками или даже плачем. От подобного сновидения человек может не просыпаться и даже не помнить его.
Особым значением обладают сны повторяющиеся. Часто можно услышать жалобу: «Меня мучает один и тот же кошмар». Здесь проблема тоже в личных переживаниях. Самая сложная категория тревожных сновидений — это постстрессовое расстройство сна. Они возникают после перенесенных тяжелых событий. Во сне всплывают картины реальных происшествий, которые сильно поразили человека. Есть ночные кошмары, которые являются следствием какой-то болезни, например депрессии. Но здесь уже, конечно, причина более глубокая и сложная. И побороть этот страх человек не сможет, не призвав на помощь методы психотерапевтические. Чтобы избавиться от этих «мини-фильмов ужасов», совсем не обязательно прибегать к помощи снотворных. Сначала нужно понять их причину. Что тревожит? Что гнетет? Что так мучительно засело в мыслях? Какая ситуация до сих пор не разрешена? Попробуйте восстановить события, предшествовавшие появлению кошмаров. Для этого можно попробовать вот такой нехитрый способ. Выписать все ранее происходившие события на листочек.
Причем выписывать все подряд, не считая, что что-то важно, а что-то нет. После этого еще раз внимательно прочитать и подчеркнуть то, что вызывает наибольшее волнение. Если причина найдется, то это и будет «концом веревочки», потянув за который, можно распутать и весь «клубок». Есть еще один способ — надо нарисовать свой страх. Нужно попробовать сосредоточиться на своем страхе и нарисовать серию рисунков. Может быть, в них проступит что-то, что наведет на мысль о причине этого страха. Вы словно посмотрите ему в лицо. И после этого то, что вам снилось, пугало, исчезает, проходит как бы само собой. Не стоит пренебрегать простыми правилами — соблюдать привычный режим дня. Стараться ограждать себя от возможных конфликтов в течение дня. Обратите внимание на обстановку, в которой готовитесь ко сну. Нежелательно «буйствовать» перед сном, поменьше слушайте громкой музыки и употребляйте тяжелой пищи. А вечерняя прогулка на воздухе только добавит позитивных эмоций, а соответственно и хороших, добрых снов.
К чему снится воздушная тревога: если приснился воздушная тревога
Давайте попробуем разобраться к чему снится воздушная тревога и что такой сон может означать в реальности: перед вами сонник «К чему снится…» — объёмный сборник описаний ночных грёз и толкований самых разных сновидений от всемирно известных предсказателей…
К чему снится воздушная тревога по «Современному соннику»:
Услышанная вами воздушная тревога снится к периоду разнообразных проблем, неприятных событий, нужды и плохого настроения.
Если этот сигнал вы слышали не очень отчетливо и громко, если источник звука был неясен, это означает, что высшие силы пока дают вам отсрочку для того, чтобы подготовиться к ударам судьбы и встретить их достойно. Пронзительные, будоражащие звуки воздушной тревоги из вполне определённого источника снятся к тому, что беды, словно из рога изобилия, посыплются на вас уже завтра.
Если приснилось, что вы подавали сигнал воздушной тревоги, значит, возглавите (необязательно официально) какой-то коллектив в очень сложный для него период.
Вас может заинтересовать
Вам могут понравиться
Этот сборник «тайн сноведений» постоянно пополняется — ведь нам всегда очень хочется заранее знать как именно следует поступать в той или иной запутанной ситуации нашей динамичной и такой непредсказуемой жизни. Для вашего удобства материалы систематизированы по темам в виде своеобразного каталога. Чтобы найти нужный раздел воспользуйтесь алфавитным указателем или поиском по сайту. Если же вам периодически снится воздушная тревога и вы склонны связывать это с чередой каких-либо событий в вашей судьбе, пожалуйста, присылайте ваши наблюдения на эту тему в наш адрес. В теме письма, пожалуйста, укажите «К чему снится воздушная тревога». После проверки присланные вами материалы будут размещены на этой странице нашего сонника… Как следствие из сказанного выше: информация для размещения на страницах сайта предоставляется пользователями, комментарии читателей к толкованиям сна про воздушную тревогу представляют собой их частное мнение, которое может не совпадать с точкой зрения редакции «ParfumClub. org». Здесь же вы можете увидеть ссылки на онлайн-магазины с предложениями купить ту или иную продукцию. Следует отметить, что сообщество «ParfumClub.org» является некоммерческим проектом, не контролирует эти торговые площадки, не имеет к ним никакого отношения и, соответственно, снимает с себя ответственность за какие-либо последствия, которые могут возникнуть в связи с использованием таких Интернет-ресурсов.
Сонник — к чему снится страх
Приснился страх по соннику Миллера
- Если во сне вы испытываете страх от чего-нибудь или кого-нибудь – значит, вскоре вы испытаете чувство разочарования и утраты.
- Если во сне вы видите испуганным другого человека – значит, вам предстоят глубокие переживания из-за несчастья ваших близких.
- Если во сне вы боитесь продолжать какое-то дело или поездку – это означает грядущий неуспех. Возможно, что кто-то из близких откажет вам в необходимой услуге.
К чему снится страх по соннику Цветкова
- к избавлению;
- страх смерти — предвестник заболевания сердца; сомнения очень сильные.
Комментарий психолога о сне про страх
«Страх во сне может возникать как реакция на какое-то событие или человека, но в реальной жизни оставаться бессознательным. Через сон человек часто избавляется от негативных переживаний. Если страх проявляется конкретным образом (например, монстром), это может быть «темная» часть вашей личности или качество, которое вы боитесь проявить в реальности. Вспомните, как вы взаимодействовали во сне? Что хотели сделать? Получилось ли это? Ваши действия во сне могут стать подсказкой, как стоит поступить наяву», — Марина Басманова, клинический психолог.
Приснилось беспокойство
По соннику Миллера. Такой сон – хороший знак, предвещающий успех и восстановление духовных сил после угрожающего состояния.
Но если спящий беспокоится о каком-то очень важном деле – такой сон означает неблагоприятные прогнозы для него как на службе, так и в отношениях с другими.
Приснился испуг по соннику Миллера
Видеть во сне, что вы испуганы, предвещает ранение при несчастном случае.
Видеть других испуганными – означает близкое страдание и горестные зрелища. Сны такого рода часто бывают вызваны нервными и лихорадочными состояниями перевозбуждения. Если это так, то нужно немедленно предпринять какие-то действия, чтобы устранить причину.
Такие сны или видения включаются, когда сон чем-либо нарушается. Впрочем, иногда этот сон является предвестьем некоторой тревоги.
К чему снится испуг по соннику Цветкова
- скорое свершение;
- надежды сбудутся.
К чему снится испугаться
По соннику Цветкова. к успеху.
Значение сна про испугаться
По соннику Фрейда. Испугаться чего-либо во сне — в реальности это сулит вам необычный взрыв страсти в ваших отношениях, которые давно уже не волнуют новизной впечатлений и эмоций.
Приснился кошмар
По соннику Миллера. Увидеть во сне, что отвратительные кошмары давят на вас, означает споры и неудачи в делах.
Молодой женщине этот сон пророчит разочарование и незаслуженное пренебрежение. Это может быть также предупреждением для женщины, увидевшей этот сон: быть осторожной со своим здоровьем и пищей.
Кошмар
По Аюрведическому соннику. Этот сон говорит о том, что Вами манипулируют глупые люди. Будьте сними осторожны и внимательны.
Приснилась опасность по соннику Миллера
Видеть себя во сне в смертельно опасной ситуации – означает, что вы выберетесь из неизвестности и займете уважаемое положение; но если вы не смогли избежать неминуемой опасности и умрете во сне или будете страдать от раны, то наяву вы потерпите убыток в делах, а дома вам будут досаждать мелкие неприятности.
Если вы влюблены – то сон сулит, что ваши планы на будущее не выдержат проверки временем и вы откажетесь от них.
К чему снится опасность по соннику Цветкова
- чувство опасности во сне — успех;
- для любовников — ссора.
К чему снится ужас по соннику Цветкова
- нежданный поворот дел;
- нежданный успех;
Бессонница, тревога и недосып.
Терапевт Центральной медсанчасти Юлия Рамазанова рассказала, как справиться с нарушением снаСтрессы, тревоги и бессонница — вот что сопровождает насыщенную жизнь современного человека. Инсомния или по простому бессонница – это серьезное патологическое состояние организма, которое не позволяет человеку набраться сил, энергии и попросту отдохнуть. Как достичь гармонии с собой и сном? Об этом расскажет врач-терапевт поликлиники №2 Центральной клинической медико-санитарной части имени заслуженного врача России В.А. Егорова Юлия Рамазанова.
— Сколько же человеку надо спать, чтобы он был здоров и энергичен?
Сон — это наша физиологическая потребность, и продолжительность сна зависит от возраста. Младенцы спят 17-18 часов. Дети старшего возраста спят 10-12 часов. И это должны быть 10-12 часов непрерывного сна. Подростки спят меньше — до 10 часов. Люди среднего возраста нуждаются уже в 7-8 часах сна, иногда до 9-ти, а у пожилых людей потребность еще меньше.
— Во сколько лучше засыпать и просыпаться?
Лучше ложиться раньше, в первой половине ночи, оптимально — до 23.00, это связано с выработкой гормона сна — мелатонина. А просыпаться, соответственно, лучше в пять или в шесть утра. Тогда человек будет бодрее.
— Нормальным ли является системная бессонница? То есть в какой-то период времени человек не может спать, а потом сон уже сам восстанавливается.
Нормальной является эпизодическая бессонница, ситуационная, когда мы поменяли часовой пояс или у нас была стрессовая ситуация, или важная встреча, и мы волнуемся и переживаем. Если бессонница является системной — это признак заболевания или соматического характера, или эндокринной системы. И часто причиной бессонницы является тревожное или депрессивное нарушение.
— Как понять, что нужно обратиться к врачу?
Вообще есть несколько видов нарушений. Это затрудненное засыпание, частые пробуждения в ночное время и сокращение потребности во сне, когда человек просыпается раньше, еще до будильника. Если такие нарушения возникают в течение одной или двух недель, следует обратиться за помощью, потому что за этим может стоять какое-либо нарушение.
— Существуют ли какие-то методики для здорового сна?
К методикам, обеспечивающим здоровый сон, относится сама гигиена сна. То есть перед сном рекомендуются пешие прогулки на свежем воздухе, теплый душ или ванна, есть люди, которые любят ароматерапию. Рекомендуется послушать релакс-музыку — или классику, или джаз, желательно негромкую. Можно почитать легкую книгу, которая не заставит мозг активно работать. Также не стоит ложиться спать голодным. Ужинать лучше за три часа до сна. Можно выпить успокоительный мятный чай.
Температура в помещении рекомендуется от 20 до 24 градусов. Хотя есть и люди, которым комфортно спать при 18-19 градусах. И вообще перед сном мы должны замедлить ритм своей жизни, делать все гораздо медленнее.
— В основном бессонница связана с тревожностью, которая и не дает уснуть. Какие симптомы системной тревожности?
Крайним проявлением системной тревожности является паническая атака, когда у человека возникает сердцебиение, тревога, страх предстоящих событий или встреч, страх оказаться в неизвестном месте с неизвестными людьми. Для человека это действительно страшно, он теряется, не знает, что делать.
— Что в таких случаях следует предпринять, чтобы избавиться от этого состояния? Есть какая-то волшебная таблетка?
Если наблюдается тревожность, мы можем самостоятельно ее регулировать. Прежде всего, расслабиться и, опять же, глубоко дышать. Глубокое дыхание дает сигнал, чтобы в нашем организме вырабатывалось меньше адреналина. Когда возникает эта тревога, мы можем представить «кнопку» — включить/выключить — и дать себе указание, послать сигнал к своим надпочечникам, чтобы они прекратили выделять адреналин. Также люди должны понять, что это состояние не является угрожающим для жизни, оно кратковременное, проходит, это эпизодически — и перевести все свои мысли негативные в положительное русло. Я — здоровый человек, у меня это все пройдет. Если у человека сохраняются страхи, непременно следует пройти профилактический осмотр, если это жалобы на работу сердца — одышка, сердцебиение — обратиться к терапевту или кардиологу. Если есть ощущение тремора в теле, комка в горле, следует также обратиться к терапевту, эндокринологу или неврологу.
— Антидепрессанты? Можно самому себе назначить эти препараты?
Самолечением заниматься однозначно не стоит. Выписать антидепрессанты должен врач, который может правильно подобрать необходимую дозировку и длительность приема.
— Как обезопасить себя от плохого сна и системной тревожности?
Наладить распорядок дня. День, если это рабочий, мы планируем: утром просыпаемся, выполняем все процедуры, физические упражнения, идем на работу. Разграничиваем рабочие вопросы и семейные дела. Далее рекомендую активный досуг, планирование на следующий день, встречи с друзьями, общение. Важно выбирать положительное окружение, которое будет тянуть нас вверх. И все это поможет.
Помните! Обнаружив у себя симптомы бессонницы, необходимо обратиться к врачу, ведь если этого не сделать, состояние человека может сильно ухудшиться. Чтобы правильно выбрать специалиста, лечащего бессонницу, требуется обратиться к терапевту по месту жительства, который проведет обследование и при потребности назначит посещение специалиста более узкого профиля. Будьте здоровы!
Почему они есть — и как их остановить? — Клиника Кливленда
Авторы: Мишель Дреруп, PsyD, DBSM и Алекса Кейн, PsyD.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Есть много областей сна, которые наука и медицина могу понять и объяснить. Но сны — это совсем другая территория, так как вопрос «почему мы мечтаем »остается в основном без ответа.
Яркие и частые сновидения часто остаются открытыми для толкование через словари сновидений и обсуждение с друзья. Действительно ли этот сон о бывшем начальнике означал, что вы испытываете сдерживаемое чувство вины? и беспокойство о последней работе? Часто снятся стрессовые или тревожные сны обычно является красным флажком для реального стресса и той роли, которую он играет в вашей тело. Если вы постоянно просыпаетесь в панике в холодном поту из-за сна, это время привести свои мысли и стресс в порядок.
Стресс: он есть у всех, но он не должен нас контролировать
Стресс эмоциональный, физический или умственное напряжение, которое возникает из-за чего-то, что находится вне нас.
Некоторые из более серьезные факторы стресса или стрессовые жизненные события включают переезд на новое место, смена ролей в школе или на работе, проблемы в отношениях или потеря семьи член. Стресс может вызвать проблемы со сном, в том числе бессонницу, за счет затрудняя засыпание и сон. Это влияет на качество отдыха.Стресс также может вызвать повышенное возбуждение, что может расстроить баланс между сном и бодрствованием.
Бытие стресс связан с плохим сном в целом и может вызвать больше частые сны. Поэтому нередко можно увидеть печальный сон перед на большое событие, такое как собеседование, экзамен или важный деловое свидание, встреча.
И хотя есть ограниченное исследования о контроле содержания сновидений, тревожные сны обычно могут быть результатом повышенного стресса в нашей повседневной жизни.Ежедневный стресс может также увеличивайте частоту этих снов.
Хорошие новости? У тебя отличный контроль над своим стрессом. Если вы научитесь лучше справляться со стрессом в своем жизни, вы, вероятно, уменьшите тревожные сны и улучшите свой сон.
Вот четыре простых стратегии чтобы помочь вашему разуму и телу расслабиться перед сном:
- Потратьте время на сворачивание, прежде чем кровать: Это может быть считается «буферной зоной», которая представляет собой период времени, позволяющий активация процессов в головном мозге, чтобы успокоиться и позволить вашей системе сна перенимать. Обычно рекомендуется начинать примерно за час до перед сном. В это время займитесь расслабляющими видами деятельности, которые вам нравятся. чтение или прослушивание музыки.
- Запишите «время для беспокойства»: Если вам сложно чтобы контролировать свое беспокойство перед сном, назначив определенное время, когда вы разрешено беспокоиться, может помочь. Найдите удобное для вас время и запишите ваши проблемы. Ограничьте время до определенного количества и придерживайтесь его, планируя что-то делать потом.Например, вы можете запланировать 15 минут вечером, перед любимым телешоу.
- Думайте о своей спальне как о месте, для сна, секса и приятных занятий: Постарайтесь ограничить время, которое вы проводите в постели в беспокойстве или тревоге. Если вы обнаружите, что лежите без сна в постели в стрессе, выйдите из спальни. и проводите время в другой комнате, пока не почувствуете сонливость.
- Практикуйте техники релаксации: Есть и другие способы расслабиться во время подготовки ко сну, например, дыхательные упражнения, управляемые образы и прогрессивные движения по расслаблению мышц. (Вы даже можете проверить бесплатные приложения, которые помогут вам в выполнении этих упражнений.) Эти методы могут быть одними из наиболее важных аспектов управления стрессом, и вы можете использовать их перед сном или в течение дня.
Когда просыпаешься в панике в 3 часа ночи
Мы все там были — кошмар или стресс сон заставляет вас просыпаться. Следующее, что вы знаете, что лежите там слишком много думать о своих финансах и обо всем, что вам нужно сделать на следующий день.
Когда это произойдет, что вы можете сделать, чтобы получить снова спать?
- Хватит смотреть на часы: Отсчет минут будет только усугубить свое горе.Включите будильник и не поднимайте Телефон.
- Попытайтесь расслабить свое тело: Используйте стратегию расслабления, которая помогал перед сном расслабить ваше тело и разум.
- Вставай с постели: Если не можешь снова заснуть после стрессового сна попробуйте встать с постели, чтобы уменьшить разочарование. Не проводите время в постели, безнадежно пытаясь снова заснуть или толкование своей мечты. (Если ваш сон вызвал у вас беспокойство, вы можете найти вы пытаетесь истолковать это.Но это может еще больше усилить беспокойство. Этот процесс приведет к тому, что ваш мозг будет ассоциировать кровать со стрессом, а не спать спокойно.) Как только вы встанете с постели, найти занятие это неинтересно или скучно. Когда вы почувствуете сонливость, вернитесь в постель.
Поскольку сны, очевидно, не поддаются измерению, нет реального ответа на вопрос, какое значение они имеют в нашей повседневной жизни. Но мы знаем, что обычно у нас есть контроль над повседневным стрессом, который может вызывать странные или тревожные сны.Научиться контролировать безумие и справляться со стрессом — лучшая защита, которая поможет вам спокойно спать.
Ночные ужасы: что означают тревожные сны? | Сон
Антонио Задра, психолог, делится воспоминаниями об ужасном опыте на море. Он почти добрался до берега, но знал, что вот-вот умрёт. Фактически, это были его последние 20 секунд жизни. В этот момент у кромки воды появился его восьмилетний сын. Он посмотрел на Задру, и Задра услышал слова: «Папа, нет!» Два года спустя воспоминания о страхе и ужасе этого момента поправляют его.«Я думал:« Я вот-вот умру, и я умру на глазах моего восьмилетнего сына ». Он вспоминает яркую глубину глаз своего сына, полноту, с которой он мог в них смотреть. А потом, конечно, он проснулся, и все было хорошо, но не нормально. Утром он первым делом обнял сына.
Задра говорит, что это его худший тревожный сон; тот, от которого все еще может перехватить дыхание. И, прочитав более 10000 отчетов о сновидениях для своей работы в Центре перспективных исследований в области медицины сна при Монреальском университете, он знает, что его сон содержит один из наиболее распространенных мотивов тревожных снов: мотив нашей собственной неминуемой смерти ( другие включают погоню и преследование, а также потерю контроля).Но это знание не помогло облегчить потрясение и боль момента. Технически, единственное, что мешает классифицировать этот сон как кошмар, — это то, что он не разбудил его.
Неудивительно, что тревога просачивается во сне. Мы живем в тревожные времена. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), депрессия и тревожные расстройства обходятся мировой экономике в 1 триллион долларов в год, при этом число людей, страдающих депрессией или тревогой, в период с 1990 по 2013 год увеличилось на 50%.В США от общего тревожного расстройства страдают 6,8 миллиона взрослых, а продажи книг о тревоге в Barnes & Noble выросли на 25% в годовом исчислении. В Великобритании национальное исследование благополучия, проведенное Управлением национальной статистики в прошлом месяце, показало, что 17,8% населения сообщили «о некоторых доказательствах, указывающих на депрессию или тревогу». Так делает ли рост нашего осознания и сообщения о тревоге большей вероятностью тревожные сны? И приносят ли тревожные сны — даже самые худшие из них, такие как сны Задры, какую-либо долговременную пользу?
На самом деле, большинство снов содержат элементы тревоги. Около одной трети всех отчетов о сновидениях в основополагающей работе Кальвина Холла и Роберта Ван де Кастла 1966 года «Анализ содержания сновидений» содержат какие-то «несчастья». По словам Г. Уильяма Домхоффа, социолога и психолога, который работал с Холлом и который позже проанализировал отчеты о сновидениях, 80% мужских снов и 77% женских снов содержат по крайней мере один из «негативных элементов»: печаль, гнев, замешательство. и опасения. «С другой стороны, только 53% снов для мужчин и женщин содержат хотя бы один из нескольких положительных элементов, таких как дружеские отношения, удача, успех и счастье», — добавляет он.
Другими словами, говорит Изабель Арнульф, нейробиолог и президент Французского общества исследований сна и медицины сна, «тревожные сны — это нормально». Но многие ее пациенты говорят о тревожных снах, беспокоясь о том, что они «ненормальные». Неудивительно, что люди чаще всего говорят во сне: «Нет!»
«У нас всегда была доля людей, которые связывались с нами, говоря, что их сны беспокоят их», — говорит Ники Лидбеттер, исполнительный директор благотворительной организации Anxiety UK, чьи собственные тревожные сны, как правило, связаны с застреванием в пробке (она агорафобка). ).Но она и ее коллеги не заметили увеличения количества людей, сообщающих о них. Хотя исследования показали, что люди, пережившие травму, продолжают испытывать тревожные сны, связанные с травмой, у тех, кто страдает общей тревогой в часы бодрствования, не обязательно больше вероятность видеть тревожные сны. «Тревожные сны возникают не только из-за повышенной тревожности», — говорит Задра. «Становится более тревожным и оказывается в стрессовой ситуации».
Связь между тревогой наяву и тревожными сновидениями сложна.Марк Благроув, профессор психологии Университета Суонси и руководитель лаборатории сна, измерил «кошмарный дистресс». Он говорит, что тревога не только делает сны «более негативными, но и хуже реагирует на негативные сны, потому что вы беспокоитесь». При другом двойном связывании тревожности дневной стресс может привести к недосыпанию и более регулярному ночному бодрствованию, что, в свою очередь, может привести к увеличению количества сновидений, которые мы вспоминаем.
Но есть ли у тревожных снов какую-то функцию? Арнульф, который испытывает их перед важными встречами, думает, что да.В 2014 году она провела исследование студентов, сдающих медицинский экзамен Сорбонны. Он чрезвычайно конкурентоспособен — допускаются менее 10% прошедших тестирование. Она и ее команда попросили испытуемых заполнить анкету о том, как они спали в ночь перед экзаменом.
Студенты пережили почти все вообразимые сны, связанные с экзаменами. Некоторые не могли найти экзаменационный зал; другие опоздали. Многим приснилось, что они поставили галочку не в том квадрате, отвечая на первый вопрос, тем самым сделав каждый последующий ответ неправильным.Одному приснилось, что их стены и занавески были покрыты химическими составами, а другой поднял руку за бумагой и получил нарезанный хлеб. Всплыли разного рода транспортные катастрофы: не приходили поезда, бастовали операторы.
Последнее, по словам Арнульфа, является настолько распространенным дневным поводом для беспокойства, что многие студенты бронируют номер в отеле недалеко от Сорбонны, чтобы обойти транспортные проблемы, связанные с пробуждающимся миром. «Но даже этим студентам, — говорит она, — снилось, что они просыпаются, чтобы пойти в туалет, только для того, чтобы найти очередь людей … а затем они опоздали на экзамен.
Любимый тревожный сон Арнульфа среди тех, кого она изучала, принадлежал студентке, которой приснилось, что она исправляет, но больше не могла вспомнить важную деталь о спинном мозге. Она проснулась посреди ночи, подошла к своему столу и открыла учебник на нужной странице. Понимая, что она не знает рассматриваемой детали, она начала исправлять.
Можно подозревать, что Арнульф нравится это, потому что это наиболее нарративная иллюстрация корреляции, обнаруженной ее исследованием: студенты, у которых были самые тревожные сны в ночь перед экзаменом, получили самые высокие оценки.«Что бы ни случилось в их мозгу накануне вечером, это дало когнитивный прирост по сравнению с другими студентами», — говорит она. Ее команда статистиков приравняла выигрыш к половине балла, что, учитывая, что средний балл за тест составлял семь, является значительным. (Эта статистика вдохновила ряд предприимчивых студентов спросить Арнульфа, какие сны наиболее полезны.)
Выводы Арнульфа совпадают с так называемой «теорией симуляции угрозы» сновидений, согласно которой люди репетируют во сне пугающие ситуации и что репетиция дает им возможность столкнуться с этими ситуациями в бодрствующей жизни.Если вы мечтаете встретиться со львом и утром случайно встретите его, теория состоит в том, что вы будете лучше подготовлены к встрече. Более развитой версией этого является «теория симуляции социальных угроз», в основе которой лежит идея о том, что сны подготавливают нас к социальному стрессу.
Эти теории привлекательны, потому что они помогают разобраться в том, как мы могли бы (если бы только мы были уверены) разбираться в вещах во сне. Но почему же тогда самый распространенный тревожный сон, который получает горячая линия Anxiety UK, связан с кризисными ситуациями на экзаменах, когда большинство звонящих уже давно прошли через муки экзаменов? Почему мне, если на то пошло, все еще снится, что я не могу запомнить цитаты Генри Джеймса через 22 года после того, как я привязал их к тому, что оказалось моей кратковременной памятью?
Совершенно верно, — говорит Дэвид Белл, психоаналитик из Института психоанализа.Он говорит, что сны после тяжелой травмы часто повторяются и не замаскированы, что говорит о том, что «если [тревожные сны] являются попыткой подготовить нас, удивительно, насколько последовательно эта попытка терпит неудачу». Он добавляет, что Фрейд считал, что может иметь место своего рода дефолт, что означает «в конечном итоге вы повторяете снова и снова, без роста или управления, одно и то же травмирующее событие».
В этом случае повторяющийся кошмар — это почти сбой в системе сновидца. Конечно, повторяются не только травматические сны.Мне часто снится, что я только что переехал в новый дом, нуждающийся в большом ремонте, только чтобы найти скрытую дополнительную комнату, а затем потерять ее, потратив остаток своей мечты на то, чтобы найти ее снова. Но что это может означать, интересно? Белл не может сказать, потому что он меня не знает, но в качестве отправной точки он предполагает, что такой сон заставляет его спросить: «Чувствует ли человек, что он где-то причинил какой-то ущерб и ему нужно его исправить? полный ремонт? » (Я всегда считал, что сон буквально выражает тот факт, что мне нужна собственная комната, как у Вирджинии Вульф.Другими словами, сны сообщают о нашей бессознательной озабоченности. Например, повторяющиеся кошмары перед экзаменом могут представлять собой страх быть разоблаченным или униженным из-за какой-то виноватой темной мысли.
С другой стороны, возможно, как говорит Благроув из лаборатории сна в Суонси, нет никакой адаптивной функции к этому или какому-либо другому сну: «Мы просто мечтаем об этих вещах, потому что они думают о них в течение дня, поэтому они остаются в нашей голове, когда мы спим … Это ничего для нас не делает. Просто мозг не выключается полностью.Он колеблется между верой в то, что у тревожных снов есть функция, а не у них вообще.
Задра, с другой стороны, считает, что некоторые дурные сны действительно имеют длительный эффект. Он отмечает, что, за исключением людей с посттравматическим стрессовым расстройством, только от 1% до 2% всех вспоминаемых снов содержат точные повторы того, что мы видели. Вместо этого сны часто имеют причудливую или необычную структуру или объединяют, казалось бы, разрозненные переживания и персонажей. Задра убежден, что «какие бы функции ни имели сны, они исполняются, когда сновидение происходит … и, вероятно, больше на корковых уровнях, за пределами нашего непосредственного осознания, где наш мозг пытается связать текущие проблемы с установленными сетями прошлых переживаний, чтобы увидеть, что с ними связано. воспоминания относятся к недавним событиям ».
Наша способность вспоминать сны «не имеет никакого отношения» к их функциям, говорит он. Он утверждает, что если бы помнить наши сны было важно, мы бы запомнили их больше. В конце концов, у большинства из нас есть от полутора до двух часов быстрого сна в сутки — фазы, в которой чаще всего происходят сны, — но «мы помним очень небольшую часть наших снов». Что касается своего почти утонувшего опыта, он говорит, что он «почти не понимает, какова« цель »этого сновидения с точки зрения основной нейронной активности, — но я, безусловно, могу передать вам четкое сообщение, которое он оставил мне.Не воспринимайте самые дорогие вещи в жизни как должное и находите время, чтобы насладиться и полюбить все, что для вас важно ». Этот конкретный сон, по его словам, «заставил меня сделать шаг назад».
Он также считает, что «сон очень важен для закрепления воспоминаний и даже обучения новым навыкам», эмоциональным, когнитивным или даже физическим. Например, исследование немецких спортсменов показало, что почти 10% из них чувствовали, что они могут использовать свои осознанные сновидения (когда сновидящий осознает, что они спят) для отработки аспектов своей работы.Сон также может оттачивать эмоциональные достижения. Одна подруга, которая обратилась к психоаналитическому психотерапевту после принятия трудного решения сделать аборт, описывает, как каждую неделю после сеанса ей снились сны «по номерам». Она была в ванной, кто-то был на полу, и она их убивала. «Это было похоже на пародию на сон», — говорит она. Она чувствовала, что мечтает сделать заказ для своего терапевта, который сказал ей, что это «обряд посвящения». Через некоторое время эти мечты уступили место другим и открыли путь к более глубокому обсуждению.
В конце концов, даже Благров, не убежденный в функции снов, верит в их полезность. «Мы снимаем целый сложный фильм, пока спим», — говорит он. Ему нравится аналогия с фильмом из-за того, что сны побуждают к пересказу и обсуждению, а также из-за того, что в сновидениях преобладает метафора — люди падают в дыры или бесконечно бегают, или, в случае другого друга, ухаживающего за постоянно уменьшающимся ребенком, — подстегивают поиск смысла.
В лаборатории сна Суонси Благров и его ученики недавно попросили участников своего исследования вести дневник и оценивать эмоциональную интенсивность своих переживаний.Затем они разбудили их в лаборатории сна и попросили описать свои сны. Исследователи распечатали сны на одной стороне листа A3, дневник сновидца — на другой, и изучили, как события бодрствования были включены в сновидения. Они обнаружили, что «чем сильнее эмоция, тем больше вероятность, что она появится во сне», — говорит Благров. Недавно ему приснилось, что он пишет в Твиттере заглавными буквами, хотя знает, что это считается невежливым. Он смог сопоставить свою мечту с семейной поездкой в театр, когда почувствовал стресс из-за опоздания с антракта.
Если ничто из этого не заставляет вас чувствовать себя лучше в отношении тревожных снов, и вы не склонны исследовать их значение в одиночку или с профессиональной помощью, вы можете исследовать терапию репетиции изображений, которая учит сновидцев переписывать свои сны, чтобы не беспокоить их. Большинство психоаналитиков сочли бы это загрязнением хорошего материала, но Арнульф, невролог, считает, что значение снов не имеет значения. Ключ, по ее словам, в том, что «вы должны дойти до конца сна». Пробуждение «прерывает хороший процесс».Так что постарайтесь лучше спать в целом, и ваши сны станут более терпимыми и, кто знает, может быть, даже полезными.
Для конфиденциальной помощи с проблемами тревожности обращайтесь в компанию Anxiety UK.
10 типичных снов, вызванных тревогой, и что они на самом деле означают
Мы все боимся этой точки и смеемся над унижением. А иногда смеяться во сне — это хорошо. Но, что удивительно, это тоже может быть признаком тревожных снов. Per Dream Stop : «Вы боитесь насмешек? Есть что-то, чего вам стыдно? Слышать смех группы людей может означать, что есть те, кто ждут и желают, чтобы вы потерпели неудачу.«Ваши беспокойства могут иметь прямое отношение к людям, которыми вы себя окружаете, и к тому, что, по вашему мнению, они думают о вас.
Ссылки на исследования:
Эдвардс, К.Л., Руби, П.М., Малиновски, Дж. , & Blagrove, MT (2013). Dreaming and insight. Frontiers in Psychoology , 4 , 979. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2013.00979
Rek, S., Sheaves, B ., & Freeman, D. (2017). Кошмары среди населения в целом: определение потенциальных причинных факторов. Социальная психиатрия и психиатрическая эпидемиология , 52 (9), 1123–1133. https://doi.org/10.1007/s00127-017-1408-7
Розен, Н., и Соффер-Дудек, Н. (2018). Сны о выпадении зубов: эмпирическое исследование физиологических и психологических коррелятов. Границы в психологии , 9 , 1812. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2018.01812
Сате, Х., Кариа, С., Десуса, А., и Шах, Н. ( 2015). Гипнические судороги, возможно, вызванные эсциталопрамом. Журнал неврологии в сельской практике , 6 (3), 423–424. https://doi.org/10.4103/0976-3147.158797
Шредл, М., и Гериц, А.С. (2018). Темы кошмаров: онлайн-исследование самых недавних кошмаров и детских кошмаров. Журнал клинической медицины сна: JCSM: официальное издание Американской академии медицины сна , 14 (3), 465–471. https://doi.org/10.5664/jcsm.7002
Соффер-Дудек Н.Возбуждение в ночном сознании: как переживания во сне и во сне могут сообщить нам о плохом качестве сна, стрессе и психопатологии. Front Psychol. 2017 10 мая; 8: 733. DOI: 10.3389 / fpsyg.2017.00733. PMID: 28539902; PMCID: PMC5423938.
Траянович Н.Н., Шапиро С.М., Милованович С. (2013) Смех во сне — гипногелий. Может J Neurol Sci. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23786736/
Weinstein, N., Campbell, R., & Vansteenkiste, M. (2018). Связывание переживаний психологических потребностей с повседневными и повторяющимися сновидениями. Мотивация и эмоции , 42 (1), 50–63. https://doi.org/10.1007/s11031-017-9656-0
Эксперты:
Джошуа Клапоу, Ph.D. Клинический психолог и ведущий «Шоу Курре и Клапова»
Преподобный Конни Л. Хабаш, Массачусетс, LMFT и автор книги «Пробуждение от беспокойства»
Что означают повторяющиеся сны?
От 60% до 75% взрослых американцев видят повторяющиеся сны, причем женщины чаще, чем мужчины.Хотя повторяющиеся сны — нормальная часть сна для большинства людей, они могут причинять беспокойство из-за своего содержания. Хотя они могут быть приятными, 77% повторяющихся снов являются негативными, и наиболее распространенными темами являются потеря зубов и автомобильные аварии.
Если вы узнаете больше о повторяющихся сновидениях, в том числе о том, насколько они распространены, и о последних гипотезах об их значении, возможно, вам будет легче понять свои собственные. Однако повторяющиеся сны также связаны с ухудшением психологического здоровья и такими состояниями, как посттравматическое стрессовое расстройство.Людям с генерализованным тревожным расстройством часто снятся дурные сны, хотя сны могут различаться по содержанию. Если вас беспокоят повторяющиеся сны или беспокоят их, важно поговорить с врачом о том, что вас беспокоит.
Какие сны наиболее часто повторяются?
Повторяющиеся сны являются личными и, как и другие сны, часто связаны с людьми, которых мы узнаем. Повторяющиеся сны могут каждый раз быть совершенно одинаковыми или повторять одни и те же сценарии или страхи. Однако есть некоторые сюжетные линии или темы, которые часто встречаются в повторяющихся сновидениях.К ним относятся:
- Падение
- Летающий
- Автокатастрофы
- Ищу туалет
- Быть перегруженным ремонтом дома
- Не может говорить
- Потеря зуба
- Нападение
- Публичная нагота
- Возвращение в школу
- Неподготовленность к школе или работе
- Погоня или поймали
- Поиск новых комнат в доме или знакомом здании
Некоторые темы более распространены, чем другие.Например, более 53% людей видят повторяющиеся сны о падении, в то время как только 15,5% сталкиваются с ними о потере зубов. Также нет ничего необычного в том, чтобы видеть повторяющиеся сны, не имеющие ни одной из этих тем, или основанные на личном опыте. Ваши повторяющиеся сны могут быть яркими или трудными для запоминания.
Какие повторяющиеся сны снятся детям?
Хотя и взрослые, и дети видят повторяющиеся сны, дети могут видеть их чаще, чем подростки или взрослые.В одном исследовании 35% 11-летних сообщили, что видели повторяющийся сон в прошлом году, по сравнению с 15% 15-летних.
У детей также есть свои собственные знакомые сюжетные линии, такие как противостояние персонажам из сказок, хотя такие темы, как падение, преследование и автомобильные аварии, также распространены. Дети реже видят положительные повторяющиеся сны, хотя у них гораздо больше повторяющихся снов, вызывающих нейтральную эмоциональную реакцию.
Что означают повторяющиеся сны?
Идея о том, что сны имеют скрытый смысл в своем содержании, была популярным компонентом фрейдистской теории сновидений.Но существует мало доказательств, подтверждающих идею о том, что сны с одинаковым содержанием или темами имеют одинаковое значение для всех. Однако изучение того, что ваши сны значат для вас лично, может иметь значение, особенно в терапевтическом контексте.
Повторяющиеся сны могут указывать на глубинные проблемы независимо от содержания сновидения. Взрослые, которые часто испытывают повторяющиеся сны, как правило, имеют худшее психологическое здоровье, чем те, у кого нет, и многие эксперты предполагают, что эти сны могут быть способом преодоления неудовлетворенных потребностей или переживания травм.Другая теория заключается в том, что повторяющиеся кошмары могли дать нашим предкам возможность попрактиковаться в обнаружении и избегании опасностей.
Люди, находящиеся в состоянии повышенного психологического стресса, чаще видят повторяющиеся сны негативного характера, хотя отсутствие стресса не связано с более приятными повторяющимися сновидениями.
Повторяющиеся сны и расстройства психического здоровья
Хотя большинство людей время от времени испытывают повторяющиеся сны, они также могут быть симптомами посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и генерализованного тревожного расстройства (ГТР).У людей, страдающих этими расстройствами, есть и другие важные симптомы.
Людям с посттравматическим стрессовым расстройством также часто снятся повторяющиеся сны, отличные от людей без этого расстройства. Их самые частые повторяющиеся кошмары связаны с повторным переживанием травмы, вызвавшей их посттравматическое стрессовое расстройство.
Повторяющиеся сны и височная эпилепсия
Височная эпилепсия (ВДВ) — наиболее частая причина трудноизлечимой эпилепсии у взрослых. Повторяющиеся кошмары — обычное явление для TLE и могут быть вызваны ночными припадками или влиянием быстрого сна на височную долю.Людям, страдающим TLE, часто снятся повторяющиеся сны, которые очень пугающие, чрезвычайно яркие и могут вызывать сильные эмоции или чувство страха. Эти сны часто начинаются вскоре после первого припадка и реже встречаются у людей, прошедших успешное лечение.
Как справиться с повторяющимися сновидениями или прекратить их
Хотя они могут быть нормальной частью сна для многих людей, повторяющиеся сны, провоцирующие отрицательные эмоции, могут быть глубоко расстраивающими, и с ними трудно жить.Если вас беспокоят повторяющиеся сны, или если они мешают вам спать или справляться с повседневной жизнью, ваш врач может помочь вам определиться с планом лечения.
Есть также изменения в образе жизни, которые могут помочь вам справиться с повторяющимися сновидениями или уменьшить их. К ним относятся:
- Терапия или консультирование : Повторяющиеся сны связаны с широким спектром психических состояний, от стресса и разочарования до посттравматического стрессового расстройства. В этих обстоятельствах могут быть полезны терапия и консультирование, особенно метод, называемый когнитивно-поведенческой терапией (КПТ), который оказался полезным при лечении стресса, посттравматического стрессового расстройства и кошмаров.
- Упражнение . Люди, которые регулярно занимаются спортом, обладают большей эмоциональной устойчивостью и легче справляются со стрессовыми ситуациями. Регулярные упражнения также улучшают качество и продолжительность сна.
- Упражнения на расслабление : дыхательные упражнения, медитация и управляемая визуализация — вот лишь некоторые из упражнений на расслабление, которые, как было доказано, помогают снизить стресс. Эти упражнения также могут быть частью вашего режима сна.
- Обсуждая свои сны : Есть некоторые свидетельства того, что терапевтические сеансы интерпретации снов могут уменьшить повторяющиеся сновидения.
- Поддержание хорошей гигиены сна: Хороший сон и расслабляющий ночной распорядок могут облегчить вам нормальный сон, даже если вы беспокоитесь о повторяющихся сновидениях. Плохой сон может усугубить беспокойство и стресс, поэтому сосредоточение внимания на улучшении сна также может улучшить ваше настроение.
- Была ли эта статья полезной?
- Да Нет
Паника и тревога, вызванные интенсивными снами
Q1.Мне снились плохие сны, и когда я просыпаюсь, мне кажется, что у меня начнется паническая атака. Со мной такое случалось раньше. Мои сны кажутся такими реальными и обычно связаны с чем-то, что меня пугает в реальной жизни. Есть ли у вас предложения, как избавиться от дурных снов?
У меня есть два предложения: одно для случаев, когда вы просыпаетесь после действительно пугающего сна, а другое для более длительного предотвращения панических атак в этой ситуации.
Когда вы просыпаетесь после одного из этих дурных снов, немедленно попытайтесь напомнить себе, где вы находитесь в пространстве и времени.Когда мы чувствуем тревогу или страх, активируются части мозга (особенно то, что называется миндалевидным телом). Когда это происходит, легче потерять связь со своим текущим временем и пространством. Переориентируя себя в реальности (вместо места и времени сна), вы заставляете свой мозг избавиться от страха. Терапевты называют это «заземлением в настоящем».
Говорите сами с собой вслух и опишите, что вы видите — вашу спальню, вашего спящего партнера, свою кошку. Напомните себе, что вы определенного возраста, живете в определенном месте.Например, вы можете сказать: «Я нахожусь в своей спальне по адресу 4317 Chestnut Street. Я вижу полосатое одеяло на моей кровати и чувствую его руками [одновременно потираю]. Я вижу своего кота Гарбанзо [погладь его, если возможно], и на этом столе лежит книга, которую я читаю для своего книжного клуба «. Хотя это может показаться глупым, на самом деле вы используете свои чувства, чтобы переориентироваться от сна и того, что он может представлять, на настоящее.
Взгляд на свое текущее пространство дает вам визуальную переориентацию. Разговор позволяет вам слышать свой собственный ввод, а прикосновение к предметам дает вам тактильное ощущение настоящего.Если объект вокруг вас имеет специфический приятный запах, который вам присущ в настоящем, вы также можете использовать свое обоняние. Например, подойдет ванильная свеча, которую вы держите у кровати, или кондиционер для белья на простынях. Включите свет, но оставьте его приглушенным, чтобы вы могли видеть достаточно четко, чтобы получить хороший визуальный сигнал и полностью понять, где вы находитесь. Однако не включайте их слишком ярко, потому что это может затруднить повторное засыпание. Ваш мозг может отреагировать на свет, начав химическую реакцию, сигнализирующую о том, что сейчас утро.
Для предотвращения этой проблемы в будущем поищите лицензированного психотерапевта, который обучен десенсибилизации и переработке движений глаз (EMDR). В EMDR вас обучают методам обработки информации, которые позволяют связать пугающие образы из ваших снов с более адаптивной информацией, которую вы уже храните в другом месте своей памяти. Вы можете узнать больше о EMDR и узнать, как найти терапевта, обученного этой технике, на http://www.emdr.com/.
2 кв.Могут ли тревога или панические атаки вызвать потерю памяти? Является ли это обычным явлением, и если да, то как долго это длится?
— Сьюзи, Огайо
Люди с серьезным беспокойством часто сообщают о проблемах с концентрацией внимания, что, в свою очередь, может отрицательно сказаться на памяти.
Однако, если потеря памяти серьезная, возможно, существует другая физическая или психическая проблема, поэтому было бы лучше обсудить это с вашим терапевтом или лечащим врачом.
3 кв. Я только что вернулся из годичной службы в Ираке.Я был дома целый день. Во время командировки мне снились кошмарные сны. Теперь, когда я вернулся домой в своей зоне комфорта, мне снятся более интенсивные сны — те, в которых я просыпаюсь напуганным и сбитым с толку. Стоит ли мне об этом беспокоиться? Это то, что уйдет?
— Клиффорд, Теннесси
То, что вы описываете, Клиффорд, является очень распространенной реакцией на пребывание в зоне боевых действий, ситуацию, которую большинство из нас даже не может представить. Вы должны были всегда быть начеку и очень бдительными.Вам постоянно приходилось использовать реакцию «бей или беги», реакцию на стресс, которая необходима для физического выживания. По сути, ваш мозг и тело не успевали обрабатывать информацию, образы и эмоции, которые вы испытывали во время войны, поскольку вашему телу были необходимы все его ресурсы для обеспечения выживания.
Теперь, когда вы находитесь в безопасном месте, где вам не нужно постоянно быть начеку, ваш мозг и тело обрабатывают то, что произошло. Это нормальная часть заживления, и со временем она пройдет.Однако около 25 процентов ветеранов действительно заболевают посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), типом тревожного расстройства, при котором организму трудно отключить стрессовую реакцию. Хотя у большинства людей, которым снятся кошмары, не бывает посттравматического стресса, повторяющиеся кошмары могут быть симптомом. Исследования показывают, что раннее вмешательство помогает снизить интенсивность симптомов и что существуют эффективные способы помочь вашему мозгу быстрее обрабатывать травмирующие события, чтобы вы меньше страдали.
Если через месяц вы все еще испытываете крайне негативные и дезориентирующие сны, я бы порекомендовал пройти краткий курс десенсибилизации и обработки движением глаз (EMDR).С помощью этого лечения вас учат методам обработки информации, которые позволяют связать негативные аспекты травмы (например, конкретное изображение события) с адаптивной информацией, которая уже хранится в другом месте вашей памяти. Терапия должна проводиться в офисе лицензированного практикующего психиатра, не требует лекарств и намного короче, чем большинство других методов лечения травм. Вы можете узнать больше о EMDR и узнать, как найти терапевта, хорошо обученного этим методам, на веб-странице Института EMDR.
Узнайте больше в Центре повседневных тревожных расстройств.
Когда тревога вызывает у вас плохие сны, которые вызывают больше беспокойства и плохие сны
Моя церемония поступления в колледж через два часа. Я облажался. Почему-то мне не хватает трех баллов, и я никак не уйду со степенью. Мне отчаянно нужно это исправить, но я не знаю как.
Мое сердце скользит в живот. Стресс склеил мою челюсть. Медленно, но верно я прихожу к выводу, что абсолютно все, что могло пойти не так, как у , так и у пойдет не так.
А потом я просыпаюсь. Все в порядке.
Это тревожный сон. Сколько себя помню, они у меня были каждую ночь, даже до того, как я узнал, что у меня тревожное расстройство. Я не могу передать вам, что такое хороший сон, потому что у меня его никогда не было.
Что я могу вам сказать, так это то, что я никогда не чувствую себя по-настоящему отдохнувшим, независимо от того, сколько я сплю. Мои дни изобилуют усталостью и фрагментированной концентрацией внимания, которой я не уделял внимания годами из-за страха, что мне поставят диагноз другой психопатии.
Как и любой, кто когда-либо гуглил болезнь, мне было болезненно любопытно узнать, было ли мое состояние нормальным или это будет то, что в конечном итоге меня убьет.
Чтобы понять, что мир интернет-грез настолько велик, насколько наполнен мистицизмом Нью Эйдж, требуется примерно шесть секунд в поиске в Интернете. Прогулка через гипнотерапию, мощную музыку мозговых волн, подсознательные сообщения о сне и искренние предложения проснуться и надуть цветы посреди ночи — это кошмар наяву.Может быть трудно увидеть науку сквозь грязные палочки, поэтому я позвонил нескольким настоящим докторам, чтобы выяснить, что, черт возьми, со мной происходит.
Тревожные сны, в их наиболее элементарной форме, представляют собой дурные сны, вызывающие непреодолимые чувства паники и беспокойства, связанные с тревогой наяву. Они очень похожи на кошмары, но вместо того, чтобы разбудить вас в холодном поту, они как бы подталкивают вас к сознанию, повышая уровень стресса. И то и другое происходит во время быстрого сна, того критического периода, когда проявляются наши самые яркие и запоминающиеся сны.
Плохие сны, которые включают тревожные сны, встречаются чаще, чем думает большинство людей, сказал мне клинический психолог доктор Майкл Надорфф. В среднем, по его словам, более половины всех сновидений, которые происходят во время быстрого сна, связаны с той или иной формой отрицательных эмоций.
Я не могу сказать вам, что такое хороший сон, потому что у меня его никогда не было.
«Многие люди не осознают, сколько плохих снов у них есть, потому что для того, чтобы сон закодировался в вашей памяти, вам нужно действительно проснуться, когда он происходит», — сказал доктор.Надорфф.
Когда я рассказал ему о своей тревоге и постоянном плохом сне, он сказал, что его совсем не удивит, если у тревожных людей вроде меня такой же процент плохих снов, как и у людей без расстройства. Он заверил, что тревога не увеличивает частоту наших тревожных снов напрямую, но усиливает их тяжесть.
Я начал свой собственный, в некоторой степени (очень) ненаучный опрос, поговорил с несколькими другими страдающими тревогой об их сне и с облегчением обнаружил, что их переживания почти идентичны моему собственному.
«Обычно они либо глубоко беспокоят, либо очень сюрреалистичны, но эмоционально нейтральны. Тревожные сны редко беспокоят меня после того, как я просыпаюсь. Думаю, я к ним привыкла», — сказала мне писательница по материнским платам Рэйчел Пик. «Когда я был студентом, они рассказывали о школе. Иногда они рассказывали о моих отношениях, но это редко. Так что сны о том, что в настоящее время заставляет меня чувствовать себя наиболее неуверенно в моей жизни наяву. сюжет — я что-то облажался, и люди злятся на меня.
Когда я спросил репортера Gawker Сэма Биддла, как тревожное расстройство влияет на его сон, он также описал, что ему снятся дурные сны в 100% случаев и по ночам.
«Они всегда являются вариациями одного и того же сна, — сказал Биддл. — Я не готов к школе, или я понимаю, что у меня недостаточно кредитов или я пропустил урок. Почему-то я совершенно не готов к школе, что может поставить под угрозу мою академическую успеваемость ».
Художник-график Рене Гриффин определенно отметила закономерность своих дурных снов.«Большая часть того, что я помню из своих снов, включает в себя общее чувство разочарования — физическую слабость, неудачи людей, которые мне небезразличны, неспособность завершить что-то или быть услышанным», — сказала она. «Мои не склонны сосредотачиваться на реальных триггерах беспокойства в буквальном смысле, но обычно это обычные (иш) ситуации, которые становятся безумно разочаровывающими».
Что касается меня, я почти всегда повторяю одни и те же два сценария сновидений. Либо мне не удалось выполнить важное задание для колледжа, либо я по ошибке сделал что-то, что смертельно обидело того, кто мне небезразличен.
Сны могут казаться очень похожими, но доктор Нардофф настаивает на том, что мы на самом деле их не воспроизводим. «Сны определенно разные, но все они связаны с одной и той же психологической темой», — сказал он.
Кроме того, сны не так часто связаны с травматическими событиями, как люди думают — только треть людей, страдающих хроническими дурными сновидениями, действительно имели травмы, сказал доктор Нардофф.
Goodnight Gloom
Страдающие тревогой, скорее всего, страдают от дурных снов из-за процесса в поведенческой психологии, называемого негативным подкреплением, — сказал доктор.Надорфф. По его словам, отрицательное подкрепление — это акт избегания или устранения нежелательного стимула для достижения желаемого результата.
Итак, предположим, вам снится, что ваш школьный парень бросит вас перед классом, а вы сжимаете свой провальный табель успеваемости только в нижнем белье. Ваш мозг знает, что все, что ему нужно сделать, это разбудить вас, чтобы заставить вас бросить дурной сон. Действие бессознательное, но чем чаще оно происходит, тем больше подкрепляется. А поскольку вы вспомните сон только в том случае, если проснетесь посреди него, вы будете помнить исключительно плохие из них.
Люди с тревогой также более склонны к нарушениям сна, таким как бессонница, которая связана с плохими сновидениями, сказала мне врач и инструктор Гарвардской медицинской школы доктор Ина Джонлагич.
Существует «корреляция между качеством сна и тем, как мы обрабатываем травматический опыт», — добавила она, что может помочь объяснить, почему плохие сны, бессонница и реальная тревожность иногда кажутся такими сложными для разводов.
Но, как часто говорят на личных сайтах, посвященных здоровью, плохие сны и кошмары могут легко превратиться в серьезные медицинские расстройства.Американская академия медицины сна в общих чертах рекомендует взрослым семь часов в сутки, но на самом деле всем требуется разное количество отдыха. Ваше тело скажет вам, что ему нужно. «Это спектр, — сказал д-р Джонлагич, — и, безусловно, есть люди, которым нужно меньше сна, но есть много людей, которым нужно больше».
Тем не менее, если дурные сны заставляют вас избегать сна или мешают вам снова заснуть, вы подвергаетесь более высокому риску развития любого количества расстройств, связанных с хроническим беспокойством.
В менее фатальном конце спектра регулярная экономия на сне может привести к восстановлению фазы быстрого сна; механизм реакции, при котором ваш мозг отдает приоритет быстрому сну, заставляя вас спать раньше и на более длительный период времени. Но поскольку быстрый сон играет ключевую роль в возникновении дурных снов, то, что его больше, означает, как вы уже догадались, больше дурных снов.
«Сон изменяет клеточную структуру мозга. Это совершенно другое состояние».
Если серьезно, хроническое недосыпание может также привести к когнитивным расстройствам, таким как проблемы с рабочей памятью и неспособность выполнять несколько задач одновременно, — сказал доктор.Джонлагич. Она часто обнаруживает, что люди, которые не высыпаются достаточно регулярно, жалуются на то, что они более забывчивы, умственно утомлены и испытывают трудности с упражнениями на визуальное различение.
Одно недавнее исследование Медицинского центра Университета Рочестера, финансируемое Национальным институтом здравоохранения, даже предполагает, что дефицит сна может быть следствием нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера. Авторы исследования заметили, что сон позволяет спинномозговой жидкости (жидкости, которая выходит во время спинномозговой пункции) быстро течь через мозг спящих мышей.Однако, когда мыши бодрствовали, спинномозговая жидкость почти не текла.
«Сон изменяет клеточную структуру мозга. Это совершенно другое состояние», — сказал ведущий автор статьи доктор Майкен Недергаард.
В мозге людей с болезнью Альцгеймера слишком много повреждающего белка, называемого бета-амилоидом, между нейронами, поэтому в исследовании также изучалось, помогает ли движение спинномозговой жидкости во время сна вымывать эти молекулы после того, как они были введены в мозг мышей.Сюрприз, сюрприз, это случилось. Хотя это исследование еще не было воспроизведено на людях и, конечно же, не является окончательным, оно оставляет широко открытой дверь для дальнейшего исследования эффектов хорошего ночного отдыха. По крайней мере, это заставит вас пересмотреть истинное значение фразы «проспись».
Наука лучшего сна
Для тех из нас, кто хотел бы хоть какое-то подобие нормального сна, есть две формы клинического лечения, которые показали наибольший успех; лекарство от кровяного давления под названием празозин и терапия репетиции образа.
Исследователи наблюдали положительные результаты использования празозина для минимизации нарушений сна у людей с посттравматическим стрессовым расстройством. Празозин — это препарат, который останавливает поток норадреналина — химического вещества, отвечающего за стрессовую реакцию, которое наше тело создает во время ситуаций «драки или бегства», — которое, по мнению врачей, способствует возникновению кошмаров. Когда норадреналин выбрасывается из центральной нервной системы, он может нарушить быстрый сон, что впоследствии увеличивает вероятность появления дурных снов.
Репетиционная терапия с изображениями — еще один метод, рекомендуемый людям, у которых частые и повторяющиеся негативные сны.Лечение требует от пациента визуализировать конкретный плохой сон, записать его и изменить любым способом, который сделает его менее негативным. Это упражнение следует повторять несколько раз в день по пять-десять минут. С практикой человек сможет когнитивно заменить старый дурной сон новым, более позитивным. Вроде как самоутверждение.
Некоторые терапевты из слегка противоречивой школы юнгианской психологии, однако, находят недостатки в терапии репетиций образа, поскольку они видят подавление снов пациента как подавление их бессознательного «я».По их мнению, использование методов когнитивного поведения для изменения исхода ваших дурных снов означает лишение себя возможности проработать некоторые глубоко укоренившиеся проблемы. Я говорю каждому свое: прислушивайтесь к своему внутреннему голосу, независимо от того, что плавает ваша лодка и т. Д. И т. Д. — сказал доктор Надорфф.
Поскольку тревога и дурные сны обрабатываются в разных областях мозга, пациентам обычно необходимо лечить эти два расстройства по отдельности, даже если они одинаковы по симптоматике.- добавил Надорфф. Если вы не лечите расстройство сна в дополнение к психопатии, «вы не увидите значительной ремиссии и у вас будет более высокая частота рецидивов».
Большинство людей не думают обращаться к врачу по поводу своих кошмаров и кошмаров, добавил он, потому что для многих это может быть неприятным состоянием. Многие люди, страдающие плохим сном, даже не осознают, что существует эффективное клиническое лечение, но даже одного кошмара в неделю достаточно, чтобы записаться на прием к терапевту или терапевту.
После разговора с настоящими врачами о своих тревожных снах я не чувствую себя хорошо , но чувствую себя лучше. Я готов попробовать как празозин, так и терапию репетиций образа, но в конечном итоге я, вероятно, попытаюсь найти лучший способ сдержать беспокойство с помощью терапевта.
В конце концов, мы, люди, проводим около трети своей жизни во сне, и все это неплохо.
«Ты будешь спать, когда будешь мертв» — это исследование Motherboard о будущем сна. Читать дальше .
Границы | Познания во сне: осознанные сновидения как средство от кошмаров у пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством
Введение
Кошмары — это яркие сны, наполненные тревогой или страхом, которые обычно возникают во время сна с быстрым движением глаз (REM) и реже во время сна N2 (Американская академия медицины сна, 2014). Общие темы включают неудачи и беспомощность, физическую агрессию, несчастные случаи, преследование, проблемы со здоровьем и смерть, а также межличностные конфликты (Роберт и Задра, 2014; Шредл и Гериц, 2018).Если эти дисфорические сны повторяются с достаточной частотой, вызывают серьезный дистресс и влияют на работу в ночное или дневное время, их можно классифицировать как кошмарное расстройство (Американская академия медицины сна, 2014). Согласно Международной классификации нарушений сна, третье издание (Американская академия медицины сна, 2014), минимальные диагностические критерии следующие: (1) пациент страдает от повторяющихся эпизодов продолжительных, крайне дисфорических и хорошо запоминающихся снов, которые обычно связаны с угрозами выживанию, безопасности или физической неприкосновенности; (2) пробуждаясь от дисфорических снов, человек быстро становится ориентированным и настороженным; и (3) сам опыт сновидения или вызванное им нарушение сна вызывает значительный стресс или нарушение в социальной, профессиональной или других важных сферах жизнедеятельности.Тщательная диагностика необходима для оценки возможных сопутствующих заболеваний, таких как депрессия и другие психические расстройства, или способствующих факторов, таких как лекарства, психоактивные вещества, а также недавние или прошлые стрессовые жизненные события.
Поражая около 4% взрослого населения (Левин и Нильсен, 2007) и до 20% детей и подростков (Американская академия медицины сна, 2014), частые кошмары довольно распространены и имеют большое влияние на качество жизни. дневная сонливость, утомляемость и беспокойство.Кошмарный дистресс может привести к проблемам на работе, социальным и когнитивным нарушениям и даже был связан с более высоким риском суицида (Nadorff et al., 2018).
Задра и Дондери (2000) и Роберт и Задра (2014) объясняют формирование кошмаров сочетанием определенной аффективной нагрузки и склонности испытывать повышенный стресс и негативные аффекты. Что касается физиологии мозга, предполагается, что кошмары являются результатом повышенной активации миндалины и гиппокампа и неспособности префронтальных областей подавлять эту активацию лимбической системы (Levin and Nielsen, 2007).Этот паттерн активности типичен для быстрого сна и может отражать зрительные галлюцинации, эмоциональное напряжение и когнитивные нарушения (Hobson and Pace-Schott, 2002). В то время как REM-сон характеризуется высокочастотной электроэнцефалографической активностью, подобной бодрствованию (Siclari et al., 2017), сообщения о переживаниях во сне также связаны с уменьшением низкочастотной ЭЭГ в задних корковых областях как в REM, так и в NREM-сне (Siclari и др., 2017).
Кошмары чаще встречаются в периоды стресса и могут возникать в связи с травматическими переживаниями, например, при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР; Zak et al., 2019). Посттравматическое стрессовое расстройство — это отсроченная и продолжительная реакция на травмирующее событие или ситуацию, которая может вызвать всепроникающий дистресс практически у любого человека (Всемирная организация здравоохранения, 1992). Около 80% населения в целом переживает хотя бы одну соответствующую травму на протяжении своей жизни (NIH, 2012), а распространенность посттравматического стрессового расстройства в течение всей жизни составляет 7,4%. Расстройство определяется тенденцией избегать людей, мест, воспоминаний и других стимулов, связанных с травмирующим событием, а также повторяющимися тревожными воспоминаниями о событии и изменениями настроения и гиперактивности (American Psychiatric Association, 2013).Кроме того, около 80% пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством страдают от кошмаров (Morgenthaler et al., 2018), которые часто эмоционально связаны с исходной травмой (Nadorff et al., 2014). Кошмары, связанные с посттравматическим стрессовым расстройством, с одинаковой вероятностью возникают во время сна N1 / N2 и быстрого сна (Phelps et al., 2018).
Поскольку кошмары представляют собой хронический и стойкий симптом посттравматического стрессового расстройства и сами по себе вызывают серьезные страдания, обсуждались различные варианты лечения. Американская академия медицины сна перечислила шесть методов когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), подходящих для лечения кошмаров: терапия с репетициями образов (IRT), систематическая десенсибилизация, терапия осознанными сновидениями (LDT), экспозиция, релаксация и терапия с повторным написанием сценария (ERRT). , динамическая терапия сна и терапия самоконтроля (Aurora et al., 2010). Хотя каждая терапия подходит к лечению кошмаров по-разному, все они концептуализируют кошмары как усвоенную реакцию, которая может быть изменена с помощью определенных когнитивных и поведенческих стратегий. Было также установлено, что гипноз оказывает быструю и эффективную помощь, решая основную проблему кошмаров (например, Eichelman, 1985). Фармакологические подходы к борьбе с кошмарами включают празозин и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Все нефармакологические методы нацелены на содержание кошмара во время бодрствования, за исключением LDT, который позволяет сновидцу изменять содержание сновидения во время сна.
Терапия осознанными сновидениями
Осознанное сновидение (ОС) определяется как осознание пребывания во сне и способность произвольно контролировать его содержание (Holzinger, 2008). LD характеризуется восстановлением рефлексивных когнитивных способностей, связанных с реактивацией лобных и лобно-боковых областей мозга (Dresler et al., 2012).
LDT можно резюмировать как метод когнитивной реструктуризации, который можно применять в состоянии сновидения. Изучая эту технику, сновидец осознает и способен активно влиять на содержание сновидения.Этот подход обеспечивает новый доступ к тому, как справляться с кошмарами, поскольку LDT позволяет изменить сюжетную линию кошмара во время фазы сна. Было показано, что LDT эффективен у пациентов с нарколепсией, страдающих посттравматическим стрессовым расстройством (обзор см. В Schiappa et al., 2018). Harb et al. (2016) исследовали взаимосвязь между посттравматическими кошмарами и эффектами LD при включении в IRT. В группе ветеранов вооруженных сил они обнаружили, что усиление контроля содержания сновидений, как аспекта LD, привело к уменьшению кошмарного дистресса и, следовательно, похоже, способствовало терапевтическим изменениям с помощью IRT.Zadra (1997), Spoormaker и van den Bout (2006) обнаружили, что по сравнению с исходными условиями и условиями списка ожидания не только значительно снизилась частота кошмаров, но и улучшилось качество сна, а симптомы посттравматического стрессового расстройства были облегчены (Krakow et al. ., 2001), предполагая, что LDT может быть полезным лечением. LD изучалась у взрослых (Schredl et al., 2012), но исследований, в которых изучаются кошмары одновременно с психологической и физиологической точки зрения, немного. Это можно объяснить, с одной стороны, высокой стоимостью полисомнографической записи, а с другой стороны, отсутствием кошмаров в лабораторных исследованиях сна.Несколько исследований продемонстрировали положительное влияние LDT на частоту сновидений (Spoormaker and van den Bout, 2006) и улучшение качества сна (Holzinger et al., 2015). К сожалению, часто остается неясным, какая из нескольких исследованных переменных вызвала этот эффект или существуют ли между ними взаимодействия. Например, некоторые участники сообщили, что им снятся меньше кошмаров, хотя они никогда не приходили в сознание (Gavie and Revonsuo, 2010). Кроме того, количество участников часто невелико и может не быть репрезентативным из-за отсева, практики приема на работу или чего-то подобного.Следует отметить, что при работе с психотическими пациентами следует проявлять осторожность, поскольку существует риск делирия и галлюцинаций, усиливающих LD (Mota et al., 2016). Помимо этих исключений, LD может предоставить полезный инструмент для людей, страдающих кошмарами, поскольку он может активировать самоответственность и самоконтроль в пугающей ситуации. В этом отношении он представляет собой преимущество перед традиционными терапевтическими методами лечения, поскольку его можно применять в самой ситуации, когда кошмар происходит, а не после него (Holzinger, 2014) .Кроме того, предполагается, что лечение кошмаров с помощью LD может привести к большему сила эго, исчезновение тревоги и обсессивно-компульсивных симптомов, а также повышение уверенности, эмоциональной безопасности и равновесия (Tholey, 1988).Эти эффекты еще предстоит полностью исследовать.
Целью настоящего исследования было (i) оценить LDT у пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством и кошмарами и (ii) привести ли LDT к устойчивому уменьшению количества кошмаров. Вторичной целью было исследование эффективности и устойчивости в снижении частоты кошмаров.
Материалы и методы
Участники и процедура
В окончательную выборку вошли 31 взрослый, страдающий кошмарами в результате острой стрессовой ситуации в соответствии с пересмотренной шкалой воздействия событий (IES-R; Weiss and Marmar, 1997) и обращавшийся за лечением.Набор участников проводился в Нижней Австрии через стационарный лечебный центр для психиатрических больных, расположенный в Иббсе. Заинтересованные пациенты были проинформированы о цели исследования и отправили письменное информированное согласие. Впоследствии перед исследованием субъекты проходили медицинское обследование, и употребление психоактивных веществ было обычным явлением. Однако здесь нельзя привести историю болезни участников и описание того, какие вещества использовались. Субъектам случайным образом назначали LDT ( n, = 20, 10 женщин) или условия достоверного активного сравнения ( n = 11, восемь женщин) для лечения кошмаров.
Все 31 субъект вели дневник сна в течение 6 недель лечения и выполнили все измерения, показанные на Рисунке 1. Контрольные группы в состоянии активного сравнения не получали никакого лечения, но были проинструктированы вести дневник сна в течение всего периода лечения. 6 недель. Участники, назначенные на LDT, дополнительно получили по 60-минутному групповому занятию каждую из 6 недель. Последующие опросы состояли из добровольных ответов на анкеты и проводились через 6 недель после окончания вмешательства.К сожалению, из-за сопутствующего расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, показатели выбывания были высокими, а размеры выборки в группе LDT варьировались в зависимости от измерения (исходный уровень n = 9-17, конец терапии n = 4-13).
Рисунок 1 . Дизайн исследования для экспериментальной группы и контроля.
Исследование было одобрено этическим комитетом Венского медицинского университета и Венской больницы общего профиля (AKH).
Сеансы терапии осознанными сновидениями
60-минутные групповые занятия проводились еженедельно в течение 6 недель в стационаре в Иббсе, Нижняя Австрия.Сессии вели два терапевта, доктор клинический психолог и постоянный клинический психолог в центре. По причинам документирования и подтверждения активности ЛД все сеансы записывались на аудиокассету. Процедура применялась следующим образом: первые полчаса были отведены для еженедельных отчетов о том, что участники испытали со времени последней встречи в отношении сна, сновидений и LD. Участники поделились своими мечтами в подробных устных отчетах. Эти сны обсуждались.Группа поделилась своими идеями о том, в каких сценах сновидения сновидец мог узнать о состоянии сновидения и как сновидец мог изменить сюжет сновидения во сне. Следующие полчаса были использованы для обучения теоретическим основам LD и тому, как применять самогипноз для LD.
Измерения и анкеты
Контрольный список симптомов отредактированной 90-й редакции
Контрольный список симптомов, пересмотренный в 90-й редакции (SCL-90-R; Derogatis, 2000; немецкая версия: Franke, 1995) — это показатель самоотчета из 90 пунктов для оценки девяти основных параметров симптомов (соматизация, обсессивно-компульсивная психология, межличностная чувствительность, депрессия, тревога, враждебность, фобическая тревога, параноидальные идеи и психотизм) в течение последней недели.Глобальный индекс серьезности указывает на общий психологический стресс. Ответы даются по пятибалльной шкале оценок, время выполнения — около 12–15 минут. Рейтинг коэффициента внутренней согласованности колеблется от 0,90 для депрессии и 0,77 для психотизма. Сообщается, что надежность повторного тестирования составляет 0,80–0,90 с временным интервалом в 1 неделю.
Шкала воздействия событий
IES-R (Weiss and Marmar, 1997) — это показатель самоотчета из 22 пунктов, который оценивает субъективный дистресс, вызванный травматическими событиями, и запрашивает появление симптомов в течение последних 7 дней.Измерения IES-R включают избегание, вторжение и гипервозбуждение, а предметы оцениваются по пятибалльной шкале от 0 («совсем нет») до 4 («чрезвычайно»). Вайс и Мармар (1997) показали, что степень надежности субшкал очень высока с α Кронбаха в диапазоне от 0,79 до 0,92.
Индекс качества сна для Питтсбурга
Питтсбургский индекс качества сна (PSQI; Buysse et al., 1989) — это показатель качества сна и нарушений в течение последнего месяца, состоящий из 19 пунктов, с использованием семи компонентов оценки качества сна, латентности, продолжительности, привычной эффективности, нарушение, употребление снотворных и дневная дисфункция.Каждый пункт взвешивается по шкале интервалов от 0 до 3, создавая общий балл от 0 до 21, причем баллы выше 5 указывают на плохое качество сна (Buysse et al., 1989). Backhaus et al. (2002) показали, что PSQI имеет высокую надежность повторного тестирования с коэффициентом 0,87 и хорошую валидность (чувствительность 98,7 и специфичность 84,4).
Шкала сонливости Эпворта
Шкала сонливости Эпворта (ESS; Johns, 1991) — это опросник, который заполняется самостоятельно, с восемью вопросами, оценивающими общий уровень дневной сонливости.Подсчитывается общий балл от 0 до 24. Порог повышенной суточной утомляемости — общая сумма баллов выше 10. Тест имеет высокую внутреннюю согласованность ( α Кронбаха = 0,88–0,74) и надежность ( r = 0,82).
Индекс качества жизни для разных культур
Индекс мультикультурного качества жизни (MQLI; Mezzich et al., 2011; немецкая версия: Katschnig et al., 2003) — это инструмент самооценки, который измеряет субъективное качество жизни с использованием 10 пунктов, охватывающих концепции физического благополучия — к духовному исполнению.Это очень экономичный инструмент (среднее время выполнения менее 3 минут, Mezzich et al., 2011) с высокой надежностью повторного тестирования ( r = 0,87) и высокой внутренней согласованностью ( α = 0,92 Кронбаха).
Шкала самооценки тревожности
Шкала самооценки тревожности (SAS; Zung, 1971) — это прибор для самооценки из 20 пунктов, который измеряет состояние и характерную тревожность. Общий балл может варьироваться от 20 до 80. Уровни от 20 до 44 считаются нормальными, от 45 до 49 указывают на легкую или умеренную тревогу, от 60 до 74 — на сильную тревогу, а от 75 до 80 — на крайнюю тревогу.Рамирес и Лукенбилл (2008) обнаружили высокую внутреннюю согласованность с коэффициентом 0,80 и конвергентной достоверностью в диапазоне от 0,21 до 0,60. для адаптированной версии SAS — SAS-ID (умственная отсталость).
Шкала самооценки депрессии
Шкала самооценки депрессии (SDS; Zung, 1965) состоит из 20 утверждений, которые необходимо оценить по четырехбалльной шкале (1 = , немного времени и 4 = большую часть времени, ). Оценка SDS представляет собой сумму всех ответов, а индекс SDS получается путем деления общей оценки на 80 и умножения ее на 100.Оценка от 25 до 43 считается нормальной, 44 и 49 указывает на пограничную депрессию, 50 и 59 — легкую депрессию, 60 и 69 — умеренную или тяжелую депрессию, а более 70 — тяжелую депрессию (Zung, 1965). Было показано, что SDS Зунга обладает хорошей дискриминантной достоверностью (Zung, 1965).
Шкала воспринимаемого напряжения
Шкала воспринимаемого стресса (PSS; Cohen et al., 1983) измеряет степень, в которой ситуации в жизни оцениваются как стрессовые. Анкета состоит из десяти пунктов, оцененных по пятибалльной шкале от 0 = никогда не до 4 = очень часто .
Контрольный список для сна / снов
Участники ежедневно заполняли оценочную шкалу сна и сновидений во время фазы вмешательства и рассказывали о своих снах во время еженедельных встреч. Чтобы оценить степень тяжести кошмара, испытуемые оценили свои кошмары по шкале тяжести от 0 = , не очень, , до 5 = , очень серьезно, . Кроме того, участников спросили, насколько кошмары мешают их качеству жизни и их дневному функционированию по шкале от 0 = без помех до 100 = очень мешают .Также оценивалась частота кошмаров.
Эффективность LDT была получена путем сравнения частоты кошмаров на исходном уровне с частотой кошмаров в конце терапии. Мы ожидали уменьшения симптомов посттравматического стрессового расстройства за счет уменьшения частоты кошмаров. Степень уменьшения начального беспокойства от кошмаров до конца терапии оценивали с помощью сопутствующих психологических тестов.
Анализ данных
Все анализы были выполнены после окончания сбора данных.Для статистического анализа результаты по окончании терапии и последующего наблюдения были объединены из-за отсутствия данных. Исходные результаты и результатов по окончании терапии / последующего наблюдения результат сравнивали с использованием U-критерия Манна-Уитни. Тесты Вилкоксона использовались для продольного сравнения исходного уровня и конец лечения / последующее наблюдение для LDT и контрольной группы. Порог отклонения нулевой гипотезы был установлен на 0,05. Все статистические анализы были выполнены с использованием IBM SPSS Statistics для Windows версии 24.0 (IBM, 2016).
Результаты
Общая выборка ( N = 31) включала 18 женщин и 13 мужчин в возрасте от 27 до 59 лет ( M возраст = 41,58 года). Высокий процент отсева можно объяснить большим количеством участников с сопутствующим расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ. Это также является причиной различий в размерах выборки для каждого из показателей (таблица 1).
Таблица 1 . Продольные различия в результатах группы терапии осознанными сновидениями (LDT) в начале и в конце терапии.
Исходные результаты (начало терапии)
Группа LDT ( n = 20, 10 женщин) составила в среднем 41,58 года ( SD = 8,49). Средняя масса тела составляла 169,16 фунтов ( SD, = 42,66), а средний рост — 5,70 футов. Среднее количество кошмаров было 3,20 ( SD = 1,70) в неделю. Контрольные группы ( n = 11, восемь женщин) были в среднем 45,38 ( SD = 10,93) лет, имели среднюю массу тела 156,09 фунтов ( SD = 26.61) и средней высотой 5,65 футов
средних и стандартных отклонений были рассчитаны для каждой меры; однако размеры выборки были разными для каждого из них и отличаются от тех, что указаны в таблице 1: PSQI n = 15, ESS n = 16, PSS n = 9, SCL-90-R n = 17, IES n = 14, SAS n = 16, SDS n = 15, MQLI n = 14, качество жизни n = 16, ежедневное функционирование n = 15 и частота кошмаров n = 16.Все представленные здесь числа относятся к числу тех, кто проходит курс лечения LDT. Исходный средний балл качества сна (глобальный балл PSQI) составлял M = 11,80 ( SD = 3,83), для дневной сонливости (ESS) он составлял M = 6,50 ( SD = 3,21), для травмы по степени тяжести (элементы 22–38) она составила M = 30,40 ( SD = 9,71), для контрольного списка симптомов (SCL-90-R) она составила M = 73,12 ( SD = 10,60), для IE-S (глобальная оценка) было M = 54.20 ( SD = 12,07), для тревоги (SAS) это было M = 41,00 ( SD = 8,20), для депрессии (общий балл SDS) было M = 51,40 ( SD = 6,43) , для качества жизни (MQLI) M = 5,86 ( SD = 1,54), для вмешательства кошмаров в качество жизни M = 60,80 (макс. 100), для вмешательства кошмаров при ежедневном функционировании это было M = 72,00 (макс.100), а для частоты кошмаров было M = 4 (макс.5).
Не было обнаружено значимых групповых различий между LDT и контролем на исходном уровне, за исключением оценки ESS ( p = 0,049; U-критерий Манна-Уитни). Таким образом, обе группы (контрольная группа и люди с осознанными сновидениями) продемонстрировали высокий уровень дневной сонливости с плохим качеством сна, тяжелую травму и проявили симптомы психологического расстройства, тревоги и депрессии.
Результаты по окончании терапии
Результаты сравнения исходных оценок и оценок в конце терапии для пациентов с состоянием LDT представлены в таблице 1.
В группе LDT уровни тревоги ( p = 0,012) и депрессии ( p = 0,043) значительно снизились, на что указывало снижение показателей SAS и SDS в начале и в конце терапии. Однако никаких подтверждений гипотез об эффективности ЛДТ найти не удалось. Значительного уменьшения количества кошмаров не наблюдалось, если сравнивать частоту кошмаров в начале и в конце терапии. Рейтинги влияния кошмаров на качество жизни и повседневное функционирование не изменились.Причем изменений в PTSD-профиле не обнаружено. Качество сна, дневная сонливость и тяжесть симптомов существенно не улучшились. Не было значительных различий в отношении параметров, перечисленных в таблице 1, между группой LDT и контролем.
Обсуждение
Наши результаты показывают, что уровень тревожности и депрессии значительно снизился во время лечения. Все остальные параметры, такие как влияние кошмаров на повседневное функционирование и качество жизни (MQLI) в целом, тяжесть травмы (IE-S), дневная сонливость и качество сна не показали каких-либо значительных изменений.Эти результаты не удивительны, учитывая, что течение посттравматического стрессового расстройства является сложным и длительным, и 3 месяца (время от исходного уровня до последующего наблюдения) лечения могут быть слишком короткими, чтобы вызвать какие-либо положительные групповые эффекты. Наши результаты подтверждают эффективность ЛДТ при лечении кошмаров, особенно когда речь идет о пациентах с психологическими расстройствами.
Ограничения
В этом исследовании наблюдался высокий уровень отсева, и многие из возвращенных анкет были неполными и не могли быть включены в статистический анализ.Поэтому размер выборки был довольно небольшим. Хотя у субъектов была постоянная мотивация к участию в сеансах групповой терапии, им было трудно под действием сильнодействующих лекарств поддерживать концентрацию, необходимую для LD. Хотя двое участников сообщили об осознанных сновидениях и способности изменять содержание сновидений во время сна, для большинства испытуемых LD оставался новым. По этой причине выводы, сделанные на основании различий между группой LDT и контролем, должны быть тщательно оценены. Хотя одним из критериев включения было «иметь хотя бы несколько кошмаров в неделю», большинство участников сообщали только о нескольких кошмарах в месяц в среднем на исходном уровне.Короткий период лечения может вызвать еще одну актуальную методологическую проблему, ограничивающую возможность делать выводы.
Помимо многочисленных пропусков в наборе данных, также наблюдалась высокая неоднородность в выборке, даже несмотря на то, что набор субъектов, распределение и сбор анкет контролировались. Большинство испытуемых имели коморбидное расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, что также могло повлиять на надежность заполнения анкет.Низкий уровень устойчивости субъектов можно было наблюдать, предлагая им полисомнографический скрининг в лаборатории сна, которым воспользовались только двое участников.
Все вышеперечисленное указывает на необходимость применения отдельных тематических исследований и необходимости дальнейшего качественного анализа.
Перспективы на будущее
Поскольку положительный эффект LDT на кошмары можно было получить ранее (Spoormaker and van den Bout, 2006; Holzinger et al., 2015), и есть основания полагать, что часть результатов этого исследования не является значимой из-за методологических недостатков, это необходимо для дальнейшего исследования положительных эффектов LDT.Кошмары являются симптомами различных психических расстройств, таких как расстройства пищевого поведения, шизофрения, депрессия, расстройства личности, пограничное расстройство, расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (особенно алкоголь; Fiss, 1980), и различные органические заболевания (Holzinger and Stefani, 2020) , LDT стоит изучить, так как он может предоставить полезный инструмент для тех, кто пострадал. Чтобы решить эту проблему, Гэви и Ревонсуо (2010) предлагают более интенсивные интервенции ясности в течение более длительных периодов времени и с более крупными размерами выборки.Несмотря на ограничение из-за небольшого размера выборки, исследование имеет свою сильную сторону в натуралистическом дизайне и привлечении горячих точек, представляя данные в реальном времени, чтобы обеспечить более высокую внешнюю валидность и некоторую обобщаемость. Следовательно, уменьшение симптомов (беспокойства или депрессии) интересно. Следует принимать во внимание, что LDT как метод вмешательства относится к факторам или переменным, которые в целом объясняют 10–15% вариации результата терапии. Принимая во внимание ситуацию в целом, на результат также могут повлиять другие факторы: общие факторы (например,g., терапевтические отношения и альянс), объясняющие 30%, переменные пациента, объясняющие 40% дисперсии, и переменную терапевта, объясняющую около 20% дисперсии в исходе терапии (Lambert, 2013). Что касается дальнейших дизайнов, следует проводить натуралистические исследования, а также рандомизированные контролируемые исследования (РКИ), поскольку они объясняют различную степень дисперсии, например, для переменной терапевта общая дисперсия колеблется от 5% в контролируемых исследованиях до 17% в натуралистических исследованиях. В данном исследовании переменные терапевтический альянс (групповая терапия) и факторы пациента (например,g., расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, и зависимость) также можно рассматривать как возможное влияние на уменьшение симптомов тревоги и депрессии. Необходимы дальнейшие исследования для изучения этих модераторов и посредников.
Заявление о доступности данныхНаборы данных, созданные для этого исследования, не будут публиковаться в целях сохранения конфиденциальности от имени пациентов и их конфиденциальных данных.
Заявление об этике
Этическая экспертиза и одобрение не требовалось для исследования участников-людей в соответствии с местным законодательством и требованиями учреждения.Пациенты / участники предоставили письменное информированное согласие на участие в этом исследовании.
Авторские взносы
Привлечение финансированияBH; BH и GK: концептуализация и методология; сбор данных и управление данными; BH, GK и BS: анализ данных и первый проект раздела результатов; BH, GK и BS первоначальный проект, подготовка и доработка статьи. Все авторы внесли свой вклад в статью и одобрили представленную версию.
Финансирование
Это исследование было поддержано Юбилейным фондом OeNB (финансирование независимых исследований).Номер гранта: ÖNB-Jub.Fondsprojekt 12280: «Kognition im Schlaf — Eine therapeutische Intervention bei Albträumen von PatientInnen mit PTBS».
Конфликт интересов
Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.
Список литературы
Американская академия медицины сна (2014). «Международная классификация нарушений сна» в Руководство по диагностике и кодированию .3-е изд. Дариен, Иллинойс: Американская академия медицины сна.
Google Scholar
Американская психиатрическая ассоциация (2013 г.). Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств (DSM-5®) . 2-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американский психиатрический паб.
Google Scholar
Аврора Р. Н., Зак Р. С., Обербах С. Х., Кейси К. Р., Чоудхури С., Кариппот А. и др. (2010). Руководство по передовой практике лечения кошмарного расстройства у взрослых. J. Clin.Sleep Med. 6, 389–401. DOI: 10.5664 / jcsm.27883
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Backhaus, J., Junghanns, K., Broocks, A., Riemann, D., and Hohagen, F. (2002). Тест-повторный тест на надежность и валидность Питтсбургского индекса качества сна при первичной бессоннице. J. Psychosom. Res. 53, 737–740. DOI: 10.1016 / S0022-3999 (02) 00330-6
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Байсс, Д. Дж., Рейнольдс, К.Ф., Монк Т. Х., Берман С. Р. и Купфер Д. Дж. (1989). Индекс качества сна Питтсбурга: новый инструмент для психиатрической практики и исследований. Psychiatry Res. 28, 193–213. DOI: 10.1016 / 0165-1781 (89)
-4PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Коэн, С., Камарк, Т., и Мермельштейн, Р. (1983). Глобальный показатель воспринимаемого стресса. J. Health Soc. Behav. 24, 385–396. DOI: 10.2307 / 2136404
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Дерогатис, Л.Р. (2000). Краткий перечень симптомов (BSI 18) . Миннеаполис, Миннесота: Национальные компьютерные системы.
Google Scholar
Dresler, M., Wehrle, R., Spoormaker, V.I., Koch, S.P., Holsboer, F., Steiger, A., et al. (2012). Нейронные корреляты осознанности сновидений, полученные при сопоставлении ясного и неосознанного быстрого сна: комбинированное исследование ЭЭГ / фМРТ. Сон 35, 1017–1020. DOI: 10.5665 / сон.1974
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Фисс, Х.(1980). Содержание сновидений и реакция на отказ от алкоголя. Sleep Res. 9: 152.
Google Scholar
Франке, Г. (1995). Die Symptom-Checkliste von Derogatis. Немецкая версия . Геттинген, Германия: Beltz.
Google Scholar
Гэви Дж. И Ревонсуо А. (2010). Будущее лечения осознанных сновидений. Внутр. J. Dream Res. 3, 13–15. DOI: 10.11588 / ijodr.2010.1.591
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Харб, Г.К., Браунлоу, Дж. А., и Росс, Р. Дж. (2016). Посттравматические кошмары и репетиция образов: возможная роль осознанных сновидений. Сновидения 26, 238–249. DOI: 10.1037 / drm0000030
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Хобсон, Дж. А., и Пейс-Шотт, Э. Ф. (2002). Когнитивная нейробиология сна: нейронные системы, сознание и обучение. Nature Reviews Neuroscience 3, 679–693. DOI: 10.1038 / nrn915
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Хольцингер, Б.(2008). «Kognition im Schlaf (luzides Träumen). Eine Therapiemethode zur Bewältigung von Albträumen — auch bei Traumatisierung »в Gestalt-Traumatherapie . ред. Х. Энгер и П. Шультесс (Бергиш-Гладбах: EHP — Verlag An8).
Google Scholar
Хольцингер, Б. (2014). «Осознанные сновидения в психотерапии» в Осознанные сновидения: новые взгляды на сознание и сон . ред. Р. Херд и К. Балкли (Санта-Барбара, Калифорния: Praeger Publishers).
Google Scholar
Хольцингер, Б., и Стефани А. (2020). «Albträume» в Handbuch Schlafmedizin . ред. Т. Поллмахер, Т. К. Веттер, К. Л. А. Бассетти, Б. Хёгль, В. Рандерат и А. Виатер (München: Elsevier).
Google Scholar
IBM (2016). Статистика IBM SPSS для windows, версия 24.0 . Армонк, штат Нью-Йорк: IBM Corp.
Google Scholar
Качниг, Х., Денк, П., и Вейболд, Б. (2003). Evaluation des Niederösterreichischen Psychiatrieplans 1995 . Вена: Universitätsklinik für Psychiatrie.
Google Scholar
Краков Б., Холлифилд М., Джонстон Л., Косс М., Шредер Р., Уорнер Т. Д. и др. (2001). Образная репетиционная терапия хронических кошмаров у переживших сексуальное насилие с посттравматическим стрессовым расстройством: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA 286, 537–545. DOI: 10.1001 / jama.286.5.537
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Ламберт, М. Дж. (2013). Справочник Бергина и Гарфилда по психотерапии и изменению поведения .6-е изд. Хобокен, США: Wiley and Sons Ltd.
Google Scholar
Левин Р., Нильсен Т. А. (2007). Нарушенные сновидения, посттравматическое стрессовое расстройство и аффективный дистресс: обзор и нейрокогнитивная модель. Psychol. Бык. 133, 482–528. DOI: 10.1037 / 0033-2909.133.3.482
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Mezzich, J., Cohen, N., Ruiperez, M., Banzato, C., and Zapata-Vega, M. (2011). Индекс мультикультурного качества жизни: представление и подтверждение. J. Eval. Clin. Практик. 17, 357–364. DOI: 10.1111 / j.1365-2753.2010.01609.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Моргенталер Т. И., Ауэрбах С., Кейси К. Р., Кристо Д., Маганти Р., Рамар К. и др. (2018). Позиционный документ по лечению кошмарного расстройства у взрослых: позиционный документ Американской академии медицины сна. J. Clin. Sleep Med. 14, 1041–1055. DOI: 10.5664 / jcsm.7178
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Надорфф, М.Р., Ламбдин, К. К., Жермен, А. (2014). Фармакологические и немедикаментозные методы лечения кошмарного расстройства. Внутр. Rev. Psychiatry 26, 225–236. DOI: 10.3109 / 09540261.2014.888989
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Фелпс, А. Дж., Канаан, Р. А., Уорсноп, К., Редстон, С., Ральф, Н., и Форбс, Д. (2018). Амбулаторное полисомнографическое исследование посттравматических кошмаров посттравматического стрессового расстройства. Сон 41: zsx188.DOI: 10.1093 / сон / zsx188
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Рамирес, С., и Лукенбилл, Дж. (2008). Психометрические свойства шкалы самооценки тревожности Зунга для взрослых с ограниченными интеллектуальными возможностями (SAS-ID). J. Dev. Phys. Disabil. 20, 573–580. DOI: 10.1007 / s10882-008-9120-x
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Скьяппа, К., Скарпелли, С., Д’Атри, А., Горгони, М., и Де Дженнаро, Л. (2018). Нарколепсия и эмоциональные переживания: обзор литературы. Behav. Brain Funct. 14:19. DOI: 10.1186 / s12993-018-0151-x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Шредл М. и Гериц А. С. (2018). Темы кошмаров: онлайн-исследование самых недавних кошмаров и детских кошмаров. J. Clin. Sleep Med. 14, 465–471. DOI: 10.5664 / jcsm.7002
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Шредл М., Хенли-Эйнион Дж. И Благрове М. (2012). Осознанные сновидения у детей: исследование библиотеки Великобритании. Внутр. J. Dream Res. 5, 94–98. DOI: 10.11588 / ijodr.2012.1.9274
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Siclari, F., Baird, B., Perogamvros, L., Bernardi, G., LaRocque, J.J., Riedner, B., et al. (2017). Нейронные корреляты сновидений. Природа нейробиологии 20, 872–878. DOI: 10.1038 / nn.4545
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Толей П. (1988). «Модель тренировки осознанности как средства самовосстановления и психологического роста» в Сознательный разум, спящий мозг: перспективы осознанных сновидений .ред. Дж. Гакенбах и С. Лаберж (Нью-Йорк: Penum Press), 263–287.
Google Scholar
Вайс, Д. С., и Мармар, К. Р. (1997). «Пересмотренная шкала воздействия события» в Оценка психологической травмы и посттравматического стрессового расстройства . ред. Дж. П. Уилсон и Т. М. Кин (Нью-Йорк: Гилфорд), 399–411.
Google Scholar
Всемирная организация здравоохранения (1992). Классификация психических и поведенческих расстройств МКБ-10: клинические описания и диагностические рекомендации .Женева: Всемирная организация здравоохранения.
Google Scholar
Задра, А.